中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜在输卵管因素不孕症中的临床应用
目的 探讨腹腔镜在诊治输卵管因素不孕症中的应用价值.方法 对23例不孕症患者采用腹腔镜检查术分析输卵管性不孕的主要原因,同时进行腹腔镜下盆腔粘连分离、伞端成形或输卵管造口术,美兰输卵管通液术.结果 23例患者均于腹腔内发现病变并实施手术操作.23例中双侧输卵管阻塞2例(8.69%),单侧输卵管阻塞7例(30.43%),双侧输卵管积水合并伞端闭锁10例(43.48%),腹茧症2例(8.69%),输卵管发育异常2例(8.69%).其中全部病例均有不同程度的盆腔粘连,术中发现子宫小肌瘤2例,子宫内膜异位症4例.经治疗后17例双侧输卵管通畅(73.91%);3例一侧通畅(13.04%).至今,共妊娠7例(30.43%)结论腹腔镜检查术可清楚地了解盆腔内情况,发现病变并同时进行治疗,腹腔镜手术是女性输卵管性不孕症诊治的重要手段,治疗输卵管性不孕,特别是远端阻塞者再通率高、创伤小、疗效肯定,值得推广应用,是不孕症诊治的理想途径.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期精神神经异常原因分析
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者常伴各种原因引起的神经精神症状,需进行鉴别,否则易误诊漏诊[1].本文对2004年至2007年60例上述患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
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正畸与修复联合法治疗前牙错牙合畸形及牙列缺损的临床观察
目的 探讨正畸与修复联合法治疗前牙错牙合畸形及牙列缺损的临床效果.方法 对106例前牙错牙合畸形及牙列缺损患者采取修复前正畸治疗,排齐牙列、纠正中线、开拓失牙间隙、调整咬合关系后再进行固定义齿修复.结果 106例患者的错牙合畸形都得以矫治.结论 正畸与修复联合法治疗前牙错牙合畸形及牙列缺损获得良好的治疗效果.
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三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡38例临床观察
目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的临床疗效及优越性.方法 本组76例HP阳性十二指肠溃疡患者按随机原则分为观察组38例和对照组38例,观察组采用三联疗法治疗,疗程1周;对照组仅给予奥美拉唑治疗,疗程2周,疗程结束28 d后观察两组临床疗效及HP转阴率.结果 两组治疗后临床症状均有不同程度好转,观察组总有效率为94.7%(36/38),对照组仅为71.1%(27/38),两组比较差异有统计学意义,P＜0.05;HP转阴率观察组为89.55(34/38),对照组仅为34.2%(13/38),两组比较差异有显著统计学意义,P＜0.01.结论 三联疗法(奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林)治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡显示出良好的协同作用,具有疗程短、临床疗效好、HP转阴率高、不良反应少等优点,值得临床推广应用.
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微波治疗配合心理疗法治疗脑卒中患者肩疼痛的疗效观察
肩痛是成年偏瘫患者常见的并发症之一,国外报道偏瘫性肩痛的发生率为16%～72%,国内发生率为5%～84%[1].笔者对偏瘫肩疼痛采用中药配合微波治疗取得较好效果,并进行了比较观察,现报道如下.1资料与方法
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糖尿病足36例临床综合治疗结果分析
目的 探讨糖尿病患者并发糖尿病足临床综合治疗效果及其特点.方法 通过分析在本院住院的确诊的36例糖尿病足采用中西医、内外科相结合的综合治疗,总结其疗效,并对不同级别糖尿病足疗效进行分析.结果 36例糖尿病足经综合治疗后治愈率83.33%,级别越低,治愈率越高.结论 观察表明糖尿病足患者通过综合治疗有较好的临床疗效.
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脐带因素所致剖宫产454例临床分析
目的 分析脐带因素异常与胎儿电子监护、羊水污染及胎儿窘迫、新生儿窒息的关系.方法 对孕妇实施胎儿电子监护异常和观察羊水性状.结果 脐带冈素异常会出现胎儿电子监护和/或羊水Ⅱ～Ⅲ级污染,导致胎儿窘迫及新生儿窒息.结论 临床实施胎儿电子监护及观察羊水性状,及时诊断胎儿窘迫,降低新生儿窒息率.
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乳腺导管内视镜对乳头溢液检查临床意义
目的 探讨乳腺导管内视镜对乳头溢液检查的临床意义.方法 回顾分析2005年3月至2007年10月,我院乳腺导管内视镜检查乳头溢液82例的临床资料.结果 82例中乳头溢液导管癌3例,乳头状瘤10例,慢性导管炎61例,导管扩张8例.结论 导管内视镜可以对乳头溢液做出明确诊断和瘤体定位,是乳头溢液患者病因诊断的有效手段.
