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经阴道超声在卵巢黄体囊肿破裂诊断中的临床应用
目的:探讨经阴道超声在诊断卵巢黄体囊肿破裂中的应用价值.方法:搜集我院33例卵巢黄体囊肿破裂患者的临床资料及超声检查结果,分析卵巢黄体囊肿破裂患者的经阴道超声特征.结果:33例卵巢黄体囊肿破裂患者中,Ⅰ型(卵巢黄体伴血肿型)7例(21.2%),Ⅱ型(卵巢黄体囊肿伴血肿型)17例(51.5%),Ⅲ型(混合性包块型)9例(27.3%).结论:经阴道超声检查对卵巢黄体囊肿破裂有重要的诊断价值,可作为临床首选检查方法.
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腹腔镜手术治疗卵巢黄体囊肿破裂210例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗黄体囊肿(破裂型)的临床疗效及安全性.方法:应用腹腔镜治疗卵巢黄体囊肿患者210例,回顾性分析资料.结果:210例患者全部在腹腔镜下完成手术,成功率100%,术中术后无并发症发生,平均手术时间31.5分钟,术后6小时进半流质,6小时拔尿管,平均住院4天.结论:腹腔镜治疗卵巢黄体囊肿破裂具有创伤小,术后恢复快,并发症少、疗效肯定等优点,安全可行.
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经阴道超声在卵巢黄体囊肿破裂中的诊断价值
目的探讨经阴道超声(TVS)在卵巢黄体囊肿破裂中的诊断价值.方法回顾分析临床、手术病理证实的84例卵巢黄体囊肿破裂患者的TVS声像图.结果 84例患者均有不同程度的盆腔积液,液性暗区内见漂浮的细小光点回声,而卵巢黄体、积血块的超声表现较为复杂,主要根据患侧卵巢回声变化,把超声表现分为三型:(1)卵巢大小正常型45.2%(38/84);(2)卵巢增大型48.8%(41/84);(3)卵巢显示不清型6.0%(5/84).其中48例保守治疗患者超声表现为盆腔积液量逐渐减少,卵巢形态、大小、结构逐渐正常,卵巢周围团状回声逐渐缩小的动态变化规律.结论 TVS对诊断卵巢黄体囊肿破裂有重要价值,应作为首选的诊断和动态观察方法.
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B超诊断宫内双胎妊娠1例(1胎存活1胎流产)
患者,女,23岁,无孕史.停经两月余,有早孕反应.因阵发性腹痛,阴道持续少量出血一周来诊.妇科检查:子宫前位,宫颈光滑柔软,子宫增大如孕三个月.尿妊娠试验阳性.B超显示:子宫10.5cm×7.8cm×6.5cm,官腔内可探及两个大小不等的妊娠囊,相互间被条索状纤薄光带分隔,靠近宫内口处妊娠囊约5.1cm×3.7cm,形态不规则,内见不均质的散在强点状回声,移动探头仔细查找未见胎心搏动及胎芽回声.另一妊娠囊大小为3.5cm×2.2cm,边缘整齐,形态规则,囊内显示胎芽及胎心回声.同时左侧卵巢见一个3.8cm×3.5cm的液性暗区,透声良好,边界清晰光滑,后壁回声增强.B超提示:①宫内双胎妊娠一胎存活一胎流产;②左侧卵巢黄体囊肿.
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卵巢黄体囊肿合并出血的超声分析
目的:探讨卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图特征及其临床意义.方法:对确诊的25例超声声像图进行回顾性分析.结果:将卵巢黄体囊肿合并出血的超声声像图分为两种:(1)未破裂(囊内出血)型(10例):盆腔内呈"章鱼状"多房分隔的囊性肿物或呈分层征的囊性肿物,部分合并盆腹腔少量积液;(2)破裂型(15例):盆腔内囊实性肿物并盆腹腔多量积液.结论:超声可以发现卵巢黄体囊肿合并出血,但常被误诊,应当结合临床及实验室检查,可以提高诊断准确性.
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卵巢黄体囊肿蒂扭转
1病历摘要患者,女,35岁,G3P1,因大便后下腹疼痛1天、加重10h于2005年6月14日收入院.患者平素月经正常,无痛经,PMP 2004年5月13日,LMP 2004年6月8日,入院时为行经第3天,量如常.
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如何提高超声对卵巢黄体破裂的诊断(附26例临床分析)
卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见急腹症之一,其诊断主要通过临床表现结合超声、尿或血HCG、后穹窿穿刺等辅助检查确诊.近年来本病发病率有上升趋势,临床常常误诊为异位妊娠破裂、盆腔炎或阑尾炎等.
