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中华劳动卫生职业病

中华劳动卫生职业病杂志

Chinese Journal of Industrial Hygiene and Occupational Diseases 중화로동위생직업병잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.78
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-9391
  • 国内刊号: 12-1994/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-50
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华劳动卫生职业病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 王生
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 铸造工人PCDD/Fs接触水平与氧化损伤的关系

    作者:何金铜;张素坤;赵明;张庄;史廷明;陈卫红

    目的 评估铸造生产过程产生的二噁英类化合物(PCDD/Fs)水平及其对机体氧化损伤的影响.方法 选择某铸造厂工人为研究对象,以铸造厂辅助人员和神农架林区居民为对照,其中铸造工人105名,辅助人员104人,神农架林区居民100名;采用同位素稀释高分辨气相色谱-高分辨质谱法测定铸造厂作业点、厂区环境和神农架居民区环境空气中的PCDD/Fs,评估研究对象经呼吸摄入PCDD/Fs的含量.采用高效液相色谱-电化学检测器法测定尿8-羟基-2-脱氧鸟苷(8-OHdG)为DNA氧化损伤指标,Elisa试剂盒测定尿中8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2α)水平作为脂质过氧化指标.结果 铸造厂作业点、厂区和对照环境空气PCDD/Fs的毒性当量分别为(0.21-0.08)、(0.03±0.01)和(0.0012±0.0007) pg·TEQ/m3.对应的三组人群经呼吸摄入PCDD/Fs的含量从高到低为:铸造厂工人92.54(32.09~264.49)、辅助工人17.053(13.09~25.13)、对照组0.46(0.32~0.77) fg·TEQ/kg·d,差异有统计学意义(P<0.05).铸造厂工人、辅助工人和对照居民尿中8-OHdG依次为3.25(1.07~15.36)、2.72(0.75~16.07)、2.17(0.38~17.07) nmol/I肌酐,差异有统计学意义(P<0.05);尿中8-iso-PGF2eα水平依次为19.11(9.33~76.50)、20.95(8.40~79.31)、11.48(4.85~37.80) nmol/L肌酐,差异有统计学意义(P<0.05).经过校正性别、年龄、吸烟等混杂因素后,尿中8-OHdG和8-iso-PGF2α含量随着PCDD/Fs四分位浓度升高而增加,呈现剂量反应关系,趋势检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环境空气暴露PCDD/Fs可导致体内DNA氧化损伤和脂质过氧化升高,呈现剂量效应关系.

  • 职业性哮喘模型大鼠CD34+祖细胞分化机制及中药温肾阳干预

    作者:胡祖应;贾仰民;王淑娟;韩静茵;喻婷

    目的 观察职业性哮喘大鼠模型激发后嗜酸性粒细胞与嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)和白细胞介素-5(IL-5)以及骨髓CD347CCR3+和CD34+/IL-5Ra+变化的关系,探讨大鼠CD34+祖细胞分化机制,并观察中药温肾阳干预的影响.方法 将40只造模后健康雄性SD大鼠随机分为模型组、醋酸泼尼松干预组、温肾阳+1/2醋酸泼尼松干预组和温肾阳干预组,每组10只,并设空白对照组,分别给予生理盐水(20 ml/kg),醋酸泼尼松(8.22 mg/kg)、温肾阳醋酸泼尼松和温肾阳(20 g/kg)干预.通过细胞计数、免疫组化、ELISA、流式细胞技术和原位杂交等方法,分别观察肺组织嗜酸性粒细胞、Eotaxin表达,外周血嗜酸性粒细胞,血清Eotaxin和IL-5含量,骨髓CD34+/CCR3+和CD34+/IL-5Ra+表达.结果 模型组肺组织嗜酸性粒细胞、Eotaxin表达,外周血嗜酸性粒细胞,血清Eotaxin和IL-5含量,骨髓CD34+/CCR3+和CD34+/IL-5Ra+表达均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).醋酸泼尼松干预组、温肾阳+1/2醋酸泼尼松干预组和温肾阳干预组肺组织嗜酸性粒细胞、Eotaxin表达,外周血嗜酸性粒细胞,血清Eotaxin和IL-5含量,骨髓CD34+/CCR3+和CD34+/IL-5Ra+表达均较模型组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),且温肾阳+1/2醋酸泼尼松干预组肺组织和外周血嗜酸性粒细胞,血清Eotaxin和IL-5含量以及骨髓CD34+,CCR3+和CD34+/II-5Ra+表达较醋酸泼尼松干预组的和温肾阳干预组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);肺组织中嗜酸性粒细胞分别与外周血清的Eotaxin和IL-5含量及骨髓CD34+/CCR3和CD34+/IL-5Rα表达水平呈正相关(0.9666、0.9829、0.9142,0.8874).结论 职业性哮喘模型大鼠抗原激发后肺内嗜酸性粒细胞增高与骨髓CD34+/CCR3+和CD34+/IL-5Ra+表达水平上调有关,中药温肾阳可能通过下调其表达水平从而抑制CD34+祖细胞向嗜酸性粒细胞分化,且温肾阳与醋酸泼尼松联用有协同作用.