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缬沙坦治疗高血压合并早期糖尿病肾病
目的 总结缬沙坦治疗高血压合并糖尿病肾病的降压疗效及对肾脏的保护作用.方法 60例高血压合并糖尿病肾病患者分为A、B两组.A给予缬沙坦80～160 mg,1次/d,B组给予硝苯地平控释片30 mg,1次/d,治疗2个月,观察血压、尿蛋白、血钾及血肌酐等的变化.结果 两组降压效果相当,缬沙坦明显降低尿蛋白作用,所有病例均未发生高钾血症和肾功能恶化.结论 高血压合并糖尿病肾病应用缬沙坦具有良好降低血压作用,并具有降低尿蛋白,保护肾脏的作用.
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46例老年人肺炎的临床特点分析
目的 探讨老年人肺炎的临床特点,提高认识和治疗.方法 回顾性分析和总结2006年3月至2008年3月收治的46例老年人肺炎的的发病情况、临床表现、实验室检查及胸部X线检查和治疗结果.结果 老年人肺炎临床表现不典型,可以消化系统、神经系统症状为首发和主要表现,特异性体征较少,合并症及并发症较多,46例中治愈30例(65.2%),好转14例(30.4%),死亡2例(4.3%),总有效率为95.6%.结论 老年肺炎诊治水平的提高,关键在于早期确诊和及时准确的治疗.
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中医治疗膝关节骨性关节炎临床观察
目的 观察温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将110例膝关节骨性关节炎患者随机分为55例温针灸组和55例对照组.温针灸组采用针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP照射的方法治疗.治疗3个疗程后观察疗效.结果 温针灸组显效46例,有效7例,无效2例,总有效率为96.4%;对照组显效36例,有效5例,无效14例,总有效率为74.5%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 温针灸法对膝关节骨性关节炎的治疗有较好的疗效.
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单臂外固定架立体交叉固定治疗胫腓骨骨折
目的 探讨单臂外固定架的佳固定方法.方法 2002年12月至2(107年12月用单臂外固定架立体交叉固定治疗胫腓骨骨折120例,采用有利于稳定骨折端的措施:固定钉与骨干垂直且两平行立体交叉约70°置人,靠骨折端的两枚固定钉尽量靠近骨折端,远端的两枚固定钉尽量靠近外固定架两端,架体与骨尽量靠近,外固定架与骨干组成三棱柱式框架式结构.结果 26例27肢在3个月内愈合;78例79肢在3-6个月愈合;16例在6～9个月愈合.平均愈合时间4 2个月,一期愈合率为99.1%.解剖复位88肢,功能复位34肢.有2例胫骨端粉碎性骨折,踝关节活动受限,背伸0°,跖屈20～30°.其余关节活动在正常范围.结论 单臂外固定架立体交叉固定是较好的胫腓骨骨折固定方法.
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小儿上呼吸道感染心肌酶谱检测的临床价值
目的 探讨小儿心肌酶谱检测在上呼吸道感染中的临床价值.方法 随机选择81例上呼吸道感染住院患儿进行心肌血清酶谱的检测,根据上呼吸道感染次数/年分为反复上感组与普通上感组(对照组),再根据是否合并高热分为上感高热组与上感组(对照组)进行临床观察.结果 上感高热组患儿心肌血清酶学指标(AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH)相应高于体温在39℃以下者,差异有统计学意义(P＜0.01),反复上感组患儿心肌血清酶学指标(AST、LDH、CPK、CPK-MB、α-HBDH)比普通上感组相应增高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).经综合临床资料,5例诊断亚临床心肌炎,3例疑诊心肌炎.结论 上感合并高热及反复上感患儿心肌细胞有不同程度的损伤,常规检测其心肌血清酶谱对早期发现亚临床心肌炎有重要价值.
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射频自凝刀联合外用溃疡散治疗宫颈糜烂疗效观察
宫颈糜烂是妇科门诊常见病,占已婚妇女半数以上,是宫颈痛发病的高危因素之一,因此改善和治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防具有重要意义.本院应用射频自凝刀联合外用溃疡散治疗宫颈糜烂,取得良好疗效,现报道如下.
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奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变32例疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变疗效.方法 将65例糖尿病周围神经病变随机分为两组,在严格控制血糖的基础上,治疗组32例,奥扎格雷钠注射液80 mg加人生理盐水250ml中,静脉滴注,1次/d;对照组33例,除不用奥扎格雷钠外其余治疗同治疗组.两组均以30 d为1个疗程,观察奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变的疗效.结果 治疗组总有效率为96.9%,对照组为69.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在改善患者肌电图方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠治疗糖尿病周围神经病变有较好的疗效.
