中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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102例老年人肺炎临床分析
肺炎是呼吸系统的一种常见疾病,随着人类平均寿命的延长及有效抗生素的广泛应用,青壮年肺炎有所减少,而老年肺炎的发病率却明显增加,成为主要死亡原因之一,居总死亡率的第5位.随着社会发展,人口老龄化日益显著,对老年肺炎的诊断和治疗应引起重视.本院2003年1月至2006年1月收治102例老年肺炎,经X线胸片或胸部CT及实验室检查,符合肺炎诊断标准.本文对其进行回顾性分析,以探讨其临床特点.
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非ST段抬高心肌梗死75例临床分析
急性冠状动脉综合征(ACS)的病死率占心血管病之首位,近年来将其分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)与非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛及心脏缺血性猝死.本研究对NSTEMI的临床及冠脉造影结果进行分析,旨在了解其特点,以便对临床诊治NSTEMI提供帮助.
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单纯性镜下血尿的诊断与鉴别诊断
镜下血尿,临床常见,主要由泌尿系疾病引起.尽管其病因诊断的方法不断完善,但仍有一些病因不能明确.伴或不伴蛋白尿.其中单纯镜下血尿诊断难,故在此重点讨论它的几个问题.
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40例胆囊炎临床诊治体会
胆囊炎的细菌感染多为继发感染,致病菌可通过胆道逆行入胆囊或经血循环或淋巴途径入胆囊,致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,其中以大肠杆菌常见,其他有肠球菌、绿脓杆菌等,厌氧菌感染等也比较常见.
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闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床研究
目的 探讨对儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定的临床治疗效果.方法 对2002年至2006年收治的移位的44例儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗.结果 经过2～5年的随访,骨折均在2～4个月愈合,无骨骺损伤及发育障碍,腕肘关节功能正常,前臂旋转功能正常.结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗尺桡骨骨折损伤小、固定牢固、愈合快,减少了石膏外固定所致压疮、骨筋膜室综合征的危险性,住院时间短,患者及家属易于接受.
关键词： 儿童尺桡骨骨折 闭合复位经皮克氏针内固定 -
50例骨髓增生异常综合征的病理检查结果分析
目的 探讨骨髓病理检查在骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断及预后判断中的应用价值.方法 对50例MDS患者于髂后上棘局麻后常规取骨髓,进行固定、脱钙、石蜡包埋、切片、HE染色,观察骨髓增生程度,红细胞(红系)、粒细胞(粒系)、巨核细胞(巨核系)三系髓细胞及间质的病理改变.结果 骨髓表现为增生明显活跃和极度活跃者有40例(占80%).三系病态造血分别为:红系39例(占78%),粒系35例(占70%),巨核系44例(占88%).ALIP现象在本组中普遍存在,其中RAEB-1型和RAEB-2型发生率达100%.8例(16%)有骨髓间质病变.结论 骨髓细胞的病态造血是MDS诊断的主要依据;骨髓病理检查对MDS的诊断及预后判断具有重要意义.
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全胃切除术治疗胃癌33例临床探讨
目的 探讨全胃切除术治疗胃癌的手术适应症、手术方法及术后并发症的防治.方法 对近年来本院收治33例行全胃切除术胃癌患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组32例获得随访,随访率96.97%,其中行根治性全胃切除29例,术后5年生存率为41.38%(12/29);姑息性切除4例,均于1～4年内死亡.本组出现吻合口瘘1例,肺部感染3例,胸腔积液3例,粘连性肠梗阻1例,倾倒综合征2例.经积极治疗均痊愈,无围术期死亡病例.结论 对于全胃切除术病例,应严格掌握临床适应证,规范手术操作,采取合适的手术方式及消化道重建方式,规范淋巴结清扫,是减少并发症、提高疗效、改善预后的重要措施.
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结核分枝杆菌药敏试验结果分析
目的 探讨结核分枝杆菌依赖抗结核药物的发生率及特点.方法 采用绝对浓度间接法对1522株分枝杆菌(结核分枝杆菌1450株,非结核分枝竿菌72株)进行7种药物的敏感性试验,药物依赖判定:在含抗结核药物的L-J培养基上生长旺盛程度和菌量,高浓度药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基.结果 1450株结核分枝杆菌和72株非结核分枝杆菌共检出依赖菌330株(21、6%).其中依赖异烟肼110株(7、23%),依赖利福平260株(17、8%),依赖链霉素(7、10%),同时倚赖2种药物者148株(9、72%).结论 药物依赖现象均发生自耐多药菌株,尚未发现非结核分枝杆菌及初始耐药菌药物依赖.
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子宫内膜异位症、子宫腺肌病手术治疗
目的 总结子宫内膜异位症、子宫腺肌病治疗经验.方法 对2005年1月至2008年12月本院收治的子宫内膜异位症、子宫腺肌病122例手术方式进行分析.结果 保守性手术116例,占94.4%,平均年龄39岁.根治性手术6例,占5.6%,平均年龄47岁.结论 手术方式的选择应根据患者年龄、病情轻重、有无生育要求等综合考虑.术后应给予药物治疗.
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慢性萎缩性胃炎的临床治疗分析
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,简称CAG)的临床治疗.方法 将68例慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,简称HP)感染患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予铝碳酸镁治疗,观察组在对照组的基础上给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素综合治疗.治疗后复查胃镜和组织学检查,比较两组临床疗效.结果 观察组治愈率82.4%(28/34),总有效率97.1%(33/34);对照组治愈率58.9%(20/34),总有效率79.4%(27/34),观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 根除HP加服养胃冲剂的综合治疗法明显优于单一药物治疗法.
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玻璃纤维桩和铸造桩核在前牙修复中的应用
目的 观察并比较玻璃纤维桩和铸造金属桩在前牙修复中的临床疗效.方法 选取90颗牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙,分别用玻璃纤维桩(A组,45例)和铸造金属桩核(B组,45例)制作桩核,用铸瓷全冠进行修复,患者随访1年,观察修复效果.结果 A组治疗成功44例,失败1例,B组治疗成功39例,失败6例,经统计学检验两组修复效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复中具有操作方便,色泽好,临床效果优于铸造桩核.当牙冠部组织缺损较多时,牙齿在经过完善的根管治疗后,常采用桩核及全冠修复.由于铸造桩核在临床应用中操作比较复杂,就诊时间长,次数多,而玻璃纤维作为一种新型材料,因其操作方便,以及具有良好的力学特性及美学性能而应用于临床.本组对90例前牙牙体缺损或冠折患者,分别采用玻璃纤维桩(A组)和铸造金属桩核(B组)两种桩核修复方法,并对其临床效果进行比较.
