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2种治疗阑尾周围脓肿方案的成本-效果分析
目的:比较2种治疗阑尾周围脓肿方案的经济效果.方法:将100例阑尾周围脓肿患者随机分为A组(丹参注射液+头孢曲松+甲硝唑),B组(头孢曲松+甲硝唑).运用药物经济学方法比较其成本-效果.结果:2种治疗方案成本分别为A:314.86、B:237.02元,有效率分别为A96%,B68%.有效率达100%时所需追加的费用低是A组.结论:2种治疗方案中,A组方案为佳.
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两种治疗方案在深Ⅱ°烧伤治疗中的成本-效果分析
目的:分析深Ⅱ°烧伤临床常用的两种治疗方法的成本和效果,比较二者的差异,寻求佳治疗方案,为临床诊治提供依据.方法:针对2010年3月至2012年3月来我院就诊的80例深Ⅱ°烧伤患者,随机分为两组,即对照组和研究组,每组40例患者,对照组采用传统切削痂植皮治疗,研究组采用湿润暴露治疗,对两组进行成本-效果分析.结果:相较于对照组,研究组花费成本明显低于对照组,治疗效果优于对照组,研究组成本/效果比值明显低于对照组.结论:深Ⅱ°烧伤患者采用湿润暴露疗法,治疗成本低,而且疗效好,值得临床推广应用.
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硝苯地平、氨氯地平和美托洛尔治疗原发性高血压的成本-效果分析
目的:对常用的三种抗高血压药硝苯地平控释片、氨氯地平、美托洛尔进行成本-效果分析.方法:选择2010年2月至2012年2月我院收治的120例原发性高血压患者为研究对象,按住院治疗的先后顺序随机分为3组,每组40例,分别服用抗高血压药硝苯地平控释片(A组)、氨氯地平(B组)、美托洛尔(C组),疗程6周,对比分析3种治疗方法的成本-效果情况.结果:3组患者经过治疗后的血压变化情况相比较无统计学意义(P＞0.05)；3组患者效果-成本比相比较有统计学意义(P＜0.05),其中,成本-效果比优为C组(美托洛尔组).结论:3种药物的临床治疗效果均较为显著,但美托洛尔和硝苯地平控释片、氨氯地平相比治疗的成本更低,值得临床重视和推广.
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两种促卵泡生长激素三种使用方法在体外受精-胚胎移植中疗效比较和经济学分析
目的 比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中使用不同卵泡刺激素(FSH)方法的效果及成本效果比. 方法 回顾性分析2011年1月～2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)长方案治疗的不孕症患者共267个治疗周期,根据FSH不同使用方法分三组,A组[重组卵泡刺激素(rFSH)果纳芬组]112例、B组[rFSH+高纯度尿卵泡刺激素(uFSH-HP),果那芬十丽申宝组]102例、C组(uFSH-HP,丽申宝组)53例.比较三组患者促排卵时间、促性腺激素(Gn)总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌激素水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移植周期临床妊娠率、种植率、流产率、中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率及促排卵药品费用. 结果 三组促排卵天数、Gn总量、hCG注射日雌二醇(E2)水平和子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、流产率差异无显著性(P＞0.05),B组移植周期临床妊娠率、种植率显著高于其余二组,差异有显著性(P＜0.05),A组中重度OHSS发生率明显高于其余二组,差异有显著性(P＜0.01).计算成本效果比,A、B、C组每获得1枚可利用胚胎的促排卵药品费用分别为961.4、990.9、735.9元. 结论 在IVF-ET周期,rFSH、uFSH-HP超排卵效果相当；当两种药物联合应用时,可取得更好的超促排卵效果,rFSH易使OHSS发生率增高,取得相同效果时使用rFSH组和rFSH+ uFSH- HP联合应用组所需成本相当,使用uFSH-HP成本低.
