中华劳动卫生职业病杂志
Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.78
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-9391
- 国内刊号: 12-1994/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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GPX-1单核苷酸多态性与噪声性听力损失易感性关联的影响
目的 探讨中国汉族人群中谷胱甘肽过氧化物酶1基因(GPX-1)单核甘酸多态性(SNP)rs3448、rs1050450、rs1800668、m1987628与噪声性听力损失(NIHL)易感性的关联.方法 应用病例-对照研究比较处于同一噪声暴露声压级的作业人员左耳3 000 Hz听阈位移水平,筛选出听阈位移大的10%个体为本次研究的易感人群,共201例,听阈位移小的10%个体为本次研究的耐受人群,共202例,针对性进行职业卫生调查和问卷调查.分别抽取两个人群空腹外周静脉血5 ml,常规方法抽提基因组DNA,Taqman探针法化学荧光等位基因鉴别试验检测SNP.结果 GPX1基因SNP rs1987628C等位基因是NIHL的易感基因,与T等位基因相比,OR值为2.531,95%CI为1.878~3.411;CC基因型是NIHL的易感因素,与TT基因型相比,OR值为3.500,95%CI为1.984~6.174.校正混杂因素后,OR值为3.544,95%CI为1.974~6.364.结论 在中国汉族人群中,GPX-1SNP rs1987628位点可能与NIHL易感性有关.
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露天石矿噪声危害与工人听力状况调查
目的 了解露天石矿开采企业噪声危害情况,为进一步控制噪声危害提供参考依据.方法 2010-2011年对浙江省德清县域内所有露天石矿进行现况调查,内容包括企业基本情况、职业卫生现场调查与噪声检测、接触噪声工人听力测量.听力结果评定依据GBZ 49-2007《职业性噪声聋诊断标准》.结果 共调查石矿企业25家,工人作业场所噪声总体合格率为30.4% (17/56),噪声声级中位数为92.5 dB(A).25家企业的508名工人初次体检检出双耳听力下降者54名(10.6%),观察对象93名(18.3%).破碎工、机修工、风枪工和爆破工听力正常比率为27.6%~41.4%,明显低于其他工种(63.7%)和噪声危害轻微的岗位(80.0%,P<0.05).破碎工工龄越长,“观察对象”和“双耳听力下降”越多.结论 石料采选作业岗位广泛存在职业性噪声危害,其中破碎、机修、风枪凿岩、爆破岗位尤为突出;破碎岗位中一级破碎岗位、未设控制室的二级破碎岗位危害更严重;噪声危害亟待监管部门和企业加强重视和治理.
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甲苯二异氰酸酯对作业工人健康影响的调查
目的 分析某工厂甲苯二异氰酸酯(TDI)作业工人健康状况,探讨TDI对作业人员健康的影响.方法 选取深圳市某家具公司海绵分厂及深圳市某海绵制品生产公司职业接触TDI的男性工人61名作为暴露组,相应的同企业行政、后勤男性人员50名作为对照组,通过现场检测、问卷调查及职业性体检,用EpiData 3.1软件建立数据库,SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析,以探讨TDI对接触工人健康的影响.结果 暴露组和对照组在自觉症状发生率上明显存在差异,暴露组中流泪、畏光、视觉减退、皮疹、皮肤红肿、皮肤瘙痒、咳痰、头痛、失眠、乏力等自觉症状发生率明显高于对照组(P<0.05);两组在一些临床症状和体征上也存在差异,比如暴露组中鼻炎、喉炎以及鼻中隔偏曲的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);该调查的体检结果也显示,免疫系统指标的差异比较发现,体检结果暴露组免疫功能指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)以及白细胞(WBC)显著低于对照组(P,<0.05),提示TDI可能影响职业接触人群的免疫功能;暴露组和对照组肝肾功能指标总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)以及肌酐(Cr)等各项差异均无统计学意义(P>0.05);肺功能的差异比较,两组肺功能存在明显差异,其中暴露组第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、大通气量(MVV)、呼吸流量容积曲线指标有呼气峰流量(PEF)、用力呼气25%肺活量(余75%肺活量)的瞬间流量(MEF25)、50%肺活量大呼气流量(MEF50)明显低于对照组(P<0.05).结论 TDI对作业工人健康影响的研究结果显示,TDI暴露组和对照组的自觉症状、鼻咽部症状、免疫系统指标、肺功能指标等的差异有统计学意义,说明暴露TDI对作业工人多个系统产生一定的健康影响,尤其是对眼睛、皮肤、呼吸系统以及免疫系统等造成不同程度的损伤.