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35例小儿心肌病临床诊治分析
目的 探讨如何早期诊治小儿心肌病.方法 对35例小儿心肌病病例进行回顾性分析.结果 小儿心肌病常以心功能不全、肺淤血或心律失常引起的症状就诊,因对其认识不够或未及时行X线、ECG、UCG检查而耽误诊断.结论 X线、ECG、UCG是早期诊断小儿心肌病的必不可少的辅助检查.
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小学生近视眼诊治效果的临床分析
近视是目前严重危害青少年近视的常见病多发病,近年来发病率呈持续上升趋势,且发病年龄提前,进展速度加快,预防和治疗近视已成为眼科工作者面临的重要问题.本院眼科门诊自2004年1月至2007年9月对612名小学生近视进行干预,取得了显著效果.现分析如下.
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老年急性心肌梗死45例临床分析
目的 研讨老年急性心肌梗死的临床特点.方法 回顾分析45例老年心肌梗死的临床症状、临床就诊叙述、合并症、误诊原因等方面资料.结果 老年人心肌梗死症状不典型,临床叙述不准确,合并症多,临床极易误诊,延误早期溶栓及急诊PTCA.结论 抓获老年心肌梗死特点,早期诊断尤为重要.
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应用人血丙种球蛋白治疗反复呼吸道感染的临床观察
目的 探讨人血丙种球蛋白在临床上的应用疗效.方法 对本院小儿科门诊及住院的反复呼吸道感染的40例患儿,分20例观察组给予静脉滴注人血丙种球蛋白治疗,20例对照组给予肌肉注射人血丙种球蛋白治疗.结果 观察组的治愈率达95%,对照组的治愈率达35%,P<0.01,具有显著差异.结论 人血丙种球蛋白治疗小儿反复呼吸道感染疗效明显,且静脉滴注效果更佳.
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人参对脾虚及正常小鼠抗应激能力的影响
目的 探讨人参对脾虚及正常小鼠抗应激能力的影响.方法 将小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、人参组、预防组等4组,空白对照组、模型对照组、人参组分别灌胃蒸馏水、生大黄水煎液、人参水煎液,预防组同时灌胃生大黄水煎液和人参水煎液.给药2周后,测定小鼠体重、蹬轮时间、游泳时间、常压耐缺氧时间和脾重等指标.结果 预防组脾虚模型小鼠体重、脾重、蹬轮次数、游泳时间、耐缺氧时间,与脾虚模型对照组相比差异有统计学意义.人参组小鼠体重、脾重、蹬轮次数、游泳时间、耐缺氧时间,与空白对照组相比差异有统计学意义.结论 人参可提高脾虚及正常小鼠的抗应激能力.
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168例极低体重儿临床分析
为降低极低体重儿(VLBWI)的死亡率,提高其生存质量,进一步改进新生儿重症监护病房(NICU)的工作,现将2006年1月至2008年12月间收治的168例极低体重儿(均为早产儿),占同期住院新生儿总数2746的6.05%分析报告如下.
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静脉铁治疗老年肾衰终末期贫血42例临床观察
贫血是尿毒症常见并发症,特别对肾衰终末期血液透析者.贫血主要原因是体内促红细胞生成素(erythopoietin,EPO)不足、铁剂补充不足、营养不良、出血倾向等.对42例老年肾衰竭终末期血液透析患者补铁有效纠正贫血,取得满意临床效果.
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主动脉夹层临床特点与预后分析
目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点及预后情况.方法 回顾性分析患者的一般临床资料、病因和诱因、症状体征及预后等临床资料进行.结果 两型患者在低血压或休克、心包积液和胸腔积液方面的发生率存在明显差别(P<0.05);A型患者住院死亡率高于B型患者(P<0.05).结论 主动脉夹层是病变严重,表现复杂的心血管疾病,只有及时正确的诊断,适当选择适应证采取有效的内科疗法、介入治疗或手术治疗能使预后大为改观.
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119例肝炎患者HBV与HCV重叠感染的调查分析
为了解中国HBV与HCV重叠感染与三种慢性肝病的关系,本文以鹤岗地区患者为对象,选择119例慢性肝病患者用ELISA检测HBsAg和抗-HCV,实时荧光定量PCR仪检测HBV-DNA,并对所得结果进行了分析.现报告如下.
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浅析CT在新生儿颅内出血中的临床应用价值
颅内出血是新生儿期常见的颅内病变之一.常常导致患儿死亡或留下神经系统后遗症.近些年来随着医学影像技术的发展,B超、CT、MRI已相继在新生儿科领域广泛使用.对该病的诊断,早期治疗从而提高该病患儿生存率和减少致残率起到关键作用.笔者总结了45例新生儿颅内出血的病例,分析其影像学特点,着重探讨CT在该病早期诊断中的应用时机、诊断价值和临床意义.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝132例临床体会
目的 总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝132例的临床经验.方法 使用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片对132例各类腹股沟疝患者进行无张力疝修补治疗;观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果 与传统疝修补手术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短,并发症少和复发率低的优点.结论 这是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势.
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硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用
硬膜外阻滞用于无痛分娩比较安全、有效.连续性硬膜外镇痛(CIEA)和自控硬膜外镇痛(PCEA)优于间歇单次注药法.联合腰麻一硬膜外麻醉用于产科镇痛效果也较好. 较常用的局麻药有利多卡因、布比卡因和罗哌卡因; 镇痛药以阿片类为主,也可采用氯胺酮、可乐定或曲马多.采用"硬膜外平衡镇痛术"能以小的剂量获得良好镇痛效果而减少其毒副作用.
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2型糖尿病合并高尿酸血症的临床研究
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高尿酸血症的原因、对预后影响及防治.方法 2001年1月至2008年12月收治150例T2DM患者,将高尿酸血症者作为观察组,非高尿酸血症者作为对照组,比较两组患者在年龄、病程、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、冠心病、高血压、脑血管意外等方面上的差异.结果 高尿酸血症者发生率33.33%,与血肌酐、血脂代谢相关,与空腹血糖、糖化血红蛋白无关;合并冠心病、高血压、脑血管意外高.结论 糖尿病合并高尿酸血症的发病较高,对预后有不良影响,对T2DM高尿酸血症者在降压、调脂、抗凝等综合治疗的基础同时降低血尿酸.
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门脉高压合并上消化道出血82例治疗体会
目的 降低该病的病死率.方法 采用云南白药、去甲肾上腺素、血管加压素、生长抑素、双囊三腔管及内镜治疗.结果 82例中33例死亡,病死率40.2%.结论 应用综合治疗方法后,能够有效降低该病的病死率.
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微型外固定架治疗指骨骨折
2000年6月至2005年10月,本院对30例指骨骨折患者采用微型外固定架治疗,术后取得满意疗效.现报告如下.
