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中国现代药物应用

中国现代药物应用杂志

Chinese Journal of Modern Drug Application 중국현대약물응용

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国康复医学会
  • 影响因子: 0.86
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-9523
  • 国内刊号: 11-5581/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 80-705
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2007
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国现代药物应用杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王炳护
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 慢性酒精中毒成瘾患者的治疗观察

    作者:王吉梁;甄明清

    1临床资料酒精是我们日常生活中饮料之一,但是近期我院收治了6名慢性酒精中毒的患者.其中饮酒史在20年以上的4例,每天约750 ml左右,另外2例饮酒史15~18年,每天1 000ml左右.年龄在30~69岁.酒精可能暂时导致神经的麻醉作用,心理上得到某些安慰和放松,其中4例表现为震颤谵妄,2例为痉挛发作.

  • 全身麻醉结束苏醒延迟的原因及对策

    作者:王桂杰;王桂芝;杜淑梅;王桂新

    全身麻醉手术结束后,患者应意识恢复,容易唤醒,能够维持自主呼吸,循环呼吸稳定,通气充分,且术后疼痛得到良好的控制.手术麻醉结束后患者苏醒时间变化很大,它取决于患者自身病理生理状况、麻醉用药、管理以及手术种类、手术时间等许多因素.手术后苏醒恢复时间通常在60~90min,超过此时限者,可视为苏醒恢复延迟.这里探讨了麻醉苏醒恢复延迟的原因及对策.

    关键词: 麻醉 苏醒 恢复延迟
  • 移位髋臼骨折并髋关节脱位的手术治疗

    作者:陈磊;张元和;于红

    目的 探讨移位髋臼骨折合并髋关节脱位的手术治疗和效果.方法 移位髋臼骨折并髋关节前或后脱位者病情允许即急诊行髋关节复位及股骨髁上牵引,中心性脱位者加做大粗隆部骨牵引,尽早行切开复位内固定术;复位失败者即刻行开放复位内固定术.按不同的骨折类型选择手术入路,以重建钢板和螺钉行内固定.结果 本组67例均行随访,复位按Matta标准:解剖复位48例,满意复位15例,不满意复位4例.髋关节功能:优:47例,良:10例,可:7例,差:3例,优良率85.1%.结论 移位髋臼骨折合并髋关节脱位者应尽早行髋关节复位及股骨髁上、大粗隆部骨牵引,尽早手术治疗,正确选择手术入路及内固定方式,有效复位及内固定,矫正畸形,重建骨盆髋臼稳定性,恢复关节面的完整和正常头臼关系,可以减少股骨头坏死和骨性关节炎等并发症的发生.

  • 头臂干型大动脉炎术中麻醉管理

    作者:李爱芝

    大动脉炎是一种主动脉及其分支的多发性、全层动脉的非化脓性炎性疾病,头臂干型多发性大动脉炎以严重的脑缺血、缺氧为主要症状,术中风险大、死亡率高.近期我院完成3例头臂干型大动脉炎累及无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、腋动脉等动脉造影完全不显影的患者,行升主动脉-左颈总动脉人工血管转流术.现总结如下.1资料与方法

  • 清热凉血法治疗急性期脑出血

    作者:付巍

    目的 观察中医清热凉血法治疗急性期脑出血的临床疗效及安全性.方法 86例患者随机分为治疗组、对照组,治疗组为清热凉血中药口服加一般西药静点,对照组为一般西药静点,入院当天及治疗2周,检查头颅CT并计算出血量,同时进行NIHSS评分.结果 两组脑出血吸收量经t'检验,t'(0.05)=2.0195,P<0.05;NIHSS评分改善程度经t检验,P=0.0026.结论 加用中药清热凉血法治疗急性期脑出血在促进出血吸收及改善神经功能缺损方面较单纯西药治疗有效,且安全性好.

  • 应用经皮给药腹泻治疗仪佐治小儿腹泻108例疗效观察

    作者:管桂鑫;杜跃军

    腹泻病是一组多病原多因素引起的消化道疾病[1],为世界性公共卫生问题.腹泻病在我国属第二位常见多发病.尤其6个月~2岁婴幼儿发病率较高,严重的威胁着小儿的健康和生长发育.近三年来我们采用经皮给药腹泻治疗仪佐治小儿腹泻,取得良好疗效,现报道如下.

  • 下呼吸道感染病原菌群的分布及耐药性分析

    作者:倪孔守

    目的 为临床治疗下呼吸道感染及医院感染的控制提供参考.方法 对本院2006年5月至2007年3月下呼吸道感染患者晨痰标本中分离出的168株致病菌,使用全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验.结果 从分离的致病菌来看,革兰阴性菌占63.1%,革兰阳性菌占27.4%.革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌.在革兰阳性球菌中,以溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主.药敏结果显示,革兰阴性菌对第一、二代头孢菌素、氨苄西林有较高的耐药率,革兰阳性球菌对青霉素类及头孢类有较高的耐药率,但对亚胺培南有较高的敏感性.结论 医院感染耐药问题严重,应加强病原菌分布及耐药菌监测,对指导临床合理用药具有重要的意义.

  • 中西医结合治疗宫外孕85例分析

    作者:熊元香

    目的 探讨中西医结合治疗宫外孕疗效.方法 甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射后加用宫外孕Ⅰ、Ⅱ号方口服,及软坚膏外敷腹部.结论 促进包块吸收,平均住院天数缩短,疗效满意.

