中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9391
- 国内刊号： 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自体细胞因子诱导杀伤细胞治疗苯中毒的临床研究
目的 比较自体细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokines induced killer,CIK)对不同程度苯中毒患者骨髓造血功能恢复的疗效及对免疫功能的影响.方法 对轻度(10例)、中度(9例)和重度(13例)慢性苯中毒者采用CIK细胞治疗,另外选择轻度、中度苯中毒患者19例采用升白细胞药物治疗作为对照组.观察轻度、中度苯中毒患者治疗效果及治疗前后T淋巴细胞亚群的变化;统计重度苯中毒致再生障碍性贫血患者12例CIK细胞治疗效果(有效率、病死率),并观察其治疗前后T淋巴细胞亚群的变化、血细胞及骨髓恢复情况.结果 轻度、中度苯中毒患者CIK细胞治疗后,白细胞和血小板恢复程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而且治疗时间较对照组明显缩短.32例CIK治疗组患者治疗前CD4/CD8的比值均倒置(＜1),而治疗后在外周血细胞恢复正常时,CD4/CD8的比例也恢复正常.重度苯中毒患者采用CIK细胞治疗有效率高达91.7%(12/13),病死率为0%.结论 CIK细胞治疗对苯中毒引起的骨髓造血功能障碍有明显疗效,且无毒副作用.该疗法为苯中毒治疗被开辟了新的途径.
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百草枯中毒致大鼠肺纤维化模型中肺组织的胎盘生长因子表达
目的 观察在百草枯(PQ)致大鼠肺纤维化模型中肺组织胎盘生长因子(PLGF)的变化.方法 将42只健康成年雌性SD大鼠随机分为对照组和染毒组,每组21只,分别观察7、14和28 d.染毒组于实验开始一次性灌胃染毒PQ(40 mg/kg),对照组予以等量的生理盐水.取肺组织行半定量的病理组织学检查、羟脯氨酸测定,并利用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法测定PLGF mRNA和蛋白表达.结果 PQ染毒后大鼠肺泡炎、肺纤维化程度积分明显增高,肺组织羟脯氨酸含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).7、14、28 d时肺组织PLGF mRNA表达分别1.2±0.29、0.80±0.07、0.65±0.13,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);免疫组化阳性指数在3个时点分别为2.27±0.34、1.78±0.41、1.25±0.69,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PQ中毒大鼠肺组织PLGF mRNA和蛋白水平的表达明显上调.
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PM2.5混悬液染尘大鼠肺银染色的组织病理学观察
目的 观察PM2.5混悬液染尘大鼠的肺组织病理学改变及银染色显示肺内尘粒的效果.方法 将收集的游离PM2.5制成混悬液,72只Wistar大鼠随机分为低剂量组(每0.2 ml含PM 2.50.3mg)、中剂量组(每0.2 ml含PM2.50.75 mg)、高剂量组(每0.2 ml含PM2.5 2 mg)和对照组,每组18只.3个实验组分别以不同的剂量采用支气管肺内滴入方式染尘,每周染尘1次.分别于染尘后第4、12及24周时,取肺脏,石蜡包埋组织切片进行HE染色及沃森-斯塔理(Worthin-Starry,WS)银染色观察、透射电镜(TEM)观察,对肺内尘粒进行X-线质谱元素分析(X-RSA).计数大鼠肺内肉芽肿样病变的数目,测定肺内尘粒的沉积程度、平均积分吸光度值(IOD)和平均积分面密度值(IAD).结果 随着染毒时间的延长和染毒剂量的增大,大鼠肺内肉芽肿样病变的数目及其细胞质内尘粒的IAD值和IOD值也逐渐增高.这些尘粒在WS染色切片上呈黑褐色,更清晰;其IOD值和IAD值均明显高于HE染色下的测定值,差异有统计学意义(P＜0.05);尘粒IOD值与肉芽肿病变数目呈正相关关系(r=0.639,P＜0.01).TEM下大鼠肺内尘粒的超微结构与游离的PM2.5相同,X-RSA分析两者的主要元素成分也相同,均为硅元素.结论 PM2.5混悬液染尘可以引起大鼠肺内出现肉芽肿样病变,WS银染色方法可以较好地显示被吞噬细胞吞噬后的PM2.5,其染色效果优于HE染色.
