中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多囊卵巢综合征20例临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征.本文通过对PCOS患者依据不同临床表现采用不同前期治疗,对其疗效进行综合分析.
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青年脑卒中80例分析
目的 研究青年卒中的病因和危险因素.方法 选择首次发病的18~45岁青年卒中患者,经颅脑CT或MRI证实.结果 青年脑卒中病因和危险因素复杂多样,有些危险因素是先天决定的、难以改变的,有些则是环境和人为因素造成的,是可以预防或可以控制的.结论 对确定的可改变的危险因素加以有效的干预,降低青年卒中的发病率.
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小儿肺炎支原体感染并发多脏器功能障碍综合征26例分析
目的 探讨小儿肺炎支原体感染肺外表现的多样性,减少小儿多脏器功能障碍综合征(MODS)的发病率及提高MODS抢救成功率.方法 对26例肺炎支原体感染并发MODS患儿进行回顾性分析.结果 26例患儿中,临床表现为腹痛、发热、全身肌痛、腹泻、尿少、抽搐、紫癜等符合全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断,其中16例同时存在3个或以上器官功能障碍,10例存在2个器官功能障碍,累及的脏器多是血液、消化道、代谢、脑、心脏、肝脏、肺、肾脏等,本组除2例死亡,2例放弃治疗自动出院外,其余22例均治愈出院.结论 肺炎支原体感染可引起多器官、多系统损害,及时诊断和治疗是提高MODS治愈率的关键.
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广谱基质金属蛋白酶抑制剂对rt-PA溶栓治疗出血性转化的干预研究
目的 研究多西环素对重组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗出血性转化(HT)的干预效果,探讨减少HT的措施.方法 将入选的199例急性脑梗死的患者随机分为治疗组112例和对照组87例,治疗组为多西环素联合rt-PA溶栓治疗,对照组只用rt-PA溶栓治疗,治疗后2周内均进行头部CT或者MRI检查有无脑出血,治疗前后进行神经功能缺损评分(NDS).结果 治疗组HT发生率低于观察组(P<0.01),神经功能缺损评分、预后也比观察组有明显好转(P<0.05).结论 多西环素能减少rt-PA溶栓HT的发生,改善预后.
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2型糖尿病患者合并周围血管病变与血唾液酸变化的临床研究
目的 探讨导致2型糖尿病患者周围血管病变的可能危险因素.方法 收集65例2型糖尿病患者,检测血唾液酸、血糖、血脂,彩色多功能超声检查下肢血管.结果 2型糖尿病周围血管病变患者血唾液酸高、血糖高、血脂紊乱;结论血唾液酸高、血糖高、血脂紊乱易导致糖尿病周围血管病变.
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血液透析中并发意识障碍原因分析
血液透析过程中患者突然出现意识障碍而导致血液透析不能正常运行,临床以低血糖、低血压、失衡综合征为多见.近10年我院通过透析期间减少胰岛素用量、进食、快进补液、吸氧、高渗糖应用等方法对患者进行个体化透析,收到了良好的效果.
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老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎45例临床分析
目的 探讨老年尘肺患者克雷白杆菌肺炎的诊断和治疗.方法 回顾性分析我科2010年3月至2011年3月收治的老年尘肺患者(＞70岁)克雷白杆菌肺炎45例的临床资料.方法 克雷白杆菌已成为医院获得性肺炎的主要致病菌.多见于年老体弱、营养不良、慢性酒精中毒、慢性肺部疾病及全身衰竭的患者.结论 及时早期诊断克雷白杆菌肺炎,及早使用有效抗生素是治疗的关键.
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红细胞因素影响血沉测定结果的临床探讨
探讨红细胞因素对血沉测定结果的影响,评价血沉结果时除考虑血浆各种蛋白成分比例改变外,应重视红细胞因素对血沉测定结果的影响.
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急性亚硝酸盐中毒急救
探讨急性亚硝酸盐中毒的救治,通过对2009年1月至2011年1月,我科共收治亚硝酸盐中毒8例患者的总结分析,通过洗胃、导泻等促进未吸收毒物排泄外,给以小剂量亚甲蓝后,均得到很好的疗效.尽早诊断很重要,另外亚甲蓝要小剂量开始,可以追加.
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包虫病手术中过敏性休克的抢救与处理
目的 探讨包虫病过敏性休克的有效处理方法.方法 术前预防性用药与运用气管插管全麻在包虫病手术中的应用.结果 术前给予抗过敏药和对患者进行全身麻醉可以有效的缩短抢救时间和降低过敏性休克的死亡率.结论 开展的肝包虫根治手术可彻底治愈包虫病.
