中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声在乳腺癌诊断中的应用价值
目的：探讨超声在乳腺癌诊断中的应用价值。方法21例术后病理确诊乳腺癌患者进行系统性回顾分析。结果经彩超检查符合乳腺癌征象19例，占总病例90.5%，其中乳腺黏液性癌2例，占总病例9.5%；乳腺浸润性导管癌15例，占总病例71.4%；乳腺髓样癌2例，占总病例9.5%；误诊患者2例，检出率高。结论经彩超诊断乳腺癌操作方法简单，无创伤、无痛苦、无放射，连续操作性强，彩色超声在乳腺癌早期诊断中可提供可靠的诊断依据，临床应用价值大。
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颈部血管超声检查对于缺血性脑血管病患者的重要作用分析
目的：探讨颈部血管超声检查对缺血性脑血管病(TIA)患者的重要作用。方法缺血性脑血管病患者2544例作为研究对象，选用美国飞利浦PHILIPS彩超iu22对所有患者行颈部血管超声检查。结果2544例缺血性脑血管病患者中血管内中膜增厚412例(16.0%)、低回声斑块612例(24.06%)、强回声斑块507例(19.93%)、混合回声斑块1013例(39.82%)。结论颈部血管超声检查对于诊断缺血性脑血管病具有很高的临床意义，值得临床上广泛推广。
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3种手术方法干预高血压脑出血的临床对比研究
目的：比较立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法120例高血压脑出血的患者随机分为三组，分别采用立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。比较三组患者的住院天数、住院费用、并发症、术后神经功能缺损及日常生活质量情况。结果神经内镜结合小骨窗术组患者的神经功能缺损评分及生活质量均高于大骨瓣开颅血肿清除术组及立体定向手术组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜结合小骨窗术治疗高血压脑出血具有住院时间短、住院费用低、术后患者神经功能回复较好及患者生活质量高等优点，可以在临床上广泛应用。
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18例老年慢性肺源性心脏病并发自发性气胸临床分析
目的：提高对老年慢性肺源性心脏病并发自发性气胸的早期诊断水平，及早发现治疗，减少误诊。方法回顾性分析18例老年慢性肺源性心脏病并发自发性气胸患者的临床资料。结果经休息，吸氧，治愈9例，胸腔穿刺抽气治愈6例，胸腔闭式引流术治愈2例，因纵隔气肿及严重感染死亡1例。结论老年慢性肺源性心脏病并发自发性气胸临床表现多不典型，易误诊且病情凶险，常会导致严重的心肺功能衰竭而危及生命，应尽早诊断和处理。
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拔除下颌2个前磨牙矫治骨性Ⅲ类错20例的临床体会
目的：应用拔除2个前磨牙矫治成人骨性Ⅲ类错患者的临床效果。方法成人骨性Ⅲ类错患者20例，拔除下颌左右各1个第一或第二前磨牙，应用标准方丝弓进行矫治。结果患者矫治后侧貌得到明显改善，磨牙呈现Ⅲ类咬关系，尖牙为Ⅰ类咬关系，并且建立了基本正常的前牙覆牙合覆盖关系。结论拔除下颌2个前磨牙配合应用标准方丝弓矫治器矫治成人骨性Ⅲ类错有明显的疗效。
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CT三维重建及头影测量在侧颅底肿瘤中的临床探索
目的：探讨CT三维重建及头影测量对于侧颅底肿瘤的临床诊断效果。方法60例侧颅底肿瘤患者随机分为两组,每组30例,观察组患者采用CT三维重建及头影测量进行病情诊断；对照组患者采用常规检测方法进行病情诊断,观察两组病情检测效果。结果观察组患者的病情检出率达96.67%,明显高于对照组60.00%, P<0.05,差异具有统计学意义。结论 CT三维重建及头影测量可以有效反应患者侧颅底肿瘤情况,更加清晰的呈现肿瘤特征,为手术医生制定手术方案提供有效参考依据,值得临床推广应用。
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Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌不同术式行肺叶切除对肺功能和生活质量的影响分析
目的：分析Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)行电视胸腔镜(VAT)肺叶切除术、传统开胸(OC)肺叶切除术对术后肺功能和生活质量的影响。方法Ⅰ~Ⅱ期NSCLC患者91例，采用随机数字表法进行分组， VAT组行VAT肺叶切除术， OC组行OC肺叶切除术，观察手术对肺功能和生活质量的影响。结果两组均能够降低肺功能指标和术后LCSS评分，但VAT组优于OC组(P<0.05)。结论 VAT肺叶切除术在促进Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌肺部功能和提高生活质量方面优于OC肺叶切除术，值得临床对手术方法和远期疗效继续探讨。
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脑干肿瘤患者的临床分析
目的：浅谈脑干肿瘤患者的临床分析。方法39例脑干肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,制定合适的治疗方法。分为：岩颅中窝入路、颞下入路、枕下小脑幕上入路、后正中入路。结果经过对患者的精心治疗,已经有36例患者完全恢复健康,2例患者病情正在好转,1例患者进行转院治疗。结论正确的治疗方法可以帮助患者早日恢复健康,提高患者的生活质量。
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儿童肺炎支原体肺炎的诊疗分析
目的：探讨儿童社区获得性支原体肺炎的临床特点及治疗。方法回顾性分析67例患儿获得性支原体肺炎的临床特点、辅助检查及治疗效果。结果67例获得性支原体肺炎患儿中年长儿发病率高，临床表现以发热、咳嗽为主而肺部体征少，血清MP-IgM早期阳性率低， X线表现多样，治疗以大环内酯类为主，治愈率达90%。结论儿童社区获得性支原体肺炎临床症状重，体征轻，易反复感染，早用阿奇霉素或红霉素治疗，可阻断病情进展。
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小儿肺炎衣原体感染60例临床分析
目的：探讨小儿肺炎衣原体(CP)感染的发病及其特点，为提高临床诊断和治疗水平打下基础。方法60例肺炎衣原体感染患病儿童进行临床检测、分析。结果60例CP肺炎患儿发热45例，咳嗽的36例，咳嗽伴喘息的16例，咳嗽伴痰鸣的8例，肺部湿啰音28例， X线胸片显示有不同程度的肺炎表现， IgM检测均为阳性。结论肺炎衣原体感染以肺外表现为主要特征，当不能解释为细菌或病毒感染时，应考虑肺炎衣原体感染的可能，其中特异性抗体IgM的检测是确诊肺炎衣原体感染的有效依据。
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超声检查对胎盘早剥的临床诊断价值
目的：对病理确诊为胎盘早剥的孕妇的超声图像进行观察分析,对比超声诊断与病理诊断的符合率,探讨超声检查对胎盘早剥的临床价值。方法回顾性分析78例确诊为胎盘早剥的患者的术前超声检查资料和病理检测资料,分析胎盘早剥的超声典型表现,总结其诊断的正确率。结果全部患者中,超声检查提示59例有胎盘早剥表现,与病理诊断符合的概率为75.64%；其余14例漏诊,5例误诊。结论超声能够较高地诊断出胎盘早剥,对挽救母婴生命有较实际的意义,值得临床推广使用。
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鼻内镜治疗鼻窦炎的效果研究
目的：研究对鼻窦炎患者进行鼻内镜治疗的临床方法和效果。方法鼻窦炎72例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组36例患者进行鼻内镜治疗，对乙组36例进行传统治疗。观察甲组和乙组的临床效果，并对比。结果甲组临床总有效率为97.22%，乙组临床总有效率为69.44%。甲组临床总有效率高于乙组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜治疗鼻窦炎临床效果较好，临床有效率较高，值得推广。
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急性脑梗死患者血清中IL-1β、TNF-α的水平测定
急性脑梗死是一种具有高致死率和高致残率的突发性疾病，对人类的健康安全造成严重危害。急性脑梗死的发病与炎症介质的参与关系密切，炎症因子在急性脑梗死的发病过程中具有重要作用。为进一步探讨炎症因子在急性脑梗死发生发展中的作用，以便进一步探讨其临床诊治手段，作者采用ELISA法检测急性脑梗死患者血清中白介素-1β(interleukin-1β， IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α， TNF-α)水平。
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关于儿童口腔不良习惯与错颌畸形的相关性观察分析
目的：探讨儿童口腔不良习惯与错颌畸形的相关性。方法回顾性分析312例错颌畸形患儿的错颌畸形类型与口腔不良习惯分布；选取同期收治无错颌畸形患儿120例，统计口腔不良习惯。结果错颌畸形构成比从高到低前3位依次为反颌49例、颌前突49例、深覆颌22例；口腔不良习惯发生率从高至低前3位依次为舔舌15.06%、吮唇6.41%、睡眠磨牙6.09%；开颌伴有口腔不良习惯比率高为61.54%、其次为颌前突57.14%，差异具有统计学意义(P<0.05)；错颌组伴有口腔不良习惯例次高于正常组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童口腔不良习惯与错颌畸形存在相关性，不同口腔不良习惯对错颌类型也具有一定影响，医师应在矫治错颌畸形的同时，注重纠正口腔不良习惯。
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结核性腹膜炎24例诊疗分析
目的研究分析结核性骨膜炎的病症特点及诊断治疗方法。方法结核性腹膜炎患者24例，对其临床资料进行研究分析，总结结核性腹膜炎病症的临床表现、诊断和治疗的方法以及疗效。结果经过治疗后的24例结核性腹膜炎患者中有21例患者彻底治愈，治愈率高达88%，有2例患者的病情得到明显的好转，有效率为8%，另外还有1例患者经过治疗后没有明显好转，治疗无效率为4%。结论在结核性腹膜炎患者的诊断和治疗过程中，通过对患者进行诊断，结合长期用药和手术治疗手段能够在很大程度上提高结核性腹膜炎患者的治愈率。
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高压氧对婴儿因缺氧缺血性脑病致听力障碍的疗效观察
目的：观察高压氧佐治婴儿听力障碍的疗效方法。方法将100例患儿随机分为治疗组50例，对照组50例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上佐以高压氧治疗。观察两组在同样的疗程治疗下听力恢复的程度。结果治疗组听力恢复正常的有效率为94%，而治疗组的有效率为80%(P<0.05)。结论高压氧佐治疗婴儿因缺氧缺血性脑病致听力障碍疗效确切，可推广使用。
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脊椎骨折伴脊髓损伤患者血清IL及TNF-α的变化研究
目的：研究及观察脊椎骨折伴脊髓损伤患者血清白细胞介素(IL)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。方法31例脊椎骨折伴脊髓损伤患者为A组,31例脊椎骨折但无脊髓损伤患者为B组,31名健康人员为C组,将三组患者的血清IL-6、IL-10及TNF-α水平进行检测及比较。结果 A组的血清IL-6、IL-10及TNF-α水平高于B组及C组, B组则高于C组,三组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脊椎骨折的患者血清IL及TNF-α呈现异常升高的情况,脊髓损伤的存在进一步提升了上述指标的表达。
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超声心动图对川畸病冠状动脉损害的诊断价值
