中国现代药物应用杂志
Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国康复医学会
- 影响因子： 0.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-9523
- 国内刊号： 11-5581/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性阑尾炎67例临床探讨
目的 探讨急性阑尾炎的发病机制、诊断要点及手术治疗的临床效果.方法 选择我院近年来收治的急性阑尾炎患者67例,对其临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组病例痊愈66例,占98.5%;1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药而痊愈, 全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生.随访6个月,未发生肠粘连.结论 阑尾管腔的阻塞和细菌感染是急性阑尾炎的主要发病机制, 根据转移性右下腹疼痛等典型的症状体征本病诊断不难, 急性阑尾炎一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、满意的麻醉效果、完善的围手术期处理,是减少并发症的关键.
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微血管减压术治疗三叉神经痛疗效观察
目的 探讨微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛(TN)的疗效评价.方法 对2005年1月至2008年12月共收治36例TN患者的MVD手术资料进行回顾性分析.结果 随访3～24个月,疼痛消失33例,占总病例的91.67%,无死亡病例.结论 为了提高手术的治愈率,手术医师需要具备熟练的显微手术技巧并充分熟悉对桥小脑角解剖.
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慢性阻塞性肺病并发自发性气胸28例临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点,发病的可能性及氧辽的重要. 方法对我院2005年4月至2009年 1月收治的慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸 28例的临床资料进行总结和分析.结果 28例患者中9例行胸膜腔穿刺抽气减压,13例行胸腔闭式流,5例病情稳定未行胸穿抽气,自行吸收好转.1例双侧胸合并广泛皮下气肿及纵隔气肿,导制呼吸衰竭死亡.结论 慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床特点比较多,易误诊、漏诊,应尽早作X线检查确诊,以便于治疗.且COPD并发气胸的治疗中氧疗值得重视.
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妊娠合并尖锐湿疣临床分析
目的 对妊娠合并尖锐湿疣的皮损特点、临床进展、复发及垂直传播情况进行总结.方法 对近几年就诊23例妊娠合并尖锐湿疣进行回顾性分析.结果 孕妇一旦感染HPV,容易出现临床感染,皮损迅速增多、增大且容易复发,结束妊娠后治愈率提高,未发现胎(婴)儿的垂直传播情况.结论 积极提高广大妇女的安全和保健意识,减少妊娠合并HPV的感染,孕妇一旦感染HPV,对病程较短且病情不严重者可以适当延缓治疗;终止妊娠可以提高治愈率,剖腹分娩对婴儿比较安全.
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解剖型钢板在胫骨远端骨折治疗中的应用
目的 探讨胫骨远端解剖型钢板治疗Pilon骨折(Ⅱ型、Ⅲ型)的临床疗效.方法 回顾分析70例应用胫骨远端解剖型钢板治疗的Pilon骨折患者.术后踝关节功能根据Boume标准评定.结果 70例患者均获随访,随访时间10～24个月,平均18个月.本组优44例,良18例,可 5例,差 3例,优良率88.57%.其中Ⅱ型优良率明显高于Ⅲ型(P＜0.05);Ⅱ型和Ⅲ型患者中青壮年优良率均高于中老年(P＜0.05).结论 胫骨远端解剖型钢板是治疗Pilon骨折较理想的内固定方法.
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肝移植手术的麻醉体会
肝移植术是挽救终末期肝病患者有效的手段.由于接受肝移植手术的多是中末期肝病患者,患者的病情危重,经常伴有多器官功能衰竭和严重的代谢和凝血功能紊乱,因此,作好肝移植患者的麻醉和围术期处理,保证肝移植手术的成功,无疑是对麻醉医师的巨大挑战.
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不典性急性心肌梗死临床分析
目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床特征.方法 回顾分析50例患者的临床资料.结果 50例患者中,病情缓解35例,死亡15例,其中死于心源性休克6例,心律失常5例,心力衰竭4例.结论 不典型急性心肌梗死具有年龄大、隐匿性强,临床症状体征不典型、死亡率高的特征,内科医师需充分认识本病的临床特征和发病特点,以减少误诊.
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高血压的昼夜节律变化与氨氯地平对高血压的时辰治疗
血压水平及其昼夜节律变化与高血压靶器官损害之间的关系越来越受到临床医师与研究者的关注,随着24 h动态血压监测(ABMP)在临床应用上的逐渐普及,越来越多的研究得以实施.本文旨在探讨高血压的昼夜节律变化与氨氯地平对高血压时辰治疗的意义.
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外伤性迟发性颅内血肿的CT诊断
目的 总结11例迟发性颅内血肿的CT表现,以期进一步提高对该病的重视.方法 11例颅内迟发血肿均行多次CT扫描.结果 11例头部外伤患者首次CT均未发现明显血肿隔时再次复查时发现有脑血肿存在.结论 首次CT没有发现脑血肿,对症治疗后病情不见好转,症状加重者,应立即再次CT扫描,以便及时明确诊断,采取正确的治疗方法.
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乳腺癌保乳手术治疗的临床探讨
目的 探讨保乳手术治疗乳腺癌的临床疗效.方法 选择2005年8月至2008年6月我院收治的乳腺癌患者39例, 采用原发灶扩大切除加腋淋巴结清扫,术后辅助放化疗和内分泌治疗.结果 本组均成功完成保乳手术,随访6-36个月,平均随访24个月,38例患者生存,总生存率97.4%.生存患者以四项易量化的标准评估保留乳房的外观效果,均满意,无放疗后乳房纤维化、挛缩.患侧肢体活动良好,无淋巴水肿等并发症发生.结论 保乳手术结合术后综合治疗乳腺癌,近、远期临床疗效均满意,美容效果好,术后并发症少,值得临床推广应用.
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鼻内镜慢性肥厚性鼻炎射频消融术的疗效观察
目的 评价鼻内镜下慢性肥厚性鼻炎射频消融术的疗效.方法 对65例因慢性肥厚性鼻炎导致鼻塞的患者,在鼻内镜下行下鼻甲双极射频消融术.结果 经术后6～12个月随访,所有患者均取得满意效果,仅5例患者因未定期复查出现鼻中隔与鼻甲黏连.结论 鼻内镜直视下低温等离子下鼻甲射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,且并发症少,无痛微创.
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心肺复苏23例临床救治分析
目的 探讨心肺复苏的临床救治特点.方法 选择我院23例心脏骤停患者行心肺复苏.在复苏过程中给予胸外心脏按压、球囊面罩通气或气管插管和人工机械通气、电击除颤;降温保护脑组织、给予肾上腺素等药物治疗等.结果 本组23例心肺复苏患者中,9例心肺复苏成功,成功率为39.1%;在9例心肺复苏成功后,4例有脑部疾患后遗症.结论 对于心脏骤停来说,早期诊断,尽早给予心肺复苏,以及在复苏过程中抢救药物及仪器的合理应用、监测治疗原发病等,是心肺复苏成功的关键所在.