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28例胃肠道间质瘤CT诊断分析
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT影像特征和临床应用价值.方法 分析通过手术和病理确诊的28例胃肠道间质瘤患者的CT影像材料和I期临床资料.结果 显示肿瘤位于胃部14例,十二指肠6例,空肠4例,回肠1例,胃肠道外2例.28例中恶性17例,交界性6例,良性5例.CT影像资料显示为腔内外有大量肿块,直径范围约1.5~22 cm,<5 cm患者7例,≥5 cm者21例,肿块呈类圆球形和不规则形状,密度为均匀及不均匀分布,增强后实性部分强化程度由中度到明显.3例患者瘤内出现点状钙化灶.结论 胃肠道间质瘤的CT影像呈现一定特点,对临床诊断有指导意义.
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非脱垂子宫经阴道全切术25例分析
随着微创技术的不断发展,阴式子宫全切术在临床逐渐开展,但因手术视野狭窄、暴露困难,技术操作难度大而未得到广泛应用,[1]在我国开展于1938年,但多限于脱垂子宫、非脱垂子宫易致手术失败及增加手术并发症经阴道全子宫切除术(TVH).我院在阴式切除术的基础下对25例脱垂子宫实施了改良式TVH,现总结如下.
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剖宫产术中新生儿体位引流预防羊水吸入综合征
目的 探讨剖宫产术中新生儿体位引流预防羊水吸入综合征,评价此法对新生儿呼吸功能的影响.方法 2009年10月至2010年6月对我院200例枕先露剖宫产术者的临床资料进行分析.结果 对160例剖宫产术中采用新生儿体位引流,术后新生儿均未发生新生儿窒息,从而预防了羊水吸入综合征的发生.结论 剖宫产术中新生儿体位引流安全可行,方法简单,不但缩短了清理呼吸道的时间,而且减少了新生儿窒息的发生率,有较大的临床应用和推广价值.
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农村地区糖尿病视网膜病变患者视力丧失的原因分析及对策
目的 分析农村地区糖尿病视网膜病变(DR)患者视力丧失的原因,寻找对策.方法回顾41例农村地区的DR患者入院时的视力、病情、手术方案、出院视力,分析视力丧失的原因.结果 41例患者入院时视力均严重障碍,经手术治疗大部分视力仍在0.3以下,影响以后的生活和工作.通过这组病例,我们发现农村地区DR患者视力丧失的原因有:①对疾病认识不够,全凭主观感觉,身体不适时用药,无症状时用药不规律;②经济条件受限,不能及时检测血糖并治疗;③听信虚假广告宣传,不科学用药,终失去治疗良机.结论 要想及时有效的治疗农村地区DR,防止视力丧失,必须加强糖尿病(DM)及DR的宣传教育,增强患者对DR的认识,指导他们控制好血糖,及时规范治疗;同时也建议政府加大这方面的投入,创造条件使农村地区DM患者能充分享有健康权,从而健康的投入到工作中去.
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超声显像对卵巢黄体破裂的诊断价值
目的 探讨超声显像对卵巢黄体破裂的诊断价值.方法按常规对妇科急腹症患者进行超声检查,发现腹部囊实性包块伴腹腔积液,结合无停经史,提示卵巢黄体破裂的诊断并与手术病理诊断对照.结果 16例卵巢黄体破裂超声诊断与手术病理对照,13例相符,3例不相符,诊断符合率为81.25%(13/16).结论超声显像对卵巢黄体破裂具有较重要的诊断价值,但应密切结合临床资料与异位妊娠,卵巢囊肿扭转等进行鉴别.
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心理护理干预对高龄产妇的影响分析
目的 探讨高龄产妇心理护理对降低产后焦虑、抑郁症发病率的影响.方法 将90例高龄产妇随机分为观察组(心理护理+常规护理)60例和对照组(常规护理)30例,观察和分析护理结果.结果 ①观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显优于对照组(P<0.05);②胎儿窘迫、早产、产后出血发生率两组相比,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预对降低高龄产妇产后焦虑、抑郁症的发病率有较大影响,明显改善了产妇不良心理情绪,并降低了不良妊娠结局的发生率.
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患者重返ICU的护理分析
目的 探讨患者重返重症监护室(ICU)的护理措施,并对其进行分析.方法 2010年05月至2011年05月期间,我院20例患者重返ICU,对其病例进行回顾性分析,总结患者重返重症监护室ICU的原因.结果 治疗的同时,加强护理措施,20例患者,除1例自动出院外,13例治愈出院,6例好转出院,患者及其家属对治疗效果很满意.结论 加强基础护理,严格做好交接工作,及早发现病情,这是减少患者重返重症监护ICU的重要措施.