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p38MAPK及核因子-κB在百草枯致大鼠肺损伤中的变化
目的 观察急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)及核因子-κB(NF-κB)的变化,探讨褪黑素(MT)的治疗效果.方法 将128只SD大鼠随机分为染毒组60只、治疗组60只和对照组8只,对染毒组以生理盐水稀释PQ 50 mg/kg,一次性灌胃;治疗组PQ灌胃后的大鼠以MT10 mg/kg腹腔注射,每日1次;对照组生理盐水一次性灌胃.于不同处理后1、3、7及14 d时分别测定大鼠血清中丙二醛(MDA)含量;电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测大鼠肺组织中NF-κB活性;Western blot检测磷酸化p38MAPK蛋白水平,同时观察大鼠肺组织病理变化.结果 染毒组大鼠血清MDA浓度在1、3及7 d分别为(4.45±1.23)、(3.77±1.12)及(2.84±0.96)nmol/ml,较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组MDA浓度1、3及7d分别为(2.68±0.85)、(1.97±0.74)和(1.53±0.62)nmol/ml,较染毒组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).染毒组大鼠肺组织磷酸化p38MAPK蛋白水平及NF-κB活性在各时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).经MT治疗后磷酸化p38MAPK蛋白水平及NF-κB活性均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组大鼠肺组织病理改变较染毒组明显减轻.结论 磷酸化p38MAPK及NF-κB活性在百草枯所致大鼠肺组织中明显增高;MT能降低磷酸化p38MAPK蛋白水平,抑制NF-κB的活化,减轻染毒大鼠肺组织损伤.
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个旧矿粉诱导的肺癌细胞中分化抗原9的表达及基因突变分析
目的 探讨分化抗原9(CD9)在个旧矿粉诱导永生化人支气管上皮细胞(BEAS-2B)恶性转化为肺癌细胞过程中的异常表达和基因突变.方法 以BEAS-2B为对照组(20瓶),以个旧矿粉体外诱导BEAS-2B所产生的恶性转化细胞为实验组(20瓶).采用免疫细胞化学技术检测CD9蛋白在BEAS-2B和恶性转化细胞中的表达.采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测CD9 mRNA在BEAS-2B和恶性转化细胞中的表达;并对其RT-PCR产物进行DNA序列测定.结果 CD9蛋白在BEAS-2B中的表达率(100%,20/20)与其在恶性转化细胞中的表达率(35%,7/20)差异有统计学意义(P＜0.01).CD9 mRNA在BEAS-2B中的表达强度(0.91±0.09)明显高于其在恶性转化细胞中的表达强度(0.34±0.14),差异有统计学意义(P＜0.01).DNA序列测定显示,在BEAS-2B的恶性转化细胞中CD9基因存在2处点突变,在第231位置发生G→T转换;在第119位置发生T→A转换,而且这2处的替代引起的错译突变均导致了编码氨基酸的改变,第40位氨基酸由谷胺酰胺(Gln,Q)变为组氨酸(His,H);第3位氨基酸由缬氨酸(Val,V)变为天冬氨酸(Asp,D).结论 CD9的表达缺失或下调以及基因突变在个旧矿粉诱导BEAS-2B恶性转化为肺癌细胞的过程中可能发挥重要作用.
