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复方利多卡因预防全身麻醉术后尿管刺激致躁动效果观察
本研究使用复方利多卡因乳膏在尿管上均匀涂抹后进行留置导尿,观察其对全身麻醉手术后尿管刺激所致躁动的预防效果.报告如下.
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复方利多卡因乳膏经皮涂抹对针刺患儿疼痛的影响
目的 观察复方利多卡因乳膏经皮涂抹对患儿针刺疼痛的有效性及安全性.方法 在2015年7月至2016年6月我科住院患儿中随机抽取年龄在8月至10岁共880例,其中给复方利多卡因乳膏经皮涂抹的患儿446例作为观察组,婴幼儿组217例,儿童组229例;常规处理的患儿434例作为对照组,婴幼儿组共226例,儿童组共208例.观察对比两组患儿及观察组婴幼儿组与儿童组的疼痛控制情况及不良反应发生情况.结果 观察组婴幼儿组和儿童组的疼痛控制无效率为21.66%、5.68%,均明显低于对照组的92.92%、80.77%(P<0.05);观察组婴幼儿组疼痛控制无效率高于儿童组(P<0.05);观察组患儿均未出现不良反应.结论 经皮涂抹复方利多卡因可以明显减轻患儿针刺疼痛,减轻了患儿对疾病治疗产生的恐惧感,且无毒副作用,经济、实惠,值得儿科推广使用.
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复方利多卡因乳膏联合双氯芬酸钠栓配合一次性包皮环切器在包皮环切术中的应用研究
目的:探讨复方利多卡因乳膏联合双氯芬酸钠栓配合一次性包皮环切器在包皮环切术中的应用效果.方法:收治包皮过长患者280例,随机分为A组和B组.A组采用复方利多卡因乳膏外用联合双氯芬酸钠栓塞肛配合一次性包皮环切器行包皮环切术;B组采用盐酸利多卡因注射液局部麻醉行传统包皮环切术.结果:两组手术时间、麻醉疼痛评分、术中疼痛评分、术中出血量、术后外观满意度、术后并发症发生率、切口愈合时间比较,差异均有统计意义(P<0.05).结论:复方利多卡因联合双氯芬酸钠栓配合一次性包皮环切器行包皮环切术的手术时间、麻醉疼痛评分、术中疼痛评分、术中失血量、术后外观满意度均优于传统包皮环切术;而术后并发症、伤口愈合时间均劣于传统包皮手术.
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复方利多卡因乳膏对外周静脉镇痛时效性的研究
目的:观察5％复方利多卡因乳膏在术前外周静脉穿刺镇痛效果,探讨其用于外周静脉穿刺镇痛的佳用法.方法:选择我院2015年3月至2015年8月择期手术患者80例,随机分为试验组和对照组,试验组60例,对照组20例,试验组分别于30min、45min、60min在穿刺部位涂以复方利多卡因乳膏;对照组选择相同部位,相同针号,相同操作方法进行穿刺,观察各组病人静脉穿刺疼痛情况,同时记录穿刺前及穿刺时两组患者的血压和心率值,并统计分析.结果:试验组镇痛效果好于对照组(P＜0.05).其中,试验C组的镇痛效果好.试验组静脉穿刺疼痛程度以及血压心率与对照组比较(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:复方利多卡因乳膏能够有效减轻术前因静脉穿刺引起的疼痛感,且以60min镇痛效果佳,具有临床推广应用价值.
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盐酸达泊西汀联合复方利多卡因乳膏在早泄治疗中的应用
目的:研究盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药在治疗早泄中的效果.方法:采用口服盐酸达泊西汀和局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗早泄患者68例.治疗前后,使用阴道内射精潜伏时间(IELT)、早泄问卷评分(CIPE)进行统计学分析.结果:总有效率60.6％,IELT由治疗前的(0.65±0.50)分至治疗后的(4.25±0.45)分;早泄问卷评分(CIPE)由治疗前的(17.53±4.62)分至治疗后的(34.51±2.38)分.结论:盐酸达泊西汀和复方利多卡因乳膏联合用药治疗早泄有较好的疗效.