川畸病(kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种全身性血管炎为病理改变的发热性疾病,近年来已取代风湿性心脏病,成为我国儿童常见的后天性心脏病之一,而冠状动脉病变是其严重和常见的并发症［1］。早期正确诊断对KD的治疗及预后有重要意义,超声心动图在KD的诊断中发挥着越来越重要的作用。本研究回顾分析本院60例KD患者的超声心动图特征,旨在提高超声心动图对该病的诊断率。
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探讨常规微生物学检验方法中影响念珠菌检验结果准确性的因素
目的：探讨在念珠菌的常规生物学检验中影响其检验结果准确性的相关因素。方法采用常规方法分离培养鉴定16株念珠菌，对其中8株进行DNA序列分析以确定其分子型别。结果为达到准确鉴定结果， ATB仪器鉴定时应将板条防御28 e进行24 h孵育。结论培养基、培养温度以及稳定的时间控制是保证念珠菌检验结果准确性的主要因素。
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检测子宫内膜厚度及孕酮对早早孕妊娠结局的价值探讨
目的：探讨子宫内膜厚度联合孕酮检测对早早孕妊娠结局的预测价值。方法停经<40 d的患者90例,常规行尿妊娠试验检查、超声测子宫内膜厚度、检测血清孕酮值,定期随访记录,其中自然流产者45例(自然流产组),正常宫内妊娠45例(正常妊娠组)进行回顾性分析,比较两组患者的血清孕酮值及子宫内膜厚度情况。结果45例自然流产患者子宫内膜厚度(8.90±0.83)mm；45例宫内正常妊娠患者子宫内膜厚度(12.38±1.54)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。自然流产组血清孕酮(30.18±20.62)nmol/L；宫内正常妊娠组血清孕酮值(66.31±15.45)nmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清孕酮值联合子宫内膜厚度检测可以及早预测宫内早孕的发展趋势,有流产倾向者可及早给予相应处理。
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Kugel补片修补老年腹壁切口疝31例分析
目的：探讨Kugel补片修补老年腹壁切口疝的可行性及临床疗效观察。方法回顾性分析使用Kugel补片无张力修补老年切口疝患者31例的临床资料。结果31例手术全部成功,无严重并发症,随诊3~5年,1例复发。结论 Kugel补片修补老年腹壁切口疝是一种操作简单,效果肯定手术方式。
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探讨血清降钙素原与白细胞及中性粒细胞对细菌性感染的诊断价值
目的：探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(N)对细菌性感染的诊断价值，为细菌性感染的诊断、鉴别诊断及判断感染的严重程度提供依据。方法136例ICU做血清降钙素原检测和白细胞计数及中性粒细胞百分比(N)的患者，比较PCT、WBC、N在判断术后入住ICU患者细菌性感染中的意义。结果术后入住ICU患者发生细菌感染组PCT、WBC及中性粒细胞均高于非细菌性感染组。血清降钙素原在<0.5ng/ml的患者118例、0.51~2ng/ml的患者11例、>2ng/ml的患者7例。结论细菌感染患者的血清降钙素原、白细胞计数及中性粒细胞数均明显高于非细菌性感染患者，对白细胞计数和中性粒细胞百分比偏高的ICU 患者进行血清降钙素原检测有助于早期准确诊断细菌感染患者，为尽早进行合理有效治疗提供参考依据。
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瘢痕子宫隐性子宫破裂20例临床分析
目的：探讨瘢痕子宫晚期妊娠及临产时子宫破裂的原因。方法对20例瘢痕子宫晚期妊娠子宫瘢痕处破裂进行分析。结果20例中,17例子宫隐性破裂和3例子宫破裂选择剖宫产术,母婴全部存活,产后42 d复诊,未发现异常情况。结论 B超是预测子宫瘢痕愈合安全、有效的检查方法,为保障母婴安全,对高危患者应及早计划剖宫产预防子宫破裂。
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乙型肝炎病毒表面抗原低水平阳性血清的病毒核酸载量分析
目的：探讨分析血清中乙型肝炎病毒表面抗原(HBV-HBsAg)低水平阳性与病毒核酸载量的关系。方法 HBsAg弱阳性的患者3632例，通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清(HBsAg)、使用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)。结果3632例HBsAg弱阳性的患者病毒DNA检出率为80.55%，病毒核酸载量的平均值为7.305。结论乙型肝炎病毒表面抗原低水平阳性对乙型肝炎的诊断不具有代表性，只能能说明体内含有乙肝病毒外壳，还需要结合血清病毒核酸载量检测来判断患者体内是否具有乙肝病毒DNA。只有在HBsAg阳性且合并病毒核酸载量值异常时，才有助于乙型病毒性肝炎的诊断和疗效的评估。
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尿沉渣分析仪检查联合显微镜检查的价值分析
目的：探讨使用尿沉渣分析仪检查联合显微镜检查在尿液检查中的价值。方法600例临床患者晨尿标本，分别使用尿沉渣分析仪检查和显微镜检查，将两种分析方法尿液中红细胞、白细胞和管型的阳性率进行对比。结果使用显微镜检查的红细胞阳性率为16.33%，白细胞阳性率为13.33%，管型的阳性率为2.17%，使用尿沉渣分析仪检查红细胞阳性率为19.00%，白细胞阳性率为18.17%，管型的阳性率为4.00%，都显著高于显微镜检查结果，且三组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在尿液分析中，只有将尿沉渣分析仪检查和显微镜检查联合起来进行综合判断，才能提高尿液分析报告的准确性，为临床诊断提供依据。
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手术治疗外伤性脾破裂70例
目的：探讨手术治疗外伤性脾破裂的疗效。方法外伤性脾破裂患者70例,按照手术方式分成A、B、C三组, A组30例采用单纯脾修补术, B组16例采用脾部分切除术, C组24例采用全脾切除术,观察三组治愈率、住院时间和并发症发生率。结果三组治愈率分别为100.0%、100.0%、95.8%,比较差异无统计学意义(P>0.05)；C组住院时间(15.98±2.28)d明显长于A组(11.32±2.55)d和B组(12.20±2.63) d,差异有统计学意义(P<0.05), B组并发症发生率0明显少于A组6.7%和C组8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗外伤性脾破裂患者时,要根据脾破裂的具体情况选择合适的手术方式,其中脾部分切除术既够大限度的保留脾脏功能,又能挽救患者生命,减少并发症的发生,值得广泛推广。
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X线在老年肺结核团块和肺癌中的鉴别意义分析
目的：探讨X线在老年肺结核团块和肺癌中的鉴别意义。方法中老年肺部结核团块患者共48例。所选患者均在本中心行胸部X线检查,分别行胸部前后位及侧位方向摄片,对所摄片进行复查,综合患者的胸部X线摄片结果进行分析,部分患者同时结合透视结果进行综合观察分析。结果本组患者中病灶部位在右上肺患者共12例、在左上肺患者共18例、在右侧肺门旁患者共8例、左侧肺门旁患者共3例、在左下肺患者共2例。病灶形态表现为类圆形患者共26例、椭圆形的共10例、表现为三角形的共8例、其中不规则形态的共4例。病灶直径<3 cm患者共14例、病灶在3.5~5 cm以上患者共34例。病灶边缘表现为长毛刺患者共18例,边缘光滑患者共10例,表现为短毛刺患者共10例,6例患者表现为内缘光滑,其他表现共4例。病灶内部结构密度偏高但表现为不均匀,14例患者存在单个米粒大透光区,10例患者存在小钙化点。病灶周围散在的卫星病灶共8个,其余表现为孤立的团块影像。结论 X线在老年肺结核团块和肺癌中有重要的鉴别意义,减少误诊,值得借鉴。
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经皮椎体成形术后再次发生椎体骨折的临床因素探讨
目的：探讨分析经皮椎体成形术后再次发生椎体骨折的临床因素。方法89例行经皮椎体成形术患者，术后随访12~24个月，将术后再次发生椎体骨折的患者作为观察组(22例)，将术后未再次发生椎体骨折的患者为对照组(67例)，观察比较两组的骨密度值、椎体高度恢复率、骨水泥注入量、矢状位后凸纠正角度。结果两组在椎体高度恢复率方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组在骨密度值、骨水泥注入量、矢状位后凸纠正角度方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎体高度恢复增加是经皮椎体成形术后再次发生椎体骨折的主要临床因素，临床应高度关注。
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老年肺间质纤维化并呼吸衰竭60例治疗体会
目的：探讨老年肺间质纤维化并呼吸衰竭患者的治疗体会。方法60例肺间质纤维化并呼吸衰竭老年患者，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组利用有创通气方法进行治疗，研究组采取无创通气方法进行治疗，对比两组治疗前后，组间动脉血气pH、PaCO2、PaO2值。结果两组患者治疗前后动脉血气的pH和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05)，两组患者治疗后的PaO2要显著高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.01)，但是组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气和有创通气治疗对于肺间质纤维化并呼吸衰竭患者均有一定作用，但无创通气治疗能够显著减少患者并发症情况以及平均住院时间。
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宫颈锥切对育龄妇女妊娠的影响研究
目的：分析总结宫颈锥切对育龄妇女妊娠率及妊娠结局的主要影响。方法39例接受宫颈锥切手术的育龄妇女为实验组，并且随机选择同期产前检查门诊健康育龄妇女40例为对照组，对两组观察对象的妊娠及妊娠结局进行观察、研究。结果实验组妊娠率为79.5%与对照组妊娠率92.5%两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；完成宫颈锥切术后>12个月以上的怀孕胎儿处于相对安全状态；实验组与对照组相比剖宫产率偏高。结论宫颈锥切手术对育龄妇女妊娠率及妊娠结局有一定影响，但与健康育龄妇女相比差异无统计学意义(P>0.05)。
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妊娠期肝内胆汁淤积综合征的临床观察
目的：对妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)患者进行临床观察，探讨该疾病对母婴影响及其治疗方法。方法100例ICP患者，随机分为观察组和对照组，各50例；观察组采取积极的功能检查和治疗，对照组未处理。结果观察组患者围生儿死亡、新生儿窒息、胎儿窘迫和早产等发生率远低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者剖宫产率、分娩孕周差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇发生ICP后不良症状发生率升高，且更易发生早产，并造成新生儿神经损伤，应密切监控，并及早进行干预治疗。
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腹部超声检查在健康体检中的应用价值