  • 心脑欣胶囊对不稳定型心绞痛患者疗效及血清IL-6和hs-CRP的影响

    作者:黄绍湘;解蓓;杨小英

    目的 观察心脑欣胶囊治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效及IL-6、hs-CRP变化.方法 选择不稳定型心绞痛属心血瘀阻、气阴两虚型患者60例,按照分层随机设计分为两组.对照组30例给予鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林等常规药物治疗,治疗组30例在上述治疗基础上给予心脑欣胶囊,疗程均为4周.结果 临床疗效:治疗组、对照组总有效率分别为86.67%和66.67%,心电图疗效:治疗组、对照组总有效率分别为69.23%和47.82%.两组比较均差异有统计学意义(P<0.01);治疗组IL-6、hs-CRP治疗后均明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01及P<0.05);治疗组与对照组治疗后各项指标相比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脑欣胶囊治疗不稳定型心绞痛能改善心绞痛症状及缺血心电图,明显降低IL-6、hs-CRP.

  • 老年患者麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对心率、血压的影响

    作者:杨义;刘钟珊

    目的 了解不同剂量盐酸戊乙奎醚作为老年患者麻醉前用药对心率和血压的影响.方法 老年手术患者60例,分为低剂量盐酸戊乙奎醚组、高剂量盐酸戊乙奎醚组和东莨菪碱组各20例.进手术室后分别肌注盐酸戊乙奎醚0.005 mg/kg(低剂量组)、0.01 mg/kg(高剂量组)或东莨菪碱0.2~0.3 mg.记录入室即刻、注射后20 min和40 min三个时间的心率和血压.结果 两组肌注盐酸戊乙奎醚患者的心率和血压有轻度变化,但差异无统计学意义(P>0.05);东莨菪碱组患者心率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与东莨菪碱相比,盐酸戊乙奎醚对心脏影响轻微,可安全用于老年患者麻醉前给药.

  • 疏血通注射液治疗脑梗死98例疗效观察

    作者:甄明清;王吉梁

    目的 研究疏血通注射液治疗脑梗死的疗效.方法 选择急性期脑梗死患者98例,随机分为治疗组56例,对照组42例.治疗组用疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,对照组给予复方丹香注射液250 ml静脉滴注,1次/d.两组均连续给药14 d,分别在治疗前后进行神经功能缺损评分及血液流变学指标检测.结果 治疗14 d后治疗组和对照组有效率分别为96.37%和85.32%,差异有统计学意义(P<0.05),显效率分别为82.21%和63%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 疏血通注射液治疗缺血性脑血管病有明显的优越性,值得临床进一步观察.

    关键词: 脑梗死 治疗 疏血通
  • 苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克治疗顽固性高血压的疗效观察

    作者:梁丹;吴庆欢;张亮;张坤水

    目的 观察苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克治疗高血压的疗效和不良反应.方法 随机选择一组顽固性高血压患者,分为治疗组(苯磺酸氨氯地平联用倍他乐克)组和对照组(单一使用苯磺酸氨氯地平),比较治疗前后各观察指标的变化.结果 治疗1个月后,治疗组的降压疗效、血压及心率的改变明显好于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,治疗组不良反应的发生少于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.

  • 甲氨蝶呤+中药治疗异位妊娠临床研究

    作者:李瑞珠

    目的 寻找一种简单高效又不影响生育功能的药物治疗异位妊娠的方法.方法 100例患者分甲氨蝶呤肌内注射组(A组),甲氨蝶呤+中药治疗组(B组),米非司酮组(C组)进行比较.结果 B组较A、C组能明显缩短β-HCG降至正常范围的时间,减少住院日,提高成功率.结论 甲氨蝶呤肌内注射配合中药治疗异位妊娠疗较好,副作用少,可作为首选治疗方案.

  • 硫酸镁加消炎止痛膏治疗静脉炎的效果观察

    作者:崔晶

    临床上由于化疗药物、升压药物及其他刺激性药物静脉途径的应用,会使患者的静脉血管壁发生化学炎性反应,血管受到不同程度的破坏,形成静脉炎.2005年10月以来,我们应用硫酸镁加消炎止痛膏外敷的方法治疗此类静脉炎,效果良好,现报告如下.1资料与方法

  • 培氟沙星两种不同给药方案治疗泌尿生殖系统感染的成本-效果分析

    作者:朱艳红;李建国;欧阳群芳

    目的 评价培氟沙星两种不同给药方案治疗泌尿生殖系统感染的成本-效果.方法 将74例泌尿生殖系统感染患者随机分为A、B两组,各37例.其中A组采用培氟沙星注射剂连续静脉滴注,B组采用培氟沙星注射剂/片剂序贯给药,并对两种方案进行成本-效果分析.结果 两组在有效率、细菌清除率及不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05),但A组成本却明显高于B组(P<0.05),且成本-效果比A组高于B组.结论 培氟沙星治疗泌尿生殖系统感染,采用序贯给药不但安全、有效,而且更加经济.

  • 思密达-利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效观察

    作者:姜秀芬;杨丽

    观察思密达-利多卡因混悬液治疗小儿口腔炎及口腔溃疡疗效.方法 152例小儿口腔炎及口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组.对照组以口腔炎喷雾剂喷至患处;治疗组以思密达-利多卡因混悬液涂于患处.结果 治疗组儿口腔炎及口腔溃疡愈合及进食改善至正常的时间比对照组明显缩短.结论 思密达-利多卡因混悬液在治疗小儿口腔炎及口腔溃疡对疾病的愈合及改进进食情况有一定疗效.