    关键词: 哮喘 植物 药用 祖细胞
  • 不同环境下N95自吸过滤式防尘口罩与医用口罩对细菌滤过性能的比较

    作者:卢玮;朱啸川;张欣雨;陈雅婷;陈卫红

    目的 研究不同环境条件下,N95型自吸过滤式防尘口罩和普通医用口罩对细菌防护效果的差异,分析影响口罩对细菌滤过性能的因素.方法 通过现场佩戴测试,在夏冬两季不同工作环境下各选取12名受试者先后佩戴N95口罩和普通医用口罩各1h,检测口罩内外表面细菌浓度和环境空气细菌浓度,分析两种口罩防护效果的差异.通过过滤效率测试比较两种口罩对细菌的过滤效率.结果 在20 L/min流量下测得N95口罩和医用口罩对细菌的平均过滤效率分别为99.93%和91.53%,差异有统计学意义(P<0.01).夏季环境空气细菌浓度高于冬季,同一季节医院环境空气细菌浓度高于校园环境,在空气细菌浓度越高的环境佩戴的口罩外表面染菌量越大.在不同工作环境中,N95型口罩和一次性医用口罩外表面染菌量均明显高于内表面,差异有统计学意义(P<0.01).在同一工作环境中,与N95型口罩比较,一次性医用口罩外表面染菌量较低,内表面染菌量较高,但差异无统计学意义(P>0.05).在所有工作环境中佩戴的N95型口罩对细菌的过滤比例均高于一次性医用口罩,夏季时,差异有统计学意义(P<0.05),冬季时,差异无统计学意义(P>0.05).结论 N95型口罩对细菌颗粒的防护效果略优于一次性医用口罩,在空气细菌浓度较高的环境中优势更明显.

  • 1997至2014年北京市报告的煤工尘肺死亡病例分析

    作者:房云;张非若;常晓燕;李征;杨红艳;沈壮

    目的 分析北京市煤工尘肺死亡的信息,为煤工尘肺的防治与管理提供依据.方法 对1997至2014年报告的3 043例煤工尘肺死亡病例的信息进行统计学分析.结果 70.4%病例开始接尘时间是在1949至1963年之间,99.6%病例是1963年及之后诊断的、平均发病工龄为20.9年,较现患病例发病工龄长;大约56.0岁时患尘肺病,与现患病例发病年龄差别不大;平均死亡年龄74.0岁.51.1%煤工尘肺死于尘肺病居于首位.结论 尘肺病本身是导致尘肺患者死亡的首要原因.