关键词: 经阴道彩色多普勒超声 卵巢黄体囊肿 破裂 -
附件环形回声在异位妊娠诊断中的意义
异位妊娠是妇产科急症之一,及时正确的诊断对患者的治疗和预后有重要意义.本文应用经腹和经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)对附件环形回声超声形态特点进行观察,并与卵巢黄体囊肿超声表现进行鉴别,以提高超声在早期异位妊娠尤其是未破裂型异位妊娠的检出率.
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卵巢黄体囊肿误诊宫外孕3例报告
我院自2000年~2003年共收治卵巢黄体囊肿误诊为宫外孕3例,现报告如下.
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浅谈腹腔镜手术治疗卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇科常见病,对女性健康造成一定影响,应及时进行诊断治疗.常见的卵巢囊肿有单纯浆液性囊肿、滤泡囊肿、黄素囊肿、卵巢黄体囊肿、成熟性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)及卵巢冠囊肿等.初,卵巢囊肿的手术治疗主要是开腹手术,随着科技的进步,微创观念的深入,腹腔镜手术已经成为治疗卵巢囊肿的主流手术.
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卵巢黄体破裂16例分析
卵巢非赘生性囊肿、卵泡囊肿、黄体囊肿和子宫内膜异位囊肿易发生破裂,其中,黄体囊肿破裂为多见.其表现为下腹痛、恶心、呕吐,严重表现为腹膜刺激征、休克,临床极易与异位妊娠混淆.现对我院1997年10月至2007年10月经手术、病理确诊为卵巢黄体囊肿破裂急腹症16例进行分析.
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卵巢囊肿的超声诊断
目的 探讨卵巢黄体囊肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断覆鉴别诊断价值.方法 黄体囊肿惠者80例,巧克力囊肿患者94例,对患者腹部肿块部位进行多方住扫查,对此两种疾病进行诊断与鉴别诊断.结果 术前超声对巧克力囊肿的检查中,正确诊断96个,误诊为黄体囊肿9个.术前超声对黄体囊肿的检查中,正确诊断65个,误诊为巧克力囊肿15个.结论 通过认真对黄体囊肿和巧克力囊肿的临床和超声学比较分析,可提高对两种疾病的正确诊断率.
关键词: 卵巢黄体囊肿 卵巢子宫内膜异位囊肿 超声诊断 鉴别诊断 -
经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂的临床分析
目的 分析经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂的应用价值.方法 选取42例卵巢黄体囊肿破裂患者,在患者知情同意的前提下收集其临床资料,同时分析其经阴道彩色多普勒超声检查结果,并与手术病理诊断结果比较.结果 经阴道彩色多普勒超声检查显示42例患者子宫大小均正常,其中附件区包块型16例(38.1%),积液型13例(31.0%),卵巢囊肿型13例(31.0%),检查结果和手术病理诊断结果相符.结论 对于卵巢黄体囊肿破裂患者,行经阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确率高,值得临床推广.
关键词: 卵巢黄体囊肿 破裂 经阴道彩色多普勒超声 -
卵巢黄体囊肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断及鉴别诊断
目的 探讨卵巢黄体囊肿与卵巢子宫内膜异位囊肿的超声诊断及鉴别诊断价值.方法 黄体囊肿患者80例,巧克力囊肿患者94例,对患者腹部肿块部位进行多方位扫查,对此两种疾病进行诊断与鉴别诊断.结果 术前超声对巧克力囊肿的检查中,正确诊断96个,误诊为黄体囊肿9个.术前超声对黄体囊肿的检查中,正确诊断65个,误诊为巧克力囊肿15个.结论 通过认真对黄体囊肿和巧克力囊肿的临床和超声学比较分析,可提高对二者疾病的正确诊断率.
关键词: 卵巢黄体囊肿 卵巢子宫内膜异位囊肿 超声诊断 鉴别诊断 -
卵巢黄体囊肿出血的临床分析
目的 探讨卵巢黄体囊肿出血的临床诊断方法及意义.方法 笔者所在医院2010年3月~2011年12月共收治卵巢黄体囊肿出血患者12例.针对患者住院治疗期间的临床特征表现、检查方法、诊断及治疗情况进行回顾性分析.结果 12例患者中,合并早孕4例,异位妊娠1例,盆腔炎2例.诊断结果为9例患者属于卵巢黄体囊肿破裂出血,3例患者属于卵巢黄体囊肿囊内出血.患者行保守治疗5例,手术治疗7例.全部患者均获治愈.结论 对于卵巢黄体囊肿出血患者,治疗上对于能保守治疗的患者,尤其是生育期妇女应尽量避免不必要的手术.对此类疾病患者采取正确合理的诊断与治疗,能显著提高诊断水平,减少误诊几率.