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乐果亚慢性染毒对大鼠谷氨酸递质系统和学习记忆的影响
目的 探讨有机磷农药乐果亚慢性染毒对大鼠学习记忆功能的影响及对中枢兴奋性氨基酸神经递质系统的可能作用.方法 48只成年雄性SD大鼠随机分成4组,每组12只.对3个实验组以乐果经口灌胃(5、10和20 mg/kg),每周5 d,每天1次,共13周;对照组给予等体积的生理盐水.染毒结束,每组随机取6只大鼠在Morris水迷宫中检测动物学习记忆功能的改变情况;其余大鼠断头处死进行生化测定.使用硫代乙酰胆碱-二硫代双硝基甲酸(Asch-DTNB)法测定海马中乙酰胆碱酯酶(AChE)活力;用反相高效液相色谱荧光法测定海马中谷氨酸含量;用配体受体结合实验测定N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体的Bmax和Kd值.结果 大鼠定位航行实验中,随着训练期的增加,各组动物逃避潜伏期明显缩短;中、高剂量乐果染毒组的潜伏期比对照组长,差异有统计学意义(P＜0.05).空间探索实验中,高剂量组与对照组相比,穿越平台位置的次数明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).动物染毒后,低、中、高染毒组大鼠海马AChE活力分别为对照组的77.9%、62.8%和42.1%,差异有统计学意义,存在剂量-效应关系(P＜0.01).中、高剂量组大鼠海马分区谷氨酸含量与对照组相比增加134.5%、132.9%,差异有统计学意义(P＜0.05);中、高剂量组NMDA受体Bmax值与对照组相比降低21.2%、23.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);各剂量组受体Kd值增加22.2%～33.1%,且高剂量组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).大鼠的空间记忆能力下降与海马中NMDA受体的亲和力下降在统计学上有相关关系(P＜0.05).结论 乐果亚慢性染毒可引起大鼠中枢兴奋性氨基酸神经递质含量及NMDA受体密度和亲和力的改变,并在降低大鼠的学习记忆功能中可能发挥一定的作用.
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凋亡相关基因FAS-1377和FAS-670及其配体FASL-844位点基因多态性与中国汉族煤工尘肺的关系
目的 探讨FAS/FASL基因多态性在煤工尘肺患者发病遗传易感性中的作用及其与煤工尘肺纤维化程度的联系.方法 选择340例汉族煤工尘肺为观察对象,312例汉族煤尘接触者为对照组,应用多聚酶链反应-限制片段多态性(PCR-RFLP)技术检测FAS-1377G＞A、FAS-670A＞G位点及FASL-844T＞C位点的基因多态性.结果 煤工尘肺组FAS-1377、FAS-670及FASL-844各基因及等位基因分布频率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).以接尘工龄≥25年为对照,工龄＜25年的煤工尘肺患者FAS-1377GA/AA型者发生尘肺的危险性是GG型的1.463倍(P=0.098,95%CI:0.932～2.298);FAS-670AG型发生尘肺的危险性是GG型者的1.494倍(P=0.098,95%CI:0.928～2.404);FASL-844 TT型和TC型发生尘肺的危险性分别是CC型的5.455倍(P=0.039,95%CI:1.088～27.358)及1.338倍(P=0.098,95%CI:0.852～2.101).接尘工龄＜25年FASL-844基因分布频率和工龄≥25年比较,差异有统计学意义(P＜0.05),FASL-844TT型发生煤工尘肺的危险性是CC/TC型的4.810倍(P=0.054,95%CI:0.971～23.833);接尘工龄≥25年为对照,工龄＜25年组FASL-844 TT/CT+FAS-1377GA型发生煤工尘肺的危险性是FASL-844CC+FAS-1377GG型的1.810倍;FASL-844TT/CT+FAS-670AG型是FASL-844CC+FAS-670AA型的2.117倍;FASL-844TT/CT+FAS-1377GA/AA+FAS-670AG/GG型发生煤工尘肺的危险性是FASL-844CC+FAS-1377GG+FAS-670AA型的2.043倍.结论 FAS-1377G＞A、FAS-670A＞G及FASL-844T＞C 3个位点的基因多态性在中国汉族煤工尘肺发病的遗传易感性中不起主要作用,但这3个多态性位点及位点的联合作用对病变的发展有影响.