    关键词: 尘肺 死亡 流行病学
  • 慢性氯乙酸接触对作业工人肺功能及淋巴细胞亚群的影响

    作者:孟涛;贾强;苗盼盼;沈美丽;牛勇;戴宇飞

    目的 探讨慢性氯乙酸接触对作业工人肺功能及血液学指标的影响,为氯乙酸作业工人的健康监护提供参考指标.方法 采用横断面分子流行病学设计,选择121名氯乙酸作业工人作为接触组,69名非职业性氯乙酸接触工人为对照组.用便携式肺功能仪对工人的肺功能进行检测,流式细胞术检测研究对象外周血淋巴细胞亚群水平,利用线性回归模型校正研究对象的年龄、饮酒状况、及BMI指数后,比较暴露组与对照组间肺功能指标及淋巴细胞亚群的差异.结果 男性和女性作业工人氯乙酸接触组FEV1.0/JFVC与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P值均<0.01).与对照组比较,男性作业工人氯乙酸接触组的CD8+T细胞和单核细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)、按吸烟分层后,与对照组比较,只有吸烟者氯乙酸接触组的CD8+T细胞和单核细胞水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01,P<O.05),而在非吸烟者中,氯乙酸接触组和对照组各项血液学指标均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).未发现氯乙酸接触对女性作业工人血细胞计数和淋巴细胞亚群的影响.结论 慢性氯乙酸接触导致作业工人市功能下降及免疫功能抑制,男性及吸烟者是免疫抑制效应的敏感人群.

  • 焦炉逸散物对工人血压和心电图的影响

    作者:梁娇君;易桂林;毛革诗;王冬明;戴霞云

    目的 探讨焦炉逸散物对作业工人血压和心电图的影响,为心血管疾病防治提供依据.方法 对某焦化厂焦炉作业处炉顶、炉侧、炉底进行焦炉逸散物浓度检测.选取该厂406名焦炉作业人员为接触组,办公人员201名为对照组,比较两组间血压、心电图等指标的差异;用多因素logistic回归分析高血压和心电图检出异常的影响因素.结果 焦炉逸散物以炉顶的浓度高,炉侧次之,炉底低,与对照组比较,差异均有统计.学意义(P<0.01).接触组高血压、心电图及X线胸片检出异常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,焦炉逸散物高浓度和年龄是高血压和心电图检出异常的危险因素(P<0.05),焦炉逸散物高浓度致高血压、心电图异常的危险性分别是低浓度的1.7倍(OR=1.7)和1.9倍(OR=1.9).结论 除肺损伤外,焦炉逸散物对心血管也产生明显的危害,应该加强焦炉作业人员的防护.

  • 2002至2013年某煤炭企业尘肺病患病情况

    作者:王雪涛;张鸽

    目的 了解某煤炭企业尘肺病患病情况,为尘肺病防治提供依据.方法 收集该企业职业健康检查资料,用横断面研究方法对尘肺病患病情况进行分析.结果 2002至2013年,该煤炭企业接尘人员职业健康检查62 976人次,诊断尘肺病8 445例,平均检出率13.41%,尘肺病患者死亡3 262例.在岗职工平均检出率8.98%,退休职工平均检出率19.64%.平均发病年龄(52.6±11.3)岁,平均发病工龄(18.4±10.1)年.结论 该企业退休职工的尘肺病患病检出率较高,应重视对退休及离岗人员进行医学随访.

    关键词: 尘肺病 诊断 患病率
  • 区域尘肺病估算综合指标筛选中主成分分析法的应用

    作者:张杰;郝世宾;赵春香;张健;徐萍;曹玉雯;赵俊琴;李建国

    目的 探讨主成分分析法在区域尘肺病估算综合评价指标筛选中的应用.方法 利用河北省职业健康状况调查获得的172个县(区)的11项与尘肺病危害预测主要相关的因子数据,进行主成分分析,得出各区域的尘肺病危害程度并通过GIS直观呈现其分布.结果 5个尘肺病主成分特征值分别为4.103、2.341、0.981、0.943、0.726,贡献值分别为37.299%、21.286%、8.919%、8.572%、6.596%.按主成分综合得分值大小,利用GIS按自然断点法将全省172个县(区)分为尘肺病危害程度较轻、中等、较重3级,危害等级及县域数(主成分得分值范围)分别为46个危害较重县(0.30~1.15)、69个危害中等县(一0.24~0.27)、57个危害较轻县(-0.69~-0.25).结论 主成分分析法可优化区域尘肺病估算综合评价指标,综合得分值可量化和直观显示区域尘肺病危害程度;唐山市、承德市、石家庄市、邯郸市是区域尘肺病危害中严重的地区.