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运用自理理论对急诊胸腔闭式引流术后患者的护理
目的 探讨自理理论在急诊胸腔闭式引流术后患者的应用.方法 以我科收治的33例实行急诊胸腔闭引流术的气胸患者随机分为两组,干预组17例应用Orem自理理论,采用补偿系统实施术后护理,对照组按照常规护理,按照自行制定的质量要求比较两组患者术后护理合格率.结果 急诊胸腔闭引流术后患者术后护理合格率干预组98.2%,对照组78.3%,两组比较,P<0.01,差异有显著性意义.结论 患者自理能力得到补偿,患者的自理能力提高了,人的自尊实现了,术后康复的信心增强了,既满足了患者的需求,又提高了患者治疗的依从性,从而使急诊的术后护理得到有效保证,促进患者康复.
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支气管肺泡灌浇治疗矽肺术中护理分析
目的 探讨支气管肺泡灌浇治疗矽肺术中的护理方法及效果.方法 将我院2009年6月至2010年6月收治的60例矽肺患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组在常规治疗下进行护理,观察组在对照组的基础上采用支气管肺泡灌浇术治疗并采取相应护理,比较两组患者的临床效果、肺功能变化及症状缓解情况.结果 观察组的总治愈率为93.3%(28/30),治愈时间为2.8±1.1d显著优于对照组,P<0.05.观察组护理后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气流量(PEFR)、临床症状缓解程度均显著优于对照组,P<0.05.结论 支气管肺泡灌浇治疗矽肺术能明显缓解患者的症状,期间配合良好的护理,有助于提高疗效.
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新生儿游泳及抚触的护理体会
新生儿游泳及抚触是针对新生儿生理及心理特点而总结出来的全新的、早期的保健服务活动,两者均通过皮肤感觉器将刺激传导至中枢神经系统,产生良好的生理反应,使其身心受到抚慰,为促进新生儿体重的增长及减轻黄疸,笔者对新生儿进行游泳及抚触,效果较好.
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硝普钠在心脏术后应用中的监护
随着心血管外科的发展,硝普钠的应用越来越得到重视,因硝普钠能较好的减轻心脏前后负荷,可使心功能很差的患者安全度过术后恢复期.我们自1987年至2010年进行了2168例心脏手术,其中有1681例术后应用硝普钠,男861例、女820例,年龄4~53岁,无一例发生不良反应和中毒症状,均获得了满意的效果.
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1例门诊发热患者的用药评析
目的 探讨药师在临床工作的作用与价值.方法:药师参与临床全程跟踪治疗,进行临床用药评价,对1例普通发热患者的用药过程分析,协助临床医生查找病因,指导合理用药.结论:药师指导临床医生严格遵守药品说明书用药,确保临床用药安全、合理、有效.
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改善不合理用药现象及应对措施
为提高对患者的治疗效果,减少药物不良反应,节省医疗资源,保证患者的用药安全、经济、有效.对照<处方管理办法>有关规定,在医疗实践和临床药品调剂中,也时有不合理用药现象,我们应坚持对不合理处方登记制度,认真审查处方,并对错误处方及时纠正,要建立有效机制督促临床医师与药师进一步协调配合,以提高医院整体合理用药水平,只有在医、药、护、患的共同努力下,才能大限度地减少不合理用药现象发生.
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采用气相色谱法同时测定罗浮山百草油中3种成份的含量研究
目的 建立罗浮山百草油中樟脑、水杨酸甲酯、丁香酚的含量测定方法.方法 采用GC法,弹性石英毛细管柱(柱长30 m,内径0.5 mm,涂层厚度1.0 μm);氮气为载气,FID检测器,温度250℃,程序升温.结果 在该色谱条件下樟脑、水杨酸甲酯、丁香酚的分离度和线性关系良好,回收率实验采用高中低三个浓度,平均回收率(n ＝ 18)分别为100.85 %(RSD＝ 1.89%)、100.13 %(RSD＝ 2.03%)、98.81 %(RSD＝1.86%).结论 本法简便、快捷,专属性强,线性关系、准确性和重复性良好,适用于罗浮山百草油的质量控制.
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替罗非班对非ST段抬高心肌梗死患者血清B型尿钠钛水平影响的研究
目的 观察替罗非班对非ST段抬高心肌梗死患者血清B型尿钠钛(BNP)水平和心电图的影响,探讨替罗非班治疗非ST段抬高心肌梗死的疗效.方法 符合非ST段抬高心肌梗死入选标准患者65例,分为试验组(n=34)和对照组(n=31).试验组在对照组给予肠溶阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素等常规治疗药物的基础上加用持续微量泵入替罗非班,观察两组患者治疗前后BNP水平和心电图改变.结果 治疗前两组患者血清BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清BNP水平均显著下降(P<0.01),试验组下降更显著(P< 0.01).与对照组相比,试验组心电图缺血性改变有明显好转(P<0.05),两组患者均无严重不良反应.结论 替罗非班能够显著降低非ST段抬高心肌梗死患者血清BNP水平,改善心电图,无严重不良反应,从而说明替罗非班治疗非ST段抬高心肌梗死是安全有效的.
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多西紫杉醇与顺铂联合用于晚期食道癌治疗的临床观察
目的 探讨多西紫杉醇联合顺铂对晚期食道癌患者的治疗效果及不良反应发生情况.方法 采用多西紫杉醇联合顺铂化疗方案治疗组80例,TAX140 mg/m2 d1+DDP30 mg/m2 d1~d3,静脉滴注;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案.21 d为一个周期,每例患者至少化疗2个周期以上,评定治疗效果.结果 治疗组总体有效率为57.5%,平均生存时间为(9.4±5.1)个月,均优于对照组 (P<0.05).结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌疗效显著.
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射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理
目的 总结射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理方法.方法 对9例行射频消融术的阵发性室上速患者在手术前后实施相关护理措施及出院健康教育,总结护理要点.结果 发生术后并发症2例,其中穿刺点血肿1例,迷走神经反射1例,在治疗和精心护理后均治愈出院.结论 射频消融术手术方法简便,疗效确切,并发症少,围手术期需要密切护理,及时发现并协助处理各种并发症.
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于人工流产手术
目的 观察丙泊酚与瑞芬太尼合用对人流镇痛的效果,并与芬太尼进行对比.方法 60例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)每组30例,监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图(ECG)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2),按优、良、差三级进行麻醉效果评定.详细记录手术持续时间、术毕下床离院时间及各种不良反应.结果 R组麻醉效果明显优于F组.麻醉后2 min、5 min时,两组SBP、DBP有轻度下降和HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义.R组的睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间明显短于F组.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚做人流镇痛,是较为理想的组合.
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米索前列醇与绝经后取环
目的 减轻绝经后妇女取节育器时的痛苦,预防取器并发症的发生,提高取器成功率.方法 清晨空腹口服米索前列醇600 μg,2～4 h后取器.结果 30例用药后均在常规取器下操作成功.结论 应用米索前列醇于绝经后妇女取节育器困难者,可减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率.
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手术室护士自我防护
手术室作为一个特殊科室已被列入医院高危易感染科室,是一个集手术、抢救于一体的场所,由于环境、工作特殊,手术室护理人员常暴露于多种职业危害之中,其工作性质决定手术室护士必须要面对一定的职业危害,如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等危害着护理人员的身体健康,因此认识各种危害因素,提高自我保护意识对手术室护士自身防护尤为重要.手术室护士在工作中要提高防护意识,加强自身保护措施,保持身心健康,不断提高身体素质,业务素质和护理质量,以适应现代医学和护理学科的不断发展.
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预输注负荷量聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床应用
目的 观察聚明胶肽注射液预防剖宫产硬膜外麻醉低血压的临床效果.方法 择期剖宫产患者60例,随机分为预输注负荷量聚明胶肽注射液30例(A组)和常用的晶体液复方乳酸钠30例(B组);入手术室后记录基础收缩压(SBP)和心率(HR),常规行L2~3椎间隙硬膜外腔穿刺置管.患者取左侧位,开放静脉后,A、B组各给予500 ml作为预输注负荷量,于30 min内输完,之后按10 ml/(kg·h)维持输注;负荷量输入后给2%利多卡因3 ml试验量,5 min后未出现全脊髓麻醉现象,给予2%利多卡因5 ml,测试麻醉平面不超过T6,继给予0.89%罗哌卡因5~10 ml,分两次间隙5 min给入;记录胎儿取出前各时点产妇的SBP、HR的变化及恶心呕吐等不适情况,当SBP<90 mm Hg或SBP低于基础值的80%即视为低血压发生,胎儿取出后按临床Apgar新生儿评分.结果 两组所达到的阻滞平面T6~8~S;麻醉中恶心、呕吐的发生与低血压的发生相伴随(A组2/30,B组6/30),并随低血压的纠正而缓解;胎儿取出后Apgar评分均>8分,两组无明显差异;B组低SBP值低于A组,高HR值高于A组(P<0.05);B组低血压发生率20%,A组发生率为6%(P<0.05).结论 剖宫产硬膜外麻醉预输注负荷量聚明胶肽注射液可以有效地防治术中低血压的发生.
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注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效分析
目的 观察并分析尤瑞克林注射液治疗急性脑梗死的治疗疗效和安全性.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例,治疗组与对照组都予抗血小板聚集和一般营养脑神经细胞药物常规治疗,治疗组除了常规治疗外还予注射用尤瑞克林0.15PNA+0.9%Nac溶液100 m静脉滴注,qd,2周为1疗程.通过对患者治疗前、治疗1周后、2周后NIHSS评分变化来判断疗效,观察治疗后神经功能改善的情况.结果 尤瑞克林治疗组有效率达92.8%;对照组有效率为71.4%,治疗组有效率显著高于对照组,经统计学分析,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者都没有发现严重的不良反应.结论 尤瑞克林注射液能安全有效促进急性脑梗死患者的神经功能修复,可在临床上推广使用.
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二甲双胍和甘舒霖联合治疗2型糖尿病磺脲类药物失效的临床观察
目的 观察2型糖尿病(T2DM)患者在磺脲类继发失效(SFS)后改用二甲双胍联合甘舒霖治疗的临床疗效.方法 对60例SFS的T2DM患者停用原有口服降糖药,改为三餐前口服二甲双胍,早、晚餐前皮下注射甘舒霖30R,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胰岛素(Ins)、C肽(C-P),体重指数(BMI)及肝肾功能.结果 口服二甲双胍联合甘舒霖早、晚餐前皮下注射治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、HbA1C均有显著性下降(P<0.01),餐后2 h Ins、C-P明显上升(P均<0.01).结论 二甲双胍联合甘舒霖治疗2型糖尿病磺脲类继发失效可起到显著改善糖代谢及胰岛β细胞功能.
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左氧氟沙星不良反应及临床应用
论述了左氧氟沙星不良反应,指出临床安全有效地应用左氧氟沙星应注意的事项,提高临床合理用药水平.
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探讨黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床效果
目的 探讨黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床效果.方法 将我院2009年9月至2010年9月收治132例病毒性心肌炎患者分为两组,即治疗组和对照组各66人,对照组常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液40 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注,1次/d(4周为1个疗程),治疗2个疗程.比较两组的临床治疗效果.结果经2个疗程治疗后,治疗组66例患者中,痊愈42例,显效21例,无效3例,有效率为95.5 %;对照组66例患者中,痊愈34例,显效16例,无效16例,有效率为83.3 %,治疗组治疗结果明显优于对照组.结论 黄芪注射液治疗病毒性心肌炎有一定的临床效果,值得临床推广应用.
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参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛60例的临床疗效观察
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 冠心病患者60例随机分为参芎组30例和对照组30例,两组均给予常规治疗.对照组常规治疗包括卧床休息,吸氧等以及给予抗心绞痛药物治疗,包括硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂.参芎组在对照组的基础上联用参芎葡萄糖注射液100 ml静脉滴注,1次/d;均于治疗第1天及第14天记录患者胸闷胸痛症状及检测心电图ST-T的变化.结果 治疗前两组症状及心电图ST-T比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后参芎组ST-T下降水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组ST-T治疗后均比治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 参芎葡萄糖注射液能改善胸闷胸痛症状及降低心电图ST-T水平,治疗冠心病心绞痛的临床疗效好,且安全性好,使用方便.
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活血止痛胶囊配合臭氧在肩周炎治疗中的应用
目的 评价活血止痛胶囊配合臭氧在肩周炎治疗中疗效.方法 对临床及X片确诊的肩周炎60例,随机分2组;A组肩关节周围注射臭氧组,B组肩关节周围注射臭氧配合使用活血止痛胶囊组.并且两组同时进行手法松解功能锻炼.结果 两组患者均获得较好的治疗效果,但使用活血止痛胶囊组治疗优良率高于关节周围注射臭氧组.结论 臭氧在治疗肩周炎具有良好的效果,配合使用活血止痛胶囊会提高患者的治疗效果减少治疗周期.
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80例静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效观察
目的 观察静脉滴注人免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿重症肺炎疗效.方法 2008年9月至2010年11月临床收治的小儿重症肺炎80例,随机分为对照组40例,治疗组40例,两组均给予抗感染、对症支持治疗,治疗组加用静脉滴注人免疫球蛋白连用3 d.结果 治疗组在发热、呼吸困难、肺部啰音消失时间及住院天数均明显缩短.结论 加用人免疫球蛋白可缩短病程、减少并发症,安全有效.
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浅谈手术体位护理及安全
在外科治疗过程中,手术是必不可少的一个重要环节.在手术过程中,根据不同的切口部位,患者就要采取不同的体位来暴露术野.因手术过程中是不能翻身更换体位来预防压伤的,也由于特殊的手术部位要采取被迫的体位,需要巡回护士利用软垫、固定带和手术床的附件尽量来保证患者体位的舒适与安全,不过度牵扯、压迫肌肉、神经以防造成术后损伤、疼痛或神经麻痹,对呼吸及循环影响小,手术术野暴露良好,缩短手术时间,减少对患者的创伤.
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浅谈急诊护患沟通技巧的作用与方法
通常我们所说的沟通是指适当而清楚地对信息的接受解释和反应的能力,是一种与临床护理技能同等重要的人与人之间的交往技巧.而护患沟通是双向的,护患沟通中的互动、互补和互谅是良好护患沟通的前提条件.急诊科是医院的窗口,作为医院的前线,每天患者多,流动量大,病种复杂,患者素质参差不齐,造成了护患冲突的好发地区.护理人员稍有疏忽,就有可能导致护理投诉的发生,因此要特别注意护患关系的沟通技巧,从根本上提高护理质量,以取得患者的理解与配合.
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神经内科老年住院患者的安全管理
神经内科住院老年患者多伴有意识障碍,行动不便、精神异常、感觉功能减退,容易发生意外.任何护理疏忽均能导致严重后果.因此,对神经内科住院患者的安全管理非常重要.
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急诊护理纠纷分析及应对措施
急诊科是医院的前沿阵地,是危重患者的抢救场所,患者病情紧急、发展变化快以及不可预见性、风险性大、病种繁多、工作难度大等特点,属于高风险科室,急诊科作为医疗活动比较集中的场所,也是医疗纠纷易发生的地方.
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手术室夜间护理工作质量提高的措施
本文探讨手术室夜间护理工作质量提高的措施,对如何能够提高手术室夜间护理工作质量进行工作特点总结,并提出提高措施方法.手术室夜间护理工作在手术室工作中举足轻重,应引起高度重视,积极进行合理人力资源配置,合理安排饮食、睡眠生活,加强护理人员业务学习,严格执行手术室各项制度,能够有效提高手术室夜间护理工作质量.
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规范化护理在急诊教学中的应用
临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是护生将理论与实践结合的关键环节,教学质量直接影响护理人才素质的整体质量.通过规范化护理教育,使护生能尽快的掌握急诊的特点,迅速的融入到工作中,从而取得良好的实习效果.
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加强带教提问,提高教学质量
临床实习是护生巩固、增进理论知识,掌握实践技能、以及培养职业情感的主要阶段.对护生进行提问是激发护生的学习积极性,提高教学质量的一种手段,笔者通过5年的带教实践,体会如下.
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浅谈NICU的人性化护理
新生儿重症监护室是集中治疗危症新生儿的病室,属于一个特殊的医疗环境,护理人员必须全天24 h对患儿实施监护和护理,对患儿和家属实施人性化护理就显得尤为重要,人性化护理的各种措施,虽然都很普通细小,但能收到意想不到的效果.
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康乐县2005～2010年5岁以下儿童死亡原因分析与建议
了解康乐县5岁以下儿童死亡水平及影响因素,为政府制定妇幼卫生管理和决策提供主要依据,有效降低5岁以下儿童死亡率.
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门诊药房管理探讨
目的 探讨门诊药房管理方法.方法 总结分析我院近几年的管理经验.结果 通过对门诊药房进行管理优化,药房工作质量有所提高,减少了医患纠纷.结论 药品质量管理、服务人员素质管理、处方管理和加强与医院各部门的联系是药房管理的关键.
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我院2010年107份不良反应报表质量分析
目的 分析我院2010年107份药品不良反应(ADR)报告表质量.方法 根据我国ADR报告表(2004版)的填表要求,制定出ADR报告表填写质量评价标准,并按标准对报告表的填写质量进行统计、分析和评价.结果 收集107份ADR报告表,13份为"数据完整"的报告,占12.24%;94份为"数据不完整"的报告,占87.76%.其中,缺项138次,平均每份报告表1.5次;填写错误63次,平均每份报告表0.7次;填写内容不完整46次,平均每份报告表0.5次.结论 ADR 报告表质量差.建议建立和完善监测机制和岗位操作规程(SOP),充分发挥临床药师的作用并进行ADR报告表填报的培训,逐步实施网络电子报表.
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浅谈急诊分层次护理质控管理模式探讨
护理质量管理是护理管理的核心,也是取得良好医疗效果的重要保障,为了更好地做好护理质量控制管理,减少护理缺陷,提高护理质量.我院急诊科运行实施分层次护理质量控制管理模式,一年来取得了较满意的效果,不仅做到护理质量层层把关,有专人负责,保证了动态的评估与护理措施的及时修正,同时也使护理管理更科学有效.现将报告如下.
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血浆置换联合激素治疗过敏性紫癜的疗效观察
目的 观察血浆置换联合激素治疗过敏性紫癜(HSP)患儿的疗效.方法 40例HSP患儿随机分为治疗组与对照组各20例,两组均以抗组织胺药物,钙剂,维生素C,止血敏、甲基强的龙冲击治疗,1个疗程7 d,治疗组加用血浆交换治疗,观察期间不良反应,比较2组患儿疗效及副反应等临床指标.并应用SPSS 11.0软件进行分析.结果 治疗组症状改善显著优于对照组(P<0.05).结论 血浆置换联合激素治疗过敏性紫癜(HSP)患儿可较快缓解患儿症状,并可缩短住院时间,减少住院期间激素用量.
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替吉奥胶囊联合紫杉醇治疗晚期胃癌28例临床观察
目的 观察替吉奥胶囊 (S-1) 联合紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 初治和复治的晚期胃癌28例,替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),2次/d,连服14 d,停药7 d;紫杉醇160 mg/m2,第1天静脉滴注,21 d为 1个周期,连用2周期后评价疗效.结果 总有效率53.6%(15/28).主要毒副反应为胃肠道反应、白细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度各占7.2%(2/28).结论 治疗晚期胃癌,替吉奥胶囊联合紫杉醇21 d方案是有效、经济和安全的.
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盐酸氮卓斯汀滴眼液无菌检查方法学验证研究
目的 确定可行的盐酸氮卓斯汀滴眼液无菌检查方法.方法 采用薄膜过滤法对样品进行无菌检查.结果 样品、阴性对照及试验组菌生长良好.结论 薄膜过滤加缓冲液冲洗能去除抑菌作用,并通过验证试验保证无菌检查方法的可靠性.
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高血压对心脏损害和治疗对策
目的 探讨高血压与心脏损害的关系,观察比索洛尔治疗高血压性心脏病的疗效.方法 随机选择高血压心脏病患者84例采用比索洛尔治疗.观察服用1年后观察服药前、后及作血压和超声心动图检查.结果 观察降低血压、改善左室舒张功能与治疗前比较差异有统计意义(P<0.05).改善心功能效率明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 比索洛尔治疗高血压、改善心功能有效安全.
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仙璐贝滴剂治疗儿童急性鼻窦炎的临床疗效研究
目的 观察仙璐贝滴剂治疗儿童急性鼻窦炎的有效性.方法 120例患儿随机分为治疗组、对照组,分别口服仙璐贝滴剂、盐酸氨溴索糖浆,均连服7 d后,观察2组临床疗效情况.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为93.30%、80.00%,治疗组的临床疗效明显高于对照组.结论 仙璐贝滴剂治疗儿童急性鼻窦炎的临床疗效优于盐酸氨溴索糖浆,而且安全性好、服用方便,推荐临床使用.
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西替利嗪透皮贴剂的制备及药代动力学研究
目的 制备西替利嗪透皮贴剂并研究其药代动力学.方法 用西替利嗪原料药及基质制备透皮贴剂,用家兔为实验动物研究其药代动力学.结果 其Cmax (4.28±0.84)μg/ml,Tmax(24±5.69) h,T1/(28.34±2.67)h,AUC0→t(243.4±46.86)μg/(ml·h),AUC0→∞(248.96±31.56)μg/(m·h).结论 西替利嗪透皮贴剂能成功控释药物,且工艺简单,实用性强.
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曲马多肌肉注射在治疗急性结石性肾绞痛中的应用研究
目的 探讨曲马多肌肉注射治疗急性结石性肾绞痛的疗效.方法 采用曲马多肌肉注射治疗急性结石性肾绞痛,与解痉药治疗肾绞痛随机对照观察.结果 研究组与对照组比较,显效率差异有统计学意义(P<0.05),复发率减少(P<0.05),差异有统计学意义.结论 曲马多肌肉注射对急性结石性肾绞痛有明显的镇痛作用,可作为治疗急性结石性肾绞痛的急诊用药.
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针刺配合五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例
周围性面神经麻痹,是一种常见病,是以口角眼向一侧歪斜为主要症状的病症,又称口眼歪斜,多由急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起.面部受冷风侵袭常为诱因.临床表现为发病突然,初起有耳后部疼痛,继由面部表情肌瘫痪而出现额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟平坦,口角下垂,歪向健侧,进食时食物常嵌在齿颊间等.笔者自2009年3月至2011年3月采用针刺配合WG-1五官超短波电疗仪治疗周围性面神经麻痹90例,取得显著疗效,现报告如下.