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急性有机磷农药中毒呼吸机相关性肺炎危险因素分析
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气治疗时呼吸机相关性肺炎的危险因素.方法 回顾分析本院收治的96例AOPP呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)及其临床观察指标.先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,再通过多元逐步Logistic回归分析确定VAP的独立危险因素.结果 VAP发生率为47.92%,病死率为7.29%.单因素分析显示,入院时意识障碍、应用广谱抗生素、原有慢性呼吸道疾病、留置胃管、使用抑酸剂及感染确定前使用阿托品总量是VAP的危险因素;多元Logistic回归分析显示,VAP的独立危险因素及其OR值和95%可信区间依次为原有慢性呼吸道疾病7.384(1.654～32.967)、使用抑酸剂5.151(1.527～17.381)、留置胃管3.983(1.024～14.312)、入院时意识障碍3.567(1.274～9.987).结论 原患有慢性呼吸道疾病、使用抑酸剂、留置胃管3 d以上、入院时意识障碍是AOPP患者发生VAP的危险因素.
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广西地区接尘作业人员X线胸片质量分析
目的 分析广西地区职业卫生技术服务机构所摄接尘作业人员X线胸片的质量,以提高职业卫生技术服务机构对尘肺病的诊断水平.方法 组织省级取得国家尘肺病诊断资质的专家依据<尘肺病诊断标准>(GBZ 70-2002)附录C"胸片质量与质量评定"的要求和分级标准,对广西8家市级职业卫生技术服务机构2004至2006年拍摄的部分接尘作业人员的X线胸片质量进行评定.结果 读片总数为3986张,其中优片率仅为1.13%(45/3986),良片率为18.84%(751/3986),差片率为35.12%(1400/3986),废片率为44.91%(1790/3986).在3986张片中,仅有796张片可用作尘肺病的初次诊断,占总读片数的19.97%,而有80.03%的X线胸片不能用于尘肺病的初次诊断,44.91%的片为废片,不能用于接尘作业工人健康体检和尘肺患者的复查.结论 广西各市的尘肺X线胸片质量普遍不高,应加强职业卫生技术服务机构有关工作人员的技术培训,以提高接尘人员健康体检质量和尘肺病诊断水平.
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滑石尘肺一例
滑石尘肺是长期吸入滑石粉尘所引起的以肺组织纤维组织增生为主的疾病,临床相对少见,无特殊治疗药物.现对我院收治的1例滑石尘肺病例进行总结并复习文献,以供参考.
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盐酸氨溴索对尘肺并发慢性支气管炎患者大容量肺灌洗术后疗效观察
目的 观察盐酸氨溴索对尘肺并发慢性支气管炎患者大容量肺灌洗(WLL)术后的作用.方法 50例尘肺并发慢性支气管炎患者WLL后常规抗感染基础上加用盐酸氨溴索,而50例对照组只按常规抗感染治疗.结果 治疗组术后1及7 d的咳嗽、咳痰人数明显低于对照组,肺部啰音恢复时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组显效率88%(44例)、有效率12%(6例)、无效0%(0例),总有效率100%.对照组显效率36%(18例)、有效率48%(24例)、无效率16%(8例),总有效率84%.两组显效率及总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 盐酸氨溴索对减轻尘肺并发慢性支气管炎患者WLL术后咳嗽、咳痰症状有一定作用,有助于预防WLL术后肺部感染.
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矽肺患者的血液流变学分析
目的 了解矽肺患者的血液流变状况.方法 检测62例男性矽肺患者及50例健康男性对照者血液流变学的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数、红细胞压积等指标,并进行比较分析.结果 矽肺患者与对照组相比,全血黏度(低切、中切、高切)、红细胞压积、红细胞刚性指数、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);矽肺患者红细胞变形指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各期矽肺患者血液流变学各指标异常发生率在54.8%～85.0%之间,明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 矽肺患者的血液黏滞状况明显高于健康对照人群.