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Carisolv微创技术治疗儿童龋病的临床效果分析
目的 探讨Carisolv微创技术治疗儿童龋病的有效性、安全性和实用性.方法 将我院80例儿童龋病患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用高速涡轮手机及车针切割去除龋坏组织,治疗组采用Carisolv去龋系统进行治疗.结果 两种方法均将腐质去除干净,治疗组疼痛例数明显少于对照组,成功例数明显多于对照组,但去龋时间明显多于对照组,以上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用Carisolv去龋微创技术治疗儿童龋齿,去龋时无痛或疼痛轻,可以忍受;能更多地保留健康牙体组织, 术后牙髓或尖周病变发生率低.
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先天性巨结肠Rehbein术后远期疗效研究
目的 探讨小儿先天性巨结肠Rehbein术后的远期疗效情况. 方法 收集我院及友院1998～2008年确诊为先天性巨结肠患儿85例,均行Rehbein手术治疗,对所有术后患儿的肛管直肠功能恢复情况及生活质量情况进行随访,后统计分析远期疗效情况. 结果 随着时间延长,患者肛管直肠功能逐渐恢复,经常卡方检验分析,各组间有统计学差异,P＜0.05.但并发症对患儿生活质量有明确的影响,并发症组患者维度评分均较高,对患儿的生活治疗有明确的影响,两组患者4方面经t检验分析有统计学差异,P＜0.05. 结论 Rehbein手术并发症少,远期疗效确切,值得在临床广泛推广.
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早期微创治疗硬膜外血肿的临床体会
目的 探讨早期微创治疗硬膜外血肿的疗效.方法 回顾分析2005～2008年我科收治的30例患者的临床资料.结果 所有患者术后24 h病症均明显减轻或缓解,CT提示血肿占位效应改善,出院后随访半年,未见严重手术并发症.结论 早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿优点:局部麻醉下进行,安全性高、创伤小、疗效肯定、术后恢复快等优点;恢复快,不需修补颅骨,费用低;但需注意:手术时间越早,术中见活动性出血可能性越大,且术者的技术要求越高.总之,早期微创钻孔引流治疗硬膜外血肿利大于弊,值得临床推广.
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抗幽门螺杆菌治疗对脑梗死危险因素的影响
目的 探讨抗幽门螺杆菌Hp治疗对脑梗死常见危险因素的影响.方法 80例CI患者作为脑梗死组,75例正常体检者作为对照组.检测两组的血清Hp特异性抗体(Hp-IgG)、C反应蛋白(CRP)、血脂及纤维蛋白原(Fg)水平.并将Hp-IgG阳性的52例CI患者,分为抗Hp治疗组( A组)与非抗Hp对照组(B组),两组均给予常规的降纤、溶栓和神经细胞营养治疗,而A组再加用一共7 d的阿莫西林、埃索美拉唑、和左氧氟沙星的抗Hp治疗,两组于治疗后再分别检测CRP、血脂和Fg.结果 脑梗死组的血清Hp-IgG的阳性率(65.5%)明显高于对照组(38.6%),脑梗死组的Hp-IgG、CRP、甘油三酯(TG)及Fbg水平明显高于对照组(P＜0.01),脑梗死组中Hp-IgG阳性患者的TG、低密度脂蛋白(LDL)及Fbg水平也高于Hp-IgG阴性患者(P＜ 0.05),A组抗Hp治疗后的CRP、TG、LDL及Fbg水平有明显下降(P＜0.01).结论 Hp感染与CI相关.建议对Hp阳性的CI患者使用短期安全的抗Hp治疗.
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注射用硫普罗宁钠与与注射用硫普罗宁的比较分析
通过比较注射用硫普罗宁钠与注射用硫普罗宁生产工艺、性质、安全性等的比较分析.注射用硫普罗宁钠的上市为广大肝病患者提供了新的治疗药物,其质量可控、疗效确切、临床安全、使用方便,为广大急、慢性肝病患者带来福音,市场应用前景广阔,将产生良好的社会效益和经济效益.
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拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床观察
慢性乙型肝炎患者由于体内长期有病毒活跃复制,终导致肝硬化.对于肝硬化患者尤其是失代偿期的肝硬化患者,虽然已错失了抗病毒治疗的佳时机,但有效的抗病毒治疗仍然可以延缓病程进展,延长患者生命,提高患者生存质量.代偿期乙肝肝硬化5年生存率为84%,而失代偿期乙肝肝硬化5年生存率为14%.现将本科应用拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化患者取得较为满意的疗效,现将结果报告如下.
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桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死的临床初步研究
目的 观察马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)治疗脑梗死的临床疗效.方法 治疗组66例,用克林澳注射液治疗,对照组63例,用复方丹参注射液治疗.结果 马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)治疗总效率达91%,其中基本痊愈15.2%,显著进步57.6%,进步18.2%,无发现明显毒副作用.结论 马来酸桂哌齐特注射液(克林澳)是治疗急性脑梗死的一种较好药物,值得临床进一步推广.
关键词： 马来酸桂哌齐特注射液(克林澳) 脑梗死 -
β-内酰胺类抗生素致不良反应分析
目的 统计和分析β-内酰胺类抗生素致不良反应.方法 采用回顾性调查分析的方法对我院由β-内酰胺引起的不良反应60例的资料进行统计、分析.结果 本组男23 例,女37例.年龄小的1岁,大的86岁.1～17岁12例,18～60岁33例,61 岁以上的15例.涉及器官或系统主要为皮肤系统、过敏性休克和全身性反应.青霉素类药物主要为青霉素G、阿莫西林和哌拉西林;头孢菌素类主要为头孢哌酮、头孢拉定、头孢噻肟和头孢曲松.结论 临床上应用这类药物时,应仔细询问和掌握患者及家庭的既往药物过敏史、有无过敏体质和近1～2周内用药情况,实现安全、合理用药,提高诊疗水平,使药品真正造福于患者.
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氨氯地平联合缬沙坦治疗对高血压患者血浆脂联素和游离脂肪酸的影响
目的 观察氨氯地平与缬沙坦联合治疗对轻中度原发性高血压患者血浆脂联素(ADPN)、游离脂肪酸(FFA)的影响,以探讨缬沙坦减少高血压患者的新发糖尿病的机制.方法 筛选门诊停药7 d后的轻中度高血压患者34例作为试验组.经氨氯地平单药4周后,舒张压大于90 mm Hg的34例患者进入双盲药试验,随机分到氨氯地平单药治疗组和联合治疗组,分别在治疗4周和8周空腹采血查FFA﹑ADPN.结果 在氨氯地平单药治疗4周的基础上,氨氯地平+缬沙坦联合治疗8周可以明显降低高血压患者的 FFA水平,升高ADPN水平,而持续氨氯地平单药治疗则无上述效果.结论 缬沙坦除降血压之外还可以调节FFA﹑ADPN,这可能是ARB类降血压药物能减少新发糖尿病的机制之一.