  • 多层螺旋CT胸部低剂量扫描在煤工尘肺诊断中的应用

    作者:杜鹏;曹爱红;郭子威;邵青;徐凯

    目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)胸部低剂量扫描在煤工尘肺诊断中的应用价值.方法 90例已确诊煤工尘肺的患者,在管电压、螺距及扫描层厚固定的情况下,分别行常规剂量(150 mA)和低剂量(30-50 mA)CT扫描,比较两次扫描图像的质量,两次扫描中煤工尘肺的影像学表现、阴影密集度、分期以及两次扫描的辐射剂量.结果 低剂量较常规剂量扫描的图像噪声增加,低剂量30、40、50 mA图像的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)并未明显下降,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量与常规剂量扫描图像质量百分率的差异无统计学意义(P>0.05);低剂量(30、40、50 mA)和常规剂量(150 mA)扫描观察到的各种影像学表现的百分率差异无统计学意义(P>0.05);低剂量(30、40、50 mA)和常规剂量(150mA)扫描得到的煤工尘肺阴影密集度及分期百分率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 MSCT胸部低剂量扫描在图像质量、煤工尘肺影像学表现、阴影密集度及分期的观察结果与常规剂量CT无明显差异,同时明显降低了辐射剂量,可以用于煤工尘肺的辅助诊断及随访复查,弥补高仟伏X线胸片的不足.

  • 急性吸入磷酸气体中毒5例临床分析

    作者:董建光;邱泽武;王浩春;张鹏;万坤;李青;王兴旺;刘燕青;赵骏秀

    磷酸是一种常见的无机酸,是中强酸,磷酸在水处理领域主要用作软水剂、水垢清洗剂以及用作磷系水处理剂的生产原料.吸入磷酸t中毒主要表现为化学性肺损伤和呼吸窘迫综合征(ARDS)[1],E目前国内外对吸入磷酸中毒报告较少我科于2015年1月收治了5例吸入磷酸中毒患者,现将临床诊治经过报告如下:

    关键词:
  • 不同期别石棉肺患者的肺功能差异

    作者:杨晓丽;朱晓莉;李安;杜旭芹;宋玉果;叶俏

    目的 分析不同期别石棉肺患者的肺功能特征及其与影像评分的相关性.方法 连续入选8年间首诊石棉肺患者249例(Ⅰ期183例,Ⅱ期48例,Ⅲ期18例).采用体积描记法和一氧化碳弥散法测定肺通气和气体交换指标.按照尘肺片各肺区小阴影密集度进行评分.结果 不同期别石棉肺肺功能受累不同,所有患者均伴有不同程度弥散障碍;随着石棉肺期别递增,一氧化碳总弥散量(DLCO SB%)递减,石棉肺Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者的DLCO SB%比较,差异有统计学意义(P<0.01).随石棉肺期别递增,限制性通气障碍比例增高.不同期别患者呼气峰值流速(PEF%)、25%、50%和75%肺活量时大呼气流速(MEF25-75%)均降低,差异有统计学意义(P<0.01).根据胸部X线片小阴影密集度进行评分,石棉肺小阴影密集度评分分别与用力乎气肺活量(FVC%)、肺总量(TLC%)或DLCO SB%呈显著的负相关(P<0.01).结论 不同期别石棉肺患者有不同程度的气体交换障碍、小气道功能障碍伴或不伴通气功能障碍,弥散量降低先于肺容积变化石棉肺胸片影像分期与肺功能下降相平行,在一定程度上反映了病情的严重程度.

  • 煤工尘肺诊断期别改变原因分析一例

    作者:张君

    2011年12月全国人民代表大会常务委员会通过了新修订的《中华人民共和国职业病防治法》,2013年4月中华人民共和国卫生部第91号公布了新修订的《职业病诊断与鉴定管理办法》,进一步规范了职业病诊断与鉴定管理工作.申请职业病鉴定的病例明显增多.因此,做好职业病诊断与鉴定工作,减少漏诊与误诊具有重要的意义.我们通过对1例职业病诊断为煤工尘肺Ⅰ期,职业病鉴定为煤工尘肺Ⅲ期的病例期别改变的原因进行分析,以供诊断与鉴定机构借鉴.

