中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国康复医学会
- 影响因子: 0.86
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-9523
- 国内刊号: 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法复位石膏固定治疗小儿肱骨髁上骨折77例体会
目的 应用石膏托外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效观察.方法肱骨髁上骨折77例,全部采用手法复位、石膏托外固定.结果 随访时间5~20个月,平均9个月,全部达到骨性愈合,神经损伤亦自行恢复.结论 对肱骨髁上骨折,应用手法复位、石膏外托固定,手法操作简单,创伤小,并发症少,固定可靠,骨折愈合快,功能恢复好.且可免除手术痛苦,治疗费用低,是一种较为理想的治疗方法.
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剖宫产术后输卵管妊娠的病因分析及预防措施
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一.近年来,随着围产医学的发展,剖宫产率和术后并发症的不断上升.输卵管妊娠的发生率呈上升趋势.本文通过对本单位10年来74例剖宫产术后输卵管妊娠的病因分析,探讨了其发生原因及预防措施.
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小儿泪囊炎48例治疗体会
探讨新生儿泪囊炎的佳治疗方法,提高小儿泪囊炎的治愈率.小儿泪囊炎应用泪道冲洗和泪道探通术治疗及恰当的专科护理,方法简便,损伤小,疗效显著.
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慢性肺源性心脏病合并高黏血症的治疗体会
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)时由于呼吸功能障碍导致体内缺氧,使肾小动脉收缩,肾血流量减少,醛固酮增多,导致水、钠潴留,血容量增多,肺动脉压升高.肺心病急性发作期由于严重缺氧及感染,肺中组胺大量释放,血小板聚集,毛细血管内皮细胞肿胀以及纤维栓子形成等使血液处于高凝状态.此外慢性缺氧继发红细胞增多,血液黏稠度增高[1].因此笔者选用放血、扩容、抗凝三步治疗慢性肺源性心脏病合并高黏血症,取得一定效果,现报道如下.
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手法整复肱骨骨折68例疗效分析
肱骨干骨折多见于成年人,好发于骨干的中段,下段次之,上段少,中下1/3骨折容易合并桡神经损伤,下1/3骨折容易发生骨不连接,肱骨骨折约占全身骨折的1.31%,可发生于任何年龄组,但多见于成人.
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肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的测定及临床意义探讨
目的 探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系.方法用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标.结果 随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降.结论 肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱.联合检测血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义.
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以特殊表现为首发的甲状腺功能亢进临床研究
甲状腺功能亢进(甲亢)可以特殊临床表现首先发病,形式复杂多样,甲亢临床表现却不典型,给诊断带来困难.本院近年来诊治甲亢患者48例,其中12例(25%)因特殊临床表现首发就诊,分析如下.
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弹性义齿在牙周牙髓联合病变合并缺牙中的临床应用
目的 探索牙周牙髓联合病变与临近牙缺失应用弹性义齿修复的临床效果.方法牙周牙髓联合病变合并前后牙缺失,牙周牙髓联合病变患牙经综合治疗后,利用弹性义齿固定患牙,同时修复缺牙.结果 本文病例共48例,取得良好效果者45例,成功率为93.75%.结论 弹性义齿应用在牙周牙髓联合病变与临近牙缺失修复中,可取得良好的临床效果.
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102例老年股骨颈骨折诊治疗效分析
为提高老年人股骨颈骨折的治疗水平,笔者回顾分析了我院治疗的老年性股骨颈骨折患者,以了解各种手术方法间的优缺点.
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32例子痫患者的诊治体会
目的 分析子痫的发生率,诱发因素及探讨乡镇妊高征子痫防治措施.方法对32例子痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 子痫的发生率为0.35%.产前59.4%、产时25.0%、产后15.6%.未系统产检,寒冷,宫缩痛、术后伤口疼痛、产妇高度兴奋,医务人员未重视胎儿娩出后的血压变化及忽略了中度妊高征是子痫的危险因素.结论 子痫对孕产妇及胎儿构成极大的危害,应引起医务人员的重视.系统产检,住院分娩,妊高征的防治方案能有效地防治子痫的发生.
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56例胫骨骨不连应用单边多功能外固定支架治疗临床研究
目的 探讨单侧外固定支架并植骨治疗胫骨骨不连的特点并讲明观点.方法56例均采用单侧多功能外固定支架并植骨术治疗.结果 经术后12~36个月随访,56例均1次治愈.结论 单侧多功能外固定支架并植骨术治疗胫骨骨不连效果良好.
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88例婴幼儿重症肺炎治疗体会
本院儿科于2004年12月至2007年12月共收治支气管肺炎720例,其中重症肺炎88例,合并心力衰竭者54例,合并脑病者12例,合并呼吸衰竭者22例,现将88例重症肺炎并发心衰、呼吸衰竭、脑病总结分析如下.
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接触性阴道出血病因分析与防治措施
目的 探讨接触性阴道出血的病因构成及防治措施.方法回顾性分析2005年1月至2008年6月本院接触性阴道出血患者的临床资料.结果 接触性出血是临床上常见的一组综合征,可由多种妇科疾病引起,病因构成主要为宫颈糜烂54例、息肉30例、阴道炎21例、宫颈间变及宫颈癌20例、尖锐湿疣15例等.结论 接触性阴道出血病因复杂,大多是常见良性病,但部分是宫颈癌所致且其早期症状不典型,易疏忽造成漏诊,对于接触性阴道出血患者,须作详细检查明确诊断,根据各自特点进行防治.
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中西医治疗32例溃疡性结肠炎的临床观察
溃疡性结肠炎是一种原因不明的非特异性炎症性肠病,局限于结肠的弥漫性黏膜炎症,以腹痛、腹泻、粘液脓血便,里急后重为主要临床表现,发病率并呈逐年上升趋势,由于病变多累及直肠、乙状结肠,所以采用中药:大青叶35 g,板蓝根35 g,黄柏,薏米仁30 g,败酱30 g,白芨25 g,海磦硝25 g,大小蓟各30 g,地芋碳30 g,水煎保留灌肠,同时口服巴柳氮颗粒,与单纯服巴柳氮颗粒组进行对照,自2007年3月至2008年6月,共治疗32例,临床效果比较满意,报告如下.
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预防消化道出血对脑出血预后的影响
目的 探讨预防消化道出血对高血压性脑出血患者预后的影响.方法选择我科2004年8月至2008年7月收治的100例脑出血患者,随机分成两组.治疗组在住院第1天即开始用奥美拉唑,对照组出现上消化道出血者,应用抑酸剂.观察两组患者上消化道出血及死亡发生率和住院花费情况.结果 上消化道出血发生率、死亡率和住院花费对照组明显高于治疗组.结论 预防性用药是减少出血、降低病死率,减少患者费用的关键措施之一.
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268例小儿急性支气管炎的临床治疗分析
急性支气管炎是指支气管粘膜的急性炎性反应.发生支气管炎时,气管大多同时发炎,实际上可以说是气管支气管炎.本病是小儿常见的疾病.在婴幼儿时期发病较多、较重.常有发热、咳嗽、咯痰不爽、肺部干湿音等.尤其是病程发热高,咳嗽重,患儿尤为痛苦,若不及时治疗,会引起多脏器功能衰竭而危及生命.病原是各种病毒和细菌,或为其合并感染.营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎等都可成为本病的诱因[1].想尽快使患儿体温下降,咳嗽减轻,疗程缩短,选择用药甚是关键.
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脑室-腹腔分流术并发症的观察分析
脑积水是神经外科的常见病,脑室-腹腔分流术(V-P)是将积水积存的脑脊液引导到腹腔吸收,使脑脊液的分流吸收得到平衡,从而达到治疗脑水肿的目的.
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四种制作铸造桩核治疗残根残冠62例的临床研究
目的 探讨四种制作铸造桩核的临床方法的差异,为临床上制作铸造桩核方法提供参考.方法选取需修复的残根根冠62例,经完善的根管治疗后,临床上用4种方法制取桩核并铸造,分析62例铸造桩核的临床制作情况,总结临床经验.结果 62例铸造桩核制作成功,经调试后都能戴入.结论 4种方法均能达到效果,但各有优缺点,临床上应根据实际情况和条件选择制作铸造桩核的方法.