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药用炭片胃管注入加保留灌肠对有机磷中毒的疗效
目的 观察药用炭片胃管注入加保留灌肠治疗有机磷中毒的疗效.方法 回顾分析66例有机磷中毒患者在常规洗胃、应用阿托品及解磷定的救治时,加入药用炭片与不加入药用炭片的临床效果.结果 药用炭片组的阿托品用量(327±186)mg较未用炭片组(525±364)mg明显减少,而胆碱酯酶活力的恢复时间(86±27)h较未用炭片组(102±31)h明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);药用炭片组的治愈率(89.47%)较未用炭片组明显提高,病死率(10.26%)较未用炭片组(29.63%)明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗中加入药用炭片可明显减少阿托品用量,缩短胆碱酯酶活力恢复时间,提高有机磷中毒的治愈率.
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急性有机磷农药中毒患者血清脂蛋白(a)的变化
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]的变化及临床意义.方法 用ELISA法检测71例AOPP患者血清LP(a)含量,并与45例对照比较.结果 71例AOPP患者血清LP(a)含量在中毒第1、3、5、7天的中位数分别为160、208、310、220 mg/L,中毒第3、5、7天血清LP(a)明显高于对照,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),中毒第3天患者血清LP(a)开始升高,第5天达高峰;中度及重度中毒患者血清LP(a)含量明显高于轻度中毒患者,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 血清LP(a)可作为AOPP患者组织细胞损伤及炎症的一种标志物.
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抗胆碱能药物在抢救急性有机磷农药中毒中的应用
有机磷农药是国内广泛应用的农药,对人、畜均有毒性.急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是我国农村常见的中毒疾病之一,病死率较高,近年仍可达5.2%(高毒类有机磷如甲胺磷可达9.3%)[1],威胁人民健康乃至生命安全.
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急性硝酸酸雾吸入致肺水肿一例
硝酸吸入可导致急性呼吸道损伤,临床上可以表现为轻微的上呼吸道刺激症状、非心源性肺水肿,甚至死亡.硝酸吸人性肺水肿为极其罕见的病例,目前还未发现治疗硝酸吸入性肺水肿的有效方法[1-2].
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百草枯肌内注射中毒死亡一例
患者男、23岁,乡村个体医生.2007年1月4日9时肌内注射体积分数为20%的百草枯5 ml,中午饮白酒100～150 ml,自觉头昏、无力,隐瞒肌内注射病史于当日14时到我院门诊就诊.
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重度急性有机磷农药中毒昏迷九天抢救成功一例
患者女,56岁,口服1605农药约200 ml,吐白沫、出汗半小时后,于2005年10月7日19:30急诊入院.
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肺动脉瘤样扩张误诊Ⅲ期煤工尘肺一例
患者男,51岁.2006年3月主因呼吸困难逐渐加重1个月入院.1个月前患者无明显诱因出现呼吸困难,活动时明显加重,平卧受限,夜间时有憋醒,发作时伴心悸;1个月来时有阵发性咳嗽,程度不剧,有少量白色黏痰,不易咳出,未见粉红色泡沫样痰;伴双下肢水肿,晨轻暮重,自觉尿量减少(具体不详).
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矽肺患者肿瘤坏死因子-α和C3补体等指标的变化
矽肺是长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺组织广泛纤维化,在疾病的发展过程中机体的易感性等问题日益受到关注.
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批量健康体检工作的组织与管理
按照<中华人民共和国职业病防治法>规定,用人单位应当组织从事职业危害作业的劳动者进行职业健康检查,包括招工及上岗前、在岗期间、转岗和应急的健康检查.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 05 06 |
