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光学相干断层扫描对板层黄斑裂孔成因的探讨
板层黄斑裂孔(LMH)是一种较常见的眼底病变,是位于黄斑区视网膜神经上皮层部分组织缺损的疾病,其形成机制尚未完全明确.传统的诊断主要依靠临床表现、直接或间接检验镜、Amsler表及荧光素眼底血管造影等,但这些方法仅能从视网膜平面或功能上进行判断,均不能窥见LMH病灶区视网膜结构及其相邻组织的形态变化.光学相干断层扫描(OCT)是一种高分辨率、非侵入、非接触的成像技术,能以10 μm的轴向分辨率提供视网膜光学断层图像,使得精确测量LMH相关参数,观察其组织结构特征及相邻组织形态学变化成为可能.本研究回顾性分析LMH患者的临床特征及光学相干断层扫描图像特点,从而为LMH形成机制的研究提供新的信息.
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光学相干断层扫描对板层黄斑裂孔成因的探讨
板层黄斑裂孔(LMH)是一种较常见的眼底病变,是位于黄斑区视网膜神经上皮层部分组织缺损的疾病,其形成机制尚未完全明确.传统的诊断主要依靠临床表现、直接或间接检验镜、Amsler表及荧光素眼底血管造影等,但这些方法仅能从视网膜平面或功能上进行判断,均不能窥见LMH病灶区视网膜结构及其相邻组织的形态变化.光学相干断层扫描(OCT)是一种高分辨率、非侵入、非接触的成像技术,能以10 μm的轴向分辨率提供视网膜光学断层图像,使得精确测量LMH相关参数,观察其组织结构特征及相邻组织形态学变化成为可能.本研究回顾性分析LMH患者的临床特征及光学相干断层扫描图像特点,从而为LMH形成机制的研究提供新的信息.
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剖宫产术后放置宫内节育器困难106例分析
剖宫产后子宫形态常有不同程度改变,使日后宫腔手术操作难度增大,子宫穿孔风险增加.本文收集106例剖宫产后置器困难病例,就其相关资料进行分析,旨在探讨剖宫产后子宫异常者宫腔形态变化及置器方法,以提高置器质量及避孕效果.
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猪苓多糖对人巨噬细胞形态及免疫功能的影响
目的:分离纯化猪苓多糖,观察猪苓多糖对人巨噬细胞的形态和免疫功能的影响,并进行机制分析.方法:甲醇脱脂、水提醇沉提取猪苓粗多糖,经过滤、Savage法去蛋白、冷冻干燥、DEAE-Cellulose及Sephadex G-100柱层析分离猪苓均一多糖(PPS);Ficoll法分离新生儿脐带血PBMC,并通过CD14磁珠分选及M-CSF诱导人M2型巨噬细胞;观察猪苓多糖对M2形态的影响;FACS检测细胞表型(CD14、CD68、CD86及CD206)、主要组织相容性复合体2(MHCⅡ)与程序性细胞死亡蛋白1(PD1)表达量;ELISA分析细胞因子 [白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)及重组人巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)]含量;检测猪苓多糖对M2和肿瘤细胞共培养的杀伤能力;Western bolt分析TLR2、TLR4及NF-κB蛋白表达;RT-PCR测定层黏连蛋白(LN)、纤维黏连蛋白(FN)、 Ⅲ型胶原蛋白(COLⅢ)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和巨噬细胞表面分子抗原(MAC-1)mRNA水平.结果:分离纯化得到PPS;PPS影响巨噬细胞的黏附和诱变细胞形态;极化M1表型,降低PD1表达(P<0.01),升高MHCⅡ分子表达(P<0.05,P<0.01);促进细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α分泌(P<0.01);增强M2巨噬细胞对肿瘤杀伤的能力(P<0.05);升高TLR2、TLR4和NF-κB蛋白的表达(P<0.05,P<0.01);降低FN、 COLⅢ和ICMA-1转录水平(P<0.05,P<0.01).结论:PPS抑制M2巨噬细胞的黏附和伪足生成,且具有显著的免疫增强作用,其机制与激活TLR2/TLR4-NF-κB信号通路、下调黏附蛋白和因子有关.