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埃索美拉唑治疗返流性食管炎40例临床疗效分析
目的 探讨埃索美拉唑治疗返流性食管炎临床疗效.方法 选择我院返流性食管炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组口服雷尼替丁胶囊0.15 g,2次/d,早晚各服1次:吗叮林10 mg,3次/d.治疗组口服埃索美拉唑40 mg,1次/d;吗丁啉10 mg,3次/d;铝碳酸镁(商品名:胃达喜)1.0 g,嚼服,3次/d.疗程均为6周.治疗后评定两组的临床疗效和内镜检查效果.结果 治疗组的临床总有效率为92.5%,对照组为67.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组内镜总有效率为95.0%,对照组为65.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑为主联合吗丁啉和铝碳酸镁疗法治疗返流性食管炎临床疗效显著,值得临床借鉴.
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锌治疗儿童腹泻的疗效观察
目的 观察锌在儿童腹泻治疗中的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2008年12月159例儿童腹泻的患儿,口服锌制剂,观察疗效.结果 治疗组85例,治愈时间6±1.05 d;对照组78例,治愈时间7±1.02 d.结论 腹泻时补锌可以缩短病程,控制症状,有利于肠道功能的恢复.
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老年人抗高血压药的合理选用
高血压病是我国的常见病和多发病,是导致多种心脑血管疾病的危险因素.近年来老年高血压患者日益增加,因用药不合理而造成冠心病、心绞痛、脑出血和脑卒中等的人数也在增加.因此,应根据老年人高血压的不同情况,合理选用不同种类的抗高血压药物.
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338例临床抗菌药物使用调查分析
目的 调查我院临床科室抗菌药物使用情况.方法 随机抽样调查2008年1～12月份出院病历400份,按事先设计调查表逐项登记抗菌药物使用情况,归纳分析.结果 抗菌药物使用率为84.5%,其中一联用药25.1%,二联用药63.9%,三联及三联以上用药10.9%.338例使用抗菌药物患者中,用药前做细菌培养及药敏试验仅68例,占20.1%,大部分未按病原学用药.结论 必须加强合理使用抗菌药物的管理.
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头孢克肟及其片剂RP-HPLC流动相优化与定量分析
目的 建立采用磷酸盐缓冲液-乙腈为RP-HPLC色谱流动相测定头孢克肟原料和片剂含量的定量分析方法.条件: pH3.0磷酸盐缓冲液-乙腈(90:10)( V/V) 为流动相;方法反相C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,3.5um);柱温30℃;Water2996紫外检测器;检测波长254 nm;流速1 ml/min;进样量10 μl;结果头孢克肟浓度在0.1～0.5 mg/ml(r=0.9996)范围内,浓度(X)与峰面积(Y)呈良好的线性关系.结论 本文所建立的色谱条件下的反相高效液相测定头孢克肟原料和片剂含量,分离效果好,分析时间短,色谱柱的使用寿命长,操作简便,适用于头孢克肟原料药及其制剂的检测分析.
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曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛64例疗效观察
目的 观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性.方法 128例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组(64例)和曲美他嗪治疗组(64例).曲美他嗪治疗组在常规治疗组的基础上加用曲美他嗪.在治疗8周后分别对两组临床疗效、心电图及动态心电图变化进行对比分析,并观察患者的安全性及不良反应.结果 曲美他嗪治疗组与对照组相比心绞痛控制有效率明显增加(P<0.05),心电图改善明显增加(P<0.05),动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均显著减少(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用曲美他嗪能更有效地控制UAP,且患者耐受性好,无不良反应.
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阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效分析
目的 探讨不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效. 方法 90例急性冠脉综合征患者随机分为3组:A组为常规治疗组(30例)予以常规治疗但不用降脂药物;B组(30例)为20 mg阿托伐他汀治疗组;C组为40 mg阿托伐他汀治疗组(30例);30例稳定性心绞痛患者为对照组.90例急性冠脉综合征患者在治疗2周前后分别测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平.结果 90例急性冠脉综合征患者就诊时的血清高敏CRP水平明显高于对照组稳定性心绞痛患者(P＜0.05),B、C组治疗2周后血清高敏CRP较前有明显下降(P＜0.05),而以C组作用更明显.结论 急性冠脉综合征患者血清高敏CRP水平增高,早期他汀类药物强化治疗可使急性冠脉综合征患者获益更大.
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阿德福韦脂联合复方益肝灵片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化指标变化
目的 观察阿德福韦脂联合复方益肝灵片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响. 方法 将58例慢性乙型肝炎患者随机分为A组(阿德福韦脂联合复方益肝灵片)和B组(单用阿德福韦脂),治疗6个月后比较肝纤维化指标变化. 结果 A组疗效优于B组. 结论 在使用阿德福韦脂治疗慢性乙型肝炎同时联合复方益肝灵片能较好提高抗肝纤维化的治疗效果.
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床初步研究
目的 观察依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效.方法 治疗组66例,用依达拉奉注射液治疗,对照组63例,用复方丹参注射液治疗.结果 依达拉奉治注射液治疗总效率达91%,其中基本痊愈15.2%,显著进步57.6%,进步18.2%,无发现明显毒副作用.结论 依达拉奉是治疗急性脑梗死的一种较好药物,值得临床进一步推广.
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36例有机磷农药中毒阿托品应用体会
目的 探讨阿托品在有机磷农药中毒中的应用.有机磷农药中毒是农村比较常见的急诊病,病情凶险,及时有效的对症处理及应用解毒药物是非常重要的.方法 在临床病例中应用阿托品尽快达阿托品化在治疗中的效果观察分析.结果 本文收集了本院2001年至2009年36例有机磷农药中毒临床应用阿托品,使患者快速达阿托化收到良好效果.结论 有机林农药中毒阿托品应用必须早期足量给予,尽早达阿托化(好6 h内).
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筋骨痛宁胶囊的制备及临床观察
目的 研究筋骨痛宁胶囊的制备方法及质控标准,并观察其疗效.方法 对处方中的大黄进行薄层鉴别.结果 薄层鉴别分离清晰,空白无干扰,重现性好.临床总有效率为88.53%.结论 组方合理,工艺可行,质控方法可靠;临床疗效满意.
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吡格列酮在治疗非糖尿病代谢综合征中的意义
目的 评价吡格列酮干预治疗非糖尿病MS患者的意义.方法 60例非糖尿病MS患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上联用吡格列酮干预治疗.结果 随访结束时,观察组患者FPG、2HPG、FINS、HbAlc、DP、TG、HOMA-IR、hsC-RP均下降,且较对照组下降明显;观察组HDL-C升高较对照组明显;两组体质水平变化无差异.结论 在常规治疗的基础上联用吡格列酮干预治疗非糖尿病MS患者效果佳,可建议临床进一步推广.
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美托洛尔对急性心肌梗死患者心率变异性的影响
目的 评价美托洛尔对急性心肌梗死患者心率变异性(HRV)的影响.方法 急性心肌梗死患者94例随机分为治疗组48例和对照组46例, 用药前及用药后4周分别记录24 h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化.结果 2组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著改善(P＜0.01),治疗后美托洛尔组较对照组改善更为显著(P＜0.01).结论 美托洛尔可以显著提高冠心病急性心肌梗死患者的心率变异性.
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浅谈肾性血尿的辨证论治
血尿是肾炎的重要症状之一,部分肾炎患者,浮肿并不明显,主要以持续性肉眼血尿为临床特征.肾炎血尿当与肾结核、泌尿系结石及肿瘤相鉴别.急性肾炎早期的血尿,属下焦结热实证多见.本文重点谈慢性肾炎血尿的论治.
