中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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64例阿霉素为主化疗患者心电图临床分析
目的 通过观察以阿霉素为主要药物化疗的癌症患者化疗过程中心电图改变,了解阿霉素对心脏的毒性作用.方法 分析64例癌症化疗患者心电图资料.结果 64例癌症化疗患者中,出现心电图异常20例,阳性率为31%.其中窦性心动过速3例,心肌缺血7例,室性早搏3例,房性早搏4例,急性心肌梗死1例,左心室肥大伴心肌缺血1例,1度房室传导阻滞1例.其中2例二项以上.结论 化疗过程中心电图变化可作为阿霉素引起的心脏毒性的监测指标.
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近绝对期青光眼31例手术治疗临床探讨
本院对这31例34眼近绝对期青光眼行眼外引流手术治疗,取得了较满意疗效,现报告如下.1 资料和方法1.1 病史资料本文回顾2005-2008年本院收治的各类原发性青光眼近绝对期患者31例34眼.其中男15例,女16例,年龄31～78岁,平均61.16岁.
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成人股骨头缺血坏死的X线及MRI诊断价值
目的 探讨X线及MRI对成人ANFH的早期诊断价值.方法 全部病例57髋ANFH均行双髋X线平片及MRI检查,均未行增强扫描.结果 依Ficat分期,X线平片的Ⅰ～II期诊断率为40.4%(23/57),MRI的Ⅰ～II期诊断率为87.7%(50/57).结论 对ANFH的早期诊断,MRI的敏感性及特异性均高于X线平片.
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CT扫描技术在颜面部的应用探讨
目的 探讨颜面部疾病患者应用CT扫描诊断技术的佳角度的选择.方法 采取不同的扫描方法 ,以便能清晰的显示病变,多采用轴位扫描,层厚2 mm,层距3～5 mm,能清晰显示咽隐窝及咽旁间隙的改变.如怀疑眶底后及颅底侵犯,加扫冠状位,这样能显示颅底骨质有无破坏,颅内有无侵犯.以上扫描用多窗宽多窗位观察.结果 ①老年患者多采用轴位扫描,角度是17°～20°;②外伤患者应采用完善位扫描;③颅底骨折患应用轴位扫描.结论 :选择合适的扫描角度,是诊断病变部位的关键.
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102例新生儿窒息发病因素分析
目的 通过回顾性对102例新生儿窒息的发病因素分析,找出预防新生儿窒息发生的方法 .方法 2005年4月至2008年11月间在本院分娩102例新生儿窒息的发病因素进行回顾性分析.结果 新生儿窒息主要发病因素为母体因素、分娩因素及胎儿因素,多种综合因素所致.结论 提高产科质量,提高住院分娩,严格掌握剖宫产指征是降低新生儿窒息发生的关键措施.
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小切口阑尾手术对老年患者的影响
目的 分析小切口阑尾手术对老年人的影响.方法 通过本院78例小切口阑尾手术老年人与82例传统阑尾手术切口老年人进行比较.结果 78例均采用常规医疗器械在小切口下完成阑尾切除术 ,手术用时20～50 min,平均43.6 min.住院天数3～5 d ,平均3.8 d.伤口拆线时间均为 4 d.二者均有显著性差异 ( P＜ 0.05 ) .结论 小切口阑尾手术老年人减少了并发症的发生.
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影响CR影像质量的因素和预防措施研究
目的 提高影像质量,充分了解影响图像质量因素的来源,制定相应解决措施.方法 岛津UD150B-30型500 mA高频X线机、岛津MC125L-50型床旁拍片机、FUJI DPX-1型CR系统,利用IP板进行常规各部位摄影,选择合适的[KV、MA、S]摄影条件曝光,由阅读装置读出图像、后处理工作站处理图像,打印激光照片.结果 投照因素是影响CR图像质量的主要因素,噪声、后处理等因素也能影响CR图像质量,但几率比投照因素的影响要小得多.结论 加强质量意识,提高放射工作人员素质,把好质量关;严格遵守操作规程,规范摄影技术,能大大提高CR图像的质量,提高CR影像甲级图像的比率.
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鼻内镜下行下鼻道开窗术治疗上颌窦囊肿35例临床分析
目的 探讨鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的可行性及疗效.方法 对35例(36侧)上颌窦囊肿在强化局麻鼻内镜下行下鼻道开窗术,术中彻底吸除囊液,钳除上颌窦囊壁组织.结果 随访1a以上,无并发症,治愈率达100%,无复发.结论 鼻内镜下采用下鼻道开窗术可彻底清除上颌窦囊肿,可达到根治效果,较传统的上颌窦根治术具有优越性.
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134例尿沉渣检验结果分析
尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查.正常情况下,尿液中应该不含有或反有极少量的白细胞、红细胞和管型.发现某些具有诊断价值的上皮细胞和结晶等,对于泌尿系统疾病的诊疗具有重要的意义.此项检查是尿液自动化分析仪不能替代的.单纯采用尿液自动化分析仪而忽略尿沉渣检查或不按标准化操作规程检查,将导致许多疾病漏诊.现对134例尿液常规检验结果的分析发现,报告如下.
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剖宫产术后硬膜外镇痛泵应用的临床观察
目的 探讨硬膜外镇痛泵在剖宫产术后对产妇和新生儿的影响.方法 随机选择200例孕妇分为2组,术后采用硬膜外镇痛泵100例为观察组;采用肌注杜冷丁100例为对照组.比较镇痛效果、新生儿体质量变化、产妇阴道出血情况、术后睡眠、肛门排气及副作用情况.结果 术后观察组镇痛效果优于对照组(P＜0.050);新生儿体重在出生后第三天差异有显著性(P＜0.05);阴道出血情况两组无统计学差异(P>0.05);术后睡眠、肛门排气平均时间有显著差异(P＜0.01);观察组的恶心呕吐发生率低于对照组(P＜0.05).结论 剖宫产术后硬膜外镇痛泵持续输注布比卡因和芬太尼混合液镇痛操作简便、镇痛效果好、有利于母婴健康.
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缺血性肠炎20例临床分析
目的 总结缺血性结肠炎(IC)的临床治疗和预后情况.方法 对20例IC患者的临床表现、内镜检查、病理检查、X线钡灌肠检查资料及临床治疗进行回顾分析.结果 IC好发于中老年人,主要临床表现为突发左下腹痛及便血.内镜检查可见结肠黏膜充血、坏死糜烂及黏膜下出血,病变多位于左半结肠,钡灌肠检查阳性率低,中西结合及手术治疗均获良好效果.结论 中老年人突发左下腹痛及便血时应警惕IC,肠镜检查是确了解病变程度及预后的主要方法 .中西结合治疗效果良好,慢性型患者必要时应手术治疗.
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恒牙早期前牙反咬合伴拥挤的非拔牙矫治
通过对10例11～14岁恒牙早期前牙反颌伴拥挤Ⅰ°～Ⅱ°病例,采用前方牵引矫治器,固定矫治器等方法,不拔牙矫治均取得满意效果.对矫治前后的模型测量分析,结果表明,上颌牙弓弧形长度明显增长,牙弓中段增宽,拥挤消失.这类错颌病例,11～14岁正是生长快速期,在适当矫治力的刺激下,可使发育不足的上颌骨加速增长,同时限制下颌骨过度发育;不仅呆以排齐牙齿,解除反咬合,而且获得更和谐的软硬组织面貌.因此,对看似拥挤严重且有前牙反咬合的早期病例不要轻易拔牙.