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高血压患者的社区健康教育及指导
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促进人们自愿地采用有利于健康的行为和生活方式,消除或减轻危险因素,降低发病率、死亡率、促进健康.在社区慢病中高血压是一种患病率高,危害社区人群健康严重的疾病.它是一种生活方式疾病,生活方式健康与否直接影响高血压的发生、发展和预后.因此通过心理指导、饮食指导、家庭护理指导等方式对高血压病患者的健康教育及指导,已达到预防并发症、促进健康的作用.
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上消化道异物90例临床分析
目的 探讨上消化道异物的诊断、治疗及手术指征.方法 对我院2007年1月以来收治的90例上消化道异物患者的资料进行回顾性分析.结果 90例患者的上消化道异物有86例是经胃镜取出,另外4例是外科手术取出.结论 目前大多数上消化道异物可自行排出或经胃镜取出,但异物滞留所致并发胃肠道穿孔、明显出血及梗阻者应及早手术.
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感染性先天性耳前瘘管的临床分析
目的 感染性先天性耳前瘘管是耳科常见病,本研究的目的 是探讨感染性先天性耳前瘘管的临床特点及其相应的治疗措施.方法 回顾性研究63例感染性先天性耳前瘘管的临床观察及治疗.结果 19例局部红肿疼痛患者经抗炎治疗恢复正常;44例形成脓肿、脓瘘患者经切开引流换药形成瘢痕愈合.63例患者中38例后行耳前瘘管切除术,术后观察半年无复发.结论 感染性先天性耳前瘘管是耳科常见病,治疗中的不同时期要采取不同的处置,才能获得满意疗效.
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缺氧对食管癌细胞缺氧诱导因子-1α及己糖激酶表达的影响
目的 探讨不同缺氧程度对食管癌细胞株TE1中缺氧诱导因子-1α (Hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)及糖酵解关键酶表达的影响.方法 TE1细胞分别在正常氧分压和缺氧条件下培养,缺氧时间设定为6、12、24及48 h,使用Western blot方法检测缺氧培养不同时间后细胞中HIF-1α及糖酵解关键酶己糖激酶II(Hexokinase-II,HK-II)的蛋白水平表达变化.结果常氧及缺氧条件下TE1细胞中HIF-1α及HK-II均有表达,缺氧后表达均较常氧培养时明显增强,且随缺氧时间不同而呈先增多后减少的动态变化.结论低氧能够增加食管癌细胞中HIF-1α及HK-II表达而促进糖酵解进程,联合抑制HIF-1α和糖酵解酶可能成为治疗食管癌的潜在的靶点.
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人工膝关节置换403例疗效分析
目的 探讨人工膝关节置换的适应证、疗效.方法 对2006~2009年施行的403例人工膝关节置换临床资料进行回顾性总结和分析.结果 403例中,优283例,良82例,可31例,差7例,优良率90%.结论 人工膝关节置换是治疗膝关节病的有效方法;严格按适应证选择病例,规范置换操作及系统地康复训练,可获得满意疗效.
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七氟醚吸入联合骶管阻滞在小儿斜疝手术中的应用
目的 观察七氟醚吸入联合骶管阻滞在小儿斜疝手术中的麻醉效果.方法 60例年龄2~8岁择期行斜疝修补术的患儿,随机均分为A、B两组,A组用七氟醚吸入联合骶管阻滞麻醉,B组用氯胺酮麻醉.观察两组诱导和苏醒时间,诱导时是否合作,有无喉痉挛、呕吐、术中知晓、术中体动和苏醒期躁动.结果 与B组相比,A组诱导时依从性较好,诱导和苏醒时间较短,术中体动和苏醒期躁动发生率较低(P<0.05),呕吐和术中知晓发生率无统计学意义.结论 七氟醚吸入联合骶管阻滞具有麻醉诱导、苏醒快,不良反应少的优点,能较好的应用于小儿斜疝手术.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病的关系探讨
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胃食管反流病(GERD)的关系.方法 119例成年OSAHS患者中男98例、女21例,其中合并GERD者52例.对GERD和非GERD的症状积分、AHI、BMI进行比较;同时对轻度、中度、重度OSAHS患者的症状积分进行比较.结果 伴GER的OSAHS患者的症状积分和AHI指数显著高于不伴GER者;中、重度OSAHS患者的症状积分较轻度高.结论 OSAHS与GERD之间有着密切关系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