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枳术颗粒治疗消化性溃疡35例疗效分析
消化性溃疡相当于中医学的痞满,胃痛等症,是以胃酸和胃蛋白酶为基本因素,对上消化道的消化而形成的慢性溃疡,多发生于胃和十二指肠,故临床上习称消化性溃疡[1].临床表现为慢性病程,周期性发作、节律性疼痛及消化不良等症状,严重者发生上消化道出血、穿孔等并发症.
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必麦森治疗67例寻常痤疮疗效观察
目的 探讨必麦森治疗寻常痤疮的疗效.方法 回顾性分析我院收治的113寻常痤疮患者的临床治疗资料.结果 采用必麦森的治疗组治疗有效性明显比对照组好,但不良反应比较多.结论 必麦森与痤疮王治疗寻常痤疮总有效率比较差异有显著性,提示必麦森治疗寻常痤疮优于痤疮王.
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中医药治疗足跟痛53例临床分析
足跟痛病是一种常见病,笔者经过长期临床实践,对该病的病因有了一些新的看法和认识,并摸索出了一种比较有效的治疗方法,现将体会介绍如下.
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仙璐贝滴剂佐治小儿下呼吸道感染67例疗效观察
目的 探讨仙璐贝滴剂辅佐治疗小儿下呼吸道感染的临床疗效.方法 将2007年8月至2008年2月在本科住院的67例下呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组在对照组基础上加用仙璐贝滴剂口服辅佐治疗,观察两组临床疗效.结果 治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率67.8%,两组比较χ2=4.99,P＜0.05,有显著性差异.结论 仙璐贝滴剂适合于小儿下呼吸道感染的辅佐治疗.
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胸部外伤护理体会
目的 探讨胸部外伤患者护理措施,减少并发症的发生,提高临床治愈率.方法 对160例胸部外伤患者的临床资料进行回顾性总结. 结果 通过对每一例患者制定慎密的护理计划并付诸实施,无一例护理并发症发生.结论 在护理过程中加强心理护理及对症护理,能有效预防各种护理并发症.
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老年患者静脉输液中常见护理问题与对策
静脉输液是护理工作中常见的一项基础护理技术操作,它具有给药方便、药效迅速等优点,在治疗疾病、挽救患者生命中发挥着重要的作用.如果能够稳、准、快、甚至使患者感觉无痛地把药物输入到患者体内,并保证整个输液过程的质量则无疑会大大提高患者对护理工作的满意率.
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高龄食管癌患者术后吻合口瘘的护理
目的 探讨高龄患者食管癌根治术术后并发吻合口瘘的护理方法,提高护理质量.方法 总结1995年10月至2008年10月我科食管癌根治术后10例高龄患者胸内吻合口瘘的护理体会.对10例高例患者从病情出发,经积极治疗和严密护理,给与有效的胃肠减压及胸腔闭式引流,加强肠内外营养支持,做好高龄患者的心理护理及基础护理. 结果 9例患者6～9周内治愈,1例并发胸腔感染至浓毒血症而死亡. 结论 吻合口瘘是食管癌术后严重的并发症,特别是高龄患者,更应重视术后的护理,严密监测,做好基础护理及各引流管护理可以有效降低死亡率.
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气管插管患者的观察及护理
气管插管术不但是麻醉处理中一项极为重要的技术,而且是抢救危重患者呼吸衰竭、保证气道通畅的重要措施.在治疗过程中,如果管理不当或观察不仔细,可引起导管脱出或痰液堵塞,导致急性缺氧,甚至循环骤停,引起患者死亡[1].
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脑卒中昏迷患者潜在问题的护理对策
脑卒中是由于脑部血液循环障碍导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病,其起病急,发病率、死亡率、致残率很高,是危害人类健康的主要疾病.加强对脑卒中昏迷患者的护理,预防并发症的发生,可降低死亡率,提高生存质量.常见的潜在问题及护理对策如下.
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重症监护室(ICU)医院感染的原因及预防护理
目的 探讨重症监护室(ICU)医院感染的原因及预防护理.方法 对我院2006年1月至2008年12月ICU医院感染患者84例进行回顾性分析.结果 ICU医院感染中以老年患者居多;感染部位占前两位的是下呼吸道、泌尿道;基础疾病以多发伤复合伤、严重心肺疾病、重症感染疾病的感染率高;并与住院时间、创伤性操作、抗生素使用等有关.结论 加强预防护理,合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效措施.
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47例糖尿病足患者的护理体会
目的 探讨糖尿病足的治疗中护理的临床疗效.方法 检测47例糖尿病足患者均以常规内科综合治疗、饮食、用药、心理护理,坏疽处清创局部敷阿托品的变化.结果 经过本组47例糖尿病足患者的治疗,护理,39例患处愈合,8例创面缩小,局部干燥.结论 通过健康教育和心理护理及创面的精心护理,对防止糖尿病足的进一步恶化,促进创面愈合方面起着非常重要的作用.
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急性期脑血栓患者的临床护理
脑出血又称脑溢血,是老年人三大死因之一,以45～50岁以上的高血压患者为多见,多在寒冷季节体力活动或精神激动时发病,临床表现为突然剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压升高等.为减轻患者痛苦,减少致死、致残和复发,提高患者的日常生活质量,笔者应做好以下几方面的护理.
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乳腺纤维腺瘤围手术期的心理护理
手术对患者是较强的紧张刺激,大多数患者在手术前、中、后容易产生恐惧焦虑的心理.随着医学模式的转变,实施以患者为中心的整体护理、心理护理对围手术期患者起着重要的作用.护士在短暂的时间内对患者做好心理护理,自始自终让患者处在被尊重、有安全和依赖感的气氛中,从而保证手术顺利进行和减少并发症起到不可估量的作用.
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腰椎间盘突出症的手术护理
目的 为减少腰椎间盘突出症术后并发症,提高手术成功率,应重视手术前后护理.方法 通过对本科收治的20例腰椎间盘突出症手术患者术前,术后护理进行总结.结果 术前进行有效的心理护理和体位训练,有利于患者顺利配合手术,术后有针对性地护理观察及功能锻炼,能预防和及时发现术后并发症,提高手术成功率.结论 手术治疗是解除腰椎间盘患者痛苦的有效手段,而术前、术后的正确护理是手术成功的重要保证.
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有机磷中毒反跳的观察与护理
为了减少急性有机磷中毒患者抢救后反跳的机率,降低患者的死亡率.笔者通过对52例急性有机磷农药中毒患者救治过程的观察与护理,证明通过严密观察生命全征变化及饮食等护理措施是能够有效的预防和控制反跳带来的危险.
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心理干预对DSA术中患者血压和心率的影响
目的 探讨心理干预对DSA介入术中患者血压和心率的影响.方法 对200例在本院导管室进行择期介入手术的患者,随机分为两组,对试验组术前、术中分别进行心理干预,对照组进行一般心理护理.结果 进行心理干预的DSA介入患者血压和心率波动幅度明显低于对照组.结论 心理干预对DSA介入术中患者保持血压和心率稳定具有十分重要的作用.