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17例原发性甲状腺功能减退症误诊分析
目的 探讨原发性甲状腺功能减退症的临床特点及误诊原因.方法回顾性分析2005年1月至2007年12月被误诊为甲减的患者.结果 原发性甲状腺功能减退症易误诊为心脏疾病、消化系统疾病和神经系统疾病.结论 甲减的症状体征不典型,临床表现多样复杂,误诊率极高,临床医师应提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,提高诊断率,减少误诊.
关键词: 原发性甲状腺功能减退 误诊 -
鼓膜切开引流术治疗小儿分泌性中耳炎临床分析
目的 探讨小儿分泌性中耳炎的有效治疗方法.方法对32例小儿慢性分泌性中耳炎患者采用全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗.结果 32例患者64耳中有61耳取得良好的效果,听力恢复,随访1年未复发;2例3耳反复间断发作,治疗无效.结论 全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗小儿分泌性中耳炎具有良好的治疗效果.
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宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变23例分析
我科2007年7月至2008年10月应用宫腔电切镜治疗宫颈良性病变23例,取得良好效果,现总结如下.
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糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的应用
目的 评价局部及全身应用糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法将102例AECOPD患者随机分成三组,均给予氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰止咳等治疗.雾化激素组在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液1~4 mg,雾化泵吸入给药,2次/d,静脉点滴激素组加用甲基强的松龙40~80 mg,静脉滴注,1~2次/d,整个疗程5~7 d.结果 治疗后三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善;但吸入激素组及静点激素组起效更快,改善更为明显吸入激素组与静点激素组比较,各指标差异无显著差异(P>0.05).结论 AECOPD中局部及全身应用糖皮质激素治疗都能改善患者肺功能及临床症状.
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米索前列醇联合催产素预防产后出血效果观察
目的 观察催产素联合应用直肠放置米索前列醇片对产后出血的临床疗效.方法选自本院1年来正常足月分娩无高危因素的产妇100例,分为两组,观察催产素联合应用米索前列醇对第三产程时间及产后24小时内出血量的影响.结果 表明催产素联合米索前列醇组能有效缩短第三产程时间,产后24 h内出血量为(198.30±104.20)ml,而单纯催产素组为(230.50±124.40)ml,前者的出血量显著少于后者(P<0.01),且米索前列醇组用药前后血压、脉搏比较差异无统计学意义(P>0.05),无明显毒副作用.结论 米索前列醇联合催产素应用于预防治疗产后出血,是一种安全、有效、简便的方法.
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自拟灌肠液治疗放射性肠炎280例疗效观察
放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要方法之一.在子宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌、卵巢癌、膀胱癌等盆腔肿瘤的放疗中放射性直肠炎是常见的并发症,治疗的方法主要是各种药物的保留灌肠法.笔者利用祖国医学标本兼治原则设计的灌肠液治疗280例子宫颈癌及子宫内膜癌放疗中及放疗后出现放射性直肠炎伴消化道其他反应的患者,取得了较好的疗效.现总结如下.
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浅谈西咪替丁的临床新应用
西咪替丁(甲氰咪呱,Cimetidine)为H2受体拈抗剂,为治疗消化道溃疡的主要药物之一.近年来文献报道西咪替丁在非溃疡疾病治疗中也有一定作用,现将日常工作体会作一概述.
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55株阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶情况及耐药分析
近年来,阴沟肠杆菌(Enterobacter cloaeae)已成为医院内感染的常见菌.本研究收集2006年3月至2007年3月鹤岗矿务局总医院分离的阴沟肠杆菌55株,用双纸片协同扩散法检测超广谱检测广谱β内酰胺酶(extended-spectrum be-ta-lac-tarnaseo,ESBLs),用Kirlby-Bauer法作药敏试验,以了解阴沟肠杆菌产ESBLs及耐药情况,并指导临床用药.
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速避凝治疗28例急性脑梗死的临床研究
目的 探讨速避凝治疗急性脑梗死患者的疗效及安全性.方法59例脑梗死的患者随机分为速避凝治疗组(28例)和甘露醇注射液加尼莫地平注射液对照组(31例),两组进行了对照比较.结果 治疗组治疗后总有效率89.3%,明显高于对照组总有效率77.4%(P<0.05).结论 速避凝具有抗凝溶栓作用,对急性脑梗死患者的神经功能缺损有明显恢复,且无再出血的危险及严重的不良反应,该药治疗脑梗死是有效、安全的.
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米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠89例效果观察
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果.方法选择符合条件的早中期妊娠(11~16周)的妇女89例,均口服米非司酮,上午50 mg,晚间25 mg,共2 d,第3天服米索前列醇600μg,观察2~4 h,未起效予阴道后穹隆放米索前列醇400μg,并视情况追加.结果 引产成功率为96.5%.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠使患者在很大程度上减轻引产的痛苦,是一种安全、有效的终止中期妊娠的方法[2],值得临床推广应用.
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养胃健脾汤治疗125例慢性胃炎慢性结肠炎疗效分析
目的 应用中药养胃健脾汤治疗慢性胃炎、慢性结肠炎.方法慢性胃炎组75例,慢性结肠炎组50例以口服中药治疗为主,四周为一个疗程.结果 慢性胃炎组总有效率为96%.慢性结肠炎组总有效率为92%.结论 应用养胃健脾汤治疗慢性胃炎、慢性结肠炎,具有温中醒脾,和胃降逆,除湿止泻之功效,在临床上收到满意疗效.
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左氧氟沙星治疗尿路感染40例疗效观察
目的 比较左氧氟沙星注射液与头孢哌酮钠针剂治疗尿路感染临床疗效、细菌清除率和安全性.方法将40例尿路感染患者随机分为左氧氟沙星治疗组和头孢哌酮钠对照组.结果 左氧氟沙星治疗组和头孢哌酮钠对照组治疗尿路感染总有效率分别为90%和92.5%(P>0.05),细菌清除率分别为89%和91%(P>0.05),两组不良反应发生率分别为5.4%和3.4%.结论 左氧氟沙星在治疗尿路感染中具有和头孢哌酮钠同样良好的效果和安全性.
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中医治疗蛋白尿的体会
目的 探讨蛋白尿的中医治疗方法.方法根据不同证型,施方遣药.结果 经临床验证,分型合理,用药正确,疗效可靠.结论 采用中医药辩证分型治疗本病,理论性强,临床实用,可供临床医师参考.
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丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉实施无痛人流的体会
本院采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉实施门诊无痛人工流产,效果满意.下面谈一谈体会.
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特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的 了解特布他林雾化对小儿毛细支气管炎的疗效.方法 2007年1月至2008年1月对120例患毛细支气管炎的患儿应用博利康尼悬液加压泵雾化吸人治疗.结果 治疗组显效率明显高于对照组,症状消失时间及住院天数均较对照组缩短.结论 博利康尼雾化治疗毛细支气管炎可减轻喘憋症状,缩短住院时间,疗效显著,值得临床推广.
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色甘酸钠治疗变应性鼻炎的体会
变应性鼻炎是由某种物质致鼻部Ⅰ型变态反应性疾病.Ⅰ型变态反应是通过酶系统作用,致后者裂解,释放多种介质,介质作用于鼻黏膜局部,使其产生水肿、渗出、刺激鼻的感觉神经,发生鼻痒、打喷嚏的症状.这种反应只发生于鼻黏膜局部,无全身症状.
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中医辨证治疗38例老年厌食症的疗效观察
厌食是指较长时间见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种常见病症.笔者采用中医辨证治疗,分别给予中药内服,取得良好疗效,现报告如下.
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黄柏胶囊含量测定方法的建立
目的 提高黄柏胶囊的质量标准.方法采用高效液相色谱法对黄柏中的盐酸小檗碱进行含量测定.结果 方法简便,准确,重现性好.结论 提高后的质量标准更有效的控制该制剂的质量.
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56例颅内肿瘤手术患者应用异氟醚复合异丙酚一芬太尼麻醉的效果分析
颅内肿瘤患者一般病程较长,全身情况较差,对手术麻醉耐受力下降,麻醉过程力求平稳,术后能尽快苏醒,利于术后神志变化的观察.近年来的颅内肿瘤摘除手术本院均采用异氟醚复合异丙酚-芬太尼麻醉,并取得满意的麻醉效果.
