中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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包茎和包皮过长合并症的整形外科治疗
目的:探索包茎和包皮过长合并症的分类及其治疗方法.方法:对包茎和包皮过长合并症按照感染、发育不良、损伤、肿瘤等进行分类,根据分类不同,采用整形外科相关的方法予以治疗,并观察其疗效.结果:357例包茎和包皮过长合并症患者,分别利用手术、CO<,2>激光、高频电刀等方法治疗,合并症临床治愈率达98%.结论:包茎和包皮过长合并症患者使用整形外科手术等相关治疗,效果良好.
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斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床观察
目的:观察斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡的临床疗效.方法:试验组:选取慢性溃疡患者50例进行临床试验,应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶进行创面换药.对照组:设自身同体对照,慢性溃疡面积相近、相邻或部位对称,应用磺胺嘧啶银乳膏换药.观测记录各组病例不同时相点的创面疼痛程度、创面渗出液、创面水肿程度、创面有效率、细菌培养率和药物不良反应.结果:试验组不同时相点的创面疼痛程度和创面渗出液明显小于对照组(P<0.05);试验组不同时相点的创面水肿程度与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);试验组不同时相点的创面有效率明显高于对照组(P<0.05);试验组不同时相点的细菌检出率明显低于对照组(P<0.05),试验组应用斯丽凯纳米银抗菌凝胶后未见明显不良反应.结论:斯丽凯纳米银抗菌凝胶治疗慢性溃疡有较好的抗菌及促进创面修复的作用,能有效缩短溃疡创面的愈合时间.
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耳前小切口颧脂肪垫悬吊术在中面部提升中的应用
目的:探讨通过耳前小切口行颧脂肪垫悬吊术的安全性和促进中面部提升的美容效果.方法:本组就医者12例,面部皮肤弹性良好,均表现为眼角下垂、颊部组织下降、鼻唇沟过深.在内镜辅助下,应用PTFE线,经耳前小切口行颧脂肪垫悬吊术,提升中面部,改善鼻唇沟加深、颊部组织下降等衰老面容.结果:随访观察6-12个月,12例均获得较好的中面部提升效果.除1例发生皮下积血外,无严重并发症,就医者满意.结论:对于面部皮肤组织弹性良好者,耳前小切口颧脂肪垫悬吊术是一种安全、有效、切口隐蔽的中面部年轻化技巧.
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应用真皮下血管网皮片修复面部皮肤软组织缺损
目的:介绍应用真皮下血管网皮片修复面部皮肤软组织缺损的效果.方法:根据面部皮肤软组织缺损创面的大小,设计相同大小的真皮下血管网皮片,将皮片用于创面修复.结果:术后皮片全部成活,均获得了良好的外形和功能恢复,未出现感染、血肿及皮片坏死等并发症,一次手术完成治疗,所有患者随访6月～2年,修复皮片与周围皮肤组织在色泽、质地匹配,面部的轮廓形态及视觉效果良好,效果均满意.结论:应用真皮下血管网皮片修复面部皮肤软组织缺损,保持皮肤色泽、质地一致性,效果可靠,是获得良好的面部形态和功能效果的一种修复方法.
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五单位排列计数法在毛发移植手术中的应用
随着脱发患者的增多,愈来愈多的脱发患者开始选择治疗脱发的根本措-毛发移植,毛发移植效果的关键因素就是移植数量.所以无论毛发移植医牛还是患者对移植的毛囊单位数量都非常重视,如何在手术过程中计算毛囊单位是多年来毛发移植医生一直思考的问题.
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阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤
目的:探索阴股沟皮瓣治疗阴囊烧伤的方法.方法:采用阴股沟皮瓣转移修复治疗阴囊烧伤患者8例.结果:皮瓣完全成活,随诊6-12个月,阴囊形态良好.结论:利用阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤是一种良好的治疗方法.
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局部皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用
目的:探讨运用不同的面部局部皮瓣修复面部的各种缺损、病灶、畸形,以求取得佳的美容效果.方法:根据面部病损切除后皮肤缺损面积的大小、位置,设计合适的随意型局部旋转、推进、易位等各型皮瓣I期修复皮肤缺损创面.结果:48例面部皮瓣全部成活,无1例发生坏死及并发症.结论:在切除面部病损的同时,选用合适的随意型局部皮瓣I期修复皮肤缺损创面,可避免直接缝合及皮片移植后出现的瘢痕、畸形、色素改变及皮片收缩等不良反应.术后瘢痕不明显,无收缩变形.美容效果好,患者满意.
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假体置人联合乳腺瓣固定矫正筒状乳房畸形
目的:介绍采用乳腺底面放射状切开固定,同期在胸大肌后间隙置入硅凝胶假体,矫正伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形的方法和经验.方法:经乳房下皱襞切口,乳腺底面放射状切开,形成4个乳腺瓣,向下固定于胸大肌筋膜上,胸大肌后间隙置入硅凝胶假体.结果:2002年1月～2010年12月采用该方法共治疗3例伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形的患者,无血肿、感染、乳头乳晕坏死等并发症发生.术后随访1～3年,乳房丰满挺拔,畸形得到矫正,乳头乳晕感觉功能正常.结论:该术式在增大乳房体积的同时矫正筒状乳房畸形,对伴有乳腺发育不良的筒状乳房畸形患者可作为一种理想的整形方法.
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保留蒂部真皮下血管网分支修剪法根治腋臭
目的:探讨去除腋窝项泌汗腺时,如何大限度地保护皮肤血供.方法:2008-09～2010-11,对115例腋臭患者予"保留蒂部真皮下血管网分支"修剪法根治:腋窝中下1/3横皱襞切口,保留蒂部真皮下血管分支,"顺行法"修剪,去除腋浅筋膜和顶泌汗腺分泌部,紧贴真皮网状层去除毛囊.结果:术后2天拆除包扎并拔除引流管,术后7夭折线.10例伤口愈合不佳,经换药1～2周愈合.术后血肿7例,及时予以血肿清除术.术后7～14天内,手术区域皮肤颜色恢复正常.本组115例患者术后随访6个月至2年,显效率100%,2例仍有轻度臭味,治愈率 98.3%.所有病例腋部瘢痕不明显,无双上肢活动受限及皮肤坏死.真皮下血管网下方常夹有一定厚度的顸泌汗腺分泌部.修剪去除顶泌汗腺时,能否保留真皮下血管网,应视部位而定.腋窝中央部位(切口两侧)区域,难以保留真皮下血管网.而在腋窝周围部位(皮瓣蒂部),顶泌汗腺分泌部呈散在分布,且真皮下血管网分支较粗大,故可保留.结论:"保留蒂部真皮下血管网分支"修剪法根治腋臭,充分利用了腋窝顶泌汗腺和真皮下血管网的解剖学基础,保证了手术确切止血和腋窝顶泌汗腺的有效去除,同时又大限度地保护了皮肤血供.其效果理想,并少症少,值得临床推广.
