中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9391
- 国内刊号： 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
重症监护病房医务人员职业接触所致多耐药革兰氏阴性菌携带状况调查
目的 调查天津市69家医院重症监护病房(ICU)医务人员和非医务人员多耐药革兰氏阴性菌自然携带状况.方法 2007年4月至2016年10月,采集1 296名ICU医务人员和155名非医务人员(对照组)鼻前庭和手拭子样品共2 902份,进行分离培养,并使用14种抗菌药物对菌进行药敏检测.结果 医务人员中共计检出332株革兰氏阴性菌,其中139株为多耐药革兰氏阴性菌;非医务人员中检出70株革兰氏阴性菌,其中20株多耐药革兰阴性杆菌.医务人员组(231/1 296)和非医务人员(32/155)鼻前庭定植状况差异无统计学意义(P>0.05),非医务人员手部带菌率(38/155)明显高于医务人员组(101/1 296)(P<0.01);非医务人员革兰氏阴性菌多耐药占比为28.57%(20/70),明显低于医务人员组41.87%(139/332)(P<0.05).结论 医务人员鼻前庭部位检出菌中多耐药菌比例较高,可能存在由于职业接触所致的定植菌耐药性升高;非医务人员手部的革兰氏阴性菌携带率明显高于医务人员组,这可能与两组人群的手卫生技术存在差异有关.
-
生物反馈对不同职业应激水平代谢综合征患者的干预效果
目的 探讨生物反馈疗法对代谢综合征(MS)患者的疗效,以及不同职业应激水平对于干预效果的影响.方法 于2016年1至12月,以被诊断为MS的三级医院医师作为研究对象,根据干预方式不同分为生物反馈组和健康教育组,根据MS患者职业应激程度分为适度、中度、高度3个水平.采用两因素析因设计,于2017年5至10月对患者开展为期6个月的干预,分析干预后生物反馈、职业应激水平对MS患者体格和生化指标的主效应和交互作用.结果 干预6个月后,生物反馈组患者腰围(WC)、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)水平下降,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);健康教育组患者SBP、DBP、TG、LDL-C、FPG水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05).析因设计方差分析结果显示,干预方式和职业应激水平对于MS患者SBP、DBP、TG、HDL-C、LDL-C和FPG指标存在协同交互作用(P<0.05),高度职业应激水平患者与中度、适度职业应激水平患者相比,生物反馈干预后各项指标变化幅度更大.结论 生物反馈疗法可有效改善MS患者的血压、血脂和血糖指标,且对高度职业应激水平患者更为有效.
-
白藜芦醇对氟致人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞线粒体生物发生障碍的影响
目的 探讨线粒体生物发生在氟神经毒性中的作用,以及白藜芦醇干预氟神经毒性的作用机制.方法 不同浓度氟化钠(NaF)处理对数生长期人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞24 h,并用20 μmol/L白藜芦醇对60 mg/L NaF组进行干预. NaF剂量染毒实验分组:对照组,20、40、60 mg/L NaF组;白藜芦醇干预NaF染毒实验分组:对照组,60 mg/L NaF组,20 μmol/L白藜芦醇+60 mg/L NaF组, 20 μmol/L白藜芦醇组.采用蛋白质免疫印迹(Western blotting)法检测线粒体生物发生关键调控因子过氧化物酶体增殖物激活受体辅激活因子1α (PGC-1α)、核呼吸因子1 (NRF1)及线粒体转录因子A (TFAM)的蛋白表达水平;采用实时荧光定量PCR技术检测线粒体生物发生关键调控因子及其下游呼吸链复合物亚基细胞色素C氧化酶亚基1(CO1)和ATP合成酶亚基(ATP8)的mRNA表达水平与线粒体DNA(mtDNA)相对含量;采用流式细胞术检测线粒体膜电位.结果 与对照组比较,60 mg/L NaF组SH-SY5Y细胞线粒体生物发生关键调控因子PGC-1α、NRF1、TFAM mRNA与蛋白表达水平、线粒体呼吸链复合物亚基CO1和ATP8 mRNA表达水平以及mtDNA相对含量均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);60 mg/L NaF组线粒体膜电位与对照组比较也明显降低(P<0.05).经白藜芦醇干预后,与60 mg/L NaF组比较,20 μmol/L白藜芦醇+60 mg/L NaF组SH-SY5Y细胞的线粒体生物发生关键调控因子PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白与mRNA表达水平均明显增加,线粒体呼吸链复合物亚基CO1和ATP8的mRNA表达水平、mtDNA相对含量和线粒体膜电位均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).结论白藜芦醇干预可缓解氟导致的SH-SY5Y细胞线粒体生物发生障碍.