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120例牙痛患者运用白细酊治疗分析
牙痛是牙病常见的一种症状,俗话说:"牙痛不是病,痛起来真要命".目前除牙痛水用于局部止痛外,尚无其他较好的药物治疗牙痛.近几年来,笔者采用中药配制的白细酊治疗牙痛,消炎止痛作用明显,疗效满意,现介绍如下.
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西沙必利合用法莫替丁治疗反流性食管炎44例的临床体会
目的 观察西沙必利合用法莫替丁治疗反流性食管炎的疗效.方法将90例反流性食管炎患者随机分为2组:法莫替丁组46例,西沙必利加法莫替丁组44例.分别用法莫替丁20 mg,2次/d,共4周,口服;西沙必利10 mg,4次/d,共4周,口服,完成规定的疗程后观察显效率.结果 两组的显效率分别为50%、84.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 西沙必利合用法莫替丁治疗反流性食管炎,不仅显著提高疗效,而且有疗程短,价格低,不良反应轻等优点,是较为理想、有效、安全、方便的治疗方案.
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倍他乐克对心肌梗死心室晚电位阳性转阴的临床研究
心室晚电位(VLP)常常是致命性室性律失常(室性心动过速、心室颤动)的先兆,与心源性猝死密切相关.现有抗心律失常药物多数不能使VLP阳性转阴.因此开展心室晚电位阳性转阴的治疗研究.具有特殊的临床价值.笔者使用阿斯特拉制药有限公司生产的倍他乐克治疗急性心肌梗死心室晚电位阳性患者,取得了较好疗效,报告如下.
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丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜检查中的应用
目的 采用丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛肠镜检查中的应用,观察其临床效果及不良反应,以确定适宜的剂量,提高患者门诊无痛结肠镜检查的效果和安全性.方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级门诊结肠镜检查患者160例,年龄(47±15)岁、体质量(56±9)kg,随机分为丙泊酚-芬太尼组(A组)与传统结肠镜检查组(B组).监测记录检查前,插镜时,检查5 min,术毕共四个时点HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、镇静评分、定向力恢复、术后视觉模拟评分、术毕患者调查状况.结果 A组患者在插镜时和检查5 min MAP比检查前有显著下降(P<0.05),在检查5 min时,HR也较检查前有显著下降(P<0.05).A组患者在检查前、插镜时、检查5 min、术毕时的镇静评分分别为(1.8±0.5)、(4.4±0.6)、(4.8±0.8)、(2.5±0.6);定向力恢复时间为(2.6±1.4)min.满意率为98%远高于B组.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼实施无痛结肠镜检查是安全有效的,具有镇静效果好、恢复快、患者满意度高的特点.
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阴道冲洗液β-HCG的测定在诊断胎膜早破中的临床应用
目的 探讨宫颈阴道分泌物绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在胎膜早破诊断中的临床价值.方法选取本院60例临床诊断为胎膜早破的晚期孕妇为观察组,同时选择本院60例正常孕妇为对照组,对两组孕妇的β-HCG进行定性和定量的检测,并进行比较.结果 定性结果:观察组β-hCG的阳性例数明显高于对照组;定量结果:两组产妇阴道液hCG水平的中位数分别为437.28 IU/L和30.36 IU/L,以上差异有统计学意义(P<0.01).诊断的敏感性为100%,特异性为98.33%,阳性预测值为100%,阴性预测值为98.33%.结论 β-HCG的检测用于诊断胎膜早破均具有较高准确率、敏感性和特异性,有较高的临床诊断符合率,可作为诊断妊娠胎膜早破的一个良好指标.
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消炎痛栓用于基层医院无痛人工流产术100例临床分析
目的 观察消炎痛栓在人工流产术中的镇痛作用.方法在人工流产术前采用消炎痛栓肛门塞人的方法进行无痛人工流产术.结果 消炎痛栓在人工流产术中镇痛有效率达86%,术中宫颈管比较松弛,容易手术,降低了人工流产综合反应.结论 消炎痛栓用于人工流产术镇痛效果肯定,方法简单,安全有效,适合在基层医院开展应用.
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头孢菌素类药物不良反应发生的原因与预防
头孢菌素类药物是一类半合广谱成抗生素.以其抗菌谱广,杀菌力强,耐酸,耐酶,毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床.随着它的广泛普及应用,其引起的不良反应也日趋增多.本研究拟从对该类药物所引起的不良反应的原因进行分析,提出预防措施,为临床合理用药提供参考.
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加味逍遥散治疗功能性子宫出血的临床体会
笔者自2004年以来运用加味逍遥散治疗功能性子宫出血68例,取得较好疗效,现报告如下.
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论中医治疗急性黄疸型肝炎的临床体会
急性黄疸型肝炎为临床常见传染性疾病,属祖国医学黄疸范畴,笔者近几年以清热利湿为治则,自拟茵陈去疸汤治疗,取得较为满意的疗效,现将资料完整的20例总结报告如下.
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维尼安配合氟哌酸治疗老年性阴道炎的临床分析
老年性阴道炎是绝经期妇女的常见病,多发病.绝经期,由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量减少,阴道内pH值上升呈碱性,抵抗力下降杀灭病原菌的能力降低,细菌入侵后容易繁殖发生炎症.本病治疗以提高阴道抵抗力,抑制细菌生长为原则.笔者于2003年12月至2007年12月,使用维尼安配合氟哌酸局部外用,治疗老年性阴道炎43例,见效快,疗效高,治疗时间短,复发率低.现报告如下.
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中药内服外用治疗痤疮38例
痤疮是一种由热毒、痰湿等而引起的,多发于青年男女的面部疾病,通过中医正确的辨证施治,采用中药内服外用来治疗,其临床疗效显著,弥补了西医治疗易复发的缺点,且不良反应少,是一种行之有效的治疗方法.
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喹硫平和阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究
目的 比较喹硫平和阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和安全性.方法将80例符合ICD-10的诊断标准的首发精神病患者,随机平分为喹硫平组和阿立哌唑组各40例疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 喹硫平组和阿立哌唑组的阳性症状评分下降显著,两组无显著差异,两组阴性症状评分下降显著,两组无显著性.喹硫平组不良反应为嗜睡和头晕,阿立哌唑组的不良反应为椎体外系症状.结论 喹硫平与阿立哌唑对首发精神分裂症均安全有效,两药不反应均相对轻.
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苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛40例临床观察
目的 评价苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法80例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,予以常规治疗.治疗组40例,常规治疗外加苦碟子注射液,每日40 ml,连用14 d为1疗程.结果 治疗组心绞痛症状改善总有效率为95%,明显优于对照组82.5%.两者比较差异存在显著性(P<0.05),心电图的改变治疗组总有效率为77.5%,较对照组55.0%差异有显著性(P<0.05).结论 苦碟子注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效确切.
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中药炮制对药效和临床疗效的影响
目的 探讨中药炮制过程对药效和临床疗效的影响.方法分析炮制工艺程序及中药炮制对临床疗效的影响.结果 炮制可以增强中药的疗效及治疗范围、降低毒副作用及有利于有效成分煎出;在临床应用中,炮制可以改变药物的表里作用趋势、寒热温凉性及作用部位等效用.结论 中药的炮制工艺影响着中药的药效和临床疗效,要加强炮制工艺,提高中药的临床疗效.
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重度颅脑损伤的术后护理
重度颅脑损伤术后护理非常重要,精心细致地护理能加速患者康复的速度,并能向医生及时地反馈病情的发展变化.因此,对患者的治疗、康复起到十分重要的作用.
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骨科临床中整体护理的应用
整体护理是一种护理的观念,是指导护理工作实践的哲学思想,人是一个在自然界和社会中生存的生命整体,是有思想、有感情、有个人需求的人,疾病、社会环境和不良生活方式都会影响到健康.在医院开展整体护理重要的是护士工作要以患者为中心,评估患者当前存在的或潜在的健康问题,围绕着患者的生理、心理和社会各方面需要为患者提供优质的护理服务.