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小切口和皮下减张缝合技术在皮肤软组织扩张器置入术中的应用
目的:介绍小切口和皮下减张缝合技术在皮肤软组织扩张器置入术中的应用,以探寻更符合美学要求的软组织扩张整形美容技术.方法:根据瘢痕类型选用不同型号及形状的可控型扩张器,在局部肿胀麻醉下,经1.0～2.0cm小切口埋置扩张器.冷光源照射下,直视止血,切口皮下做减张缝合,术中注水10%～100%,切口7～10天拆线.结果:236例患者,507个扩张部位手术均获得成功.术后切口裂开3例(0.6%),发生血肿11例(2.2%),平均埋置一个扩张器的时间为45min,平均注水时间12周.手术时间和注水时间比常规方法缩短.结论:扩张器置入手术时应用小切口和皮下减张缝合技术具有损伤小,并发症发生率低,手术时间及注水时间缩短等优点,值得推广.
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国产聚焦超声减脂塑形设备临床应用疗效观察
目的:观察国产聚焦超声减脂塑形设备临床应用的疗效.方法:应用北京汇福康医疗技术有限公司生产的JCS-01型聚焦超声减脂塑形机,以超声波频率1.9MHz、平均声功率(550±20%)W、对67例就医者的腹部脂肪堆积部位进行减脂塑形治疗.设备治疗头固定,治疗床按程序自行移动,在设定治疔范围内逐行扫描.每位就医者一次治疗聚焦超声在腹部扫描3遍,3天后再重复治疗一次,4周后随访.结果:有67例门诊就医者接受了聚焦超声减脂塑形治疗,其中,61例完成2次6遍扫描并接受随访,平均腹围减少(3.49±1.66) cm;在此批就医者中,有18例在随访后又接受了第2循环治疗,腹部共承受了4次12遍聚焦超声的扫描,第二次随访时腹围减少(4.64士1.12) cm.治疗过程中,治疗部位未见皮肤红肿,水疱,溃疡.结论:应用聚焦超声进行减脂塑形治疗,临床证明有效.临床治疗效果可以通过增加治疗次数获得加强.
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小儿包茎治疗时机与方法选择探讨
包皮口小,包皮紧包着阴茎头而遮掩尿道口,不能翻转露出阴茎头时称为包茎.新生儿包皮与阴茎头存有生理性自然粘连,称之为先天性包茎.由于包皮过长而反复发生包皮阴茎头炎引起粘连,包皮口形成瘢痕性缩窄,称之为继发性包茎<'[1]>.
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腰部巨大梭形细胞脂肪瘤一例报道
梭形细胞脂肪瘤为罕见的脂肪瘤,由脂肪细胞和梭形细胞构成.由于其形态有一定异形性,容易误诊为软组织肉瘤.先将我科近期诊治的一例腰部梭形细胞脂肪瘤病例报道如下.
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肿胀抽吸技术在面部除皱中的应用体会
1.1临床资料:本组就医者18例,均为女性,年龄38～58岁.面部均为皮肤松弛下垂,鼻唇沟较深,颧脂肪垫下垂明显.面部除皱同期行额部除皱者3例,同期行隆鼻术者1例.切口均采用耳前至发际内切口.
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邻指皮瓣与腹部皮瓣修复指腹缺损疗效对比分析
目的:探讨指背及腹部皮肤组织学特点,总结对比邻指皮瓣与腹部皮瓣在修复指腹皮肤软组织缺损的临床效果及优缺点.方法:2006年以来,40例伴肌腱或骨组织外露指腹皮肤软组织缺损患者,缺损范围:1.5cm x 1.0cm～3.0cm×2.0cm.根据病情应用邻指皮瓣修复患者20例,腹部皮瓣修复患者20例.邻指皮瓣3周断蒂,腹部皮瓣4周断蒂.术后分别对两种皮瓣修复术后的外观、两点辨别试验及功能满意度进行随访调查,并进行对比分析.结果:38例皮瓣成活无坏死感染,2例腹部皮瓣修复患者切口处皮瓣边缘局部坏死,给予换药后自愈.术后随访6个月-2年,用腹部皮瓣修复患者皮瓣较为臃肿、皮色较深、两点辨别能力及患者功能满意度差,但可修复面积较大指腹缺损患者;而用邻指皮瓣修复患者外观、功能较好,但修复面积有限.结论:在条件允许下应用邻指皮瓣修复指腹皮肤软组织缺损较腹部皮瓣更为理想.
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两种方法腭向移动上颌第二磨牙效果比较
目的:研究安氏I类错患者中,分别采用微型种植体作支抗与口内支抗腭向移动上颌第二磨牙进行比较,以评价两种方法各自的特点.方法:将20例成人患者随机分成两组,分别采用两种方法腭向移动上颌磨牙.测量上颌第二磨牙在移动速度和颊舌向,垂直方向的位置变化,以衡量磨牙的位置改变.结果:种植体作支抗组上颌第二磨牙平均腭向移动3.8mm,疗程4.4个月,平均移动速度0.86mm/月,磨牙垂直向压低0.45mm.对照组上颌第二磨牙平均腭向移动4.0mm,疗程6.2个月,平均移动速度0.65mm/月,磨牙垂直向伸长1.86mm.结论:两种方法比较,种植体的支抗更强,磨牙移动速度更快.二者磨牙的移动方式有所区别.
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组合式Forsus矫治器对安氏Ⅱ1错颌面部软组织的影响
目的:探讨组合式Forsus矫治器(the Combined Forsus Appliances,CFA)对青少年生长发育期安氏Ⅱ<'1>错牙A的矫治效果.方法:选择13例处于生长发育前期及高峰期的安氏Ⅱ<'1>错牙A患者,应用组合式Forsus矫治器进行平均5.5个月的矫治,通过头影测量评判矫治效果.结果:13例患者下颌后缩面型明显改善.结论:组合式Forsus矫治器可以进行早期功能矫治,能够有效地改善Ⅱ类面型,降低了二期固定矫治的难度,提高了矫治效果.
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护理干预对正畸固定矫治中牙龈炎发生的影响
目的:探讨护理干预对正畸固定矫治中牙龈炎发生率的影响.方法:将接受固定矫治治疗的60例青少年患者随机分为实验组和对照组,各30例.实验组由专职护士采用语言、示范、文字教育相结合的方式,对患者及其家长进行口腔卫生宣教,并结合以随访、健康指导为主的家庭干预;对照组仅按常规向患者交待治疗中的注意事项,进行一般知识宣教.采用X<'2>检验统计学分析方法,分别比较戴固定矫治器3个月和6个月时牙龈炎的发生率.结果:载固定矫治器3个月时两组间的牙龈炎发生率差异没有统计学意义(P>0.05).戴固定矫治器6个月时实验组牙龈发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有计划的专科护理干预,结合以随访、健康指导为主的家庭干预,对接受固定矫治的青少年患者实施口腔卫生宣教,有助于减少其在固定矫治中牙龈炎的发生.
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前牙烤瓷修复冠、桥疲劳寿命的测定
目的:测定前牙烤瓷修复冠、桥的疲劳寿命.方法:制作前牙烤瓷冠、桥试件各3个进行疲劳寿命测定,分别在实验进行0h、16h、48h、80h、160h时,用体视显微镜下咬合部位瓷层表面状态,至320h后实验结束,在扫描电镜下观察.结果:各组烤瓷冠、桥体均未出现明显的瓷崩裂现象,但在咬合部位及其附近均出现不同程度的微裂隙(列席小于20 μ m).结论:前牙烤瓷修复体不仅具有良好的美学特性,而且也具有相当优良的抗疲劳特性.