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镍钢作业工人hOGG1表达水平对DNA氧化损伤的影响
目的 研究镍钢作业工人hOGG1对8-OH-dG的切除修复能力和镍钢作业工人DNA氧化损伤水平.方法 选取某不锈钢冶炼企业镍作业工人231人,作为镍接触组,该企业水处理厂水泵工75人作为对照组,对工作场所职业性危害因素进行检测;Elisa双抗夹心法测定尿样中8-OH-dG含量,RT-PCR检测修复酶基因hOGG1的mRNA的表达,Pearson相关分析分析尿中8-OH-dG含量和修复酶基因hOGG1的mRNA表达水平的相关性.结果 镍接触组不同工种8-OH-dG含量与对照组比较,轧钢工组差异无统计学意义(P>0.05),炼钢工组、钢渣处理工组与对照组比较的差异均有统计学意义(P<0.05);镍接触组不同工龄8-OH-dG含量与对照组相比,工龄0~5年组和6~10年组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其他各组与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05).不同工种hOGG1 mRNA表达水平与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同工龄组hOGG1mRNA表达水平与对照组比较,工龄0~5年组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其他各组差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson分析不同工种工人尿中8-OH-dG含量与hOGG1mRNA表达水平之间的相关性,r=0.993,呈正相关,在α=0.01(P<0.05)水平上显著相关;不同工龄工人尿中8-OH-dG含量与hOGG1mRNA表达水平之间的相关性分析,r=0.968,呈正相关,在α=0.01 (P<0.05)水平上显著相关.结论 镍钢作业工人DNA氧化损伤水平增加,hOGG1基因对8-OH-dG有主动切除修复能力.
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317名铅作业人员血铅水平与运动神经传导功能的关系的研究
目的 探索铅作业人员神经系统早期损伤的敏感指标,为建立有效的职业健康监护路径和方案提供科学依据.方法 采用原子吸收光谱法对317名铅作业人员血铅值进行检测,血铅值范围为26.90~912.80 μg/L,根据血铅正常值(201μg/L),可接受上限值(400 μg/L)和诊断值(600 μg/L)将接铅人员分为4个组,采用单因素方差分析对运动神经传导功能进行检查和分析.结果 正中神经各组末端潜伏期、波幅之间差异有统计学意义,其中血铅高剂量(>600 μg/L)组末端潜伏期均值为3.63 ms,明显长于总均值3.30 ms;波幅均值为5.63 μV,明显低于总均值7.27 μV.各组运动传导速度之间差异无统计学意义.尺神经各组波幅之间差异有统计学意义,其中血铅高剂量组波幅为4.31 μV,明显低于总均值4.87 μV.其他参数之间无显著性差异.结论 正中神经的运动神经传导末端潜伏期和波幅指标可作为接铅作业人员神经系统早期亚临床损伤的敏感客观指标.
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铁路隧道维修作业急性职业性危害因素调查
目的 探讨铁路隧道维修施工中的急性职业危害因素,为制定针对性预防控制措施提供依据.方法 选择昆明铁路局7个单线施工隧道为研究现场,在工人工作位置依次进行氧气、可燃气、硫化氢、一氧化碳、二氧化碳、二氧化氮和甲醛的含量检测,对不同施工模式及不同隧道长度的检测数据进行比较.结果 3种施工模式(捣固、清筛、换轨)中,二氧化氮浓度从高到低依次为人工清筛、换轨、捣固,均符合国家卫生标准;一氧化碳浓度从高到低依次为换轨、人工清筛、捣固,一氧化碳来自机车尾气及小型内燃机具产生的废气,换轨施工中一氧化碳浓度超过国家标准限值4~12倍,人工清筛施工一氧化碳浓度超过国家标准限值2倍.结论 在铁路隧道施工中存在一氧化碳、二氧化氮能引起急性中毒的有毒气体,捣固施工不易引起急性一氧化碳职业中毒,属低风险作业;人工清筛施工可能引起急性一氧化碳中毒,属中等风险作业;换轨施工极易发生急性一氧化碳中毒,属极高风险作业.建议按风险等级从管理、人员、设备及防护4个方面对HACCP环节进行职业病危害防护.
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模拟负重行走时人体生理应激及疲劳感分析
背包或负重携行系统通常被应用于不同的领域,特别是背包族、户外运动者及部队行军[1].随着科技进步,人们户外运动或战士行军需要携带负重不断的增加,不可避免的是负重过大或行走持续时间过长经常会导致不舒适、疲劳,甚至损伤,影响携行效能[2-4].在近的一项美军报告中指出,美军步兵携带战斗负重为28.3kg(占体重34.9%),行军负重43.1kg(占体重52.6%),急行军负重58.2 kg(占体重73.6%)[5].