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急性有机磷农药中毒后急救护理体会
急性有机磷农药中毒后是内科常见急症之一,中毒后早期死亡的主要原因是中毒后导致呼吸道分泌物大量增加,使通气及换气受阻[1].故中毒后早期的治疗措施应该是早期足量应用阿托品及胆碱酯酶复活剂,快速清除毒物及呼吸道分泌物,解决缺氧问题,改善中毒后症状[2].强烈的急救意识,快速的急救反应,敏锐的观察力和迅速的病情判断,有效的生命支持,安全有效的转运,对减轻院内救治的复杂性,降低并发症,明显改善患者的预后,提高患者的生存率具有重要意义.
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2例腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术的护理配合
女性生殖器先天异常是妇科常见的一种畸形,严重影响妇女的正常生理功能[1].我院从1997年以来用带蒂乙状结肠阴道成形术治疗2例先天性阴道缺如患者,效果满意.自从腹腔镜技术介入妇科手术后,我院在2005～2008年间实施了32例腹腔镜回肠代阴道手术,术后效果满意.现报告如下.
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小儿静脉穿刺成功率的临床护理
小儿静脉穿刺成功率是提高儿科医疗护理质量的关键,是护理工作中的一项基本功,也是护理工作者在儿科技术操作中遇到的大难题.为提高小儿静脉穿刺成功率,笔者现将多年来在工作中所遇到的问题加以分析、总结,供大家参考.
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胰岛素泵强化治疗的护理体会
目的 研究胰岛素泵的应用方法和所需采取的护理措施.方法 通过对21例使用胰岛素泵患者置泵前后的护理措施的实施,了解了胰岛素泵护理对糖尿病患者血糖控制的重要性.结果 在胰岛素泵使用期间加强对胰岛素泵的护理,可以更好地控制血糖,减少胰岛素用量及低血糖发生率.结论 使用胰岛素泵强化治疗糖尿病,特别是做好胰岛素泵的护理,可在短时间内使血糖得到满意控制,提高糖尿病患者的生活质量.
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卧床患者并发褥疮的护理体会
对本科2007年7月至2009年1月收治的18例长期卧床患者的褥疮临床护理进行总结.根据褥疮发生的不同阶段采取积极对症的治疗护理措施,尤其炉甘石、紫花烧伤膏等在褥疮治疗中的应用,有效地促进了褥疮痊愈.
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对急性心肌梗死患者的护理体会
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,引起心肌严重而持久的缺血,导致心肌急性缺血性坏死,是冠心病的一种,病情复杂变化快合并症多,来势凶猛,需要快速处理,加强护理,才能提高抢救成功.临床护士在掌握整个病情变化规律的基础上,应充分了解患者的心理状态,针对不同的临床表现,发病阶段及不同的年龄、职业施以相应的护理.
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产后出血患者的临床护理
产后出血往往发病突然而且来势凶猛,常常出于意料之外,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,目前仍然是导致孕产妇死亡的主要原因之一.因此,防治产后出血是产科工作者的重要任务.本文拟从3例剖宫产术后产后出血产妇的临床资料进行分析,总结对术后产后出血的预防、监测、抢救、护理的对策和做法.
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孕妇学校教学模式的护理新进展
办好孕妇学校是爱婴医院的重要体现,笔者从孕妇学校护理模式、规范性健康教育教学模式、以问题为基础的教学模式、Powerpoint 多媒体课件在孕妇学校教学模式、互动式、参与式教学模式、网络孕妇学校、一对一补充式健康教育、设立咨询电话等方面,对孕妇学校教学模式进行综述,进一步开展模拟医院教学模式在孕妇学校运用的护理研究,从而促进孕妇学校的发展.
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护理记录中存在不利于举证倒置问题探讨
目的 减少护理记录中存在的问题,为医疗举证责任倒置提供客观、真实资料.方法 分析护理记录中常见的问题,提供防范问题出现的应对措施.结果 客观、连贯、完整的护理记录可为医疗举证倒置提供有利的证据. 结论医疗举证倒置的出台,明确了护理记录在医疗纠纷处理中的重要作用,要求护理记录必须客观、连续完整.
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手术室护士的护理带教
手术室是专业性极强的特殊科室,实习护士在校所学的有关手术室的理论知识较少.要在短时间内使实习护士尽快熟悉工作性质,掌握无菌技术操作,手术台上、下的护理配合等.带教是培养高质量人才的重要环节,加强手术室实习护士的临床带教是医学科学的需要,如何做好实习护士的带教工作,提高教学质量,现将体会报告如下.
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构建和谐医患关系,减少医疗纠纷
医患关系是患者本人及其家属自主选择与医院形成的在治疗与被治疗过程中的一种特殊社会关系.近年来,医患关系紧张,医疗纠纷增加,暴力冲突等恶性事件时有发生,医患关系的成因复杂,既有体制、机制上的,也有思想认识上的,还有管理监督以及医疗技术、服务态度等方面的问题,是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的.
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双语教学在医学本科教育中的探索
通过在医学本科教育中开展双语教学课程,探讨医学教育中双语教学的意义及有效方法,并为双语教学初步教材的编写提供实践依据.双语教学小组 从2003级以及2004级医学本科学生中接受双语教学的各30名学生进行课后问卷调查,包括对教学方法,教材的建议等,初步总结教学的效果,为医学本科生双语教学提供了经验.笔者体会,双语教学 有助于学生提高医学英语的水平,对于提高医学生的综合素质和英语自学兴趣及能力具有实际意义.
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浅谈药物化学教学改革
目的 改进药物化学教学方法,从而提高该课程的教学水平.方法 结合药物化学这门药学专业基础课的特点,从理论教学、实验教学和考核方式三方面进行探讨.结果 近两年的教学实践取得了较好的效果.结论 提出了改进药物化学教学的新体会、新方法.
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空气消毒机在呼吸道隔离区域中的应用观察
目的 了解空气消毒机在呼吸道隔离区域中的净化消毒效果.方法 在呼吸道隔离区域的清洁区、潜在清洁区、污染区中分别放置空气消毒机,采用LWC-1型离心式空气微生物采样器进行空气采样,采样时间均在开机消毒前和开机消毒后30 min、1 h和2 h.结果 空气消毒机的2 h的细菌清除率均＞90%,杀菌效果明显.结论 空气消毒机能有效净化消毒室内空气,能达到卫生部规定的消毒后的卫生学标准.
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北京市宣武区流动人群从业人员HBsAg检测情况分析
目的 了解外地来京务工人群肝炎病毒健康携带情况,为相关行业部门的管理提供科学依据.方法 对2008年在北京宣武区疾病控制中心健康体检的各类从业人员肝功能检测进行分析.结果 在61285人次外地来京从业人员体检中,携带肝炎病毒的职业禁异者2535例,占4.14%(61285/2535);本地占2.30%(24315/560);其中HBsAg阳性人数为2153例,占职业禁异者84.93%,ALT升高者291例,占11.48%;HBsAg和ALT均阳性者91例,占3.59%;两地肝炎病毒携带率差异显著χ2=266.37,P＜0.01.结论 相关部门应加强对流动人群中从事饮食、公共场所服务人员的管理,做好从业人员健康体检工作,普及乙肝防治知识,提倡乙肝疫苗接种,以达到减少和控制HBV感染的目的 .