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浅谈血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用
血管紧张素转换酶抑制剂是通过竞争性地抑制血管紧张素转换酶(ACEI)而发挥作用的一类药物.不仅能降低血压,而对改善心力衰竭患者的症状,对肾脏的保护,降低肺动脉压,以及降血脂改善大动脉功能,逆转血管内膜肥厚等方面均有一定作用.
关键词： 血管紧张素转换酶抑制剂 心血管病 -
62例口腔颌面部间隙感染临床治疗体会
口腔颌面部间隙感染是一种炎症性疾病,在我们服务对象80%为农民的县级医院,在住院患者中占有一定的比例.自2000年以来,我们共收治了62例间隙感染患者,临床分析如下.
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荨麻疹77例临床探讨
目的 探讨荨麻疹的病因、发病机制、治疗措施及临床效果.方法 选择我院2007年4月至2008年12月间诊治的急慢性荨麻疹患者77例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 荨麻疹病因复杂,发病机制分为变态反应型和非变态反应型,给予钙剂、H1、H2受体拮抗剂及抗感染治疗效果良好,本组77例经3～8 d治疗后, 临床治愈56例,治愈率72.73%;显效10例,有效9例,无效2例,总有效率97.40%,所有痊愈者经随访1个月内无复发.治疗期间发生轻度不良反应5例,均未影响继续治疗.结论 耐心寻问病史和采用激惹试验,确定病因及诱发或加重病情的因素并去除之,是防治本病的关键.
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慢性肾盂肾炎临床对照治疗效果观察
慢性肾盂肾炎是常见的泌尿系统疾病,多见与中老年妇女,以尿频、尿急、尿道灼热刺痛为主要临床症状,亦有部分患者即无全身症状又无明显的尿路刺激症状,仅表现为面色萎黄、倦怠乏力、食欲不振、低热、腰痛、体质量减轻.该病的临床表现复杂多样,且由于本病易反复发作,经常大量应用抗生素,做药敏实验多数呈耐药现象.近年来通过大量临床观察证实辨证应用银花泌炎灵片治疗慢性肾盂肾炎取得了较好的临床疗效,且不产生耐药性.现报告如下.
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外科治疗高血压脑出血263例临床探讨
目的 提高高血压脑出血的治愈率.方法 ①开颅血肿清除并去骨瓣减压手154例;②开颅在血肿清除手术36例;③脑室外持续引流尿激酶灌洗术68例;④简易立体定向抽吸术5例.结果 出院患者随诊6～12个月,重返工作岗位22例,生活自理65例,中残119例,死亡57例,死亡率21.6%.结论 ①超早期手术.中高度高血压脑出血,出血量大,占位效应发展迅速,对周围脑组织损害重,死亡及致残率及高;②对于不同部位的出血以及出血量的多少采取不同的手术方式尤为重要;③做好术后处理;④必要的康复治疗;⑤其他:加强营养也很重要,对昏迷患者应近早行鼻饲营养.癫痫可加重神经损害,需积极处理.
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56例尘肺病临床治疗探讨
尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病还有人认为尘肺是粉尘在肺内的蓄积和引起的组织反应.前一种定义只将粉尘引起的肺反应达到组织纤维性病变程度者列入尘肺符合此条件的尘肺种类有限对患者的健康影响较大而后一定义中的肺反应不限于组织纤维性病变该定义的外延较广目前中国及世界大多数国家政府定为法定职业病的尘肺是采用前一种定义.本文对近年医院收治的56例尘肺患者进行临床分析,从中探讨尘肺的防治对策,以延长尘肺患者寿命.
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小儿支原体肺炎80例临床分析
小儿支原体肺炎(MP)在临床上并不少见,但临床医生往往对此不够重视,造成诊治延迟.现总结小儿支原体肺炎80例,以提高对本病的认识.1 资料和方法1.1 临床资料自2006～2007年对住院患儿,经支原体抗原、抗体测定,抗原或抗体阳性者,结合临床表现及X线特点,确诊为支原体肺炎的80例,其中男46例,女34例,<1岁11例,小为2个月.1～3岁24例,>3岁45例.
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TCD在发作性眩晕患者中的应用
目的 探讨彩色经颅多普勒TCD对脑血管狭窄的诊断价值.方法 应用BMS-9经颅多谱勒超声诊断仪进行检测.结果 掌握好诊断指标,TCD可以对缺血性眩晕做出正确的诊断,临床医生对一些有条件限制的患者,可以只根据TCD的检测结果 给予治疗.结论 TCD检查可以用来诊断颅内血管狭窄并可判断狭窄的严重程度,其价值已经得到肯定.
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甲状腺激素自身抗体检测的意义
通过检测各人群血清中的甲状腺激素自身抗体(THAAb),探讨其在临床治疗中的作用及价值.
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颅内蛛网膜囊肿开颅术后并发症防治体会
颅内蛛网膜囊肿(IAC)占颅内占位性病变的0.4%～1%[1,2],随着MRI及CT的广泛使用,病例发现略有上升.我院自2000年7月至2008年7月期间共行开颅蛛网膜囊肿手术42例,现就有关术后并发症防治体会如下.
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小剂量螺内酯对急性心肌梗死患者心室重构的疗效观察
急性心肌梗死(acute myocardial infarction AMI)是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.应用螺内酯可抑制左室的扩张和心肌纤维化,从而改善左室功能,本研究就通过观察左室重构超声心动图的变化评价在AMI中应用小剂量螺内酯是否具有减轻和逆转左室重构的作用.
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参附注射液治疗糖尿病肾功能不全的疗效观察
肾功能不全是糖尿病肾病的晚期并发症之一,持续发展可成为尿毒症,是糖尿病患者死亡的重要原因.避免或延迟尿毒症的发生和发展,在临床上有非常现实的意义.笔者使用参附注射液治疗取得一定效果,报告如下.
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卡介菌多糖核酸联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣疗效观察
目的 探索扁平疣治疗方法 的疗效.方法 治疗组采用卡介菌多糖核酸肌注联合5%咪喹莫特外用,对照组1只采用卡介菌多糖核酸肌内注射,对照组2只采用外用咪喹莫特乳膏.结果 治疗组明显优于对照组.结论 卡介菌多糖核酸肌注联合咪喹莫特外用效果好,疗效高.
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米索前列醇预防产后出血201例临床观察
目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的效果.方法 选择201例正常分娩的产妇,随机分为米索前列醇组和催产素组.米索前列醇组100例,在第三产程口服米索前列醇600 ug,催产素组101例,在第三产程肌注催产素20 IU,观察2 h内二组的出血量,结果 米索前列醇组为(174.34±109.89)ml,催产素组为(239.10±178.20)ml,米索前列醇组与催产素组比较,米索前列醇组出血量明显少于催产素组(P＜0.01).结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较强的防止产后出血并用药安全,高效简便.
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莫西沙星治疗呼吸系统感染的安全性与有效性的病例对照分析
目的 观察莫西沙星治疗呼吸系统感染的安全性与有效性.方法 对70例呼吸道感染患者,分为莫西沙星400 mg/d的治疗组和左氧氟沙星300 mg/d的对照组,疗程5～10 d后进行治疗前后两组间的比较.结果 治疗组与对照组的临床总有效率分别为93.3%和92.5%,经统计学处理差异无显著性;不良反应发生率治疗组和对照组分别为6.6%和6.1%,无统计学意义;但3 d症状缓解率差异有统计学意义,且总疗程治疗组较对照组缩短.结论 莫西沙星治疗呼吸道感染疗效好,副作用较少,不良反应较少,是治疗轻、中、重度呼吸系统感染较理想的药物.