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卡托普利加螺内脂治疗难治性心力衰竭96例疗效观察
目的 观察应用卡托普利加螺内脂法治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 将96例患者给予卡托普利25～50 mg/次,1次/8h,口服,疗程为14 d,螺内脂20～40 mg/次,1次/8h,口服,疗程14 d.结果 治疗前后心功能变化有明显差别.结论 卡托普利加螺内脂治疗难治性心力衰竭效果明显.
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蛋白水解酶抑制剂在AIDS中的应用原理与前景
介绍蛋白水解酶在HIV-1生活史中的作用,探讨蛋白水解酶抑制剂的应用及发展前景.
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中药辅佐治疗糖尿病混合性高脂血症
目的 探讨在西药小剂量基础上配以中药辩证施治糖尿病混合型高脂血症的可行性.方法 100例患者随机分为观察组和埘照组各50例,对照组单用辛伐他汀组20mg,qN;观察组辛伐他汀组10 mg,qN,在此基础上予以中药辅佐共1月,观察两组血脂参数变化、疗效药物、不良反应.结果 TC、LDL-C两组治疗后均有显著性下降;但观察组TG治疗后下降较对照组底而且存在不同程度不良反应.结论 中药辅佐治疗糖尿病混合性高脂血症具有可行性,特别对于年龄偏大,肝肾功能基础差,经济条件受限的患者,更是佳选择.
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芍药苷对脑缺氧和缺血再灌注损伤的改善作用研究
目的 探讨芍药苷对脑缺氧和缺血再灌注损伤的改善作用.方法 复制小鼠脑缺氧实验与大鼠脑缺血再灌注损伤动物模型,观察芍药苷对中枢神经系统缺氧的影响和对脑缺血再灌注自由基损伤的保护作用.结果 芍药苷可显著提高亚硝酸钠中毒小鼠的生存时间,提高脑组织中SOD的含量,GSH-PX的活性,降低MDA的含量.结论 芍药苷能增加脑的抗耐缺氧能力、保护大鼠脑自由基损伤.
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妇科腹腔镜手术并发症护理对策
目的 探讨腹腔镜手术发生并发症的护理措施.方法 对本院妇科2006年2月至2008年3月550例妇科腹腔镜手术中发生的25例并发症进行回顾分析.结果 550例妇科腹腔镜手术中,发生并发症25例.结论 合理的护理对策是防止腹腔镜手术发生并发症的关键.
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对新时期医疗纠纷的思考
当前医疗纠纷已成为医院及社会各界关注的一大热点问题,一些医疗纠纷因处理不当已经造成严重的后果,已成为严重困扰医疗工作正常运转的重大问题,因此思索其产生的原因并实施预防对策是医院管理工作者和医务人员必须面对的问题.近几年来我国医疗事故纠纷之所以呈逐年升高的增长趋势,其原因不外乎医疗组织规模的扩大以及人们法律观念、权利意识的提高.
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以患者为中心是护理工作改革的宗旨
目的 探讨"以患者为中心"的护理模式是改革的宗旨.方法 认识新的医学模式,运用心理学、伦理学,加强心身兼护.结果 护士转变了从属型的执行医属和单纯地护理操作,提高了护理质量,满足了患者的健康需求.结论 以患者为中心是护理改革的必然,是护理工作适应社会发展,满足大众需求的举措.
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药师如何融入临床
2002年1月卫生部和国家中医药管理局联合颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>,明确指出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床疾病的诊断治疗,提供药学技术服务.
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如何做好投诉的接待与处理
当医患双方供需发生碰撞,患者的需求不能完全得到满足时,势必会出现各种各样的矛盾.遇到这样的情况,首先问清楚投诉者投诉什么问题,如果在本人职能范围内或科室内能解决和沟通的,及时给予解决和沟通.医患之间缺乏理解、体谅和信任,相互沟通显得非常重要,接待人员应该站在患者的立场上将心比心,学会换位思考,要利用良好的沟通来找出症结所在,无论投诉大小,应该将投诉记录在案,以便以后总结、管理.
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对含酚炉甘石洗剂质量标准的改进建议
含酚炉甘石洗剂是本地区皮肤科常用药,具有收敛、止痒作用,用于湿疹、痱子、皮炎和皮肤瘙痒症等.主要处方组成为炉甘石150 g、氧化锌50 g、液化苯酚20 ml,纯化水制成混悬剂1 000 ml.<青岛市医院制剂规范>(以下简称<规范>)收录有该品种,对氧化锌、苯酚规定含量限度.然而在实际工作中发现,按照处方配制的制剂,无论是氧化锌还是苯酚,依法检测含量,均超出了规定范围.
