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自发性卵巢早衰30例临床分析
卵巢早衰(POF)是一种异源性疾病,涉及到感染、遗传、染色体、酶、理化等因素.发生率占正常妇女的0.3%~1%.如果染色体核型正常,缺乏任何明显的病因,称为自发性或免疫性卵巢早衰.本文对1998年1月至2000年12月在我院妇科内分泌门诊诊治30例自发性卵巢早衰,临床分析如下.
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妊娠糖尿病:2型糖尿病的后备军
近些年来,2型糖尿病的患病率迅速增加,已经成为一个全球性的问题.有妊娠糖尿病( gestational diabetes mellitus,GDM)病史的妇女未来患2型糖尿病的概率大约是正常妇女的7倍,累积发病甚至高达63%.GDM的患病率因各项研究所使用的诊断标准不同而差异较大.但总体来说,在我国各地区的患病率均呈上升趋势.在排除不同方法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的影响后,中国人的发病率比西方国家人群高3~7倍.
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血表皮生长因子及受体对黄体期子宫内膜的作用
目的 了解在黄体功能正常及黄体功能不全的患者中,血表皮生长因子(EGF)水平及子宫内膜表皮生长因子受体EGFR-mRNA的表达,进而探讨其对分泌期子宫内膜的作用.方法 用RTPCR检测20例黄体功能正常及40例黄体功能不全患者宫内膜EFGR-mRNA的表达情况,结合子官内膜组织学及血清EGF水平,进行分析.结果 血清EGF在黄体功能正常组水平(7.31±2.05 ng/ml)显著高于黄体功能不全组(4.23±1.90 ng/ml),EGFR-mRNA在黄体功能正常妇女分泌期宫内膜的表达(RI值0.523±0.024)亦显著高于黄体功能不全妇女(RI值0.311±0.022).结论 EGF及EGFR在分泌期对宫内膜细胞的生长和分化起着十分重要的作用.
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产后妇女阴道分泌物病原学分析
正常妇女阴道内有多种细菌包括某些病原菌,其中以乳酸杆菌为优势菌.阴道内微生物与宿主、环境保持着协调的、动态的平衡,即生态平衡.当某些因素发生变化时,如雌激素减退时,生态平衡破坏,阴道菌群发生变化.目前有关产后妇女阴道内菌群分布的研究较少,本文对200例产后哺乳期妇女阴道分泌物进行常规检查,了解产后妇女恶露干净后阴道分泌物的病原学情况.为加强产后保健提供理论依据.
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正常妇女妊娠期和分娩后血清胖素A和饥饿激素水平的检测
胖素(orexins)是下丘脑外侧区神经元表达的、具有促进摄食作用的神经肽, 分为A、B两种亚型.给动物的脑室或下丘脑外侧区注射胖素A或胖素B,其摄食行为明显增强,且胖素A的作用明显大于胖素B[1].近年发现,外周血循环中也存在胖素A [2],推测胖素可能具有激素样生理作用.血清饥饿激素(ghrelin)是生长激素促分泌物质受体的内源性配体[3],与下丘脑和垂体的受体相互作用促进生长激素释放、增加摄食和调节能量代谢[4].众所周知,人和动物在妊娠期和哺乳期以性激素、生长激素、催乳素变化和能量需求增加为特征,这种特征是否与血清胖素A和饥饿激素水平变化有关,国内外尚无报道.本研究旨在探讨外周胖素A和饥饿激素在妊娠、哺乳期能量代谢调节中的作用.