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自然头位下正常人群舌骨位置的X线头影测量研究
目的:对广东省籍正常人群自然头位下舌骨的位置进行测量及性别对比研究.方法:以40例(男20例,女20例)广东籍正常人群为研究对象,在自然头位下拍摄其头颅定位侧位片,采用计算机辅助X线头影测量技术,对所拍摄的头颅定位侧位片进行测量.结果:舌骨到颈椎各标志点、颅骨各标志点的距离,舌骨到下颌升支平面、前颅底平面、腭平面的距离男性明显大于女性(P<0.05);除下颌升支平面外,舌骨到上述各点及平面的距离与鼻根点到蝾鞍点的距离(SN)的比值男性明显大于女性(P<0.05):舌骨到下颌平面的距离、舌骨与下颌骨联合的关系、舌骨与鼻根点的水平关系及舌骨的角度男女间一致(P>0.05).结论:舌骨的位置男性较女性更靠前下方.
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含氟树脂封闭剂用于预防正畸治疗釉质脱矿的临床研究
目的:探讨采用含氟树脂封闭剂封闭预防正畸治疗过程釉质脱矿的可行性.方法:选取临床正畸患者30例,共542颗需粘结的牙齿,采用自身对照的方法分为实验组(共274颗牙齿)和对照组(共268颗牙齿),实验组先采用含氟树脂封闭剂封闭,然后用临床常规材料粘结托槽,对照组采用临床常用粘结剂.观察两组牙齿的托槽脱落率以及釉质脱矿情况.结果:两组牙齿托槽脱落率无显著性差异,实验组的抗釉质脱矿能力高于对照组.结论:用含氟树脂封闭剂封闭牙面预防釉质脱矿具有临床可行性,值得推广应用.
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应用ICON指数和PAR指数对隐形矫治系统疗效的评价
目的:应用PAR指数及ICON指数对隐形矫治系统的临床应用情况进行综合评价.方法:选用完全经过隐形矫治系统治疗且资料完整的病例39例分别进行ICON及PAR指数记分,然后用统计学方法进行分析.结果:PAR指数及ICON指数在评价隐形矫治治疗结果及改善程度上具有很高的相关性,经过隐形矫治治疗的患者指数评价结果显示大都得到一定程度的改善.结论:PAR指数及ICON指数用于评价隐形矫治系统方便、客观;对于一些简单病例隐形矫治可以达到很好的治疗效果.
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哈尔滨地区正常胎成人Steiner分析法正常值的研究
目的:通过正常抬头颅定位侧位片的测量,建立中国哈尔滨地区汉族正常成人头影测量Steiner分析法的正常值.方法:随机选取哈尔滨地区100例汉族正常牙合成人样本,拍摄正中颌位X线头颅定位侧位片,在Steiner分析法的指导下,描图、定点、测量,得出Steiner分析法的数据.并将哈尔滨地区正常成人Steiner分析法的测量均值与北京、广东、韩国首尔地区地区同年龄组正常牿成人以及哈尔滨地区儿童Steiner分析法的测量均值进行比较.结果:①建立了哈尔滨地区正常矛合成人Steiner分析法的正常值、标准差和cheveron值:②测量项目中,男女间比较无统计学差异;③与北京、广东、韩国首尔地区同年龄组正常成人以及哈尔滨地区儿童Steiner分析法的测量均值进行比较,存在统计学差异.结论:哈尔滨地区正常牙合成人牙颌颅面结构有其地区,年龄和种族特点,不同人群应有各自相应的正常值标准.
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浓替硝唑含嗽液治疗糖尿病患者慢性牙周炎临床疗效观察
目的:观察浓替硝唑含嗽液对糖尿病患者慢性牙周炎的临床疗效.方法:74例2型糖尿病并发慢性牙周炎患者随机分为2组,对照组(n=36)采用基础治疗,实验组(n=38)在基础治疗基础上加浓替硝唑含嗽液治疗,疗程2周.观察治疗前后患者牙周指标的变化.结果:两组患者治疗前菌斑指数(PLI)、牙周探针深度(PD)、附着水平丧失(AL)、牙齿松动度(TM)均无明显差异(P>0.05).对照组治疗前后比较,PLI、PD、AL、TM均无统计学上显著差异.实验组治疗后PD、AL、TM与治疗前相比,差异显著(P<0.01).实验组干预治疗后与对照组比较,PD、AL、TM亦有统计学上显著意义差异(P<0.01),不良反应发生率与对照组相似.结论:浓替硝唑含嗽液可以明显改善糖尿病患者牙周基础治疗后的疗效,不良反应发生率低于口服和注射给药.
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即刻种植的临床应用及美学研究
目的:评估即刻种植的近期临床效果及软组织的美学形态.方法:30例患者共35个牙位拔出患牙,同期植入种植体35枚,种植手术过程中测量并记录牙龈附着高度及骨水平高度,种植3～6个月后进行二期手术测量上述指标,同时拍摄根尖片,计算牙槽骨吸收高度,按常规取模、戴牙,对比牙龈附着手术前后美学效果及患者满意程度.结果:所有种植体二期均形成良好骨结合.种植后9个月牙槽骨唇颊侧骨板近、远中吸收量分别为1.2mm和1.0mm.种植修复后3个月矛龈乳头近、远中牙龈附着退缩量分别为0.45mm和0.43mm,患者满意度达97%,临床效果良好.结论:即刻种植临床效果与常规种植无明显差异,软组织美学更佳,可以进行椎广和应用,远期效果仍有待观察.
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血肿中的铁对任意皮瓣毒性作用的研究
目的:探讨血肿中的铁对皮瓣的毒性作用.方法:8头4-8月龄白色小型猪,在每头猪脊柱两侧各设计6个任意皮瓣,共96个.将皮瓣随机分配进入对照组、生理盐水组、血肿组、去铁胺组,每组24个皮瓣.对照组:皮瓣形成后无其他处理;生理盐水组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml生理盐水;血肿组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml自体血液;去铁胺组:在皮瓣形成后向皮瓣下注入15ml自体血液和270mg甲磺酸去铁胺.各组分别在术后24h、72h、120h取材,检测各组术后2h皮瓣的血流情况,检测皮瓣铁含量、丙二醛(MDA)含量、髓过氧化物酶(MPO)活性.结果:①四个组术后2h皮瓣血流灌注量无显著差别(P>0.05):②生理盐水组各项指标与对照组无显著差异(P>0.05);③血肿组术后皮瓣铁含量、MDA含量和MPO活性均高于对照组(P<0.01);④去铁胺组皮瓣铁含量和MDA含量低于血肿组(P<0.01),MPO活性与血肿组无显著差异(P>0.05).结论:血肿中的铁能增强皮瓣内的脂质过氧化反应.
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异种肌腱基质材料生物相容性的体外评价实验
目的:通过对制备的异种肌腱基质材料生物相容性的体外实验研究,鉴定其作为软组织修复充填材料的可行性,为进一步试验研究和临床应用提供依据.方法:参照医疗器械生物学评价标准和要求,采用标准的毒理学方法进行急性毒性试验、致敏试验、皮内刺激实验、细胞毒性试验、遗传毒性试验,对制备的异种肌腱基质材料进行评价.结果:急性毒性实验:各组小鼠活动正常,72h小鼠无死亡,各组动物未见中毒症状或不良反应.致敏试验显示材料组和阴性对照组的皮肤反应指数均为0,无致敏性.皮内刺激实验观察显示,材料浸提液和生理盐水处无明显红斑、水肿和皮肤坏死,极轻微刺激.材料的细胞毒性结果示该材料的相对增殖度较高,细胞毒性分级在0-1级.遗传毒性试验指标均达到标准要求,无遗传毒性.结论:异种肌腱基质材料具有良好的生物相容性,满足作为软组织修复充填材料的生物安全性要求,有望成为一种理想的软组织充填材料.
