中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9391
- 国内刊号: 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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树突状细胞非免疫方向的功能在二硫化碳致胚胎植入障碍中的作用
目的 观察CS2对孕鼠子宫中树突状细胞(Dendritic cells,DCs)的影响以及对子宫中血管生成标志物血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体(fms-like tyrosine kinase-1,Flt-1)表达水平的影响,探讨CS2致胚胎植入障碍的可能毒作用机制.方法 健康的昆明种孕鼠随机分为对照组、第4天(gestation day,GD4)接触组和GD5接触组,每组根据各自的染毒时间点分别设立相应的观察终点(GD5、GD6、GD7).接触组单次腹腔注射CS2,注射剂量为631.4 mg/kg.在相应的观察终点结束实验,收取子宫样本,用流式细胞术观察CS2对孕鼠子宫中DCs的影响,并应用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time Quantitative polymerase chain reaction,qPCR)和酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)测定组织中VEGF、Flt-1的表达水平.结果 与对照组比较,GD4和GD5接触组孕鼠子宫中的DCs数量在所有终点均下降,GD4接触组GD5终点降低21%(P<0.05);GD4接触组孕鼠子宫中的VEGFmRNA和蛋白表达水平在GD6终点分别降低了79%和30%,差异有统计学意义(P<0.05);子宫中的Flt-1mRNA、蛋白表达水平在GD6和GD7终点分别降低了54%、36%和60%、56%,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,GD5接触组孕鼠子宫中的VEGFmRNA和蛋白表达水平在GD7终点分别降低了62%和36%,差异有统计学意义(P<0.05,<0.01);子宫中的Flt-1mRNA和蛋白表达水平在GD7终点分别降低了60%和44%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CS2导致孕鼠子宫中的DCs数量减少,影响DCs细胞非免疫方向的功能,即影响子宫血管生成,这可能是CS2致胚胎植入障碍毒作用机制之一.
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三氯乙烯致肝细胞毒性中SET启动子区甲基化水平的改变
目的 研究三氯乙烯(Trichlorethylene,TCE)致肝细胞毒性中SET基因启动子区甲基化水平的改变.方法 培养L-02肝细胞,使用0、1、2、4、8 mmol/L浓度的TCE处理24 h,提取细胞基因组DNA,进行亚硫酸氢盐修饰,用PCR扩增目标序列,重亚硫酸氢盐测序法(BSP)分析TCE作用下肝细胞中SET基因启动子区甲基化状态.结果 与对照组比较,TCE处理后L-02肝细胞中SET基因启动子区甲基化水平下降,且随着TCE染毒浓度的增加,SET基因启动子区甲基化水平递减.对SET启动子区甲基化差异位点进行分析发现,差异有统计学意义的甲基化位点有73个,已知转录因子结合位点9个.结论 TCE致L-02肝细胞毒性中SET基因启动子区甲基化水平下降,影响转录因子的结合,继而使SET蛋白表达升高.
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N-乙酰-L-半胱氨酸对小鼠急性酒精性脂肪肝的保护作用
目的 研究抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)对小鼠酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)的保护作用.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组及NAC干预组,每组10只.模型组及NAC干预组小鼠连续灌胃给予3次6 g/kg乙醇口服诱导急性AFL,对照组小鼠给予等体积等能量的麦芽糖糊精溶液.NAC在每次乙醇染毒前1h腹腔注射给予100 mg/kg.末次乙醇染毒后6h,处死小鼠取肝脏和附睾脂肪组织;病理学检查肝脏脂肪蓄积情况,生化试剂盒测定肝脏甘油三酯(triglyceride,TG)含量;Western-blot测定相关蛋白的表达.结果 与对照组小鼠比较,模型组小鼠肝脏明显增大,肝重及肝脏系数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,NAC干预组小鼠肝脏系数和肝组织TG含量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).病理学检查结果显示,模型组小鼠肝脏切片中有大量橙红色的脂滴,而NAC干预组小鼠肝脏切片中脂肪滴明显减少.与模型组比较,NAC干预组小鼠肝脏中过氧化物酶体增殖物活化受体α(PPAR-α)、乙酰辅酶A氧化酶(ACOX)略有减少,固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)、脂肪酸合成酶(FAS)的蛋白含量无明显改变.附睾脂肪中激素敏感性脂肪酶(HSL)总蛋白在3组小鼠之间未见明显差异.NAC干预组小鼠脂肪组织中p-HSLser563和p-HSLser660的蛋白含量较模型组小鼠明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预先给予NAC可以明显减轻急性乙醇染毒导致的小鼠肝脏中TG的蓄积,其作用可能与抑制外周脂肪动员有关.