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急性心肌梗死合并脑血管事件的临床分析
近年来,心脑血管意外事件的发病率和死亡率逐年增高并呈年轻化趋势.急性心肌梗死是危及中老年人健康的危重疾病,以脑卒中症状发病是老年急性心肌梗死特有合并症之一,且以广泛前壁及大面积心肌梗死急性期发病率高,容易误诊,故已受到高度关注.
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加替沙星注射液治疗老年急性下呼吸道感染的临床观察
目的 评价加替沙星注射液治疗老年患者急性下呼吸道感染的临床疗效和安全性. 方法 入选2007年1月至2008年12月住院患者106名, 采用加替沙星注射液400 mg,1次/d,静脉点滴,疗程为5～10 d.观察治疗前后症状、细菌学、药敏情况.结果 愈率、有效率、细菌清除率、分别为65.1%、82.1%、77.8%.无严重不良反应.结论 加替沙星注射液是治疗老年急性下呼吸道感染的安全有效药物.
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红霉素在防治早产儿喂养不耐受中的临床应用
目的 观察小剂量红霉素防治早产儿喂养不耐受的临床效果.方法 两组患儿均给予保暖、早期胃肠喂养、不能吸吮者鼻饲、适当部分静脉营养等综合治疗,治疗组同时用小剂量红霉素防治喂养不耐受.治疗后对两组患儿喂养耐受情况,体重增长、自行吸吮时间、胆红素变化等情况进行比较. 结果 治疗组喂养不耐受例数明显低于对照组(P<0.01),体重增长、自行吸吮时间好于对照组,未见不良反应发生. 结论 早期小剂量红霉素干预可促进早产儿胃肠动力,提高其喂养耐受性.
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氯比格雷和阿斯匹林合用对心房纤颤患者复律后的临床观察
目的 观察氯比格雷与阿斯匹林联用抗血栓是否比单用阿斯匹林更有效.方法 120例发生心房纤颤后使用药物转复的患者,随机分为两组,A组(氯比格雷与阿斯匹林联用组)60例,氯比格雷75 mg,阿斯匹林100 mg,1次/d,口服;B组(阿斯匹林组)60例,阿斯匹林,100 mg,1次/d,口服.连续观察4周.观察发生血栓栓塞的例数,发生出血的例数,治疗前后心电图、超声心动图及血小板计数,凝血象,其他药物不良反应.结果 发生血栓栓塞的并发症:A组有4例(6.67%),B组有7例(11.67%);出血,A组有5例(5.00%),消化道出血4例(6.67%),牙龈出血1例(1.67%),B组有4例(6.67%),消化道出血2例(3.33%),牙龈出血2例(3.33%).结论 在抗血栓治疗中,氯比格雷与阿斯匹林联用要优于单独使用阿斯匹林,且不增加患出血性疾病的风险.
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利普刀治疗重度宫颈糜烂200例临床效果观察
慢性宫颈炎是妇科常见病,多发病,多数已婚妇女都患有不同程度的宫颈炎,宫颈炎的病理分型有:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大和宫颈腺体囊肿,可单发、也可合并发生.宫颈糜烂又分轻、中、重三度,其中重度宫颈糜烂若不及时彻底治疗,极易发展成宫颈癌,本院妇科自2006年12月引进美国埃尔曼国际公司生产的EMC高频射频电波刀(以下简称利普刀)治疗了200例重度宫颈糜烂患者获得了满意的效果,现报告如下.
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哌唑嗪与依那普利联合治疗难治性心力衰竭58例临床观察
目的 观察哌唑嗪与依那普利联合治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 采用强心、利尿,服用哌唑嗪的基础士,联用依那普利5 mg/d,根据病情在1周之后增至10 mg/d.8周为一疗程.结果 全部病例经8周治疗均有效,其中显效51例(占87.9%),有效为7例(占12.1%).结论 依那普利能有效地对RAS活性增强的不良影响,还可消除哌唑嗪的毒副作用.
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药物中蒽醌类化合物的定量分析
建立SFE与高效液相联用(SFE-HPLC)来测定供试品中的蒽醌类含量.在SFE中,确定检测萃取压力为38.5 mPa,温度60℃,改性剂甲醇剂量0.4 ml,静态萃取时间5～20 min,动态萃取体积5 ml,线性范围0.008 4～0.302 4 μg,检测波长437 nm.
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肝素钠佐治过敏性紫癜临床疗效分析
目的 探讨肝素钠治疗儿童过敏性紫癜(HSP)及预防过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床效果.方法 将63例HSP病儿,随机分为肝素钠治疗组(简称治疗组)33例和常规治疗组(简称对照组)30例,对照组应用抗感染、维生素C、钙剂、西咪替丁治疗,治疗组在此基础上加用肝素钠静脉注射,观察并比较两组疗效、皮疹消退时间和随诊过程(3个月)中肾炎的发生率.结论 治疗组总有效率96.97%,显著高于对照组总有效率76.67%(P＜0.05),随访中,肝素治疗组发生肾炎1例(3%),对照组发生肾炎6例(20%),肝素治疗组肾炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 肝素钠静脉注射治疗HSP、预防HSPN疗效显著,且安全、可靠,无明显不良反应.
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活血化痰法治疗冠心病心绞痛
目的 观察中医活血化痰法及中药复方制剂"冠心安"对冠脉内皮功能的影响及其治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 临床研究中将不稳定性心绞痛患者随机分为两组,试验组80例,对照组80例.试验组予常规西药加中成药冠心安,对照组予常规西药加中成药心可舒, 4周为1疗程.结果 临床试验表明,活血化痰法可减轻患者症状,改善心肌供血,提高血清NO含量和降低血浆ET含量.统计表明,试验组疗效优于对照组( P＜0.05或P＜0.01) .结论 益气养阴、活血化痰法能改善冠心病心绞痛症状,改善血管内皮功能.
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疏血通注射液治疗脑梗死40例临床观察
目的 观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床效果.方法 将60例患者为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组给予疏血通注射液8 ml加入0.9%生理盐水250 ml或5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,2 h内滴完,2周为1疗程;对照组给予低分子右旋糖酐500 ml加入香丹注射液20 ml,1次/d,静脉滴注,2周为1疗程,两组同时辅以脑细胞活化剂、钙拮抗剂、抗血小板聚集等治疗,以营养脑细胞和改善脑组织供血,但均未采用其它抗凝溶栓治疗等治疗.结果 治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)75%,总有效率95%.显效率显著高于对照组(45%).结论 疏血通注射液治疗脑梗死疗效确切,安全无毒,值得临床推广.
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风药在治疗中风病中的运用
目的 探讨风药在治疗中风病中疗效,并探讨其机制.方法 对本院90例中风患者采用风药进行治疗.结果 经过治疗,基本痊愈57例,显效18例,进步9例,无效6例,总有效率为93.33%;结论 风药配伍运用非常灵活其而广泛,应充分发挥风药这种双向调节作用,积极探索其证治规律,把风药治疗中风的宝贵经验继承下来,并在创新中发扬光大.
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复方甘草酸苷治疗慢性湿疹28例疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷治疗慢性湿疹的疗效及安全性.方法 将56例临床确诊为慢性湿疹患者随机分为两组,用双盲法作治疗,对照组给予咪唑斯汀片口服,外用复方氟米松软膏.治疗组在对照组给药的基础上加用复方甘草酸苷片口服.两组均连续治疗4周.分别于治疗前及用药后停药4周,观察两组患者的皮损变化按同一标准进行评分,并进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为96.43%,对照组总有效率为85.71%,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察期间未发现不良反应.结论 复方甘草酸苷治疗慢性湿疹安全有效.