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卵巢黄体囊肿误诊为异位妊娠1例
1 临床资料患者,女,37岁,因在乡镇卫生院人工流产术后3h,剧烈腹痛入院,经阴道超声检查显示,宫腔底部肌层线状强回声,宫腔内探及范围约24×17mm的实质性不均质回声,CDFI显示该团块回声血供丰富;左侧卵巢边缘部探及范围约25×19mm的厚壁囊性回声,囊壁可探及环状血流信号.结合患者病史,超声提示:①子宫底部穿孔;②宫内不均质回声,考虑:血凝块;③左附件区异位妊娠?患者于当日在另一医院行剖腹探查术,术后病理证实:子宫穿孔,左侧附件囊肿(黄体),未见左附件区妊娠.
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妊娠并发巨大黄体囊肿1例
患者女性,27岁,妊2产0.因孕30+1周,上腹痛2 d于2001年9月30日收入内科.患者定期产前检查,孕14+5周、29+3周B超检查未发现异常,孕期血压、血糖筛查均正常.2 d前突发上腹持续性胀痛,伴腰背放射性痛,改变体位后略缓解.1 d前再次腹痛.入院后查体:体温37.3℃,腹肌略紧张,上腹轻压痛、反跳痛,移动性浊音(+),浮肿(-).血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞81%,淋巴细胞15%;血、尿淀粉酶正常;肝功能:GPT、GOT正常,白蛋白6.5 g/dl,总蛋白3.4 g/dl,A/G 1∶10;肾功能正常;B超提示大量腹水.入院后口服阿莫西林,静脉输入白蛋白纠正低蛋白,肌注地塞米松促肺成熟.2 d后体温正常,腹痛明显好转.10月9日B超提示腹腔内异常回声,大小16.8 cm×10.8 cm×14.3 cm.因腹痛消失,10月17日出院.11月30日因孕38+6周、臀位、发现盆腔肿物2个月收入产科.入院后B超提示右卵巢囊肿17.2 cm×14.6 cm×19.5 cm.入院第3d行剖腹探查及剖宫产术.术中未见腹水,取出一女婴.生后1 min、5 min Apgar评分均10分.探查发现右卵巢囊肿25 cm×18 cm×15 cm,扭转一圈,表面光滑,半透明,无正常卵巢组织,无坏死改变,决定同时行右附件切除术.手术顺利,抽取囊液5000 ml,淡黄色.台下剖视标本见囊肿为单房,囊壁部分黄色.病理诊断为右卵巢黄体囊肿.4 d后出院.
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手术治疗早孕合并卵巢黄体囊肿蒂扭转2例报告
妊娠期由于垂体促性腺激素过度分泌,促使黄体过度发育,有形成黄体囊肿的倾向,直径大于3 cm的称为黄体囊肿,一般情况下黄体囊肿可自行退化,个别病例可出现黄体囊肿破裂或囊肿蒂扭转,而引起急腹症.若不立即采取手术治疗,可能会因时间延误而导致卵巢感染、坏死,诱发流产,危及母亲生命,引发严重后果[1].
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少女卵巢黄体囊肿致卵巢、输卵管扭转2例
1 病例介绍例1:患者,女,12岁,主因突然下腹疼痛伴恶心呕吐2 h于1997年8月17日急诊入院,患儿于2 h前在学校玩耍时突然出现腹部疼痛,呕吐2次,为胃内容物.入院后查体:体温37.2℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压 112/68 mmHg;心肺正常,腹平坦,无明显腹胀,未见肠形及蠕动波,右侧腹及下腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,未触及包块.化验室检查:Hb 130 g/L;WBC 11×109/L,N 0.76,L 0.24;尿常规正常.诊断为急性阑尾炎.
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22例卵巢黄体囊肿破裂急腹症分析
目的探讨卵巢黄体囊肿急腹症的发生发展过程,提高诊治水平.方法对22例卵巢黄体囊肿破裂的临床资料进行了分析.结果误诊率高达50%,以突发性撕裂样痛为主要症状,占86.49%(19/22),外力可导致本病发生.结论本痛误诊率高,临床鉴别诊断非常重要.