中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.78
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9391
- 国内刊号： 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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极低频电磁场对小鼠睾丸细胞DNA以及精子染色质结构的影响
目的研究50 Hz电磁场暴露对小鼠睾丸细胞DNA以及精子染色质结构的影响.方法将昆明种雄性小鼠暴露于0.2 mT或6.4 mT、50 Hz电磁场中,持续4周,分别采用单细胞凝胶电泳法和精子染色质结构检测法分析睾丸细胞DNA断裂情况以及精子染色质结构.结果经电磁场暴露后,0.2、6.4 mT组睾丸细胞彗星的相对尾长、彗尾相对DNA含量分别为17.86%±14.60%、2.32%±4.26%及17.88%±13.71%、2.35%±3.87%,与对照组(13.06%±12.38%、1.52%±3.25%)相比,均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).0.2、6.4 mT组发生DNA迁移的细胞百分率分别为37.83%、39.38%,对照组为25.64%.流式细胞术对精子染色质结构检测的结果表明,S.D.αT(αT分布标准偏差)、XαT(αT均值)没有发生明显变化,但COMPαT(主群以外的精子占总精子的百分数)与对照组相比,有上升的趋势.结论极低频电磁场可引发睾丸细胞DNA链断裂增加,可能引起精子核染色质浓缩异常.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现和CT及MRI研究
目的研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床与CT、MRI表现及其与预后的关系.方法对46例DEACMP患者临床表现、预后、颅脑CT及MRI进行分析.结果DEACMP患者临床表现以精神意识障碍和锥体外系神经损害为突出.CT的典型表现为双侧大脑白质、两侧或单侧基底节或苍白球低密度改变;MRI异常表现为苍白球变性坏死,双侧大脑白质脱髓鞘,以脑室周围为主,T2加权呈高信号,T1加权呈等信号或低信号,海马区及脑干的病变,后期出现脑萎缩征象.MRI阳性检出率为82.1%,CT阳性检出率为43.2%,MRI敏感性高于CT.结论患者预后与年龄、中毒后昏迷时间的长短和治疗效果有关系,CT、MRI对DEACMP脑损伤的诊断和评价预后均有意义,MRI对DEACMP脑损伤的诊断优于CT.
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急性一氧化碳中毒致横纹肌和心肌损伤的临床分析
目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)致横纹肌损伤的发生情况与心肌损伤的关系以及肌酸激酶(CK)活力升高在反映横纹肌与心肌损伤方面的临床意义.方法收集2001年1月至2003年4月某医院收治的280例ACOP患者的临床资料,根据有无横纹肌损伤的症状、体征(肿胀、疼痛或极度肌无力等)将患者分为显性损伤组与非显性损伤组,并结合CK及肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)活力、心电图(ECG)及心肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)测定结果进行临床分析.结果显性肌损伤组(43例)ECG异常率及CTnI阳性率分别为73.8%、77.8%,较非显性肌损伤组明显升高(43.4%、20.9%),差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者血清CK与CK-MB峰值均呈正相关(r=0.819、r=0.795,均P<0.01);但CK-MB%(CK-MB/CK)与CK峰值在显性损伤组无相关性(P>0.05)、在非显性损伤组呈负相关(r=-0.298,P<0.01).多元回归分析显示,CK及CK-MB峰值均只与横纹肌损伤相关,而不受心肌损伤指标(ECG、CTnI)的影响;非显性损伤组CK、CK-MB峰值均与就诊时昏迷时间呈正相关,后者同时还受CTnI的影响.显性肌损伤的发生率随CK活力的升高而增加;但ECG异常率在CK升高5倍以下组与5倍以上组间差异无统计学意义(P>0.05);CTnI阳性率在CK正常组与升高5倍以下组间差异无统计学意义(P>0.05).结论ACOP致横纹肌损伤并不少见,并常与心肌损伤合并出现;CK及CK-MB活力的升高更大程度上提示横纹肌的损伤,在反映心肌损伤方面其特异性不高.