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小针电凝对SD大鼠真皮成纤维细胞活性影响的初步研究
目的:研究小针电凝对SD大鼠真皮成纤维细胞生长活性的影响,并探讨其可能的发生机制.方法:应用小针高频电凝分别在6J/H、8J/H、10J/H、12J/H功率下对SD大鼠真皮进行选择性电热解作用2s,然后分别在术后第14天、第35天取标本制成病理切片光镜下观察成纤维细胞和胶原纤维的数量变化.结果:经小针高频电凝作用后第35天的SD大鼠真皮中胶原纤维数量明显增加(P<0.05).结论:小针高频电凝的适度选择性电热解作用可增加SD大鼠真皮中成纤维细胞的活性,增加其对胶原纤维的分泌,从而提示小针高频电凝对人体皮肤有非剥脱性除皱的作用.
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Ezrin和AQP3在皮肤鳞状细胞癌中表达的研究
目的:检测Ezrin和AQP3在皮肤鳞状细胞癌(scc)中的表达.方法:应用免疫组化SP法检测Ezrin和AQP3的表达水平.结果:Ezrin和AQP3在scc中的表达显著高于正常皮肤且在scc不同分化组织中存在差异.Ezrin和AQP3的表达呈正相关(r=0.573,P<0.05).结论:Ezrin和AQP3的高表达可能在scc的发生发展中起重要作用,并与其恶性程度相关.
关键词： 埃兹蛋白 水通道蛋白3:皮肤鳞状细胞癌 -
人脐带间充质干细胞与蚕丝蛋白支架构建组织工程脂肪的研究
目的:将体外以人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)与蚕丝蛋白支架初步构建的组织工程脂肪移植到大鼠体内,观察其演变过程.方法:hUCMSCs与蚕丝蛋白支架复合培养10天后,进行成脂诱导;6周后将其移植到Wistar大鼠后肢肌肉内,同时,以同体积支架材料作为对照;分别于移植后4周和8周取材,行油红0染色、HE染色以及扫描电镜观察.结果.hUCMSCs与蚕丝蛋白支架复合培养及成脂诱导6周后,见大量成脂样细胞生成,并与支架牢固粘附.移植4周,移植物体积略小,质稍硬,表面有透明薄膜形成,膜中分布新生血管网;油红0染色见支架内新生脂肪组织及细胞呈橙红色;HE染色显示支架网眼内有新生脂肪组织,并可见少量炎性细胞浸润;扫描电镜见支架网眼内有球形、表面光滑的脂肪细胞.移植8周,移植物体积进一步缩小,质变软,表面薄膜内血管网丰富;油红0染色见支架中着橙红色组织较前明显增多,部分呈片状融合;HE染色显示新生脂肪明显增多,仍有少量炎性细胞浸润;扫描电镜显示脂肪细胞较前增生明显.对照组同样可见炎性细胞浸润,未见新生脂肪组织生成,支架材料8周时较4周时降解更加明显.结论:随着时间推移,蚕丝蛋白支架网眼内脂肪细胞逐渐增多,支架材料在体内呈现逐步降解趋势,说明体内环境有利于组织工程化脂肪的进一步形成.同时,也提示支架材料在组织相容性方面尚存不足.
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中国实验用小型猪颧弓及顶骨生长规律的研究
目的:研究8周龄中国实验用小型猪颧弓长度、高度、厚度及顶骨厚度的生长规律,并探讨顶骨外板修复颧弓缺损的可行性.方法:将15头8周龄中国实验用小型猪随机分为3组,每头小型猪颅面部左右侧随机分为实验侧和正常对照侧.获取15头小型猪8周、12周、16周,20周龄时头颅三维CT扫描数据,用Mimics10.01软件对头颅三维数据进行处理,对重建三维图像进行测量,获得8周龄小型猪30例颧弓的长度、高度,厚度及顶骨厚度数据,并获得12周龄、16周龄、20周龄小型猪15例正常侧颧弓长度、高度、厚度数据及顶骨厚度数据.比较各个时间点颧弓厚度及顶骨厚度,并绘制8周至20周中国实验用小型猪颧弓长度,高度、厚度及顶骨厚度生长曲线.结果:8周、12周、16周、20周龄中国实验用小型猪颧弓长度为分别为(28.18±0.94)mm,(29.64±1.23)mm,(30.86±1.19)mm,( 31.86±1-63)mm;颧弓高度分别为(12.80±1.56)mm,(13.95±1.47)mm,(15.00±1.43)mm,(15.94±1.53)mm;颧弓厚度分别为(3.00±0.51)mm,(3.46±0.39)mm,(3.80±0.48)mm,(4.05±0.48)mm;顶骨厚度分别为(3.68±0.86)mm,(4.44±1.04)mm,(5.07±1.25)mm,(5.85±1.89)mm.各个时间点顶骨厚度均大于颧弓厚度(P<0.05).8周至20周中国实验用小型猪颧弓长度、高度、厚度及顶骨厚度生长曲线平稳向上.结论:8～20周中国实验用小型猪的颧弓长度、高度、厚度及顶骨厚度稳定生长,顶骨与颧弓相比具有更厚的厚度,具有制成颅骨外板进行颧弓重建的潜力.
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黑布药膏对兔耳增生性瘢痕Bax和Bcl-2mRAN表达的影响
目的:研究黑布药膏对兔耳增生性瘢痕Bax和Bcl-2mRAN表达的影响.方法:成年大耳白兔24只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型,21天后,将瘢痕动物模型随机分为黑布药膏治疗组和瘢痕模型组,在黑布药膏治疗组瘢痕局部涂抹黑布药膏,每3天1次,连续用药56天.在用药后第2,4,6,8周分别切取两组瘢痕组织,通过实时定量PCR(RT-PCR)法检测Bax和Bc1-2mRAN的表达.结果:黑布药膏治疗组和模型对照组比较,Bc1-2 mRAN表达显著减弱(P<0.01),Bax mRAN表达显著增强(P<0.01).结论:黑布药膏可以通过抑制Bc1-2mRAN表达,促进BaxmRAN表达和细胞凋亡,从而抑制兔耳增生性瘢痕组织增生,这可能是黑布药膏抑制兔耳增生性瘢痕增生的机制之一.