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复方利多卡因乳膏治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察
带状疱疹后遗神经痛(PHN)临床上常见,多发于中老年患者,可持续数月或数年,严重影响患者生活质量.本科于2007年2月至2009年2月外用复方利多卡因乳膏治疗PHN,收到满意疗效,现报告如下.
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噻托溴胺干粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病的有效性和安全性
目的 观察噻托溴铵干粉剂吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的有效性和安全性.方法 选择87例稳定期COPD患者,给予噻托溴胺干粉剂18 g/次,1次/d,吸入治疗8周,观察治疗后肺功能改善情况、临床症状的变化及药物不良反应.结果 治疗后本组患者症状体征改善总有效率为72.41%,肺功能指标明显提高[FEV1(1.762±0.530)L、FVC(2.589±0.419)L、FEV1/FVC(65.35±6.030)%、FEV1(64.72±5.211)%],与治疗前比较差异有显著性意义(P＜0.05).仅有3.45%患者出现轻度口干现象,未见其他明显不良反应.60.91%的患者能坚持长期用药.结论 噻托溴胺干粉剂吸入可显著改善COPD患者的症状,提高FEV1 及FVC值,安全可靠,用药依从性好.
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阿托伐他汀钙联合脉舒胶囊治疗不稳定型心绞痛102例
不稳定型心绞痛(UA)是指除稳定型劳力性心绞痛以外的一组其他类型的心绞痛患者,其中,部分患者可发展为急性心肌梗死(AMI)或发生心源性猝死,采用常规抗心绞痛药物对改善患者预后多不理想.自2001年以来,患者收治的UA患者102例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙联合中药脉舒胶囊进行强化降脂治疗,取得了较满意效果,总结报告如下.
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高血压急症患者的护理体会
高血压急症是指无论原发或继发性高血压突然或极度升高,伴有靶器官的损害的一种临床危急状态,是CCU常见的急危重症,持续高血压对心、脑、肾等靶器官可产生严重损害,又是致残、致死或猝死的常见原因,对高血压急症的处理能否及时正确,关系到患者的生命安危,护理人员应高度重视对高血压急症的监护及护理,尽快适度降压控制病情,减少并发症的发生,以防发生不可逆转的重要脏器损害. 我院从2007年1月至2008年12月共收治高血压急症患者78例,现将护理体会报道如下,通过加强监护及行之有效的护理干预,均取得满意效果,现将护理体会汇报如下.
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老年患者腹腔镜下胆囊切除术的护理配合
2年来, 我院成功的对老年患者行腹腔镜下胆囊切除术69例,并且,通过有效护理配合,术前健康教育、心理护理、充分用物准备、术中准确配合,使老年患者均安全地度过了手术期,效果满意.
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应用呼吸机时肺部并发感染的护理
机械通气是治疗各种原因造成呼吸功能不全的积极有效的措施,为患者进一步救治羸得了时机.笔者对41例需机械通气抢救的患者临床观察,认为在接受机械通气治疗期间,呼吸道的管理是决定机械通气是否有效及顺利撤机的关键,因此值得护理人员重视,现将笔者的护理体会报告如下.
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食管胃吻合口瘘的预防性护理
目的 探讨食管胃吻合口瘘的预防性护理方法 .方法 总结80例食管癌手术患者预防吻合口瘘发生的护理体会.结果 通过对手术患者进行心理、饮食指导,严密观察病情,做好口腔、胃管、引流管的护理,本组无1例食管胃吻合口瘘发生.结论 积极采取综合护理措施,对提高食管胃吻合口瘘的防治有着重要意义.
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心理护理在产妇分娩中的作用初探
目的 初步探究有效的心理护理能使产妇顺利分娩,并减少和预防危险的发生.方法 随机选择2008年1月～12月在我院进行分娩的产妇165例,进行分组护理,比较常规护理与结合心理学进行身心同步护理的不同效果.结果 有效的心理护理,可减轻产妇心理压力,降低产妇母子发生危险的机率.结论 在妇产科护理中采用恰当合理的心理护理可产生满意的效果.
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27例先天性胆总管囊肿围手术期的护理
我院从2004年3月至2007年5月共收治27例Ⅰ型先天性胆总管囊肿(Congential choledochocele eyst )患者,均行手术治疗.现将围手术期护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共27例,其中男7例,女20例,男:女为1:2.86,年龄是6月至14岁,平均6.3岁.
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胸腰椎骨折患者的护理探讨
胸腰椎骨折是脊柱创伤中的一种常见损伤,在创伤骨折中约占3～5%,我科于2002年10月至2006年10月,共收治55例胸腰椎骨折患者,在治疗上取得较大效果,30例治愈出院、5例瘫痪拔管出院,因胸腰椎骨折患者常合并脊髓损伤及其它系统的并发症,对于该类损伤的护理,尤其需要周密的护理计划,科学的护理措施,以减少并发症的发生、降低致残程度,大限度地恢复功能.我科在近四年中,共收治55例胸腰椎骨折患者,现将有关护理体会总结如下.
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监狱女子吸毒后人格障碍的护理治疗措施
对于吸毒者人格障碍的治疗与治疗其他精神障碍有些共病问题,心理治疗和行为治疗适用于各种类型的共病问题.而在女子监狱这样的特殊环境下,更应该提出更好的护理与治疗方法 ,改善女犯们的人格障碍状况,以尽力保障女犯们出狱后的生活.
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腹腔镜下阴式子宫全切术252例护理体会
目的 总结腹腔镜下子宫肌瘤全切除微创术护理经验,供临床护理参考.方法 通过术前心理护理建立患者对腹腔镜下微创术成功信心,使其全程主动配合;术中监控护理;术后严密观察求情及采用详尽得当的护理措施,预防围手术期并发症和院内感染.结果 252例患者全部顺利平稳渡过围手术期治愈出院.结论 心理护理能解除患者思想顾虑,详尽得当的护理措施能确保患者顺利渡过围手术期.
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HBV携带者母婴传播围生期护理
我国是HBV感染的高发区,人群中HBsAg阳性率约占10%,在孕妇中的携带率为5～10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40～70%将成为HBsAg携带者.HBV母婴传播是我国慢性乙肝病毒感染形成主要的原因之一,孕妇体内乙肝病毒高复制状态是母婴传播的危险因素,子宫内传播、生产时传播和产后传播是乙肝病毒母婴传播的三大基本途径.
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产后尿潴留的原因分析与护理措施
产妇产后发生排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症.临床上所采取各种护理措施,其目的是解决患者的排尿困难和尿潴留的症状.但也有一部分产妇未能自行排尿出现尿潴留尿失禁等异常情况,需要导尿或者拔管后再次导尿.既增加了患者的痛苦,也增加了护理人员的工作量.因此如何预防产后尿潴留以及拔管后能否顺利排尿已经成为广大护理同仁十分重视的课题.
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妇产科患者术后疼痛的有效护理
目的 减轻术后患者切口的疼痛,达到有效治疗的目的 .方法 通过对临床420例患者术后疼痛的观察,采取针对性的心理护理及药物镇痛的方法 ,进行有效的疼痛干预.结果 减轻患者术后的痛苦,避免并发症和缩短住院日期.结论 采用综合方法 处理妇产科术后疼痛,有利于患者顺利渡过术后恢复期.
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肺结核并发症的护理体会
肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病.可累及全身多个脏器,起病缓慢,病程较长临床症状轻,易于忽略特别是老年患者长期以慢性支气管炎的症状掩盖了肺结核的临床表现.多以高热,或呼吸衰竭而就诊,病程长,并发症多,护理较困难,为提高疗效,降低死亡率,提高生活质量,精心护理对其愈后有重要意义,现将工作中肺结核患者常见诱因、预防及其护理各述如下.