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毫米波辐射孕鼠对子鼠海马区c-Fos蛋白表达与学习记忆的相关研究
目的确定毫米波导致胚胎损伤的阈值,探讨毫米波导致子鼠学习记忆功能降低的机制及毫米波是否具有非热效应.方法用37.4、42.2、53.0、60.0 GHz,功率密度1、3、5、8 mW/cm2毫米波,在小鼠怀孕6～15 d时每天进行2 h辐射,用Y型电迷宫对子鼠进行学习记忆功能测试,在子鼠学习训练后的0、30、60、90、120min,用免疫组化方法对其海马进行c-Fos蛋白表达水平的定量分析.结果37.4、42.2 GHz和53.0、60.0 GHz毫米波导致子鼠学习记忆功能降低,海马区c-F0s蛋白表达水平降低的小功率密度分别为5和3 mW/cm2.随功率密度的增加,辐射导致子鼠学习记忆功能损伤程度加重.毫米波未使孕鼠体温升高.结论37.4、42.2 GHz和53.0、60.0 GHz毫米波导致子鼠损伤的阈值分别为5、3 mW/cm2,毫米波导致子鼠学习记忆功能降低与其海马区c-Fos蛋白表达水平受抑制相关,毫米波辐射具有非热效应.
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构树总黄酮对长波紫外线引起人角质形成细胞损伤的防护作用
目的研究长波紫外线(UVA)照射对人角质形成细胞的氧化损伤以及构树总黄酮(totalflavonoids of broussonetia papyrifera,TFBP)的防护效果.方法在人角质形成细胞培养的基础上,实验组在照射前加入不同剂量的TFBP,然后和处理组一起接受UVA照射,通过噻唑蓝(MTT)染色法检测细胞活性、裂解液中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力,对构树叶提取物的抗氧化效果进行评价.结果随着UVA剂量的增高(0.46～2.76J/cm2),细胞的活性逐渐降低(96.3%～37.5%),添加TFBP 10～200mg/L后,细胞活性升高,MDA含量由(5.14±0.58)mnol/mg pro降低到(2,98±0.14)nmol/mg pro,SOD活力由(23.09±3.91)U/mg pro增加到(34.50±1.59)U/mg pro,GSH-Px活力也有所升高.结论本试验条件下,UVA对人角质形成细胞有明显的氧化损伤,TFBP对这种氧化损伤有防护作用.
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维生素E对短期噪声暴露引起豚鼠听力损失的预防作用
目的研究维生素E对噪声性听力损失是否具有预防作用.方法48只雄性花色豚鼠随机分为6组,每组8只.1、2、3、4组进行中心频率为4 kHz、强度为100dB(A)的倍频程噪声暴露,8h/d,连续3 d;于噪声暴露前3 d、噪声暴露的每一天及噪声暴露后3 d,分别腹腔注射生理盐水、玉米油、10.0 mg/kg维生素E、50.0 mg/kg维生素E,1次/d,连续9 d;5、6组不接受噪声暴露,分别腹腔注射生理盐水、50.0 mg/kg的维生素E,注射时间同噪声暴露组.比较噪声暴露后即刻及2、8 d,各组豚鼠听觉脑干反应(ABR)阈移,评价维生素E对噪声性听力损失的预防作用.结果第3组豚鼠在噪声暴露后即刻及2、8 d,在2、4、8 kHz处的ABR阈移分别为(15.9±6.8)、(39.4±4.8)、(42.5±6.3)、(0.3±2.5)、(19.1±7.9)、(21.9±6.4)、(0.3±1.6)、(10.9±8.6)、(12.2±8.1)dB,明显低于第1组豚鼠在噪声暴露后即刻及2、8 d,在2、4、8 kHz处的ABR阈移[分别为(30.9±11.3)、(47.8±8.8)、(49.7±6.9)、(10.0±3.5)、(29.1±6.5)、(29.1±7.6)、(4.7±3.6)、(20.3±6.5)、(17.5±9.0)dB],差异有统计学意义(P<0.05).第4组豚鼠在噪声暴露后即刻及2、8 d,在2、4、8 kHz处的ABR阈移分别为(14.4±5.3)、(36.6±4.4)、(43.1±2.9)、(0.3±2.5)、(16.9±4.6)、(19.4±3.2)、(0.0±3.7)、(7.5±4.2)、(9.1±4.2)dB,明显低于第1组豚鼠在噪声暴露后即刻及2、8 d,在2、4、8 kHz处的ABR阈移,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论维生素E具有一定的预防噪声性听力损失的作用.
