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CA125、β-HCG及孕酮水平对早期先兆流产结局的预测
目的:探讨CA125、β-HCG及孕酮对早期先兆流产结局的预测.方法:选取2015年3月～2016年3月在我科行孕检的先兆流产孕妇70例作为观察组研究对象,依据妊娠结局将观察组分为继续妊娠组与难免流产组,另选取同期在我科行孕检的60例正常妊娠孕妇作对照组研究对象,对观察组患者给予隔日肌内注射黄体酮20mg,隔日肌内注射HCG 2000U,监测血清CA125、β-HCG、孕酮水平,治疗时间4w.70例先兆流产孕妇中,47例腹痛消失,阴道流血停止,孕囊大小与孕龄相符或接近,保胎成功可继续妊娠;另23例腹痛加重,阴道流血增加,孕囊大小与孕龄不符,发展为难免流产.于治疗前后采集所有孕妇清晨空腹肘静脉血4mL,离心分离血清,采用全自动化学发光分析仪测定血清CA125、β-HCG、孕酮水平.结果:治疗前,CA125水平:难免流产组＞继续妊娠组＞对照组,β-HCG水平:难免流产组＜继续妊娠组＜对照组,孕酮水平:难免流产组＜继续妊娠组＜对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,难免流产组CA125水平明显高于继续妊娠组与对照组,β-HCG水平与孕酮水平明显低于继续妊娠组与对照组,继续妊娠组较治疗前比较三项指标改善明显,与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05),难免流产组较继续妊娠组与对照组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:难免流产患者的CA125、β-HCG、孕酮水平与继续妊娠患者及健康孕妇的检测水平具有显著差异,联合此三项检测对早期先兆流产结局的预测具有重要意义.
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血清β-HCG检测在早期诊断异位妊娠临床应用
目的:探讨β-hCG在异位妊娠早期诊断中的价值.方法:选取我院妇科确诊为异位妊娠的患者50例为实验组,同期宫内早孕50例为对照组,测定两组间隔48小时的血β-hCG值,并进行比较.结果:血β-HCG间隔48小时的增长率比较,两组间也有显著性差异(P<0.05).结论:血β-HCG间隔48小时的增长率有助于早期早期异位妊娠的诊断.
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胚胎移植后血β-HCG值预示孕早期妊娠结局的价值
目的 探讨卵母细胞受精后17d(D3胚胎移植后14 d或D5胚胎移植后12d)血β-HCG值与早期妊娠结局的相关性. 方法 分析我院2012年1月至2015年1月通过IVF/ICSI/FET助孕方式成功受孕并按时返院复查的患者共523例,按照血βHCG值分组,分析各组早孕期不同妊娠结局的发生率;用ROC曲线分析血β-HCG值预测早孕期各种妊娠结局的意义以及界值. 结果 随着卵母细胞受精后17d血β-HCG值增加,患者的生化妊娠率由60.0％降至0,多胎率由0增加至13.3％,胚胎停育率由55.6％下降至0,宫外孕率由22.2％下降至0;血β-HCG值预测生化/临床妊娠的界值为213.15 U/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.917,敏感度0.848,特异度0.906;预测单胎/胎妊娠的界值为986.65 U/L,AUC为0.906,敏感度0.828,特异度0.713;预测双胎/三胎的界值为2 206.5 U/L,AUC为0.611,敏感度0.333,特异度0.069;预测单胎停育/持续妊娠的界值为270.57 U/L,AUC为0.631,敏感度0.889,特异度0.406. 结论 卵母细胞受精后17d血β-HCG值可以较好预测生化/临床妊娠以及单胎/多胎妊娠;而对于双胎/三胎、单胎停育/持续妊娠的预测价值不大.
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E2、β-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性分析
目的:研究E2、β-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性.方法:选择2015年3月-2017年3月医院收治的孕早期先兆流产患者104例,根据保胎治疗结局分为成功组68例和失败组36例.在孕4周到孕10周,分别检测和对比两组患者的E2、β-hCG水平,分析其与孕早期先兆流产患者保胎治疗的相关性.结果:孕5周-孕10周,成功组患者血清E2水平均高于失败组患者(P<0.05).孕4周-孕10周,成功组患者血清β-hCG水平均高于失败组患者(P<0.05).结论:对于孕早期先兆流产患者,在保胎治疗成功与治疗失败的不同情况下,患者血清E2、β-hCG水平有较大的差异,提示二者与保胎治疗结局存在相关性可通过二者联合检测的方法,预测保胎治疗结果.