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浅谈新形势下的临床医学教育工作
本文从一名临床教育工作者的角度针对近几年医学的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变以及医疗市场的变化等新的临床医学教育背景,初步探讨了新形势下临床医学教育如何发展,医学院校培养的毕业生应具备怎样的能力和素质,才能够适应新世纪医学发展的需求成为新世纪医学人才,成为新世纪医学创新者.
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儿科护患纠纷的成因与防范浅探
目的 防范儿科护患纠纷,提升护理质量.方法 通过分析儿科常见护患纠纷的成因探讨其防范措施.结果 通过相关有效护理措施的实施,使护患纠纷的发生率明显下降结论 控制和减少护患纠纷的发生是体现护理管理水平和护理质量的标准之一,护理人员只要不断提升技术水平和法律意识,加强有效的护患沟通,营造良好的护患氛围,从而有效防范护患纠纷并赢得患儿和家长的信任与尊重.
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人体解剖 "五结合"教学法在护理专业教学中的应用与实践
人体解剖课程名词多,内容多,比较枯燥、难学、难教、难记,记住也容易遗忘.其教学效果将直接影响到下一步的医学课程的教学效果.因此,要使学生获得扎实的医学基础知识,为后续课打下坚实的基础,就必须要探索一种较实用的教学方法,笔者在教学过程中用"五结合"教学法在护理解剖教学中取得了较为满意的效果,现总结如下.
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计算机网络时代的护理工作
本文分析了计算机的使用给护理工作带来的有利的变化,同时就计算机使用中的不足之处和对护理人员的要求提出了个人的观点.
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不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤122例疗效分析
目的 观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效和安全性.方法 将122例确诊子宫肌瘤的患者分为3组,A组应用米非司酮5 mg/d,B组应用米非司酮12.5 mg/d,C组应用米非司酮25 mg/d;月经第1天始服用,连服3个月为1疗程.用药前、用药后B超测量子宫及子宫肌瘤的三维径线;用药前和用药3个月后测定促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P),检测血常规、肝肾功能,观察服药的不良反应.结果 3组患者治疗期间均闭经,血红蛋白上升,3组子宫及肌瘤体积均明显减小,A组子宫缩小22.7%(P＜0.01),B组子宫缩小24.9%(P＜0.01),C组子宫缩小26.4%(P＜0.01),A组大肌瘤体积比用药前缩小26.9%(P＜0.15).B组大肌瘤体积平均比用药前缩小28.8%(P＜0.01).C组肌瘤体积平均缩比用药前缩小30.65%(P＜0.01).各组治疗前后对比,差异有统计学意义(P＜0.01);促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)用药前后对比,平均水平均下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤疗效好,不良反应轻,为保守治疗子宫肌瘤提供了一条新的治疗途径.
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三种剂量米索前列醇在晚期妊娠引产的应用效果分析
目的 探讨不同剂量米索前列醇应用于晚期妊娠引产的有效性.方法 对90例有引产指征的晚期妊娠孕妇随机分为三组,25 μg组、50 μg组和75 μg组,常规外阴消毒后于阴道后穹隆放入相应剂量米索前列醇,同时行胎心监护,静卧1 h,4 h后未发动宫缩同法再次置入前次剂量米索前列醇,一天多放置3次.结果 三种剂量引产均有效,但随着剂量的增大,其安全性却在减小.结论 小剂量米索前列醇应用于晚期妊娠引产是有效的、安全的.
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我院中药注射剂354例不良反应原因分析
目的 了解我院中药注射剂不良反应(ADR)发生原因,促进临床合理用药.方法 通过病例回顾跟踪随访的方式对我院354例ADR在患者、药物、处方及护理等单因素和Logistic回归进行多因素分析.结果 354例中药注射剂不良反应主要原因为给药剂量过大,联合用药,输液配制时间过长,老龄患者未作肝肾功能检查,适应症不合理等.结论 进一步提高医护人员业务水平,改进处方和护理行为可减少ADR的发生,保障公众安全合理用药.
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贝那普利对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑钠素水平的影响
目的 观察贝那普利对慢性心力衰竭(CHF)患者临床及血浆脑钠素水平的影响. 方法 118例CHF患者随机分为两组:对照组58例患者给予抗心力衰竭的常规治疗.治疗组60例在对照组基础上加用贝那普利2.5 mg/d,1周后增加至5～10 mg/d.两组均治疗3个月. 同时观察临床症状及体征及药物不良反应.两组分别于治疗前及治疗3个月后测定左室射血分数(LVEF)及血浆脑钠素水平.结果 治疗3个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVEF较对照组增加更显著(P<0.01);治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著(P<0.01). 结论 CHF患者在常规治疗同时加用贝那普利治疗,可以显著降低血浆脑钠素水平,增加LVEF,改善心功能.
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克感利咽口服液中黄芩药材超声提取工艺研究
目的 研究克感利咽口服液中黄芩药材的超声提取方法.方法 分别以黄芩苷含量、总固体得率作为指标,采用正交试验, 研究黄芩超声提取工艺.结果 优选佳超声提取工艺为:黄芩药材粗粉(筛网孔径8 mm),8倍量65%乙醇,60℃,超声提取2次,30 min/次.结论 克感利咽口服液中黄芩药材采用超声提取是可行的.
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手术室感染因素的危害及预防
为了提高手术室护士对感染因素危害的认识,增强防护意识,本文阐述了感染因素引起的原因和防护中存在的问题,指出了对策和措施,强调了规范护理行为的重要性.以便对手术室护理人员的防护起到一定的指导作用.
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浅谈中药饮片的入库验收及贮藏
本文作者结合本医院实际情况,介绍了中药饮片的入库验收步骤及中药饮片的贮藏保管方法,为加快中药饮片全面实施标准化生产和管理的步伐,提高中药饮片的质量,保证临床用药的安全、有效性提供依据.
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献血者不良反应的预防和处理
为了更好地开展无偿献血工作,医务人员应该尽量减少由于各种原因导致献血者在献血过程中或献血后发生献血不良反应,提高无偿献血热情和积极性.本文通过探讨无偿献血者献血不良反应发生的原因,采取有效的预防护理措施,预防或减少献血不良反应的发生.
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浅谈大学生牙科恐惧症原因及干预
目的 探讨大学生牙科恐惧症发生的原因及干预措施效果.方法 对本院口腔科200例患者进行牙科恐惧症问卷调查并进行护理干预.结果 本组病例牙科恐惧症的报告率为43.55%.采取干预措施后患者都基本能够接受治疗.结果 牙科恐惧症产生原因与就医环境与个人经历有关,适当的护理干预有助消除牙科恐惧症.