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关于急性重度有机磷农药中毒的急救护理探讨
急性有机磷农药中毒是内科的常见急病之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰弱,故早期基本生命支持,彻底洗胃,合理使用阿托品,是抢救成功的关键.
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心理护理在多层螺旋CT增强扫描中的重要性
随着多层螺旋CT的发展与应用,CT增强检查被广泛应用于临床,其大优点是诊断准确率高,扫描速度快,检查时间短,可充分显示病灶的血流动力学特点,明显提高了微小病变的检出率和定性的准确性,给临床诊断带来诸多方便.但由于对增强扫描知识的不了解,以及造影剂本身的刺激,部分患者会存在不同程度的心理问题,如焦虑,恐惧,以致焦虑性高血压、心率和行为异常(烦躁不安,与医护人员合作差等),对检查的顺利实施产生不利影响.
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浅谈哮喘夜间发作的观察与护理体会
哮喘病是一种病史长、治愈率低、易发作的顽固性疾病,它因机体对抗原性和非抗原性刺激引起的一种气管和支气管反应性过度增高所致.支气管哮喘易在夜间发作,哮喘发生猝死也多易发生在夜间,有时患者白天多处于平稳状态,可在夜间经常无明显诱因的情况下突发哮喘,若不能及时发现,给予妥善的处理和及时的抢救,会导致相当严重的后果乃至死亡,所以夜间对患者的病情观察与护理,尤为重要.
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肛门术后的心理问题及护理措施
肛门手术多为小手术,但如不做好术前的解释及术中注意仔细操作和术后护理,很易使患者肛门手术后产生心理问题,增加患者的痛苦.
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鼻内镜手术治疗鼻息肉与慢性鼻窦炎的护理
鼻息肉与慢性鼻窦炎为耳鼻咽喉科常见病多发病[1].鼻腔狭窄,形态不规则,常规检查方法难以窥及全貌,且传统的手术治疗方法由于受视野的限制,难以完全清除病变,临床治疗效果不尽人意.随着鼻内镜手术的运用,使鼻息肉、鼻窦炎的治疗从所谓的治疗性手术,逐渐演变为恢复鼻腔和鼻窦生理功能为主要目的的手术,本院从2006年2月至2007年9月,进行83例鼻内镜治疗手术,取得良好的治疗效果.现将情况报告如下.
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甲氨喋呤治疗异位妊娠的观察及护理
目的 探讨甲氨喋呤治疗异位妊娠的护理要点及方法.方法对使用甲氨喋呤治疗的40例患者进行心理及医学教育方面的临床护理,增加患者对治疗的配合及顺应性.评估临床疗效及护理的作用.结果 全部接受治疗地40例异位妊娠的患者,有效率90%.结论 甲氨喋呤对治疗异位妊娠具有良好的疗效,但必须进行深入的临床护理及医学教育,以提高患者的顺应性及治愈疾病的信心.在认真的护理观察下,甲氨喋呤治疗异位妊娠是安全的.
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良性前列腺增生经尿道汽化电切术患者的护理
目的 观察和探讨前列腺增生症经尿道汽化电切术的护理效果.方法通过对265例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结手术前后护理要点.结果 265例患者,260例治愈,5例好转出院.结论 经过对前列腺汽化电切术患者的护理,可使住院时间缩短,出血等并发症减少,且无腹部切口.
关键词: 经尿道前列腺汽化电切术 护理 -
腹腔镜治疗异位妊娠的护理
异位妊娠是指妊娠时受精卵着床于子宫腔以外,包括输卵管妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠和阔韧带妊娠等其中90%以上为输卵管妊娠.近年来,其发病率日趋上升,而腹腔镜作为被广泛开展的一种新型手术方式,对异位妊娠的诊断和治疗有重要的作用.
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高血压病患者的临床护理要点
通过分析高血压病的病因及危险因子,认为高血压患者的护理通过心理、饮食以及临床用药的观察和进行必要的健康教育,可以提高护理质量,达到预期效果.
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子宫肌瘤介入治疗的临床观察及护理体会
本院自2006年1月至2008年6月对50例子宫肌瘤患者施行介入治疗效果满意,现将护理方法介绍如下.
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浅谈药物过敏与血管运动抑制性昏厥的鉴别及护理
昏厥,俗称昏倒,是-过性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象.在医院的工作中,接受治疗的患者很多.因此,必须熟悉昏厥的鉴别诊断和必要的急救措施.
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高血压脑出血的早期康护理
高血压是常见的心血管疾病,高血压脑出血病后生存者60%~65%留有后遗症,给患者、家庭及社会带来沉重的负担.做好脑出血的早期康护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病的预后起着举足轻重的作用.从2004年3月至2008年3月,本科对120例高血压脑出血患者,在常规护理的基础上,运用体位护理和早期运动疗法,为患者提供佳护理.为缩短患者的急性期,防止或延缓肢体功能障碍和肌肉挛缩,降低高血压脑出血致残率提供一种有效护理方法.现将体会报告如下.
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产后乳腺炎的预防与护理
产后乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是产后哺乳期妇女的常见病,尤其是初产妇占大多数.这与乳房发育,产前乳房护理,产后哺乳有关,发病时间约产后5~7 d,如不及时治疗,可迅速发展形成乳房脓肿,不但给产妇带来痛苦,也影响新生儿的母乳喂养.
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急性乳腺炎的预防及早期护理
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病,多发病.若乳腺炎发生时,不能得到有效的处理,可导致病情加重,甚者乳腺组织破坏引起乳房变形,影响喂奶.急性乳腺炎的预防重于治疗,如果能掌握相关预防保健方法,认真执行好各阶段乳房的护理,可减少急性乳腺炎的发生,避免了母婴身心受伤害.
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28例喉癌术后呼吸道护理探讨
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,目前我国对喉癌的治疗,仍以外科手术切除为主.肺部感染是喉癌术后常见并发症,气管切开又是喉癌手术患者维持通气的重要通道[1].因此呼吸道管理是喉癌手术后护理工作的重中之重,对喉癌的治疗起着至关重要的作用.本院自2006年2月至2008年2月共进行全喉切除术及喉部分切除术共28例,由于系统地按呼吸道管理常规进行护理,术后呼吸道并发症发生率仅为1.83%,取得了较满意的效果.现将护理工作报告如下.
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新生儿颅内出血的护理和预防
目的 探讨新生儿颅内出血的护理和预防,引起新生儿颅内出血的主要病因,减少其危险因素,提高存活率.方法通过合理的药物治疗和精心的护理,预防新生儿合并症.结果 除一例患儿死亡外,其它均存活出院.结论 经有效的治疗和高质量的护理,大大减少了新生儿颅内出血的病死率,加强孕妇围产期保健工作,可进一步降低新生儿颅内出血的发病率.
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内科慢性病长期输液患者静脉损伤的观察与护理体会
静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.静脉输液自发明以来,为药物治疗开创了一个新的途径,其方法与器材也不断地改进与创新.大体经历了三个阶段:即大针头、广口瓶、全开放阶段;头皮针、玻璃瓶半封闭阶段;留置针、复合膜袋、全封闭阶段.在发达国家静脉输液已进入留置针阶段,我国正处于第二向第三过渡的阶段,头皮针输液仍是主要输液形式.长期头皮针输液致浅静脉永久性损害的严重性及再输液的困难,特别是老年患者这种情况更突出,应引起广大医护人员的重视.为此,笔者对100例患者的外周静脉输液进行观察护理.
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痔疮患者手术前后的护理措施
痔是直肠下端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛扩大和曲张所形成的静脉团,是成人常见病.1 一般资料本组肛痔患者112例,男96例,占86%,女16例,占14%,内痔41例,占37%,外痔54例,占48%,混合痔17例,占15%,现对112例患者的术前术后护理方法的临床护理体会介绍如下.
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1例静滴头孢哌酮致迟发性过敏性休克的抢救护理
头孢菌素类药是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素.其作用特点为抗菌谱广、作用强、耐青霉素酶、疗效高、毒性低、过敏反应比青霉素类少而广泛用于临床.