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早期护理干预对高血压患者生活质量的影响
目的 探讨早期护理干预对社区高血压患者生活质量的影响及其血压控制效果评价.方法 对136例原发性高血压患者采用答卷方式调查其生活质量指标,并检测其动态血压指标.实施社区早期护理干预后复查并比较实施前、后动态血压变化及生活质量的变化.结果 实施前后其动态血压各指标,患者的健康感觉、躯体症状、工作能力、性生活状况、认识功能、社会参与能力、生活满足感等比较均有统计学意义(P均<0.01),睡眠状态比较无统计学意义(P>0.05).结论 社区早期护理干预管理对高血压患者实施的行为干预,在改善高血压患者行为变化即生活方式、提高生活质量、降低其血压水平、提高其血压控制率等方面有积极作用.
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内科老年患者的综合护理初探
目的 初步探究内科老年住院患者的自身特点及相应的护理方式.方法 选取125例内科老年住院患者,依据内科老年住院患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行全面护理.结果 所有患者均得到了比较满意的治疗效果,据问卷调查的结果 显示患者和家属对护理绝大多数表示满意.结论 在临床护理中采用综合护理措施可产生满意的效果.
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185例外科术后患者的护理体会
手术是外科治疗疾病的重要手段之一,加强患者术后的基础护理,认真做好交接班,是保证患者术后顺利康复的重要环节.现就我院半年来经外科手术的185例患者术后护理体会如下.
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全肺切除术后护理
临床上全肺切除常用于肺癌以及外伤性主支气管断裂,全肺切除是佳治疗手段.因手术后并发症较多,因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,本文总结了本院2004～2008年全肺切除共16例,现就其护理体会报告如下.
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产后尿潴留的护理对策
目的 探讨产后尿潴留的发生及预防、治疗与护理.方法 对发生产后尿潴留的19例产妇进行分析.结果 产后尿潴留的发生与产程延长、分娩次数、会阴情况、精神因素等原因密切相关.结论 针对发生产后尿潴留的原因,采取积极的预防、治疗及护理是非常重要的.
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71例冠心病患者便秘实施护理干预的体会
目的 检验护理干预对冠心病患者便秘的影响.方法 将我院131例确诊患者随机分为两组,干预组和对照组,对照组给予普通心内护理,干预组在此基础上根据便秘引起的不同因素实施护理干预.观察三周.结果 三周内对照组的心脏事件发生12例,干预组发生5例.结论 对患者实施护理干预可有效减少心脏事件的发生.
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多西他赛在肿瘤患者化疗中不良反应的观察及护理
多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤的作用,具有较广的抗肿瘤活性,临床上广泛应用,尤其是用于胃癌、乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌,疗效显著[1].本科近年来采用以该药为主的联合化疗方案,对非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌进行化疗,疗效显著,毒副作用小.现将使用此药的一些护理体会报告如下.
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公共场所集中空调通风系统管道污染程度卫生状况调查
为了预防公共场所集中空调通风系统传播传染病,保护人体健康,卫生部组织制定了<公共场所集中空调通风系统卫生规范>(以下简称<规范>).<规范>规定了公共场所空调系统的一般卫生要求、传染病流行期间卫生要求、净化消毒装置卫生要求、卫生学评价和卫生管理要求.集中空调通风系统管道的污染程度,根据卫生部2004年公共场所卫生监督抽检工作要求,依据<规范>于200年3月～4月份,我们对本县30家公共场所集中空调通风系统进行了抽样检测,现将结果报告如下.
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新形势下收集人体解剖教学标本的探索与实践
目的 探讨人体解剖学实验室标本建设中,多渠道收集人体解剖教学标本的途径和影响因素.方法 通过到民政部门、医院、福利院、殡仪馆、施工工地、遗体捐献等途径获得人体尸体及骨骼标本的来源.结果 通过多渠道收集尸体及骨骼标本,基本可以满足教学需要.结论 充足的尸体标本极大的丰富了实验教学的内容,提高了实验课开出率和实验教学的质量,减少了实验经费的投入.
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中小学生视力状况动态分析
为了解中小学生视力变化动态,推进与完善学生视力保健对策,对2003～2007年中小学学生视力状况作了调查,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 资料对2003～2007年的我市在校学生视力检查资料进行分析.
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214例门诊退药处方分析及建议
目的 为临床合理用药、减少退药提供参考.方法 对我院2006年10月至2008年10月底,门诊药房药品发出后,药品再退回药房情况及原因进行统计、分析.结果 二年门诊药房共调配处方287643张,共记录退药处方214张,占总处方数的0.074%.退药原因有不良反应、患者拒绝用药等.结论 加强合理用药指导,减少不良反应,提高服务质量.
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亚硝酸盐中毒事故调查
2006年3月31日,某厂发生一起车间污水污染饮用水引起的亚硝酸盐中毒事故,23名中毒患者被送至附近医院抢救,经导泻、吸氧及使用亚甲蓝等治疗,全部康复出院.现将调查结果报告如下.
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浅谈手术室的人性化护理模式与意义
人性化护理是文化护理的核心,是护理学发展的必然趋势,随着护理模式的不断转变,人文护理也将贯穿于手术的全过程,对手术患者深入开展"以人为本"的服务理念,是提高护理服务质量的需要,也是缓解医护患矛盾的钥匙.关爱和尊重患者,寻求与其情感共鸣,尽可能满足患者生理、心理和社会精神方面的需求,使其能以佳的状态去接受治疗和护理.本科通过加强对手术患者的人文关怀,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
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妇产科护士针刺伤的危害及职业防护
针刺伤(含锐器)是护理人员常见的职业事故,如不慎被污染的针刺伤可引起20余种血缘性疾病的传播.因此,护理人员应该认识到针刺伤的危害,加强自身防护.
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整体护理与护士素质
长期以来,护理工作以疾病为中心思想指导下,在医生支配下执行医属,完成治疗计划,是从属型医护关系.护士对患者态度是不善交流,不听取意见,让患者绝对服从医护人员,是服从型护患关系,这样发展下去,只有被社会淘汰,适应不了21世纪的社会的需要.为了适应现今社会发展和改革的需要,我们护理人员必须转变自己的观点,适应新的医学模式,由过去以疾病为中心单纯护理模式已向生理、心理、社会多元化护理模式发展,宗旨"是以人为中心,以现代护理为指南,以各种专业为基础,以护理程序为手段,为患者提供优质的整体护理".现将我在护理工作中的几点体会,总结如下.
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2006～2008年富锦市部分餐饮单位食(饮)具卫生状况监测
目的 了解富锦市餐饮业食(饮)具的消毒效果,为今后的食品卫生监督监测工作提供科学依据.方法 对2006～2008年富锦市部分餐饮单位非一次性食(饮)具碗、盘、茶杯、酒杯等样品,检测大肠菌群.结果 2006～2008年总合格率为70.3%,呈逐年上升趋势;合格率大型餐饮单位较高、小型餐饮单位较低;第4季度高,第3季度低;酒杯高,碗低.结论 食(饮)具消毒合格率较低,应引起有关部门的重视.
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临床带教中多媒体技术的应用
临床实习是每一个卫校护理专业学生由学生转变为一名合格的临床护士的过渡阶段,是将学校的理论知识与临床的基本技能进行有机结合的重要时期.在多年的临床带教实践中,我发现实习生在从理论到实践的学习过程中,出现了知识结构的断层.例如:讲解为昏迷患者鼻饲时需经鼻插胃管的操作时,判断插管部位是否正确以及出现异常时患者的表现及应对措施等,使学生感到内容空洞抽象、难以掌握.但应用多媒体技术,利用Authorware制成课件,形象地将这一过程表现为动画形式后,极大地提高了实习生临床实际操作能力.