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新生儿窒息复苏的初步骤与评价
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息[1].新生儿窒息抢救是否成功,关键决定于新生儿窒息复苏的初步骤.现将救治体会总结如下.
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羌活、苍术混合提取挥发油的包合工艺研究
目的 研究β-环糊精包合羌活、苍术混合挥发油的佳工艺.方法 以挥发油包合率为评价指标,对饱和水溶液、研磨及超声法进行了比较,通过统计学处理,第二法包合率高,并用正交法优选其佳包合工艺;进行包合物紫外鉴别.结果 与结论佳包合工艺:β-环糊精:挥发油＝8∶1,加4倍量水,研磨3h.
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围手术期抗菌药物使用抽样分析
目的 抽样分析某院2006-2007年围手术期病例抗菌药物使用情况,为进一步规范抗菌药物的合理使用提供依据.方法 随机抽取2006-2007年手术病历120份,参考相关文献,结合临床实际评价抗菌药物应用是否合理.结果 120例手术病例均使用抗菌药物,2年间以术前和术后用药时间不当为突出.2007年较2006年在药物选择、单次给药剂量、溶媒使用以及术前用药时间等方面有明显改善,Ⅰ、Ⅱ类切口手术术后平均预防用药天数明显缩短.Ⅰ类切口手术中,β-内酰胺类+酶抑制剂在2006年使用多,二代头孢在2007年使用多.Ⅱ类切口手术中,2年间以硝基咪唑类、二代头孢使用率高.Ⅲ类切口手术中,以硝基咪唑类、一代头孢使用率高.联合用药40例,其中以硝基咪唑类使用率高,15例不合理.结论 该院抗菌药物不合理使用情况已得到一定程度的改善,仍需要加大管理和干预力度,促进抗菌药物的合理使用.
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碧兰麻在牙科治疗中的应用与疗效
目的 通过局部浸润注射碧兰麻来观察急性牙髓炎患者治疗时的麻醉疗效.方法 将120例患者随机分为两组,运用不同的麻醉方法,实验组注射碧兰麻,对照组注射利多卡因.观察两组在牙髓治疗中的疗效.结果 注射碧兰麻的实验组与注射利多卡因的对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组麻醉效果优于对照组.结论 碧兰麻的麻醉效果越来越得到人们的认可和满意,可以取代利多卡因在牙科治疗中应用.
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蒙古黄芪中黄酮类有效成分指纹图谱研究
目的 建立蒙古黄芪中黄酮类有效成分的指纹图谱,为科学评价黄芪的内在质量提供参考.方法 应用高效液相色谱-紫外检测法,测定5批蒙古黄芪黄酮类成分提取物的指纹图谱.色谱条件:C18柱[(250×4.6)mm,5μm)],流动相:A相为乙腈-甲醇(2:8 v/v),B相为醋酸盐缓冲液(pH=4.0)梯度洗脱,流速为0.8 ml/min,检测波长为254 nm,柱温为25℃.结果 5批黄苠药材有8个共有峰,其HPLC指纹图谱基本一致,各共有峰保留时间的比值基本一致,共有峰面积之和均大于总峰而积的90%,但其共有峰面积的比值有一定差异.结论 该方法重现性好,建立的指纹图谱为黄芪的质量控制及评价提供依据.
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胎儿脐带绕颈孕妇阴道试产198例临床分析
目的 分析足月妊娠妇女超声检查提示脐带缠绕时,阴道试产对围产期结局的影响.方法 2005年1月至2006年12月应超声监测,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)比值(S/D值)及24 h尿雌三醇与肌酐比值,分析比较妇产科198例超声诊断脐带缠绕者(观察组)和200例无脐带缠绕者的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局.结果 两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组急诊剖宫产率明显升高(P＜0.05).结论 超声诊断脐带缠绕的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.
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重型颅脑损伤后低血钠综合征
目的 探讨颅脑损伤后低血钠的病因,发病机制,诊断及治疗经验.方法 对43例颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床表现、实验室检查及治疗过程进行回顾性分析.结果 患者均分别于14周后治愈,1例死于肺部感染.结论 正确区分脑性盐耗综合征和抗利尿激素分泌不当综合征是保证有效治疗的关键.