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甘露醇的毒副作用及相应对策
甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾功能衰竭,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄.但长期大剂量的应用或应用不当可引起许多毒副作用.近年来国内外已陆续有相关的报道.现将临床上应用过程中经常出现的毒副作用及应对措施总结如下.
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三联法治疗幽门螺杆菌性溃疡的临床分析
目的 探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法 选择56例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分成两组:治疗组采用兰索拉唑(30 mg,2次/d)加左氧氟沙星(0.2 g,2次/d)加甲硝唑(0.4 g,2次/d),治疗7 d;溃疡患者继续用兰索拉唑(30 mg,1次/d),3周;对照组兰索拉唑(30 mg,2次/d)加左氧氟沙星(0.2 g,2次/d)加克拉霉紊(0.5 g,2次/d),治疗7 d;溃疡患者继续用兰索拉唑(30 mg,1次/a),3周;疗程结束4周后复查,观察根除率,不良反应发生率等.结果 治疗组和对照组的根除率、不良反应发生率分别为92.9%、7.1%和89.3%、14.3%,两组差异无显著性(P>0.05).结论 兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联1周疗法根除幽门螺杆菌可达90%,并且费用低,不良反应小,值得临床推广.
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浅议地高辛与中药配伍的不良相互作用
通过对地高辛与一些中药配伍应用发生相互作用的归纳总结,避免多药并用后导致药源性疾病的发生.
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罗哌卡因复合芬太尼、舒芬太尼在硬膜外麻醉中的应用
目的 比较罗哌卡因、罗哌卡因复合芬太尼、罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉的效果.方法 择期行下腹部手术患者60例,随机分为三组:罗哌卡因组(R组)罗哌卡因混合芬太尼组(RF组)罗哌卡因混合舒芬太尼组(RS组)每组20例.R组硬膜外注入0.75%罗哌卡因13 ml混合生理盐水2 ml,RF组注入0.75%罗哌卡因13 ml混合0.2 mg芬太尼(2 ml),RS组注入0.75%罗哌卡因13 ml混合0.2ug舒芬太尼(2 ml).评价腹部感觉、运动阻滞情况、麻醉效果及不良反应.结果 与R组比较,RF、RS组感觉阻滞的起效时间缩短,持续时间延长,运动阻滞和麻醉效果改善(P<0.05);各组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间及术中术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因混合芬太尼、舒芬太尼均可增强罗哌卡因硬膜外麻醉的效果.
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注射用骨肽对促进骨折后骨不愈合56例疗效观察
目的 比较注射用骨肽与骨肽注射液对促进骨折愈合的临床疗效.方法 将112例骨折、骨折不愈合患者随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组采用注射用骨肽,对照组采用骨肽注射液,通过两组对比观察注射用骨肽的临床疗效.结果 治疗组的骨折愈合总有效率92.9%,对照组骨折愈合总有效率为85.7%,经统计学处理,两组无显著性差异.观察中未发现明显不良反应.结论 注射用骨肽及骨肽注射液均可加速骨折愈合,疗效确切、高度安全,值得临床推广.
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静脉泵注舒芬太尼用于甲状腺手术的效果观察
甲状腺手术多由于需要患者的配合而采用颈丛阻滞麻醉,但这种方式常由于其阻滞不权而导致牵拉反射剧烈而造成患者的不适.静脉镇痛药舒芬太尼的应用,可以有效达到甲状腺手术术中患者良好的镇痛、镇静的效果.
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三联法根除消化性溃疡病的临床分折
目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林、克拉毒素治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择胃镜检查幽门螺杆菌阳性的慢性消化性溃疡患者86例,随机分成治疗组和对照组,治疗组:奥美拉唑20 mg,2次/d;阿莫西林1.0 g,2次/d;克拉霉素500 mg,2次/d,疗程2周.结果 奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素根治消化性溃疡病有显著疗效,不良反应小,患者依从性好,可作为根治消化性溃疡病治疗方案之一,值得推广.
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氮卓斯汀联合丁苯羟酸乳膏治疗激素依赖性皮炎的临床观察
由于糖皮质激素(以下简称激素)的不当使用,近年来激素依赖性皮炎的发病率不断上升,临床上有效的非激素外用制剂较少,我院在2007年10月至2008年6月期间应用氮卓斯汀联合丁苯羟酸乳膏治疗激素依赖性皮炎取得了较好的疗效,现报告如下.
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氢氧化钙根管内封药临床分析
目的 观察氢氧化钙糊剂用于根管封药的疗效.方法 204例慢性根尖炎随及其分为观察组(氢氧化钙糊剂组)对照组(甲酸甲酚组)各102例观察封药1周后的效果.结果 氢氧化钙糊剂根管封药显效率88.24%.优于甲酸甲酚根管封药63.73%.两组临床疗效差异有统计学意义.结论 氢氧化钙糊剂用于根管封药能有效预防和降低根管治疗期间疼痛和水肿的发生,明显提高治愈率.
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三联疗法治疗肛门瘙痒症76例临床报告
目的 探讨三联疗法治疗肛门瘙痒症的疗效.方法 采用2%亚甲兰2 ml+0.5%布比卡因10 ml皮下点状注射法配合自拟中药熏洗方坐浴,外涂自配瘙症膏外涂,三种疗法配合使用治疗肛门瘙痒症76例,21 d为一个疗程.结果 有效率高达99%.结论 此法具有疗效高,副作用少,操作简单,使用方便等优点,是治疗肛门瘙痒症的良好方法.
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纳络酮在心肺复苏中的治疗作用
人体是由组织器官构成,而细胞是组成它们的基本单位.线粒体是真核细胞的重要细胞器,是动物细胞生成AlP重要场所,合成ATP通过线粒体内膜ADP/ATP载体与细胞质中ADP交.换进入细胞质,参与细胞各种需能过程,线粒体在调解细胞凋亡与坏死中发挥重要作用.
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奎硫平治疗65例分裂-情感性精神病的疗效分析
目的 不典型抗精神病药物奎硫平用于分裂-情感性精神病的疗效分析.方法 总结2006年5月至2008年5月在本院住院的分裂-情感性精神病患者共65例,与原用药物及奎硫平不同剂量治疗效果的分析.结果 应用奎硫平治疗8周末,抑郁、躁狂项目、BPRS评分均较治疗前有显著性下降(P<0.01或0.05);抑郁、躁狂项目减分率研究组较对照组下降明显,差异有显著性(P<0.05);BPRS总分研究组较对照组下降明显,但差异无显著性(P>0.05).结论 奎硫平做为不典型抗精神病药物,可改善抑郁症状兼有镇静效应,其镇静效应可以治疗以分裂症为主或躁狂症状为主的分裂-情感性精神病,这在应用奎硫平600 mg/d时尤为明显,用药的安全性亦较好.