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10例妊高症剖宫产围手术期的临床处理及护理措施
妊娠高血压综合征(妊高症)是妊娠期特发疾病,目前仍是威胁孕产妇及围生儿生命的重要原因.其发病率约为9%,其中肾病综合征型(NSP)占妊高症总数的0.48%左右,母婴愈后均较差,孕产妇病死率约为25%,围生儿死亡率高达42%左右.如何加强妊高症围手术期管理,采取切实有效的具体措施将直接影响母婴预后.为此本文将妊高症剖宫产围手术期资料进行回顾性分析,探讨妊高症的处理原则及护理体会总结如下.
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张力带治疗尺骨鹰嘴骨折患者的护理及康复
张力带治疗尺骨鹰嘴骨折符合生物力学原理,固定牢靠,有利于骨折愈合及进行早期功能锻炼,并能防止术后并发症.如术后经积极护理及合理的康复更能获得预期效果.本组38例,均采用克氏针加钢丝张力带固定,除伴骨化性肌炎1例为良外,其余均为优.术后采用自身早期关节被动活动不致引起骨折再移位而达到骨折愈合快、功能恢复好的效果.
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镇痛泵用于癌症晚期的护理
晚期癌症疼痛比例可达70%~80%从心理、生理、精神和社会多方面影响患者的生存质量,故缓解癌症患者的疼痛的治疗及护理十分重要.在2005年2月至2007年3月对25例晚期癌症疼痛使用静脉镇痛泵,取得了良好的效果.
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浅谈医院门急诊药房患者退药的防范措施
患者在门急诊治疗中,因各种原因退药时有发生,退药给患者带来诸多不便及用药不安全因素,也给医院药品质量管理增加了难度.本文通过对医院门急诊药房退药情况进行综合分析,认为引起患者退药有药品不良反应、不合理用药等几方面原因.建议医师在开药前详细询问患者病史和药物过敏史,以减少不良反应的发生.同时加强合理用药宣传,提高医务人员的业务素质,加强门急诊退药管理,以减少和防范退药的发生.
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严把教学环节,提高医用化学教学质量
<医用化学>是护理学员新生入学后首先接触的基础课程之一,通过这门课程的学习,不仅可为后续的生物化学、生理学等学科打下必要的知识基础,还可使学员受到学习方法、思维方式、基本技能等方面的训炼.但由于医用化学内容多、学时短,知识较复杂,且学员入学之初有一不适应的过程,所以很多学员感觉学习吃力.
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国内外医疗机构手术室麻醉药品管理之比较
手术室是医疗机构麻醉药品用量大的科室之一,对手术室麻醉药品进行严格而规范的管理,是落实医院特殊药品管理制度的关键,在这方面国外有不少先进做法值得我国借鉴.
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临床药学服务工作在我院的开展
随着药学监护(Pharmaceutical Care)、等概念在临床药学基础上的提出,医院药学的工作模式由传统的供应保障型逐渐向技术服务型转变,医院药学的工作内涵与服务模式正发生着深刻的变化.本文通过我院开展临床药学服务工作的实践,做一探讨.仅供同道参考.
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年轻护士职业倦怠相关因素及对策
职业倦怠是指在以人为服务对象的职业领域中,个体的一种情感耗竭、人格解体和个人成就感降低的症状.表现为疲惫不堪,精力丧失,对服务对象冷淡、过度疏远、个体的胜任感和成就感下降.倦怠具有消极性,与生理和心里健康有关,包括抑郁、易激惹、焦虑、失眠、猜疑、烦躁不安、头痛、食欲不佳和心脏功能、胃肠功能紊乱.
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浅议护患纠纷的成因及对策
随着医学模式的转变和现代化技术的进步,护理服务范围正在不断扩大,由于护患双方在提供服务与被服务的过程中存在种种偏差,所以护患矛盾,护患纠纷在所难免,如何防范和减少护患纠纷的产生已成为护理工作的一项重要内容,护理纠纷产生的原因主要体现在服务,费用,技术等方面,因此如何改善服务态度,实行公开收费,提高技术水平等已成为减少护患纠纷的重要渠道.
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手术室常见职业危险因素及防护措施
在医学科学快速发展的同时,手术室护士暴露于多种职业性危险因素的机会也大大增加在执行护理操作时,若不加强自身防护,就会造成职业危害,给身心健康带来严重的威胁.因此,我们总结了一些可能发生的危险因素,并在此基础上制定了相应的防护措施,现介绍如下.
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互动式教学方法在形态学实验中的运用
探讨形态学实验教学中传统模式现状、互动式教学方法的运用.互动式教学与传统教学方法有机结合,提高学生兴趣,提高教学质量和效率,建立师生间互动以提高教学质量和效果.
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我院门诊抗菌药不合理使用情况分析
目的 了解我院门诊抗菌药使用情况.方法2007年每月随机抽取5000张门诊处方,根据药理学知识及文献资料对抗菌药应用品种、用药频度、联合用药、使用方法,对不合理的抗菌药处方进行统计分析.结果 共审核处方6万张,其中抗菌药处方12035张,不合理处方556张.分别在溶媒使用、给药方案、药理作用及联合用药方面存在问题.结论 门诊应用抗菌药是合理用药重要监测内容之一.通过监测可提高我院合理用药水平.
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我院药师在临床合理用药工作中的作用
目的 加强药品管理,促进临床合理用药.方法药师通过加强药品管理、临床用药监控、参与危重患者的临床会诊、认真评价处方及病历用药的合理性,参与临床合理用药.结果 大大提高了用药的安全性、合理性、有效性.结论 药师通过临床药学工作,在临床合理用药方面发挥了巨大的作用.
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无偿献血者血清学标志物检测分析
为了解献血人群4项血清学标志物感染状况及其流行特征,我们对开封市2008年1月-6月无偿献血人群血液4项血清学标志物检测结果做了分析,现报告如下.
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精神患者康复时期家属的作用
精神疾病是指在内外各种致病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认识,情感,行为和意识等精神活动不同程度障碍的疾病,治疗精神病的方法很多,精神药物是治疗精神疾病的重要手段,长期维持服药,是有效预防精神疾病复发的重要手段之一,应用行之有效的精神药物,不仅能控制症状,预防复发而且能够延缓或减少精神衰退,精神药物同其他药物一样,为了发挥作用,消除不良反应,应大力提倡科学用药,合理用药和安全用药.家庭是精神患者治疗中的中转站,它即是能巩固已往取得的临床疗效,也为患者的社会康复提供重要保证.
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实施医疗科研档案现代化管理的探讨
医疗科研档案管理是现代医学科研管理的重要组成部分,良好的医疗科研档案管理模式是促进医学科学技术与社会经济协调发展、实现科教兴院的需要.本文针对医疗科研档案的特殊性、在医院工作中的作用、现代化管理等方面内容进行探讨,目的 在于增强档案意识,提高医疗科研档案管理水平,更好地为促进科教兴院战略服务.
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《处方管理办法》与防范药物治疗错误
通过认真学习<处方管理办法>,从医师和药师两个方面,了解<处方管理办法>对防范药勿治疗错误所起作用,以防范药物治疗错误.
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导医分诊护士在护患沟通中的技巧
当前社会经济改革的大潮突飞猛进的发展,同时也推动着人们对身心健康更深层次的认识和要求.防病、治病、追求高质量的生活、高水平的健康、渴求好的医疗护理,成为人们生活中不可缺少的大事.因此,这就要求导医分诊护士转变思想和服务理念,做到热情周到的为患者提供护理服务.
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我院2005-2007年结核患者的用药分析
目的 了解我院三年来结核患者的用药状况及趋势,保证结核患者安全、有效、经济、合理用药.方法对我院2005-2007年肺科门诊药房销售的四大类(抗感染类,抗结核类,护肝类,免疫调节类)药物的数量、金额进行统计分析.结果 由三年的销售金额排位来看,抗感染类左氧氟沙星胶囊销售金额排位前,其次是免疫调节剂和护肝类,抗结核病药利福平胶囊(RFP)、异胺丁醇片(ENB)和异烟肼(INH)排位比较靠后.由用药频度的排位来看抗结核病药(除利福喷丁外)排位较前,护肝类的护肝片和抗感染类左氧氟沙星胶囊次之,免疫调节类排后.07年除抗结核药以外辅助用药销售金额大幅下降.结论 从三年的数据来看,结核患者主要的经济负担不是抗结核病药物而是抗感染类、护肝类、免疫调节类.抗结核病药物和抗感染类的左氧氟沙星胶囊的联合应用仍是结核患者治疗方案的主流.