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他克莫司预防兔耳瘢痕增生的实验研究
目的:研究他克莫司对兔耳瘢痕增生的影响.方法:选10只新西兰白兔雌雄各半,按本研究组建立的改良方法制作兔耳瘢痕模型,左耳为空白对照组涂凡士林软膏,右耳为实验组涂他克莫司软膏.伤后14天,21天、28天、35天及49天采集标本,行苏木精-伊红(HE)及Masson三色法染色,统计成纤维细胞密度,实时定量PCR(Real-time PCR)检测细胞外基质成分Ⅰ型胶原(collagen I; Col I)和纤维连接蛋白(fibronectin; Fn),CD4+辅助性T细胞-2(Th2)产生的重要纤维化基因IL-4及参与T细胞早期活化的重要基因巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor; M-CSF)和肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor α; TNF-α)的表达.结果:HE及Masson三色法染色可见实验组较对照组胶原沉积明显减少,PCR结果可见Coll,Fn、IL-4、M-CSF和TNF-α在实验组中的表达较对照组在各时间点均减少.结论:应用他克莫司可通过下调IL-4、M-CSF和TNF-α的表达来抑制兔耳瘢痕增生.
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米诺地尔纳米结构脂质体的体外透皮吸收研究
目的:观察0.5%米诺地尔-纳米脂质结构载体(MDX-NLC)作为经皮给药载体的透皮特性.方法:制备0.5%MDX-NLC,以离体大鼠皮肤为透皮屏障,通过体外透皮实验,用高效液相和药物透皮扩散试验仪检测0.5%MDX-NLC经皮之渗透速率及其皮内滞留量,以0.5%的MDX酊剂为对照.结果:体外经皮渗透试验表明,0.5%MDX-NLC与0.5%的MDX酊剂溶液相比,前者透皮速率明显变慢,且皮肤中药物滞留量明显增加.结论:0.5%纳米结构脂质载体可对米诺地尔的经皮吸收起到较好的缓释作用,并能有效提高其在皮肤中蓄积,持续释药.
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低强度脉冲超声刺激对人类牙周膜细胞BMP-2表达效应的研究
目的:探讨一定强度的LIPUS对H-PDLCs进行辐照后,细胞内BMP-2的表达变化,对LIPUS诱导牙周成骨效应进行初步评估.方法:体外培养H-PDLCs,LIPUS(90mW/cn<'2>,20min/天)连续处理1周,分别于处理1、3、5、7天后收集标本,同期培养的未接受任何处理的H-PDLCs为对照组.实时定量PCR检测各时间点细胞内BMP-2基因表达变化,2^(-△△CT)法分析基因相对表达变化量,对△CT值组间差异进行方差分析.结果:实时定量PCR显示LIPUS处理后H-PDLCs内BMP-2表达逐渐增强,于第3天达高峰,第5天逐渐减弱,但表达仍高于同期未处理组,到第7天下降到接近同期未处理组水平.尤其是,LIPUS处理3天后较同期对照组BMP-2基因表达增加6.07倍;5天后较同期对照组BMP-2基因表达增加2.30倍,△CT值组间均具有统计学差异(P<0.05).结论:本研究发现LIPUS处理可有效诱导H-PDLCs的BMP-2表达增强,随时间变化呈现一定的规律性.这表明LIPUS具有潜在的促进H-PDLCs成骨分化效应.
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皮肤鳞状细胞癌Fas和FADD表达的差异性分析
目的:观察死亡受体(Fas)、Fas相关死亡结构域(Fas-associated death domain,FADD)在皮肤鳞状细胞癌(scc)组织中的表达情况,分析其表达差异及意义.方法:应用免疫组织化学SABC法对27例scc组织的石蜡切片及10例正常皮肤组织的切片分别进行Fas、FADD染色,在光学显微镜下观察并计数其阳性细胞,根据阳性细胞平均表达积分来判定.结果采用t检验和等级相关分析.结果:①Fas、FADD在10例正常皮肤组织中表达均为阳性,平均表达积分3.10±0.87、3.20±0.63;②Fas在27例scc组织中的平均表达积分2.19±1.14,低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);FADD在27例scc组织中的平均表达积分2.15±1.40,低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③在27例scc组织中,Fas、FADD蛋白表达程度与病理分级呈正相关,有统计学意义(P<0.05).结论:①Fas和FADD共同的低表达,可能参与了皮肤SCC的发生发展;②Fas、FADD蛋白的异常表达程度与皮肤scc的恶性程度有关,同时检测两个蛋白的表达情况,有助于判断皮肤scc的病理分级,有可能作为反映鳞状细胞癌预后的指标.
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骨髓间充质干细胞对自然衰老小鼠T细胞的调节作用研究
目的:研究探讨小鼠骨髓间充质干细胞对自然衰老小鼠T细胞的节作用影响情况.方法:通过流式细胞术研究对比衰老小鼠和年轻小鼠T细胞培养48h后CD8+CD28+的共表达率差异,根据以上研究结果分别对比隔离共培养组、混合共培养组和对照组之间T细胞上CD8+CD28+的共表达率差异.结果:实验一中衰老组培养48h后CD8+CD28<'+>共表达率为(4.08±0.3493)%,年轻组培养48h后CD8<'+>CD28<'+>共表达率为(5.04±0.5741)%.两者相比有统计学差异(P<0.05).实验二隔离共培养组中骨髓间充质干细胞与淋巴细胞以1:1在Transwell系统中共培养,48h后其对应的CD8<'+>CD28<'+>共表达率为(10.26±1.0784)%,混合共培养组中骨髓间充质干细胞与淋巴细胞以1:1比例在六孔板中共培养,48h后CD8<'+>CD28<'+>共表达率为(6.42±1.5680)%.对照组中淋巴细胞以10<'6>数量进行培养,48h后CD8<'+>CD28<'+>共表达率为(4.08±0.3493)%.两两对比有统计学差异(P<0.05).结论:衰老小鼠和年轻小鼠的T细胞在CD8<'+>CD28<'+>的共表达比例上存在差异,骨髓间充质干细胞能够通过分泌的某些细胞因子使这种衰老的T细胞变得趋向于"年轻态".
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下颌矢状劈开术对下颌角横向变化及面型的影响
下颌支矢状骨劈开术(sagittal split ramus osteotomy,SSRO)自1957年被Obwegeser首次报道以来,已成为矫治下颌骨畸形为常用的一种术式<'[1-2]>.研究表明[3-4],双侧SSRO后退下颌后近心骨段的位置会有明显变化,下颌角间宽度(双侧下颌角间的距离)会有所增加.
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细菌纤维素的研究和应用新进展
纤维素是地球上丰富的生物聚合物,主要分布于植物如树木、棉花等中,它是形成植物细胞壁的主要成分,也是形成许多真菌、藻类细胞壁的主要成分.随着人们对纤维素类产品需求的增加,人们获取纤维素的方法正不断地改进和更新.
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婴幼儿血管瘤相关因子的研究进展
婴幼儿血管瘤为良性先天性血管病变,在新生儿的发病率为1%～2%,男女发病比例为1:3～5.约三分之一的患儿在刚出生即被发现有红色毛细血管扩张的斑点,其余大多在出生后2周才被发现<'[1]>.
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雌激素对皮肤黑素细胞和皮肤肿瘤作用影响的研究进展
40多年前,Jensen等研究发现17 β-雌二醇(E<,2>)在子宫特异性结合受体,认识到雌激素生物学活性是通过受体蛋白调节实现的.随后的20多年,针对该受体蛋白进行了深入的研究.随后的20多年,针对该受体蛋白进行了深入的研究.1986年,两个研究小组成功克隆了这一蛋白(ER),一直到1995年,人们普遍认为只有这一种受体参与了内源性和外源性雌激素以及抗雌激素作用.