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上皮型钙粘附因子在子宫内膜的表达及其与不孕的关系
子宫内膜对胚泡的容受性,在胚泡着床中起关键作用。有关研究发现,属于钙依赖性粘附分子家族的钙粘附因子(cadherin),在子宫内膜月经周期各阶段都有表达[1-4]。本研究旨在探讨上皮型钙粘附因子(E-cadherin)在子宫内膜的表达及其与不孕的关系。 一、资料与方法 1.研究对象:本研究病例为第一军医大学南方医院妇产科1999年门诊病例,共72例:(1)正常妇女37例(正常组),22~35岁,月经周期规律,近3个月内未服用任何激素类药物。(2)不孕妇女35例(不孕组),25~35岁。按不孕原因分为输卵管性不孕9例,黄体功能不全性不孕15例,不明原因不孕11例。均行诊断性刮宫术获取子宫内膜。 2.方法:(1)获取标本:获取的子宫内膜标本立即用10%缓冲甲醛固定,时间6~24 h,温度4℃,常规脱水及石蜡包埋。每份标本常规行HE染色,按白希清[5]的标准行子宫内膜组织学分期,两组妇女具体分期见表1。其中植入窗期(即分泌中期),相当于月经周期第20~23天。(2)免疫组织化学检测:载玻片涂以防脱片剂,切片厚度5 μm,经脱蜡、水化等,进行抗原修复处理。本研究一抗选用小鼠抗人上皮型钙粘附因子单克隆抗体(美国Zymed公司产品),采用链霉亲和素-生物素(strept avidin-biotin complex,SABC)标记法,试
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卵巢上皮性癌患者血清可溶性细胞间粘附分子-1检测的临床意义
近年来,人们注意到卵巢癌与粘附分子之间的关系.细胞间粘附分子-1 (ICAM-1)表达上调,可出现于肿瘤、自身免疫和内分泌等多种疾病[1].ICAM-1除可表达于细胞表面外,还可以循环形式存在于机体血清和其他体液中,即可溶性ICAM-1(sICAM-1).我们采用酶联免疫吸附方法,检测卵巢上皮性癌、卵巢良性肿瘤和正常妇女血清中sICAM-1的水平,并结合检测血清CA125的水平,探讨血清中sICAM-1在卵巢癌诊断中的价值.
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功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南(草案)
正常妇女的月经周期为24~35 d,经期持续2~7 d,平均失血量为20~60ml.凡不符合上述标准的均属异常子宫出血(abnormal uterine bleeding).异常子宫出血涵盖的范围较大,既包括器质性疾病所致的异常子宫出血也包括功能失调性子宫出血(功血).功血有多种月经紊乱形式,且其内分泌机制不同.目前,功血的临床处理方法多样,且略显繁杂,因而就这一妇科常见病提出规范化诊断治疗原则十分必要.
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肾移植术后妊娠二例报道及文献复习
近年来由于器官移植技术的发展和免疫抑制剂的应用,不仅延长了肾移植患者的生存期,而且改善了器官移植后的生活质量,使年轻妇女肾移植术后妊娠的机会明显增加[1],并能与正常妇女一样正常分娩.我院自1997年1月至2004年6月共接受肾移植患者434例,年龄<40岁的女性79例,其中2例女性患者成功妊娠并自然分娩.现报告如下.
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彩色多普勒血流显像检查滋养细胞瘤
本文用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲波多普勒(PD)检测11例恶性滋养细胞肿瘤,与正常妇女、正常早孕妇女及葡萄胎对照,发现恶性滋养细胞肿瘤有丰富多彩的血流和较低的血流阻力.
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卵巢早衰患者超声特征及其卵巢激素水平分析
目的 研究卵巢早衰患者的超声检测结果并检验其卵巢激素水平.方法 选取2016年1月~2017年7月在我院就诊检查的卵巢早衰患者50例作为观察组,以同期前来我院体检的正常已婚妇女50例作为对照组.比较两组患者卵巢超声检查结果并测定其卵巢激素水平.结果 观察组患者的子宫体积大小、卵巢体积大小、子宫内膜、具体卵泡数量等指标均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者的超声检测结果显示其卵巢回声为高回声,对照组患者则为低回声.观察组患者的卵巢动脉峰值血流速度、舒张末期低血流速度均明显低于对照组,阻力指数、搏动指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血清雌二醇水平明显低于对照组,卵泡刺激素、黄体生成素明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢早衰患者与正常已婚妇女相比,其在超声特征检测结果与卵巢激素水平上均表现出明显差异,例如子宫及卵巢体积缩小、卵泡数量降低、卵巢动脉峰值血流速度降低、血清雌二醇水平下降、卵泡刺激素与黄体生成素水平升高等.