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盐酸二氢埃托啡片与利多卡因针剂在人工流产术中止痛效果比较
目的 探讨人工流产术中两种药物、三种方法的镇痛效果.方法 一组84例,人流前20 min舌下含化盐酸二氢埃托啡片20 μg;二组45例,宫颈管及宫旁组织浸润利多卡因;三组100例,术前舌下含化盐酸二氢唉托啡片并宫颈管及宫旁组织利多卡因浸润麻醉.结果 一组比二组疗效好,三组比一组疗效更佳.结论 此三种方法用于人工流产术镇痛均方便可靠,且量少显效快,价格便宜,具有临床推广应用价值.
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利血平与中西药物的相互作用
通过对利血平与一些中西药物发生相互作用的归纳总结,避免多药并用后导致药源性疾病的发生.
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自拟中药汤剂外洗治疗炎性痔疗效观察
目的 为观察中药外洗方治疗效果和机理.方法 选择炎性痔患者200例,随机分为两组.治疗组以痔疮外洗方熏洗坐浴,对照组用1:5000高锰酸钾溶液(PP液)熏洗坐浴.结果 应用Ridit检验对其结果进行比较和分析.治疗组总有效率94%,对照组总有效率72%.结论 痔疮外洗方治疗炎性痔的效果明显优于对照组(P<0.01),具有临床应用价值.
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联合用药治疗慢性支气管炎30例临床观察
目的 观察哌拉西林/他唑巴坦钠联合盐酸溴环已胺醇治疗慢性支气管炎的疗效.方法 将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予哌拉西林/他唑巴坦钠联合盐酸溴环已胺醇治疗,对照组应用青霉素联合盐酸溴环已胺醇治疗,对比临床疗效.结果 观察组治愈率60.0%,总有效率93.3%;对照组治愈率33.3%,总有效率73.3%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 哌拉西林/他唑巴坦钠联合盐酸溴环已胺醇治疗慢性支气管炎的疗效确切,值得临床推广应用.
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盐酸贝尼地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压病临床分析
目的 进一步了解高血压病联合用药的必要性.方法 对72例高血压患者采取单独和联合两种不同治疗方法,观察治疗前后降压情况、副作用和实验室变化.结果 盐酸贝尼地平联合富马酸比索洛尔治疗高血压疗效优于单独用药组,且副作用少,耐受性好.结论 联合应用盐酸贝尼地平和富马酸比索洛尔治疗高血压病既可减少药量,减少副作用,又可增加降压效应,值得进一步推广.
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硬膜外血肿手术前的护理体会
颅脑手术围手术期的护理是一项既紧张,又严谨的工作,随着高能量创伤发生率逐步升高,在脑外科的救治中,围手术期的护理成为治疗的重要环节,并且为手术成功创造了良好条件.现就绥棱县人民医院2005年1月至2008年12月61例硬膜外血肿手术的手术前综合护理体会报告如下.
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产科护理管理在控制医院感染中的作用
目的 产科护理管理在医院感染管理中的作用.方法 调查与医院感染有关的各种产科护理管理因素.结果 抓好产科护理管理是控制医院感染的有效手段.结论 做好产科护理管理工作能够有效的控制医院感染.
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综合性治疗慢性心力衰竭的观察及护理
2007年1月至2008年6月对35例慢性心力衰竭(CHF)患者进行综合治疗,取得满意疗效,现将观察及护理结果报告如下.
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老年患者心理分析及护理体会
根据不同患者的心理特点,"对症下药", 了解掌握老年患者的心理特征,是做好护理工作的前提,让患者感觉到住院如家,处处有亲人,医护人员不是亲人胜似亲人,使其愿意讲真话,从而积极配合治疗战胜疾病.
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585例外科术后患者观察与护理
手术是外科治疗疾病的重要手段之一,能否做好术后患者的病情观察与护理,对促进机体的康复、预防与及早发现并发症的发生起着重要的作用.本文介绍了2003年1月至2006年7月本科585例手术后患者观察与护理体会.认为做好患者手术后的病情动态观察,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,重视术后患者的营养及用药效果观察,加强患者术后的基础护理,认真做好交接班,是保证患者术后顺利康复的重要环节.
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人工全髋关节置换术的围手术期护理
人工关节能有效的恢复关节功能,解除疼痛,提高患者生活质量,我科2002～2008年10月共进行人工全髋关节置换术23例,术后效果满意,现将护理体会介绍如下.
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乳腺癌围手术期整体护理方法探讨
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,国内统计资料显示,近年来乳腺癌的发病率呈上升趋势,发病率为37/10 000,占恶性肿瘤的7%～10%,已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤[1].
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儿童过敏性紫癜184例护理体会
过敏性紫癜为系统性血管炎引起血液和血浆外渗至皮下、黏膜和浆膜下的一种临床上表现瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部症状及肾脏损害等综合征.由多种原因引起,如感染、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、药物(抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等)以及花粉、蚊虫叮咬等.一般来说,过敏性紫癜85%与感染有关,多见于7～14岁的学龄儿童.近年来我院收住过敏性紫癜儿童184例,经过有效治疗和精心护理,预后良好,现将护理方法报告如下.
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不同护理干预对孕妇分娩结局的影响分析
目的 探讨不同护理干预措施对分娩的影响,寻找缩短产程,减少产后出血量,利于产后护理的方法.方法 选择200例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组,采取不同干预方法,观察其产程的时间,产后出血情况,产妇产时的心理变化,产后分娩时疼痛分级的比较.观察其结果.结果 干预后的产妇在分娩中情绪良好,疼痛明显减轻,产后出血率降低.结论 早期的护理干预,对稳定产妇情绪,减轻产时疼痛,减少产后出血有明显效果.
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癌症患者心理状态分析及护理
癌症是目前危害人类健康的重要疾病之一,且无特殊的治疗,是世界上病死率高的三大病因之一.在临床实践中,作为与患者朝夕相处的护理工作者,对其的心理状态进行分析,并针对不同的心理状态,采取不同的心理护理,充分调动其内在各种积极因素,配合治疗,提高生存质量.
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简析GMP建设与ISO14000环境管理系列标准对接
我国医药工业已经有了一定的基础,但对环境保护重视不够,制药工业在为人们健康服务的同时,却给人们赖以生存的环境带来巨大的污染和危害.相当多企业环保意识淡薄,重生产、轻治理,对排污状况熟视无睹,没有把环保视为关系到企业生存与发展的系统工程,把环保达标与企业增效对立起来,使得企业"三废"给环境造成的污染极其严重.ISO14000作为环境管理体系针对的是众多相关方面和社会对环境保护的发展需要.我国已加入WTO,抓紧实施医药行业的ISO14000认证是非常必要的,并在ISO14000实施过程中和GMP实施的深化进行对接衔接.