  • ICU护士的能力要求及培养措施

    作者:曹丽梅;孙灵娅

    加强监护病房(intensive care unit,ICU)是以救治各类危急重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系.它集中现代化的监护和急救设备,对各种危急重症患者集中加强监护、治疗和护理.因此,ICU护士既是这些先进仪器的使用者,又是这些危重患者直接的观察者和抢救者,其护理能力的高低,将决定着护理质量的优劣和危重患者救治的成败.因此,对ICU护士提出明确的能力要求并通过护理教育来培养这些能力就显得尤为重要.近年来,我院在院长及护理部主任的领导下,积极开展危重病护理教育,对ICU护士提出了能力要求,并从多方面进行培养,取得了很好的效果.现将ICU护士的能力要求及培养措施分述如下.

    关键词: ICU 护士 护理教育
  • 37例肺栓塞的临床观察与护理

    作者:王孝枝;常战美

    肺动脉栓塞具有临床表现多样化,特异性差,易误诊等特点,其死亡率达20%~30%,占肺部疾病的第3位[1].积极采取有效的治疗与护理,大限度地减少误诊、漏诊及预防并发症发生,具有深刻的临床意义.我院2004年6月至2007年6月,临床诊断肺动脉栓塞37例,通过采取有效的护理措施,收到良好效果,现将护理措施报告如下.

    关键词: 肺栓塞 观察 护理
  • 儿科住院患儿家属健康教育的技巧

    作者:李顺好

    目的 为了提高儿科住院患儿及家属的满意度,提高护理质量,拉近护患关系.方法 观察组:按照护理程序的步骤采取系统的健康宣教法,向患儿家属讲解入院时,住院中,出院前、后的相关健康知识;对照组:采取随机健康宣教法.结果 观察组的家属对健康教育知晓度明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01).结论 按照护理程序的步骤采取系统的宣教的家属,由于掌握了家属配合医护治疗和护理的重要性,家属就会主动参与护理,对患儿疾病的康复起着重要的促进作用.

  • 氨磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤的应用和护理

    作者:李岩;马海英

    目的 探讨氨磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤的护理体会.方法 23例经病理组织学或细胞学确诊的需化疗的恶性肿瘤患者,常规给予化疗药物,化疗前30 min使用氨磷汀500~600 mg/m2,溶于生理盐水60 ml中,静脉滴注15 min.对本组患者术前、术后进行整体护理及分析.结果 对所有患者术前、术中、及术后进行较合理的护理,23例患者均顺利完成治疗.结论 正确合理的护理是氨磷汀联合化疗治疗恶性肿瘤的一个重要环节.

  • 产后出血原因分析及其护理

    作者:黄莲萍

    本文结合实际对产后出血的原因进行了详尽分析,并针对产后出血症状提出了有效的预防监测、抢救护理措施.

  • 甘露醇在阴式子宫全切术前的应用及护理

    作者:胡瑞霞;李丽娜;刘娟

    阴式子宫全切术在妇科手术中较普遍,术前肠道的清洁为防止肠管损伤及保证手术区域不被污染起着举足轻重的作用,以往我们采用清洁灌肠作为清洁肠道的常规方法,但患者痛苦大,同时增加护士的工作量.我院自2006年5月至2007年10月对58例阴式子宫全切患者术前肠道准备采用口服甘露醇,同时配合术前晚及术晨各灌肠一次,取得了较好的效果,现将护理体会总结如下.

  • 睡眠障碍高压氧的综合治疗与护理

    作者:吴砚秋

    睡眠障碍不仅影响着人们的健康,而且影响人们的工作、学习及日常生活.睡眠障碍是失眠症的表现可分为初段失眠(入眠困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒)也可为多梦、恶梦、无睡眠感、睡后不解乏等,上述症状亦可混合存在.[1]睡眠障碍达到一定程度(每周至少3次,并持续1个月以上,精神活动效率下降,妨碍社会功能)即可诊断失眠症.良好睡眠具有解除疲劳和恢复体力的作用.睡眠障碍容易引起人体免疫功能下降、焦虑和烦燥,与睡眠障碍互为因果,形成恶性循环.药物治疗虽作用确切,见效快,但易出现不良反应和依赖性,且停药后易反弹.因此有人提出:对原发及继发性失眠者的首要干预措施应该是一种有效的评估工具.评估其失眠特征并提供一种非药物治疗方法.[2]

  • 妊娠合并糖尿病的护理体会

    作者:王莉

    妊娠合并糖尿病是指在妊娠前就有临床糖尿病或隐性糖尿病,在怀孕后发展为临床糖尿病者,属高危妊娠范畴,对母婴健康构成一定的威胁,在优生优育重视母婴健康的情况下,更应引起重视.我们对2003~2006年10月在我院住院的17例妊娠合并糖尿病的患者有针对性做好护理工作,无一例出现并发症,现报告如下.

  • 65例微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

    作者:李卫红

    我国高血压脑出血的发病率一直呈上升趋势,是中老年人的多发病、常见病.其致残率、死亡率较高,且预后差,仅靠内科保守治疗很难取得满意的治疗效果.2003年3月以来我科采用微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血65例,使颅内高压及时得以缓解,治疗效果良好,现将护理体会报告如下.

  • 新生儿经肛门行巨结肠根治术的护理

    作者:张忠玲

    目的 通过对新生儿先天性巨结肠围手术期的护理,使患儿顺利出院无并发症发生.方法 术前做好患儿的皮肤护理、肠道准备、及时补充电解质等措施.术后密切监视患儿的生命体征,做好手术部位的护理和营养支持以及出院指导.结果 30例先天性巨结肠新生儿术后均顺利出院,无一例并发症发生.结论 新生儿先天性巨结肠患者体温调节中枢发育不完善,易受外界环境温度变化的影响,肠道准备不当易至新生儿发生脱水、电解质紊乱,通过对新生儿先天性巨结肠患者的综合护理,各种护理措施及时准确,护理方法有效可行.