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孕期生殖道感染对母婴影响
●念珠菌外阴阴道炎 念珠菌为革兰阳性单细胞真菌,为条件致病菌.10%~20%正常妇女阴道内有少量念珠菌寄生,妊娠后可增加到20%~30%.70%妇女一生中至少患过一次念珠菌性阴道炎,40%~50%妇女在5年内感染过1~2次.5%~10%妇女患有复发性念珠菌性外阴阴道炎.妊娠期妇女感染为9.4%~18.5%,其中80%~90%由致病力强和多见的白色念珠菌引起.
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妊娠期高血压疾病患者血钙、尿素氮、肌酐水平及尿素氮/肌酐比值的变化
我院采用美国贝克曼公司生产的全自动生化分析仪检测妊娠期高血压疾病患者的血钙,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及BUN/Cr比值,并与正常妊娠及非妊娠正常妇女对照,了解其在妊娠期高血压疾病中的诊断意义.
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米非司酮的生物学作用及临床应用
米非司酮对正常妇女的垂体促性腺系统、卵巢、子宫内膜功能均有影响.下面介绍几种其生物学作用及临床应用.1 早期药物流产米非司酮是一种新型抗孕酮药物,同时具有抗糖皮质激素活性,而无孕激素、雄激素、雌激素和抗雌激素的活性,在分子水平与内源性孕酮竞争结合受体,从而产生较强的抗孕酮作用,使妊娠绒毛组织及蜕膜变性,内源性的前列腺素释放,促使LH下降,黄体溶解,从而使依赖黄体发育胚胎坏死产生流产[1].
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未治疗PCOS和正常妇女血浆苗勒抑制物与其他生殖激素间的关系
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正常妇女阴道内的菌群与阴道感染
健康人体栖息着大量微生物,定居在体表与外界相通的腔道中.阴道与其特定的菌群共同形成了一个巧妙的生态平衡,阴道内正常存在的许多微生物是不致病的,但在某些情况下,如免疫力低下或粘膜展障受到损伤,有异物存在等会加强微生物毒力的表达而致病.
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母亲的体重关乎宝宝心脏
越来越多的研究表明,母亲在怀孕前的体重与宝宝的心脏情况密切相关.据美国疾病控制与预防中心的研究人员报道,怀孕前,体重过重妇女分娩的婴儿比体重正常妇女分娩的婴儿更可能出现心脏缺陷.
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实时超声对正常妇女卵巢体积的观察
本文应用实时超声对359名不同发育阶段及绝经期妇女的卵巢体积进行了测量,分析了卵巢大小与年龄、产次、月经周期的关系,报告如下.
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子宫内膜异位症易导致不孕
在我国正常妇女中,不孕率为15%,而在患有子宫内膜异位症的妇女中,不孕率高达40%以上.在近些年的妇科手术中,临床医生发现有5%~15%的患者存在子宫内膜异位症,并且有逐渐增多的趋势.一般来说,子宫内膜不仅随着月经周期性增生、脱落,内膜碎片若经输卵管逆流(常发生在经期或阴道出血时有性生活或有宫腔内操作等情况),进入盆、腹腔或经淋巴管播散至其他部位,它就会种植下来,形成异位内膜.
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白带过少也是病
白带是女子阴道分泌的一种无气味、微酸性的黏稠液体.适量的白带属正常生理现象,其正常状态应状如半透明的鸡蛋清,具有湿润阴道、排泄废物、杀灭病菌的作用.正常妇女白带的多少通常与月经周期、性活动等生理现象相关.