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复方利多卡因乳膏用作SLIPA喉罩润滑剂的临床观察
目的：观察复方利多卡因乳膏用作SLIPA喉罩润滑剂的临床效果。方法：收治全身麻醉下喉道气管插管患者80例，随机分为A组、B组、C组和D组，4组患者分别给予复方利多卡因乳膏、液状石蜡、凡士林和水作为喉罩润滑剂。对比4组患者的临床效果。结果：A组血流动力学变化显著优于B、C、D组，A组患者的屏气、呛咳、躁动例数明显少于B、C、D组(P＜0.05)。术后2 d咽喉痛例数B、C组明显多于A、D组(P＜0.05)。结论：复方利多卡因乳膏作为SLIPA喉罩润滑剂效果较好。
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复方利多卡因乳膏应用在全麻男性病人导尿的观察
目的 复方利多卡因乳膏应用在全麻男性病人导尿的观察观察刺激预适应和利多卡因乳膏预处理对导尿患者全麻苏醒期尿路疼痛的影响.方法 选择择期行腰椎内固定手术180例随机分成三组.观察组1于麻醉前常规安置尿管；观察组2于麻醉诱导前用利多卡因乳膏涂抹于尿管表面后导尿；观察组3于麻醉诱导后用利多卡因乳膏涂抹于尿管表面后导尿.记录患者苏醒时(T0)、苏醒后10min(T1)、20min(T2)及30min(T3)时平均动脉压、心率,尿路疼痛的躁动评分.结果 观察组1和观察组3在T1、T2及T3时血压和心率较苏醒时T0明显升高(P＜0.001).同一时点观察组1和观察组3的血压和心率较观察组2明显升高(P＜0.001).组内组间比较无明显差异(P＞0.05)；T1、T2及T3时观察组2满意率较观察组1和观察组3高(P＜0.005).结论 复方利多卡因乳膏在全麻男病人的刺激预适应和预处理可有效降低因尿路疼痛引起的全麻苏醒期躁动的发生率.
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复方利多卡因乳膏涂抹气管导管表面预防甲状腺手术全麻拔管期呛咳躁动
目的：评价复方利多卡因乳膏涂抹于气管导管表面，用于全麻甲状腺手术气管黏膜表面麻醉的有效性。方法前瞻随机双盲对照研究，连续纳入北京协和医院42例甲状腺部分或全切手术患者，随机分为对照组（ C组）和试验组（ L组）。将L组气管导管前1／2和套囊表面均匀涂布复方利多卡因乳膏（约2 g），C组导管表面涂抹石蜡油。研究终点为拔管期自发或诱发的（人为套囊放气充气）呛咳躁动事件。记录血流动力学指标，随访患者在麻醉恢复室（PACU）和住院期间并发症。结果拔管前的自发呛咳躁动率L组低于C组（15％和65％）（P＜0.01）；套囊放气充气试验阳性率L组低于C组（35％和90％）（P＜0.001）。带管期间发生血压或心率增加超过基线20％的发生率，L组有低于C组的趋势（1.65±1.26和5.57±2.06次／例）；拔管后1 min两组间收缩压与心率乘积，L组（12867±2169）低于C组（16385±2242）（P＜0.05）。结论对于全麻下甲状腺手术，气管导管表面涂抹复方利多卡因乳膏进行气管黏膜表面麻醉，能够有效减少全麻拔管期患者的呛咳和躁动，降低心血管应激。
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复方利多卡因乳膏在超脉冲CO2激光祛除面部色素痣的应用和效果评价
目的 探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉对超脉冲CO2激光祛除面部色素痣患者疼痛的影响.方法 选取120例面部色素痣患者,随机分为复方利多卡因乳膏试验组与对照组,每组60例.以视觉模拟评分法(VAS)观察复方利多卡因浅表麻醉后超脉冲CO2激光治疗过程患者的疼痛程度,并作出比较分析.结果 使用复方利多卡因乳膏试验组患者VAS评分为(3.800±0.917)分,明显低于对照组患者的疼痛评分(7.317±0.892)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方利多卡因乳膏术前局部浅表麻醉可明显减轻超脉冲CO2激光祛除色素痣时的疼痛感,该方法安全可靠,值得临床应用推广.