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部分中药品名混淆与临床误用问题探讨
中药品名混乱,临床误用现象十分严重.这是由于中药历史悠久,品种繁多,产地杂乱,历代本草典籍记载不统一,各地方言误传和用药习惯差异,医师任意简化、或以别字代替等原因导致.要解决这一问题,首先,现代著作收载药物时,必须与<中国药典>统一命名,对药典未收载的品种,应对其来源和商品名进行考证,正本清源,以正其名.其次,严格统一临床处方药名,处方中禁止应用别名、异名和简化名称.同时,医生处方时杜绝使用错别字、白字和谐音字书写药名.另外,中药调剂人员配方时,发现药名不规范要及时退给处方医生更正,切忌习惯应付或凭经验调配.
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浅析中药的双向效应
中药的双向效应,是指中药固有的,或因药物剂量大小、炮制、药物的入药部位、组方等方面的变化而产生的,相反方向的作用[1].正确掌握好中药的双向效应,对合理用药、科学配伍、保证用药安全、扩大应用范围、更好地发挥中药在治疗中的疗效等诸方面都具有极其重要的作用.据此,本文拟就其中的双向效应问题,浅略分述如下.
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CR的临床应用价值探讨
目的 探讨CR系统在临床的应用价值.方法 岛津UD150B-30型500mA高频X线机、岛津MC125L-50型床旁拍片机、FUJI DPX-1型CR系统,利用IP板进行常规各部位摄影,选择合适的[KV、MA、S]摄影条件曝光,由阅读装置读出图像、后处理工作站处理图像,打印激光照片.结果 本组280例,供摄片280张,其中甲级片246张,乙级片34张,分别占87.86%和12.14%.结论 在x线摄影中,CR系统作为全新的x线成像技术,其卓越的性能与数字化影像的特征,更适合基层医院的发展和应用,是放射科实现数字化无胶片化管理的佳途径.
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复方亚甲蓝与自控镇痛在混合痔术后镇痛效果的临床观察
目的 探讨复方亚甲蓝在混合痔术后的镇痛效果.方法 60例混合痔手术患者随机分成两组,治疗组30例, 患者采用复方亚甲蓝进行镇痛治疗;对照组30例,采用自控镇痛治疗(PCA),对两组患者术后疼痛等情况进行临床研究.结果 治疗组与对照组镇痛效果通过数字评价量表(NRS)评估,在统计学上无显著性差异(P＞0.05),不良反应方面治疗组优于对照组.结论 亚甲蓝长效镇痛剂用于混合痔术后疼痛效果安全有效.实施镇痛时注意剂量和浓度.
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附子中18种无机元素的含量测定
目的 建立测定附子中无机元素含量的方法.方法 采用原子荧光、电感耦合等离子光谱、电感耦合等离子质谱等方法来进行无机元素的测定.结果 测定了附子中Ca、Cu、Fe、Mg、Zn、Sr、V、Cd、Cr、Co、Al、Mn、Mo、Ni、P、Pb、As、Se等18种无机元素的含量.结论 分析方法简便、快捷、准确,适于无机元素的分析测定.
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经颈动脉彩色多普勒超声对缺血性脑卒中早期诊断的价值
目的 通过经颈动脉彩色多普勒超声检查121例缺血性脑卒中的患者,分析判断脑卒中早期诊断的指标.方法 采取60例无脑卒中者和121例缺血性脑卒中患者,经颈动脉彩色多普勒超声检查颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)的内膜增厚、粥样斑块形成、动脉狭窄、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)值情况.结果 两组无动脉增厚和斑块形成比率有非常显著的差异(P＜0.01).缺血性脑卒中组管腔狭窄轻度59例、中度32例、严重7例.两组颈动脉IMT值比较,左右CCA、ICA、ECA均有非常显著的差异(P＜0.01).结论 经颈动脉彩色多普勒超声检查IMT值＞1.0 mm, 动脉粥样斑块2处以上,或硬斑块1处以上,可以预示缺血性脑卒中的发生风险在80%以上.
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常规SAD三野放疗加顺铂治疗食管癌的临床研究
目的 评价食管癌同步放化疗的近期疗效.方法 回顾性分析2005年3月至2006年3月,采用放疗32例,放疗、化疗相结合治疗食管癌30例,实行等中心照射,总剂量60～70 Gy,无锁骨上转移的食管癌.按治疗方法分两组:Ⅰ组:单纯放疗32例,放疗剂量60～70 Gy;Ⅱ组:放疗加顺铂30例,放疗剂量60～70 Gy,顺铂20～30 mg,静脉滴注,2次/周,共6～7周.所有病例均随访10个月以上.结果 1年生存率Ⅰ、Ⅱ组分别为75%和76.7%,两组间无统计学差异(P＞0.05).3年生存率Ⅰ、Ⅱ组分别为43.75%和63.3%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论 放疗合并化疗药顺铂可以提高食管癌的疗效.
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脑水肿使用高渗盐水及甘露醇的疗效观察
目的 探讨高渗盐水及甘露醇用于脑水肿脱水治疗的效果.方法 将30例脑水肿患者随机分为7.5%高渗盐水(HS)组和甘露醇(MT)组,HS组各静脉滴注静脉滴注7.5%高渗盐水4 ml/kg,MT组快速输注20%甘露醇(0.5 g/kg).持续监测ICP、MAP、CVP指标,并检查血纳浓度和血浆渗透压.结果 7.5%HS和甘露醇均能明显降低患者的ICP,但HS起效快,作用持续时间更长.在其他指标方面HS的效果优于甘露醇.结论 HS可作为降低颅内压的一线治疗药物.
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HPLC法测定盐酸左旋咪唑糖浆的含量
目的 建立高效液相色谱法测定盐酸左旋咪唑糖浆含量的方法.方法 色谱柱为Agilent-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm);流动相为0.025 mol/L枸橼酸(用三乙胺调节pH值为4.5)-乙腈(85:15);检测波长为277 nm;流速为1.0 ml/min.结果 盐酸左旋咪唑在5～100 μg/ml范围内有良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率(n=9)为100.9%(RSD=1.4%).结论 本法简单、快速、准确,可用于盐酸左旋咪唑糖浆的定量分析.
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冬菊利咽合剂对慢性咽炎作用的实验研究
目的 探讨冬菊利咽合剂治疗慢性咽炎的作用机制,为临床治疗慢性咽炎提供依据.方法 采用药理学和超微结构等方法,在小鼠和家兔不同病理模型上观察冬菊利咽合剂的抗炎作用以及对慢性咽炎的治疗作用.结果 在小鼠的二甲苯致耳廓水肿模型上,冬菊利咽合剂处理组与对照组相比耳廓水肿明显减轻;在家兔慢性咽炎动物模型上,冬菊利咽合剂处理组动物咽部血管扩张瘀血、炎症细胞浸润、上皮增生和腺体分泌情况明显轻于造模组.结论 冬菊利咽合剂治疗慢性咽炎的作用可能与其抑制咽部炎症病理改变的发生有关.
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应用高频振荡通气抢救新生儿气胸的疗效观察
目的 观察高频振荡通气抢救新生儿气胸的疗效.方法 对50例气胸新生儿应用高频振荡通气治疗.结果 所有患儿均治愈,气胸吸收时间平均为42.4 h,呼吸机治疗时间平均为72.4 h.治疗过程中心率、血压无异常变化,无并发慢性肺部疾病.结论 HFOV治疗新生儿气胸,疗效较理想,有其独特的优势,是一种安全、有效的机械通气方法.
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阿司匹林致老年人上消化道出血的临床药物研究
目的 研究阿司匹林致老年人相关性上消化道出血的临床特点.方法 调查2006年1月至2009年1月期间经胃镜检查确诊为胃十二指肠溃疡并出血的60岁以上住院患者,根据入院前1周内有无服用阿司匹林,将患者分为阿司匹林组(56例)及非阿司匹林组(36例),对两组患者的临床资料进行分析比较.结果 阿司匹林所致的上消化道出血发病高峰在服药1周内,28例(50%)患者在服用药物1～7 d内出现消化道出血,提示服药早期发生出血的危险性高,随服药时间延长而出血减少.结论 加强对老年人阿司匹林相关性出血的认识,采取适宜措施,降低阿司匹林相关出血造成的危害.
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急性有机磷中毒抢救16例体会
急性有机磷农药中毒是急诊常见中毒之一,2008年7月至2009年7月本科共抢救16例有机磷中毒患者,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例16例,男7例,女9例,年龄18～46岁,其中轻度中毒1例,中度中毒5例,重度中毒10例,1例死亡,死亡原因:呼吸衰竭.
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叶内型肺隔离症1例
目的 提高对肺隔离症影像学表现的认识.方法 回顾分析1例肺隔离症的影像、临床资料及相关文献.结果 螺旋CT不仅可以发现病变,而且通过多平面重建(MPR)可以显示异常供血动脉,有助于本病的诊断.结论 临床上,对于肺部同一部位反复感染者,要考虑到肺隔离症的可能性.
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盐酸丁咯地尔联合苦碟子治疗脑梗死疗效观察
脑血管病是一种常见病,具有高发病率、高死亡率、复发率及并发症多等特点.为了积极寻找有效的治疗方案,减少患者的后遗症,我院从2008年1月至2009年3月应用盐酸丁咯地尔联合苦碟子治疗取得满意疗效,现总结如下.
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15例恶性腹膜间皮瘤致腹水患者诊治体会
目的 提高对恶性腹膜间皮瘤致腹水的诊断和治疗水平.方法 对15例恶性腹膜间皮瘤致腹水患者的临床资料结合相关文献进行回顾性分析.结果 本组15例患者均经病理证实,男6例,女9例,年龄18～72岁,8例行减瘤手术+腹腔或/和全身化疗;4例行剖腹探查+腹腔及全身化疗;3例未手术,仅行全身化疗.经治疗后随访中位生存期18.5个月.结论 恶性腹膜间皮瘤致腹水诊断困难,易误诊,预后差,主要依靠剖腹探查、腹水细胞学、穿刺活检等方法,治疗主要以手术切除减瘤术结合全身化疗的综合治疗为主要手段.
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2例ICU中术后治疗出现谵妄的分析
本文通过对两例术后谵妄患者的原因分析及可引起谵妄的药物和谵妄防治的总结,目的 是了解药物的副作用在导致术后谵妄因素中的重要性,从而表明虽然术后谵妄的产生由许多因素导致,但药物的副作用有时可直接导致谵妄产生,所以对手术患者在尽量减少其他导致谵妄因素的影响时,还应注意所用药物的副作用,一旦产生谵妄应根据情况及时治疗.
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宫外孕误诊为急性阑尾炎的原因分析
1 临床资料患者,女,14岁.因突发右下腹疼痛1 d入院.患者于1 d前无明显诱因,出现右下腹疼痛,为持续性钝痛,无恶心及呕吐,无发热,无尿频尿急尿痛等症.在当地行输液治疗(具体用药不详)无效,遂入我院求治,门诊以"急性阑尾炎"收入科.
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11例缺血性结肠炎临床分析
随着老龄人口的增多和现代生活方式的改变,血管疾病发病率明显增加,它可发生在任何需要血液供应的脏器.缺血性结肠炎(IC)是一种胃肠道缺血性疾病,它是因各种原因致血流动力学改变或系膜血管本身病变引起的结肠组织缺血、缺氧所致,由于本病临床表现无特异性,早期诊断困难,易误诊.我院消化内科于2000年6月至2009年4月共收治11例缺血性结肠炎,现将其诊治情况报告如下.
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膝关节镜下清理术加腔内注射得宝松和透明质酸钠治疗骨性关节炎19例分析
目的 探讨关节镜下清理术加腔内注射得宝松和透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 对19例26膝,膝关节骨性关节炎患者先用关节镜行清理术,待冲洗液清亮后向腔内注射得宝松1 ml和透明质酸钠2 ml.结果 按疼痛、肿胀、关节活动度、步行能力、日常生活能力五项综合评分,随访8个月～2年,优良率84.6%.结论 关节镜下清理术可明确膝骨性关节炎的病变程度,有针对性的操作,同时注入透明质酸钠,可营养软骨,改变关节内环境,注入得宝松可减少生理盐水的刺激反应,两者联合应用可减轻患者术后疼痛,有利早期功能锻炼,对治疗骨性关节炎具有肯定的疗效.
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磁共振成像造影剂的临床应用研究
综述磁共振成像造影剂在临床的应用,着重介绍磁共振造影剂的组成成分,在人体内代谢的详细过程,不同序列上信号的不同,造影剂如何是病灶弛豫时间发生改变,从而使我们在临床工作中能够准确的诊断疾病,为临床治疗提供依据.
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Er:YAG激光和Er,Cr:YSGG激光照射对根管壁的形态学改变
目的 使用Er:YAG激光和Er,Cr:YSGG激光辐照牙根管,研究其对根管璧的形态学影响.方法 常规预备24颗人后牙根管,预备过程中分别选用次氯酸钠、EDTA、Er:YAG激光、Er,Cr:YSGG激光清除根管内玷污层,应用扫描电镜(SEM)观察根管处理后的效果,选用Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney检验进行统计学比较分析.结果 Er,Cr:YSGG激光和Er:YAG激光可以很好的去除根管内的玷污层,牙本质小管口开放且没有发生熔化,根管达到良好的清洁效果.结论 研究表明,Er,Cr:YSGG激光和Er:YAG激光激光照射是有效的去除根管玷污层的方法,Er,Cr:YSGG激光和Er:YAG激光处理之间并没有明显的差别.
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药物的肾保护作用
近年来许多学者在药物的肾脏保护作用方面做了大量研究,发现有些药物对肾功能有益影响.肾功能保护作用为其临床应用提供了更广阔的前景.
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血管性痴呆病因病机研究概述
血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是由一系列脑血管因素导致血管损害所引起痴呆的总称,是在智能获得充分发展后,由于中风的损害造成退化的结果[1].本病是老年痴呆中较为常见的一种类型,其中包括多发性梗死性痴呆(Muli-Infarct Dementia,MID),脑血栓形成后痴呆等.
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不同剂型的清开灵药物研究
本文探讨了清开灵药物的临床应用和不良反应以及不同剂型的清开灵药物的使用方法,为临床医生用药提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