    关键词:
  • 吸入敌敌畏与毒死蜱混配农药致呼吸衰竭一例

    作者:张清波;菅向东;苏春花;王德新;高一凯;穆博;郭广冉;王彦昌;高蓓钧

    有机磷类杀虫剂在我国的农业生产中使用较为广泛,随着农业生产的不断发展,有机磷农药中毒的病例也日渐增多,其主要通过口服、皮肤接触、吸入等方式导致中毒;有机磷农药主要影响胆碱酯酶(ChE)活力,使中枢神经系统及胆碱能神经过度兴奋后转入抑制和衰竭.近日,我科收治了l例因吸入敌敌畏与毒死蜱混配有机磷农药后导致呼吸衰竭的病例,现报告如下.

    关键词:
  • 四氯化碳等混合有机溶剂致急性中毒性肝病52例

    作者:孔玉林;陈玉雯;闵春燕;刘杰

    有机溶剂广泛用于印刷、电子等各种行业,许多企业使用的有机溶剂在3种或3种以上,由此导致的急慢性中毒在临床上具有一定的复杂性.2012年7月苏州市第五人民医院陆续收治了某公司接触四氯化碳等混合有机溶剂导致急性中毒的患者52例,现将结果报告如下.

    关键词:
  • 口服多虑平中毒并发纵隔气肿一例

    作者:刘永建;肖青勉;李伟;李百艳;杨俊礼;王维展

    口服中毒是急诊科常见急危重症,病情复杂多变,如不及时抢救,患者很可能出现多脏器功能损害,甚至死亡,洗胃是经口中毒患者的重要抢救措施之一.我们接诊1例中毒患者在基层医院洗胃过程中出现呼吸困难,氧饱和度下降,停止洗胃,入院检查见颈部和纵隔气肿,但胃镜检查无食道损伤.现报告如下.

    关键词:
  • 百草枯与溴敌隆及百草枯与毒死蜱混合中毒救治二例

    作者:周红兵;夏敏

    近年来,百草枯中毒人数呈上升趋势,此类中毒因无特效解毒剂且病死率高而引起临床广泛关注.另外,百草枯合并其他毒物中毒更为少见,我院近年来先后收治了百草枯与溴敌隆及百草枯与毒死蜱混合中毒病例各1例,2例患者均通过综合抗毒及靶向解毒治疗成功获救.现将我院成功的救治体会分享,以期在今后临床工作中为救治此类混合中毒患者提供参考,现报道如下.

    关键词:
  • 急性萘中毒五例临床分析

    作者:易凡凡;郝玉贵;渠继来;程文伟

    萘是从煤焦油中提炼的具有特殊气味的双环芳香族化合物,广泛用于生产染料、树脂、溶剂、防腐剂、防蛀剂和碳化照明气等,急性萘中毒多见于突发事故或服毒事件l1].临床上表现为头痛、恶心、血尿、黄疸,严重者溶血性贫血、血红蛋白尿,甚至抽搐、昏迷.2010至2016年我院共收治急性萘中毒患者5例,经积极综合治疗,全部治愈出院,现总结如下.

    关键词:
  • 血液灌流治疗毒蕈致中毒性肝炎三例

    作者:刘海光;菅向东;徐勤亮;吴强;高蓓钧;王珂

    毒蕈中毒在我国较为常见,尤其在农村地区及山区多发,根据临床症状,毒蕈中毒通常分为:胃肠炎型、神经精神型、溶血型、中毒性肝炎型,其中以中毒性肝炎型为严重[1].近来我科收治毒蕈中毒致中毒性肝炎患者3例,我们采用血液灌流作为血液净化毒物清除的方法,现报道如下.

    关键词:
  • 矽肺合并气管软骨骨化症一例

    作者:吴娜;叶俏;徐莉莉

    气管软骨骨化症(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TBO)是一种临床少见病,是以气管支气管壁黏膜下多发性骨性和软骨结节突向气管和主支气管腔为特征的良性病变[1-2].我们治疗l例尘肺合并TBO的病例,报告如下.一、临床表现患者男,42岁,因活动性气短3个月余,于2015年6月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院.患者3个月前无明显诱因出现活动性气短,偶有干咳、胸痛,无发热、盗汗、咯血,无关节痛、雷诺征、无眼干、口干.患者于2002至2008年,在陶瓷厂从事注修打磨工作,干式作业,接触二氧化硅粉尘,车间通风差,工作时间为每周工作6d,每天工作12h.患者为乙肝病毒携带者,2014年11月开始干扰素治疗.