目的：研究腹部超声检查在健康体检中的应用价值。方法健康体检者3500例，对所有体检者进行腹部超声检查，并分析检查结果。结果体检的人群中总的检出率65.7%(2299/3500)，其中脂肪肝检出率高，子宫肌瘤和前列腺增生次之，再者依次为胆囊息肉、肾结石、胆囊结石和肝囊肿。结论腹部超声检查应用于健康体检中可以早期发现和诊断疾病，进而为临床治疗提供佳的时机。
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尿毒症性心包炎26例临床治疗观察
目的：探讨尿毒症维持性血液透析患者并发心包积液的治疗方法。方法26例尿毒症血透患者并发心包积液的临床资料进行回顾性分析。结果患者通过充分透析,输注人血白蛋白,16例心包积液消失,9例心包积液减少,1例合并重症肺炎死亡。结论增加透析频率、改变透析模式、充分透析可使尿毒症性心包炎明显改善。
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早期颅骨修补术治疗颅骨缺损患者的疗效观察
目的：探讨早期颅骨修补术治疗颅骨外伤术后颅骨缺损患者的临床疗效。方法早期颅骨修补术(早期组)33例和晚期颅骨修补术(晚期组)32例为研究对象，比较两组患者的术后神经功能恢复情况及并发症发生情况。结果早期行颅骨修补术后患者KPS评分为(81.71±12.59)分，明显优于晚期行颅骨修补术组(72.30±14.15)分(P<0.05)；同时早期组GOS预后情况优于晚期组，差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后并发症发生率为12.12%，晚期组为12.50%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期行颅骨修补术治疗颅骨缺损更有利于恢复患者的神经功能，值得临床广泛推广应用。
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神经内镜手术治疗高血压脑出血临床探讨
目的：探讨神经内镜手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法32例行神经内镜手术治疗的高血压脑出血患者作为观察组，同时32例行常规开颅手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组，并对两组患者的手术创伤指标、临床疗效及残留血肿量进行比较。结果观察组患者经神经内镜手术治疗后其各创伤指标及残留血肿量均明显优于行常规开颅手术治疗的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予高血压脑出血神经内镜手术治疗可取得显著疗效，其相对于常规开颅手术而言具有微创、直视、省时等多种优点，值得临床进一步推广和应用。
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腹腔引流管在阑尾炎患者中的临床应用价值
目的：探讨腹腔镜引流管在阑尾炎患者中的临床应用价值。方法对本院门诊治疗的80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用常规手术治疗,实验组在对照组基础上联合腹腔镜引流管治疗,比较两组治疗效果。结果实验组进行手术时需要(1.56±0.21)h、手术后患者(6.86±1.34)h基本能够恢复、手术后患者在本院住院(7.52±1.96)d低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；实验组手术后1例发生感染,1例肠粘连,2例肠梗阻,并发症发生率为10%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾炎患者中采用腹腔镜引流管治疗效果理想,能够降低并发症发生率,值得推广使用。
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检测C-反应蛋白和血清白介素-18水平在急性脑梗死患者中的临床意义
目的：检测C-反应蛋白和血清白介素-18水平在急性脑梗死患者中的临床意义。方法80例急性脑梗死患者均为发病后24 h内入院治疗作为治疗组，同时选择到本院体检的健康者共40例，作为对照组。测定治疗组发病第1天，第14天及对照组的白介素-18与C-反应蛋白水平。结果急性脑梗死发病第1天的白介素-18与C-反应蛋白水平分别高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；急性脑梗死发病第14天的的白介素-18与C-反应蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者中白介素-18与C-反应蛋白水平检测有助于了解急性脑梗死病情严重程度及判断其预后。
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58例孕妇早产的原因和临床分析
目的：探究孕妇早产的原因和相应的应对策略。方法58例早产孕妇,分析早产的相关因素,对胎膜早破的孕妇采用抗生素或宫缩抑制剂进行治疗。结果58例早产儿中28例(48.3%)是由感染引起的胎膜早破导致,6例(10.3%)是由子宫因素导致,17例(29.3%)是由妊娠合并症导致,4例(6.9%)有既往流产史,3例(5.2%)为多胎妊娠。经抗生素药物和宫缩抑制剂等治疗后,延长孕期大概1周左右。产后孕妇出血5例(8.6%),新生儿窒息死亡3例(5.2%)。结论孕妇早产是由多种因素共同作用造成的,通过抗生素和抑制宫缩等治疗可延长孕周,降低新生儿窒息率和产后出血率,保障孕妇及新生儿的生命安全。
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经尿道腺性膀胱炎治疗的临床观察
目的：探讨经尿道腺性膀胱炎治疗的整体效果。方法腺性膀胱炎患者20例,进行综合性分析,采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,并进行随访,观察患者的治疗情况。结果20例患者在经尿道电切术加膀胱腔内灌注手术之后,随访6~36个月,其中,有17例症状消失,有效率为85%,2例症状减轻,1例在膀胱腔内化疗期间出现有复发现象。结论通过使用有效的治疗方法,能综合解决腺性膀胱炎的不良反应,增强治愈效果,尤其是通过采用尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗的方式,能收到理想的效果,是一种有效的治疗方式,可以在临床推广使用。
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糖尿病视网膜脱离外路显微手术的临床观察
目的：探讨外路显微手术治疗糖尿病视网膜脱离的临床治疗效果。方法糖尿病视网膜脱离患者80例,将其根据来本院进行手术时间分为两组。对照组在进行一般检查后进行外路手术,实验组则根据患者实际情况进行显微外路手术,比较两组患者治疗效果等指标。结果实验组手术时间为(71.9±12.6)min、出血量为(20.6±5.2)ml、住院时间为(2.6±0.4)d、切口大小(20.9±1.1)mm、引流量(20.0±15.2)ml、引流时间(1.6±0.6)d,都低于对照组,实验组治疗后1例出现并发症低于对照组(P<0.05)。结论外路显微手术治疗糖尿病视网膜脱离患者效果较好,值得推广使用。
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经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析
目的：分析经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法38例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，给予经皮椎体成型术治疗。结果治疗总有效率为94.7%，术后仅2例患者出现临近椎体再骨折，再次给予经皮椎体成型术治疗，术后痊愈。治疗后患者的VAS评分为(2.31±1.67)分与治疗前(8.32±2.54)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮椎体成型治疗术，具有较好的临床治疗效果，患者生活质量得到明显改善，该治疗方法值得临床推广。
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不同剂量地佐辛对鼻道手术全麻复苏期不良反应的影响及干预效果观察
目的分析不同剂量地佐辛对鼻道手术全麻复苏期不良反应的影响及干预效果。方法行鼻内镜下鼻道手术患者50例,采用随机分组的方式将患者分为小剂量组、中剂量组、大剂量组,对所有患者实施静脉瑞芬太尼吸入七氟醚复合麻醉,手术完成前半小时分别给予三组患者注射地佐辛0.1、0.15、0.2 mg/kg,对三组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,三组患者在呼吸恢复时间上比较差异无统计学意义(P>0.05),呼之睁眼时间和拔管时间与剂量呈正相关关系,且三组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),拔管咳嗽评分与剂量呈负相关关系,大剂量组与小剂量组比较差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组与大剂量组、小剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。同时大剂量组和中剂量组拔管后10 min内的SAS评分和VAS评分明显低于小剂量组(P<0.05),而大剂量组和中剂量组拔管后10 min内的SAS评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻道手术全麻复苏期应用地佐辛能够对患者心血管应激反应产生良好的抑制效果,减少患者的躁动,提高镇痛效果,在剂量的使用上选择0.15 mg/kg比较合适。
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米索前列醇在早孕无痛人工流产术中的临床应用
目的：分析米索前列醇在早孕无痛人工流产术中的临床应用效果,探索提高无痛人工流产质量的方法。方法156例无痛人工流产终止意外妊娠患者随机分为观察组与对照组,每组78例,对照组术前6 h禁饮食,术中给予丙泊酚2 mg/kg一次性注射麻醉,待患者意识丧失后行吸宫术治疗。观察组在行无痛人工流产术前4 h阴道放置米索前列醇200μg,其他操作同对照组。结果宫颈松驰效果比较,观察组总有效率为83.33%,明显好于对照组43.59%,并且观察组的出血量为(9.78±3.15)ml,明显少于对照组的(16.48±3.67)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早孕无痛人工流产配合米索前列醇,有效地松驰了宫颈,大大降低了手术的风险,并且这种方法简便易行,可在临床上推广应用。
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雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效分析
目的：探讨雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效。方法140例萎缩性阴道炎患者随机分为观察组与对照组，各70例，观察组患者接受雌激素联合复方甲硝唑栓剂治疗，对照组患者仅接受复方甲硝唑栓剂治疗，对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前，两组患者子宫内膜厚度、表层细胞百分比相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者子宫内膜厚度相比差异无统计学意义(P>0.05)，但是观察组表层细胞百分比显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前，两组患者阴道pH、白带清洁度相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者阴道pH、白带清洁度显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组总有效率94.3%优于对照组88.6%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效确切，值得临床推广与应用。
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神经重症监护病房内血清降钙素抗感染的临床诊断价值研究