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复方利多卡因乳膏在先天性肛门闭锁患儿术后扩肛中的应用效果
目的：探讨复方利多卡因乳膏在先天性肛门闭锁患儿术后扩肛中的应用效果。方法将64例先天性肛门闭锁术后患儿随机分为观察组和对照组，每组各32例，对照组按常规方法扩肛，观察组扩肛前在肛门处涂抹复方利多卡因乳膏；比较两组患儿对疼痛的反应。结果观察组患儿扩肛第1，2，3天FLACC评分分别为（5．91±1．75），（3．38±1．50），（1．72±0．58）分；血氧饱和度（％）分别为（96．34±1.12）％，（96．47±1．11）％，（98．03±0．74）％；心率分别为（132．00±1．31），（126．31±5．11），（118．09±7.67）次／min；与对照组相比，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；扩肛第3天观察组及对照组患儿的FLACC评分下降，血氧饱和度升高，心率下降，与扩肛第1天组内比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论复方利多卡因乳膏能够有效减轻先天性肛门闭锁患儿术后扩肛时的疼痛，使用安全、方法简单，可以在临床推广应用。
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季德胜蛇药抗炎镇痛作用和对脊髓c-Fos表达影响的实验研究
目的:研究季德胜蛇药在福尔马林实验中的抗炎镇痛作用和对脊髓c-Fos表达的影响.方法:实验一:雄性SD大鼠40只,随机分为生理盐水组(NS组)、福尔马林组(F组)、季德胜蛇药组+福尔马林(S组)、扶他林组+福尔马林(V组)和复方利多卡因乳膏组+福尔马林(L组)(n=8).记录各组注射后1小时的伤害性反应时间,每天观察各组注射足的水肿情况并测定机械缩足阈值和热缩足潜伏期,至第10天测量体重并做后足病理切片.实验二:雄性SD大鼠18只,随机分为生理盐水组(NS1组)、福尔马林组(F1组)和季德胜蛇药组+福尔马林(S1组)(n=6).采用免疫组化方法结合电子计算机图像分析技术研究脊髓背角c-Fos蛋白表达.结果:S组的第一、二相反应时间小于V组、L组(P＜0.05).S组机械缩足阈值降低程度较F组和L组低(P＜ 0.01).S组的水肿增长率小于F组(P＜0.05).S组的体重增长与NS组比较无统计学差异(P＞0.05).病理方面,S组的炎症反应轻.S1组c-Fos样免疫阳性神经元数量少于F1组(P＜0.01).结论:季德胜蛇药在大鼠福尔马林实验中具有降低大鼠伤害性反应,抗炎,抑制痛觉过敏的作用.季德胜蛇药抗大鼠伤害性反应的机制可能与降低脊髓水平c-Fos蛋白表达有关.
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复方利多卡因乳膏减轻鲑降钙素皮下注射疼痛的效果观察
目的：观察复方利多卡因乳膏在老年人皮下注射鲑降钙素中减轻疼痛的效果。方法采用自体单盲的前后对照的试验方法和数字分级法（ NRS法）进行自我疼痛评分。常规皮下注射后左右侧疼痛分值相同的31名患者入选为常规组。对照组和试验组分别在注射前90min前外涂复方利多卡因乳膏和维生素E乳膏。结果对照组与常规组疼痛分值比较P＞0．05，尚不能认为两者有统计学意义；试验组与常规组疼痛分值比较P＜0．05，差异有统计学意义。结论外用复方利多卡因乳膏能减轻老年人鲑降钙素皮下注射时疼痛感。
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海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床研究
目的：观察海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床疗效。方法：对符合早泄诊断标准的我院男科门诊的120例患者，随机分为治疗组和对照组进行研究。2组疗程均为8周。疗程结束后进行疗效统计。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93．33％和7．00％，x2＝10．909，P＝0．001，比较有显著性差异；2组伴轻度ED患者治疗前后IIEF-5评分比较，治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。。结论：海马补肾壮阳丸联合复方利多卡因乳膏能延长早泄患者射精潜伏期，使双方性生活满意度提高，有较好的疗效。
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复方利多卡因乳膏在眼部整形美容手术的应用观察
目的 观察复方利多卡因乳膏在眼部整形手术中皮层局部性麻醉呈现的阵痛效果.方法 选择2013年12月~2016年12月我院收治的70例眼部整形的美容者,对其开展随机形式的平均分组,分成观察组以及对照组.对照组运用常规形式对患者开展皮肤消毒和麻醉后开展手术,观察组运用复方利多卡因乳膏开展麻醉后进行美容手术.采用WHO数字评分方式对疼痛进行评估.结果 观察组美容者呈现的疼痛感要低于对照组美容者.结论 开展眼部整形的美容手术时候,使用复方利多卡因乳膏对皮层组织进行麻醉的效果较好,能够降低美容者的手术中疼痛程度.
