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光学相干断层扫描对板层黄斑裂孔成因的探讨
板层黄斑裂孔(LMH)是一种较常见的眼底病变,是位于黄斑区视网膜神经上皮层部分组织缺损的疾病,其形成机制尚未完全明确.传统的诊断主要依靠临床表现、直接或间接检验镜、Amsler表及荧光素眼底血管造影等,但这些方法仅能从视网膜平面或功能上进行判断,均不能窥见LMH病灶区视网膜结构及其相邻组织的形态变化.光学相干断层扫描(OCT)是一种高分辨率、非侵入、非接触的成像技术,能以10 μm的轴向分辨率提供视网膜光学断层图像,使得精确测量LMH相关参数,观察其组织结构特征及相邻组织形态学变化成为可能.本研究回顾性分析LMH患者的临床特征及光学相干断层扫描图像特点,从而为LMH形成机制的研究提供新的信息.
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光学相干断层扫描对板层黄斑裂孔成因的探讨
板层黄斑裂孔(LMH)是一种较常见的眼底病变,是位于黄斑区视网膜神经上皮层部分组织缺损的疾病,其形成机制尚未完全明确.传统的诊断主要依靠临床表现、直接或间接检验镜、Amsler表及荧光素眼底血管造影等,但这些方法仅能从视网膜平面或功能上进行判断,均不能窥见LMH病灶区视网膜结构及其相邻组织的形态变化.光学相干断层扫描(OCT)是一种高分辨率、非侵入、非接触的成像技术,能以10 μm的轴向分辨率提供视网膜光学断层图像,使得精确测量LMH相关参数,观察其组织结构特征及相邻组织形态学变化成为可能.本研究回顾性分析LMH患者的临床特征及光学相干断层扫描图像特点,从而为LMH形成机制的研究提供新的信息.
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纽邦呼吸机漏气等故障3例
我院现有4台纽邦呼吸机:2台为E150,,2台为E200.由于护士对纽呼吸机的面板指示,一些相关参数的调节范围和呼吸上的有些概念不甚了解,导致在实际操作中较难把握,使用时常常发生高低压报警,所以各科室必须有专人经培训后才能操作,才能使日常的抢救工作顺利地展开.
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血分析仪的保养及常见故障的排除
我院使用一台日本东亚 SF- 3000自动血液分析仪,是一台自动化程度较高,随机任意选择,电脑触摸屏幕指令操作的精密仪器.可对血液的多种组分 (白细胞分五种 )进行定量分析,准确提供 23项相关参数,可对血液的异常成分在输出时能分别以分布图和文字给予提示.几年来在大量日常工作中,对检验工作起到了很大的帮助,操作简单、测定速度快、精密度准确性均比较理想.我在正确使用中,对一些仪器保养及故障的排除体会如下:
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Sysmex SF-3000血细胞分析仪的保养及常见故障排除
Sysmex SF-3000全自动血细胞分析仪是一台自动化程度较高,可随机任意选择,电脑触摸屏幕指令操作的精密仪器.它可对血液细胞的多种组分(包括白细胞的五种组分)进行定量分析,每一测定分析能准确提供23项相关参数,并对血液的异常成分在输出时能分别以分布图和文字给予提示.
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血液分析仪原理及常见故障
1血液分析仪原理血液分析仪主要是检查白细胞、红细胞、血小板计数及相关参数的仪器.血液分析仪主要是采用两种计数方法:电阻抗法和光散射法.
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颅痛散对偏头痛相关参数的影响
目的:研究颅痛散对偏头痛患者头痛发作持续时间、每月发作频度、头痛指数及脑多普勒(TCD)指数变化的影响.方法:将72例偏头痛患者随机分成两组,对照组35例服用天麻密环片,治疗组服用颅痛散,疗程3个月.结果:治疗组在上述前三个系数及TCD所示大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的VM在治疗1、2、3个月后与治疗前有明显差别(P<0.01 or P<0.05),且前两者治疗后与对照组治疗后存在显著差异(P<0.01 or P<0.05),但VA、BA之VM治疗前后无明显差异(P>0.05),且椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、PCA之VM值与对照组相比无统计学意义(P>0.05).结论:颅痛散对血流加快血管痉挛的偏头痛患者能明显改善其血流速度与痉挛状态,从而影响偏头痛发作时间、频度、指数及TCD某些指标,但对血流速度慢并血管扩张的偏头痛患者无明显改善上述参数的优异性.