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体检信息系统的实用性
本文从实用性的角度阐述了体检信息系统在医院诸多应用系统的必要性.笔者医院在使用体检信息系统后提高了服务质量,强化了管理,减少了医生的工作量.
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基层糖尿病患者健康教育的临床实践
目的 提高基层医院糖尿病患者的健康水平.方法对患者进行一系列健康教育.结果 患者对糖尿病相关知识有了详细的了解.结论 加强糖尿病患者的健康教育,对减少并发症的发生,提高糖尿病患者的生活赁量是有效的.
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持续改进质量提高护理管理水平
随着社会的发展和医学模式的转变,患者对护理服务质量提出了更高的要求,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[1].持续质量改进的护理管理正是为了适应时代的需求、患者的要求、质量的提高而开展的一种切实有效的管理方法.持续质量改进的主要原则:一是过程改进,质量改进的根本是过程的质量改进,质量改进通过改进过程而实现.
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沟通在护患关系中的重要作用
随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理的模式已不适应护理事业的发展.护理工作已经由机械的执行医嘱促进疾病恢复,转变为根据患者的需要,采取各种护理方法,满足患者身体、心理,精神及社会等方面的需求.因此,良好的护患关系在护理中起到重要的作用.
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对医药企业在营销活动中道德建设的探索
目的 使企业的在医药市场中的行为由"被监管,被规范"向着"自律"的方向转变.方法 从道德建设的角度出发,探索规范企业营销手段的新思路.结果与结论 当前医药企业营销活动道德缺失现象非常严重,给医药市场造成十分不利的影响,必须规范.
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护患沟通技巧的临床分析
随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理工作,又给护理在护患沟通的技巧中提出了更高的要求.护患沟通是护士与患者之间的意见和情感交流过程,如何与患者从不认识到相互信赖,都要通过密切的护患沟通来完成.
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影响护理人员心理健康的因素与对策
随着社会的进步、现代医学的发展和国人对健康越来越重视,对护士的要求也就越来越高,护理人员不但要有熟练地专业知识和专业操作技能,又要有健康的心理,才能顺应社会的发展.然而护士每日工作的环境大多在病房这一空间,面对的是生命欠健康的人,甚至是重危患者,每日都是超负荷的忙碌,极易产生心理问题.
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我院儿科门诊电子处方存在的问题与对策
根据"儿科电子处方系统"在黑龙江省医院道外院区儿科门诊的临床实践,按照我国<处方管理办法>的规定,提出电子处方系统在实际应用中存在的问题,并结合实际确定修改对策和建议,进一步完善电子处方系统,规范电子处方.
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沈阳市口腔医疗机构消毒工作质量调查
目的 了解沈阳市口腔医疗机构消毒工作质量,探讨及解决口腔医疗消毒工作中存在的问题.方法采用调查表,询问和采样检测的方式,对沈阳市、区、个体诊所消毒工作进行调查.结果 消毒质量中市级、区级医院较好,个体诊所消毒质量较差.结论 应加强口腔医疗机构尤其是对基层口腔消毒工作的管理,加强专业人员的消毒知识与技术培训,现对沈阳市99所口腔门诊的消毒质量在2005-2007年进行调查和检测,现将结果报道如下.
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医院药房的质量管理
药房是医院药剂科的重要组成部分,是直接面对患者的服务平台,药房管理的好坏直接影响药品的疗效.笔者就药房管理谈谈以下几点看法.
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瘢痕疙瘩的综合治疗研究
目的 探讨瘢痕疙瘩的综合治疗方法和临床效果评价.方法自2002年3月至2007年9月对82例98处瘢痕疙瘩采用综合方法进行治疗,手术切除+电子射线放射治疗60例72处瘢痕,注射曲安奈得注射液+局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕,根据刘文阁法判断临床疗效,进行效果评价.结果 手术切除+电子射线放射治疗60例72处瘢痕治愈69处,无效3处,注射曲安奈得注射液+局部贴敷硅凝胶膜治疗22例26处瘢痕治愈16处,无效10处.结论 瘢痕疙瘩需采取综合治疗,尤以手术切除+电子射线放射治疗为佳选择.
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鸟苷酸环化酶抑制剂ODQ对星形胶质细胞cGMP及GFAP的影响
目的 分析星形胶质细胞中Cgmp浓度变化对GFAP表达影响,探讨NO-Sgc-Cgmp信号转导系统对星形胶质细胞活化机制.方法分离纯化SD乳鼠大脑皮层细胞,经原代及传代培养,随机分成8组,经ODQ干预后,放射免疫测其Cgmp浓度,同时免疫荧光测GFAP荧光强度OD值,代表GFAP表达强度,统计学作相关分析.结果 Sgc选择性抑制剂ODQ干预后,随着Cgmp浓度降低,GFAP表达量也随之降低,其相关系数为0.76(P=0.036).结论 Cgmp浓度与GFAP合成呈高度正相关.结合NO-Sgc-Cgmp信号传导途径,该途径可能对GFAP的合成具有调节作用.
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脓毒血症患者免疫调理治疗研究
目的 探讨胸腺肽α1联合血必净对脓毒血症患者免疫功能的影响.方法72例脓毒症患者随即分成治疗组和对照组,对照组参照拯救脓毒症运动中所建议经典治疗方法,治疗组经典治疗基础上加胸腺肽α1联合血必净进行免疫调理治疗,比较两组患者治疗前后APACHEⅡ评分,血浆IL-6水平,T淋巴细胞亚群构成变化,及外周血CD14+单核细胞人类白细胞抗原(HLA-DR)水平变化.结果 治疗组患者经免疫调理治疗后APACHEⅡ评分显著降低,其CD14+单核细胞HLA-DR和T细胞亚群CD4+、Th/Ts显著提高,IL-6表达水平明显下降,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 胸腺肽α1联合血必净治疗脓毒症患者,有助于增强机体的免疫防御作用,并抑制过度炎症反应.
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含左氧氟沙星的三联方案对Hp阳性消化性溃疡的疗效观察
目的 探讨以左氧氟沙星为主的三联疗法对根除幽门螺杆菌疗效及安全性.方法收集本院自2006年1月至2008年11月经胃镜检查和Hp检测阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组,A组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 mg,2次/d,连续10 d,B组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1g,2次/d+左氧氟沙星0.4 mg 1次/d,连续10 d.然后再继续单独给予各组奥美拉唑20 mg,2次/d,连续3周,于用药结束后第28天复查胃镜及检测Hp,观察溃疡愈合情况及Hp根除情况,并于用药过程中及用药后患者症状改善情况及出现的不良反应进行随访、统计、评估.结果 A组患者根除率为68.3%,B组患者根除率为89.7%.溃疡愈合率A组为89.2%,B组为90.2%,不良反应发生率A组为18.5%,B组为14.2%.结论 含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好.
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竹红菌素结合红外线对于外阴鳞状上皮增生的治疗与体会
外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒为主要症状,病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病.多见于30~60岁妇女,恶变率2%~5%,是常见的外阴白色病变.现在对于外阴鳞状上皮增生病因不明,迄今尚无确切证据表明慢性损伤、过敏、局部营养失调或代谢紊乱是导致此病的直接原因,其发生可能与外阴局部潮湿、阴道排出物刺激及对外来刺激反应过度有关.
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浅谈护士的观察力
人的心理现象极为复杂,而且时时刻刻在变化和发展.所以心理学要求护士必须通过敏捷的观察力去观察患者.
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合理使用解热镇痛抗炎药
目的 为解热镇痛抗炎药在临床的合理使用提供参考.方法参阅相关文献并综合、分析和归纳.结果 根据其药理作用特点,制定合理用药方案.结论 使用时应合理选用,做好用药交待,保证安全用药.
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当前部分中药材及饮片质量问题原因分析
目的 回顾性分析中药材及饮片的质量问题.方法通过日常监督抽验发现问题.结果 分析了出现问题的原因和提出了改进方法.结论 应加强对中药材及其饮片的管理.