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药物流产后阴道出血时间相关因素的定量研究
目的:了解影响药物流产后阴道出血时间的相关因素及其与出血时间的定量关系.方法:采用前瞻性的研究方法,共接纳合格妇女136人,对入选对象均进行全程随访.采用Cox回归,Kaplan-Meier方法进行分析.结果:11例因阴道出血时间过长(＞14天)和(或)B超提示宫腔内组织物残留(平均径线＞2.0cm)而行清宫术.Cox回归分析显示孕囊平均直径(GS)、药物流产后血β-hCG浓度及测定β-hCG的时间与药物流产后阴道出血时间有关.血β-hCG每增加11U/L,持续出血的可能性为原来的1.0002倍;GS每增加1cm,持续出血的可能性为原来的1.596倍,按GS与药物流产后血β-hCG浓度分组比较,不同组之间药物流产后阴道出血时间有显著性差异(P＜0.01).结论:孕囊平均直径的大小对预测药物流产后阴道出血时间的作用较大,而药物流产后一次血β-hCG检测对预后的判断作用有限,有条件者应在流产前及流产后做血β-hCG动态测定,尤其是药物流产前血β-hCG的测定,对预测出血时间可能更有意义.停经天数不宜单独作为预测指标.
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血清β-HCG和孕酮监测在药物治疗异位妊娠中的应用
目的 探究在血清中β-HCG和孕酮的监测在药物治疗异位妊娠中所具有的临床价值.方法 选取该院在2016年1月—2018年1月期间诊断为异位妊娠的59例患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予腹腔镜技术或开腹手术治疗,观察组给予药物治疗,对比两组治疗前后血清中β-HCG和孕酮水平.结果 治疗后一周及两周后,观察组β-HCC水平分别为(387.28±89.24)、(351.83±82.05)IU/L,高于对照组(t=4.633、4.282,P<0.05);观察组孕酮水平分别为(8.28±2.58)、(6.58±2.11)ng/mL,高于对照组,差异无统计学意义(t=1.729、0.056,P>0.05).结论 血清中的β-HCG和孕酮的监测对于异位妊娠的药物治疗具有优良的预测价值,值得临床参考.
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血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的价值评价
目的:探索血清HCG、β-HCG和孕酮联合检测在宫外孕诊断中的价值.方法:收治宫内妊娠孕妇80例(对照组),疑似宫外孕患者80例(观察组),均实施孕酮、β-HCG、血清HCG检测.结果:观察组P指标(314.75±85.43)nmol/L,β-HCG(543.28±45.18)IU/L,HCG(865.42±32.28)IU/L,均低于对照组(P＜0.05).同时联合诊断特异性、敏感性高于单方面诊断结果.结论:对宫外孕患者实施孕酮、β-HCG、血清HCG联合检测,能够提高临床诊断正确率.
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血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在先兆流产中的临床应用价值
目的:探讨先兆流产孕妇行血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测的价值.方法:收治有先兆流产征兆孕妇135例,随机分为孕酮检测组、β-HCG检测组和联合检测组.结果:血清β-HCG和孕酮联合检测对孕妇妊娠结局的敏感性更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于血清β-HCG检测和血清孕酮检测的单独使用,二者的联合检测准确度更显著,可以显著提升先兆流产的预测准确率.
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孕早期血清AFP、β-HCG、PAPP-A联合检测的产前筛查意义
目的：探讨孕早期血清AFP、β-HCG、PAPP-A联合检测的产前筛查意义。方法：2012年3月-2014年2月收治早期产前检查孕妇516例，抽取孕妇静脉血4 mL，分离血清，按照甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白 A(PAPP-A)试剂盒说明书进行检查。结果：在孕周9～14周时 AFP 检测结果分别是(211.2±12.3)mIU/L、(278.3±16.9)mIU/L、(872.2±55.6)mIU/L、(1645.3±87.2)mIU/L、(2356.3±325.2))mIU/L、(3120.2±284.1)mIU/L，孕周9～14周时β-HCG检测结果分别是(45.6±5.3)ng/mL、(66.2±6.6)ng/mL、(61.3±5.1)ng/mL、(60.2±3.6)ng/mL、(50.2±3.2)ng/mL、(49.3±3.6)ng/mL，在孕周9～14周时 PAPP-A 检测结果分别是(6.6±1.4) ng/mL、(10.5±1.3)ng/mL、(17.1±1.4)ng/mL、(18.0±1.4)ng/mL、(22.2±1.3)ng/mL、(25.6±1.5)ng/mL，516例早期产前检查发现唐氏综合征高风险3例(0.58%)，后均经羊水、脐血检查确诊。结论：孕早期血清AFP、p-HCG、PAPP-A联合检测是筛查唐氏综合征的重要依据。
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗不同血β-HCG浓度宫外孕的疗效观察
目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤在治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值的宫外孕的疗效.方法:选取169例宫外孕患者,均给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗.根据血β-HCG浓度不同分组,β-HCG≤2000U/L为A组,β-HCG＞2000U/L为B组.统计两组的治愈率,比较两组的差异.结果:169例患者中,成功134例,总治愈率79.3%.其中,A组92例,成功81例,治愈率88.0%;B组77例,成功53例,治愈率68.8%,统计各组的治愈率,比较各组的差异.结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,在β-HCG≤2000U/L时,效果更加明显.
