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母服避孕药致乳儿假性性早熟1例
患儿女,3岁.因乳房肿大半年,阴道流血半天就诊.系第1胎第1产.平素体健,患儿病前未服任何药物.查体:营养发育良好,体重18 kg,身高107 cm,双侧乳房肿大,直径7.0 cm,乳头突出并增大达0.5 cm,乳晕直径1-2 cm,色素沉着明显,未触及乳核,无腋毛,无阴毛,小阴唇增大,阴道见有血性分泌物流出.详细追问病史,患儿自生后母乳喂养至今,其母近7个月来一直服用避孕药(复方18-甲基炔诺酮)每28天1片,共服8片,患儿B超检查,子宫体长3.2 cm,前后径1.8 cm,左卵巢长1.1 cm,宽0.6 cm,右卵巢长1.1 cm,宽0.5 cm,余未见异常;双侧腕骨正位片见双侧腕骨大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨、三角骨共5块腕骨骨化中心已出现,其中大、小多角骨骨化中心出现时间比正常提前2年半,余腕骨均属正常范围,双桡骨远端骨骺骨化中心已出现,属正常范围.
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肝尾叶乳头突的超声表现
目的:探讨肝尾叶乳头突的超声解剖及声像图表现.方法:对307个门诊患者行上腹部超声检查,观察有无肝尾叶乳头突存在并记录其大小和解剖位置,并统计分析肝尾叶乳头突的大小与肝硬化之间有无关系.结果:横断时有36例患者存在与肝脏完全分离的肝尾叶乳头状(12.0%),其中28例纵断时其乳头突也表现为与肝脏完全分离(9.4%).肝尾叶乳头突均位于肝总动脉和门静脉的前上方并邻近胰腺颈部.伴有肝硬化的患者其肝尾叶乳头突大多体积较大.结论:超声医师应熟悉肝尾叶乳头突解剖结构、声像图特点及其与周围器官的位置关系,避免将其误诊为其它异常结构.
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矫正重度乳头内陷
乳头内陷是一种较常见的乳房畸形,其内陷的程度因人而异,轻度仅表现为不同程度的乳头退缩,用手挤压可使乳头突出于体表.重度表现乳头完全淹没于乳晕表面无法被挤出,常呈反向生长,无明显的乳头颈部,影响美观.可见于双侧或单侧,内陷的乳头内常积聚污垢,造成湿疹、炎症.表现为局部疼痛,奇痒等症状,给患者带来心理上的压抑,严重时可影响工作和生活,患者常要求矫治[1].我科自1995~2011年共收治单侧或双侧重度乳头内陷患者26例,通过乳晕新月形瓣加乳腺旋转瓣矫治[2],取得了较好的效果.一、临床资料本组26例,其乳头单侧或双侧,均为重度乳头内陷.年龄15岁~30岁.其中20例为已婚妇女,因母乳障碍来就诊,6例未婚,自觉乳头部不适来就诊.9例为单侧,17例为双侧.
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小儿川崎病的护理体会
川崎病(kawasaki disease, KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,1967年由日本川崎富作医生首次报道.其是一种急性、自限性全身血管炎综合征,表现为初期高热,体温达39 ℃以上,发热3 d~4 d后会出现双眼结膜充血,口唇干裂、潮红,舌乳头突起、充血似杨梅状,口腔及咽喉部黏膜弥散性充血,躯干出现多形性红斑.
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肝脏脏面异常沟裂并尾状叶异常突出一例
作者在实验教学解剖一男性童尸时,发现其肝脏脏面沟裂异常地呈"人"字型,且尾状叶异常突出.现报道如下:(1)肝脏脏面沟裂异常:该尸肝脏脏面沟裂呈"人"字型,即左前纵沟和右前纵沟合二为一,胆囊和肝圆韧带几乎在同一矢状面上,肝圆韧带行走于胆囊的前上方,二者间仅隔以薄层结缔组织;(2)尾状叶异常突出:该尸肝尾状叶乳头突非常明显地呈一鱼钩状突向左下,与胃小弯、胰腺上面均相邻;(3)在肝尾状叶叶突的前方有一管径2.7 mm的"副肝右管"自肝右叶发出,从后面呈弓形钩绕门静脉后转向前上汇入肝左管.
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改良法矫正重度乳头内陷
乳头内陷是一种常见的乳房畸形,其内陷的程度因人而异,乳头内陷局部难以清洗,易存积污垢,继发感染,引起炎症,妨碍哺乳,轻度的原发性乳头内陷可实行保守治疗.轻度的表现为:不同程度的乳头退缩,用手挤压可使乳头突出于乳晕表面,此种可用吸乳头负压吸引和手法牵引.重度的表现为乳头完全淹没于乳晕表面无法被挤出,常呈反向生长,且无明显的乳头颈部,影响美观.重度需要通过手术来矫正,乳头内陷可见于单侧或双侧,通常炎症表现为:局部疼痛,奇痒等症状,给患者的心里带来负担,严重影响工作和生活,患者要求矫正治疗[1].我科自2004年至2011年共收治单侧或双侧重度乳头内陷患者37例,通过乳晕新月瓣+乳腺旋转瓣+荷包缝合矫正治疗[2],取得了很好的效果.
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双对称位菱形真皮皮下蒂皮瓣矫正乳头内陷
成年女性乳头不凸出于乳晕平面以上,而内凹于平面以下致局部呈火山口状时,称为乳头内陷.有原发性和继发性两类,是女性较常见的乳房畸形之一.对于不能用手挤出或吸引法使乳头突出皮面的中重度乳头内陷患者,则需要通过手术治疗予以矫正.作者自2009年以来采用双对称位菱形真皮皮下蒂皮瓣矫正中重度乳头内陷12例,24个乳头,取得较好效果.
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乳头内陷矫治器的临床应用
乳头内陷即女性乳头不能突出于乳晕的表面,甚至凹陷沉没于皮面,局部如同火山口状.乳头内陷并发乳腺癌的几率大大高于正常妇女,故患者应尽早医治.轻者仅表现为不同程度的乳头退缩,用手可挤出乳头,或负压吸引使乳头突出于体表;重者表现为完全淹没于皮面,无法被挤出,常呈反向生长.
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女性乳房异常有哪些征象?@诸双林@
山东烟台市刘彦:女性乳房的发育是从10岁左右开始的,先是乳头突出,以后逐渐发展为乳晕明显,乳房日趋丰满,大约到16岁左右,乳房几乎完全发育成熟.乳房是女性美的重要特征,青春期的乳房呈隆起、丰满富有弹性的圆锥形,显示出青春的活力.还因乳房是生育和哺育孩子的重要器官,所以乳房的保健就成为众多女性非常关注的问题,多了解这方面的知识很重要.