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小肝癌影像学诊断的经济学分析
目的 就如何合理应用影像诊断资源及优化诊断方案的问题,通过腹部超声(US)、腹部增强CT(CHCT)、腹部MRI对西部地区国人小肝癌的影像诊断经济学评价的研究,探讨该方法在影像诊断领域的应用价值,为其他类似研究提供方法学借鉴.方法 利用Excel和TreeAgePro 2005软件建立决策树分析模型,以US&AFP(甲胎蛋白)、CHCT&AFP、MRI&AFP、US&AFP&CHCT、US&AFP&MRI为评价对象,进行小肝癌影像诊断策略的成本-效果分析.模型所用的临床数据是基于我们以往研究结果,并检索各大数据库(Medline、EBM、Elsevier和CNKI)文献所得.结果 US&AFP是我国西部地区高危人群进行肝癌筛检为经济的方案,成本-效果比小($104/Ac);US&AFP&CHCT是满足肝癌临床诊断标准的佳方案($128/Ac);患者终选择上述哪种方案作为自身诊断方案,受患者意愿支付能力的影响,愿意花费600多元获得更为准确的诊断结果者,可以选择US&AFP&CHCT方案;三组方案分别比较的评价结论对模型重要参数变化很稳定,除了CHCT和MRI成本会对部分结果产生影响,但是该影响没有实际意义.结论 US&AFP是西部地区国人检出小肝癌为经济的诊断方案,但是受患者意愿支付力的影响,在经济状况许可的情况下,支付多于$604选择US&AFP&CHCT可得到更为准确的诊断结果.
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四种新型抗抑郁药治疗抑郁症的成本－效果评价
目的评价4种新型抗抑郁药物治疗抑郁症的成本－效果。方法将104例符合抑郁症首次发病的患者随机分为4组，分别给予度洛西汀胶囊、文拉法辛缓释胶囊、米氮平片、艾司西酞普兰片。疗效采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）。运用成本－效果法进行分析。结果4组有效率分别为73.08%、69.23%、69.23%、73.08%（P＞0.05），成本分别为768.6元、562.8元、751.2元、751.8元，痊愈的成本－效果比为13.32、11.26、12.36、13.97；有效性的成本－效果比为10.51、8.13、8.25、10.28。结论文拉法辛缓释胶囊组治疗抑郁症成本－效果比更优。
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四种高血压治疗方案的成本-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济效果:方法:选择140例高血压患者,用4种不同的药物治疗,分别为A组洛丁新;B组卡托普利;C组异搏定;D组复方降压片,运用药物经济学的成本效果分析方法进行评价.结果:C组异搏定为佳治疗方案.结论:药物经济学在优化治疗方案,指导合理用药,用小费用获得大效果方面具有指导作用.
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乳癖消与三苯氧胺治疗乳腺增生症的药物经济学分析
目的:探讨乳癖消与三苯氧胺单用或联用治疗乳腺增生症的药物经济学.方法:对161例乳腺增生症患者,随机分为乳癖消治疗组、三苯氧胺治疗组、乳癖消与三苯氧胺联合用药治疗组,运用成本-效果分析方法进行评价.结果:3组有效率分别为86%、84%和90.9%,无显著性差异(P＞0.05),成本-效果比分别为1.47,1.18和1.58.结论:乳癖消与三苯氧胺联合用药治疗乳腺增生症为较佳的治疗方案.
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泌尿系统感染疾病三种治疗方案的成本-效果分析
目的对泌尿系统感染的三种药物治疗方案进行药物经济学评价.方法A组方案为依替米星注射液;B组方案为左氧氟沙星注射液;C组方案为头孢哌酮钠注射液.采用成本效果分析法对3种药物治疗方案进行回顾性分析.结论C组成本-效果比较低,总有效率较高,此方案为佳.