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影响微种植体支抗稳定性的相关因素分析
微种植体支抗已日渐广泛地运用于正畸临床中,因其体积小,植入和去除简单,创伤小,植入部位灵活,支抗稳定,患者易耐受等<'[1]>优点而被越来越多的正畸医生认识和接受,并在各类错畸形矫治中发挥着重要作用<'[2]>.
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神经介质与皮肤美容关系的研究进展
皮肤是严密受神经支配的人体器官之一,与神经系统有着十分紧密的关系.它们均来源于神经外胚层,大多数皮肤细胞均表达神经介质受体,同时皮肤细胞自身也是神经介质的重要来源.近年来,研究证实皮肤与神经系统之间动态的相互作用对皮肤内环境稳定和皮肤疾病有重要影响[1].
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黄金分割与面部分析
随着人们生活质量的提高,人体美、面容美越来越受到关注,越来越多的人希望通过各种方法包括外科手术<'[1]>,使自己变的更美.但究竟怎样才算是美,有没有一个确切的定义来描述美,或者一个确切的标准来限定美呢?在整形美容外科学中,面部标志与比例分析直接影响到术前诊断、手术方式的确定及术后的评价.
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水解胶原蛋白Peptan的营养美容新概念
近年来医学美容进展迅速,特别是由内而外的营养美容理念已经为大家接受.水解胶原蛋白Peptan率先应用这一新的营养美容理念于肌肤再生系列和肌肤保湿系列的营养美容个人护理品和化妆品,现综述如下.
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影响关节软骨细胞外基质的生物力学因素研究进展
关节软骨(articular cartilage,AC)指覆盖于关节表面的一层软骨,属于透明软骨.它主要由软骨细胞和细胞外基质(extracellular matrix,ECM)组成,其中软骨细胞是AC的特有细胞,可分泌合成ECM.
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复方倍他米松局部注射婴幼儿血管瘤疗效观察
婴幼儿血管瘤(Infantile hemangioma,IH)为儿童常见的体表软组织肿瘤之一.亚洲儿童的发病率接近1%,多见于婴儿出生时或出生后不久,有自行消退倾向,但由于增生期的IH也可能发生溃疡、坏死等并发症,少数体积巨大的IH甚至可能引起血流动力学异常和心力衰竭[1-3],尤其是位于头面部暴露部位或者位于重要器官的IH,对容貌有明显影响并有潜在的器官功能障碍危险,因此需要积极治疗.
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色素痣分次切除术治疗疗效观察
目的:探讨分次切除色素痣的临床效果.方法:根据痣的部位,大小及美容要求,采用分次手术的方法切除351例患者的378个皮损.结果:色素痣分次切除术后外观基本正常,均无感染、无复发、周围器官无牵拉变形,总体效果良好.结论:分次切除治疗色素痣具有临床应用的普及性和良好美容结果,值得临床推广.
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Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑临床疗效的定量评价
目的:应用VISIA皮肤测试仪对Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑的临床效果进行定量评价.方法:随机选取2010年5月～2010年10月在我激光美容中心进行黄褐斑激光治疗的患者72例,应用Medlite C8 Q-开关激光,以1064nm波长,6～8mm光斑照射面部,每周1次,10次为一个总疗程,用VISIA皮肤测试仪和临床照片对患者色素斑进行定量分析和评价.结果:治疗72例,基本治愈28例(38.9%),显效34例(47.2%),好转10例(13.9%),无效0,总有效率为86.1%,患者耐受性好,无明显副作用.VISIA皮肤测试显示治疗后色素斑相对于治疗前绝对数值平均下降35.2±8.4,相对分值下降1.625±0.279,相对比率平均提高(38.6±6.2)%,有显著性差异(P<0.01).结论:Medlite C8 Q-开关激光治疗黄褐斑安全有效,应用VISIA皮肤测试仪检测黄褐斑患者的定量分析,可以作为Q-开关1064nm激光治疗黄褐斑的一个定量衡量标准,在诊断、指导治疗方法和疗效评估上都有一定意义.
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机械磨削联合铒激光磨削治疗泛发性表皮痣临床观察
目的:观察机械磨削联合铒激光磨削治疗泛发性表皮痣的疗效与安全性.方法:2008年3月～2010年3月,笔者对19例泛发性表皮痣患者先采用不锈钢磨头行真皮网状层浅层磨削治疗,2～3个月后对复发的表皮痣再联合铒(Er:YAG)激光磨削治疗,末次治疗后6个月复诊;根据表皮痣复发程度,分别评定为"无效、轻度改善、中度改善、显著改善"四级;有效率以轻度改善+中度改善+显著改善计,满意率以中度改善+显著改善计.结果:19例患者均有疗效,其中轻度改善2例(10.53%),中度改善6例(31.58%),显著改善11例(57.89%),有效率为100%,满意率为89.47%;继发并发症中色素沉着19例(100%)、色素减退4例(21.05%)、瘢痕增生1例(5.26%).结论:机械磨削联合铒激光磨削是一种目前治疗泛发性表皮痣安全、有效的方法.
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不同方法治疗婴幼儿体表血管瘤疗效观察
目的:探讨单纯口服醋酸泼尼松与口服醋酸泼尼松和醋酸曲安奈德联合用药治疗婴幼儿体表血管瘤的疗效.方法:收集我科2006年11月～2010年10月采用两种方法治疗血管瘤的病例资料并进行分析观察.结果:经过3个月～3年随访,口服醋酸泼尼松组有效率80.64%,联合用药组有效率为95.74%,两种方法有效率比较有统计学意义(X<'2>4.627,P<0.05).结论:根据瘤体大小、部位,采用口服醋酸泼尼松联合醋酸曲安奈德治疗血管瘤有较好疗效.
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液氮冷冻联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效观察
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见病毒性皮肤病临床治疗方法较多,但疗效不稳定,治疗后易复发.为了寻求一种快速、简单、有效的治疗方法.
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胶原贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎临床观察
目的:观察胶原贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性.方法:将108例面部激素依赖性皮炎患者随机分为两组,治疗组:56例,面部给予胶原贴敷料,每天1次:对照组:52例,面部维生素E霜外涂,每天2次.两组均给予口服西替利嗪10mg,每天1次,疗程均为8周,治疗结束后进行两组疗效对比.结果:疗程结束后两组患者的症状、体征均有不同程度好转,治疗组4周、8周有效率分别为82.14%、91.07%,对照组4周、8周有效率分别为61.84%、65.38%,两组疗效比较差异有统计学意义,且观察组未发生不良反应.结论:胶原贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效.
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皮肤磨削及术后外用硅凝胶或积雪苷治疗面部增生性瘢痕的疗效比较
目的:比较单纯皮肤磨削以及磨削术后联合外用硅凝胶或积雪苷治疗面部增生性瘢痕的临床疗效.方法:皮肤磨削术后外用莫匹罗星软膏,将101例随机分为三组:A组为对照组;B组和C组为治疗组,分别于术后5天起外用硅凝胶和0.25%积雪苷霜至术后8周结束.均观察治疗结束时红斑及色素沉着发生率,治疗前后瘢痕严重程度的积分评价.结果:与对照组A比较,治疗C组红斑发生率及色素沉着发生率均降低,C组的色素沉着发生率低于B组;B组和C组的瘢痕疗效明显优于A组,而B组和C组之间差异无显著性.结论:皮肤磨削术后联合外用硅凝胶或者积雪苷治疗面部增生性瘢痕效果可靠,后者还可以较好地改善患者肤色.