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次声暴露对L929细胞膜影响的原子力显微镜观察
目的应用原子力显微镜观察次声作用后L929细胞膜的变化,探讨次声对细胞膜影响的机制.方法经过培养的L929细胞暴露于16 Hz、130dB的次声环境中,每天2 h,连续3 d后,应用原子力显微镜对对照和次声作用后的L929细胞膜表面进行纳米级水平的扫描观测.结果、次声暴露后,在7.5μm×7.5μm和4.0μm×4.0μm的扫描图像中可以看到,细胞膜表面正常的突起明显变短、凹陷变浅,呈鹅卵石样改变,膜表面变得较为平缓.结论一定强度的次声作用可引起细胞膜表面结构的直接改变,这种改变可能是次声对细胞作用的特征之一.
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静态肌力及其影响因素的探讨
目的了解不同人群的部分人体测量学参数及其静态肌力,探讨静态肌力的影响因素.方法选择193名工人、行政人员和大学生作为研究对象,其中男146例、女47例;测量其手握力、臂提举力、肩提举力和腰拉力.结果静态肌力测试结果表明,男性平均左手握力、右手握力、臂提举力、肩提举力和腰拉力分别为(42.07±7.20)、(43.92±7.14)、(26.79±4.64)、(33.79±6.88)、(88.56±17.98)kg,而女性则分别为(21.29±5.09)、(23.26±5.47)、(13.29±3.37)、(18.52±4.01)、(41.06±12.04)kg;女性各种肌力均小于男性,约为男性的50%.年龄比较可见,各种肌力以40～岁组较高.性别和体重与静态肌力存在明显相关.以体重为校正参数,可见各组握力的差异无统计学意义(P<0.05),仅男性工人腰拉力>大学生>行政人员,年龄间比较见相对肌力除腰拉力各年龄组有所不同外,其他肌力各年龄组相似.结论以体重为自变量,可建立肌力预测方程.相对肌力的计算可消除体重等肌力的干扰.
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职业性接触抗肿瘤药物甲氨喋呤工人的遗传损伤
目的用3个遗传终点来研究接触甲氨喋呤(MTX)工人的遗传损伤.方法外周血分别来自21名生产MTX工人和21名对照组工人.用微核试验、彗星试验、hprt基因突变试验和TCR基因突变试验对两组人群进行检测.结果工人组平均微核率(MNR)、平均微核细胞率(MCR)分别为10.10‰±0.95‰和8.05‰±0.75‰,明显高于对照组(5.48‰±0.82‰和4.38‰±0.58‰),差异有统计学意义(P<0.01).工人组和对照组的平均尾长(MTL)分别为(1.30±0.06)、(0.07±0.01)μm,差异有统计学意义(P<0.01).但两组平均尾相(MTM)的差异无统计学意义(P>0.05).工人组的hprt和TCR平均突变率分别为1.00‰±0.02‰和(6.87±0.52)×10-4,明显高于对照组[0.86‰±0.01‰和(1.67±0.14)×10-4],差异有统计学意义(P<0.01).结论生产MTX工人某种程度上存在遗传损伤.
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利用蛋白质组学技术研究三氯乙烯刺激肝细胞后蛋白质差异表达
目的应用双向电泳及串联质谱技术,研究不同剂量三氯乙烯(TCE)诱导L-02肝细胞蛋白质表达谱的差异.方法L-02肝细胞分别用不同剂量TCE和溶剂对照(二甲亚砜)处理后,提取细胞总蛋白,双向凝胶电泳分离蛋白质组成分,银染显色,经ImageMaster 2D Platinum 5.0软件分组分析比较四组图谱,并对差异蛋白斑点进行基质辅助激光解吸/电离飞行时间串联质谱(MALDI-TOF-TOF-MS)分析鉴定.结果得出差异较明显的蛋白质斑点15个,不同剂量TCE刺激后表达分别上调、下调或消失,提示TCE可引起肝细胞蛋白表达发生改变.通过质谱鉴定和IPI human数据库检索,鉴定了其中9个TCE诱导L-02肝细胞相关的蛋白质.结论这些结果为深入研究TCE毒作用相关的蛋白质及TCE毒作用的分子标志物提供依据,并为阐明TCE毒作用的分子机制提供线索.
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不同职业人群中哮喘患者尘螨过敏情况的调查
目的了解不同职业人群中哮喘患者对尘螨的过敏情况.方法选取不同的职业人群并采用问卷调查方法,选择127名符合哮喘症状的志愿者,利用皮肤点刺试验(SPT)及血清特异性IgE(sIgE)检测其对尘螨变应原的过敏情况.结果工作中密切接触中药材的哮喘患者其SPT阳性率达60.0%,sIgE阳性率为51.1%;工作中密切接触粮食的哮喘患者其SPT阳性率达58.3%,sIgE阳性率为45.8%;而纺织车间工人中哮喘患者的阳性率为29.4%,sIgE阳性率20.6%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论不同职业中哮喘患者对尘螨的过敏情况似与职业环境相关,应加强对特定职业人群的劳动保护.