-
某市部分放射工作人员职业健康监护结果分析
目的 掌握某市放射工作人员健康状况,为放射工作人员职业健康管理提供依据.方法 于2016年11月到2017年10月,选择某市放射工作人员752名,汇总分析其职业健康检查资料中外周血象、甲状腺功能、晶状体、微核和染色体畸变等职业健康检查项目.结果 放射工作人员以诊断放射学放射工作人员居多,男性多于女性.核医学放射工作人员微核率为0.59‰和染色体畸变率为0.47%高,放射诊断与介入放射学放射工作人员相似.除微核(χ2=32.945, P<0.01)和染色体畸变(χ2=75 149.737, P<0.01)外,不同工种间其他辐射敏感指标差异无统计学意义(P>0.05).>20年工龄组放射工作 人员甲状腺功能异常率为18.8%(χ2=12.084, P<0.01)、微核率为0.25‰(χ2=57.359, P<0.01)和染色体畸变率(0.08%)(χ2=17.209, P<0.01)高于其他工龄组,其他辐射敏感指标各工龄组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 长期低剂量电离辐射对放射工作人员的健康有一定影响,尤其是长期从事核医学和放射治疗放射工作人员,应重视其职业健康监护与管理,保障放射工作人员的健康.
-
某省2015至2017年重点职业病监测分析
目的 分析山东省2015至2017年重点职业病监测工作完成情况、监测结果及存在问题,为提高监测质量和开展职业病防治工作提供参考资料.方法 于2018年3月,收集2015至2017年山东省重点职业病监测情况,对项目开展覆盖情况、资料的收集、监测结果和监测质量等进行描述与对比分析.结果 山东省监测县区未覆盖率由2015年38.69%,2016年10.95%下降至2017年5.11%;职业健康检查机构未开展率由2015年41.67%,2016年18.02%下降至2017年8.72%;职业病诊断机构未开展率由2015年42.31%下降至2016、2017年38.46%.向安全监督管理部门申报的存在重点职业病危害因素企业数逐年递增,2017年24 140家,较2016年增加40.50%,较2015年增加114.62%,重点职业病危害因素企业中以存在噪声危害的企业为主(72.76%),其次为苯、矽尘和煤尘.向安全监督管理部门申报的接触重点职业病危害因素的劳动者人次数逐年递增,2017年为729 245人次,较2016年增加39.78%,较2015年增加84.81%;体检接触重点职业病危害因素人次数占年度内安监系统接触人次数的百分比逐年下降,2015、2016 及 2017 年分别占年度内安监系统接触人次数的 40.87% 、23.86%和17.95%.结论 山东省重点职业病监测应加强对存在重点职业病危害因素企业的监管,强化企业防护主体责任,提高劳动者职业健康受检率;应对重点企业和重点人群开展专项调查及职业健康风险评估.
-
常州市3021例放射工作人员染色体畸变率和微核细胞率状况及影响因素分析
目的 了解常州市放射工作人员染色体畸变率和微核细胞率状况及影响因素,为保障放射工作人员的职业健康和安全提供依据.方法 选取2017年1月1日至12月31日在常州市疾病预防控制中心进行职业健康检查的3 021名放射工作人员资料进行描述性分析,并采用logistic回归对体检对象的染色体畸变率、微核细胞率以及影响因素进行分析.结果 常州市3 021名放射工作人员染色体畸变异常率和微核细胞异常率分别为1.32%和3.34%.多因素logistic回归结果显示接触工龄(OR=1.501,95%CI:1.078~2.089,P=0.016)是染色体畸变率的危险因素,放射治疗(OR=6.417,95%CI:1.360~30.280,P=0.019)和介入放射(OR=4.598,95%CI:1.688~12.524,P=0.003)染色体畸变风险高于工业应用;接触工龄(OR=1.245,95%CI:1.007~1.539,P=0.043)也是微核细胞率的危险因素,核医学(OR=3.934,95%CI:1.305~11.858,P=0.015)、放射治疗(OR=3.802,95%CI:1.101~13.128,P=0.035)和介入放射(OR=2.953,95%CI:1.324~6.584,P=0.008)微核细胞率异常风险高于工业应用.结论 长期接触低剂量电离辐射的放射工作人员染色体畸变率和微核细胞率与放射工作人员的接触工龄以及所从事的职业类别有关.