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职业铝接触工人肿瘤坏死因子受体1表达与认知功能的关系
目的 分析职业铝接触工人血液肿瘤坏死因子受体1 (TNFR1)表达与认知功能的关系.方法 收集2016年山西某大型铝厂140例工人作为研究对象,其中70名电解铝车间工人为接触组,70名非电解铝车间工人为对照组.用简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测试(DST)、物体记忆测验(FOME)和简单反应时测验(SRTT)评价研究对象的认知水平;用石墨炉原子吸收法测定研究对象血浆铝水平作为工人铝接触的内暴露指标;采用RT-PCR法检测其肿瘤坏死因子受体1(TNFR1) mRNA表达水平;用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)蛋白表达水平.比较各组认知水平和TNFR1表达水平之间的差异.结果 接触组血铝含量[(77.12±27.18) μg/L]高于对照组[(55.62±28.69)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,接触组工人MMSE和FOME得分明显降低,SRTT得分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,接触组TNFR1 mRNA相对表达量和TNFR1蛋白表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).经相关性分析,接触组中血铝含量与MMSE、DST呈负相关(rMMSE=-0.284,rDST=-0.331,P<0.05),与SRTT、TNFR1(mRNA)、TNFR1(蛋白)表达量呈正相关(rsRTTT=0.255,rmRNA=0.333,r蛋白=0.987,P<0.01).MMSE与TNFR1(mRNA)、TNFR1(蛋白)呈负相关(rwRNA=-0.268,r蛋白=-0.255,P<0.05).SRTT与TNFR1(蛋白)呈正相关(r蛋白=0.243,P<0.05).结论 职业铝接触工人认知功能改变与TNFR1表达增加有关.
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某市2011至2015年尘肺病新发病例的流行病学分析
目的 分析2011至2015年重庆市新发尘肺病病例的流行特征,为尘肺病防治政策的制定提供科学依据.方法 以2011年1月1日至2015年12月31日重庆市所有新确诊尘肺病病例数据建立数据库,用SPSS18.0软件进行描述性分析和趋势性检验.结果 (1)2011至2015年,重庆市新确诊尘肺病病例24 903例,壹期16 294例(65.43%),贰期6 520例(26.18%),叁期2 089例(8.39%).(2)煤工尘肺和矽肺占总病例数的98.93%,分别为13 383例(53.74%)和11 253例(45.19%).(3)2011至2015年重庆市尘肺病新发病例主要集中在渝东北地区和渝西地区,奉节县、永川区和城口县尘肺病新发病例数列前3位,分别为3 329例(13.37%)、2 849例(1 1.44%)、2 584例(10.38%).(4)尘肺病新发病例主要集中在采矿业(17 575例,70.57%)和建筑业(6613例,26.56%).(5)各类尘肺病新发病例的发病工龄中位数为7.0年,矽肺新发病例的发病工龄中位数为3.0年,煤工尘肺新发病例的发病工龄中位数为16.0年.(6)尘肺病发病年龄呈现缩短趋势,各类尘肺病新发病例的发病年龄中位数为53.0岁,矽肺新发病例的发病年龄中位数为62.0岁,煤工尘肺新发病例的发病年龄中位数为49.0岁.结论 重庆市尘肺病危害较为严重,新发尘肺病呈现明显的病种、地区、行业分布,发病工龄短,发病年龄逐年缩短,应根据尘肺病的流行特征,制定分类监督管理办法,重点加强采矿业、建筑业等行业尘肺病的防治工作.
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某汽车制造企业噪声作业工人听力状况及影响因素
目的 了解某汽车制造企业噪声作业工人听力状况,分析各有关因素对听力损失的影响,为企业预防噪声性听力损失提出建议.方法 对某汽车制造企业噪声作业工人进行噪声接触水平检测、电测听检查以及相关问卷调查,并以8h等效A声级(LAr8h)和噪声作业工龄计算累积噪声接触量(CNE),分析各因素与噪声性听力损失发生之间的关系.结果 噪声作业工人的听力损失检出率为22.8%.冲压车间的噪声接触强度高于其他车间,冲压车间工人听力损失的检出率高于其他车间工人.在累积噪声接触量、噪声接触强度、工龄、年龄、高温以及防护耳塞佩戴的各分组中,其听力损失检出率差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析模型提示,CNE、年龄和高温是发生噪声性听力损失的独立危险因素(P<0.05且比值比OR>1),且随着CNE的增加,听力损失的发生率呈现上升的趋势,而佩戴防护耳塞是听力损失的保护因素(P<0.05且OR<1).结论 加强汽车制造企业工作场所噪声治理,改善高温作业环境,同时做好个体防护措施,对降低噪声性听力损失的发生具有重要实际意义.