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血β-HCG及孕酮、雌二醇、CA-125在早期异位妊娠诊断中的价值
目的:探讨血清β-HCG联合孕酮、雌二醇、CA-125在早期异位妊娠诊断中的价值.方法:对176例疑似异位妊娠患者,根据妊娠结局分为正常宫内妊娠组(97例)、异常宫内妊娠组(49例)、异位妊娠组(30例),测定血清β-HCG值及孕酮、雌二醇、CA-125值.结果:3组的血β-HCG比值差别明显,任两组差异都有统计学意义(P＜0 05);孕酮值正常宫内妊娠组明显高于异位妊娠组及异常宫内妊娠组,差异有统计学意义(P＜0 05);异常宫内妊娠组与异位妊娠组相比差异无统计学意义.正常宫内妊娠组与宫内妊娠流产组E2值均很高,异位妊娠组E2值低(P＜0 05).CA125值EP组与其他组比较,结果差异有显著性(P<0 05),正常宫内妊娠组、异常宫内妊娠组无显著性差异(P＞0 05).结论:血β-HCG,结合血孕酮、雌二醇、CA-125对早期异位妊娠的诊断有一定的价值.
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两种β-HCG血清学检测方法比较
目的:对β-HCG检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测方法的敏感性和特异性进行对比.方法:用β-HCG(AFP)检测试纸(胶体金法)与β-HCG化学发光法检测法同时对100份早孕妇女和葡萄胎患者血清标本进行β-HCG检测.结果:在β-HCG检测试纸(胶体金法)检测出37例阳性标本中,β-HCG化学发光法检测方法同样检出阳性38例,敏感性94.29%;酶联法检出阳性20例,敏感性57.14%.β-HCG检测试纸,胶体金法检出的37例阳性中,有1例确证为阴性,特异性99.9%;酶联法检出的22例阳性中,2例确证为阴性,特异性99.32%.两种方法同为阳性的38例标本,经确证均为阳性.有1例经确证为阳性的标本为β-HCG化学发光法检出而β-HCG检测试纸(胶体金法)法未能检出,结论:β-HCG化学发光法方法的敏感性远远大于β-HCG检测试纸(胶体金法)法,而特异性差别不大,β-HCG检测试纸(胶体金法)方法更适合于血液的β-HCG筛查.
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异位妊娠保守治疗275例分析
目的:探讨单用甲氨蝶呤(MTX)与甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠效果.方法:将275例早期异位妊娠患者,随机分成2组治疗,比较两组治疗效果.结果:甲氨蝶呤(MTX)治疗组118例治愈(84.89%).甲氨蝶呤(MTX)+中药治疗组126例治愈(92.64%).结论:甲氨蝶呤(MTX)联合中药治疗异位妊娠疗效显著.
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联合雌、孕激素、β-hCG水平对早期妊娠结局的预测及治疗指导
孕酮、雌二醇、血β-hCG三者对维持早期妊娠有重要意义,因此监测血清孕酮、雌二醇、血β-hCG水平成为预测早期妊娠结局常采用的方法之一.孕酮水平反映了卵巢妊娠黄体和胎盘的功能,孕12周前孕酮水平相对稳定,与孕周无相关性;雌二醇水平反映优势卵泡的质量及卵巢妊娠黄体功能,雌二醇水平快速上升,说明胎儿存活正常,胎盘功能良好,如果呈平台或者下降趋势则提示继续妊娠可能失败,且监测血清雌二醇水平比监测血清孕酮或血β-hCG水平特异性更高;血β-hCG促进甾体激素分泌来维持妊娠黄体的增长并提供绒毛营养,由于同一孕周血β-hCG 水平波动范围较大,通常通过观察其翻倍情况来预测妊娠结局.本文将对血清孕酮、雌二醇、血β-hCG水平与早期妊娠相关性进行讨论与说明.