-
245例职业性布鲁氏菌病患者职业特征和临床特征分析
目的 通过分析2008年至2018年呼伦贝尔市职业性布鲁氏菌病患者的流行病学、临床表现和实验室检查等特征,为防治职业性布病提供经验.方法 收集2008年1月至2018年7月呼伦贝尔市职业性布鲁氏菌病245例与同期收治的359例非职业性布鲁氏菌病患者病例资料相互比较,对职业性布鲁氏菌病的一般情况、流行病特征、实验室检查结果等进行回顾性分析.结果 职业性布鲁氏菌病与非职业性布鲁氏菌病患者两组中男性分别为219例和254例,两组间性别有统计学差异(χ2=29.775、P<0.05).两组患者中出现发热、乏力、多汗、脾大较为常见,出现关节肌肉疼痛症状的人数分别为133例(54.3%)、161例(44.8%),差异有统计学意义(χ2=5.193,P<0.05).职业性布鲁氏菌病患者CRP升高199例(81.2%),非职业性布鲁氏菌病患者CRP升高256例(71.3%),两组比较有统计学意义(χ2=7.704,P<0.05).布鲁氏菌病可出现多种并发症,其中骨关节受损、血液系统受损、肝损害为常见,部分患者出现多系统受损.结论 呼伦贝尔市职业性布鲁氏菌病发病集中分布在农牧业发达旗县区,职业人群分布以兽医为主,应加强对重点危害人群的职业健康干预,定期进行职业健康体检,避免布鲁氏菌病慢性化,保护重点职业人群健康.
-
2001至2016年我国职业卫生标准文献计量学分析
目的 通过对2001~2016年我国职业卫生标准相关文献进行分析,为进一步完善我国职业卫生标准体系提供依据.方法 采用文献计量学法,分别使用万方、中国知网(CNKI)、维普、Pubmed、Embase、Web of Knowledge等数据库,检索2001~2016年我国职业卫生标准相关文献,提取其信息并运用文献计量学方法对文献类型、时间地域、第一作者单位和科研基金资助情况进行分析.结果 职业卫生标准相关文献集中于国内和卫生系统内、文献数量与社会经济条件高度相关,职业卫生现场应用文献为主(53.08%),职业卫生标准研究方面研究较少(11.78%),不同级别的疾控中心发表文献的数量和基金资助力度差别较大.结论 建议加快循证医学和系统性综述在职业卫生标准研制过程中的应用,并提高区县疾控人员的科研能力,帮助其将日常的工作经验总结发表成科研文献并给予适当的资助,以促进职业卫生领域知识的积累.
-
女性医护人员症状自评量表(SCL-90)结果分析
目的 比较女性医生和护士心理健康状况,了解女性医护人员的心理状况特点,探索影响因素.方法 于2016年7月至9月,采用横断面调查研究方法,选择北京市通州区和怀柔区的部分医院所有女性在职医生和护士共1 578人,并采用症状自评量表(SCL-90)进行心理健康状况调查分析.结果 医生SCL-90量表总分中位数为109分,阳性项目数中位数为16项;护士SCL-90总分中位数为120分,阳性项目数中位数为24项.医生和护士的SCL-90总分、阳性项目数、阳性项目均值、10个因子的中位数和10个因子阳性率都存在差异,差异有统计学意义(P<0.05).医生因子阳性率高的前3位依次是强迫症状、抑郁和躯体化因子,护士为强迫症状、敌对和躯体化因子.多因素分析结果为近3个月遭遇负向生活事件(OR=2.940,95%CI:2.279~3.792)、亲属患心理疾患(OR=3.683,95%CI:2.251~6.025)、轮班作业(OR=1.611,95%CI: 1.295~2.005)和工作负荷大(OR=2.265,95%CI: 1.793~2.860)为医护人员SCL-90问卷阳性的危险因素.结论 该次调查女性医生和护士的心理健康状况存在差异,护士的心理健康状况相对医生较差,近3个月遭遇负向生活事件、亲属患心理疾患、轮班作业和工作负荷大是医护人员SCL-90阳性的危险因素.