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微创置管引流与传统保守治疗高血压脑出血的临床成本-效果分析
目的:评价微创置管引流方法治疗与传统保守治疗下高血压脑出血的成本-效果.方法:按随机分组法将97例高血压脑出血患者分为两组,治疗组57例,采用微创置管引流治疗(A组)；对照组40例,采用传统保守治疗(B组).运用临床经济学成本-效果分析法(C/E)对A组和B组两种治疗方案进行回顾性分析评价.结果:A、B两组临床治疗优良率分别为89.5％和87.5％,差异无统计学意义(P＞0.05)；但A组功能改善程度优于B组(P＜0.05)；以临床总有效率计C/E分别为:A组每治愈1例患者成本为14 500.72元和B组每治愈1例患者成本为20 843.34元,A组临床经济学效益优于B组(P＜0.05).结论:两组临床总有效率相近,但A组在功能改善程度上优于B组,而且费用差异有统计学意义,微创置管引流治疗组在临床经济学上更具优势.
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根除幽门螺杆菌治疗方案的选择
目的:比较不同抗幽门螺旋杆菌感染药物临床治疗方案的效果和费用,找出即经济又高效的方案.结论:奥美拉唑组和枸橼酸铋雷尼替丁组治疗效果相当,后者经济适用,H2受体阻滞剂效果则不理想.
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不同浓度氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的成本-效果分析
目的:分析不同浓度氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的药物经济学效果.方法:收治毛细支气管炎患儿210例,随机分为对照组与治疗组各105例.对照组给予0.9%氯化钠溶液,治疗组给予3%高渗氯化钠溶液,两组均加沙丁胺醇,经氧气驱动雾化吸入治疗.运用药物经济学方法比较其成本-效果.结果:治疗组单位治疗效果所需费用较对照组低7.9元.结论:3%高渗氯化钠溶液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎安全、有效、经济、合理,为优选方案.
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药物治疗高原反应三种方案的成本-效果分析
目的:探讨不同的药物方案治疗高原反应产生的经济效果.方法:运用药物经济学的成本-效果分析方法,对药物治疗高原反应三种方案进行回顾性分析评价.结果:C方案为佳方案.结论:药物经济学的成本-效果分析法在指导合理用药、减轻患者经济负担方面具有重要作用.
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上海莘庄社区两种降糖方案治疗2型糖尿病的成本-效果分析
目的 比较上海莘庄社区格列齐特联合二甲双胍和格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病的经济效果.方法 回顾社区随访2型糖尿病患者85例,分为两组,A组42例,B组43例,分别给予格列齐特联合二甲双胍和格列吡嗪联合二甲双胍治疗12周,观察疗效,并给予药物经济学成本-效果分析.结果 A组和B组成本分别为261.28元、335.36元,对空腹血糖和糖化血红蛋白的总有效率分别为85.71%、86.04%;成本-效果比分别为3.05、3.89.结论 格列奇特联合二甲双胍治疗2型糖尿病经济效果优于格列吡嗪联合二甲双胍.
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4种治疗2型糖尿病药物的成本-效果分析
目的:分析评价4种治疗2型糖尿病药物的疗效及成本-效果.方法:选择门诊120例2型糖尿病患者,随机分为4组,分别为格列齐特(A)组、二甲双胍(B)组、格列吡嗪(C)组、瑞格列奈(D)组,观察治疗效果并进行药物经济学成本-效果分析.结果:ABCD4组药物治疗成本分别为241.47、96.80、138.10、556.00;总有效率分别为85.00%、77.08%、83.33%、90.91%;成本-效果比分别为2.84、1.26、1.68、6.12;ACD组相对于B组的增量成本-效果比分别为18.27、6.61、33.20.结论:二甲双胍为4种药物中经济的治疗药物,瑞格列奈的疗效好但成本高.