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提高门诊输液室的质量管理
目的 探讨如何提高门诊输液室护理质量.方法 2008年通过优化输液环境、树立良好的职业形象、规范输液流程、严格执行查对制度、重视专业理论与技术培训、落实输液巡视制度、加强质量监督、增强协调作用构建和谐氛围等,把改善护理服务质量具体落实到门诊静脉输液的各个环节中.结果 缩短了患者就诊输液的时间,护理缺陷的发生率由原先的0.1%降至0.01%;患者及家属对护理工作满意率为97.5%;健康教育的覆盖率为95.0%,知晓率为87.5%.结论 门诊输液室实施下列质量管理,可提高患者满意度,降低护患纠纷发生率.是医院管理的重要举措,对提高整体护理质量有重要的影响.
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发挥老专家在医院建设中的作用
目前医院有许多老专家退休赋闲在家,而他们大多都愿意继续工作,只是医院缺乏相应的机制发挥他们的作用和优势.文章就发挥他们作用的重要性和途径提出一些建议,目的 是使这笔人力资源得到合理利用,更有利于医院的发展建设.
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手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施
医疗锐器伤是一种皮肤深部足以使伤者出血的意外伤,是威胁手术护士健康的危险因素之一的护理工作中常见的职业损害.一旦被血液污染的锐器伤害,受伤者将会面临经血液传染艾滋病、乙型肝炎及丙型肝炎等的危险.
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中小学生常见病分析及预防
1 中小学生中常见疾病学生常见病有沙眼、贫血、营养不良、龋齿、视力低下和肥胖等是目前危害学生健康的主要疾病.1.1 贫血与营养不良学生的贫血、营养不良的患病率均有明显下降,而且已达国家学生常见病综合防治目标,但其患病水平依然相对较高,女生贫血、营养不良的患病率均高于男生(P＜0.05).这可能与居民膳食结构不合理有关,同时学生的挑食、偏食、厌食的不良饮食习惯,加重了贫血与营养不良的发生.
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乳酸杆菌与丁酸梭菌联用治疗小鼠急性溃疡性结肠炎的分子机制的探索
目的 观察联用乳酸杆菌和丁酸梭菌对小鼠急性溃疡性结肠炎的疗效并探讨其治疗机制.方法 建立DSS诱导的小鼠急性UC模型,观察给予乳酸杆菌和丁酸梭菌治疗后,小鼠结肠黏膜的病理改变和Caspase-1和 PCNA表达的变化.结果 乳酸杆菌和丁酸梭菌可明显减轻小鼠结肠黏膜的损伤;可明显抑制Caspase-1的表达,同时,促进PCNA的表达,两菌合用组对Caspase-1和 PCNA表达的影响作用强.结论 联用乳酸杆菌和丁酸梭菌对DSS诱导的UC有协同治疗作用,抑制结肠黏膜上皮细胞凋亡促进其增殖可能是它们发挥协同治疗作用的部分分子机制.
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健择联合卡铂、长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 观察比较健择联合卡铂、长春瑞滨(GCN方案)与健择联合长春瑞滨(GN方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 68例晚期NSCLC患者随机分成GCN方案组38例及GN方案组30例.每例至少治疗两个周期.结果 GCN组及GN组有效率分别为52.6%及26.7%(P＜0.05),中位疾病进度时间分别为9个月及4个月.中位生存期分别为15个月及9个月.毒副反应以骨髓抑制为主,GCN组略高(P>0.05),胃肠道反应轻微.结论 GCN方案治疗NSCLC近期疗效略高于GN方案,毒性反应可耐受.
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曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭患者的临床研究
目的 观察曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.方法 对我院114例缺血性心脏病心力衰竭患者在常规治疗基础上应用曲美他嗪进行治疗.结果 经过治疗,患者所有指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中显效79例(69.3 %),有效29例(25.4 %),无效6例(5.3 %),总有效率为94.7%.无明显不良反应,随访3个月～12个月,无因非心血管事件的意外死亡.结论 在常规治疗基础上应用曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭,疗效确切,无明显不良反应,临床耐受性好,能明显改善缺血性心脏病心力衰竭的心脏功能,值得临床推广.
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桥脑延髓沟的显微解剖学研究
目的 微血管减压术手术成功的关键是基于对面神经出脑桥区域即桥延沟解剖的精确掌握.我们研究桥延沟显微解剖. 方法 来自于15个大脑标本的30个桥小脑角部分显微镜下观察.结果 将面神经根出桥脑区域分作两部分,一部分称为周围部,另一部分称为脑干部.而后者我们又提出分为两部分,分别为基底部和斜坡部.对周围部的暴露相对容易,而脑干部分因被舌咽神经和迷走神经所掩盖,故解剖困难.结论 由尸检标本,桥延沟的解剖是面神经微血管减压术中的重点,在治疗一侧面肌痉挛中作用重大.
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检测IgE反应素对食物过敏性疾病的诊断与研究
目的 评价皮内注射法和酶联免疫吸附试验(ELISA)法对食物过敏的临床检测,探索适合于基层及社区不同人群食物过敏性疾病的诊断方法 .方法 3～72岁患者246例,分别进行皮内注射和血清特异性IgE检测(ELISA法),比较两种检测结果 的一致性.结果 两种方法 对鸡蛋、淡水鱼、小麦、虾、大豆、花生、海鱼等8种过敏原检测阳性符合率为55.4%～68.7%;阴性符合率为70.1%～87.7%.结论 皮内注射法和血清特异性IgE检测均适于基层和社区医院对食物过敏性疾病的诊断,但都存在一定误差,还应结合患者病史,进行确诊.皮内试验诊断食物过敏反应与ELISA法相比虽有一定的误差,但方法 简便,快速、成本低,一次可做几十种实验,更适合于基层及社区医院对大多数食物过敏患者的检测.条件好的医院将皮试法和ELISA法二者结合更有利于基层和社区医院对不同人群食物过敏性疾病的检测和诊断.
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sIL-2R在急性移植物抗宿主病中的临床研究
目的 探讨细胞因子sIL-2R在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病 (aGVHD)发病机理中的作用.方法 观察20例Allo-HSCT患者aGVHD的发病情况,移植前后定期采集20例患者的外周血,采用双夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其细胞因子sIL-2R的浓度.结果 ①异基因造血干细胞移植后20例患者全部获得造血功能重建,中性粒细胞恢复到0.5×109/L及血小板恢复到20×109/L的中位时间分别为移植后13.5 d及18 d;②发生aGVHD的患者,sIL-2R浓度较移植前明显升高,sIL-2R 浓度在aGVHD阳性组明显高于aGVHD阴性组(P＜0.01).结论 ①细胞因子sIL-2R在aGVHD的发病中起重要的正向调节作用,检测异基因造血干细胞移植后患者血清的sIL-2R水平有助于预测aGVHD的发生;②sIL-2R与感染无相关性.
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先天性巨结肠的健康指导
先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是儿童常见的一种先天性消化道发育畸形.临床表现为出生后胎粪排出延迟或无胎粪排出,顽固性进行性便秘加重,严重腹胀等低位肠梗阻症状.通常男女比例4:1.一般情况下,体质较差的新生儿巨结肠和不具备手术条件的患儿,采用扩肛和温生理盐水灌肠等非手术疗法.身体状况良好的新生儿及小婴儿巨结肠,采用经肛门拖出巨结肠根治术,年龄较大儿童,多采用巨结肠根治术.我们儿外科自2005年4月以来,共收治先天性巨结肠患儿31例,均取得良好效果.现将我们对先天性巨结肠患儿的健康指导报告如下.