-
某汽车制造厂作业工人颈肩痛调查分析
目的 研究汽车制造业工人颈肩痛(neck and shoulder pain, NSP)患病情况和危险因素,为NSP的预防提供依据.方法 2017年11月5~19日,通过整群抽样方法选择某汽车厂工龄满1年的446名工人进行问卷调查,采用χ2检验和非条件logistic回归分析研究工人NSP发生相关的影响因素.结果 该汽车厂工人NSP年患病率为34.8%.多因素回归分析显示,年龄(OR=2.18,95%CI:1.49~3.18)、工作体力疲劳感(OR=4.52,95%CI:1.27~16.00)、部门人员短缺(OR=1.66,95%:1.04~26.68)、以不舒适的姿势搬举重物(OR=2.10,95% CI:1.16~3.81)、经常颈部前倾(OR=2.25,95%:1.39~3.66)、长时间坐姿工作(OR=2.42,95% CI:1.06~5.56)是NSP发生的危险因素,工间休息充足(OR=0.58,95% CI:0.36~0.94)是NSP发生的保护因素.结论 汽车制造业工人NSP患病率较高,搬举重物、不良劳动姿势、不合理的劳动组织是影响NSP的主要危险因素,而适当的工间休息可以有效的降低NSP风险.应开展有效工效学干预措施,以预防汽车制造业工人NSP的发生.
-
特重度硫酸烧伤合并肝豆状核变护理一例
硫酸烧伤属于化学烧伤范畴,多见于工业生产事故,文献报道以小面积多见,如发生重度硫酸烧伤则病情凶险,死亡率高[1].肝豆状核变性是一种常染色体单基因隐性遗传病的铜代谢障碍性疾病,发病率约为3/10万,临床表现为进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素环等[2].查阅文献,未见特重度硫酸烧伤合并肝豆状核变的病例报道. 2017年10月,我院烧伤科成功救治1例体表面积92%的硫酸烧伤合并肝豆状核变性患者,现将护理体会报告如下.
关键词： -
肺纤维化中microRNA的作用及其应用研究进展
尘肺病目前的发病形势依然严峻,临床诊断方法单一,缺乏有效的早期诊断和治疗方法.微小RNA(microRNA, miRNA)在多种疾病发生过程中的作用及其在疾病诊断和治疗中的应用为当前医学研究热点.多项研究表明,miRNA参与细胞增殖和凋亡、组织分化和修复等一系列生理、病理进程[1].近年来的研究显示,miRNA与肺间质纤维化的发生发展密切相关[2],但在尘肺中的报道较少.虽然尘肺病与特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的病因不同,但二者在肺组织病理改变和肺纤维化形成机制方面有相似之处.我们通过对miRNA在肺纤维化发生中的作用及应用进行综述,以期为今后研究miRNA在尘肺病发生发展中的作用及其诊断治疗方面提供理论依据和研究思路.
关键词： -
职业性噪声暴露对心血管系统影响的研究进展
职业性噪声是生产过程中产生的,频率和强度无规律的,使人感到厌烦的声音,职业性噪声按来源可分为机械噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声[1].职业性噪声比生活噪声具有更强的危害性[2],职业性噪声的强度高,多为85 dB以上并且高频音所占比例大;作业工人长期持续暴露于噪声环境中;生产环境中的其他职业性有害因素可能与噪声存在联合暴露;作业工人自我防护意识薄弱,工作场所防护设施不健全.
关键词： -
工作场所空气中乙二胺测定的离子色谱法
目的 建立工作场所空气中乙二胺的离子色谱法测定方法.方法 工作场所空气中的乙二胺经碱性硅胶管吸附,加0.1 mol/L硫酸溶液超声解吸后由离子色谱法进行定性和定量测定.结果 该方法的线性范围为0.1~100.0 μg/ml,标准曲线线性方程为y=0.11x+0.29,相关系数r=0.999;方法检出限为0.1 μg/ml,低检出浓度为0.13 mg/m3(以采样7.5 L计);方法平均解吸效率为96.1%,精密度为1.8%~2.1%,加标回收率为98.5%~104.2%.结论 该方法简化了前处理步骤,提升了灵敏度,各项指标均符合方法制定指南要求,适用于工作场所空气中乙二胺的测定.