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一起毒蘑菇中毒事件的调查
目的 对一起毒蘑菇中毒事件进行调查并对临床资料进行分析.方法 采用描述性分析法对2016年7月发生在山东济南市的一起毒蘑菇中毒事件进行调查,同时对4例患者的临床资料进行分析总结,总结事故发生的原因及预防控制措施.结果 这次急性毒蘑菇中毒,经鉴定为剧毒的肉褐鳞环柄菇中毒.中毒患者以消化系统症状为主,恶心、呕吐、剧烈腹痛,后期出现肝脏功能的损害.经过综合抢救治疗1例死亡,3例存活.死亡患者主要临床表现为肝衰竭为主的多脏器功能衰竭.结论 经鉴定本中毒事件为居民误食以肉褐鳞环柄菇为主的毒蘑菇所引起的中毒事件.
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某市2012至2016年农药中毒报告分析
目的 研究济南地区农药中毒的现状和分布特征,为当地制定科学防控农药中毒的政策提供依据.方法 收集整理2012至2016年济南市各级医疗机构上报的农药中毒报告卡数据资料,并进行统计分析.结果 济南市2012至2016年共报告农药中毒2 237例,非生产性农药中毒病例数(72.78%,2 149/2 237)和病死率(17.73%,381/2 149)均明显高于生产性农药中毒;中毒平均年龄(46.8±18.6)岁,非生产性农药中毒70岁以上年龄组病死率高.导致中毒的农药以杀虫剂为主(67.68%,1 514/2 237),其次为除草剂(23.74%,531/2 237),导致死亡的农药以除草剂类的白草枯病死率高(36.45%,160/439),其次为杀虫剂类的敌敌畏(19.19%,170/886).结论 农药中毒是危害济南居民健康的公共卫生问题和社会问题,应加强敌敌畏、白草枯等高毒农药的管控,注重对老年人的心理干预,以减少农药中毒的发生.
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一起群发性急性正庚烷中毒分析
有机溶剂是一大类在生产和生活中广泛应用的有机化合物,它广泛存在于涂料、粘合剂、漆和清洁剂中,作业人员如使用或防护不当,可发生中毒.2012年6月苏州市第五人民医院收治了某公司接触正庚烷有机溶剂导致急性中毒的患者22例,现将其病例特点报告如下.
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职业性慢性二硫化碳中毒372例分析
目的 了解职业性慢二硫化碳(CS2)中毒病例临床特征.方法 收集某化纤厂职业性慢性CS2中毒病例372例,对其临床特征进行总结、分析.结果 372例职业性慢性CS2中毒患者主要表现为睡眠障碍、头晕、头痛、肢体麻木等症状,检出率分别为84.7%,84.4%,79.8%,72.8%.神经-肌电图显示有周围神经损害.结论 职业性慢性CS2中毒可影响中枢神经和周围神经系统.
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尘肺数字化X线摄影胸片质量控制中星卡的应用
目的 利用1°星卡图像细节变化,探讨星卡应用在尘肺数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片在胸片质量控制中的可行性.方法 用不同类型滤线栅的DR设备进行星卡摄影,确保正交于滤线栅栅条方向星卡图像质量稳定,对符合尘肺DR标准的图像进行边缘增强处理,分析肺组织图像变化与星卡模糊带的变化的关系.采用3名医师盲法阅片的方式,比较使用星卡图辅助判断和直接胸片判断在评估是否使用边缘增强功能的准确率.结果 DR胸片在应用边缘增强处理时,星卡模糊带与肺组织图像细节变化保持一致,边缘增强越强化图像细节越锐化模糊带越靠近星卡中心,边缘增强越弱化图像细节越平滑模糊带越远离星卡中心.使用星卡图辅助判断有助于提高判断是否使用边缘增强功能的准确率,差异有统计学意义(P<0.01).结论 星卡图对判断胸片是否使用了边缘增强功能具有可行性,可用于卫生监督对机构进行质量监督或者放射科自身质控.