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新时期对医院病案管理的要求与对策
面对日益深化的医疗改革,医院病案管理工作如何去适应新的挑战和机遇,更好地服务于医疗、教学、科研等工作,是新时期所面对的新任务、新课题.本文结合笔者的工作实践就新时期医院病案管理存在的问题及对策作些探讨.
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浅谈手术室护理人员主观能动性的发挥
随着现代医学的发展和医学模式的演进,护理科学得到迅速发展,护理方式发生了很大变化.以前,护士只是根据医嘱而不是根据患者的身心需要进行机械的护理,护理完全是一种被动行为.现代护理理论则强调要从患者的生理、病理变化个体特征和心理需求出发,对患者身心实施全面系统护理,护理工作由被动转变为主动.手术室是为患者进行手术治疗的场所.手术作为一种应激源,往往导致手术患者产生比较强烈的生理和心理应激反应,这些反应如果过于强烈,则不仅对患者神经、内分泌及循环系统产生比较大的影响,而且还会干扰麻醉和手术的顺利进行,影响手术效果.
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流动儿童免疫规划管理探讨
新时期流动儿童计免管理的三个层面,即流动儿童自身特点、其监护人及卫生机制等方面的难点,提出合理化建议.流动儿童计免管理工作已成为新时期计划免疫工作的难点及瓶颈,流动儿童计免针对的传染病发生率处在较高水平,其聚集地存在着暴发流行的危险.流动儿童计免管理方面虽然存在诸多的难点,但是可以通过各级政府增加卫生经费等投入,强化领导,协调各相关部门做到齐抓共管,开展社会宣传动员,提升计免专业人员职业道德及业务素质水平,促进流动儿童免疫接种综合管理,扩大免疫规划等措施,提高免疫接种率,保护所有流动儿童健康.
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对医疗仪检设的维修与保养探讨
医用仪器设备在使用过程中,由于各种因素的影响会出现一些问题,需要及时发现和解决.同时,针对不同的设备采取何种有针对性的维护方法,以及仪器设备维修后的质量控制等问题,都是当今医用仪器设备维修管理工作的重要内容.
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女监精神病心理护理发展效果分析
本文科学地认识犯罪人员精神病问题,立足女性生理和心理特点的客观实际,以期从不同层面改善与提高对女子监狱中女犯的心理护理机制,保障女犯的生活,减少女监精神病发病率并分析其效果,完善行刑制度,健全监狱管理,加快监狱工作法制化、科学化、社会化的历史进程.
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牡丹江市特殊人群HIV监测结果分析
艾滋病医学全名为"获得性免疫缺陷综合征"(Acquired Immune Deficiency Syndrome,简称AIDS),国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法.因此,艾滋病也被称为"超级癌症"和"世纪瘟疫".仅2005年我国新增艾滋病病毒感染者7.5万人,因艾滋病死亡约2.5万人,现有艾滋病病毒感染者约65万人.
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人文关怀在儿科护理中的实施方法及效果分析
目的 研究人文护理在儿科护理实施中的可行性和有效性.方法 随机抽取2006～2007年本院儿科住院患者各240例,对期间进行的人文关怀护理服务情况进行问卷调查及出院后随访.结果 2007年服务满意度为99%,有效地降低了护理纠纷,提高了家长自觉维护儿童健康的意识.患儿出院后遵医服药率由2006年的86%上升到2007年的99%.结论 把"以人为本"的人文护理理念融入到儿科护理工作中,用爱心和责任心关爱每一位患儿,实行人道的、个性化的护理服务,不断提高护理质量,能够有效促进患儿疾病康复,融恰护患关系,提高家长满意度.
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中药金沙藤的质量标准研究
目的 研究中药金沙藤的质量标准,建立金沙藤的显微鉴定和槲皮素、山奈酚的高效液相含量测定.方法 采用中药材粉末显微鉴定,寻找金沙藤显微镜下的常见的特征性细胞;用高效液相法测定金沙藤中槲皮素和山奈酚的总含量.结果 显微鉴定:特征性强;含量测定方法:操作简单,准确,槲皮素在3.1212～249.7 μg之间呈良好的线性关系,山奈酚在3.0328～194.1 μg之间呈良好的线性关系,槲皮素的回收率为 98.31%,山奈酚的回收率为 98.42%.结论 定性、定量方法准确、简便,可用于中药金沙藤的质量.
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尼索地平凝胶骨架片的制备
目的 制备尼索地平凝胶骨架缓释片.方法 以f2因子法为评价指标,通过正交设计优化,筛选凝胶骨架片的处方.结果 当HPMC用量为40%,HPMC黏度为15 Pa*s,乳糖用量为35%时,药物在12 h内的释放呈明显一级特征.结论 自制的尼索地平凝胶骨架缓释片处方简单合理,具有理想的释药特性.
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医院神经外科住院患者抗菌药物应用性研究
目的 了解神经外科患者住院其间抗菌药物使用情况.方法 回顾性调查2008年1～6月份出院病历,每月随意抽查连续7天出院患者病历,查看住院期间抗菌药物应用情况,并对其品种及相关性进行分析.结果 在调查129例住院患者中所用抗菌药物病历为101例,抗菌药物使用率78.29%,其中手术病例35例,非手术病例66例,平均总住院费用12065.42元;其中平均住院药费4852.02元,占平均住院总费用40.21%;抗菌药物平均费用453.88元,占平均总药费的9.35%,占平均总住院治疗费3.76%,神经外科住院患者主要应用第三代头孢菌素、喹诺酮及氯霉素类.DDDs 排序第一为头孢曲松,住院患者抗菌药物应用统计DUI<1为合理用药.结论 神经外科住院患者抗菌药物应用合理,但抗菌药物使用水平有待进一步提高.
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合并外周动脉粥样硬化症的2型糖尿病患者回顾性研究
目的 了解外周动脉粥样硬化阳性的2型糖尿病患者,大血管并发症的发病及进展情况.方法 收集患者相隔5年前后的临床指标,包括空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、血压水平、BMI、C肽、血胰岛素水平.记录颈动脉及下肢动脉B超检查结果.利用SSPS统计软件对数据进行统计学分析.结果 ①外周动脉粥样硬化阳性的2型糖尿病患者大血管并发症发病早,进展快,发病率高;②动脉硬化累及血管范围广泛,颈动脉病变更能提示大血管并发症的发病风险.结论 重视对2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化的筛查,严格控制各项临床指标,延缓大血管并发症的进展.