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境外某地区中方外派员工工作环境核辐射的调查
目的 评估中方外派员工在海外项目的工作及生活环境的核辐射状况,以便有效控制中方外派员工核辐射暴露量.方法 查阅文献、文件和该项目前作业公司环境检测档案,检测γ吸收剂量率,监测中方外派员工个人辐射剂量.结果 中方外派员工可能受到该地区露天铀矿核、盐湖(核废料区)、项目油田的核辐射污染区3个天然辐射来源.中方外派员工工作生活环境的γ吸收剂量率为71~89 nGy/h,盐湖禁区线外175 nGy/h,油田NB-39井污染区外253 nGy/h.中方员工人年平均有效剂量为0.64~0.89 mSv.结论 该地区中方外派员工工作生活环境总体安全,但仍存在误入高辐射区域和随机效应的风险.
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工作有关的肌肉骨骼疾患评价的现况研究
目的 描述职业人群工作有关的肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WRMD)的分布特征.方法 采用整群随机抽样方法抽取行政管理、教育等不同职业的在职职工1 686人作为研究样本.采用标准化北欧国家肌肉骨骼系统症状分析量表,对研究对象近1年颈部、肩部、下背部是否存在肌肉骨骼系统症状进行调查.采用年患病率指标描述WRMD的患病水平,应用t检验、方差分析、x2检验等方法进行资料差异性检验;应用非条件Logistic回归分析研究个体特征与WRMD的关系.结果 (1)劳动者颈部WRMD患病率高,其次是下背部,肩部低(P<0.05);脑力劳动者WRMD患病率高于脑体混合劳动者、体力劳动者(P<0.01);女性WRMD患病率均高于男性(P<0.05).(2)随年龄段(<30岁、30岁~、40岁~和≥50岁)和工龄段(<10年、10年~和≥20年)由低到高,职工WRMD患病率基本呈现逐步增高趋势(P<0.05).(3)体力劳动者和脑力劳动者因病(伤)缺勤率较高,但因病(伤)就诊率较低(13.05%).(4)脑力劳动类型、性别、工龄是劳动者WRMD的重要影响因素.结论 不同劳动类型、性别、年龄和工龄的劳动者颈部、肩部和下背部WRMD的患病危险性不同.
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职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并银屑病二例
目的 了解三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎合并银屑病的发病情况.方法 对二例TCE药疹样皮炎合并银屑病的临床资料进行综合分析.结果 二例患者接触TCE一月后出现皮疹、发热,皮损形态为剥脱性皮炎和多形红斑型,给予激素、护肝抗感染治疗后皮损好转,激素减到小剂量时,躯干四肢出现银屑病样皮损表现.结论 TCE药疹样皮炎、激素治疗剂量大小和减量快慢可能是引发银屑病的因素之一.
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二甲基甲酰胺接触性皮炎二例
二甲基甲酰胺(dimethyl formamide,DMF)是一种能与水及多数有机溶剂混溶的极性溶剂,广泛应用于纤维、皮革、染料及制药等工业.生产中主要经呼吸道及皮肤吸收产生毒性作用[1].我们报道2例皮肤接触DMF导致接触性皮炎的病例,临床较为少见,介绍如下.病例患者1,女,40岁.于2013年10月8日做装修房屋的工作时双手未经防护措施,直接用浸润有机溶剂抹布(主要为二甲基甲酰胺)擦拭墙面,工作约数小时,随即手部皮肤感觉不适,伴麻木、胀痛.
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职业性慢性铅和汞中毒的临床护理
目的 总结对职业性慢性铅中毒、职业性慢性汞中毒病例的护理经验.方法 回顾分析31例职业性慢性铅中毒患者和19例职业性慢性汞中毒患者治疗中的护理经验.结果 28例为轻度铅中毒,2例为中度铅中毒,1例重度铅中毒.经2~5个疗程驱铅治疗后以上病例的相关临床表现均明显好转.19例慢性汞中毒病例经驱汞、对症及支持治疗配合有效护理,痊愈或好转出院.留取24 h尿液,嘱咐患者多饮水,使24 h尿量维持在2000~2 500 ml,保证排铅的恒定.慢性铅、汞中毒患者常有口中金属味、口腔溃烂、唾液增多、齿龈肿胀易出血,可用5%硫代硫酸钠溶液漱口,也可用0.05%氯乙定20 ml/tid含漱,,如口腔有溃疡给复合维生素B口服,局部喷锡类散.结论 驱铅、汞解毒剂正确使用,积极做好有效护理,密切观察病情变化,是慢性铅、汞中毒护理成功的基础.