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5%复方利多卡因乳膏在面部激光去痣美容术中的应用
目的：探讨一种可减轻面部激光去痣美容术患者治疗疼痛的方法。方法：选取2013年1月-3月在我院皮肤科美容治疗中心的符合纳入标准的面部激光去痣美容术患者80例，随机均分为对照组和试验组，对照组采用局部注射麻醉，完成术前准备后进行激光去痣治疗。试验组在对照组方法的基础上，去脂、碱化皮肤，进行激光去痣治疗前局部皮肤擦涂5%复方利多卡因乳膏，然后进行去痣治疗。对比观察分析两组局部皮肤反应、无痛率；视觉类比量表（visual ana2logue scale，VAS）及语言评价量表（verbal ratingscale，VRS）评分值等多项指标。结果：两组治疗部位皮肤在用药后无显著差异，均未出现苍白、红斑、水肿等局部皮肤反应；但两组VAS、VRS值比较有明显差异（P＜0.05），对照组有6例患者表示无痛，无痛率仅为15%，试验组高达97.5%。结论：5%复方利多卡因乳膏应用于激光面部去痣美容术能有效消除病人的治疗疼痛，操作方便，成本经济实惠，具有可行性，值得推广应用。
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一次性包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液麻醉在包皮环切术中的应用研究
目的 探讨一次性包皮环切缝合器配合复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液在包皮环切术中的应用效果.方法 2013年9月至2014年11月收治的120例包皮过长患者,年龄11～49岁.其中包茎11例.术前检查血常规、凝血功能无异常.将患者按入院日期单双号分为一次性包皮环切缝合器组(S组)和传统包皮环切术组(T组),每组各60例,两组中包茎患者分别为6例和5例,两组临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).每组各选取30例(S+C组和T+C组)采用复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液局部麻醉,每组余下30例(S+L组和T+L组)采用利多卡因注射液局部麻醉.比较4组的手术时间、麻醉疼痛评分、术中及术后疼痛评分、失血量、术后并发症、术后外观满意度、伤口愈合时间等.结果 S+C组、S+L组、T+C组、T+L组的手术时间分别为(5.3±1.5)、(4.9±1.4)、(31.6±3.4)、(32.0±3.3) min;术中出血量分别为(0.6±0.4)、(0.8±0.5)、(6.9±2.4)、(7.5 ±2.1)ml;麻醉疼痛评分分别为0.6±0.6、3.2±3.9、2.5±1.0、0.5±0.6;术中疼痛评分分别为0.8±0.9、1.4±0.8、2.2±1.1、3.1±1.1;术后24h疼痛评分分别为1.6±0.9、2.2±0.8、2.6±1.3、4.4±1.1;术后48 h疼痛评分分别为0.7±0.6、0.8±0.9、2.4±0.8、2.8±0.7;术后并发症发生率分别为6.6％(2/30)、10.0％ (3/30)、26.6％(8/30)、33.4％ (10/30);术后满意度分别为93.4％ (28/30)、96.7％(29/30)、70.4％(22/30)、80.0％(24/30),S+C组与S+L组、T+C组、T+L组比较差异均有统计意义(P＜0.05).S+C组的切口愈合时间为(13.7±1.5)d,与S+L组(13.5±1.7)d、T+C组(14.2±1.3)d、T+L组(14.1±1.6)d比较差异均无统计意义(P＞0.05).结论 复方利多卡因乳膏联合利多卡因注射液麻醉下采用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术的疗效和安全性优于利多卡因注射液麻醉下的传统包皮环切术.