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HPLC法测定甲磺酸二氢麦角碱注射液的含量及有关物质
目的 用HPLC法测定甲磺酸二氢麦角碱注射液的含量及有关物质.方法 采用Diamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5μm);水-乙腈-三乙胺(62∶40∶2)为流动相;流速1.5 ml/min;检测波长280 nm;柱温30℃;进样量20μl.结果 在该色谱条件下,甲磺酸二氢麦角碱格峰与其相邻杂质峰能完全分离,在120～390μg/ml浓度范围内线性关系良好,r2=0.999 6.结论 该法简便、准确、专属性好,可以作为甲磺酸二氢麦角碱注射液中甲磺酸二氢麦角碱含量测定及有关物质检查.
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复方木鸡冲剂对多种肿瘤细胞体外生长抑制作用的观察
目的 研究复方木鸡冲剂在体外对不同组织来源肿瘤细胞的生长抑制作用.方法 应用MTT法观察复方木鸡冲剂对多种肿瘤细胞的生长抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态的变化,流式细胞术分析细胞凋亡.结果 复方木鸡冲剂对不同组织来源的多种肿瘤细胞有明显的生长抑制作用,并能使HL-60和HepG2细胞的凋亡率增加.结论 复方木鸡冲剂在体外对多种肿瘤细胞的生长有抑制作用,初步认为是通过诱导细胞凋亡实现的.
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静脉药物配置中心的基本情况及作用
静脉药物配置中心的建立有利于提高护理质量、增强职业防护、减少药品浪费',确保所配置的输液的质量,本文从配置环境、工作流程、配置程序等对我院静脉药物配置中心的建立和使用情况进行详细阐述.
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支气管哮喘患者妊娠期护理与安全用药
哮喘是妊娠合并症中常见的一种,研究显示,妊娠期的哮喘妇女,与哮喘完全控制的妊娠妇女相比,患严重哮喘或哮喘未控制的妊娠妇女其围生期不良后果的危险性增高,更容易出现妊娠并发症,胎儿的预后也较差,而控制哮喘则危险性下降.因此加强支气管哮喘患者妊娠期的管理,无论对于母体还是胎儿都是非常重要的,本文就支气管哮喘与妊娠的关系、妊娠哮喘期间管理及哮喘患者孕期可以选用的药物及其用法作一浅析.
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五指毛桃根对呼吸道和消化道的作用
目的 用药理方法研究五指毛桃提取物的主要作用.方法 恒定水温提取药物成分;肠推进法测定药物对消化道运动功能的影响;喷雾引咳法测定药物埘小鼠的止咳作用;气管段分泌分光光度法测定药物对小鼠的祛痰作用.结果 五指毛桃具有加强和抑制小肠推进功能的双向作用,可减少枸橼酸喷雾引咳小鼠的咳嗽次数,对小鼠气管酚红的排泄有一定的影响.结论 五指毛桃能改善胃肠运动功能,促进消化吸收,有明显的止咳作用,有一定的祛痰作用,可改善呼吸系统功能.
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X线平片、CT、MRI在股骨头缺血性坏死诊断中的对比分析
目的 评价X线、CT与MRI对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值并分析对比.方法 对65例临床疑诊为ANFH患者进行X线平片、CT与MRI检查,并且做X线平片、CT与MRI的对照观察,并与同期临床症状比较.结果 53例经X线检查诊断为ANFH 35例;经CT扫描诊断为ANFH 42例;所有病例均经磁共振扣描证实为ANFH 53例,其中15例为早期病变.统计结果表明,MRI为好,CT次之,X线平片不敏感.结论 X线平片难以显示ANFH的早期表现,MRI不仅能发现其早期病变,且能反应病变的确切范围和程度,对早期治疗和预后具有积极意义,但对骨质的细微结构改变及钙化不如CT明显,且费用较高,多用于临床高度怀疑ANFH而X线平片及CT检查阴性的患者.
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山绿茶降压片在治疗高血压良性肾动脉硬化症中的应用
目的 山绿茶降压片与西药降压片比较观察其治疗高血压良性肾小动脉硬化症患者的降压效果及肾功能变化情况.方法 将36例高血压良性肾小动脉硬化症患者随机分为两组,山绿茶组服用山绿茶降压片;对照组服用西药降压片.分别检测服药前及服药3 周后的血压(BP)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)变化值.结果 两组均有较好的降压效果,山绿茶降压片组总有效率89.47%;对照组总有效率94.12%(P＜0.01).山绿茶组治疗后肾功能有明显改善,总有效率BUN达84.21%,SCr达94.74%(P＜0.01),对照组治疗后肾功能改善不明显(P＞0.05).结论 山绿茶降压片具有较好的降压效果和改善肾功能作用.