-
宁夏回族自治区3起动物防疫员接触布鲁氏菌病聚集性疫情调查
近年来,宁夏回族自治区动物卫生防疫机构工作人员感染布鲁氏菌病(简称布病)事件时有发生,先后发生3起动物防疫人员布鲁氏菌病聚集性疫情.布鲁氏菌病(布病)感染的家畜(牛、羊、猪等)是人感染的主要传染源,可经接触患病牲畜及其产品或其污染物经消化道、皮肤黏膜、呼吸道等多途径侵入人体而引起感染或发病.该病临床表现变化多端,无特异性,多累及全身多个器官,潜伏期5 d至5个月不等[1],主要临床表现为发热、多汗、乏力,其中波浪热具有特征性,多汗常发生在深夜或凌晨,当体温下降时可伴有大汗淋漓.分别为2015年9月A市辖区先后有5例病例出现发热、关节酸痛等症状并于9月30日到辖区疾控中心做实验室检测,试管凝集试验均大于1∶200++;2015年11月B市疾控中心报告其辖区内动物防疫人员先后有25人试管凝集试验(SAT)滴度大于1∶100++;2016年4月至7月C市先后有13人试管凝集试验(SAT)滴度大于1∶100++;且病例均来自某地市动物防疫机构防疫员,为总结事件原因,针对性提出预防控制措施建议,我们采用回顾性分析方法对动物防疫机构的职业卫生管理、个人防护等情况进行调查.
关键词： -
静脉注射致大剂量汞中毒患者临床救治一例分析
汞(mecury)又名水银,为银白色液态金属,常温下可挥发.在自然界以三种形态存在,即金属汞(元素汞及汞蒸气)、无机汞(汞盐)及有机汞.汞中毒以生产活动中长期吸入汞蒸气及汞化合物粉尘的慢性中毒为主,大剂量汞蒸气吸入及汞化合物摄入为急性汞中毒[1-2].急性汞中毒中以误服汞盐或含汞药物(如轻粉)、治疗偏方中吸入汞蒸气、皮肤病用含汞油膏涂抹等方式多见[3].静脉注射致汞中毒的临床病例少见,预后不一[4-5].我们对2016年6月19日收入我院的1例静脉注射大剂量金属汞的自杀患者临床治疗进行分析,现报道如下.
关键词： -
小型家具制造企业风险评估中化学物质半定量风险评估法的应用
目的 评估某小型家具制造企业职业健康风险水平,探讨新加坡化学物质职业暴露半定量风险评估模型(新加坡模型)在小型家具制造企业职业健康风险评估中的适用性,为企业持续性职业健康管理提供依据.方法 以某小型家具制造企业为研究对象,于2017年4~6月对其现场进行职业卫生学调查和应用新加坡模型开展风险评估.结果 新加坡模型风险评估结果显示,实际暴露水平法和暴露指数法计算工作场所各关键岗位的风险水平除了企业木工工序的甲醛风险水平为高风险(风险取值分别为3.5、4.1)、打磨工序的二甲苯风险水平为高风险(3.5、3.5)、喷底漆工序的甲苯和二甲苯风险水平为中等风险(3.0、3.4))和二甲苯风险水平为中等风险(3.0、3.3)、喷胶工序的甲苯风险水平为中等风险(3.0、3.4)、擦油工序的环已酮风险水平为中等风险(风险取值分别为2.8、2.8)外,其他作业场所的职业病危害因素所致的风险水平均不一致,暴露指数法计算的风险等级较高,特别是苯所致的风险水平处于高风险和极高风险,高于实际暴露法所计算的低风险水平.结论 新加坡模型适用于小型家具制造企 业工作场所化学毒物危害的风险分级,可为企业采取进一步防控措施提供依据.
-
某芯片生产企业职业病危害因素暴露分析
目的 开展某芯片生产企业职业病危害因素分析,以期能为现代芯片生产企业职业病防治工作提供经验.方法 2013年至2015年,采用职业卫生现场调查、化学有害因素现场检测、职业健康检查等相结合的方法对某芯片企业职业病危害因素暴露情况进行了分析.结果 工人接触磷化氢、氨、一氧化碳、异丙醇的检测浓度高为0.1、1.8、0.1、102 mg/m3,其他危害因素的浓度均未检出.结论 芯片生产企业正常生产中有害物质浓度一般为未检出,设备维护工职业暴露较高,应采取工程防护及职业卫生管理措施降低其接触各职业病危害因素的浓度.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 04 05 |
| 1998 | 01 02 03 05 06 |