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归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病大鼠肾脏功能的保护作用
目的 研究归芪合剂联合缬沙坦对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾脏功能的保护作用.方法 建立T2DM大鼠模型,给予归芪合剂联合缬沙坦灌胃治疗12周,测定大鼠空腹血糖(FBG)、血脂(TG)、总胆固醇(TC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的水平;测定胰岛素敏感指数(ISI)、肾脏肥大指数(KW/BW)和肾皮质钠钾-ATP酶活性.结果 ①与正常对照组比较,T2DM模型组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW/BW显著升高,SOD、ISI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著降低(P<0.01 or P<0.05);②与T2DM模型组比较,治疗组大鼠FBG、TG、TC、MDA和KW/BW显著降低,SOD、ISI和肾皮质钠钾-ATP酶活性显著升高(P<0.01).结论 归芪合剂联合缬沙坦对T2DM大鼠肾脏功能具有明显保护作用.
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HPLC法测定益康胶囊中VitA、VitE的含量
目的 建立益康胶囊中VitaA和VitE含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法进行分析,流动相为甲醇-水(92:8),检测波长:VitA325 nm、VitE285 nm.结果 峰面积与含量有良好的线性关系(VitA:0.004969 mg～0.159 mg,VitE:0.06889 mg～2.2046 mg);高、中、低3种浓度的平均加样回收率为:VitA 98.56%、VitE99.04%.结论 本法准确、简便、快速为益康胶囊质量控制提供科学依据.
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社区家庭访视对代谢综合征相关组影响的评价
目的 评价社区家庭访视对代谢综合征患者的影响.方法 选取符合诊断标准220例代谢综合征患者,随机分为家庭访视组和对照组各110例;访视组由专职医务人员进行定期家庭访视,对照组不作干预.比较1年后、2年后进行干预前后两组间的相关指标.结果 干预后1年SBP、DBP、TG、TC、LDL-C均降低(P<0.05),HDL-C较前提高(P<0.05),而体重指数、体质量无明显变化(P>0.05).干预后2年相关组分均有明显变化,干预前后达标情况以SBP、DBP、TG理想,其次为FPG、2 hPG、TC、HDL的达标情况,体重指数达标干预后1年无明显变化,干预后2年有明显变化.干预组与对照组比较,干预前与干预后1年、干预后2年对比相关指标均有明显改善(P<0.05).结论 社区家庭访视干预对代谢综合征各代谢指标均有明显改善,能有效改善被管理人员的整体健康状况和生活质量,是一种有效的干预方法.
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高密度脂蛋白预处理对缺血再灌注大鼠肺组织的影响
目的 探讨高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)预处理对缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)大鼠肺组织的影响.方法 将24只SD大鼠随机分成3组:假手术组(SO)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和缺血再灌注高密度脂蛋白预处理组(H/IPC组).建立大鼠肺脏缺血再灌注模型,并检测各组PH、PaO2、PaCO2、肺湿/干重比值(wet-to-dry weight ratio,W/D)、支气管肺泡灌洗液(bronchial alveolar lavage fluid,BALF)中白细胞(White blood cell,WBC)计数、测定髓过氧化酶(myeloperoxidase,MPO)水平,并观察肺组织病理变化.结果 ①HDL改善大鼠换气功能,升高PaO2和降低PaCO2;②HDL降低肺组织湿/干重比值(W/D)和髓过氧化酶(MPO)的活性(P<0.05),降低肺泡灌洗液中WBC数量;③病理形态学显示,HDL预处理组大鼠在肺水肿及肺组织内中性粒细胞浸润的程度均低于I/R所致损伤组.结论 经90 min缺血,180 min再灌后,HDL预处理能减轻I/R所致PaO2的降低、血管通透性增高,中性粒细胞浸润,减轻I/R大鼠肺组织损伤.
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妇产科手术危害因素的自我防护
随着手术室设备的不断更新,临床妇产科高新技术的逐步推广,现代分娩观念的转变,妇女定期健康检查意识的增强等诸多因素,使得妇产科手术日益增多,工作人员如何做好自我防护的管理体制必须日臻完善.妇产科手术时间短病情变化快,工作人员密切接触患者血液、分泌物、引流物、呕吐物、术中切下病灶等.因此,充分认识到妇产科手术中潜在危害因素,提高自我防护意识严于管理,重在预防显得尤为重要.
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提高儿科静脉穿刺成功率的方法及效果观察
目的 探讨激励法在儿科静脉输液中所产生的作用,以促进激励法在儿科护理中的广泛应用.方法 将200例3～10岁的患儿随机分成试验组和对照组,试验使用激励法进行静脉输液,比较临床效果.结果 从患儿主动配合时一次穿刺成功率、配合时一次穿刺成功率、勉强配合时一次穿刺成功率几方面进行比较.试验组患儿在静脉穿刺中的配合,从而提高一次性穿刺成功率的程度明显高于对照组(P<0.01).结论 巧用激励法可促进患儿静脉输液的配合,提高一次性穿刺成功率.
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母乳喂养成功的体会
据世界卫生组织报道,在发展中国家,患营养不良及其导致的疾病加重使每天有4万儿童死亡(每分钟死亡28人).为此,世界卫生组织明确7种简易技术能有效地挽救上百万上述儿童的生命.即:①生长发育监测;②口服补液监测疗法;③母乳喂养;④计划免疫;⑤计划生育;⑤妇女教育;⑦食品分配.
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糖尿病治疗依从性影响因素分析及对策
目的 调查糖尿病用药依从性影响因素及对策.方法 应用自行设计问卷调查200例糖尿病患者用药依从性及影响因素.结果 依从性好64例(32.0%),依从性差136例(68.0%).依从性差影响因素:糖尿病的危害认识不足43例;医疗费用的支出方式39例;治疗方案复杂2例;医源性因素22例.结论 诸多因素影响导致糖尿病治疗依从性较差,应针对不同患者制定个体化治疗方案,开展合理的全方位、长期的健康教育,应用医患沟通技能以提高依从性.
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氟保护漆在全冠修复中的应用
目的 评价氟保护漆在全冠修复中的作用.方法 通过68例活髓全冠预备牙随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组在全冠预备后,涂氟保护期再戴暂冠,对照组只戴暂冠,比较两组在试戴全冠时及粘冠后的应激反应,并进行统计学分析.结果 两组活髓牙全冠预备后对外界刺激的反应有明显差异,有统计学意义(P<0.05).