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医务人员工作能力及影响因素的研究
目的调查医务人员工作能力水平和分布特征,探讨影响医务人员工作能力的因素.方法使用工作能力指数(WAI)表和职业紧张(OSI-R)量表对716名医务人员和325名高校教师(对照组)进行调查研究;应用多元Logistic回归模型来评价医务人员背景因素和职业紧张因素对工作能力的影响.结果医务人员的工作能力总得分(38.8±4.2)比对照组(40.3±3.9)低.单项分析显示,医务人员主观的工作能力评价、目前工作对能力的需求以及心理状态三项得分都较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.01);两组人员工作能力优、好、中和差分类构成的差异亦有统计学意义(P<0.05).背景资料中,医院等级是影响医务人员工作能力的一个因素(OR=2.023);职业紧张中的职业任务过重(OR=1.362)、任务不适(OR=2.230)、业务紧张反应(OR=1.356)、躯体紧张反应(OR=1.778)和理性处事(OR=0.303)亦是影响医务人员工作能力的主要因素.结论职业紧张和医院等级是影响医务人员工作能力的主要因素;降低职业紧张和增强医院整体实力是提高医务人员工作能力的关键.
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二甲基甲酰胺对合成革作业工人健康的影响
目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)对合成革作业工人健康的影响.方法对某合成革厂进行劳动卫生学调查,并对作业工人进行健康体检,对其调查及体检结果进行分析.结果合成革厂作业场所空气中的DMF与作业者尿中的甲基甲酰胺(NMF)呈明显相关,相关方程式为Y=0.759 3X+22.812 2(r=0.973 7).合成革作业工人头痛、恶心、腹痛、腹胀、酒量下降、皮肤痒、咽痛、肝功能指标异常率等明显高于对照组,其肝功能损害与作业环境中DMF浓度呈明显的剂量-反应关系.结论DMF对合成革作业工人的健康有一定影响,其症状和体征均与肝功能损伤有关,涂头及制浆工段是合成革厂职业危害的关键控制点.
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职业接触抗肿瘤药物对护士外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的探讨职业接触抗肿瘤药物对护士外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法选择接触抗肿瘤药物5年以上、每日配制操作5人份以上的护士为接触组;无抗肿瘤药物接触史的健康志愿者为对照组.抽取接触组及正常对照组外周静脉血各2ml,EDTA抗凝,利用流式细胞仪技术观察外周血T淋巴细亚群的变化.结果接触组T淋巴细胞亚群CD4+细胞下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).CD8+有上升趋势,CD4+/CD8+比值有下降趋势,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CD3+及NK细胞接触组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论抗肿瘤药物可能减低职业接触护士的细胞免疫功能.
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刺激性接触性皮炎的研究进展
接触性皮炎(contact dermatitis,CD)是指接触外源化合物而导致的皮肤炎性疾患,根据发病机制的不同通常将其分为刺激性接触性皮炎(irritant contact dermatitis,ICD)和变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)[1].ICD是一种不产生特异性抗体的皮肤炎症,而ACD属于T细胞介导的Ⅳ型超敏反应,需要预先致敏才能发生.另外,ICD形态变化广泛,在急性期主要表现为皮肤红斑、水肿、脱屑和角质形成细胞囊泡化样变,在慢性期主要表现为皮肤裂隙、苔藓化和角化过度.由于这些变化都是非特异性表现,使得ICD通常很难与ACD以及内源性皮炎相区别.
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急性职业性手外伤的流行病学研究进展
急性职业性手外伤是一种常见的职业伤害.据美国发病率和死亡率周报(Morbidity Mortality Weekly Report,MMWR)统计,仅1996年就有约1 000 000名工人发生急性职业性手外伤[1].我国也是手外伤高发的国家.