  • 档案管理实现信息化的探索

    作者:李婷花

    当今时代,信息技术的蓬勃发展不断改变着人们的生活,互联网已经渗透到社会生活的方方面面,这对于档案工作者来说,即面临着机遇,也面临着挑战,它会带来档案管理模式的大变革,所以探求档案工作如何在现代化进程中适应这种进步是非常有必要的.要实现传统的管理向现代管理理念转变,既有管理方式转变问题,也有管理理念转变问题,而管理理念的转变必须优先于管理方式的转变.各大企事业单位的档案管理主要是文书档案,笔者认为,在由传统管理方式向现代管理方式过渡时,应注意以下几点.

  • 巧用一次性输液袋的经验与革新

    作者:党秀华;魏福玲

    在临床工作中,室内温度低时,多数患者外周血管收缩,受穿刺血管痛阈增加,给护士做静脉穿刺带来一定困难,往往不能做到一针见血,给患者增加了痛苦.为此,我们巧用一次性输液袋改做热水袋,对100例静脉输液患者进行应用,取得满意效果,现将方法介绍如下.

  • 弗氏佐剂致炎大鼠脊髓背角Fos神经元的表达

    作者:张先兰;余健

    目的 探讨完全弗氏佐剂(CFA)致炎性痛大鼠Fos神经元(Fos-LIN)在脊髓背角痛觉传导通路中的表达及意义.方法 ①16只SD大鼠随机均分为两组,于右后肢踝关节外侧皮下分别注射0.9%生理盐水(NS)或CFA 50μl,观察注射前后大鼠热缩足反射潜伏期TWL的变化;②48只大鼠随机平分为两组后分别注射NS和CFA(剂量和注射部位同前)以免疫组化法检测脊髓背角Fos-LIN表达.结果 ①大鼠注射CFA后TWL逐渐降低,12 h时为低点,持续3 d后逐渐恢复,14 d时基本恢复至基础水平;②NS组脊髓背角Fos-LIN散在出现,而CFA组中Fos-LIN 1 h时先出现在大鼠右侧脊髓背角Ⅰ-Ⅱ层,4 h时出现在Ⅴ-Ⅵ层的数目逐渐增多,12 h时为脊髓全层出现多,至14 d时在背角各层少见,且同组左侧脊髓各层Fos-LIN在1 h-14 d均比较少见.结论 50μl CFA能诱导大鼠产生为期2周的炎性痛觉过敏.炎症期间脊髓背角Fos神经元的持续表达与外周痛觉信号的传导和中枢的调控有关.

  • 不同剂量氯沙坦对急性心肌梗死大鼠左室重构的干预作用

    作者:田健;张道华

    目的 对比不同剂量氯沙坦对AMI大鼠左室重构的防治作用,评价其量效关系,并与依那普利比较.方法 雌性Wistar大鼠,随机抽取假手术组,其余结扎左冠状动脉致AMI模型.术后48 h存活的123只随机分为:AMI对照组,依那普利组1.0 mg/(kg·d),氯沙坦高剂量组10 mg/(kg·d),氯沙坦中剂量组1.0 mg/(kg·d)和氯沙坦低剂量组0.1 mg/(kg·d).给药治疗3周后均行血流动力学测定、心脏标本固定和病理分析.终64只大鼠获完整资料,上述各组例数分别为9、8、13、13、11和10只.结果 AMI各组梗死面积均在44.5%~46.8%,无显著差异(P>0.05).与假手术组相比,左室舒张末压(LVEDP)、左室实际和相对重量(LVAW和LVRW)、膨胀指数(EI)和重构指数(RI)均显著增加,变薄率(TR)显著降低(P均<0.001),发生了左室重构;而左室内压大上升和下降速率(±dp/dtmax)显著降低(P均<0.001).与AMI对照组相比,氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LVEDP、LVAW、LVRW、EI和RI均显著降低或减少(P<0.05~0.001),TR显著增加(P<0.05~0.001);且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax、EI、TR和RI比低剂量氯沙坦组变化更显著(P<0.05).结论 高、中、低剂量氯沙坦均能有效防治AMI大鼠的左室重构,低剂量有效,高剂量更优.

  • 硝酸甘油倾斜试验药量个体化对试验结果的影响

    作者:秦巧云;仵荣会;王焕霞

    目的 探讨舌下含化硝酸甘油倾斜试验中个体化给药对试验结果的影响.方法 设观察组161例按0.3 mg/60 kg计算,根据体质量大小增减给药量;对照组231例,每例不论体质量大小给硝酸甘油0.3 mg舌下含化,比较两组间阳性率、阳性反应类型、阳性患者心律失常和晕厥的发生率.结果 阳性率:观察组高于对照组65.84%(106/161)vs42.86%(99/231),P<0.01;阳性反应类型:血管抑制型观察组低于对照组32.08%(34/106)vs55.56%(55/99),P<0.01,心脏抑制型两组间无显著差异,4.72%(5/106)vs7.07%(7/99),P>0.05,混合型观察组明显高于对照组63.21/%(67/106)vs37.37%(37/99),P<0.005;心律失常比较:两组间无明显差异,45.28%(48/106)vs43.43%(43/99),P>0.05,均以缓慢性心律失常为主,窦性心动过缓观察组40例占37.74%(40/106),心率小于50次/min者28例,其中窦性停搏8例,对照组32例占32.32%(32/99),心率小于50次/min者10例,其中窦性停搏2例,观察组交界区逸搏心律的发生率明显低于对照组3.77%(4/106)vs10.10%(10/99),P<0.01,窦性停搏的发生率高于对照组7.55%(8/106)vs2.02%(2/99),P<0.05;晕厥的发生率高于对照组23.58%(25/106)vs11.11%(11/99),P<0.05.结论 ①个体化用药能明显提高血管迷走性晕厥的敏感性;②个体化用药的阳性反应程度较重,以混合型为主;③阳性反应者均以缓慢性心律失常为主,窦性停搏的发生与硝酸甘油的用量、反应持续的时间和终止试验的速度有关;④严格掌握硝酸甘油的用量,及早发现血压和心率的下降趋势,快速终止试验可避免晕厥和缓慢性心律失常的发生.