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头孢他啶及头孢曲松治疗儿童支气管肺炎的成本—效果分析
目的 评价头孢他啶(复达欣)和头孢曲松(罗氏芬)治疗儿童支气管肺炎的临床疗效及经济效果.方法 采用回顾性研究方法,将2011年1月-2012年12月确诊的184例支气管肺炎患儿按治疗方案分为2组,即头孢他啶(A)组和头孢曲松(B)组,运用成本-效果分析方法进行评价.结果 头孢他啶和头孢曲松治疗支气管肺炎总有效率分别为91.01％和95.79％,效果差异无统计学意义(P＞0.05)；两组成本-效果比为10.06(头孢他啶组)和5.54(头孢曲松组)；药品费用下降15％,两组的成本-效果比仍具一致性.结论 头孢曲松组治疗儿童支气管肺炎比头孢他啶组更经济,更符合药物经济学原则.
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3种抗生素治疗呼吸道感染的成本-效果分析
目的 呼吸道感染以下呼吸道感染为主要的常见病,多发病包括急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、肺胀肿胀胸、医院获得性肺炎、社区获得性肺炎等肺实质感染,目前治疗常用β内酰胺类抗生素.方法 我们通过回顾性分析2009年9月份~2010年6月份呼吸内科常用三种抗生素治疗方案进行成本-效果分析.结果 以期寻找既能得到理想的治疗方案又能得到经济效益较佳的治疗方案,同时为临床合理用药提供依据.结论 3种治疗方案的临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但费用低的是头孢米诺钠组,因此,从实验结果分析得出,头孢米诺钠是治疗下呼吸道感染的佳方案.
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2种给药方案治疗高血压的成本-效果分析
目的 评价2种用药方案治疗高血压的经济学效果.方法 将120例原发性高血压患者随机将其分为依那普利组(A组)、贝那普利组(B组),观察疗效,并进行成本-效果分析.结果 A组和B组治疗成本分别为40.32元、113.68元;有效率分别为76.67%、78.33%.结论 A组方案较经济,适合基层医院推广使用.
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国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压的成本效果分析
目的 评价国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和经济成本.方法 选取门诊收治的原发性高血压患者84例,随机分为A组(给予国产缬沙坦80～160mg,qd,po)和B组(给予进口缬沙坦80～160 mg,qd,po),每组各42例,疗程12周,运用药物经济学方法对两组进行成本-效果分析.结果 A、B两组治疗方案的总有效率分别为92.86%和95.24 %,不良反应率分别为9.52 %和7.14 %,均无显著性差异(P>0.05).两组的成本-效果比(C/E)分别为 3.99和6.84.结论 国产缬沙坦与进口缬沙坦治疗原发性高血压疗效相似,但国产缬沙坦较进口缬沙坦更经济合理,值得推广.
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混合血清检测在寄生虫病血清流行病学调查中的应用
目的 通过旋毛虫病、弓形虫病血清学检测,探讨了混合血清检测(混检)在寄生虫病血清流行病学调查中的应用及对成本-效果的影响.方法 根据二项分布原理,探讨混合血清检测的可行性.旋毛虫病或弓形虫病血清学检测,采用3、5、10份等三种混检方法.同时对血清样品逐一检测和混合检测进行了成本-效果评价.结果 只要混有1份弱阳性血清,旋毛虫病或弓形虫病的三种混检都呈阳性结果.如果混合的血清全部是阴性,旋毛虫病3、5、10份阴性血清样品混合各检测24组,全部呈阴性;弓形虫病3、5份阴性血清样品混合,检测12组,都呈阴性,10份阴性血清样品混合,检测18组中16组呈阴性,2组呈阳性.旋毛虫病或弓形虫病混检显示,混检效率与待检寄生虫血清学阳性率有关,血清学阳性率在10%时,4份混检效率较高,血清学阳性率在1%时,以10份混检效率较高,而当血清阳性率在0.1%时,增加混检样品数可明显减少检测次数,但前提条件是要保证混检样品中只要有1份阳性样品,混检时都能测出阳性,而且若全部是阴性样品混检,也不出现阳性.结论 运用卫生经济学成本-效果分析,表明寄生虫病血清流行病学调查,混检成本低,尤其是对预期血清学阳性率较低(≤1%)的调查,混检可节省大量成本.