    关键词:
  • 石棉相关非肿瘤性疾病的临床进展

    作者:叶俏;杨晓丽;闫永吉

    石棉是天然纤维状的硅酸盐类矿物质的总称,是重要的防火、绝缘和保温材料.我国是世界上第三大石棉储量国,同时也是石棉生产和使用大国,年消耗石棉量高居世界第一位.许多国家选择了全面禁止使用这种危险性物质,其他一些国家则正在认真审视石棉的危害.目前我国还没有明令禁止石棉的生产、加工和使用,但我们不能忽视石棉和石棉相关性疾病已经成为全球性健康问题.石棉相关性疾病可分为肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病.我们主要围绕近年来石棉和石棉相关非肿瘤性疾病的临床诊断和管理方面的进展进行阐述,提高对此类疾病的认识及诊疗水平,促进预防工工作的开展.

    关键词:
  • 百草枯中毒致肺损伤发病中细胞因子作用的研究进展

    作者:方文燕;谢席胜;冯胜刚

    百草枯(PQ)是一种在全世界广泛使用的非选择性接触性除草剂,PQ中毒的病死率高达60%~79%[1].PQ吸收入血后主要聚集在肺,引起急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS),晚期则引起肺泡和肺间质进行性纤维化、肺功能衰竭即PQ肺[2],是导致PQ中毒患者死亡的主要原因.细胞因子在肺纤维化的发生发展中起着重要作用,我们对近年来细胞因子在PQ中毒致肺损伤发病机制中的研究做一综述.

    关键词:
  • 尘肺发病相关因子基因多态性与易感性关系

    作者:刘飞;胡建安

    国家卫生计划生育委员会报告2014年全国新发各类职业病29 972例,其中尘肺病26 873例,占89.66%[1]尘肺的发生发展及病变程度主要受l工人接触粉尘的种类、浓度、分散度、工龄以及个体因素、防护措施的影响[2].疾病的遗传易感性是重要的个体因素,基因多态性是遗传易感性主要的影响因素.在相同劳动条件下,不同个体对接触相同粉尘后的反应有很大不同,同一接触水平下的工人是否患病,患病早晚及患病严重程度都有明显的差别.这些提示,遗传因素对尘肺病发生影响的重要性.尘肺的遗传易感性研究虽然早已受到人们关注,但是,近些年人类基因组计划和相应的分子生物学技术的发展,在基因多态性与尘肺易感性方面不断有新发现和新的成果我们综述了尘肺发病及病变过程所涉及的相关细胞因子、人类白细胞抗原、酶类、热休克蛋白和其他相关因素的基因多态性与尘肺遗传易感性关系的研究成果,旨在为尘肺的遗传易感性标志物、机制研究以及防治工作提供参考.

    关键词:
  • 特发性肺间质纤维化的治疗进展

    作者:仇美华;陈钰清;叶俏

    肺间质纤维化是导致肺脏功能障碍,直至不可逆地发展为呼吸衰竭、死亡的重要原因之一.以肺间质纤维化为主要特征的间质性肺疾病(ILD)是呼吸系统疾病中具多样性、复杂性和难治性的一组疾病.ILD主要累及肺泡腔和肺间质,导致肺泡-毛细血管功能单位丧失.临床上表现为进行性加重的呼吸困难,限制性通气障碍伴弥散量降低,低氧血症以及影像学的双肺弥漫性病变,疾病种类超过200种.职业性呼吸系统疾病包括尘肺病、过敏性肺炎、硬金属肺病、金属及其化合物粉尘肺沉着病以及化学品中毒所致肺损伤均属于ILD的范畴,肺脏炎症和纤维化是共同的疾病表现,尚无有效的治疗药物控制肺纤维化的进展.近10年,随着组织病理学和胸部影像学的进展,相关国际共识性意见和指南的公布[1-2],ILD引起较为广泛的关注,诊治水平得到了提高.特发性肺纤维化(IPF)是临床上较为常见和具有代表性的ILD之一,其致残和致死性高,以不断进展的肺脏纤维化为特征,病因不明,中位生存时间仅为3~5年[1-2].近年来,有关抗肺纤维化药物的研发取得了一定进展,使IPF治疗进入了新阶段[3].我们以IPF为代表阐述肺纤维化的治疗进展,希望对职业性呼吸系统疾病特别是尘肺病的治疗有一定的借鉴作用.