  • 脑缺血后活化星形胶质细胞所致损因子的探讨

    作者:梁彦涛;张敬军

    脑缺血损伤时,活化星形胶质细胞产生一系列细胞因子,其中一氧化氮、内皮素、磷脂酶A2、肿瘤坏死因子等通过各种机制对缺血后神经细胞产生毒性作用,引起神经细胞坏死、凋亡.深入了解活化星形胶质细胞对缺血性神经细胞损伤的作用机制,对脑缺血的治疗具有重要意义.

  • RP-HPLC法测定四逆散滴丸中芍药苷的含量

    作者:陈育珍;余楚钦;黄楚龙

    目的 建立测定四逆散滴丸中芍药苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,用DiamonsilTM -ODS柱,以乙腈-0.5%醋酸(32:68)为流动相,检测波长230 nm,流速1 m1/min测定自制四逆散滴丸中芍药苷的含量.结果 芍药苷在15~75 μg/ml浓度范围内有良好的线性关系(r=0.999 8),回收率为99.7%,RSD为0.94%.结论 本法测定四逆散滴丸中白芍苷的含量,结果准确,可行.

  • 大肠癌侵袭、转移螺旋CT征象与VEGF及iNOS表达间关系的研究

    作者:郭海峰;杨春华;王宇

    目的 探讨大肠癌侵袭和转移螺旋CT征象与癌组织中VEGF及iNOS的表达以及两者之间的关系.方法 对64例经手术病理证实且行螺旋CT平扫、动静脉期双期增强的大肠癌患者,观察每个病灶的浆膜侵犯和淋巴结转移情况.用免疫组化方法检测癌组织中VEGF及iNOS表达情况,并分析其与螺旋CT征象的关系.结果 螺旋CT征象上肿瘤的浆膜侵犯、淋巴结转移与VEGF及iNOS蛋白表达有关(P<0.05).结论 大肠癌侵袭和转移CT征象可以在一定程度上反映VEGF及iNOS的表达.

  • 咳喘穴位贴片基质配比的实验研究

    作者:邓桂明;杨广民;陈镇;罗杰英;何群

    目的 探索咳喘穴位贴片的基质处方组成.方法 初步找出佳组成基质,采用正交实验设计,优选基质的佳配比.结果 基质组成以单硬脂酸甘油酯:硬脂酸:司盘-80:吐温-80:羊毛脂:黄凡士林:提取物=1.5:1.5:1:2:1.5:1.5:9为佳.结论 按优选佳条件制备的贴片成型性好.

  • 疏肝消脂颗粒剂的制备工艺及质量控制研究

    作者:伍月红;黄乐珊;方锦霞

    目的 探讨疏肝消脂颗粒剂制备工艺并拟定其质量控制标准.方法 采用水提纯沉法制备颗粒剂,以薄层色谱法对方中白芍与赤芍及佛手进行鉴别,采用高效液相色谱法颗粒剂中芍药苷含量进行测定.结果 白芍、赤芍、佛手板中斑点清晰,高效液相色谱测得总芍药苷含量为34.585 mg/g.结论 本颗粒剂制备工艺合理可行,鉴别方法可靠,可以用于该颗粒的质量控制.

  • AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

    作者:孙研;周云龙;曹峰;鲍积强

    目的 探讨应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者均采用切开复位,AO/ASIF锁骨钩钢板内固定术治疗并随访.结果 随访6~24个月,平均17个月,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90~95分17例,80~90分4例,综合评价:优良.无一例患者出现伤口感染、钢板松动.结论 AO/ASIF锁骨钩钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特征,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定可靠,肩关节功能恢复早,并发症少,疗效满意.

  • 火热证的诊断量化研究

    作者:刘四军;黄兆胜;吴庆光;梁幼雅;苗艳;苗明三

    目的 建立火热证中医诊断量化标准.方法 通过文献出现的频率确定研究指标,在流行病学调查的基础上,应用条件概率换算方法建立症状体征赋分表,应用大似然判别法确定量化诊断阈值,建立诊断计分表.结果 按文献出现频率高低排列,前27个研究指标在火热证和健康人出现的例数比较具有显著差异;火热证诊断阈值为63;通过回顾性检验和前瞻性检验,火热证的诊断计分表的敏感度和准确度都在80%以上,阳性似然比分别为14.34和6.64.结论 新建立的诊断量化标准,具有客观、准确的优点,符合临床实际.

  • 川芎嗪对糖尿病大鼠心肌细胞内钙浓度的影响

    作者:周乐全;李丽;闫福曼;张晓东;孙雨菡

    目的 观察川芎嗪对糖尿病大鼠心肌细胞内钙浓度的影响.方法 急性分离单个心肌细胞,运用TILLVISION钙离子荧光成像及分析系统,观察不同组间单个心肌细胞内游离钙离子的浓度变化.结果 糖尿病性心肌病时心肌细胞内钙离子水平显著升高(P<0.05),盐酸川芎嗪注射液可显著降低异常心肌细胞内游离钙离子浓度.结论 川芎嗪对糖尿病性心肌病的保护作用可能是通过抑制钙离子内流和肌浆网的内钙释放,来避免心肌细胞内钙超载,从而维持细胞内钙离子水平,达到保护心肌的作用.