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血清孕酮与HCG联合检测早期诊断异位妊娠的临床价值
目的 本文将对异位妊娠患者进行临床分析,从而探讨血清β-HCG与血清孕酮联合检测对早期诊断异位妊娠的临床价值,为提高异位妊娠早期诊断正确率,终提高患者治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法 对研究组早期异位妊娠患者与对照组早期正常妊娠患者均进行体内血清β-HCG与血清孕酮联合检测,观察并记录所有患者检测结果,给予统计学分析,得出结论.结果 研究组早期异位妊娠患者体内血清孕酮平均值为(18.10±2.37) nmol/L,明显低于对照组早期正常妊娠患者体内血清孕酮平均值为(89.38±14.85)nmol/L；研究组早期异位妊娠患者体内血清β-HCG平均值为(7098.24±2244.68) mIU/mL,明显高于对照组早期正常妊娠患者血清β-HCG平均值(4259.57±1036.87) mIU/mL,且P＜0.05,两组患者结果对比,差异具有统计学意义.结论 血清孕酮联合血清β-HCG含量检测,能够对早期诊断异位妊娠疾病提供较为可靠的临床依据,从而提高异位妊娠检出率,终提高患者生活质量与生命安全.
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输卵管妊娠的保守治疗
目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效及安全性,探讨其应用适应证和监测指标.方法 83例输卵管妊娠患者,给予米非司酮100 mg口服,2次/d,共3d,同时给予甲氨蝶呤20 mg肌肉注射,1次/d,共3d.用药后记录患者自觉症状和一般情况,定时进行血β-HCG水平监测和B超检查直至正常.结果 73例成功(包括13例重复用药),成功率达87.95％.结论 本法治疗异位妊娠治愈率高,适用范围广,血β-HCG水平及动态变化可作为重复用药和剖腹探查的指标,包块大小仅供参考,处理腹痛患者要慎重.
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血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用研究
目的 观察并分析血清孕酮与β-HCG联合检测在先兆流产中的早期预测作用.方法 采用纵向研究的方法,通过动态观察早期先兆流产孕妇血清孕酮(P)与β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化,研究此联合检测在先兆流产中的早期预测价值.结果 高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,且正常组孕酮与β-HCG两项指标均高于继续妊娠组,继续妊娠组高于难免流产组.结论 血清孕酮与β-HCG联合检测对判断早期先兆流产妊娠更敏感,为先兆流产孕妇的诊断与治疗提供可靠依据.
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血清孕酮、β-HCG联合B超检测在早期先兆流产治疗中的价值
目的:探讨血清孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合B超检查测定在早期先兆流产治疗中的价值.方法:选取2015年4月～2017年4月期间在本院收治的96例早期先兆流产孕妇归为观察组,另选取同期在本院接受体检的正常孕妇100例归为对照组,测定两组孕妇的血清孕酮、β-HCG水平,并比较血清孕酮、β-HCG单独检测与联合检测的结果.结果:观察组孕妇血清孕酮、β-HCG水平明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.血清孕酮、β-HCG联合检测诊断早期先兆流产的敏感性、阴性预测值和诊断准确率明显高于血清孕酮、β-HCG单独检测的敏感性、阴性预测值和诊断准确率,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:血清孕酮、β-HCG联合B超检测可准确诊断和预测早期先兆流产,对早期先兆流产的治疗具有一定指导意义,临床价值较高.
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“豪华版”体检不一定防癌——专家提醒说“抽血验癌”并非越多越好
AFP、CEA、PSA、CA125、Free β-hCG……目前，随着人们对癌症的重视，许多“豪华型”体检套餐都多出了肿瘤项目的检查，有的肿瘤标志物检测多达10余项，甚至将CT、PET、电子胃镜、肠镜等列入常规体检项目。
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血清孕酮、β-HCG联合检测治疗早期先兆流产分析
目的 探讨血清孕酮、β-HCG联合检测治疗早期先兆流产的分析.方法 我院住院治疗的90例早期先兆流产患者,作为观察组；同时选取正常妊娠的孕妇90例,作为对照组.比较两组患者的血清中孕酮以及β -HCG的水平,并比较单独检测孕酮与孕酮、β -HCG联合检测在早期先兆流产的诊断中的作用.结果 观察组患者的血清中的孕酮和β-HCG的水平明显低于对照组患者(P＜0.05).联合检测孕酮和β -HCG对早期先兆流产诊断的敏感性、阴性预测值、正确诊断率均明显优于单独检测孕酮(P＜0.05).与单独检测孕酮相比,联合检测孕酮和β-HCG对早期先兆流产诊断的特异性、阳性预测值均有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清孕酮和β -HCG联合检测可以有效的预测先兆流产,对指导临床上先兆流产的用药治疗具有十分重要的意义.