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激光美容门诊就诊者对光老化认知的问卷调查
目的:对激光美容门诊的就诊者进行光老化认知的问卷调查,指导临床医师在激光美容门诊的健康教育工作.方法:以226例激光美容门诊的就诊者为研究对象,进行问卷调查,采用SPSS11.5软件进行分析.结果:30岁以上就诊者对光老化的知晓率更高,女性的知晓率高于男性,知识的准确性也明显高于男性,文化程度高、来自于大城市的就诊者对光老化知识的准确性更高.结论:在美容门诊工作中应加强对青少年,男性、低文化、相对贫困地区的防晒健康教育.
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积雪苷霜软膏治疗黄褐斑随机、双盲、自身对照试验研究
目的:评估积雪苷霜软膏治疗黄褐斑的临床疗效及安全性.方法:采用12周随机、双盲、自身对照试验,受试者左右两侧面部黄褐斑区域随机使用积雪苷霜软膏与不舍积雪草总苷成分的安慰剂,观察色斑改善程度.通过第0周、第4周,第8周、第12周研究者盲法评价黄褐斑面积及严重程度指数(MASI)、受试者盲法自评、仪器测量三个方面评价比较用药侧与安慰剂侧黄褐斑的改善情况.结果:共纳入符合要求的研究对象36例全部按期完成,在试验结束揭盲后统计,受试者的治疗侧MASI指教下降45%,结合受试者对疗效的自我评估、颜色定量测量及拍照,治疗侧疗效明显优于安慰剂侧.结论:本研究结果显示积雪苷霜软膏治疗黄褐斑皮肤耐受性良好,临床疗效明显优于安慰剂.
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两种类型下睑内翻倒睫的手术治疗
目的:观察分析两种类型下睑内翻倒睫手术治疗的临床疗效.方法:对先天性睑内翻倒睫患者,一般采用下穹窿皮肤穿线术、L形皮肤切除去除赘皮及肥厚的轮匝肌两种手术方式.对老年痉挛性睑内翻倒睫患者,采用增强下睑皮肤眶隔张力、眼轮匝肌增强术.结果:本组102例198眼,均I期愈合,术后1周180只眼全部矫正,24只眼轻度过矫.术后1月,191只眼全部矫正(占96.46%),4只眼轻度过矫(占2.02%),3只眼轻度欠矫(占1.52%).结论:在下睑内翻倒睫的手术治疗中,只有根据患者的实际情况灵活运用手术方式,才会使得术后效果满意.
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先天性全耳巨大疣状色素痣切除皮管修复一例
面部色素痣是常见的影响面容的皮肤病变,而全耳疣状色素痣则比较少见,且修复困难,笔者收治1例右侧全耳疣状痣病例,现将治疗情况报道如下.
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下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部的解剖结构研究及应用
目的:研究下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部及其周围组织的解剖结构,为相关的下睑部老化及其临床治疗提供理论依据,方法:通过对10具(20侧)尸颅的解剖,阐明下睑囊性睑板筋膜弓状扩张部及其周围组织的解剖结构,结合文献复习,对下睑皱襞的形成及下睑部老化的治疗方法提出意见.结果:弓状扩张部是一个立体结构,其与眶下缘骨膜,眶隔、囊性睑板筋膜及Lockwood韧带均有连接.结论:弓状扩张部与下睑皱襞的形成及下睑部眶隔脂肪的疝出密切相关,是下睑部重要的支持结构.
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经睑结膜超脉冲激光下睑袋整复术的临床疗效分析
我院美容中心2005.1～2010.10施行经睑结膜超脉冲激光下睑袋去除术65例,同期行常规经睑结膜下睑袋整形术52例,我们对激光下睑袋整复术手术效果,安全性、并发症等方面作初步分析,改进激光下睑袋整复术手术技巧后疗效提高,报道如下.
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点式切开缝线法重睑术临床应用体会
2004年8月～2010年8月,笔者在临床工作中研究总结了一种点式切开缝线法行重睑术,经临床6年的验证,该方法操作简单易行,效果持久,形态自然,成功率高,无术后瘢痕,现介绍如下.
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提上睑肌折叠联合额肌筋膜瓣悬吊治疗重症上睑下垂
上睑下垂为常见眼睑畸形之一,因对视力及美观的影响,越来越受到人们的重视.治疗多选择增强提上睑肌力量方式及借用额肌力量方式,两者各有优缺点.我院自1995年4月～2010年6月采用提上睑肌折叠联合额肌筋膜瓣悬吊治疗重症上睑下垂效果满意,现总结如下.
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简易外固定支架在治疗掌、指骨骨折中的应用
手外伤多种多样,为寻求手部掌指骨粉碎性骨折特别是关节附近的掌指骨骨折及其粉碎性骨折同时伴有软组织血运较差等情况下更为简便有效的外固定方法,我科自2007年8月～2010年8月应用自行设计的外固定支架治疗各种类型的掌指骨骨折30余例,达到骨折愈合率100%,手功能恢复优良率94%的满意效果.
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乳头内陷矫治器的临床应用
乳头内陷即女性乳头不能突出于乳晕的表面,甚至凹陷沉没于皮面,局部如同火山口状.乳头内陷并发乳腺癌的几率大大高于正常妇女,故患者应尽早医治.轻者仅表现为不同程度的乳头退缩,用手可挤出乳头,或负压吸引使乳头突出于体表;重者表现为完全淹没于皮面,无法被挤出,常呈反向生长.
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小腿离断伤再植与交腿皮瓣修复小腿大面积缺损的护理
我科于2009年进行了一例小腿离断伤致小腿大面积缺损行交腿皮瓣修复术,获得了满意的临床效果,这不仅取决于医师精湛的医术,而且术后精心护理也是临床不可忽视的重要环节,现将护理体会报道如下.
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儿童手部创伤行腹部管状皮瓣修复的护理
管状皮瓣又称皮管皮瓣,多用于手部皮肤缺损修复,它是把一个双蒂或单蒂扁平皮瓣卷起来缝合,即成管状皮瓣<'[1]>.手术优点是创伤小、血供可靠、临床上应用广泛.缺点是术前术后护理不当均可造成皮瓣坏死,手术失败,儿童腹部管状皮瓣是否成活与术前术后的精心护理是分不开的.
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颈部皮肤软组织扩张术并发症的预防与护理
目的:探讨颈部皮肤软组织扩张术并发症的预防与护理,为减少皮肤软组织扩张术并发症的发生,提高手术疗效提供护理指导.方法:对我院2009年1月～2010年1 2月76例患者应用皮肤软组织扩张术修复颈部瘢痕的患者的并发症的预防与护理进行回顾性研究.结果:76例患者有7例发生了并发症,发生率为9.2%,低于国内外统计结果<'[1-3]>.结论:加强对护士的培训,给予患者精心细致的护理,并对患者进行有效的健康教育,护患相互配合可以有效地预防和减少血肿、感染、扩张器外露、注射壶倒置等并发症,提高皮肤软组织扩张术的成功率.