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手部氢氟酸烧伤63例的护理
氢氟酸是一种无机酸,具有强烈的腐蚀性,可以引起特殊的生物学损伤.氟离子与钙离子结合可形成不溶性的氟化钙,使血浆中钙离子浓度降低,严重时可引起致命的低钙血症.我院2004年1月至2013年12月收治了63例手氢氟酸烧伤患者.一、临床资料本组患者63例,男55例、女8例,年龄19~47岁,平均32.2岁.氢氟酸浓度20%~50%,均为工作中不慎被泄漏的氢氟酸烧伤.烧伤总面积(TBSA)为1%~4%.烧伤深度:11例浅Ⅱ度,35例深Ⅱ度,17例Ⅲ度,Ⅲ度中7例伴有肌腱、骨损伤.
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药物所致急性中毒性脑病的CT与MRI分析
目的 分析10例药物所致急性中毒性脑病患者的CT与MRI特征,以提高对本病影像学征象的认识.方法 对10例药物所致急性中毒性脑病患者的影像学资料进行回顾性分析,其中4例接受CT检查,6例接受MRI检查.结果 药物所致急性中毒性脑病主要侵犯脑白质,可累及部分神经核团及灰质,CT表现为相应部位的密度减低,呈对称分布,无占位效应,MRI脑白质可见广泛的T1WI低信号,T2WI高信号,DWI呈高信号,ADC值亦降低或升高.结论 CT与MRI能够为临床提供药物所致急性中毒性脑病引起脑的灰白质改变的影像学信息,有利于患者的积极治疗.
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176例慢性喉部疾病的临床分析
目的 分析职业用嗓过度导致慢性喉部疾病的治疗效果.方法 2012年1月至2013年12月收治的职业用嗓过度导致的慢性喉部疾病患者176例,根据入院先后顺序不同分为观察组和对照组各88例,观察组予以噤声、口服或静脉使用激素、激素雾化、口服金嗓散结丸、口服或静脉使用抗生素、手术治疗,对照组仅予以禁声、口服或静注抗生素和手术治疗,比较两组患者的治疗有效率、症状改善时间和不良反应的发生率.结果 观察组治疗有效率96.6%(85/88)显著高于对照组67.0%(59/88),临床症状和体征改善时间(6.8±2.0)d显著短于对照组(10.4±2.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组喉部干痒发生率18.2%(16/88)显著低于对照组36.4%(32/88),差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合治疗职业用嗓过度所致慢性喉部疾病疗效确切,迅速改善症状,减少不良反应.
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职业性镉接触致局灶肾小球硬化症一例
镉污染是一个严重危害人类健康的全球性环境问题,采矿、冶金、镍镉电池和颜料制造等是导致职业中毒的主要因素.全球范围内,中国是两个主要的镉环境污染国家之一[1].镉在体内的生物半衰期长达10~30年[2].肾脏是对镉毒性敏感也是容易受损的器官,其组织形态的变化可作为判断镉性肾损伤的标准之一.现将我院收治的一例职业性镉接触致局灶肾小球硬化症病例报告如下.
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亚急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的多层螺旋CT影像学表现
目的 探讨亚急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的多层螺旋CT影像学特点,为临床诊断及治疗提供依据.方法 随机抽取我院2008年1月至2013年7月治疗的53例亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者,诊断为1,2-二氯乙烷中毒性脑病,对临床表现及影像学资料进行分析.结果 亚急性1,2-二.氯乙烷中毒性脑病患者的多层螺旋CT表现以双侧对称性弥漫性脑白质密度减低为主要表现,可累及小脑齿状核、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、内囊、外囊、苍白球、丘脑、胼胝体,多数患者可出现脑肿胀,与临床症状、体征基本相符.结论 多层螺旋CT能够反映亚急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病的病变范围、严重程度,有助临床诊治.
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车祸中安全带致Chance骨折16例分析
目的 探索交通事故中安全带所致Chance骨折合并胸腹内脏器损伤救治与正确佩戴安全带的方法.方法 对车祸中因安全带导致Chance骨折患者16例进行分析,根据驾驶乘坐位置,安全带佩戴方法,胸腹内脏器损伤及Chance骨折的伤情及急救措施进行回顾分析.结果 16例Chance骨折患者中安全带佩戴正确的发生骨折5例占31.25%,佩戴不正确的为11例占68.75%.通过积极救治及手术,手术前后比较椎体前缘压缩平均改善26%,Cobb's角平均改善11.72°(P<0.01).结论 安全带佩戴不正确会增加Chance骨折发生率,增加胸腹脏器损伤的几率危及患者的生命.应加强驾乘人员的安全责任教育,正确佩戴安全带,重视Chance骨折的救治.