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浅谈几点老年人的口腔疾病问题
随着人类科学文化的进步,世界人口寿命平均延长,老年人口在增多,老年口腔病已成为医学上较令人瞩目的问题.老年人的口腔器宫与其他器宫一样,在形态、机能、组织、细胞方面都有改变.而许多疾病的诊治与心理活动又有密切关系.充分认识口腔领域中的这些现象,对提高临床工作有一定意义.现将此病的有关问题作一简要介绍.
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腰椎间盘突出症患者健康教育中临床护理路径的应用及效果评价
腰椎间盘突出症是指椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征;是腰腿痛常见的原因之一.健康教育作为一种治疗护理手段已在临床上得到广泛应用,开展针对性的健康教育对降低伤残率、提高患者生活质量具有重要意义.我院临床护理路径是一种综合的、深化整体护理的整体医疗护理工作模式,能指导护士有预见性、主动地开展工作,使患者明确自己的护理目标,以经济的方式取得佳的效果.
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免疫诊断(主要是ELISA)试验操作的几点体会
免疫诊断(主要是ELISA)试验由具有灵敏度强、特异性强、操作简便、试剂稳定的特点,已经在临床检验中获得了广泛应用.但免疫试验操作中的各个环节对试验的检测效果影响很大,如不注意有可能导致结果不准确,造成假阴性或假阳性结果.现将各个环节的操作体会总结如下.
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高血压患者药物治疗误区及合理用药探讨
通过对高血压疾病药物治疗的各种错误认识探讨,指导患者如何科学、合理地进行药物治疗.
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某院门诊抗高血压药的应用分析
据有关统计资料显示,我国现有原发性高血压患者已超过1亿人,年龄呈年轻化趋势,并且发病率逐年上升.原发性高血压不仅使动脉粥样硬化、冠心病的发病率成倍增加,而且是造成脑血管意外、肾功能损害的重要原因.因此,规范、合理使用抗高血压药对防范心脑血管事件有着非常现实的意义.为了给临床医师安全、有效、经济的应用抗高血压药提供参考,特对我院门诊应用抗高血压药的处方进行抽样调查,结果如下.
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健康教育对高血压患者从医行为的影响
原发性高血压是常见的心脑血管疾病,随着社会经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率逐年上升,它也是导致心脑血管疾病发病率和死亡率增高的重要原因.目前,高血压控制不理想,普遍认为,高血压患者从医行为不佳是导至血压得不到有效控制的重要原因,根据现代健康教育的观点,患者良好的治疗依从性与患者的健康信念、知识密切相关[1].
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餐后高血糖对高血压患者颈动脉粥样硬化的影响
目的 观察高血压患者合并餐后高血糖及餐后血糖正常时颈动脉粥样硬化的程度.方法选择原发性高血压患者80例,所有患者均行OGTI'试验,据监测结果分为餐后血糖正常组和餐后高血糖组.应用超声检测所有患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)和斑块.结果 55%的高血压患者存在餐后高血糖,餐后高血糖组颈动脉IMT显著大于餐后血糖正常组(P<0.01),颈动脉斑块检出率餐后高血糖组(54.5%)明显高于餐后血糖正常组(27.8%)(P<0.01).结论 餐后高血糖可加速高血压患者颈动脉粥样硬化的进程.
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产后胎盘滞留的预防和处理体会
胎盘滞留是产后大出血的主要原因之一,占产后出血的20%.虽然胎盘滞留的诊断并不困难,但及时准确地诊断和正确的处理与愈后有密切关系,近年来由于流产、刮宫、剖宫产史及子宫内膜感染等因素增加,本病也有上升趋势,其后果不容忽视.
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临床中药与西药不合理联用的不良反应
临床上,中药与西药不合理联用,可以发生形成难溶性物质,导致化学反应,产生抵抗效应,加快药物代谢等不良反应,降低疗效;甚至产生有毒化合物,或增强药物毒性,导致药源性疾病发生,危害人体健康.
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浅谈对女性心血管疾病的认识抖
近年来,女性心血管疾病(CAV)引起了医学界的广泛关注.根据2004年美国心脏学会(ACC)近资料统计表明,在发达国家和地区,CAD已经成为女性致死和致命的第一疾病,而且2/3女性猝死患者死于生前未曾发现的CVD.因此.女性CVD的预防已经逐渐变成女性CVD危险因素的预防.且提高女性CVD的诊断意识成为临床心血管医护人员的工作重点.
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开展处方点评促进合理用药
通过处方检查,发现处方中存在的问题,开展处方点评,以进一步规范处方的书写,促进合理化用药.
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废弃的一次性静脉营养输液袋在临床护理工作中的再利用
笔者经过临床观察及实践发现废弃的一次性静脉营养输液袋有很多再利用的价值,现将其使用方法及体会介绍如下.
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新生儿抚触对小于胎龄儿神经行为和体质量的影响
目的 研究抚触是否对小于胎龄儿神经行为和体质量的产生影响.方法将60例小于胎龄儿随机分为抚触组和非抚触组,其中30例出生时就开始接受为期2个疗程的新生儿抚触;非抚触组的新生儿予以随意活动.并依次测得患儿出生时和实施2个疗程后的NBNA评分、体质量的数值予以比较.结果 抚触组在第1疗程后的神经行为和体质量与非抚触组差异无统计学意义(P>0.05),但第2疗程后抚触组的神经行为评分和体质量的改善程度明显优于非抚触组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 新生儿抚触能改善小于胎龄儿的神经行为评分和体质量增长,且操作简单、无创、廉价,值得推广应用.
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心理干预可提高无创通气患者依从性的探讨
目的 通过心理干预提高无创通气患者的依从性.方法应用成组病例对照研究的方法,将58例患者随机分为两组,其中试验组29例,对照组29例.试验组在常规护理的基础上均通过系统的心理干预,对照组采用常规的护理方法.结论 心理因素可以影响患者对无创通气的依从性,相应的心理护理干预对提高患者的依从性具有重要的影响.
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慢性肾衰患者腹膜透析的家庭护理
目的 探讨腹膜透析在家庭生活中治疗的关键.方法腹膜透析过程中疾病的预防,治疗及效果.结果 腹膜透析是维持保证患者生命质量的依靠.结论 腹膜透析治疗延长患者的生命,提高患者的生存质量.
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浅谈门诊儿童静脉输液失败原因分析与对策
静脉输液是临床护理工作中常用的一项技术性操作,也是治疗疾病和抢救患者的重要措施,但在给患儿静脉输液时,常常由于多方面的原因,造成输液失败,这不仅给患儿带来不必要的痛苦,也给笔者的工作带来许多的不便.本院门诊从2006年7月至2007年8月,对750例患儿进行静脉输液观察,其中失败86例,失败率达11.47%.现就失败原因分析与对策介绍如下.
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住院患者抗菌药物应用的调查分析
目的 了解本院住院患者抗菌药物应用情况,促进抗菌药物合理应用.方法对住院患者病历进行回顾性凋查分析.结果 我院应用抗菌药基本符合抗菌药物应用原则,仍存在用药针对性差,广谱抗菌药应用偏高.结论 应加强对临床抗菌药物知识培训,指导合理用药.
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腰椎骨折内固定术33例围手术期的护理
目的 探讨腰椎骨折患者采用内固定治疗的围手术期护理效果.方法对33例患者术前进行心理护理及必要的准备;术后密切观察病情、体位支持、预防并发症及功能锻炼等护理措施.结果 患者均Ⅰ期愈合出院,未遗留并发症.结论 腰椎骨折内固定配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症.
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浅析剖宫产及其指征的重要性
剖宫产作为解决难产和妊娠合并症或并发症的一种手术方式,在挽救母婴生命,降低围生儿死亡率等方面起到了很大的促进作用.其安全性和可接受性已得到广大产科工作者和社会的公认.近年随着剖宫产手术方式的改良、麻醉方法的改进、抗生素的更新换代、产科医师技术的娴熟及医疗设备的配套完善,剖宫产率逐年上升,极少数个别医院剖宫产率高达80%以上,但随着剖宫产率的上升,围生儿病死率下降到一定程度后趋于稳定,并未随着剖宫产率的上升而下降,如何正确掌握部宫产指征来降低部宫产率已被广大产科工作者所共同关注.