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颅脑损伤患者早期护理干预对功能康复的效果观察
目的 探讨应用早期护理干预对颅脑损伤患者功能康复的效果.方法 随机将颅脑损伤患者96例分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在人院当天即进行早期护理干预,将两组的治疗效果进行比较,结果出院时两组患者功能比较,观察组功能恢复明显优于对照组,Barthel指数和Fugl-Meyer评定差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期护理干预有利于促进颅脑损伤患者神经功能康复,降低患者伤残率,改善生活质量.
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不同静脉置管在颅脑损伤危重患者中的效果观察
目的 观察不同静脉置管方法在颅脑损伤危重患者中的应用效果.方法 96例置管患者随机分为外周静脉穿刺导入中心静脉置管(PICC)组48例和锁骨下静脉组48例,分别观察两种方法置管的1次置管成功率、并发症及置管时问的长短.结果 PICC组一次置管成功率为100%,而锁骨下静脉置管组的一次置管成功率为67.8%,差异具有统计学意义(P＜0.05);PICC组导管留置时间长于锁骨下静脉组,具有统计学意义(P＜0.01);锁骨下静脉组发生导管相关性感染、邻近动脉损伤、导管脱落的例数较多,而PICC组发生静脉炎的例数则高于锁骨下静脉置管组.结论 PICC导管的穿刺简便易行,并发症少,可长期留置.
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儿科抗生素使用情况的调查与分析
目的 调查儿科抗生素使用情况,促进儿科合理使用抗牛素.方法 2007年度1000例住院患儿用药情况进行统计,对抗生素使用情况进行调查和分析.结果 抗生素使用率达87.3%,口服、静脉.肌内注射用药分别达14.8%、97.6%、6.2%;其中单用、联用药分别占总抗生素用药的68.7%和81.5%;静脉用药不良反应26例,占3%.结论 儿科抗生素的使用儿童抗生素使用率高,存在滥用抗生素现象;并且静脉用药过多及联合用药频率高等问题.
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健肝灵胶囊的薄层层析研究
目的 建立健肝灵胶囊中五昧子、灵芝、丹参3种主药的薄层鉴别方法.方法 通过改变层析条件吸附剂、展开剂、显色剂,反复实验,筛选出适宜的层析条件.结果 各主药成分分离好,有效成分斑点清晰,阴性样品无十扰.结论 3种主药的薄层鉴别可用于该药物质量控制的定性鉴别方法.
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探讨奥曲肽治疗急性肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效
目的 探讨奥曲肽治疗肝硬化并食管.胃底静脉曲张破裂出血引起急性上消化道出血的疗效.方法 对43例肝硬化并食管.胃底静脉曲张破裂出血(EV)患者,观察应用奥曲肽后24 h止血情况.结果 所有患者24 h止血率为88.4%.治疗过程均未见毒副反应.结论 本实验表明奥曲肽治疗肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用.
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倍他乐克治疗充血性心力衰竭临床观察
目的 观察倍他乐可治疗心力衰竭的心功能影响及疗效.方法 120例患者随机分成治疗组和对照组各60例,均予心力衰竭常规治疗.治疗组加用倍他乐克.于治疗前后测定两组左心室收缩末期容积和左心室舒张末期容积,并进行临床疗效评价.结果 两组治疗后LVESV较治疗前均明显改善,P＜0.01;治疗后治疗组LVESV改善明显优于对照组,P＜0.01,治疗组临床总有效率为83.4%,明显高于对照组63.3%,P＜0.05.结论 倍他乐克能明显改善CHF患者的临床症状和心功能.
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枸杞多糖对外源一氧化氮损伤下小鼠胰岛细胞的保护作用
目的 研究枸杞多糖对外源性的一氧化氮损伤下小鼠胰岛的保护作用.方法 体外培养小鼠胰岛细胞NIT-1,用硝普钠和不同浓度枸杞多糖对它们的细胞活性、NO浓度、SOD活性、MDA含量、细胞捌亡率变化及凋亡相关基因bcl-2和bax进行检测.结果 不同浓度枸杞多糖组可以明显抑制NO引起的胰岛细胞的活性下降、凋亡率增加、SOD浓度下降、NO和MDA含量增加,bcl-2 mRNA表达降低,baxmRNA表达显著增加,抑制作用随枸杞多糖浓度的增加而增强.