  • L-OHP联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

    作者:宋士军;申家辉

    目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应.方法 选用晚期或术后有残留癌灶或复发转移有可测癌灶的大肠癌患者46例.静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2,第1天.卡培他滨2 500 mg/m2,分早晚2次口服,第1~14天,每3周为1周期.结果 46例患者中CR 2例,PR20例,SD11例,PD13例,近期有效率(CR+PR)为47.7%.中位生存期(MST)12.8个月,中位疾病进展时间(TTP)7.9个月.毒副反应主要为手足综合征,神经毒性多为Ⅰ~Ⅱ度.结论 奥沙利铂联合卡培他滨的方案疗效高,毒副反应小,患者易耐受,生活质量高.

  • 缺铁性贫血的血象改变

    作者:周建中

    目的 分析缺铁性贫血(IDA)患者的白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)改变.方法 选择110例未治疗的初诊IDA患者.测定其血红蛋白浓度、WBC及PLT.结果 34.55%(38/110)IDA患者WBC减少;13.64%IDA患者的WBC增加.47.27%IDA患者PLT增加;10.00%IDA患者PLT减少.变量WBC及PLT的校正等级相关系数rs=0.527 7,P<0.01.结论 约1/3 IDA患者WBC减少;接近半数IDA患者PLT增多,1/10 IDA患者PLT减少;PLT减少常伴WBC减少.

  • 特发性血小板减少性紫癜骨髓白细胞百分比

    作者:周建中

    特发性血小板减少性紫癜(ITP)为常见的出血性疾病.本文详细分析ITP的骨髓白细胞百分比变化,以进一步提高ITP的骨髓细胞形态学诊断水平.1对象和方法1.1患者选择随机选择36例未治疗的初诊急性ITP患者(PLT<20×109/L)及43例未治疗的初诊慢性ITP患者(PLT≥20×109/L).诊断参照文献[1]标准.

  • RP-HPLC法测定不同产地枸杞中绿原酸含量

    作者:杨文;廖国玲

    目的 建立反相高效液相色谱法测定宁夏枸杞中绿原酸含量的方法.方法 色谱分析条件Shim-pack VP-ODS色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈:水:冰乙酸(5:94.5:0.5)为流动相A,乙腈:水:冰乙酸(70:29.5:0.5)为流动相B,采用梯度洗脱,流速0.5 ml/min,检测波长342 nm,柱温30℃.结果 绿原酸线性范围为10~100 μg/ml(相关系数为r=0.999 5),平均回收率为98.6%(n=5);不同产地、不同年份宁夏枸杞样品中绿原酸含量存在差异,随保存时间的延长,绿原酸含量减少,但减少程度不明显.结论 本方法重现性好,适用于测定枸杞中绿原酸的含量.

  • 急诊抗菌药物使用合理性调查分析

    作者:沈勇刚;陈吉生;邹珊;杨泽民;吴红卫

    目的 促进急诊抗菌药物合理应用.方法 随机抽查一周急诊处方335张,统计分析抗菌药物使用情况.结果 急诊抗菌药物使用率为77.31%,β-内酰胺类、喹诺酮类、林可霉素类和硝基咪唑类应用多.结论 急诊抗菌药物应用存在不合理现象,应加强管理.

  • 血液常规体检异常结果分析与探讨

    作者:申家辉;王凡平

    目的 通过对医疗单位和非医疗单位工作人员血常规检查(WBC,RBC,HB,PLT)结果回顾分析,寻找异常结果分布特点及可能的致病原因,以期进行针对性预防保健.方法 对某综合医院和工厂职工的血常规体检结果进行回顾性分析,并进行评价.结果 医疗单位女性WBC减少症发病率高于非医疗单位女性;女性贫血患病率普遍明显高于男性;男性RBC增多症情况明显多于女性,且均具有统计学意义(P<0.05).结论 应重视血液常规的健康体检工作,尤其是医疗单位职工的体验状况.对于体检结果有异常的应从工作环境上、饮食上及时的给予健康指导,定期复查血常规,必要时进一步作深层次的有关检查,并给予药物治疗.

  • 慢性心力衰竭患者运动训练的临床意义

    作者:蒙涛;曹加淮;李江津;张学锋;王柄剑

    目的 探讨运动训练对慢性心力衰竭(chroni cheart faihire,CHF)患者心功能的影响.方法 将120例NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级CHF患者随机分为训练组(60例)和对照组(60例),两组均予常规抗心力衰竭药物治疗,训练组2次/d,行6 min步行训练,疗程10周.分别在入院后24 h内(治疗前)及治疗10周后进行6 min步行试验6-minute,检查彩色多普勒超声心动图,检测左心室射血分数(LVEF),比较两组治疗前后的效果.结果 治疗10周后两组6-MWT的行走距离及LVEF值均显著增加,两组比较有统计学意义.结论 心功能Ⅱ-Ⅲ级的CHF患者采用运动训练可以增加运动耐力.运动训练与其他常规药物联用能明显提高左心室射血分数及6-MWT,可作为治疗该病的辅助方法.