目的：探讨血清降钙素原(PCT)水平在重症监护病房重症脑卒中患者中细菌性感染的病情严重程度及预后的临床价值。方法重症脑卒中患者88例作为研究对象，将患者分为感染组(1组)44例和非感染组(2组)44例。非感染组按脑卒中常规治疗，感染组均于7 d内诊断，并于诊断时规范应用抗生素治疗，对两组患者的临床诊断价值进行分析研究。结果感染组患者病情诊断的准确率为(95.45%)，明显高于非感染组患者病情的诊断准确率(59.09%)，两者差异有统计学意义(P<0.05)；感染组治疗前后的C-反应蛋白(CRP)、PCT水平均高于非感染组，差异有统计学意义(P<0.05)。感染组治疗前后的CRP、PCT水平差异有统计学意义(P<0.05)，并且细胞计数和中性粒细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05)；非感染组治疗前后的CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)，而PCT水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测血清PCT是早期区分重症脑卒中患者感染与否的有效方法，对神经内科重症监护病房(N-ICU)的重症脑卒中患者进行PCT的动态监测，可以及时、准确地判断患者合并细菌性感染的情况，值得在临床诊断中广泛应用。
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替硝唑和保妇康栓联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析
目的：探讨替硝唑和保妇康栓联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法88例细菌性阴道炎患者为研究对象，根据随机数字分组法分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者采取替硝唑治疗，观察组患者采取替硝唑联合保妇康栓治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗痊愈率79.55%和总有效率95.45%显著高于对照组的56.82%、84.09%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率6.82%显著低于对照组15.91%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论替硝唑和保妇康栓联合治疗细菌性阴道炎的临床疗效显著，复发率低，值得临床推广。
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奈达铂联合多西他赛治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察
目的：分析研究奈达铂联合多西他赛治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法56例局部晚期宫颈癌患者,随机分成实验组(28例)和对照组(28例),实验组给予奈达铂联合多西他赛治疗,对照组给予多西他赛治疗。对比分析两组的治疗效果及不良反应。结果实验组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.3826, P<0.05)；两组术中出血量、淋巴转移及不良反应、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合多西他赛可有效提高局部晚期宫颈癌的临床疗效,并且不会增加不良反应发生率,减轻了患者的痛苦,改善了患者的生活质量,应在临床中推广应用。
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肝脂康合剂治疗脂肪肝54例的临床观察
观察肝脂康合剂治疗脂肪肝的疗效。所有患者均经B超、CT、血脂、肝功能检查确诊。采用西药与肝脂康合剂联合治疗脂肪肝可以显著改善各项指标，取得了较理想临床效果。
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盐酸替罗非班在急性心肌梗死冠脉介入治疗中的临床研究
目的：盐酸替罗非班在急性心肌梗死冠脉介入治疗(PCI)中的临床价值。方法急性心肌梗死行PCI治疗的患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组实施常规PCI术，观察组在PCI术中加用盐酸替罗非班。观察并比较两组梗死相关动脉术后即刻TIMI血流分级，术后1个月内出血及心脏不良事件发生情况。结果观察组TIMI分级显著优于对照组(P<0.05)；术后1个月心脏不良事件发生率观察组4.4%低于对照组13.3%(P<0.05)；出血发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸替罗非班在急性心肌梗死冠脉介入治疗中可显著改善梗死血管的TIMI血流，降低心脏不良事件发生率，且不增加出血的风险。
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咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的疗效分析
目的：观察和探究咪达唑仑治疗小儿惊厥持续状态的临床疗效及安全性。方法小儿惊厥持续状态78例患者，所有患者随机分成两组，即对照组(地西泮持续静脉滴注治疗)和观察组(咪达唑仑持续静脉推注治疗)，每组39例，观察并比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组患儿治疗后有效率为94.9%，对照组治疗后有效率为74.4%，差异有统计学意义( P<0.05)，且观察组未见明显不良反应。结论咪达唑仑用于治疗小儿惊厥持续状态不仅临床效果明显、安全可靠，而且不良反应轻，值得临床上进一步推广使用。
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直肠滴注化痰通腑醒脑液治疗自发性脑干出血患者的疗效观察
目的：探讨直肠滴注化痰通腑醒脑液治疗自发性脑干出血患者的临床效果。方法90例自发性脑干出血患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用化痰通腑醒脑液直肠滴注(200 ml/次,2次/d),比较治疗3个疗程后两组患者的治疗效果和神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗的总有效率95.6%明显高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组神经功能缺损评分(12.5±3.2)分明显小于对照组(15.2±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠滴注化痰通腑醒脑液治疗自发性脑干出血患者可以改善患者的意识障碍,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。
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慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗效果探讨
目的：研究分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析140例慢性乙型肝炎患者的临床资料。随机将患者平均分为治疗组和对照组,每组70例。对照组采用拉米夫定进行治疗,100 mg/次,3次/d,持续用药48周。治疗组则采用阿德福韦酯进行治疗,10 mg/次,1次/d,持续用药48周,对比两组患者的临床效果。结果临床显示,治疗组采用阿德福韦酯治疗后,血清丙氨酸转氨酶复常率达73.1%,较对照组65.2%具有明显优势；治疗组血清HBV-DNA阴转率达49.1%,高于对照组43.9%；此外,治疗组HBeAg血清转换率为20.3%,显著高于对照组16.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,可以有效改善患者的肝功能,且安全性较好,值得推广。
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老年患者无痛胃镜检查麻醉管理276例临床分析
目的：探讨老年患者进行无痛胃镜检查的安全性和可行性。方法回顾性分析276例老年患者无痛胃镜检查麻醉处理经验。结果全部病例均安全顺利完成胃镜检查，医生能从容、仔细地为患者完成检查和治疗。患者耐受性好，无恶心、呕吐反应，无术中痛苦回忆，术毕及时苏醒。结论只要作好充分的麻醉前准备，合理的药物选择和应用，严密的麻醉监测和管理，老年患者无痛胃镜检查可在临床上安全、顺利开展应用。
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泮托拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗十二指肠溃疡疗效分析
目的：分析泮托拉唑与阿莫西林克拉维酸钾联合用药治疗十二指肠溃疡的疗效。方法220例十二指肠溃疡确诊患者，随机分为研究组和对照组，每组110例，给予对照组泮托拉唑肠溶片常规治疗方案；研究组采用泮托拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗方案，比较两组患者用药后不同临床疗效及3~6个月的远期治疗效果。结果研究组联合用药后总有效率为93.62%，明显高于对照组的79.08%，差异有统计学意义(P<0.05)；同时据3~6个月随访记录资料显示研究组患者头晕、复发、溃疡愈合时间均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗十二指肠溃疡效果良好，具有积极治疗意义，利于临床广泛应用。
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观察厄贝沙坦治疗心房颤动的临床疗效
目的：观察厄贝沙坦对于心房颤动治疗的临床效果。方法心房颤动患者86例,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组患者使用胺碘酮进行治疗,治疗组的患者在对照组的基础上使用厄沙贝坦进行治疗,比较两组患者的治疗效果及左心房内径的变化。结果在治疗之后,治疗组患者治疗的有效率为93.02%,明显高于对照组患者的74.41%,心房颤动的复发率低于对照组的患者,治疗后治疗组左心房内径为(38.2±4.6)mm,对照组左心房内径为(42.2±5.7)mm,治疗组患者的左心房内径缩小的幅度明显比对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对心房颤动患者使用厄贝沙坦进行治疗,效果比较明显,可以有效的提高患者治疗的有效率,减少心房颤动复发的可能性,对于左心房内径也有较好的改善作用,且安全可靠,值得临床应用。
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门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病40例疗效观察
目的：对使用门冬胰岛素30联合二甲双胍后的老年初诊2型糖尿病患者的临床疗效进行观察。方法40例初诊老年2型糖尿病患者，对其进行为期3个月的门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗，观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等指标的变化。结果治疗12周后， FBG、2 hPG、HbA1c水平均较治疗前显著降低，差异有统计学意义(P均<0.01)，体质量指数(BMI)变化不明显，差异无统计学意义(P均>0.05)。结论对于老年初诊2型糖尿病的治疗，门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗能有效地控制血糖，且胰岛素用量少，不增加体重、安全性高。
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基于妈富隆进行青春期无排卵性功能性子宫出血治疗下的临床观察