关键词: 猪苓多糖 巨噬细胞 形态变化 免疫增强 TLR2/TLR4-NF-κB -
2.141MODS大鼠结肠IL-6、TNF-α和iNOS的表达和对胃肠运动的影响
目的探讨MODS时细胞因子IL-6、TNF-α和iNOS在结肠的表达和对细菌性腹膜炎MODS大鼠胃肠运动的影响.方法将20只Wistar大鼠分成二组:正常对照组和MODS模型组,分别观测二组大鼠(1)一小时排便的粪点数;(2)结肠平滑肌环行肌条振幅变化(3)结肠平滑肌光镜、电镜的形态变化;(4)利用免疫组化方法研究结肠平滑肌IL-6、TNF-α和iNOS表达的变化;(5)刮除结肠粘膜后,用RT-PCR法了解结肠平滑肌IL-6mRNA、TNF-αmRNA和iNOSmRNA的变化.(6)测定二组血清NO的变化.
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4例右心房黏液瘤的临床病理分析
右心房黏液瘤少见[1],为探讨该瘤的形态变化、组织发生与临床表现,现报道4例.1 材料与方法经手术摘除的4例右房黏液瘤标本用10%福尔马林液固定,在肿瘤的边缘区、中心区、基底部及瘤蒂区取材,常规制片,作蓝、PAS、VG、 Masson's三色及网状纤维染色,选肿瘤典型组织区用免疫组化ABC方法作Ⅷ因子、CD34、 Vimentin、 actin、 Desmin、 S-100蛋白及CK标记.
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蛋白酶抑制剂对弓形虫发育和感染影响的初步研究
目的 探索蛋白酶抑制剂对弓形虫发育和入侵宿主细胞能力的影响,寻找弓形虫发育和入侵中起关键作用的蛋白酶及其抑制剂,为弓形虫病防治研究提供科学依据. 方法 建立弓形虫病BALB/c小鼠模型,观察体外培养和小鼠体内速殖子发育在蛋白酶抑制剂作用下的形态变化,观察蛋白酶抑制剂对弓形虫感染鼠存活时间的影响. 结果 加入蛋白酶抑制剂,体外培养和小鼠体内发育的速殖子部分发生形态变化;蛋白酶抑制剂+弓形虫感染鼠存活时间明显延长,弓形虫感染+蛋白酶抑制剂治疗后的小鼠生存时间分别为Aprotinin组(204.8±5.2) h,Cystatin组(288.4±4.3) h,Pepstatin组(289.5±6.2)h,对照组(91.2±6.7) h,差异有统计学意义(P<0.05) . 结论 丝氨酸蛋白酶、半光氨酸蛋白酶、天冬氨酸蛋白酶在弓形虫发育和入侵宿主细胞中起关键作用,相应的蛋白酶抑制剂对弓形虫发育和入侵细胞有明显影响,尤以Pepstatin的作用更显著.
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OCT4在生殖细胞肿瘤的诊断价值
原始生殖细胞具有多向分化的潜能,由其发生的肿瘤形态变化多样,种类较多,如精原细胞瘤、无性细胞瘤、生殖细胞瘤和胚胎性癌,然而这些生殖细胞来源的肿瘤容易与一些非生殖细胞来源的肿瘤相混淆.
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妊娠糖尿病胎盘绒毛和微绒毛的形态学及超微结构改变
胎盘是维持胎儿在子宫内发育的重要器官,具有物质交换、代谢、分泌激素、防御以及合成功能.胎盘绒毛和微绒毛的合体滋养细胞胞质、基膜,以及毛细血管基膜和内皮细胞是胎盘交换物质及气体的重要场所,其形态结构和功能是否正常与胎儿生长密切相关.胎盘的研究已成为一个专 门课题.近年来,有关妊娠糖尿病胎盘的形态变化、体视学研究,以及胎盘产物和胎盘转运机制的研究取得了很大进展.糖尿病孕妇在妊娠期间因胰岛素分泌受限导致血糖升高,这种持续的高血糖状态在一定程度上导致绒毛滋养层细胞及绒毛血管的形态、结构和功能出现异常,使胎盘的气体交换,营养物质的供应,胎儿代谢产物的排除,蛋白质、脂类、糖类的合成、转运和交换功能受到严重影响.胎儿可以出现慢性缺氧、酸中毒,严重时导致胎儿猝死,严重危害母儿健康.本文就妊娠糖尿病胎盘绒毛和微绒毛的形态结构改变及其意义进行综述.
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同种异体小肠移植术后肠黏膜形态的连续观察
我们对2007年至2008年间南京军区南京总医院开展的4例异体小肠移植患者的194个肠黏膜活检标本(截至2009年5月1日)进行动态观察、分析,以提高对小肠移植后急性排异反应形态变化的认识.
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子宫颈原发性恶性黑色素瘤临床病理分析
宫颈恶性黑色素瘤罕见,国外文献报道60余例[1-3],国内报道40余例[4-6],多为个案报道。由于恶性黑色素瘤镜下形态变化多样,因此极易导致误诊。我们收集了4例此类病例,结合文献对其组织学形态进行分析,以提高认识。
一、材料与方法
1.材料:收集2012至2013年间宫颈恶性黑色素瘤4例,1例来自无锡市妇幼保健院,3例来自南京医科大学第一附属医院(其中2例为院外会诊病例,分别来自淮安市妇幼保健院和常州市第四人民医院)。此4例病理诊断均经病理专家阅片证实。 -
还原型谷胱甘肽对肺泡巨噬细胞凋亡的影响
肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage, AM)是肺部防御病原微生物和肺损伤的第一道防线,AM凋亡的异常可影响肺免疫防御的完整性。中性粒细胞(PMN)肺内聚集是导致肺损伤的重要因素,PMN释放介质对AM有一定的影响。我们采用体外培养细胞方法原代培养大鼠AM,分离并激活PMN,收集上清液与AM共同孵育,观察AM的形态变化,测定培养上清液中LDH和NO的释放情况,并以原位凋亡检测法和免疫组化测定Fas等反映AM凋亡的变化,以期研究还原型谷胱甘肽(R-GSH)对AM凋亡的影响。
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浅谈血细胞形态在疾病诊断中的重要性
随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪已在检验科普遍使用,但仪器本身存在一定的局限性.细胞在多种疾病及某些药物的影响下发生形态变化,情况比较复杂,使仪器在细胞分类过程中不可避免的产生一定的假阳性和假阴性[1].迄今为止尚无一台仪器能完全替代显微镜进行细胞分类.细胞形态学检查能为血液病患者提供有价值的早期诊断,且可跟踪疗效,为减少不必要的其他检查及指导临床合理用药有重要的意义.本文对我院收治的6例血液病患者进行总结分析,希望引起临床对血细胞形态学检验的重视.
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磁共振前期配合训练在胰胆管成像中的应用
磁共振胰胆管成像(MRCP)具有无放射性损害、无须插管和注射造影剂就能观察胰胆管正常解剖结构和病理形态变化的检查.该检查需要技师、护理人员和患者的共同配合才能取得满意的结果.
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心肌病的磁共振成像(译文)
MRI能够清楚显示心肌病特征性的形态变化,可补充超声心动图的不足,为一种有效的检查方法.MRI电影尚可准确地对心功能进行无创性评价.近年用于缺血性心脏病的MR心肌灌注及延迟增强扫描,对心肌病的诊断也有重要作用.心肌灌注扫描可以发现心肌缺血,延迟增强提示心肌纤维化等,对分析肥厚型、扩张型等心肌病的预后将发挥重要作用.本文对心肌病(肥厚型、扩张型、限制型和致心律不齐性右室心肌病)的MRI诊断加以评价.
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凋亡细胞清除障碍与自身免疫性疾病
人体内每天都有数以亿计的细胞发生自然死亡.生理状态下的细胞死亡是由基因控制的细胞主动性死亡,也称之为程序性细胞死亡[1] .凋亡是程序性细胞死亡的主要方式,在调节组织生长和维持机体内环境稳定中发挥着十分重要的作用.死亡细胞经历染色质浓聚、核碎裂及凋亡小体形成等形态变化,表达"食我"信号于细胞表面,由邻近的组织细胞或专职吞噬细胞将之识别并吞噬,随后在溶酶体内被降解成氨基酸、核苷酸、脂肪酸和单糖等基本生化成分,重新参与构建新的大分子物质[2] .凋亡细胞的清除过程受到一系列精确调控.在健康组织,凋亡细胞会被其邻近细胞以及招募的吞噬细胞快速有效清除,从而避免死亡细胞内容物外流引起的炎症反应.倘若机体内凋亡细胞不能得到及时清除,凋亡碎片长期存在,则可能引起慢性炎症和自身免疫病[3] .此外,细胞凋亡清除机制异常还与肿瘤、神经退行性病变,心血管疾病及其他复杂性疾病的发生有关.本文综述了近年来关于凋亡细胞清除机制障碍与自身免疫性疾病发病关系的研究进展.