  • 不同剂量阿托伐他汀预处理对高脂血症兔心肌梗死后血脂、高敏C反应蛋白和IL-6的影响

    作者:杨军红;万大国;李新

    目的 观察不同剂量阿托伐他汀预处理对高脂血症兔急性心肌梗死(AMI)后血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响,明确其在预防心肌梗死中的作用机理.方法 雄性大耳兔高脂饲料喂养28 d建立高血脂模型,高脂兔随机分为正常对照组、高脂AMI组、高脂假手术组、阿托伐他汀大剂量组10 mg/(kg·d)和阿托伐他汀小剂量组5 mg/(kg·d).兔灌胃给药连续14 d,末次给药后1 h,结扎左冠状动脉前降支,体表心电图示ST段弓背抬高或坏死性Q波为AMI模型形成,结扎24 h后测定兔血脂、hs-CRP和IL-6含量.结果 与正常对照组比较,高脂AMI组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量显著增高(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)含量显著降低(P<0.01);hs-CRP和IL-6含量明显升高(P<0.01).与高脂AMI组比较,阿托伐他汀组TC、TG和LDL-C含量显著降低(P<0.01),HDL-C含量显著升高(P<0.01和P<0.05),hsCRP和IL-6含量显著降低(P<0.01),以大剂量组作用显著.结论 阿托伐他汀预先给药可以降低高脂血症兔心肌梗死后血清血脂和炎症因子含量,这可能是其预防心肌梗死的作用机理之一.

  • 综合矫治单侧唇裂术后继发畸形

    作者:孙树栋;牟少春;唐胜建;苗春雷

    目的 探讨唇裂术后继发鼻部及口唇畸形的整复方法.方法 对362例单侧唇裂术后继发鼻部及口唇畸形患者,根据畸形的部位和程度采用不同的修复方法.结果 362例患者中,除去6例唇部感染切口裂开,2例鼻假体张力过大取出,3例唇红切迹纠正不明显而再次修复外,351例手术取得良好效果,外形均得到明显改善.结论 唇裂术后继发鼻部和口唇畸形表现复杂,修复方法没有固定术式,选择何种修复方法要依具体情况而定.但在术式的选择上应以简单易行、操作简便、创伤小、术后改善明显的术式为基本原则.

  • HPLC法测定吡诺克辛钠的含量和有关物质

    作者:李金林;姚佳颖;房桂珍;查建蓬;王云志

    目的 建立吡诺克辛钠的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法和有关物质检查方法.方法 采用Inertsil C8-3色谱柱(5μm,250 mm×4.6 mm),流动相为pH2.2高氯酸水溶液-甲醇(35:65),流速为1.0 ml/min,检测波长为230 nm.结果 吡诺克辛钠与有关物质分离良好,方法线性范围495~990 μg/ml(r=0.999 9),小检测限为8.93 μg/ml.结论 方法操作简便准确、灵敏度高,适用于吡诺克辛钠的含量测定和有关物质检查.

  • 宁养院患者的临终关怀及其药物治疗

    作者:杨锐;陈钒;戚宜晶;张艳玲;郭美珠;王金红

    目的 探讨如何对晚期癌症患者进行临终关怀以及药物治疗.方法 以6年来晚期癌症患者临终关怀的工作实际以及120份宁养院患者病历为依据,探讨对晚期癌症患者临终关怀的每一环节,分析药物治疗情况.结果 对晚期癌症患者癌痛控制和对症治疗、心理疏导、家居护理指导、死亡教育等都获得了满意效果;用药品种为62种,以止痛药为主,其次为胃肠道用药、精神类用药等,除癌痛用药外,大多价格低廉,用药基本合理.结论 我国临终关怀事业在发展,但应逐步探索新思路,为更多的晚期癌症患者服务,并不断提高服务、治疗、用药水平.

  • 博乐欣与阿米替林治疗门诊抑郁症患者对照研究

    作者:梁丹;伍俊妍

    目的 比较博乐欣(文拉法辛)与阿米替林治疗门诊抑郁症的临床疗效和不良反应.方法 对63例抑郁症患者随机分为两组,分别给予博乐欣和阿米替林治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应量表(TESS)进行评临床疗效评定不良反应.结果 博乐欣与阿米替林嗪显效率差异有显著性,博乐欣组显效快,不良反应少.结论 博乐欣是一种安全有效的抗抑郁剂.

  • 不同炮制方法对葛根中总异黄酮含量的影响

    作者:刘文山;杨梓懿

    目的 比较不同炮制方法对葛根中总异黄酮含量的影响.方法 采用超声和乙醇回流联合法提取葛根异黄酮,应用紫外分光光度法测定总异黄酮含量.结果 葛根炮制品中总异黄酮含量,醋制品>麸烘品>麸煨品>炒制品>生品.结论 不同炮制方法对葛根中总异黄酮含量的影响差异有统计学意义.

  • 归脾丸抗大鼠运动病的实验研究

    作者:陈丽平;刘兴隆;李晋奇;宋兴;黄秀深

    目的 观察归脾丸对大鼠运动病条件性厌食症模型的治疗作用.方法 大鼠禁水24 h后给药,30 min后采用旋转刺激装置持续刺激30 min诱发大鼠条件性厌食症模型,造模结束30 min后给饮0.15%糖精水,测量各大鼠45 min内的饮用量;处死动物采血,抗凝,离心后取血浆,测定5-HT和His;取大脑,分离海马组织,测定MDA、T-SOD、NO.结果 45 min内糖精水的饮用量归脾丸高、中剂量组与模型对照组比较有统计学或显著统计学意义(P≤0.05或P≤0.01);给药和造模后,各组动物外周血中His含量无明显差异(P>0.05);归脾丸高、中、低剂量组的5-HT含量较模型对照组均一定的下降趋势,但无统计学意义(P>0.05);归脾丸高、中剂量组MDA含量与模型对照组比较有统计学意义(P≤0.05);各治疗组的T-SOD含量与模型对照组比较,均有一定的上升趋势,但无统计学意义(P>0.05);各治疗组的NO含量与模型对照组比较,均有一定的上升趋势,但无统计学意义(P>0.05).结论 归脾丸对大鼠运动病条件性厌食症模型有一定治疗效果,但其机理还需进一步探讨.