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急性心肌梗死患者的健康指导
急性心肌梗死是当今危及人类健康的重要疾病之一,它严重威胁着人类的生命与生存的质量.笔者通过对入院的急性心肌梗死患者在不同时期及在实施各种护理措施过程中进行有效的健康指导,使患者得到必要的医疗护理知识的教育,从而提高自我保健能力,建立良好的遵医行为,达到佳治疗效果,对提高患者生活质量有着重要意义.
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糖尿病患者使用诺和灵的健康教育指导
随着人们生活水平的日益提高和生活方式的改变,糖尿病患者日益增多,糖尿病是一种多病因的代谢疾病,是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素分泌不足所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合征.一经确诊,只能控制,不能根治,要想有效地控制糖尿病的发展,不仅需要医生正确的治疗方案[1],更需要糖尿病患者的密切配合.
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子宫肌瘤患者的健康教育
子宫肌瘤是女性生殖器中常见的一种良性肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而成.多见于40～50岁的生育年龄的妇女,35岁以上妇女约有20%子宫内有肌瘤存在.子宫肌瘤治疗多以手术治疗为主,由于需要手术治疗,患者大多数担心是否发生变性及手术治疗后是否会丧失女性特征以及对性生活的影响,从而产生心理上的压力.如何关爱这些患者,也成为护理人员的关注问题.根据本院妇产科2007年1～12月80例子宫肌瘤患者的护理体会,认为全面的健康教育及家庭关爱能帮助患者战胜疾病,面对现实,消除顾虑,增强战胜疾病的信心.
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鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养支持在重型颅脑损伤中的临床研究
目的 观察鼻肠管早期肠内营养辅以肠外营养对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法 将72例重型颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组各36例,实验组留置鼻肠管,对照组留置鼻胃管,均给予早期肠内营养辅以场外营养的营养支持方式,观察两组生活指标、胃肠道耐受及并发症情况.结果 营养支持后7 d血清蛋白呈上升趋势,但两组比较无差异(P>0.05);两组血糖均较营养支持前下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);实验组并发症发生率比对照组明显降低(P<0.05).结论 重型颅脑损伤病患者鼻肠管早期肠内营养辅以场外营养支持方式,可以明显改善营养状况,减少并发症的发生.
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2008年我院568株细菌耐药情况分析
目的 分析本院2008年分离的致病菌的菌株特点及其耐药情况.方法 收集临床各科送检的标本,按常规方法分离出致病菌株,并对其进行药物敏感试验.结果 共分离出致病菌株568株,其中革兰阳性(G-+)球菌143株(占25.2%),革兰阴性(G-)杆菌425株(74.8%).结论 细菌对常用抗菌药物的耐药率增高,临床需加强细菌耐药性监测.
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不同浓度托吡卡胺治疗学龄儿童假性近视的临床观察
目的 评价.05%托吡卡胺滴眼液治疗学龄儿童假性近视的临床效果和用药后的不良反应情况,指导临床应用.方法 应用0.5%托吡卡胺滴眼液,隔晚给药;0.25%托吡卡胺滴眼液每晚给药,对假性近视的学龄儿童(每组100例,200眼)进行治疗.治疗前后,记录裸眼远视力,散瞳后的静态屈光度.结果 两组假性近视的学龄儿童,治疗后裸眼远视力均有提高,差异有统计学意义P<0.01);治疗后静态屈光状态呈大部分近视度数降低,差异有统计学意义(P<0.01).两组间用药后的不良反应出现的频率,差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.5%托吡卡胺滴眼液,隔晚使用,防治青少年假性近视疗效确切.可减少用药后的不良反应,增加用药顺应性.
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辛伐他汀在短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究
目的 评价辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TlA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响.方法 52例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组(简称他汀组)和对照组:他汀组口服辛伐他汀和阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查．观察颈动脉内中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块面积、检测血脂水平,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率.结果 治疗后他汀组血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂水平比治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高(均P<0.01);颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);他汀组脑脑血管时间的发生率为9.7%,对照组为20.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用,并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑.
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剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性和可行性.方法 回顾性分析本院96例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术,与同期96例单纯行剖宫产术的产妇对照.结果 术中出血量、术后24 h出血量、术后病率、住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术同时应尽量行子宫肌瘤剔除术.
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老年结石性急性胆囊炎86例手术治疗分析
目的 总结老年结石性急性胆囊炎手术治疗经验.方法 回顾分析86例老年结石性急性胆囊炎临床特点,围手术期处理,手术时机、方式及疗效.结果 35例急诊手术、29例早期手术、22例择期手术.术式有开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管切开术、腹腔镜胆囊切除术、胆囊造瘘术、部分胆囊切除术、胆囊切开取石术.85例痊愈,1例死于急性心肌梗死.结论 根据老年患者临床特点选择恰当手术时机、方式同时加强围手术期处理.
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米非司酮治疗子宫肌瘤疗效观察
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 对130例确诊为子宫肌瘤患者进行药物治疗,口服米非司酮12.5 mg,1次/d,连服3个月为1个疗程.治疗前后均用彩色超声监测子宫及肌瘤大小,实验室查血尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T).结果 104例患者在治疗期间均出现闭经,痛经和下腹坠胀感消失,贫血得以纠正.子宫及子宫肌瘤体积均明显缩小,缩小率分别为26.85%和45.68%(P<0.01).血FSH、LH、E2、P测定治疗后平均水平较用药前下降(P均<0.01),其中以E2和P降为显著.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤效果好,不良反应少,是一种理想的药物治疗方法.
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腰椎后路显微手术治疗腰椎间盘突出的手术要点和并发症分析
目的 探讨腰椎后路显微手术(MED)治疗腰椎间盘突出的手术要点及分析手术并发症,达到合理掌握MED的手术适应症,提高手术技巧,减少并发症发生的目的 .方法 2001年1月至2008年3月,采用MED技术治疗腰椎间盘突出症患者256例,其中32例手术出现并发症,包括 2例定位错误,2例定位针直接插入椎间隙,6例遗留游离髓核,6例出现硬膜囊破裂,10例转开放性手术,6例术后发生椎间隙感染.此32例随访3个月至3年以上,疗效:优6例,良12例、差14例,优良率56,2%.结论 MED应严格掌握适应症,提高镜下操作技巧,改善对镜下图像的理解,才能获得满意的疗效.
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我院抗菌药物使用情况分析
目的 了解本院近三年抗菌药物使用情况,发展趋势,临床合理用药情况.方法 采用金额排序,用药频度排序及日均费用的变化进行统计分析.结果 本院2006～2007年抗菌药物使用量和销售金额较大幅度增长,2008～2007年持平,头孢菌素类增长较快,青霉素类,喹诺酮类有所下降.结论 本院抗菌药物使用基本合理,符合全国用药状况,但也存在一些盲目性,不合理性.所以仍应加强抗菌药物合理使用的宣传,防止抗菌药物的滥用,减少耐药菌株的产生.