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共振吸脂手术70例的护理配合
共振吸脂术是通过共振发生器发出与人体脂肪细胞固有频率相当的震动次数,在共振的合力作用下使脂肪细胞溶解并被吸出.因为不同的物质有各自不同的频率,振动吸管未与皮肤、血管等组织发生共振,故对其无损伤<'[1]>.
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硅凝胶假体置入隆乳术621例护理体会
假体置入隆乳术是通过手术把硅凝胶假体置入乳腺后间隙或胸大肌下,使乳房隆起以增加美感,增强患者的自信心.随着美容整形技术的不断发展,人们对美的追求越来越强烈,要求塑造曲线美的女性日趋增多,硅凝胶假体隆乳术因其具有显著的效果,受到越来越多女性的青睐.我科自2007年10月～2010年10月收治621例小乳症患者,均取得满意的效果,现将相关护理报道如下.
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先天性小耳畸形耳廓再造术儿童的围手术期护理
先天性小耳畸形是胚胎发育早期受多种因素影响造成的第一、二腮弓发育障碍所致的一种综合症<'[1]>,临床上表现为外耳廓畸形或者缺失,外耳道闭锁和中耳畸形,常伴有颌面部畸形<'[2]>.先天性小耳畸形给患儿身心造成一定的影响,我科自2007年3月～2009年5月共收治14岁以下的儿童患者500例,通过扩张法自体肋软骨外耳再造术均获得满意的效果,现将护理体会报道如下.
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假体隆乳术并发症原因分析与防护对策
完美的胸部曲线是性感魅力的体现,也能为女性带来更多的自信,随着隆乳技术的逐步完善,要求行隆乳术的人数逐渐增多.我科自2007年12月～2011年1月共行硅凝胶假体隆乳术188例,在预防并发症的发生上采取了一系列措施,效果满意,现将相关并发症的防治及护理报道如下.
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隆乳术围手术期的护理
随着生活水平的提高,现代女性更加注重自身的外在形象美,假体隆乳术已经被广大的求美者追捧,来院就诊的患者日益增多.自2008年5月～2010年8月我院采用乳晕切口和腋下切口两种手术方法行隆乳术共1 863例,术后效果好,患者满意度较高,现将护理体会报道如下.
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眼外伤儿童的心理特点及护理
眼外伤是目前致盲率高的眼病,我国每年因眼外伤致伤致残约数十万人.儿童期是眼外伤的多发阶段之一<'[1]>,儿童处于生长发育时期,视觉发育尚未成熟,加上其眼球解剖、生理及心理的特点,当遭遇眼外伤时容易出现不良的心理状态.
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软木塞训练法促进腮腺咬肌区静脉畸形硬化治疗后张口受限的功能康复
目的:评价软木塞功能训练法对腮腺咬肌区静脉畸形硬化治疗后所导致的张口受限的功能康复的效果.方法:收集2006年8月-2010年8月在门诊手术室治疗的腮腺咬肌区静脉畸形硬化治疗后出现张口受限患者60例,将其采用随机数字表分为常规张口训练组(对照组)30例和加用软木塞功能训练组(实验组)30例,随访2个月,比较两组患者张口受限的恢复程度.结果:加用软木塞功能训炼组张口受限在4周时基本恢复,而对照组8周后才基本恢复,4周时与对照组比较差异显著(P<0.01),而8周时两组已无明显差异(P>0.05).结论:通过围手术期采取软木塞功能训练治疗,可以有效地缩短腮腺咬肌区静脉畸形硬化治疗后张口受限持续的时间,促进功能康复.
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下颌骨骨折的临床回顾性研究
目的:探讨下颌骨骨折后治疗方法的适应证和治疗效果.方法:对从2005年1月～2010年1月来我院就诊的143例下颌骨骨折患者的治疗效果及随访结果进行总结.结果:牙槽突骨折采用颌间拴丝或牙弓夹板,髁突颈骨折多采用颌间牵引固定;大部分患者采用切开复住,断端选用钛合金小型钛板或钢丝结扎固定,少部分患者采用颌间结扎,颌间拴丝弹性牵引辅以颅颌绷带保守治疗,均取得较好效果,总成功率为95.4%.通过术后1～6年的随访,按3个等级进行分类:Ⅰ级:伤口愈合好,骨折端无错位愈合,钛板无感染或暴露需二次手术取出,无开口困难等功能障碍;Ⅱ级:伤口愈合良好,骨折端无错位愈合或轻微错位不影响功能,钛板无感染或暴露需二次手术取出,无或者轻中度功能障碍;Ⅲ级:伤口感染,骨折断端感染或长期不愈合,钛板感染或暴露需要二次手术取出,有重度开口困难等功能障碍;随访结果3个等级分别为Ⅰ级40例,占27.9%,Ⅱ级92例,占64.8X,Ⅲ级11例,占7.3%.结论:下颌骨骨折正确地选择适应症是各种治疗下颌骨骨折方法取得满意疗效的关键.准确诊断,及时复位、固定,选择正确固定方式,防止感染,待别是应用坚强内固定技术能有效提高颌骨骨折治愈率.
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瑞芬太尼复合异氟烷控制性降压在颅颌面整形外科手术中的应用
目的:探讨瑞芬太尼复合异氟烷控制性降压在颅颌面整形外科手术中的效果和安全性.方法:择期术中需行控制性降压颅颌面整形外科手术患者46例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和硝酸甘油组(C组),每组23例,分别于麻醉前(TO)、麻醉诱导后(T)、降压开始3min (T+3),5min (T+5)、10min (T+10)、15min (T+15),20min (T+20).25min (T+25)、30min (T+30),记录心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP),平均压(mean pressure,MAP).结果:两组患者控制性降压期间各时点的MAP均有明显下降,与基础值比较差异有统计学意义(P<0.01);R组控制性降压期间各时点的HR较基础值明显减慢(P<0.01),与C组同时间点HR比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:瑞芬太尼与异氟烷静吸复合麻醉能有效平稳地降低血压,是颅颌面整形外科手术较为安全、有效的降压方法.
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小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折的研究
目的:小型钛板结合颌间牵引在治疗下颌骨粉碎性骨折中与单纯小型钛板坚强内固定术的效果比较分析.方法:下颌骨粉碎性骨折的80例患者中40例采用小型钛板坚强内固定术,40例患者采用小型钛板坚强内固定术配合颌间牵引.结果:40例小型钛板坚强内固定术结合颌间牵引在缩短手术时间,降低手术难度,骨折固位稳定性,咬合关系恢复,减少个别牙早接触等方面具有明显的改善.结论:小型钛板坚强内固定术配合颌间牵引效果优于单纯小型钛板坚强内固定术,疗效满意.
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自制中药配合音频电疗法治疗病理性瘢痕疗效观察
病理性瘢痕主要有增生性瘢痕和瘢痕疙瘩两种,同属美容皮肤科顽症,在临床较为常见.因其瘢痕组织高出皮肤表面,色红,有硬结,伴有瘙痒,部分瘢痕挛缩造成机体外形改变和功能障碍,给患者带来痛苦,不仅影响美观,而且影响生活质量.
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中西药结合内服、外用治疗黄褐斑疗效观察
黄褐斑是一种发生于颜面部的色素沉着性皮肤病,临床常见,治疗较困难.自2008年以来,笔者采用中西药结合内服、外用治疗黄褐斑患者,取得较满意的疗效,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