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腹部超声检查加20%甘露醇肠道充盈诊断小肠血管平滑肌脂肪瘤一例
患者女,69岁.1年前开始出现左中上腹不明原因腹痛,呈间歇性,每次发作持续时间几分钟至1~2 h不等,用解痉药后缓解,在当地医院多次就诊未明确诊断.近期腹痛发作频繁,有时呈绞痛,无呕吐、腹泻.胃镜、结肠镜检查未见异常.腹痛间歇期超声检查见:左中上腹区局部小肠外径增宽,宽处约3.7 cm,管壁均匀性增厚并回声减低,厚处0.8 cm,长度约11.0 cm,腔内见椭圆形实性中强回声团块,大小5.1 cm×3.0 cm×2.2 cm,边界清楚,周缘呈环状高回声,内回声欠均匀,其可随探头加压发生大小及形态变化(图1a,b).7.0 MHz线阵探头检查见:局部管壁均匀性增厚,厚处0.8 cm,浆膜面、黏膜面回声减低,管腔内团块回声欠均匀,内夹杂少许条状高回声(图1c,d).超宽视野成像见:整个病变区域及内部病灶大体形态显示完整、清楚,腔内团块与其细长的蒂部共同形成"泪滴"状形态(图1e).
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幽门螺杆菌感染的检测
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,简称H.pylori或Hp)因其致病性及作为明确的致癌因素引起医学上的广泛关注.它在引起胃和十二指肠各种炎症,以致癌变中起到不容忽视的作用. 胃内螺旋状微生物的发现可追溯到1893年,Bizzozero首次报道在狗胃腺内观察到螺旋状微生物.1983年Warren[1]成功地从胃活检标本中分离到幽门弯曲菌.1989年专家建议成立独立螺杆菌属,并在1990年悉尼大会上获得承认,正式定名为幽门螺杆菌(Hp).1994年WHO将它确定为第一类致癌因子.其生物学性状、感染和致病性分型、流行病学、诊断标准、检测方法及临床评估等成为目前消化科疾病的热点. 一、Hp的生物学性状 Hp属革兰阴性细菌,光镜下呈S形、C形、杆状弯曲或呈海鸥状.典型形态一般有3个小弯.Hp是已知形态变化多的细菌,常见的变异形态是球形体,以小球体为主;其次是短杆状和细杆状,少见的是长丝状、巨球体、丝球体和原生质体等.由于带鞭毛有活泼的动力,在相差显微镜下容易观察其形态及活动.电镜下是末端钝圆,螺旋弯曲的菌,单极多鞭毛,大小为(2.5~4.0) μm×(0.5~1.0) μm.一般它寄生于胃粘膜表面的深层,由于它具有适应性的尿素酶和粘附素等蛋白,使之能在胃腔不利的酸性环境中仍可定植和生存.
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细胞间粘附分子-1与高血压
细胞间黏附是组织结构和形态变化的分子基础之一,介导此作用的细胞间黏附分子-1(intercelluar adhension molecule-1,ICAM-1)属于免疫球蛋白超家族成员,是一种含有505个氨基酸的跨膜糖蛋白[1].ICAM-1通过与其配件β2整合素-白细胞免疫功能相关抗原-1(LFA-1)和巨噬细胞-1抗原(Mac-1)结合后,介导的细胞黏附在维持机体正常的生理功能和在免疫炎症等疾病发生发展过程中有着重要意义,是疾病诊断和监测时有价值的指标[2].研究发现,ICAM-1的异常表达涉及多种心血管疾病[1].
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盆底影像解剖与盆底功能性疾病的关系
盆底支持结构非常复杂,其盆底功能性疾病也相当普遍,盆底功能性疾病常常由多个组织、器官、筋膜等结构和功能异常引起.其盆底功能性疾病的检查方法也由早的临床指肛检查、单一的排粪造影、多重造影发展到现在的盆底动态CT、MRI、肛内超声、肛内MRI等新的影像学检查方法.排粪造影等多重造影检查主要侧重肛直肠及盆底结构的功能检查,只能以一些间接征象来推断肛直肠及盆底功能性病变与周围情况.盆底动态CT和MRI通过观察盆底肌肉及邻近结构、器官的形态变化,可进一步了解盆底精细解剖结构,并可对肛管直肠和盆底疾病作出较为完整的系统评价,其敏感性和特异性都大大高于排粪造影检查,是多重造影检查的重要补充.腔内超声和肛内磁共振成像对诊断肛门括约肌缺损及肛门失禁具有重要意义.肛内磁共振成像评价肛门外括约肌萎缩有独特的价值,对预测括约肌修补术后的效果有重要作用.故研究盆底解剖影像变化对盆底功能性疾病的诊断有较大价值.本文就盆底影像解剖与盆底功能性疾病关系的研究进展进行综述.