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工作场所空气中甲醇测定的毛细管柱气相色谱法
目的 建立空气中甲醇测定的毛细管柱气相色谱法.方法 采用硅胶管吸附空气中甲醇,经水解吸,用毛细管柱气相色谱仪测定.结果 甲醇浓度在0~250 μg/ml范围内线性关系良好,线性方程为y=5.79x+25.67,相关系数r=0.999 7,检出限为0.10 μg/ml,若采集1.5 L空气样品,则低检出浓度为0.07 mg/m3,平均加标回收率91.91%~97.09%.结论 本方法灵敏、准确,适用于工作场所空气中甲醇的测定.
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工作场所空气中氯化苦测定的吸收液采集-气相色谱法
目的 建立工作场所空气中氯化苦的吸收液采集-气相色谱测定方法.方法 采用多孔玻板吸收管无水乙醇采集空气中的氯化苦,直接进样,经色谱柱分离,微池电子捕获检测器(μECD)检测,并与国家标准检测方法进行比较.结果 该方法在0~3.0 μg/ml浓度范围中呈线性关系,回归方程为y=3 488.80x-57.84,相关系数r=0.999 4;检出限为0.003 μg/ml,低检出浓度为0.005 mg/m3(采样体积以3.0 L计);平均加标回收率为98.9~103.2%;精密度批内为0.96%~2.12%,批间为2.75%~4.59%;采样效率为98.6%;样品在4℃冰箱内存放至少可保存5d.与国家标准检测方法相比,两者检测结果比值为97.7%~108.0%.结论 该方法各项性能指标均符合GBZ/T 210.4-2008《工作场所空气中化学物质测定方法》的要求,适用于工作场所空气中氯化苦的测定.
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减压病兔脑与脊髓的TNF-α和GFAP变化
目的 探讨TNF-α、GFAP基因在减压病过程中的表达变化及作用机制.方法 成年健康雄性新西兰兔21只,随机分为正常组、减压病组、安全减压组,每组7只.采用快速减压方法制备减压病模型.借助光镜、荧光实时定量RT-PCR法和免疫组化方法观察脑和脊髓的病理形态学及TNF-α,GFAP基因mRNA和蛋白的表达变化.结果 减压病组脊髓白质内空泡形成,脊髓中TNF-α、GFAP基因mRNA和蛋白表达量明显增加,与正常对照组和安全减压组相比,差异有统计学意义(P<0.01);脑内减压病组、正常对照组和安全减压组之间TNF-α、GFAP基因mRNA和蛋白的表达量未见明显差异(P>0.05).结论 脊髓是减压病致中枢神经系统损伤的主要部位,减压病早期即可引起TNF-α和GFAP基因活化及相应蛋白大量表达,星形胶质细胞及促炎因子TNF-α在减压病脊髓损伤病变进程中发挥了重要作用.
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某纸业集团职业病危害因素现状及评价
某纸业集团始建于1998年8月,是按照现代企业制度组建的新兴制浆造纸企业.集团注册资本金为1.2亿元,占地面积36万平方米,固定资产4.94亿元.集团目前已形成制浆、造纸、发电、废水处理、产品营销等门类齐全、功能完善的企业运行系统.拥有各类造纸机16台,年造纸能力15万吨,产品销往欧美等国家.规模用工2 600人,具有独立的厂区和生活区.
关键词: -
医护人员职业卫生防护的政策法规标准与技术工具:系统性梳理和政策性建议
本文综合采用调查、访谈、研讨会、文献复习等方法研究医护人员职业危害及其国内外法规、标准、技术指南、防治规划和全球战略,进行系统性比较和分析,旨在从职业卫生的专业角度,全面阐述国内外医护人员的职业危害、职业卫生防护的政策、法规、标准和技术工具、技术指南,提出加强医护人员职业卫生防护的政策性建议,期望从政策、立法、管理、技术、文化、协调机制和社会动员等方面推动医护人员的职业卫生防护.本文分为5个部分:(1)创建医疗卫生机构预防性职业安全卫生文化;(2)医护人员所面临的职业危害及职业病;(3)我国医护人员职业卫生防护的法律基础与现状分析;(4)国际医护人员职业卫生防护的政策性梳理与技术工具;(5)我国医护人员职业卫生防护的政策性建议.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 04 05 |
1998 | 01 02 03 05 06 |