关键词： 包皮过长 一次性包皮环切缝合器 复方利多卡因乳膏 利多卡因注射液 -
鼻内镜术后复方利多卡因乳膏涂抹对术后疼痛的治疗效果
目的 探讨鼻内镜术后复方利多卡因乳膏涂抹于术后创面和鼻腔填塞物对鼻内镜术后疼痛的疗效.方法选择2015年4月~2016年6月我科全麻鼻内镜手术100例,随机分为A、B组,每组各50例.A组鼻内镜术后涂抹复方利多卡因乳膏4g于鼻内手术创面及涂抹浸润医用膨胀海绵进行鼻内填塞;B组在鼻内镜术后涂抹生理盐水4g于鼻内手术创面及涂抹浸润医用膨胀海绵进行鼻内填塞.观察术后拔管即刻(T0)、拔管后1 h(T1)、拔管后4 h(T2)、拔管后10 h(T3)、拔管后12 h(T4)心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,记录拔管后疼痛视觉模拟评分(VAS).结果A组T0、T1、T2、T3时点HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于B组(P<0.05);T4时点2组HR、SBP差异无统计学意义(P>0.05),A组DBP明显低于B组(t=-2.562,P=0.012).T0、T1、T2、T3时点A组VAS评分明显小于B组(P=0.000),T4时点A组与B组VAS评分比较无统计学差异(t=-1.199,P=0.233).结论鼻内镜术后涂抹复方利多卡因乳膏于创面和涂抹浸润复方利多卡因的鼻腔填塞物可以有效缓解鼻内镜术后鼻腔填塞的疼痛,取得良好的止痛效果,值得临床推广应用.
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复方利多卡因乳膏的抗菌效果评估
目的 评估复方利多卡因乳膏对尿路感染常见细菌的抗菌效果.方法 用复方利多卡因乳膏处理6株质控标准菌株和7株临床分离菌株,在作用2h前后分组培养.结果 用复方利多卡因处理2h后有明显的抗菌效果,其对试验中的革兰阴性杆菌杀菌率可达到100.0％,对革兰阳性菌杀菌力也达到＞99.99％.结论 复方利多卡因乳膏作用2h后,对常见创伤、外科小手术及导管插入前,处理麻醉过程中的常见及耐药致病菌有明显的抗菌作用.
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盐酸舍曲林联合萘哌地尔、复方利多卡因乳膏在早泄治疗中的应用
目的:探讨盐酸舍曲林、萘哌地尔分散片和复方利多卡因乳膏联合用药在治疗早泄中的有效性.方法:对51例早泄患者采用口服盐酸舍曲林、萘哌地尔分散片和局部涂抹复方利多卡因乳膏治疗,疗程8～12周.治疗前后,使用CIPE、IELT和双方性满意度进行评估,并进行统计学分析.结果:总有效率66.7％,CIPE评分由治疗前的(18.59±4.21)分至治疗后的(36.29±3.55)分,IELT由治疗前的(0.73±0.40)分至治疗后的(4.40±0.51)分,患者的性生活满意度由治疗前的(2.1±0.4)分至治疗后的(3.9±0.6)分,配偶性生活满意度由治疗前的(2.0±0.6)分至治疗后的(3.6±0.8)分.结论:盐酸舍曲林、萘哌地尔和复方利多卡因乳膏联合用药治疗早泄有较好的疗效.
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复方利多卡因乳膏治疗早泄的临床研究
目的:评价复方利多卡因乳膏对早泄的治疗价值.方法:选择80例病人,外用复方利多卡因乳膏于性交前15分钟涂搽阴茎头,20次为1疗程.观察治疗后射精潜伏期、CIPE-5评分、GPSEP潜伏期和振幅的变化.结果:治疗后双方总满意率为86.25%,治疗后射精潜伏期明显延长,CIPE-5评分显著增加,GPSEP潜伏期延长、振幅降低.结论:复方利多卡因乳膏疗效满意,且有使用方便,安全性较高的优势,可作为治疗早泄的手段之一.