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于腹式子宫切除手术硬膜外麻醉效果的临床观察
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因应用于腹式子宫切除手术硬膜外麻醉的效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级行腹式子宫切除手术的患者随机分为三组:Ⅰ组(生理盐水1 ml+1%罗哌卡因10 ml)、Ⅱ组(舒芬太尼10 μg/ml+1%罗哌卡因10 ml)、Ⅲ组(舒芬太尼20 μg/ml+1%罗哌卡因10 ml),每组均为20例.选择L1-2间隙硬膜外麻醉,试验量2%利多卡因3 ml,各组分别追加研究剂量.记录麻醉的起效时间、感觉阻滞达高平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分和麻醉效果.结果 Ⅱ、Ⅲ组起效时间及阻滞达高平面时间较Ⅰ组缩短,镇痛持续时间延长(P<0.05),改良Bromage评分和麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ、Ⅲ组分别有2例和5例出现瘙痒,Ⅲ组有1例患者恶心呕吐,其余患者未观察到恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应.结论 小剂量舒芬太尼(10 μg)复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果且不良反应少.
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头孢哌酮钠/舒巴坦钠防治妇产科感染临床比较研究
目的 评价注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠预防和治疗妇产科感染的安全性和有效性.方法 按照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》进行临床观察,用随机对照方法,比较注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠每次1.5 g每12 h(轻度)1次,1.5 g每8 h(中度)1次或3.0 g每8 h(重度)1次,预防治疗妇产科感染的临床疗效和安全性.结果 试验组的临床痊愈率54.16%(267/493)高于对照组51.38%(223/434),其差异无统计学意义(P>0.05),两组有效率分别为91.08%(449/493)和91.01%(395/434),细菌清除率分别为86.85%(370/426)和81.04%(295/364),(P>0.05),临床研究中未发现试验药物的严重不良反应.结论 注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠对预防和治疗妇产科感染和手术后预防感染是安全有效药物.
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依赖利福平的肺结核112例临床分析
目的 探讨依赖利福平分枝杆菌肺结核的临床特点.方法 对门诊涂阳患者的痰培养及药敏筛选出一组依赖利福平分枝杆菌肺结核病112例,结合临床加以分析.结果 112例患者多为青壮年,均发生于继发型肺结核,兼症多,合并糖尿病、慢性乙肝、慢性肺心病、银屑病、尘肺等,影像学表现为病灶范围较广,多为双肺,常伴有空洞和支气管狭窄;症状较重,体征明显,病程时间长;在药敏结果出来之前,含利福平的化疗过程中效果不佳,甚至于恶化.结论 早期、规律、全程、联合、适量,再加合理的化疗方案,才能有效地预防、控制和治疗依赖利福平分枝杆菌的肺结核.
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多普勒超声心动图诊断左房黏液瘤17例应用分析
目的 探讨多普勒超声心动图在诊断左房黏液瘤中的应用价值及意义.方法 应用超声心动图对17例左房黏液瘤患者进行多切面检查,观察瘤体部位、运动规律及蒂的附着部位.彩色多普勒观察其血流动力学变化,与手术及病理结果对照.结果 多普勒超声心动图诊断的17例左房黏液瘤与手术及病理结果相符.结论 彩色多普勒超声心动图对左房黏液瘤的诊断,可作为首选检查方法,可与心腔内血栓、赘生物等鉴别.
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急性坏死性筋膜炎临床治疗体会
坏死性筋膜炎是一种少见的以侵犯筋膜为主并可累计皮肤、皮下组织为特征的急性坏死性软组织感染.若不及时诊治常可死于败血症,死亡率高达33%～72%.其特征为起病急骤、迅速发展为坏疽.
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以哮喘为主要表现的肺癌2例报告
支气管哮喘急性发作是内科常见急症,以突然发作的阵发性哮喘为主要表现的肺癌病例,临床罕见,现将遇到2例病例报告如下.
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一次性输卵管造影通水管用于人流术中出血16例分析
目的 通过对16例人工流产术中止血情况的分析,探讨一次性输卵管造影通水管水囊压迫止血在人工流产术中应用的可行性.方法 人工流产术中出现大出血,采取一次性输卵管造影通水管水囊压迫止血,6～24 h后抽出水囊内液体,拔出通水管,观察出血情况.结果 16例人工流产术中水囊止血患者,取出水囊后无阴道活动性出血,止血效果满意.术后随访恢复良好.结论 应用一次性输卵管造影通水管水囊局部压迫止血,通水管无需消毒灭菌,操作简便,止血效果确切,用于人工流产术中出血的急救,是一个可行的方法,值得临床推广.
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辽霉舒治疗真菌感染
本科于2005年2月至2006年2月采用辽霉舒(特比萘芬)治疗真菌性皮肤病,在停药后一年半的时间进行远期疗效观察,结果如下.
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6种中药善治口腔溃疡
口腔溃疡又称复发性口疮(Recurrent Oral Ulcer,ROU)、复发性阿弗他溃疡、口炎(Recurrent Aphtlous Ulcer,RAU),是常见的口腔黏膜疾病,发病率高且极易复发,其原因复杂,尚未完全阐明,多为细菌或病毒感染引起.笔者通过阅读文献,总结出六种善治口腔溃疡的中药.
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异位妊娠诊断及中西结合治疗进展
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1/100,是孕产妇主要死亡原因之一[1].近年来,随着不洁性交、多次人流、药流及多产后导致腹盆腔感染,其发病率有逐年上升的趋势[2],如手术切除病灶,对身体造成不同程度损害,并可导致继发性不孕,所以寻求一种高效的、损害小的治疗异位妊娠的非手术疗法尤为重要,近年来,国内医学者对异位妊娠的病因机制、诊断及各种治疗方法的研究均取得一定进展,近3年来采用米非司酮结合中药治疗未发生破裂的异位妊娠取得一定效果,现将有关内容综述如下.
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简析中药抗肿瘤作用
肿瘤是严重威胁人类健康的一类常见疾病,在肿瘤的防治过程中人们发现中药治疗恶性肿瘤,不仅可以减轻临床症状,提高生存质量,防止复发转移,延长生存期,而且在与放化疗配合,增效减毒等方面都有很好的效果.笔者将中药在抗肿瘤中的作用归纳成以下几类.
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抗肿瘤药物新靶点研究进展
近年来,随着肿瘤生物学和细胞生物学的发展,越来越多的抗肿瘤新靶点被发现,把它们作为药物设计的基础,为肿瘤治疗提供新途径.本文就VEGF/VEGFR、Survivin、端粒酶这几个靶点的研究进展作一简述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