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酶的职业性致敏效应
酶是由生物体(细菌、真菌等)所产生的大分子蛋白,相对分子质量通常在20 000～483 000之间.酶作为催化剂,可以高度特异地增加化学反应的速率,而DNA重组技术和发酵技术的发展大大增强了工业酶在生产中的作用,同时可减少生产成本.因而,广泛应用于生产中.据估计,2000年全球工业酶销售额达15亿美元[1].按其用途,工业酶可分为三类:第一类主要用于洗涤剂、淀粉、纺织品、皮革、纸张等的生产,其消耗量约占生产总量的65%;第二类用于食品生产,约占25%;第三类用于饲料生产,约占10%[2].按其作用底物,又可分为蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、纤维素酶、乳糖酶、糖化酶等.其存在形式有粉末、颗粒、液态等.
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热休克蛋白70的表达在二氢二醇环氧苯并(a)芘致DNA损伤中的作用
目的研究热休克蛋白70(HSP70)的表达在二氢二醇环氧苯并(a)芘(BPDE)致DNA损伤中的作用.方法培养人肺腺癌A549细胞,作如下处理:BPDE染毒组:以不同剂量BPDE(0、2、4、8μmol/L)染毒2 h;预热+BPDE染毒组:细胞预热(42℃2 h,37℃恢复1 h)后,再按BPDE染毒组同样处理,各组均设溶剂对照.采用单细胞凝胶电泳技术和Western blot法分别检测DNA的损伤情况与HSP70的表达.结果(1)DNA损伤情况:BPDE染毒组DNA损伤程度随BPDE染毒剂量增加而加强,明显高于溶剂对照,差异有统计学意义(P<0.01),组间相互比较,差异亦有统计学意义(P<0.01),且DNA损伤程度与BPDE染毒剂量呈正相关(r=0.96,P<0.05);预热+BPDE染毒组DNA损伤程度随BPDE染毒浓度递增,与预热溶剂对照相比,差异有统计学意义(P<0.01),但在4、8μmol/L的BPDE组间,DNA损伤程度的差异无统计学意义(P>0.05),与BPDE染毒组比较,各剂量下DNA损伤程度均明显增加.(2)HSP70表达情况:BPDE染毒组在2、4 μmol/L的BPDE作用时HSP70表达逐渐升高,与溶剂对照相比,差异有统计学意义(P<0.05),但在8 μmol/L剂量时,表达下调,与溶剂对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);预热+BPDE染毒组HSP70的表达均比预热溶剂对照明增加,在4 μmol/L的BPDE作用时HSP70表达水平高,与2、8μmol/L剂量组相比,差异有统计学意义(P<0.05).与BPDE染毒组相比,各剂量下HSP70的表达水平均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01).结论HSP70对BPDE所致A549细胞DNA损伤的保护作用并不明显.
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50 Hz电磁场对小鼠早期胚胎c-fos mRNA表达的影响
目的研究50Hz、0.1 mT正弦磁场对早期妊娠小鼠胚胎c-fosmRNA表达与母鼠血液的影响.方法50 Hz正弦磁场处理孕CD-1小鼠,持续处理72 h,时间从妊娠5.5～8.5 d,并在8.5 d时剖检,收集胚胎与母鼠血液.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测胚胎c-fos mRNA表达,母鼠血液用于血常规检验.结果实验组胚胎的c-fos mRNA表达(1.07±0.32)高于对照组(0.53±0.27),差异有统计学意义(P<0.05).实验组母鼠血常规检验各项指标(白细胞、红细胞、血红蛋白等)与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论50 Hz、0.1 mT正弦磁场对早期胚胎发育有一定的影响,对母体血细胞的影响不大.
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醋酸铅对小鼠免疫细胞增殖和DNA损伤的研究
目的探讨铅负荷对小鼠淋巴细胞DNA损伤及免疫毒性的影响.方法采用亚慢性铅染毒4周、10周的雄性小鼠80只,应用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)、噻唑蓝(MTT)颜色反应及原子吸收石墨炉法检测胸腺、脾淋巴细胞DNA损伤,细胞增殖及胸腺、脾中铅含量.结果1.5、3.0、6.0g/L醋酸铅染毒4周均可导致小鼠胸腺、脾淋巴细胞DNA不同程度损伤,DNA迁移长度[胸腺:(26.12±1.71)、(30.49±1.70)、(32.61±1.08)μm,脾:(28.32±1.52)、(32.45±1.24)、(48.12±1.61)μm]均高于对照组[分别为(14.50±1.07)、(19.86±1.84)μm],差异有统计学意义(P<0.05).3组浓度染毒10周的小鼠胸腺、脾淋巴细胞增殖转化功能增强,高剂量组胸腺脏器系数[(1.72±0.21)mg/g]及中、高剂量组脾脏器系数[分别为(6.66±0.06)、(7.18±0.10)mg/g]与对照组[分别为(1.21±0.17)、(3.82±0.05)mg/g]的差异有统计学意义(P<0.05).3组胸腺、脾中铅含量随染毒剂量的增加而增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论铅可致免疫细胞DNA单链断裂,淋巴细胞增殖.