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β-榄香烯对人肝癌细胞株的体外放射增敏作用
目的 通过体外实验探讨β-榄香烯对人肝癌细胞株的放射增敏作用机制.方法 用克隆形成法检测不同时间-浓度条件β-榄香烯和/或放射作用后的人肝癌细胞株存活分数,计算放射增敏率(SER).用流式细胞仪分析不同时间.浓度条件下β-榄香烯对细胞周期和细胞凋亡的影响.结果 10、100、1000 nmol/Lβ-榄香烯作用24 h后SER分别为1.32,1.71和1.36.β-榄香烯作用时间和浓度越高,人肝癌细胞G2/M期的比率也越高.100、1000 nmol/Lβ-榄香烯作用24 h后,G2/M期比率明显升高.10 nmolβ-榄香烯作用24 h细胞凋亡百分率20.71%.结论 β-榄香烯对人肝癌细胞有放射增敏作用,其作用机制可能与对诱导肝癌细胞凋亡和β-榄香烯对细胞的G2/M期阻滞有关.
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颅脑术后颅内感染85例分析
目的 探讨颅脑手术后颅内感染的原因与防治措施.方法 回顾性分析1996-2006年2714例颅脑手术患者的有关临床资料.结果 多种因素与颅内感染的发生有关.如无菌操作不严格、手术操作时间过长、引流管放置时问过长、引流管护理小当、不正确的脑室注药、切口脑脊液漏处理不当等,均为重要方面.结论 严格的无菌操作、针对不同的易感因素采取相应的预防措施可减少术后颅内感染的发生,在全身使用大量有效抗生素的同时行鞘内或脑室内注药可获得满意疗效.
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健康教育对高血压患者遵医行为的影响
目的 探讨健康教育对高血压患者遵医行为依从程度及其疗效的影响.方法 将临床确诊为高血压88例患者随机分为2组,实验组45例,对照组43例.实验组采取举办高血压基本知识讲座,发放高血压病相关知识的健康教育处方等形式进行健康教育指导;埘照组给予常规指导,比较两组遵医行为差异.结果 实验组对高血压病相关知识的知晓率为100%,对照组为81.4%,实验组显著高于对照组(P＜0.05);对医嘱的遵从率实验组显著高于对照组(P＜0.05).结论 健康教育不仅可以提高患者对高血压病相关知识的认知度,还能提高患者对医嘱的遵从率,从而提高患者的生活质量,取得良好的社会效益.
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自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉
目的 观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将翼状胬肉41例(64眼)随机分成两组,A组18例(28眼)行巩膜暴鳐单纯翼状胬肉切除术,B组23例(36眼)行联合自体角膜缘干细胞移植术.术后平均随访23个月,比较两组的治愈情况及复发率.结果 A组有2眼复发,复发率14.29%(4/28).B组1例复发,复发率为2.78%(1/36).结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的复发率明显低于单纯翼状胬肉切除术.翼状胬肉切除联合自体角膜缘十细胞移植术治疗翼状胬肉值得临床推广.
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62例抗微生物药物引起剥脱性皮炎病例评价
目的 探讨抗微生物药物引起剥脱性皮炎的特点和规律,为临床用药提供参考,预防、减少抗微生物药物引起剥脱性皮炎的发生,保证临床用药安全.方法 检索1998-2007年有关抗微生物药物引起刺脱性皮炎的不良反应62例,按照相关项目录入EXCEL软件,对性别、年龄等人口学资料以及药物品种、类别、给药途径等用药情况进行整理、汇总、统计分析.结果 β-内酰胺类、抗结核类及喹诺酮类药物居前3位,共计41例(占66.1%),出现例数较多的药物主要为:阿莫西林、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星以及有关抗结核药等,有3例导致死亡.结论 严格用药指征,按照药品说明书的用量用法使用,临床应加强埘重点药物的监测,同时提高基层医务人员素质,普及基本医药常识,避免和减少药物致剥脱性皮炎的发生.
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镜下染色技术对慢性萎缩性胃炎诊断的意义分析
目的 探讨镜下染色技术对中重度慢性萎缩性胃炎(CAG)诊断的意义,并以病理诊断作为其参照的标准.方法 对65例中重度CAG胃镜下特点及诊断与病理诊断相符程度进行研究.分别计算镜下典型特点对CAG的灵敏度、特异度、阳性预测值.结果 病理诊断中重度CAG 45例,慢性浅表性胃炎(CSG)11例,CAG与CSG合并9例.胃镜诊断与病理诊断相比较,肉眼符合率为83.09%.CAG的各种胃镜下表现对病理诊断的敏感性为12.96%～37.04%.其中:黏膜粗糙颗粒状改变对肠上皮化生(IM)的特异性为89%,多发隆起糜烂及黏膜粗糙不平颗粒状改变对IM及不典型增生(ATP)的特异性分别为73%和68%.多种表现同时存在对CAG的阳性预测值100%.18例患者美蓝染色,于着色区取活检,CAG与CSG诊断符合率为93%.结论 CAG胃镜中肉眼典型特点对病理组织学的敏感性不高,与病理诊断的符合率低,通过胃镜染色技术的应用可提高诊断的符合率.