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吸入性溴敌隆中毒一例
2016年5月我科成功救治1例吸入性溴敌隆中毒患者,由于溴敌隆中毒以经消化道及皮肤接触多见,吸入性中毒临床上较少报告.现将病例资料报告如下.一、临床资料患者女,54岁,既往体健.近10年来一直在其家庭工厂生产灭鼠药溴敌隆,4年前患者曾在工作中无防护条件下接触溴敌隆蒸汽而中毒,于当地医院使用维生素K1进行治疗后痊愈.2016年5月初患者再次在工作中无防护条件下接触溴敌隆蒸汽数天,1周后患者逐渐出现全身散在斑片状皮下淤血及瘀癍,伴牙龈出血,无呕血及黑便,无咯血,无腹痛,无晕厥,无大汗,因症状轻未行特殊处理,随后症状进行性加重,于当地医院查凝血功能明显异常后于5月23日来本院就诊.
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误服酸洗液中毒一例
酸洗液用于清除各种型号奥氏体不锈钢零件、板材及其设备表面的锈、氧化皮、焊接后产生的黄蓝黑色焊斑等污物.有些酸洗液起作用的主要成分为硝酸及氢氟酸的混合液.硝酸和氢氟酸具有强烈的腐蚀性和毒性,人体吸入后可导致急性气体中毒,严重者表现为急性肺水肿,并可导致死亡.2015年11月我院收治1例以硝酸及氢氟酸为主要成份的酸洗液口服严重中毒患者,经积极治疗临床治愈出院,现总结如下.
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口服硫酸铜中毒救治一例
口服硫酸铜可引起溶血性贫血和肝、肾等多器官功能损害.我科收治1例误服硫酸铜中毒患者,对其早期血液灌流联合二巯丙磺钠治疗取得较好的治疗效果,现将我们的临床体会报道如下.一、 临床资料患者男,55岁,既往有支气管哮喘病史.2015年8月1日因误服硫酸铜溶液30 g后2h入院.患者误服后0.5 h出现上腹部不适,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴畏寒,无发热.在当地医院给予牛奶催吐、洗胃后,转送我院.查体:体温36.7℃,心率78次/min,呼吸29次/min,血压137/86mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,全腹软,无压痛、反跳痛.血常规:WBC 15.65×109/L,N89.48%,红细胞4.25×1012/L,血红蛋白136 g/L,血小板287×109/L;尿常规:尿酮体(-),尿蛋白(-),尿潜血(-),白细胞0.4/HP.
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普鲁士蓝联合血液净化治疗急性铊中毒二例
铊是广泛分布于地壳的一种超微量元素,是毒性很高的重金属物质之一.2017年3月我科收治了2名急性铊中毒患者,对患者的临床资料进行分析整理,现报告如下.一、临床资料1.病例1:患者男,36岁,因“双脚疼痛、脱发1周余,加重伴乏力1天”于2017年3月2日入院.患者入院1周前无明显诱因出现双脚夜间疼痛难忍,足趾、足底、足跟麻木,白天及行走后疼痛可缓解,伴大量脱发、乏力、腹泻(1~2次/d,黄稀便,无恶心、呕吐),无腹痛,无皮肤角化.入院查体:心率110次/min、律齐,血压150/110 mmHg,神志清、表情自然、头发稀疏脱落,腹软、无压痛,四肢肌力V级、肌张力正常、腱反射正常、针刺痛觉无减退、生理反射存在、病理反射未引出.实验室检查:血常规、生化、凝血指标未见异常.急查血尿标本毒检,血、尿铊浓度分别为153μg/L、4 059 μg/L.诊断为“急性铊中毒”.
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二甲基甲酰胺中毒致急性肝衰竭一例临床分析
N,N-二甲基甲酰胺(N,N-dimethylfomamide,DMF)简称二甲基甲酰胺,是一种用途广泛的化工原料和优良溶剂,广泛用于有机合成、无机化工、合成纤维、人造革等行业.由于DMF为无色胺味液体,具有挥发性,作业场所DMF可经皮肤和呼吸道吸收进入体内,对肝脏、肾脏等器官造成损害,尤其是对肝脏的毒性作用较大[11,严重者可出现肝衰竭,甚至导致死亡[2-4].我们成功救治了1例DMF中毒所致急性肝衰竭患者,报告如下.
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职业性急性正丁基锂中毒一例
根据化学品安全说明书(MSDS),正丁基锂纯品不稳定,属一级自燃物品,暴露于空气可立即自燃.2016年4月27日某化工企业工人在灌装作业时因操作不当致正丁基锂泄漏,造成左侧面部及颈部化学性灼伤.由于医疗机构诊治不及时,导致职业性急性中度化学中毒.为避免类似事故再次发生,我们将本例报告如下.