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误服二氧化氯致急性中毒并发心肌损害一例
二氧化氯(chlorine dioxide)是一种带有类似氯气和臭氧的刺激性气味的黄绿色气体,易燃、易爆炸、可溶于水,是强氧化剂.工业上用作漂白剂、消毒、杀菌、除臭剂及除味剂等.临床上中毒报道很少.现将我院救治的1例误服中毒患者报告如下.
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急性重度溴敌隆中毒一例
2004年3月16日,我院收治1例自服大剂量溴敌隆而导致急性重度中毒的患者,现将其诊治情况报告如下.
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二氯乙烷中毒性脑病八例临床分析
近3年来我院收治了以中毒性脑病为主要表现的8例1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒患者,现报告如下.
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二甲基甲酰胺化学操作工慢性重度肝病八例
二甲基甲酰胺(DMF)是一种有机溶剂,用于萃取乙炔及有机合成、染料、制药等工业.生产中以蒸汽形式扩散,主要经呼吸道吸入,液体可经完整皮肤进入人体.近年来,DMF所致职业中毒时有报告,但多表现为急性中毒.我院自2004年8月以来陆续诊断了8例DMF所致的重度肝病,临床表现多为肝硬化、腹水,此种情况文献少有报道[1],现报告如下.
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急性重度环氧乙烷中毒致多脏器损害临床分析
环氧乙烷可用作熏蒸剂及医疗卫生器材的消毒剂,其主要经呼吸道和皮肤吸收,兼有神经系统抑制、皮肤黏膜刺激、致敏及原浆毒作用[1].现将近来我院收治的1例急性重度中毒致多脏器损害的病例报告如下.
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口服过氧乙酸13例
过氧乙酸是一种杀菌能力较强的高效消毒剂,广泛应用于家庭消毒.由于随意存放偶有口服意外事故发生.口服过氧乙酸以往少有报道,近年来多为个案报告.现对我院2003年5月至2004年5月收治的13例口服过氧乙酸患者的临床资料进行总结分析,并探讨急救治疗措施.
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急性苯胺中毒11例
2002年4月,我院救治了11例急性苯胺中毒患者,现报道如下.
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打拨油中毒一例
打拨油(daphne punch oil af-2as)由日本出光兴产株式会社生产,主要用于铝散热片的清洗和增加其工业加工时的柔韧性,其主要成分是含碳量C10～C12的异链烷烃和α-烯烃(占99.9%以上),脂含量在0.1%以下.检索国内文献资料未见打拨油误服中毒的报道.商品供应商提供的安全资料说明"如果不小心吞入对身体无重大伤害".本例误服患者临床过程表现非常严重,报告如下.
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职业性甲醇中毒三例临床分析
职业接触甲醇引起严重的中毒性视神经炎的报道少见,我院曾收治了3例职业性甲醇中毒(视神经萎缩)病例,均为瓷用花纸厂的压膜工人.生产工艺为:将聚乙烯二辛酯(或二丁酯+缩丁醛)+工业酒精,混合加热至60℃～100℃,成为胶水样半流质,再进行模版上膜、压膜、烘干、待用.烘干为多组电灯热烤或电热棒热烤,流水作业.整个工序均在同一狭小作坊内完成,作业环境35～60m2,每日用工业酒精约1 000ml,无任何防护措施,无通风排毒设施.室内充满强烈的刺激性气味,同工种4人,每日工作约12 h,同工种发病情况不详.无劳动卫生监测资料和职业病健康监护资料.所用的工业酒精经山东省分析测试中心检测,其中甲醇含量高达93%～95%.
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吞服大量金属汞异物两例
例1患者女,50岁,农民.2004年3月26日上午9时许吞服金属汞约3 500g,同时服白酒150 g.11时被送至医院,用牛乳洗胃,洗出汞1 500g.患者感腹部坠胀不适转我院,无恶心、呕吐及腹泻.既往患者于家中间歇以汞齐法炼金2～3年.体检:体温、心率、呼吸、血压均正常,意识清,牙龈无汞线,齿龈无肿胀,口腔黏膜无溃疡.心肺未见异常.