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中西医结合治疗68例慢性湿疹的疗效观察
目的 观察中西医结合治疗慢性湿疹的临床疗效.方法用复方氟米松软膏联合本院自制消炎止痒散治疗68例慢性湿疹患者.分别在治疗后1、7、14、21 d进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间4.7 d(1~10 d),瘙痒平均消失时间8.1 d(1~10 d),综合疗效判定总有效为92.1%.结论 本方法治疗慢性湿疹,疗效稳定、复发率低.
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罗哌卡因用于腰椎间盘摘除、腰椎管减压术佳浓度探讨
目的 探讨一种镇痛、肌松效果好,不良反应少,适用于腰椎间盘摘除、腰椎管减压术,椎管内麻醉用药的佳浓度.方法选择腰椎间盘突出、腰椎管狭窄患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分成3组,每组20例,均选择硬膜外麻醉.A组:硬膜外用0.4%罗哌卡因;B组:硬膜外用0,5%罗哌卡因;C组:硬膜外用0.75%罗哌卡因.对麻醉效果欠佳者,静脉滴注芬太尼0.05 mg.结果 A组患者镇痛效果欠佳,应用芬太尼例数较多;B组患者镇痛效果好,肌松效果满意,不良反应少;C组患者镇痛、肌松效果较强,不良反应多.结论 B组药物浓度是腰椎间盘摘除、腰椎管减压术佳浓度.
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夫西地酸乳膏治疗脓疱疮疗效评价
目的 评价夫西地酸治疗脓疱疮临床疗效及安全性.方法将67例脓疱疮患者随机分为2组,实验组夫西地酸乳膏涂患处,3次/d;对照组红霉素软膏涂患处,3次/d,疗程均1周.结果 实验组与对照组总有效率分别97.30%、70.00%;痊愈率分别为75.68%、53.33%.经统计学处理,总有效率相比χ2=4.420(P<0.05);痊愈率相比χ2=7.768(P<0.01),两者间均具有显著性差异.结论 夫西地酸治疗脓疱疮疗效肯定,且较为安全.
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维生素B12片鉴别(2)出现假阴性反应的原因分析
目的 提高维生素B12片鉴别(2)的检验准确性.方法分析维生素B12片鉴别(2)出现假阴性反应的影响因素.结果 共有7种影响因素.结论 只要注意规避影响因素,规范操作,就可大大提高维生素B12片鉴别(2)的检验质量,保证检验结果的准确性.
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血液透析相关性低血压盐酸米多君口服治疗临床疗效观察
目的 探讨口服盐酸米多君对于血液透析相关性低血压患者的治疗作用.方法选用本院2004年10月至2007年10月门诊维持性血液透析治疗患者76例,分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸米多君7.5 mg,透析前30 min口服,治疗3个月,观察用药后治疗中低血压及透析后血压水平,治疗中舒适性,耐受性及不良反应.结果 治疗组显效率82.6%,有效率15.3%,无效率为2.1%,不良反应发生3例,与对照组相比差异有显著性P<0.001.结论 经盐酸米多君口服治疗后患者透析时能保持较高的血流量,充分脱水,保证透析的充分性,提高患者的透析质量改善患者的生存状态.
关键词: 血液透析相关性低血压 盐酸米多君 -
疝环填充式无张力疝修补术在嵌顿疝中的应用
目的 应用填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝.方法用巴德补片行填充式无张力疝修补术治疗嵌顿疝25例.结果 25例患者全部治愈,随访6~24个月,无复发病例.结论 填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝适合,而且能缩短手术时间,取得良好的手术效果,减少患者术后疼痛感,减少复发.
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超声诊断小儿先天性胆管巨大囊状扩张症1例
1 临床病例女性患儿,7个月龄,因常哭闹,颜面部及全身皮肤黄染并于腹部触及一巨大包块来本院检查.
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1例注射青霉素致过敏性休克抢救成功的体会
临床上使用某些药物时,常可引起不同程度的过敏反应,甚至过敏性休克,如不及时抢救,可危及生命.过敏反应是由于抗原、抗体相互作用而引起.青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成全抗原,刺激机体产生特异性抗体.
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18例高龄老年人腹股沟疝无张力修补手术临床研究
目的 利用无张力修补术技术替代超高龄老年人腹股沟疝常规修补手术或常规难以修补的疝气.方法对18例采用Lichtenstein和Mesh-plug手术技术治疗超高龄老年人腹股沟疝进行系统性回顾分析.结果 18例无张力疝修补术的患者术后出现尿潴留2例,切口积血1例,术后6~24 h之内全部下床活动.无缺血性睾丸炎,全组治愈.术后随访观察2个月-4年,无一例复发.结论 采用无张力修补术技术治疗高龄老年人腹股沟疝,明显优于常规疝修补术,是常规手术不能替代的理想手术,作为首选手术.
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肾周弥漫型淋巴瘤并侵犯肾脏超声表现1例
1 临床资料患者女性54岁,因"体检发现肾周肿块"人院.查体:肝脾肋下未及,双肾区未及叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常.超声显示:右肾偏大,皮髓质分界清,实质回声增强,肾周可见低回声光带环绕,光带宽约为1.4 cm.超声诊断:右肾肿大伴回声改变,右肾周低回声环绕.入院后行局麻超声引导下右肾/肾周穿刺活检.病理报告:弥漫性小B细胞淋巴瘤,侵犯实质.
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老年人脑梗死的临床特点及护理
目的 探讨80岁以上老年人脑梗死的临床特点、护理及预后.方法取2004-2006年收治的50例80岁以上脑梗死患者(其中大者93岁),均用头颅MRI或CT证实.结果 50例中多数为多病灶、大面积和伴有并发症,治疗后好转38例、死亡11例.结论 80岁以上老年人患脑梗死后症状重、并发症多、死亡率高.
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小金丸致鼻衄1例
1 临床资料患者女,2003年12月15日生,汉族,体质量14 kg,既往无药物不良反应史.2007年8月5日因颌下淋巴结肿大就诊,查体:T37.1℃,P86次/min,R20次/min心律齐.双颌下淋巴结肿大,触之硬、痛,皮色如常.查血常规:WBC:7.2×109/L,N:21%,L:76%,诊断为颌下淋巴结炎.给予中药小金丸(九寨沟天然药业集团有限公司.批号:050602)0.5 g,口服,2次/d.8月15日晨突发鼻出血,立即压迫止血,并请耳鼻喉科医生会诊.
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临床主动脉夹层误诊急性心肌梗死15例分析
主动脉夹层(Aortie dissection AD)是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种严重心血管疾病,属高血压急症[1].临床早期易误诊为急性心肌梗死(AMI),本文分析15例主动脉夹层误诊为急性心肌梗死的情况,现报告如下.
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浅谈2例肺曲菌病的CT诊断
肺曲菌病是一种少见病,是肺霉菌病中的一种特殊类型.近年来由于抗生素及激素的滥用,破坏了菌群间的相互抑制作用及降低了机体的免疫机能,使其发病率呈上升趋势.我院遇有2例,经CT扫描及经气管插管抽吸痰液进行涂片和培养证实.现报告如下.
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环氧合酶-2与乳腺癌的研究进展
病因学研究证实,乳腺癌的本质是一种基因病,乳腺癌的发生发展是多基因共同作用的结果.近研究显示,环氧化酶-2在乳腺癌发生发展中起重要作用.本文主要就环氧合酶-2与乳腺癌的有关研究进展加以综述.
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输卵管性不孕症的治疗现状
不孕症是困扰许多育龄夫妇的一个疾病,其患病率约为8%,且该比例呈逐渐上升趋势,其中在女性不孕症患者中,各种原因引起输卵管阻塞是重要因素,我国的相关统计显示在女性不孕症原因中,输卵管因素占20.0~32.8%,且大多与输卵管阻塞有关[1].因而对输卵管阻塞性不孕症的研究正日益引起人们的关注,并成为今后相关学者的研究重点.近几年随着医疗水平的提高,对输卵管阻塞性不孕出现了一些较好的治疗方法,现综述如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |