中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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米诺环素治疗急性智齿冠周炎的临床疗效研究
目的 观察米诺环素(派力奥)对急性智齿冠周炎的临床治疗效果.方法 选择下颌第三磨牙发生冠周炎的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在进行常规盲袋冲洗后以米诺环素糊剂置入盲袋内,观察临床效果;对照组仅进行常规冲洗,局部涂布3%碘甘油.结果 与对照组比较,治疗组患者冠周疼痛和肿胀的消退时间明显缩短(P＜0.05).结论 应用米诺环素治疗急性冠周炎具有明显效果.
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老年人上消化道出血240例临床分析
目的 分析老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析240例老年人上消化道出血的临床资料,并与同期中青年人比较.结果 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡常见,胃溃疡出血为主,与中青年人以十二指肠溃疡为主相比差异有统计学意义;老年人因胃癌,非甾体类抗炎药所致出血明显多于中青年人,相比差异有统计学意义;老年人腹痛发病率显著低于中青年人;老年人伴发病和死亡率均高于中青年人,相比差异有统计学意义.结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃癌,非甾体类抗炎药所致出血较多,伴发病和死亡率高,值得重视.
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超声检查在颌面部软组织外伤异物探查中的应用
目的 介绍超声在颌面部软组织创口(如金属、玻璃、瓷片及泥沙等异物)中探查的应用.方法 对17例经清创后的颌面部软组织开放性损伤患者,在创口缝合前,采用超声对创口区域进行扫查,以探查创口中可能遗留的异物.结果 17例患者中有8例在创口区附近探查到玻璃异物的存在,有5例在创口区附近探查到金属异物的存在.有4例创口区附近探查到沙石、瓷片、木竹等其他异物的存在.结论 利用超声探查防止在颌面部软组织创口清创时遗留如金属、玻璃等异物,是一种便捷、安全、经济、有效的方法.
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酶联免疫吸附法和时间分辨荧光免疫法在检测乙型病毒性肝炎中的效果比较
目的 分析比较ELISA法和TRFIA法在检测乙型肝炎患者血清学标志物的灵敏性.方法 以2011年5月至2012年1月期间来我院就诊的74例乙肝患者为研究对象.分别采用两种检测方法对患者血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计分析.结果 TRFIA法对乙肝患者血清标志物检测的阳性率明显高于ELISA法(P＜0.05).结论 与ELISA相比,TRFIA法对乙肝血清学标志物的检测更为灵敏,临床上值得推广.
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无痛胃肠镜300例麻醉应用效果评价
目的 观察丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查的麻醉效果及安全性.方法 对我院300例无痛胃肠镜检查患者采用丙泊酚联合芬太尼的麻醉方法,评价麻醉有效性,观察患者生命体征及不良反应.结果 所有患者均顺利完成胃肠镜检查,麻醉有效率达到100%.从静脉注射丙泊酚起至意识消失的时间为(40.35±9.0)s,麻醉苏醒时间(5.2±1.06)min.检查时有4例有肢体扭动现象,立即追加丙泊酚25～50 mg.12例患者血压和心率有略微下降,经及时药物治疗后迅速恢复正常.所有患者均无并发症和不良反应.结论 无痛胃肠镜检查采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉的方法,麻醉效果良好,符合经济性和安全性,值得推广.
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对流冲洗复合VSD对难愈性伤口修复的影响
目的 观察对流冲洗复合VSD对难愈性伤口修复的影响.方法 选择近期我院普外科门诊和住院的难愈性伤口患者.随机将患者分为3组:对照组、常规VSD组和实验组,对照组采用常规换药,常规VSD组采用常规VSD、实验组采用改良VSD,观察各组患者伤口或创面愈合程度、愈合率、愈合时间、伤口疼痛评分等.结果 与对照组比较,实验组患者术后总有效率明显增加(P＜0.05),平均伤口愈合时间减少,术后疼痛明显减轻(P＜0.05).结论 对流冲洗复合VSD对难愈性伤口修复疗效较好,值得临床推广.
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36例老年心律失常患者的临床分析
目的 观察老年心律失常患者的特点及治疗效果.方法 对我院2011年1月至2011年12月期间就诊的36例老年心律失常患者的临床资料进行分析.结果 94.4%的患者既往有一种或多种心脑血管疾病;以房颤(38.2%)和室性早搏(20.6%)为主要发病类型;口服胺碘酮治疗后取得良好效果,显效(82.4%),有效(17.6%),无效(5.9%); 8.8%的患者有轻微的肝、肺功能和皮肤的损害.结论 心律失常多伴随其他疾病发生,且以房颤为主,碘胺酮治疗疗效显著,且副作用小,值得临床推广应用.
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Vitapex作为乳牙根管充填药物的临床疗效观察
目的 观察Vitapex作为乳牙根管充填药物的临床疗效.方法 选取2005～2009年河南省开封市口腔医院儿童牙病科门诊诊治的急、慢性乳牙根尖周炎299例(423颗牙),按患者经过治疗就诊先后顺序随机分为两组.两组经过乳牙根尖周病系统治疗后,在根管充填时采用不同的药物充填.组1(Vitapex糊剂)150例患者212 颗牙,组2(ZOE糊剂)149例211颗牙.对两组术后7 d、6个月、1年的临床疗效进行比较、分析.结果 423颗患牙根管充填7 d、6个月、1年后复查,两组术后反应情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂在乳牙急、慢性根尖周炎治疗过程中是一种较理想的根管充填药物.
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克拉霉素治疗非淋球菌性尿道炎的临床疗效观察
目的 评价克拉霉素治疗非淋球菌性尿道炎(NGU)的临床疗效和安全性.方法 对90例应用克拉霉素治疗非淋球菌性尿道炎(NGU)的病例进行回顾性分析.结果 克拉霉素治疗非淋球菌性尿道炎(NGU)的有效率可达到86.7%,偶见不良反应,改变服药方法后消除.结论 克拉霉素是治疗非淋菌性尿道炎的有效药物.
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大隐静脉高位结扎剥脱加小腿曲张浅静脉激光治疗术的效果分析
下肢静脉曲张是一种常见病,传统的高位结扎及大隐静脉主干剥脱术一直是治疗该疾病的标准方法,近年来,腔内激光微创治疗方法广泛开展,取得了较好的疗效.但腔内激光治疗费用较高且有大隐静脉主干闭塞不全复发可能.我科应用大隐静脉主干高位结扎剥脱加小腿曲张浅静脉激光术治疗下肢静脉曲张疗效良好,现报告如下.
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手术治疗新生血管性青光眼44例的临床观察
新生血管性青光眼(NVG)是指虹膜与小梁出现新生的纤维血管膜,血管膜收缩导致虹膜与小梁和角膜后壁粘连而阻碍房水流出所形成的青光眼,是目前难治性青光眼之一.我们采用复合式小梁切除术联合羊膜移植术对44例(44眼)NVG患者进行了治疗,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组44例(44眼),男18例(18眼),女26例(26眼),年龄38～70岁,均存在前房角部分或全部粘连,虹膜和房角有新生血管形成.
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关节镜结合内侧髌骨股骨韧带重建治疗复发性髌骨脱位
目的 采用内侧髌骨股骨韧带(Medial Patellofemoral Ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的手术技术和治疗效果.方法 2006年3月至2009年3月,共完成MPFL重建手术21例.所有患者均为复发性髌骨脱位,首先进行临床检查,X线片,并进行Lysholm和Tegner评分.通过关节镜检查髌骨滑动轨迹,了解髌骨软骨是否损伤,同时松解髌外侧支持带.通过髌骨内侧缘和股骨内上髁切口,确定MPFL髌骨和股骨止点,用半腱肌作为移植物,调整张力后,髌骨侧开长1.5 cm,宽0.5 cm骨槽,用Twin-fix螺钉将肌腱固定于骨槽内.股骨侧使用可吸收挤压钉固定.结果 术后平均20.4个月,所有患者术后均未出现髌骨再次脱位.Lysholm评分由术前平均为(72.7±14.7)改善为(95.4±6.2)(86～100).术后较术前改善有统计学意义(P=0.000).Tegner运动等级评分由术前(5.3±1.8)降为术后(4.3±1.0),差异没有统计学意义(P=0.213).结论 MPFL重建治疗复发性髌骨脱位可以明显改善髌骨稳定性.
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铜绿假单胞菌临床分离菌株分析
铜绿假单胞菌是临床常见的条件致病菌之一,它广泛分布于自然界以及人体的呼吸道、消化道等,一旦机体抵抗力下降会引起严重的感染.此种菌耐药机制复杂,对多种抗生素存在耐药,是一种多重耐药菌[1].近年来,广谱抗菌药物的大量应用导致其分离率和耐药率逐年上升,给临床医生合理应用抗生素增加了困难.为了解本院铜绿假单胞菌的临床分离以及耐药情况,更好的指导临床医生合理治疗临床感染和经验性用药,对我院2009～2011年间临床分离的铜绿假单胞菌的临床分布和耐药情况进行了统计分析,现报告如下.
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580例乳腺癌手术抗菌药物应用比较分析
目的 了解我院抗菌药物专项整治活动开展前后乳腺癌手术患者抗菌药物的应用情况,分析评价用药的合理性,为临床规范、合理用药提供理论依据.方法 随机抽取我院2011年第一季度(活动前)与2012年第一季度(活动后)乳腺癌手术治疗病历,分为第一组和第二组,调查抗菌药物临床使用情况,并进行统计分析.结果 本次抽查的两组乳腺癌手术病历共580份,其中,第一组病历使用抗菌药物251例,占92.3%,第二病历使用抗菌药物55例占17.9%,两组病历比较表明抗菌药物使用率明显降低(χ2=320.81,P＜0.01),两组病历抗菌药物使用强度分别为54DDD和14.7DDD.围手术期抗菌药物使用不合理方面用药指征不合理率两组分别为86.8%和21.8%,差异显著(χ2=120.21,P＜0.01).用药时间不合理率两组别为52.6%和12.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.12,P＜0.01).用法用量不合理率和联合用药不合理率两组比较无统计学意义(P＞0.01).用药选择不合理率两组分别为38.6%和20%,比较差异有统计学意义(χ2=6.87,P＜0.01).两组病例在围手术期感染方面差异无统计学意义(P＞0.01),感染率分别为2.2%和2.6%,结论 通过有效开展抗菌药物专项整治活动,促进了临床抗菌药物的规范使用.虽然抗菌药物总的使用率有所降低,但围手术期感染率并未增加,并且仍然有诸多不合理应用问题,进一步探讨如何减少乳腺癌手术患者的抗菌药物的预防应用和管理办法仍是值得研究和期待的问题,也是我们医务工作者共同思考的问题之一.
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大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛中的临床观察
目的 探讨大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析120例不稳定型心绞痛患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.两组患者疗程均为12周,在常规治疗的基础上,对照组给予阿托伐他汀钙10 mg/d进行治疗,观察组则给予80 mg/d进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及副作用.结果 观察组临床治疗总有效率为98.3%,对照组临床治疗总有效率为85.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P＜0.01);观察组未出现副作用,对照组出现2例副作用,发生率为3.3%,两组比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 临床采用大剂量的阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛效果较好,副作用低,改善患者的病情及预后,提高患者的生活质量,值得临床进一步探讨推广应用.
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保妇康栓与干扰素对宫颈HPV病毒感染的疗效分析
目的 探讨保妇康栓治疗宫颈HPV病毒感染的临床疗效和实用价值.方法 选取92例宫颈HPV病毒感染患者,分为治疗组(58例)和对照组(34例),分别应用保妇康栓和干扰素进行治疗,对于因价格原因不能坚持使用干扰素的患者可改用保妇康栓,疗程结束后比较两组疗效.结果 治疗后两组患者HPV-DNA值均有所下降,治疗组与对照组总有效率分别为89.66%、70.59%,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓可有效治疗宫颈HPV病毒感染,促进HPV-DNA含量下降,疗效优于干扰素.
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参松养心胶囊治疗心血管神经症的疗效观察
目的 探讨参松养心胶囊及美托洛尔治疗心血管神经症的疗效比较.方法 服用参松养心胶囊为治疗组:参松养心胶囊每次3粒,3次/d,口服,4周为1个疗程;服用美托洛尔为对照组:美托洛尔12.5～25 mg口服,1～2次/d,共4周为1个疗程.结果 两组患者的症状发作次数均有减少,尤其是快速性心律失常(窦性心动过速、房早及室早)的发生,总有效率87.2%;对照组总有效率76.5%,总有效率治疗组高于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后血压和心率的变化对照组影响较大.结论 参松养心胶囊能有效地控制心血管神经症临床症状,且副作用少而轻,患者有较好的耐受性,值得临床推广使用.
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中西医结合治疗36例耳带状疱疹的临床研究
目的 探讨中西医结合方法治疗耳带状疱疹的疗效.方法 将2009年1月至2011年12月耳鼻喉科门诊采用中西医结合治疗的36例耳带状疱疹患者作为观察组,同期采用西医治疗的耳带状疱疹患者中随机抽取36例作为对照组,比较两组患者的疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,χ2=7.89,P=0.019;治愈时间显著短于对照组,t=4.35,P＜0.001.结论 在传统西药治疗基础上,添加龙胆泻肝汤中药成分,能够提高耳带状疱疹的治疗效果,缩短治疗疗程.
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药品不良反应报告分析
目的 了解分析ADR发生情况及其给患者带来的危害.方法 对156例ADR不良反应报告进行统计、分析评价.结果 引起ADR的药物中,放化疗药物站首位,其次为抗菌药物,中草药制剂.合并用药占94.2%,剂型以静脉给药为主,其次是口服常释剂.结论 加强对药品不良反应(ADR)的监测是非常重要的.
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舒芬太尼与芬太尼用于全麻诱导对血流动力学及BIS的影响
目的 观察在全麻诱导中分别使用舒芬太尼及芬太尼对气管插管时血流动力学及BIS值的影响,比较二者的效果及安全性.方法 80例ASAⅠ～Ⅱ级,择期行气管插管全身麻醉的患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组40例,分别采用舒芬太尼0.4 μg/kg、芬太尼4 μg/kg进行麻醉诱导.观察麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后3 min(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)的变化.结果 两组T1与T0比较:SBP、DBP、HR均降低(P＜0.05),S组T2、T3与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05),F组T2、T3与T0比较:SBP、DBP、HR均升高(P＜0.05).F组与S组比较,T1时刻SBP、DBP、HR更低,而T2、T3时刻SBP、DBP、HR更高.两组在T1、T2、T3时刻BIS值显著低于T0时刻(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义.结论 应用舒芬太尼0.4 μg/kg进行麻醉诱导能更有效抑制气管插管的应激反应,并维持气管插管期间血流动力学稳定.
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浅谈儿童抗生素的应用
抗生素是临床上应用范围广,种类繁多的一大类药物.合理使用抗生素对疾病的治愈起积极的作用,用之不当反而会带来危害,甚至会危及生命.当前抗生素滥用于儿童的情况非常严重,在基层医院更是如此.解决抗生素的合理使用已迫在眉睫.
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无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效分析
目的 探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法 将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例.给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗.比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应.结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P＜0.01),B组及C组之间无显著差别(P＞0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P＜0.05).结论 无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少.
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湿疹洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的临床效果观察
目的 观察自拟湿疹洗剂治疗婴幼儿急性湿疹的临床疗效.方法 选择近三年我院收治小儿湿疹170例,用自拟湿疹洗剂擦试患处,部分重度患儿辅以口服中药.视湿疹类型加减药方.结果 138例单独使用湿疹洗剂于5～7日痊愈,占81.17%;32例洗剂与口服合用,其中30例于8日内治愈;平均随访12个月,复发2列.治疗期间发生不良反应2例.结论 湿疹洗剂治疗婴幼儿湿疹疗效确切,副作用小,经济性好,复发率低,值得推广.
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我院489例药品不良反应报告回顾性分析
目的 了解2007～2009年我院489例药品不良反应(ADR)发生情况,探讨影响因素,为临床合理用药提供参考,减少ADR的发生.方法 对2007～2009年医院上报的489例ADR报告进行回顾性分析,分别从患者年龄、性别、药品种类、临床表现、及给药途径的等方面进行统计分析.结果 ADR发生于各个年龄组,60岁以上年龄组中ADR病例占27.20%;ADR病例男女比例为1:1.43;以静脉给药的方式引发的ADR为主,占75.27%;抗感染药物引起的ADR多,占总数的38.91%;中成药引起的ADR占总数的35.64%;临床表现以皮肤及附件系统常见,占30.94%.结论 应加强ADR监测工作,可促进合理用药,保障用药安全.
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氟西汀治疗33例脑卒中后合并抑郁的疗效分析
目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁的临床疗效,为临床诊疗提供参考依据.方法 随机将我科2010年1月至2011年12月期间66例脑卒中后合并抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规心理疏导治疗,治疗组在对照组的基础上配合晨服氟西汀片20 mg/次抗抑郁治疗,1次/d,用汉密顿抑郁量表、日常生活活动能力及生活质量指数量表评分,对比两组患者治疗后抑郁状态、日常生活活动能力及生活质量的变化情况.结果 治疗前,两组患者抑郁程度、HAMD、NFA、ADL以及FMA评分对比,P＞0.05;治疗后,两组患者抑郁程度、HAMD、NFA、ADL以及FMA评分对比,P＜0.05.结论 氟西汀能够明显改善脑卒中后合并抑郁病患者的抑郁状态,提高患者的日常生活能力及生活质量,在促进患者早期神经功能恢复和改善生活质量等方面具有非常重要的意义.
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去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死的临床疗效
目的 观察去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗塞的临床治疗效果.方法 选取我院2009年10月至2010年11月期间进行去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死的患者15例,观察术后患者的存活率和术后评分良好率、轻残率以及重残率.结果 经过对所有患者术后的随访,根据格拉斯预后评分原则(GOS)得出良好患者8例,轻残患者2例,重残患者3,死亡患者2例.结论 去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死,能在极大程度上提高患者的生存几率,并能改善术后的生活质量,值得在临床上推广使用.
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舒利迭和辅舒酮在治疗儿童哮喘中临床效果对比
目的 探讨舒利迭和辅舒酮在治疗儿童哮喘中临床疗效.方法 选取2009年1月至2011年1月,于我院住院治疗的120例儿童哮喘患者,其中60例应用舒利迭治疗,为观察组,60例采用辅舒酮治疗,为对照组,12周为1疗程,将两组患者临床疗效进行统计学分析.结果 经过治疗,观察组60例患者显效49例,有效8例,无效3例,总有效率95.00%,对照组60例患者显效18例,有效31例,无效11例,总有效率81.67%,两组患者总有效率经统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 舒利迭治疗儿童哮喘疗效优于辅舒酮,能有效改善患者喘息、气促、胸闷、咳嗽等临床症状,临床疗效显著.
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我院抗生素应用情况及合理性分析
目的 了解我院抗生素应用情况及消耗金额进行计算排序,分析各类药物的临床地位,以促进合理用药水平的提高.方法 对我院抗生素的品种,消耗金额进行统计,并结合临床应用情况进行了分析了解.结果 按DDDs排序头孢菌素类首位.结论 抗生素药物用量大幅度上升不合理用药须引起重视.
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手足口病就诊管理探讨
目的 探讨手足口病就诊管理方法.方法 本院于2010年7月至2011年2月半年间共收治手足口病患儿413例.所有患儿均进行了全面系统的就诊管理及护理.对所有患儿临床就诊治疗资料进行回顾性分析.结果 37例患儿治疗有效率为100%,其中痊愈率为94%.所有患儿无严重并发症,无死亡.结论 针对手足口病患儿进行正确有效的就诊管理及护理能进一步提高此病的治疗有效率.防止医院内感染,减少患儿病程,降低并发症的发生.此方法值得临床推广.
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改进开塞露肛注方法解除老年患者便秘的效果分析
老年人由于器官解剖结构上的退行性变化,生理功能普遍降低,容易发生便秘[1].老年人发生便秘时,常需采取医学干预手段方可见效.开塞露塞肛和清洁灌肠是缓解或解除便秘症状的主要手段之一.笔者观察发现,老年患者开塞露塞肛排便效果差,清洁灌肠许多老年患者在灌肠时出现灌肠液外流使灌肠失败,且清洁灌肠灌入量不易计算,影响疗效,需多次灌肠才能帮助患者排出积存粪便.为提高老年患者灌肠通便的效果,2011年10月至2012年3月,笔者尝试改进开塞露肛注方法解除老年患者的便秘,取得满意效果,现报道如下.
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山区医院创伤性休克的急救护理
创伤性休克是山区医院外科的常见病,错过抢救时机就会危及患者生命.121例创伤性休克患者全部康复证明,为创伤性休克患者及早恢复正常组织灌注、氧输送和有氧代谢的治疗护理,对病员的进一步治疗和康复有十分重大的意义.急救护理操作通常有4个环节8个观察,在护理操作中应注意4个要点.
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心内科住院患者常见跌倒原因及护理措施
目的 阐述心内科住院患者常见跌倒原因及护理措施.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月20例跌倒患者的病例资料,并采取预防护理措施.结果 4跌倒原因中,生理和疾病因素35.0%,药物因素35.0%,护理因素30.0%;预防护理前,跌倒率为0.14%,预防护理后跌倒率降至0.02%,χ2=3.99,P=0.046.结论 多数跌倒原因都是可以预防的,患者和护理人员时刻保持安全意识非常重要.
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常规护理与整体护理对高血压患者血压波动性影响的对比分析
目的 比较分析常规护理与整体护理在高血压病治疗中对血压波动性影响.方法 前瞻性分析我院90例高血压病患者,按照给予护理方案不同,分为常规组,予以常规护理治疗,43例;整体组,予以整体护理治疗,共47例.比较护理临床效果.结果 与常规组比较,入院时整体组的ΔSBP、ΔDBP、MPP及非杓型曲线比例差异无统计学意义(P＞0.05),而3个月后整体组的ΔSBP、ΔDBP、MPP及非杓型曲线比例明显降低(P＜0.05).结论 良好的整体护理能有效地减少血压波动.
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护理干预对肌内注射时产生晕针的影响
目的 了解护理干预对肌内注射的产生晕针的影响.方法 通过采取掌握信息、心理介入、改变注射体位、实施无痛注射、改善医疗环境等护理干预措施.结果 肌内注射晕针发生率由干预前的0.263%下降到干预后的0.072%,下降幅度为73%;同时未出现症状严重的重度晕针患者.结论 对患者在肌内注射时进行护理干预,是临床治疗中预防和控制晕针的一项行之有效的措施.
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36例心律失常患者的临床护理
目的 了解胺碘酮治疗心律失常的临床护理及效果.方法 将72例心律失常患者随机分为观察组和对照组,分别采用不同护理措施,比较两组护理后血压和心率有无差别.结果 观察组心率显著低于对照组,t=27.81,P＜0.001.两组收缩压和舒张压的差异没有统计学意义.结论 在一般护理基础上加多心理护理、用药护理和不良反应护理的综合护理,可以防止严重不良反应的发生,对降低患者心率有显著效果.
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呼吸ICU鼻饲患者常见并发症的预防及护理
目的 探讨呼吸ICU中鼻饲患者的并发症,探讨其中有效的预防及其护理的方法.方法 选取我院2010年1月至2012年1月收治的96例需要行鼻饲法护理的呼吸ICU患者,调查其护理过程中不同的并发症,并分析相应并发症的预防及处理措施.结果 通过97例呼吸ICU中鼻饲患者进行调查并进行分析,发现便秘、腹泻等感染性并发症的发生率较高.结论 呼吸ICU的鼻饲患者可存在各种各样的并发症,加强并发症的预防及护理措施,有利于供给营养,提高患者生存质量.
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急性重症胰腺炎患者内科治疗的护理
目的 探讨急性重症胰腺炎患者临床护理方法.方法 通过对68例急性重症胰腺炎患者综合治疗和有效的护理临床资料的回顾,总结护理要点.结果 本组患者的治愈率提高到95.5%,病死率减小到4.5%.结论 有效的治疗和护理措施,是提高重症胰腺炎生存的关键.
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紫杉醇与顺铂联合应用时不良反应的护理体会
目的 为了探讨紫杉醇与顺铂联合应用时不良反应的护理.方法 通过对二者联用时出现的不良反应进行预处理的观察.结果 患者出现的不良反应减轻.结论 针对二者联用时会出现的不良反应预先采取护理措施会得到很好的临床效果.
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新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理探析
目的 对新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理的作用及效果进行研究和分析.方法 以我院2011年2月至2012年2月收治的245例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,对研究对象的临床资料进行回顾性分析,根据患儿的病情将其分为中度组和重度组,所有研究对象均使用常规方法进行治疗及对症治疗,并进行有针对性的护理.按照分组对患儿治疗前后的MDA水平及SOD活性进行检测,并对患儿的临床疗效进行分析.结果 对两组研究对象的有效率进行比较,中度组总有效率高达93.87%较重度组总有效率92.68%有一定的优势.所有研究对象治疗后均较治疗前有明显改善.结论 临床观察及护理干预对于新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果具有一定的促进作用,在临床治疗中具有重要的意义.
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颈前路手术治疗上颈椎骨折的围手术期护理体会
目的 探讨颈椎骨折的围手术期护理措施.方法 对行颈前路手术的患者,采取术前精心准备,术后仔细观察和及时预防,处理各种并发症等措施,加强围手术期的护理.结果 本组患者围手术期内均无并发症发生,按期出院.结论 加强围手术期护理,有利于颈前路手术患者的早日康复,预防并发症的发生.
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重症肥胖患者气管切开的护理体会
目的 探讨EICU重症肥胖患者气管切开后出现的护理问题及护理措施.方法 对18例重症肥胖患者(GCS＜9分)行气管切开后实施护理的效果观察.结果 18例气管切开患者,住院期间均未发生窒息、气管切口感染等并发症.结论 肥胖患者气管切开后采用正确的护理措施能有效预防并发症.
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护理人员职业危害的担心程度及应对策略
护理人员是医疗团队中人数多的一群,每个人一生中在健康、疾病等生命经验中都有护理人员出现,从出生时的预防注射,以至老年人长期照顾,护理人员扮演关键角色.然而,护理人员在医疗保健服务工作中必须暴露在危险性的工作环境里,生理与心理压力很大.本研究目的在于探讨病房护理人员职业危害发生的情形,以及对职业危害发生的担心程度与应对策略.
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对我院高危药品管理和使用体会
目的 强化高危药品管理,提高风险防范意识,确保用药安全.方法 以国内资料和我院实际情况为依据,制定可行性管理规范.结果 提高广大医务人员对高危药品的认识,降低了用药风险.结论 医疗机构应重视高危药品管理,减少用药差错发生.
关键词： 药品管理 -
护士语言修养在临床护理中的作用分析
在人际交往中,语言是人类一种特有的交往工具,是社会文明进步的标志,是传递信息的第一载体.离开了语言,任何深邃的思想、丰富的内容和美好的设想都无从表达.语言更能反映出一个人的文化素养和精神风貌,是护士综合素质的外在体现.护士在临床工作中,常常与不同年龄、性别、职业,不同的社会地位、文化修养的人打交道.所以,人们可以通过护士的语言修养来评价护士,同时决定了护士在人们心目中的地位和形象.每一位护士都应加强语言艺术的修养,重视语言艺术的作用.
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医院特殊药品的规范化管理讨论
可待因、吗啡、阿片之类的麻醉药品不同于临床应用的乙醚、普鲁卡因等麻醉剂,它们具有成瘾性,鉴于这一特性,国务院于2005年颁布了<麻醉药品和精神药品管理条例>,对此类药品的生产、运输、出售、管理进行了明确的规定.作为医院要对麻醉药品进行严格管理,以保证临床用药的安全、合理,防止麻醉药品的滥用和流失.本文结合医院实际,探讨了医院麻醉药品的管理流程和使用规范.
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如何做能成为一名优秀护士
护士是指可以抚育、照顾及保护他人,且可以照顾生病、受伤、残疾及年老的人.国际护士协会(ICN)给护士所下的定义是:护士是指一个人完成了基本的护理教育课程,经过评定合格,在其护理工作领域具有权威性[1].
关键词： 优秀 -
九江地区孕妇性传播疾病相关知识及感染状况调查分析
目的 了解九江地区孕妇人群中性传播疾病相关知识知晓率及感染状况.方法 随机抽取我院产前门诊1221例孕妇自愿进行一对一问卷调查、妇科检查和外周静脉血的采集,其中1009例孕妇自愿进行阴道上三分之一分泌物的采集,进行梅毒和HIV、阴道内细菌、淋病奈瑟菌、滴虫、外阴阴道念珠菌和解脲支原体检测.结果 孕妇对性传播疾病相关知识的总知晓率为45.0%,其中性卫生知识掌握好(73.5%)、性病相关知识掌握差(20.6%);28.3%孕妇在既往一年内曾出现性病相关症状.血清标本HIV抗体阳性率(0.164%),确诊均为阴性;梅毒血清学检测(ELASA)阳性率4.5%,RPR检测阳性率2.8%,TPPA试验阳性率4.4%;阴道分泌物检测阴道内细菌阳性率6.8%、淋病奈瑟菌阳性率0.16%、滴虫阳性率1.1%、外阴阴道念珠菌阳性率8.4%和解脲支原体阳性率7.0%;外生殖器、阴道和宫颈检查生殖器疱疹患病率1.2%,尖锐湿疣患病率2.3%.结论 孕妇性卫生知识掌握情况较好,性传播疾病相关知识掌握较差,存在梅毒、霉菌、解脲支原体等性传播疾病较高水平检出率,存在淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣等性传播疾病患病率.因此应加强孕妇性传播疾病预防知识的普及,孕期体检应加强对性传播疾病高危人群筛查、诊断和治疗,预防不良妊娠结局.
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HPLC法测盐酸左西替利嗪颗粒的含量
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒含量的高效液相色谱测定法.方法 采用C18柱,以甲醇-磷酸二氢钠溶液(70:30)为流动相,流速1 ml/min,检测波长230nm.结果 在4.98～49.8 μg/ml范围内呈线性关系,进样精密度、重复性试验和中间精密度的RSD分别为0.25%、0.49%和0.61%,低中高三个浓度的回收率分别是99.41%、99.55%和99.64%.结论 本法可用于盐酸左西替利嗪颗粒含量测定.
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眩晕宁和氟桂利嗪及尼莫地平联合复方丹参片治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察
目的 探讨不同用药方案治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效及成本效果.方法 将120例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为眩晕宁组(A组:治疗组40例)、氟桂利嗪组(B组:观察组39 例)及尼莫地平合用复方丹参片组(C组:对照组41例),60 d后观察3组患者临床疗疗效.结果 A组总有效率为95.0%.B总有效率为84.6%,C总有效率为总有效率为73.2%.3组相比,具有显著性差异.结论 眩晕宁(A组)是治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的佳方案.
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探讨住院前口服华法林与院内尿激酶治疗超急性期脑梗死后脑出血发生的相关性
目的 探讨当在治疗起点检测INR<1.7时,对于接受尿激酶(UK)治疗的超急性期脑梗死患者,住院前1周内口服华法林与院内尿激酶治疗超急性脑梗死后脑出血发生的相关性.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年5月至2011年11月来使用尿激酶溶栓治疗超急性期脑梗死患者136例临床资料.根据患者住院前1周内是否使用华法林,分为2组,实验组住院前1周内使用过华法林,对照组住院前1周内未服用过华法林,分别记录治疗第1～15天的发生脑出血例数.结果 实验组脑出血 9例,脑出血发生率20.93%;对照组脑出血患者16例,脑出血发生率23.52%.用分类变量的关联性分析,P=0.7991>0.05,列联系数r无统计学意义.结论 当在治疗起点检测INR<1.7时,住院前口服华法林与院内尿激酶治疗缺血性脑卒中后脑出血率的没有相关性.
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济南市1700例早期妊娠妇女微量元素缺乏分析
目的 研究济南市早期妊娠妇女微量元素缺乏情况.方法 采用原子吸收光谱法对1700例早期妊娠妇女末梢血进行铁、钙、锌、铜、镁五种微量元素测定,并对结果进行统计分析.结果 早期妊娠妇女单种微量元素缺乏共614例,占36.12%.铁缺乏多见,其次是钙.合并两种微量元素缺乏共84例,占4.94%.铁和钙缺乏多见.合并三种微量元素缺乏共5例,占0.29%,铁和钙和锌缺乏为3例,铁和钙和镁及铁和铜和镁缺乏各为1例.结论 部分早期妊娠妇女存在单种或多种微量元素缺乏,加强合理补充和平衡微量元素对孕妇的健康和胎儿的正常发育至关重要.
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复方中药CRFC-2对小鼠食物过敏模型拮抗作用的实验研究
目的 研究复方中药CRFC-2在小鼠食物过敏动物模型中拮抗花生变态反应的效果及机制.方法 以花生粗提物和金黄色葡萄球菌肠毒素B诱导花生过敏小鼠动物模型,分别经CRFC-2处理和胃肠道激发后,检测过敏症状、直肠体温、血管渗出、组胺水平、血清特异性抗体水平.结果 CRFC实验组小鼠未出现明显的过敏症状.结论 复方中药CRFC-2在小鼠动物模型中能够拮抗花生诱导的食物变态反应.
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青海省海晏县微量蛋白尿增高的老年人心电图的检测及临床意义
目的 探讨不同微量蛋白尿水平老年人心电图的改变及临床意义.方法 采用随机对照方法,在青海省海晏县(海拔3000 m以上)选择386例老年人,根据尿微量蛋白的水平,分为正常组和尿微量蛋白增高组,对其中资料完整的205例,进行两组间心电图和生化指标的比较.结果 两组相比,尿微量蛋白增高组在心电图异常(心肌缺血)(P=0.014)、餐后2 h血糖(P=0.024)、肌酐(P=0.029)、收缩压等方面明显增高,差异具有显著性.结论 对高原地区老年人群进行常规心电图、尿微量蛋白检测有助于早期发现心肾病变,为早期预防及治疗提供实验室依据.
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右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床观察
目的 探讨右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床效果.方法 36例有高血压病史拟行胃肠手术的患者,随机分为右美托咪啶组(A,n=18)和对照组(B,n=18).两组常规采用气管内插管静吸全麻,A组于手术结束前40 min经静脉微量注射泵泵注0.8 μg/kg的右美托咪啶,B组注射等量的0.9%氯化钠注射液.结果 右美托咪啶组各时间段的HR和MAP明显低于对照组(P＜0.05),心肌缺血发生率和躁动发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪啶能有效地减轻苏醒期的血流动力学波动,保护心肌,降低术后躁动发生率.
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动态血糖监测系统在2型糖尿病患者血糖监测中的应用价值研究
目的 研究动态血糖监测系统(CGMS)在2型糖尿病患者血糖监测中的应用价值.方法 随机抽取2009年1月至2012年1月在本院内分泌科住院并确诊为2型糖尿病的51例患者为观察对象,其中男28例,女23例,年龄42～77岁,平均(49.1±5.5)岁,病程半年～20年.随机分为两组,其中动态血糖监测组26例,常规血糖监测组25例,两组均选择诺和锐胰岛素皮下注射2次/d,两组在性别、年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白进行比较,无统计学差异,具有可比性.经过个体血糖监测的结果再调整胰岛素治疗后15 d,两组均行72 h的动态血糖监测.结果 治疗后动态血糖监测组患者餐后2 h血糖及糖化血红蛋白都比治疗前测定值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组的空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但两组在餐后2 h血糖(2HPG)及糖化血红蛋白(血HbA)进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态血糖监测根据个体血糖情况调整胰岛素治疗后血糖控制情况明显优于末梢血糖监测组,能在临床广泛应用并取代末梢血糖监测成为将来的发展趋势.
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临床生化检验质量影响因素分析及对策
目的 探讨加强和提高临床生化检验结果质量的具体方法与措施.方法 详细分析生化检验分析前、分析中和分析后的不同检验阶段可能对终检验结果产生的影响的因素,对每一个环节开展质量控制.结果 对临床生化检验的全过程进行严重的质量控制,可以明显提高临床生化检验的质量,确保生化检验结果的准确真实.结论 强化生化检验质量控制为临床诊断和治疗提供了有参考价值的检验结论,以更好的服务于患者.
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注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌
目的 了解注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液的相互作用,减少药品不良反应的发生.方法 通过临床2例患者静脉滴注注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液,发现存在的问题.结果 氨曲南可使奥硝唑氯化钠注射液变色,变为粉红色.结论 注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌.
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营养过剩性肥胖儿童血压与体重指数的相关分析
目的 分析营养过剩性肥胖儿童血压与体重指数的相关性.方法 对290名营养过剩性肥胖儿童的体重指数(BMI)进行随机抽样及整群分层,横断面调查各自的血压及BMI,并进行相关性分析及Logistic回归分析.结果 营养过剩性肥胖儿童的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与BMI均呈正相关,偏相关系数分别为0.2574和0.2319(P＜0.05),并且各自血压值与BMI值呈正相关(P＜0.05).儿童患高血压的相对危险度(RR)以及SBP与DBP超标率均与BMI值呈正相关.Logistic回归分析显示,BMI和年龄对SBP和DBP值有影响(P＜0.05).年龄因素修正后,体重高一级分类,患高血压的RR是低一级的2.09倍;其RR的95%CI为2.16～2.73.结论 营养过剩性肥胖儿童的SBP、DBP与BMI呈独立正相关.
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药物流产的安全性与临床分析
目的 探讨药物流产的安全性,并分析相关的影响因素.方法 选择本站近3年来收治的120例妊娠49 d以内的健康孕妇,采用米非司酮配伍米索前列醇的方法进行药物流产.根据药流结果,将完全流产病例作为对照组,不全流产和流产失败病例作为观察组.分析两组在年龄、流产次数、孕囊直径大小等的统计学差异.结果 完全流产108例(90%),不全流产9例(7.5%),流产失败3例(2.5%);观察组和对照组在年龄、流产次数、孕囊大小等方面均有统计学差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇的药物流产是比较安全的人工流产方法,它可以避免人流手术给患者带来的痛苦和伤害,不良反应少,安全简便,是终止早孕的有效手段.
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常用药物相关肝损害42例临床分析
目的 提高临床对药物性肝损害的认识.方法 回顾分析2009～2011年丹徒区人民医院诊断为药物性肝损害的临床资料.结果 急性药物性肝损害38例,慢性药物性肝损害4例.常见引起肝损害的药物有抗结核药物、抗生素类、抗肿瘤药物、激素类药物,降血糖、降血脂药物及中草药物等.结论 重视临床常用药物所致的肝损害.
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剖宫产术中和术后并大出血各1例
剖宫产术中、术后并大出血是产科的危重症,处理不及时和措施不利可威胁产妇生命.本组两例是3次及以上妊娠,均是二次剖宫产并存活二子.例1产后出血发生于剖宫产术后30 min内,经积极处理,出血静止后24小时又反复出血;例2剖宫产术中大出血,经应用缩宫素、米索前列醇助宫缩,按揉子宫、宫腔填塞、热敷子宫等不奏效,两例都当机立断,不失时机的实行子宫次全切除术,救治成功,避免了更严重并发症的发生,挽救了产妇的生命.
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临床药师参与慢性支气管炎合并肺部感染会诊1例
目的 介绍临床药师参与临床用药1例.方法 通过对1例住院患者的药物治疗过程,参与抗菌药物临床应用并提出建议.结果 临床药师参与临床药物治疗可协助医师制订个体给药方案,促进合理用药.结论 临床药师参与临床用药,对提高临床用药合理性有重要意义.
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氨氯地平致双下肢水肿1例及其文献分析
对我院近出现的1例氨氯地平致双下肢水肿的不良反应进行分析,启示临床医师、药师应重视氨氯地平所致的不良反应,以确保用药合理、安全、有效.
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高效液相色谱法在药物合成中的应用
目的 介绍HPLC在药物合成中的应用.方法 举例说明HPLC在药物合成中的应用并与传统方法作比较.结果 HPLC已广泛应用于药物合成.结论 HPLC在药物合成中的应用前景广阔.
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中药材益母草中水苏碱含量鉴定分析
目的 研究中药材益母草的水苏碱成分的含量鉴定.方法 应用高效液相色谱法测定中药材益母草中水苏碱成分的含量,以Kromasil KR60-5CN为色谱柱,乙腈-甲醇溶液为流动相,以外标法进行检测,设定柱温32℃,流速1.5 ml/min,检测波长210 nm.结果 水苏碱回归方程为Y=1206.578X-173.562,水苏碱进样量在1.00～25.00 μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9954,样品平均加样回收率为98.83% (n=9),RSD为0.95%.结论 用高效液相色谱法测定中药材益母草中水苏碱含量准确县可靠,可重复利用,是控制该制剂质量的有效方法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