  • 经验方治疗面瘫介绍

    作者:高世钦;席向阳

    面瘫即面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"歪嘴巴"、"吊线风"、"吊斜风"、"歪嘴风"等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病.笔者临床期间偶得一经验方,治疗面瘫,经多年临床验证,屡起效验.现将此方介绍如下,以供同行参考.

  • 卵巢黄体破裂16例分析

    作者:熊元香

    卵巢非赘生性囊肿、卵泡囊肿、黄体囊肿和子宫内膜异位囊肿易发生破裂,其中,黄体囊肿破裂为多见.其表现为下腹痛、恶心、呕吐,严重表现为腹膜刺激征、休克,临床极易与异位妊娠混淆.现对我院1997年10月至2007年10月经手术、病理确诊为卵巢黄体囊肿破裂急腹症16例进行分析.

  • 因使用方法不当欧乃影致呼吸抑制1例

    作者:刘耀华;关爱阁

    病例:患者女,59岁,因第一腰椎压缩性骨折(不稳定型)于2007年6月6日入我院骨科,拟定于2007年8月手术(名称:L1椎体压缩骨折后复位,椎骨融合内固定,脊髓造影术),手术开始时间为09:35,复位固定后在11:30于L1~2行腰椎穿刺并于蛛网膜下腔注入造影剂扎双安(商品名:欧乃影,爱尔兰生产,安盛药业有限公司贴签包装,批号:10430921)15 ml.

  • 血液净化治疗急性重症胰腺炎1例

    作者:孙彦;姜彬;倪立新;张云忠

    急性重症胰腺炎(SAP)是临床常见急腹症,病情进展快,死亡率高.目前治疗以综合治疗为主,手术治疗为辅.血液净化技术已成为治疗SAP的新手段.1病例介绍患者,男46岁.主因突发持续上腹剧痛1 d,伴恶心、呕吐、腹胀、尿少.于2004年5月16日入院.查体:体温38.7℃,脉膊90次/min,呼吸20次/min,血压180/100 mmHg,表情痛苦,心肺(-).上腹压痛无反跳痛,无肌紧张,移动性浊音可疑.

  • 坏死性筋膜炎合并糖尿病、肝硬化1例

    作者:汪毓敏;钱蒙;刘林峰

    患者男,33岁,因肛周突发包块十余天,破溃渗液3 d入院.入院前十余天无明显诱因肛门后侧突发一包块,约鹌鹑蛋大小,质软,边缘清晰,固定,无恶寒、发热、红肿、疼痛等不适,未予特殊处理,包块进行性增大,3 d前至鹅蛋大小,且自行破溃并有少量淡黄色液体流出,患者为求进一步诊治入我科.既往有糖尿病病史八年,血糖控制欠佳;肝硬化病史4月;2007年3月在四川大学华西医院行"颈部囊肿摘除术",现已痊愈.无肝炎、结核等传染病史.入院查体:极度消瘦,扶入病房,神清语利.眼睑、嘴唇苍白,左侧颈部见一3 cm长手术瘢痕.心肺查体未见异常,腹平软,肝浊音界缩小,肝区扣痛,移动性浊音(-),双下肢末端痛觉减退,余(-).肛肠科查体:肛周距肛缘1 cm,截石位6点有一0.5 cm×0.5 cm大小破溃口,12、1、3、5、7、9点位见针尖大小破溃口.各破溃口均见坏死筋膜,周围皮肤颜色变深,皮温略高.指检:肛门松弛,余无异常.镜检未见异常.实验室检查:血常规:红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白50 g/L.肝功能:血清总蛋白50 g/L,血清白蛋白22 g/L.空腹血糖6.0 mmol/L.肾功能无异常.

  • 不典型急性心肌梗死误诊病例分析

    作者:刘蔼迎;许光旗

    典型心肌梗死患者因胸痛而就医,故诊断不难,不典型者易误诊,为吸取教训,现将我科遇到的3例误诊病例报告如下.1以胃肠道症状为主要表现误诊为急性胃肠炎患者1例患者男,64岁,因劳累后出现上腹胀痛1 h伴恶心、呕吐、腹泻而就诊,无心前区痛、晕厥等.查:血压14/9 kPa,表情痛苦,心率86次/min,律齐,第一心音低钝,上腹部无压痛,诊断为"急性胃肠炎",给予肌注"阿托品0.5 mg"半小时后疼痛仍不缓解,面色苍白,四肢发凉,急行心电图检查示急性下壁心肌梗死.

  • 青蒿素类衍生物抗肿瘤研究进展

    作者:郭建红;丘明建

    青蒿素类药物是很好的抗疟药物,近年来大量体内、外研究显示青蒿素具有良好的抗肿瘤活性.大多数肿瘤细胞表面有高浓度的转铁蛋白受体,因此与正常细胞相比,细胞内含有更多的亚铁离子,青蒿素与亚铁离子反应生成自由基,可以选择性的杀伤肿瘤细胞.G1期细胞的转铁蛋白受体表达和铁离子摄入都显著增多,青蒿素类药物在此期诱导细胞凋亡,其具体作用靶点和机制还有待进一步研究,青蒿素衍生物还具有抗肿瘤血管生成活性.将青蒿素类药物与转铁蛋白上的糖基共价结合的复合体,可以将铁离子和青蒿素同时摄入肿瘤细胞,增强了青蒿素的高效性和靶向性.

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