目的：分析和研究去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗青春期无排卵性功能性子宫出血临床效果。方法青春期无排卵性功能性子宫出血患者102例，将其随机分为两组：对照组51例与观察组51例。对照组患者给予戊酸雌二醇片(补佳乐)治疗；观察组患者给予妈富隆治疗，将两组患者治疗效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率98.0%明显高于对照组82.4%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将妈富隆应用于青春期无排卵性功能性子宫出血患者治疗中，效果较明显，能够达到快速止血目的，对恢复患者月经规律及提高患者生活质量均有重要作用。
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朝医药清肝汤加减治疗少阴人体质慢性胆囊炎30例
通过口服朝医药清肝汤加减治疗少阴人体质慢性胆囊炎，提示朝医药治疗慢性胆囊炎，必须依据患者体质不同，通过个体化的治疗方法调节脏腑大小引起的偏差，用药应因“象”而异，才能达到满意疗效。
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功能性消化不良应用莫沙必利联合黛力新治疗的临床研究
目的：研究分析功能性消化不良应用莫沙必利联合黛力新治疗的效果。方法功能性消化不良患者88例按照数字表法分成对照组30例和试验组58例，对照组应用莫沙必利治疗，试验组应用莫沙必利联合黛力新治疗，疗程1个月，比较治疗后抑郁评分、焦虑评分和总有效率。结果试验组治疗后抑郁评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗后焦虑评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组治疗后总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论功能性消化不良应用莫沙必利联合黛力新治疗的效果显著，能够改善患者焦虑、抑郁的状态，提高患者的生活质量。
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达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎临床分析
目的探讨达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果及安全性。方法86例霉菌性阴道炎患者随机分为研究组和对照组，各43例，研究组采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗，对照组单用达克宁栓治疗，对比观察两组患者临床效果。结果研究组临床总有效率95.35%、复发率4.65%与对照组临床总有效率72.09%、复发率20.93%对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎安全有效，能有效改善患者临床症状。
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前列地尔治疗冠心病心力衰竭40例疗效观察
目的：研究前列地尔治疗冠心病心力衰竭40例的临床疗效。方法冠心病心力衰竭患者80例，根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组40例，两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予硝酸甘油静脉滴注，研究组在常规治疗基础上给予前列地尔，比较两组临床疗效、射血分数以及不良反应。结果两组总有效率均为100.0%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组射血分数均明显好转，与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且治疗后研究组优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗冠心病心力衰竭能明显改善射血分数，且不良反应少。
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泮托拉唑治疗十二指肠溃疡临床观察
目的：观察十二指肠溃疡患者应用泮托拉唑治疗的临床方法和效果。方法十二指肠溃疡70例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组(35例)患者给予泮托拉唑，对乙组(35例)患者给予雷尼替丁。观察甲组和乙组的临床效果并对比。结果甲组临床有效率为94.29%，疼痛消失平均时间为(2.5±1.2)d。乙组临床有效率为85.71%，疼痛消失平均时间为(7.3±1.3)d。甲组临床有效率高于乙组，疼痛消失时间短于乙组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果较好，对加快患者恢复具有重要意义，值得应用。
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慢性荨麻疹应用复方甘草酸苷和依匹斯汀治疗的研究
目的：研究慢性荨麻疹应用复方甘草酸苷和依匹斯汀治疗的价值。方法56例慢性荨麻疹患者，随机分成对照组和观察组，各28例，对照组应用依匹斯汀，观察组同时应用复方甘草酸苷和依匹斯汀，随访1年，比较两组的有效率和复发率。结果观察组患者的有效率96.42%、对照组患者的有效率71.43%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的复发率7.14%、对照组患者的复发率21.43%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论慢性荨麻疹应用复方甘草酸苷和依匹斯汀治疗具有效果显著、复发率低的优势，应用前景广泛。
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探讨老年糖尿病合并抑郁症的治疗方法和应用效果
目的：探讨老年糖尿病合并抑郁症的治疗方法和应用效果。方法老年糖尿病合并抑郁症患者46例，对所有患者进行至少6周的临床综合治疗，对比治疗前后血糖变化情况、胰岛功能变化及汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分差异。结果治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)分别为(10.5±2.3)mmol/L、(14.8±3.7) mmol/L、(10.9±2.6)%、(3.3±0.5)mmol/L、(3.10±0.22)分，治疗后FPG、2 h PG、HbAlc、TG、HOMA-IR分别为(6.8±0.5)mmol/L、(9.3±1.6)mmol/L、(6.8±0.6)%、(1.2±0.1)mmol/L、(2.59±0.14)分，经过有效治疗及心理干预，患者血糖、血脂各项指标均有显著下降，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于临床治疗老年糖尿病合并抑郁症的患者，采用多手段综合治疗效果显著，能够改善患者的临床症状，减少焦虑、烦躁、失眠等负面情绪的产生，增加患者依从性，促进血糖管理，在一定程度上促进胰岛功能的恢复。
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丹红注射液治疗冠心病心绞痛80例临床疗效观察
目的：探讨丹红注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法160例冠心病心绞痛患者临床资料进行回顾性分析，将其随机分为治疗组和对照组，每组80例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用丹红注射液。结果治疗组总有效率92.50%，对照组总有效率73.75%，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，治疗组治疗前后血液流变学的变化对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液治疗冠心病心绞痛效果确切，无明显不良反应，值得推广应用。
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红外光治疗宫颈糜烂临床护理分析
目的：探究宫颈糜烂患者在红外光治疗中应采用的护理措施的效果。方法80例采用红外光治疗的宫颈糜烂患者进行护理，随机分为实验组(44例)和对照组(36例)，给予实验组患者综合护理，给予对照组患者常规护理，对护理效果进行观察。结果实验组护理总有效率为95.5%，对照组护理总有效率为77.8%，两组患者护理效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈糜烂患者在红外光的治疗基础上采用综合护理，治疗效果显著提高，有效减轻患者的病痛，并减少病情的复发。
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护理干预在生物反馈/电刺激治疗女性膀胱过度活动症中的疗效研究
目的：探讨护理干预在生物反馈/电刺激治疗女性膀胱过度活动症中的影响。方法120例女性膀胱过度活动症患者随机分为观察组(60例)及对照组(60例)。对照组：采用加拿大LABORIE公司生产的生物反馈/刺激仪，通过阴道电极进行生物反馈/电刺激治疗，同时依据收缩和放松肛门时肌电图的变化，掌握盆底肌的训练。观察组在对照组治疗的基础上进行全程护理干预，包括治疗前评估、建立恰当的期望值、个性化健教内容、优化治疗环境、现场陪伴指导治疗、脱离生物反馈仪进行家庭自我训练的护理指导、准确记录排尿日记的方法等。观察两组的治疗效果及患者满意度。结果观察组治愈率为68.3%，总有效率91.6%，无效率8.3%，满意率95.0%；对照组治愈率为51.6%，总有效率78.3%，无效率21.7%，满意率83.3%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论有效的护理干预在生物反馈/电刺激治疗女性膀胱过度活动症中提高治愈率、总有效率和满意率具有重要作用，是治疗成功的关键。
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灸法联合八正散治疗PPH术后尿潴留的临床观察
目的：观察灸法联合八正散治疗吻合器痔环切术(PPH)术后尿潴留的治疗作用。方法 III、IV期环状混合痔患者96例，给予PPH术式治疗，术后按随机数字表随机分为两组，对照组48例术后给予抗感染、预防水肿、止痛等常规治疗，观察组48例患者术后在常规治疗基础上给予灸神阙法联合中药八正散口服治疗，观察两组患者治疗后尿潴留发生情况。结果观察组患者尿潴留发生率91.67%，对照组尿潴留发生率75.00%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)，观察组治疗有效性优于对照组。结论灸法联合八正散口服治疗PPH术后尿潴留，疗效确切，值得临床推广。
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老年2型糖尿病患者社区护理分析
目的：探究老年2型糖尿病患者社区护理的措施和效果。方法95例老年2型糖尿病患者随机分为实验组53例和对照组42例，且分别给予社区综合护理和定期血糖检测，对患者护理后的情况进行观察。结果实验组患者护理的总有效率为94.3%，对照组患者护理的总有效率为81.0%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病在药物治疗上给予社区综合护理，可以使患者保持健康的生活模式，血糖得到良好的控制。
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中医对慢性咳嗽的六经辨证认识
慢性咳嗽为临床常见病，按传统分为外感咳嗽与内伤咳嗽，当前临床治疗常用脏腑辨证，而六经辨证治疗咳嗽也有特色。本文论述了六经辨证在论治咳嗽的应用，阐释太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病以及厥阴病六经病咳嗽的临床症状特点、与他经合病规律以及依据六经辨证指导下经方在治疗咳嗽中的应用。
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个性化护理在心血管疾病患者中的护理效果分析
目的：探讨心血管疾病中个性化护理的临床效果。方法对在本院接受治疗的80例患者资料进行分析,根据患者来本院接受治疗的时间顺序分为对照组和实验组。对照组入院后治疗过程中进行一般护理,实验组采用个性化护理,比较两组护理效果。结果实验组30例护理后完全恢复,6例患者部分恢复,护理总有效率为92.5%优于对照组(75%)；实验组对本院护理满意度为95.0%(38/40)优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后住院天数为(12.8±6.7)d低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理在心血管患者护理中效果较好,值得推广使用。
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创伤性蛛网膜下腔出血临床护理体会
目的：探讨创伤性蛛网膜下腔出血的护理方法及效果。方法90例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为观察组与参考组,每组45例,观察组围手术期给予优质护理干预,参考组接受常规护理干预,治疗21 d后对两组患者治疗后脑血管意外发生率、再出血率、格拉斯哥预后评分(GOS)等进行比较分析。结果经积极干预后观察组患者脑血管意外发生率4.4%、再出血率为0,均明显低于参考组17.8%、13.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者GOS评分均出现明显下降,观察组下降程度明显大于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤性蛛网膜下腔出血后给予优质护理干预能够有效预防再出血、脑血管痉挛的发生,促进患者预后的改善。
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护理干预对乳腺癌手术患者的影响分析
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者围手术期的护理效果。方法60例乳腺癌患者均在病理组织学检查下证实，同时排除合并有心肝肾功能不全患者、精神疾病患者。随机分为观察组和对照组，各30例。观察组和对照组患者给予相同的手术治疗方法(实施乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术)。对照组患者给予常规的护理干预措施，观察组患者实施围手术期护理干预措施。观察两组患者术后并发症(皮瓣坏死、皮下积液、活动受限、患侧肢体水肿)发生情况。结果两组患者术后并发症发生情况比较：观察组患者中术后并发症(皮瓣坏死1例、皮下积液1例、活动受限1例、患侧肢体水肿1例)发生率为13.3%；对照组患者中术后并发症(皮瓣坏死1例、皮下积液4例、活动受限6例、患侧肢体水肿3例)发生率为46.7%；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预措施能够减少乳腺癌患者术后并发症，提高患者术后生存质量，利于患者预后。
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内痔中医外科治疗的临床体会
目的：探讨利用中医外科疗法治疗内痔的临床效果，并论述中医外科的治疗原则。方法内痔患者24例，利用中医外科辨证治疗，搜集临床治疗方法。结果24例患者，显效23例，有效1例，无效0例，总有效率100%。结论中医外科疗法治疗内痔效果显著，价格低廉，值得在基层卫生院推广应用。
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应用腔镜下行甲状腺切除术的护理方法
目的：探讨腔镜下行甲状腺切除术的护理方法及护理效果。方法88例腔镜下行甲状腺切除术治疗的甲状腺腺瘤患者，以随机双盲法分为观察组和对照组，每组44例，对照组患者采用常规护理方式进行护理，观察组44例患者则采用针对性的护理方式进行护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者行针对性护理干预后其护理总有效率及护理满意度(97.7%、95.5%)采用常规护理方式的对照组(84.1%、79.6%)相比差异均有统计学意义(P<0.05)；两组患者采用不同护理方式进行护理后其并发症发生情况，观察组并发症发生率真为2.3%，对照组为13.6%，比较差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论给予腔镜下行甲状腺切除术治疗的甲状腺腺瘤病变患者针对性的临床护理干预可有效的提高治疗效果，减少并发症发生，且有助于改善护患关系，具有较高的应用价值，可得到推广应用。
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老年人重症呼吸衰竭的护理
目的：探讨老年人重症呼吸衰竭患者的护理干预手段,观察诊疗效果。方法60岁以上的重症呼吸衰竭患者86例的临床资料,分析采取的护理措施,得出佳护理方案。结果78例患者病情缓解后出院,6例患者病情稳定,2例因肺癌晚期救治无效死亡,均无护理相关并发症发生。结论系统、科学、严谨的护理措施,可以帮助老年重症呼吸衰竭患者缓解病情,提高治愈率。
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钾代谢失调患者的护理评估及护理
钾是细胞内液中的主要阳离子,全身总钾量的98%分布在细胞内。细胞外液含钾量很少,血清钾浓度仅为3.5~5.5 mmol/L。钾具有极具重要的生理作用；临床上钾的代谢失调有两大类型,即低钾血症与高钾血症。血清钾低于3.5 mmol/L为低钾血症；血清钾高于5.5 mmol/L为高钾血症。钾来源于食物,正常成人每天需钾盐2~3 g,相当于10％氯化钾溶液20~30 ml。85％的钾由肾脏排出,肾对钾的调节能力很低［1］,在禁食和血钾很低的情况下,每天仍有相当量的钾盐从尿中排出,故临床上低钾血症较为常见。
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脑血管病患者的心理分析及护理
急性脑血管病是临床上严重危害人们健康的一种多发病、常见病，死亡率很高，此病常常由于病程长、恢复慢且后遗症多，很容易对患者造成心理压力，使其产生情绪波动，加重病情。所以做好脑血管病患者的心理护理尤为重要。
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恶性脑瘤介入灌注治疗中舒适护理的临床体会
目的：探讨恶性脑瘤介入灌注治疗过程中,对患者进行舒适护理的临床效果。方法37例颅内恶性肿瘤介入灌注治疗患者进行舒适护理,对患者并发症状的发生率和治愈率进行认真观察和记录。结果37例患者均完成治疗,5例患者出现恶心和腹泻症状,占13.5%,1例患者出现食欲不振症状,占2.7%,其他患者均无明显不良反应出现,总并发症发生率为16.2%。患者总的满意度达到100%,具有较高疗效。结论恶性脑瘤介入灌注治疗患者接受舒适护理,具有较好疗效,可实现预期治疗效果,值得推广。
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临床护理路径在普外科护理工作中的运用
目的探讨临床护理路径在普外科护理中的应用效果。方法普外科患者162例，随机分成两组，每组81例患者，分为观察组和对照组，对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径护理，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组临床护理的满意率为97.5%，对照组临床护理的满意率为90.1%。两组患者临床护理的满意率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在普外科护理中应用能够减少护理纠纷，提高患者满意率，值得临床推广。
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银消丸治疗银屑病的临床研究
目的：探讨银消丸治疗银屑病的临床效果。方法43例银屑病患者,26例服用成纯中药制剂银消丸(实验组),17例服用银迪片(对照组)。结果临床总有效率86.5%,观察组明显优于对照组76.5%,差异有统计学意义。结论银消丸治疗银屑病组方合理,工艺可行,临床疗效满意。
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马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明治疗血栓性痔疮的临床效果分析
目的：探讨血栓性痔疮利用马应龙麝香痔疮膏与地奥司明治疗的临床效果。方法血栓性痔疮患者145例，随机分成对照组70例与治疗组75例，治疗组采用马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明治疗；对照组采用单纯的地奥司明治疗，观察其临床效果。结果治疗1个疗程15 d后，观察其临床效果，治疗组总有效率为80%，对照组总有效率为60%，两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论马应龙麝香痔疮膏联合地奥司明治疗血栓性痔疮效果显著，并且价格低廉，值得在临床中应用推广。
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178例创伤性休克院前急救与护理体会
目的：分析创伤性休克院前急救及护理措施对提高急救成功率、降低死亡率的重要性。方法处理178例创伤性休克患者现场急救时，快速评估伤情，实施有效的治疗方法，转运途中随时监测病情变化，并积极进行患者心理护理工作。结果通过对本组创伤性休克患者积极有效的治疗，抢救成功率达91.66%。结论相对固定的院前救护人员、培训知识的牢固、扎实的救护技能以及齐全的急救设施等能够大大提高院前急救成功率。
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在产科病房中开展优质护理服务对患者满意度的临床疗效评价
目的：观察并对比基础护理方式与优质护理方式下产妇的满意程度情况。方法将100例产妇分为优质护理组和基础护理组，各50例，观察并对比两组患者的满意程度情况。结果优质护理组达满意程度以上的46例，满意率为92.00%，基础护理组达满意程度以上的33例，满意率为66.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在产科病房开展优质护理可有效提高产妇及其家属的满意程度，有效缓解了产妇常见的焦虑及抑郁情绪，提高了服务质量，提升医院信誉，值得广泛推广于临床护理工作中。
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永久性心脏起搏器植入术后并发症的分析与护理
目的：探讨永久性心脏起搏器术后并发症的发生原因与护理对策。方法对106例永久性心脏起搏器植入患者的临床资料进行回顾性分析，总结其术后主要并发症，并采取相应的护理措施。结果术后共发生起搏器并发症4例，发生率3.77%，其中囊袋血肿2例，电极脱位1例，肌肉跳动1例。所有并发症经及时对症处理后，均治愈出院。结论加强起搏器术后患者的观察与护理，早期发现各种并发症并及时处理，能有效降低并发症的发生率，有利于患者早日康复。
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风湿性心脏瓣膜病的护理
心脏瓣膜病是由多种原因引起的单个或多个瓣膜的结构粘连、增厚、挛缩、变硬等异常,并可累及腱索和乳头肌,终导致瓣膜口的狭窄或关闭不全。二尖瓣常受累,主动脉瓣次之。临床上由风湿热所致的风湿性心脏病为常见,该病主要与甲族乙型溶血性链球菌感染有关。近年来,风湿性心脏病发病率在我国有所下降,40岁以下的人群发病率较高,且女多于男,风湿活动反复发作可使原有的瓣膜病变进一步的加重,长期的瓣膜病变,可导致心脏功能失代偿,引发心力衰竭。有效地控制风湿热,减少风湿活动,可以减少心脏瓣膜病的发生,一旦出现心脏瓣膜病,除了积极的内科治疗外,采取积极的护理措施也有利于减轻患者的症状,阻止疾病的进展［1］。
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护理措施干预对病毒性心肌炎患者疗效的影响
目的：探讨护理措施干预对病毒性心肌炎患者疗效的影响。方法病毒性心肌炎患者78例，随机分为对照组和观察组，各39例，所有患者均给予原发病、抗病毒、营养心肌等治疗，对照组患者给予常规护理，观察组的患者给予综合护理措施干预，治疗后观察两组患者的临床疗效。结果经过给予相应的综合护理措施干预后，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对病毒性心肌炎患者进行综合护理干预，疗效显著。
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新生儿黄疸的临床护理干预探讨
新生儿黄疸为新生儿期常见的表现之一，其中非结合性胆红素增高是新生儿黄疸常见的表现形式，重者可引起胆红素脑病，造成神经系统永久性损伤，甚至死亡。因此对该类患儿的护理要求高，需要进行患儿病情的评估，做好心理护理、基础护理、抚触护理以及用药和蓝光照射治疗式的各项护理，通过护理干预使患儿早日康复。
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妇科肿瘤患者术前和术后的护理体会
妇科肿瘤的治疗，不论是良性还是恶性，主要是以手术为主进行综合治疗。本院2008~2012年共收治肿瘤患者326例左右，共行手术306例，除8例出现并发症外，其他均取得成功。现将术前、术后护理总结如下。
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护理干预对小儿过敏性紫癜的影响研究
目的：研究护理干预对小儿过敏性紫癜的影响。方法42例小儿过敏性紫癜患者，随机分为甲组和乙组。对甲组21例和乙组21例进行相同的治疗，并对乙组实施护理干预。观察甲组和乙组的临床效果，并进行对比。结果甲组治疗有效率为71.43%，乙组治疗有效率为95.24%。乙组治疗有效率高于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对小儿过敏性紫癜的影响较大，对提高治疗有效率、维护患儿身体健康具有重要意义，值得推广。
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综合护理在腹泻患儿中的应用效果
目的：探讨综合护理在腹泻患儿中的应用效果。方法48例腹泻患儿随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组患儿采用综合护理措施干预，对照组患儿仅采用普通护理，观察比较两组患儿腹泻的发生情况、大便次数以及腹泻持续时间。结果在实施综合护理措施后，观察组患儿其治疗总有效率为91.7%，而对照组治疗总有效率66.7%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。可见综合性护理措施优于常规护理措施的护理效果。结论综合护理在腹泻患儿中的应用效果较好，能有效预防和控制腹泻的发生，具有临床推广价值。
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对不稳定性心绞痛患者合理护理干预的临床效果分析
目的：总结不稳定性心绞痛患者合理护理干预的临床效果。方法已确诊为不稳定性心绞痛的患者100例按照数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组50例患者给予常规护理，治疗组在对照组基础上综合使用合理护理干预。护理前后使用疼痛评定法与焦虑自评量表分别为两组患者胸痛的疼痛程度和焦虑情绪进行评分。结果对治疗组应用合理的护理干预之后，治疗组患者胸痛的疼痛程度得到了不同程度的缓解，相对对照组也有了显著提高；患者的焦虑情绪也得到了明显的缓解，并且跟对照组进行对比，预后有明显提升(P<0.05)。结论合理护理干预可以明显改善不稳定性心绞痛患者的焦虑情绪，同时显著缓解患者胸痛的程度，护理效果令人满意，各医院可推广借鉴。
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护士如何快速成长为一名新护士长
从一名有经验的护士成长为一名新护士长，是每名护士的一大转折，她们会遇到各种挫折和难题，所以新护士长要做好角色转变，增强自身素质，提高职业修养，学习运用管理技巧，使自己快速成长为一名新护士长。现就个人工作经验报告如下。
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影响门急诊输液查对制度落实的因素及对策
目的：探讨门急诊静脉输液查对制度执行不到位的原因，寻找有效的落实查对制度的方法。方法通过开展品管圈活动，对门急诊输液室执行查对制度所出现的问题进行原因分析，并提出相关措施。结果加强查对制度以来，提高了门急诊患者输液的安全指数，减少了差错事故。结论有效的门急诊输液查对管理制度和方法，可进一步地确保输液安全，减少护理差错事故和护理纠纷的发生。
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手术敷料的标准化流程管理及感染控制效果研究
目的：探讨标准化流程在手术敷料管理中的意义及其对感染控制的效果。方法结合本院手术敷料供应过程中的实际情况,制定标准化工作流程,并于2013年1月开始实施,实践中认真执行。对手术敷料的标准化流程管理进行探讨,并比较实施手术敷料标准化流程管理前后手术切口感染的发生情况。结果手术敷料的标准化流程管理能提高护士的工作效率和敷料的质量,2013年手术切口感染率(1.70%)与2012年(3.49%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对手术敷料实施标准化流程管理可以提高敷料质量,减少手术感染的发生。
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护理管理中的风险管理探析
目的：探究在护理管理中采用风险管理的措施和效果。方法110例患者为对照组，仅给予常规护理，不采用风险管理；另取110例患者为实验组，在护理工作中给予风险管理，对两组患者的护理效果进行观察。结果两组患者在护理满意度、纠纷案的发生率分别为(95.5%、8.2%)、(83.6%、19.1%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理管理中采用风险管理，能够使患者的满意程度得到提高，减少不良事件的出现，使患者的生活质量得到提高，并使医院的效益得到提高。
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探析儿科护理过程中医患关系的优化方式和技巧
探讨在实践中总结出来的儿科护理过程中医患关系的优化方式与技巧。
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医院儿科门诊处方专项分析
目的：调查分析儿科门诊处方存在的问题和不合理用药情况。方法随机抽查儿科门诊处方855张，依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等原则，结合临床药理学知识，药品说明书及文献资料，对不合理用药处方进行回顾性分析。结果不合理用药处方56张，不合格率6.55%；抗菌药物使用共计380次，使用率44.4%，其中口服剂型共计265次，占抗菌药物使用比率的69.7%；激素类用药91次，使用比率10.64%。存在的问题：抗菌药使用品种比较单一，临床诊断不明确使用抗菌药；给药间隔不合理；激素类药品使用不合理；药物选用不当；重复给药；药物剂型选用不当。结论本院儿科门诊处方仍然存在着相当比例的不合理用药情况，需要医生和药师共同努力，确保儿科合理用药。
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基于中药化学课程教学模式改进初探
中药化学课程是药学类专业的必修课，也是中药类学生走向工作岗位后必须掌握的一门专业技能。本文针对中药化学的理论教学和实验教学模式存在的主要问题及改进方法进行初步探讨，以便培养出适合社会发展的应用性药学人才。
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我院2013年度门急诊处方点评总结分析
为提高临床合理用药水平，保证患者用药安全性，降低患者医药费用，防范医疗风险。本院自2008年开展处方点评工作。收集2013年度处方点评结果进行总结分析，以供临床参考。
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院前急救的影响因素和应对分析
分析院前急救存在的问题和影响因素，针对这些问题和影响因素讨论应对方法。院前急救主要分为基层医疗方和呼救方，基层医疗方的影响因素包括管理、调度、急救医师护师、救护车驾驶员等，呼救方的影响因素包括患者或家属、呼救的路人、事故或纠纷处理人员等。除此之外，环境、交通以及到院交接等也是影响院前急救的因素。应对方法有加强管理、建立一流的急救团队、提高公众对院前急救的认识、规范操作等。
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采供血流程各环节消毒效果监测结果分析
目的：了解本站采供血流程的消毒质量，为制定合理的感染防控措施提供依据。方法对采供血流程中物体表面、空气、医务人员手、消毒液及紫外线灯进行监测，并对结果进行回顾分析。结果2011~2013年共采样1757份，合格1590份，总合格率为90.49%，总合格率呈逐年升高，各年度比较差异无统计学意义(P>0.05)；监测项目中，消毒液的结果合格率高(98.85%)，物体表面和空气结果合格率偏低，分别为88.42%和88.32%。结论本站采供血流程消毒与灭菌效果良好，但尚存在薄弱环节，通过持续改进和定期监测可进一步提高采供血各环节的消毒质量。
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静脉药物配置中心的洁净管理
目的：分析静配中心进行洁净管理的办法。方法按照相关规范，包括洁净厂房设计规范和静脉用药集中调配质量管理规范等，从人员、物流、硬件设备等多个方面对静配中心进行洁净管理，探讨洁净管理措施。结果对静配中心进行环境监测以及设备和人员物流等多方面综合管理之后，静配中心洁净环境的污染率明显减低，输液质量明显提高。结论有效的洁净管理对于静配中心正常运营和静脉用药质量的保证有着重要意义，有助于保证患者静脉用药的安全性。
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中药学教学改革及课程教学质量考核调查分析
中药学历来都是中医药学专业的核心课程，广东药学院中药学教学团队一直致力于中药学课程的教学改革，为了进一步深化中药学的教学改革研究，检验教学效果，通过问卷调查的方式，从教材内容、教学方法、教学手段、教学效果以及参考项目等多个方面对教学质量进行考察和分析，旨在检阅自编教材的优缺点，为提高教学质量提供参考和帮助。
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2009~2013年玉门市手足口病疫情分析
目的：了解玉门市近5年手足口病流行病学特征和流行现状,为全市防控措施和策略的制定提供科学依据。方法对手足口病疫情资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009~2013年全市手足口病年平均发病率92.48/10万,报告病例达到668例。全年每月均有发病,6~11月为发病高峰(占总数的91.77%)；发病地区以农村为主(81.29%)；发病年龄以1~5岁为主(74.55%)；发病职业主要集中在散居儿童和托幼儿童,分别占发病总数的45.21%和38.17%,流行优势株以Cox A16为主(87.5%)。结论玉门市手足口病发病率较高,以1~5岁儿童为主,发病高峰期较长,要加强重点时段、重点人群手足口病防控工作。
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闭孔疝5例诊治分析
目的：探讨闭孔疝的诊断及治疗手段。方法5例闭孔疝患者临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果5例患者为体型瘦小女性，平均年龄76岁，术前均经X线电子计算机断层扫描(CT)确诊。1例患者经阴道手法回纳1个月后复发，再行腹膜前修补；其余4例均经腹腔修补，其中2例分别因小肠坏死、穿孔行小肠部分切除。2例患者出现术后并发症，经治疗后痊愈，术后平均住院19.4 d。结论闭孔疝是临床上较少见的腹壁疝，常发生嵌顿。CT是术前确诊的有效手段，手术仍是治疗闭孔疝的主要手段。
关键词： 闭孔疝 X线电子计算机断层扫描 -
Raypex 5根管测量仪在根管治疗中的临床应用分析
目的：探讨Raypex 5根管测量仪在根管治疗中根管工作长度测量的准确性。方法200例进行根管治疗的患者，共520根根管，随机分为两组，实验组用Reypex 5根管测量仪测量根管工作长度，对照组用X线测量法测量，常规根管预备并充填，拍摄X线片比较充填质量。结果实验组适充率91.92%，高于对照组79.62%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Raypex 5根管测量仪能够准确、方便、有效的测量根管工作长度，值得临床推荐使用。
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浅析PDCA循环原理规范冠状动脉CTA检查流程
本文通过对冠状动脉CT血管造影(CTA)检查流程进行干预，使本院冠状动脉CTA检查得以规范，保障患者安全。
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消化性溃疡和（或）慢性胃炎治疗应注意的几个问题
消化性溃疡和(或)慢性胃炎是临床常见病、多发病，约有70%的人一生中患过此病，由于工作生活条件，保健意识和医疗水平等客观因素的影响，治疗不够及时、正规，病情时轻时重，多年不愈，有的甚至发展到恶变等严重地步，给个人家庭及社会带来负担。因此，医患双方都应给予重视，治疗时应注意以下几个问题。
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足月选择性剖宫产时机与新生儿肺炎的相关性临床分析
目的：对足月剖宫产的时机与新生儿肺炎发病之间的相关性进行分析探讨。方法187例足月选择性剖宫产孕妇分为37+组37例,38+组71例,39+组79例,分析三组剖宫产时机与新生儿肺炎发率的关系。结果37+周孕妇、38+周孕妇以及39+周孕妇的新生儿肺炎发病率为29.73%、14.08%、2.5%,两两组别之间相比差异有统计学意义(P<0.05),剖宫产的选择时机与新生儿肺炎发病率之间呈负相关(B<0, OR<1)。结论剖宫产时间的选择时机与新生儿肺炎发病率之间呈负相关,孕妇选择39周后进行剖宫产可以显著降低新生儿肺炎的发病率。
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护理干预对早产儿喂养不耐受的影响
目的：探讨护理干预在早产儿喂养不耐受中的应用。方法80例喂养不耐受早产儿，随机分为对照组(40例)和实验组(40例)，其中对照组早产儿仅给予红霉素进行治疗，实验组早产儿在给予红霉素治疗的基础上给予护理干预，观察比较两组早产儿残余奶量、腹胀消失时间、呕吐时间、胃潴留量。结果实验组早产儿的残余奶量、腹胀消失时间、呕吐时间、胃潴留量均明显低于对照组(P<0.05)。结论针对喂养不耐受的早产儿运用护理干预，可降低喂养不耐受的发生率，改善早产儿临床症状，促进早产儿的生长发育，为临床治疗早产儿不耐受提供依据，值得临床推广应用。
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狼疮脑病22例误诊分析
目的：研究狼疮脑病(CNS-SLE)的误诊原因及提出相应的解决办法。方法分析CNS-SLE误诊22例临床资料。结果 CNS-SLE临床表现复杂多样，影像学检查缺乏特异性，易误诊漏诊。结论①熟练掌握CNS-SLE的临床特点，仔细问诊及查体是避免误诊的关键。②对发热伴神经系统受损的青年女性，常规行系统性红斑狼疮(SLE)相关检查可减少误诊。
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不同检验方法在肺结核早期诊断中的应用
目的：探讨不同检验方法在肺结核患者早期诊断中的应用。方法32例肺结核患者(实验组)及30例非肺结核患者(对照组)进行分析，入院后对患者采用三种方法检测，比较三种方法检测效果。结果聚合酶链式反应(PCR)对结核杆菌的诊断阳性率68.75%高于其他方法(P<0.05)；PCR检测假阳性率为33.33%高于其他检测方法(P<0.05)。结论肺结核患者早期诊断时采用PCR检测效果较好，准确性更高，值得临床推广使用。
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降压药在老年高血压患者中的临床药学探析
目的：分析老年高血压患者降压药的临床应用情况,为临床工作提供借鉴。方法800例高血压患者的基本资料进行记录,包括患者的身高、体重、血压以及使用的降压药物等；记录患者的血压控制情况,观察不良反应,整理并回顾性分析。结果35.5%的患者使用缬沙坦,21.0%的患者使用氨氯地平；舒张压得到控制的患者占70.0%,收缩压得到控制的患者占51.0%；主要不良反应有踝部水肿、心动过缓、低钾血症、体位性低血压、干咳等。结论老年高血压患者,使用较多的药物为缬沙坦和氨氯地平,舒张压的控制比率要高于收缩压,同时,虽然有部分患者出现不良反应,但是降压药的使用基本符合规范。
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白芷提取物对大鼠脾淋巴细胞免疫抑制作用初探
目的：探讨白芷提取物对地塞米松致大鼠脾淋巴细胞免疫抑制作用的影响。方法建立地塞米松致大鼠免疫抑制模型，考察白芷提取物对大鼠脾淋巴细胞的增殖活性、自然杀伤细胞(NK细胞)活性的影响。结果白芷提取物(5.0 g/kg)对刀豆蛋白A(ConA)诱导脾淋巴T细胞增殖能力有升高作用，但对脂多糖(LPS)诱导脾淋巴B细胞增殖能力未见明显影响，对脾淋巴细胞的NK细胞活性也有增强作用。结论白芷提取物(5.0 g/kg)能提高大鼠脾淋巴T细胞和NK细胞的增殖活性。
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抢救1例口服“203”400 ml原液治疗体会
口服有机磷农药(“203”)中毒的治疗关键是及时彻底洗胃，先抽吸胃内农药原液，尽量减少农药吸收；早期足量规律应用阿托品，尽早达到阿托品化(一般以4~6 h为宜)，并维持阿托品化；联合应用胆碱酯酶复能剂，以促进胆碱酯酶活性快速恢复；大量补液与利尿，促进已吸收毒物排出；及时更换干净衣物，减少皮肤再吸收与保暖；注意纠正电解质紊乱，特别是低血钾；注意监测生命体征变化，严防呼吸衰竭及循环衰竭发生。
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急性毒蕈集体中毒5例救治体会
本院于2012年5月3日一次同时收治5例急性毒蕈集体中毒患者,经积极救治4例治愈,1例死亡。现将救治的经验及教训报告如下。
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晚发型维生素K缺乏症5例误诊分析
分析既往误诊病例，总结晚发型维生素K缺乏症发病的危险因素及误诊原因。误诊原因：①体格检查不细致，忽略了小儿神经系统检查。②对晚发型维生素K缺乏症认识不足，忽略了高危病例。
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转移性胃癌一线化疗研究进展
对于转移性胃癌和手术无法切除的胃癌患者，联合化疗在改善生存、缓解率及控制症状方面明显优于单药化疗。众多研究铂类为主的联合方案随机三期临床试验取得了可喜的结果。近年来，一些新的药物如多西他赛、奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨及S1的疗效也在三期临床试验中得到验证。但是，所有这些研究结果发现患者的中位生存时间仍然在1年以内，国际公认的标准化疗方案仍未形成。转移性胃癌仍是个不可治愈的疾病，其治疗方法的选择主要考虑生活质量和疾病无进展生存时间。未来研究希望主要依赖基于细胞毒性药物和靶向药物的特定干预以及众多有助于改善目前治疗方案的分子决定簇的有效结合。
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甲状腺手术护理进展
从目前对甲状腺手术护理的综合论述来看，作为一种常见的外科疾病，在整个治疗方法中，有很多的综合方式，其中，包括有口服药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式，在当前的治疗过程中，主要使用手术治疗方式，这些都有利于增强整个治疗的效果。但是在手术前后进行有效的护理也是一个重要的因素。本文主要围绕当前对甲状腺手术护理进行理论与实践临床的综述，形成对手术治疗以及治疗前、中、后等各方面的护理措施，形成整体的概述。
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叶天士医学著作中的体质辨证思想浅析
叶天士的著作中蕴藏着丰富的体质辨证思想，丰富了中医体质辨证的内容。为了进一步探讨叶天士著作中的体质辨证思想，为临床辨病、辨体、辨证模式提供决策依据，作者收集了《临证指南医案》中有关资料，对其进行分析，从中探寻规律。发现叶天士临证重视体质，在辨证中抽丝剥茧，既考虑患者的体质因素，又考虑疾病的具体情况，具有较为深刻的理论与临床内涵，较为符合临床实际，值得深入挖掘。
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大黄类药材炮制前后蒽醌类化合物含量变化探讨
目的：探讨大黄类药材炮制前后蒽醌类化合物的含量变化情况。方法大黄类药材10份为研究对象，采取高效液相色谱法对比分析炮制前(药材)后(饮片)中蒽醌类化合物(大黄素与大黄酚)的含量变化情况。结果10份大黄药材炮制为大黄饮片后，饮片中大黄素+大黄酚总量基本上都有明显升高，但有3份饮片中的总量要稍微低于药材；继而对药用大黄、掌叶大黄、唐古特大黄、藏边大黄四种药材与饮片中的大黄素与大黄酚含量对比分析可知，药材与饮片中大黄酚含量除了唐古特大黄之外，皆高于大黄素含量，其中唐古特大黄中的大黄素则远远高于其他三类大黄，其余三种大黄之间差异性不显著。结论大黄类药材炮制后，蒽醌类化合物(大黄素与大黄酚)的含量有明显的变化，大部分会出现升高现象，但也有少部分会出现降低。
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人骨髓间充质干细胞的分离和培养及向软骨细胞分化的实验研究
目的分离培养人骨髓间充质干细胞(hBMSCs),探讨其向软骨细胞分化的潜能。方法贴壁筛选法结合密度梯度离心法分离hBMSCs,据其生物学特征、定向分化潜能、表面标志物及流式细胞仪鉴定。在软骨细胞诱导液中诱导,通过甲苯胺蓝染色定性蛋白聚糖(PG),Ⅱ型胶原免疫组化定性Ⅱ型胶原。结果密度梯度离心结合贴壁细胞筛选法,终能成获得纯度较高的hBMSCs,但传到第8代时, hBMSCs出现老化现象,因此hBMSCs不具有无限增殖的能力。hBMSCs诱导一定时间后,测得细胞分泌了大量的蛋白聚糖(PG)和Ⅱ型胶原。结论本实验分离方法可获得纯度较高的hBMSCs,在特定条件下能够向软骨细胞分化。
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早期康复干预对股骨粗隆间骨折手术预后疗效影响
目的：探讨早期康复干预对股骨粗隆间骨折手术的预后疗效影响。方法股骨粗隆间骨折患者80例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组各40例，两组都采用微创钢板手术内固定治疗与术后常规护理，在此基础上治疗组加用积极的早期康复干预，康复周期为3个月。结果干预后经过调查，治疗组的患髋功能Harris评分(9.71±3.00)分明显低于对照组(12.56±3.21)分；治疗组的SAS与SDS评分分别为(31.86±5.21)分、(31.82±10.25)分明显低于对照组的(41.26±9.22)分、(41.28±6.25)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复干预对股骨粗隆间骨折手术后能有效改善肢体功能，缓解不良心理情绪，值得推广应用。
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步行中使用神经和肌肉刺激器对偏瘫步速的影响
目的：研究在矫正镜前步行状态下，运用神经和肌肉刺激器对脑卒中偏瘫步速的作用。方法选择病程>3个月，初次发病的58例脑血管意外患者，有行走能力但伴有步态明显异常和步行缓慢者，随机分成研究组30例与对照组28例。两组均常规药物治疗、常规康复运动训练和步态矫正训练等。研究组对偏瘫步态患者在步行时，结合运用神经和肌肉刺激器在患下肢摆动前期时兴奋其臀大肌，在患下肢支撑期时刺激其腘绳肌，对照组在静态立位用神经和肌肉刺激器刺激患侧腘伸肌和臀大肌。两组治疗前后均用足印法评测步行6 m的步速；用Holden评定步行能力，用Brunnstrom评定下肢运动功能。结果通过4周治疗后，患下肢运动功能、Holden步行能力、步速差异均有统计学意义(P<0.05)。结论步行状态下运用神经和肌肉刺激器对偏瘫Holden步行能力和步速的提高较静态立位下进行神经和肌肉刺激器治疗相比更明显。步行状态下运用神经和肌肉刺激器对提高偏瘫步速的效果明显。
| 年 | 期数 |
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