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育嗣丸影响弱精子症精子运动特性141例观察
本研究应用精液自动分检系统(CASA)对141例弱精子症精子运动特性进行分析,并应用本院研制的育嗣丸治疗观察.结果显示:弱精子症的活率、平均直线速度(VSL)、平均曲线速度(VCL)、鞭打频率(BCF)、精子头侧摆幅度(ACH)以及活力等与正常生育组比较,具有差异性;应用育嗣丸治疗观察3个月后,其相关参数均有改善.
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丹参注射液对急性重症胰腺炎患者血小板参数的影响
2002年12月-2006年12月,笔者应用丹参注射液辅助治疗急性重症胰腺炎22例,与常规治疗的21例作对照,并观察其治疗前后患者血小板相关参数,现将结果 报告如下.临床资料1病例选择(1)急性、持续性腹痛;(2)血清淀粉酶活性增高≥正常值上限3倍;(3)有胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿;(4)有器官衰竭;(5)Ranson评分≥3;(6)APACHE Ⅱ评分≥8;(7)CT分级为D、E级.上述1、2两项加3~7项中任何一项.排除:胆源性梗阻性急性重症胰腺炎患者.
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术前通过Mimics软件测量辅助Ⅱ型齿状突骨折徒手置入空心拉力螺钉的应用
齿状突骨折通常是因头颈部受暴力屈曲作用下所致的一种特殊类型上颈椎骨折,Gerstenko等[1]报道约占成人颈椎骨折10%~15%.齿状突骨折后主要靠寰椎的横韧带、翼状韧带及寰椎前弓后壁维持稳定[2],如处理不当,可导致寰枢关节不稳或脱位,损伤颈脊髓造成瘫痪,甚至危及患者生命.2008年6月至2010年8月,我科对9例Ⅱ型齿状突骨折患者进行螺旋CT扫描,在术前采用Mimics软件重建颈椎模型,设计并测量相关参数,为行颈前路空心拉力螺钉内固定术提供技术支持.
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外周血涂片中检出组织胞浆菌一例
随着血细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据很快就能得出.但是,外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)有异常情况时,血细胞分析仪中的"中间细胞"值不一定会超出参考范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊现象的发生.
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急进高原初期右心系统功能变化研究
目的:研究高原低氧环境对急进高原健康青年男性右心功能影响,为科学定制高原训练计划,预防和减轻急性高原反应提供科学证据。
方法:随机选择62名初次进入高原的健康男性,由同一人分测其在海拔400 m平原地区、进入海拔3680 m高原24小时及短暂停留1w后再次进入更高海拔4300 m后右心系统相关参数的变化情况。 -
ECMO对心脏移植术后移植物衰竭的支持临床研究
目的:分析心脏移植术后早期移植物衰竭体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持的临床临床效果,总结心脏移植患者ECMO支持的管理经验。
方法:16例患者在心脏移植术后使用ECMO进行循环支持治疗。记录ECMO运行期间相关参数,机械辅助时间、并发症等指标。观察ECMO建立时、辅助24小时和撤机时患者血浆乳酸值, ECMO辅助前和ECMO辅助24小时多巴胺及肾上腺素的使用量。 -
Ⅲ度房室传导阻滞与钠通道SCN5A基因相关分子遗传学机制研究
目的:探讨国人Ⅲ度房室传导阻滞患者与心脏钠离子通道编码基因SCN5A基因的相关性。
方法:收集我院Ⅲ度房室传导阻滞患者临床资料,并抽取外周血提取全基因组DNA。使用DNA直接测序法筛查SCN5A基因的外显子及外显子和内含子的交界区。如发现基因变异,通过对200位同种族的健康人群相对照,以鉴别基因变异类型。使用定点突变法对SCN5A质粒进行定点诱导突变,构建SCN5A-A1428S、SCN5A-S593G突变质粒,并通过DNA测序法验证突变成功后转染至人胚肾HEK293细胞。应用全细胞膜片钳技术检测野生型及突变型HEK293细胞的钠电流相关参数进行分析,探讨基因型及表型的关系。 -
巨大腹主动脉瘤腔内修复体会
目的:总结巨大腹主动脉瘤腔内修复(EVAR)围手术期临床经验和疗效评价。
方法:2012-01至2015-02共收治腹主动脉瘤患者12例,平均年龄65岁,术前行CT A检查相关参数并对主要脏器进行评估,选择合适的覆膜支架和手术方式。CTA显示均为真性动脉瘤,瘤体大直径在8~15 cm,起始部均在肾动脉下方,7例远端在髂总动脉分支起始部,5例累及双侧髂总动脉分支。12例患者均在全麻DSA下经双侧股动脉行腹主动脉腔内修复,放置腹主动脉至双侧髂总动脉分支支架,在支架释放前准确定位低肾动脉位置,至少保留一侧髂内动脉通畅。术后常规抗凝及激素治疗。 -
合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者的中医证素分布及影响因素分析
目的:探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的高血压患者的中医证素分布特点,分析血压变异性、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等因素对证素分布的影响。
方法:本研究收集高血压患者195例,其中合并OSAS的患者124例,单纯高血压患者71例,收集其一般资料、四诊信息,填写病例调查表,计算其证型积分,提取主要证素。记录24小时动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、睡眠呼吸监测等相关参数及实验室指标。使用SPSS21.0统计分析软件进行统计分析。连续变量用均数±标准差表示,两组间比较采用独立样本t检验或方差分析,计数资料用百分数记录,两组组间比较用卡方检验;P<0.05为差异有统计学意义。 -
射频消融术对凝血相关参数的影响
血栓塞并发症是射频导管消融治疗的并发症之我们对 16例患者电生理检查和射频消融前后的部分凝血参数进行了分析测定,旨在探讨电生理检查和射频消融对凝血机制的影响.为有效减少栓塞并发症制定抗凝治疗方案寻找依据.
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有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动心排血量及相关参数的影响
目的 分析并探讨有氧运动康复对慢性心力衰竭患者运动心排血量及相关参数的影响.方法 选取2016年1月~12月将慢性心力衰竭患者80例,分为研究组与对照组,各40例.观察组进行有氧运动康复,对照组行常规治疗护理,对比心功能、运动耐量改善情况.结果 经治疗护理,观察组的左室射血分数与对照组相较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性心力衰竭患者应用有氧运动康复,对改善其心功能、提高其运动耐量作用明显,值得在临床中广泛运用.
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探讨冠心病患者采用不同血液检验指标进行检验的价值
目的 分析冠心病患者采用不同的血液检验指标疗效与临床价值.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的冠心病患者40例为实验组,均为住院患者,并在住院期间完成血液采集;同期选取在我院体检者40名为对照组,均空腹早晨进行抽血检验.结果 两组研究对象的红细胞比较,差异有统计学意义(P<0.05),血小板参数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对冠心病患者进行抽血检验后可发现,患者的血小板参数及红细胞情况的指标可以作为患者身体康复程度的参数,且是相对有效的指标内容,判别患者是否出现心肌受损情况,则主要检测心肌钙蛋白指标数,以上几种血液检测指标均可以对患者的病症做出准确的诊断,对患者疾病治愈具有临床价值.
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术前CT测量对胸腰椎椎弓根置钉准确性的影响
椎弓根内固定技术及CT重建技术在脊柱外科的应用越来越广泛.2005年3月~2007年6月我科对进行胸腰椎椎弓根内固定术的63例患者术前行CT检查测量椎弓根的相关参数,术中进行个性化置钉,取得了良好的效果.同时随机选取2000年1月~2005年2月由同一医生组完成但术前未进行CT测量的72例胸腰椎椎弓根内固定患者作为对照组,比较两组患者螺钉置人的准确率.