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化学计量学测定葡萄糖依诺沙星、乳酸诺氟沙星及托拉塞米
用紫外分光光度法对葡萄糖依诺沙星、乳酸诺氟沙星及托拉塞米进行直接测定,用化学计量学中的主成分分析法、偏小二乘法对数据进行处理.波长范围为240～300 nm,隔1 nm采集数据,方法操作简单,无需过多的分离,其相埘标准偏差分别为6.87%、6.90%.
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培美曲塞联合草酸铂治疗晚期转移性非小细胞肺癌
目的 本研究探讨培美曲塞联合草酸铂挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 经病理学或细胞学确诊的晚期转移性肺癌8例,一线治疗失败后,PS评分0～1分,采用培美曲塞联合草酸铂方案,即第1天培美曲塞500 mg/m2静脉注射;第2天草酸铂120 mg/m2,每3周为1个周期重复,每2个周期评估疗效及不良反应.结果 8例可评价疗效者无CR病例,PR 2例,SD 3例,PD3例,中位TTP 4.1月,中位生存时间10.1月,1年生存率62.5%(5/8).主要不良反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应和末梢神经感觉障碍.结论 培美曲塞联合草酸铂二线挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效良好,不良反应轻微.
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反相HPLC法测定保心宁胶囊中丹参酮ⅡA的含量
目的 建立以HPLC法测定保心宁胶囊中丹参酮ⅡA含量的方法.方法 采用C18柱,以甲醇:水=82∶18为流动相,检测波长∶270 nm,流速1.0 ml/min.结果 丹参酮ⅡA在0.051 4～0.4112μg范围内线性关系良好,r=0.999 99,平均加样回收率为99.3%.结论 本方法操作简便,方法可靠,结果准确、灵敏度高,重现性好,可作为该产品质量控制的方法.
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肌注酚妥拉明治疗产后尿潴留50例分析
自1997年1月至2007年12月,笔者用酚妥拉明肌肉注射,治疗产后尿潴留50例,疗效达100%,现汇总如下.1一般资料
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桡静动脉换血疗法治疗新生儿溶血病11例临床分析
新生儿溶血病是由于孕母与胎儿血型不合引起的一种同族免疫性溶血性疾病.主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿.心脏扩大和心力衰竭.如果治疗不及时,新牛儿往往易发展成核黄疸及死亡等严重后果.新生儿溶血病强调宫内诊断和治疗.但由于一些基础医疗单位对新牛儿溶血病缺乏足够的认识,往往造成一些患儿来院时黄疸就非常明显,症状重,甚至已有核黄疽警告期表现.本院自2004年9月至2007年12月,对11例中型新生儿溶血病进行13次桡动静脉双管同步匀速置换血取得了满意的临床效果.现报告如下.
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东莨菪碱联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎临床研究
婴幼儿重症肺炎,是儿科的急症、重症,严重威胁着患儿的生命,需及时诊断,恰当处理.本院于1995年至2005年对42例小儿重症肺炎在常规治疗的基础上,加用东良菪碱联合酚妥拉明治疗,效果显著,现将临床观察总结如下.
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中西医结合治疗淋巴结核39例
山东省胶州市第三人民医院自2003年至2007年共收治淋巴结核56例,采用中西药结合,内服外敷综合治疗取得了较好的临床疗效,现将资料完整的39例总结如下.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察
近年不孕症发病率有所上升.其中输卵管阻塞性不孕占有很大比率,慢性盆腔炎是阻塞性不孕的主要原因.笔者收集了自2006年3月至2007年6月采用中西医结合疗法治疗输卵管阻塞性不孕50例患者,在此基础上行输卵管通水治疗,明显改善患者预后,疗效满意.
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中药注射剂的应用现状及分析
简要介绍常用中药注射剂的分类,通过分析中药注射剂的不良反应,临床出现的不合理应用等问题探讨中药注射剂的现状及对策.
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中医药治疗精液不液化症的研究进展
精液不液化症是男性不育症的常见原因之一,有统计表明约占男性不育症的2.51%～42.65%[1].精液不液化症的发病机理尚未完全清楚,目前现代医学对本病的治疗尚缺乏理想疗法[2].
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| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