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急性重度甲醇中毒致多发颅内出血一例
服用掺有甲醇的假酒、工业酒精或职业性接触等原因引起的急性甲醇中毒事件常有发生,如病史不清易导致误诊或漏诊,治疗尚无特殊方法,严重中毒者常导致器官功能损伤甚至死亡.2017年7月我院收治1例急性重度甲醇中毒致多发颅内出血患者,经综合救治好转出院,报告如下.
关键词: -
尘肺病右心室功能的超声心动图评价
目的 评价尘肺病患者的右心室功能,对尘肺病的临床诊疗量化评价提供依据.方法 选取石家庄市职业病防治院2015年5月至2016年5月43例连续住院的尘肺病患者,其中尘肺壹期组16例,尘肺贰期组14例,尘肺叁期组13例,另选取正常对照组16例.进行超声心动图检查,记录相关测量数据:右心室横径(RVD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室做功指数(Tei).结果 除壹期组Tei指数与对照组差异无统计学意义(P>0.05),壹期组TAPSE与贰期组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组Tei指数、TAPSE的差异均有统计学意义(P<0.05),右心室Tei指数与TAPSE呈负相关(r=-0.547,P<0.05).结论 右心室Tei指数与TAPSE联合应用能早期量化评估尘肺病患者的右心室功能.
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苯毒性作用机制及其与miRNA关系的研究进展
苯是在工业上用途较为广泛的一种化学原料,也是主要的环境污染物之一,是已知人类致癌物,可以引起多器官的肿瘤[1-2].苯可致多器官和系统的慢性毒作用,尤其是对造血系统的损害作用,但其作用机制尚不完全清楚.近年来,苯毒性作用的表观遗传学机制备受关注[3-4],尤其是微小RNAs(microRNAs,miRNAs)的调控在包括苯致癌效应中的作用引起了国内外学者的广泛关注[5-6].本文就近年来报道的苯毒作用机制及其与miRNA的关系进行综述.
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粉尘作业场所职业健康风险评估方法的研究进展
尘肺病在我国是一种非常典型、危害严重的职业病,发病率高,致死、致残率高,并有群发性.一旦发病无有效的治疗方法,严重威胁患者的身心健康和生命财产安全.目前存在粉尘危害的作业范围很广,接触粉尘危害的人数不断增多,粉尘对健康影响呈累加不可逆性增长[1].面对当前尘肺危害的严峻态势,加强对粉尘作业场所的治理与防护极为必要.风险评估是指量化测评某一事件或事物存在的风险因素,判断危害发生的可能性及严重程度,从而采取合适的措施降低风险概率的过程[2].职业健康风险评估的目的在于有效识别需优先处理的风险因素,并能采取相应的控制措施降低发病风险,应用职业健康风险评估方法能够预测粉尘作业场所发生尘肺病的可能性.粉尘作业场所中粉尘的化学成分、粒径、接触浓度、累计接触时间和防护措施等多种因素均影响粉尘危害作业工人健康的严重程度.
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职业性尘肺病诊断标准中观察对象的探讨
我国职业性尘肺的诊断标准,自1963年颁布第1个诊断标准以来,迄今为止已经经过5次修订[1-7],现在执行的是GBZ 70-2015《职业性尘肺病的诊断》,在这一诊断标准中取消了以往各次修订中,对肺部具有类似尘肺病变的小阴影但其小阴影的密集度及分布范围达不到标准中的诊断壹期尘肺起点而被列为“0-Ⅰ”、“0+”、“观察对象”.目前,对职业性尘肺的诊断,主要是以高仟伏胸片为诊断依据,但是,尘肺的小阴影X线表现只有特征性没有特异性,这也给职业性尘肺的诊断带来了一定的难度,且尘肺的早期改变是相当轻微的,确实需要一定的动态观察,才能做出准确的判断[8-9].因此,对职业性尘肺标准取消“观察对象”的设置进行探讨是必要的.
关键词: -
江苏省健康企业创建成效分析及问题对策探讨
随着职业卫生职能调整,职业卫生部门面临着进企业难的困境.近年来江苏省探索以创建健康企业为抓手,开展以职业病防治为主,推广“大健康”观念的综合疾病防治模式,以点带面提升全省职业人群健康水平,企业健康促进工作初见成效,但同时工作中也暴露了不少问题.我们对此进行总结分析,为进一步有效推进健康企业建设提供依据.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 04 05 |
1998 | 01 02 03 05 06 |