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浅谈几种主要辅料在中药炮制中的作用
中药的炮制技术有着悠久的历史,它与临床疗效有着密切的关系,早在<雷公炮灸法>以前就应用辅料去炮制药物.明代李时珍曰:"烧酒其味辛甘,升阳发散;其性燥热,胜湿祛寒,故能开怫郁而消沉积,通膈噎而散痰饮,治泄疟而止冷痛也.""生姜湿润辛温,故蒸腾发散而走表."<草本蒙筌>对辅料炮制药物的基本原理作了概括性论述,"如酒制升提,姜制发散."可见辅料炮制药物是长期实践积累起来的用药经验.根据用药要求,参照药物本身性质,选择适宜的辅料去炮制药物,才能更好的配合辩证用药,发挥药物更好的药效,本文谈谈几种主要辅料在中药炮制中的作用.
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婴幼儿用药指导
婴幼儿是指从出生28 d～3周岁的小儿,这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟,但从其解剖生理特点来看,发育依然尚未完全,必须掌握小儿用药特点 .1 抗生素、磺胺类、喹诺酮类 1.1 青霉素类常用的有青霉素、氯唑西林钠、哌拉西林钠等.青霉素类对人体细胞毒性很低,有效抗菌浓度的青霉素对人体几乎无影响.临床青霉素较多出现过敏反应,阳性者禁用 .
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静脉输液拔针按压方法分析
静脉输液是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础护理操作的重要内容.护士在拔针时由于按压不当常导致皮下出血,曾有护士对拔针按压方法进行探讨,笔者借鉴了这些经验,探讨棉签与血管平行直压法的止血效果.现介绍如下.
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浅谈药物咨询中常见的几个问题
药学服务(Pharmaceutial Care)是由美国Helper和Strand教授在1990年正式定义的.药学服务就是通过提供直接的、有责任的与药物治疗有关的服务,以达到提高治疗效果的目的[1].治疗用药要获得佳效果,除了选药对症与剂量合理外,服用方法也很重要.在实际的服务中我们经常遇到患者提出"饭前服"还是"饭后服",甚至问到一些具体服药时间.笔者将自己在咨询服务中遇到的问题及解决方法加以归纳,以便与同行交流.
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胃复安在老年人持硬麻醉术后尿潴留中的应用
胃复安又名天吐灵、甲氧氯普胺,是临床上应用较为广泛的中枢止吐剂,但胃复安具有的胆碱能特性在临床上往往被忽视.笔者于1998～2008年使用胃复安治疗老年性持硬麻醉术后尿潴留150例,取得满意效果.
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整畸目标与设计新概念的临床探讨
错咬合畸形的定义已不再是指牙齿排列不齐,而是指牙齿、牙弓、颌骨、颅面之间的不协调而呈现的畸形,这种畸形不但影响外观,同时危害口颌系统的正常功能.口腔正畸学的定义也已不再是原文Orthodontics的"正牙",不仅指单单排齐不齐的牙齿,而是要矫正由于牙颌面不调而致的畸形,更重要的是通过正畸治疗来恢复口颌系统的正常功能.因此,笔者的正畸治疗目标是协调、稳定、美观,而决不只是排齐牙齿,更不是只排齐六个上前牙.要实现这一矫治目标,则必须在对这一目标理解和认识下,对错畸形作出正确的诊断和矫治设计,通过精心的治疗而取得良好的矫正结果.
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中药注射剂的不良反应原因分析
目的 了解中药注射剂引起不良反应的原因.方法 通过查阅近几年来有关中药注射剂不良反应的文献资料,结合临床工作,总结中药注射剂不良反应的影响因素.结果 引起中药注射剂不良反应的原因是多方面的、复杂的.结论 中药注射剂的不良反应发生率高、危害性大,在临床应用时应加强用药监护,以确保用药安全有效.
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药师与临床合理用药
合理用药是指以当代系统的医学以及相关学科知识指导社会人群的用药,是临床用药的核心.纵观临床实践,医药本是统一的,即有相同的服务对象和共同的治疗目的 .这其中药师及药学知识对临床用药具有不可替代的重要作用.
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慎用西药类抗感冒药
本文分析目前市场上常见的西药类抗感冒药的成分,介绍各类成分的不良反应,以引起注意,促进正确使用抗感冒药.
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糖尿病患者进行系统健康教育的效果观察
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用所致的临床综合征,因胰岛素分泌绝对不足或相对不足,以及靶组织、细胞对胰岛素的敏感性下降,引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列紊乱.其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.许多糖尿病患者由于不了解疾病的相关知识,对疾病的危害认识不够,以至发生严重的并发症,如何使患者在疾病状态下保持良好的健康状况,提高患者的生活质量,是当前护理过程中值得探讨的课题,本文对55例糖尿病患者实施了健康教育,效果显著,报告如下.
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西沙比利治疗早产儿胃肠喂养不耐受疗效观察
目的 观察西沙比利治疗早产儿胃肠喂养不耐受疗效及安全性.方法 对72例诊断为早产儿喂养不耐受患儿随机分为2组,均采用鼻(或口)饲胃管喂养,治疗组在常规治疗基础上加用西沙比利0.2 mg/kg, q8 h,于喂奶前30 min喂入,疗程5～7 d.结果 应用西沙比利干预治疗后,每天奶量增加(47±26)ml/ kg,胃潴留量减少(3.14±1.39)ml,体重增加(0.59±0.11)kg,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 应用西沙比利治疗早产儿喂养不耐受疗效确切,且价廉、安全,值得推广.
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甲苯胺蓝快速染色方法的研究
目的 探讨简单、快捷的甲苯胺蓝染色方法 .方法 实验组,试剂为0.1%甲苯胺蓝水溶液,标本为血涂片30份,骨髓涂片20份,共50例,操作为直接染色1 min;对照组,相同50例标本的常规染色.观察指标:随机双盲观察阳性细胞(玫瑰红色)百分比.结果 比较50份标本两种方法 染色结果 相同,经秩和检验无统计学差异.结论 0.1%甲苯胺蓝水溶液直接染色嗜碱性粒细胞效果佳,结果 可靠;与常规法比较方法 更突显简单、快速、省时、省试剂、少污染的优点,适应临床即时性检查.
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自凝刀治疗宫颈糜烂100例疗效观察
目的 经过临床应确实证明自凝刀治疗仪是妇科门诊治疗子宫颈糜烂快捷简便的方法 .方法 对2006年6月至2007年3月100例患者进行治疗并进行跟踪调查.结果 自凝刀在治疗过程中应用洽当,患者全部一次性治愈.结论 应用自凝刀治疗仪治疗子宫糜烂患者有效率100%.
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甘露聚糖肽联合液氮冷冻治疗多发性跖疣临床观察
目的 观察甘露聚糖肽联合液氮冷冻治疗跖疣的临床疗效. 方法 120例跖疣患者随机分为治疗组(62例)及时照组(58例),治疗组予甘露聚糖肽口服,疣体采用液氮冷冻治疗.对照组仅行液氮冷冻治疗. 结果 治疗组平均有效率为66.9%,对照组为52.8%,复发率治疗组为2.5%,对照组为10.0%,两组有效率,复发率差异有显著性(P＜0.01). 结论 甘露聚糖肽联合冷冻治疗跖疣疗效确切,预防复发效果显著.