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某鞋厂正己烷中毒事故的调查
2004年2月19日,台州市温岭某鞋厂的6名刷胶作业人员发生职业中毒.我中心与市职业病诊断组专家对此进行了调查,现将调查结果报道如下.
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二氧化氯中毒事故一起
2003年8月21日,徐州铁路水电段七里沟给水所配药操作间房屋改造,农民工在施工过程中将生活饮用水消毒器二氧化氯发生器的投药管砸裂,造成2人吸入后中毒.
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急性硫化氢中毒事故一起
2001年4月11日,我市某石膏矿发生了一起因底板爆裂造成大量硫化氢气体涌出,导致10人急性硫化氢中毒的事件,现报告如下.
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湿球黑球温度指数测试和贯彻《高温作业分级标准》中的几个问题探讨
我国幅员广阔,各地的气候差异很大,只用温差一个参数很难准确地反映高温作业的实际情况.湿球黑球温度(WBGT)指数是由黑球、自然湿球、干球3个温度综合构成的.它综合考虑了空气温度、风速、空气湿度和辐射热(平均辐射温度)4个因素,可以比较准确地反映工作地点的气象条件.1997年正式颁布的<高温作业分级标准>GB/T 4200-1997)采用了WBGT指数来评价高温车间的气象条件.由于对标准的内容和仪器的性能理解上的一些问题,在贯彻标准和应用仪器测试WBGT指数时,也还存在一些问题.本文就标准内容的理解和使用中的问题作些探讨,以期准确、合理地进行高温作业的分级.
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我国职业心理与应激研究的挑战与今后的方向--第二届工作中的心理社会因素国际会议介绍
2005年8月23日至26日国际职业卫生协会工作组织和工作中的社会心理因素科学委员会在日本冈山市召开了第二届工作中的心理社会因素国际学术会议.这次会议的目的是在发达国家和发展中国家有关这一领域积累的知识和经验的基础上,形成一项有关工作应激(紧张)及其预防和干预的全球策略.会议注重理论与实践的结合和不同文化背景的研究.
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拖轮机舱噪声治理的效果评价
拖轮在港口生产运输中起着非常重要的作用,主要负责牵引进出港口的大型船只靠岸或离开码头进入主航道.拖轮机舱内噪声污染极为严重[>100 dB(A)],严重影响了轮机工的身心健康.2004年10月,我们对我局5艘同一型号的拖轮进行了噪声污染治理,其治理效果如下.
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急性毒蕈中毒的超声显像特征和临床观察
目的研究急性毒蕈中毒患者的临床表现和肝、胆、脾、肾脏的超声显像特点.方法采用HDI3000增强型超声仪及日立2000超声仪观察患者的肝、胆、脾、肾声像改变;监测中毒者肝功能、血胆红素及尿、便常规的变化.结果9例白毒伞中毒患者病情严重,血中肝酶活力持续性增高,8例血胆红素持续性增高,8例尿常规异常,6例便潜血阳性.16例绿褶菇、粉褶菇中毒患者病情较轻,其中4例血中肝酶活力一过性增高.25例患者肝、胆、脾、肾超声显像均有不同程度异常改变,以白毒伞中毒者较明显.结论急性毒蕈中毒的肝、胆、脾、肾二维超声显像与临床表现一致,可作为诊断的指征之一.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清白细胞介素-6水平观察
目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平和血脑屏障功能的变化及其与DEACMP的关系.方法采用放射免疫分析法和双抗体夹心ELISA法测定35例DEACMP患者治疗前后血清白蛋白(Alb)、IL-6及脑脊液(CSF)Alb含量,并与对照组比较.结果DEACMP组治疗前CSF Alb含量[(0.053±0.013)g/L]明显高于对照组[(0.044±0.010)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后含量[(0.047±0.012)g/L]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而各组血清Alb含量的差异均无统计学意义(P>0.05).DEACMP组治疗前血清IL-6含量[(99.688±65.468)ng/L]明显高于对照组[(38.765±63.649)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后[(63.014±44.022)ng/L]较入院时明显降低,但仍明显高于对照组.结论DEACMP患者存在着血脑屏障功能的异常,IL-6在DEACMP的发病机制中起一定的作用.
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