    关键词:
  • 细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1对百草枯中毒大鼠肾损伤的影响

    作者:王鑫;赵艳霞;李海霞;李爱军;刘爽;陈惠敏;崔卫正

    目的 探讨细胞穿透肽PEP-1介导血红素加氧酶-1对急性百草枯(PQ)中毒大鼠肾损伤的影响.方法 选126只成年健康SD大鼠(雌雄不拘)随机分为对照组、染毒组和干预组各为42只.染毒组给予20%百草枯稀释液l ml(25 mg/kg),腹腔内一次性注射.对照组大鼠给予等量0.9%氯化钠溶液腹腔内注射,干预组在染毒后通过左侧髂静脉给予1 mg融合蛋白PEP-1/HO-1.于1、6、12、24、36、48、72h,每组各取6只,在乙醚麻醉下,开腹,由腹主动脉采血,观察比较血浆中尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)含量的变化,留取肾组织标本,一部分标本制备匀浆,分别测定肾组织中丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T-SOD)的活力;另一部分标本,用免疫组织化学染色法检测其HO-1蛋白的表达水平.结果 与对照组比较,染毒组和干预组6~72 h血浆Bun、Cr含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).与染毒组比较,干预组6~72 h血浆Bun、Cr含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).染毒组1~48 h及干预组1~36 h MDA含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01).干预组1、6、12、24及36 h MDA含量较染毒组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05).与对照组比较,染毒组1~36 h T-SOD活力明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).干预组各时段T-SOD活力均较染毒组明显升高,差异有统计学意义(p<0.01).肾组织免疫组化检测显示,各时间段染毒组和干预组较对照组HO-1蛋白的表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);干预组各时段HO-1表达较染毒组增强,差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 细胞穿透肽PEP-1可以将HO-1成功导入肾组织细胞内,导入的HO-1通过抑制脂质过氧化反应减轻PQ中毒引起的肾损伤.

  • 石棉相关疾病:一个严峻的职业健康问题

    作者:叶俏

    由于石棉具有优良的耐火性、电绝缘性和绝热性.在全球工业化进程中,石棉的开采和使用达到高峰.19世纪70年代以后,石棉对健康的危害逐渐被认识,石棉的开采、石棉制品的生产和使用逐步受到限制.世界卫生组织(WHO)将石棉列为威胁全球公共健康的10种主要化学物之一.

    关键词:
  • 职业卫生与环境卫生领域在国家自然科学基金中的资助情况

    作者:王美林;倪春辉;夏彦恺;陈峰;朱慧娟;沈洪兵

    职业卫生与环境卫生是现代医学中研究职业因素及环境因素对人体健康影响的学科,是预防医学学科的重要分支之一.其目的是使人们在一定的职业和环境中能够健康地从事相关职业,健康得到保障.随着我国经济的迅速进展,职业卫生与环境卫生领域的科学研究也得到了快速发展[1-2].20世纪80年代初,国务院成立了国家自然科学基金委员会.从国家自然科学基金设立以来,一直把促进学科发展作为其核心内容,职业卫生与环境卫生作为预防医学重要的学科之一,积极响应国家政策,立足重要研究领域也获得了相应的资助.截至2014年9月,在职业卫生与环境卫生领域共资助741项课题,其中职业卫生329项,环境卫生412项,这些课题的资助对我国职业卫生和环境卫生学科的发展起到了关键性的作用.我们对1987至2014年国家自然科学基金在业卫生和环境卫生领域资助的情况,并结合各领域的研究方向和热点进行分析,以便进一步了解本领域的发展变化和趋势.

    关键词:
中华劳动卫生职业病分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 01 04 05
1998 01 02 03 05 06

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