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经阴道与经腹子宫切除术比较
目的 比较经阴道与经腹子宫切除术的手术结局,探讨两种术式的优缺点.方法 回顾性分析2006年10月至2009年2月在我院经阴道子宫切除(阴式组,n=42)与经腹子宫切除(经腹组,n=38)病例的手术情况及术后恢复情况.结果 阴式组术中出血量高于经腹组,术后恢复优于经腹组,P＜0.05.两组手术时间、术后病率无显著差异,P>0.05.结论 经阴道子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,但应掌握熟练的手术技巧及手术适应症.
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慢性肺源性心脏病并发低钠血症30例治疗体会
目的 探讨慢性肺源性心脏病并发低钠血症的临床特征及治疗体会.方法 对我院2006年1月至2008年9月30例慢性肺源性心脏病并发低钠血症患者的诊治过程进行分析. 结果 27例治疗后得以纠正,临床症状3～5 d明显改善.2例误诊为肺性脑病,l 例误诊为药物不良反应,皆经抢救无效死亡.结论 临床医生对肺心病并发低钠血症应提高认识,并及时纠正.
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民间验方金蟾膏治疗骨髓炎的疗效观察
目的 对骨髓炎患者经民间验方金蟾膏治疗的结果 进行分析归纳.让人们认识一种治疗骨髓炎更好的方法.方法 采用经金蟾膏治疗的245例骨髓炎患者的治疗效果.结果 245例患者,233例痊愈,占95%,12例好转,总有效率100%.结论 金蟾膏确实是一种治疗骨髓炎的好药,值得推广.
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HPLC测定清肺合剂中鱼腥草素的含量
目的 建立高效液相色谱法测定清肺合剂中鱼腥草素的含量. 方法 色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18 (4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.01 mol/l四丁基溴化胺- 二乙胺(435:575:0.04),检测波长:283 nm. 结果 鱼腥草素在0.24～1.20 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995 ),平均回收率为103.3%,RSD为6.2%. 结论 :该法操作简便、准确,可用于清肺合剂的质量控制.
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柳叶软膏的制备及疗效观察
目的 制备柳叶软膏,并对其进行质量控制及疗效观察.方法 用柳叶提取物作为主药,将其制备成软膏.结果 该软膏制备工艺简单,质量可控,性质稳定,对脚气的疗效确切.结论 本制剂可作进一步的开发利用.
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高效液相色谱法测定痛经康口服液中的阿魏酸的含量
目的 用高效液相色谱法测定痛经康口服液中阿魏酸的含量.方法 用Agilent technologiesC18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱;以5% HAC-CH3OH(70:30)为流动相;检测波长[1]为313 nm.结果 阿魏酸在0.01～0.1 μg浓度范围内与峰面积有较好的线性,平均回收率为100.08%,RSD为1.60%.结论 该方法 方便易行,结果 准确,重复性好.
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锁骨钩负板在肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折的应用
目的 探讨一种治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折的新方法 .方法 于2003年7月至2006年12月应用AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位9例、锁骨外侧骨折2例.结果 11例随访6个月～2年,均无肩部不适感及畸形复发,肩关节上举外展功能恢复良好.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧骨折的良好方法 .
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超声引导腹腔穿刺治疗肾囊肿
目的 对介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗肾囊肿探讨.方法 选择9例临床症状典型的肾囊肿病例,采用B型超声显像诊断定位,引导用细针进行腹腔穿刺,抽出囊液,然后注入相应的95%酒精.结果 经过治疗,临床症状消失,9例肾囊肿病例均获痊愈.1个月之后经过B型超声显像诊断复查,囊腔消失或<2 cm以下.结论 肾囊肿是临床常见的病症.B型超声显像诊断是一种无创伤,无痛苦,可以重复进行的诊断技术.
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自拟疏肝安胃汤治胃动力障碍40例
胃动力障碍归属于中医学"胃痛"、"痞症"、"嘈杂"、"腹胀"等范畴,临床治疗颇为棘手.笔者近年自拟疏肝安胃汤治疗为动力障碍40例,取得较为满意的效果.现报告如下.
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尿毒症合并癫痫样大发作6例临床分析
慢性肾功能不全尿毒症患者在其发病过程中,可出现一系列神经精神症状,如头痛、淡漠、嗜睡、焦虑、烦躁等,但呈癫痫样大发作较少见,且病情危重、预后差.现将本院2005年以来经治的6例尿毒症并发癫痫样大发作病例作一临床分析.
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哮喘持续状态的14例临床诊治
目的 探讨哮喘持续性状态的临床诊断.方法 通过14例分析表明,呼吸道感染是重要的因素,过敏原和气候改变次之.结果 所有患者在二周内治愈出院.所有患者在二周内治愈出院.结论 治疗时应及时正确用解除支气管痉挛药,并采用祛痰、抗炎等综合措施治疗.
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妊娠期急性脂肪肝1例临床分析
1 病例患者,27岁,孕29周出现双下肢浮肿,孕33周曾患上呼吸道感染.因停经36+6周,入院前1周自觉头晕,眼花,四肢无力,呼吸困难,3 d前出现周身黄染入我院.血压129/89 mm Hg,体温36℃,脉搏92次/min,呼吸急促.皮肤巩膜黄染明显,无出血点,心肺无异常,腹隆,无压痛及反跳痛,双下肢轻度浮肿.产科检查;宫高38 cm,腹围118 cm,胎心率112次/min,骨盆内外测量未查.肝炎标志性抗原抗体检测均显示阴性.
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葛根素注射液治疗视网膜中央静脉阻塞8例分析
目的 分析葛根素治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效. 方法 8例视网膜中央静脉阻塞患者静脉注射葛根素注射液,平均44.6 d. 结果 患者视力有所改善;眼底荧光血管造影显示动静脉充盈时间延长,视网膜循环时间缩短. 结论 应用葛根素治疗视网膜中央静脉阻塞,视功能得到改善并且十分安全.
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痰热清注射液过敏性休克1例
1 病例报告患者男性、80岁,因反复咳嗽、咯痰30年,加重4 d入院.入院症见:咳嗽、咯黄色脓痰.偶有胸闷、气喘、活动后加重.精神尚可,纳眠可、二便调.诊断为慢性支气管炎急性发作.遵医嘱静滴美洛西林舒巴坦及左氧氟沙星抗感染;盐酸氨溴索、痰热清止咳化痰等治疗.下午2时当患者用5%葡萄糖200 ml+痰热清注射液30 ml静滴每分钟30滴,滴入约3～5 min时,患者出现手脚麻木、恶心、口吐痰延、头晕等症,继之浅昏迷.
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化学成分指纹图谱在中药材质量控制中的研究概况
阐述了化学成分指纹图谱在中药材质量控制中的研究概况,明确指出了化学成分指纹图谱在中药材质量控制中的优势和不足.
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论结肠定位给药制备技术
对结肠定位给药系统做一综述,总结了该系统的制备技术及常用的辅料,为结肠定位给药新剂型的研制开发提供借鉴.
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我国临床药学发展现状
临床药学(clinical pharmacy)起源于20世纪60年代,在发达国家(以美国为例),45%的医院设有临床药师职位,而且多由具有药学博士(Pharm D.)学位的药师担任[1].我国临床药学工作虽起步不晚,但一直发展缓慢,各地区间发展也缺乏均衡.对比一些临床药学发展较为成熟的国家,我们应明确我国临床药学进一步发展所需要的条件和环境,制定出适应我国临床药学工作迅速发展的方案.
| 年 | 期数 |
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