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妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征98例临床观察
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病,现将我院98例PCOS患者治疗情况总结如下.1 资料与方法1.1 研究对象:2001年4月至2006年4月于我院就诊PCOS患者98例.年龄16~34岁,平均27.6岁.均符合诊断标准:①稀发排卵/无排卵;②临床生化:高雄激素血症;③多囊卵巢:B超示卵巢单侧可见2~9 mm卵泡≥10~12个和(或)卵巢体积≥10 mL.此3项各2项并排除高雄激素血症、糖尿病、柯兴综合征及甲状腺功能异常等疾病.近3个月内未服用任何激素类药物及减肥药物.98例PCOS患者中月经紊乱/闭经占79%,不孕占30%,高雄激素血症占70%.
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实时超声弹性成像在多囊卵巢综合征诊断中的应用
目的 评估实时超声弹性成像(RTE)对诊断多囊卵巢综合征(POCS)的临床应用价值.方法 随机选取66例临床诊断为多囊卵巢综合征的患者作为病例组,以及66例健康女性作为对照组.常规行超声和RTE检查,分别测量两组受试者的卵巢体积、卵泡数、弹性模式和应变率.其中弹性模式被评定为1型(蓝色或蓝绿色)、2型(绿色或绿色黄色)和3型(红色或橙红色).结果 病例组超声检测的卵巢体积和卵泡数量均明显高于对照组.两位超声医师共同确定病例组的弹性模式主要为1型,而对照组主要为3型,差异具有统计学意义(P<0.01).病例组卵巢弹性应变率比值较健康对照组明显增大,差异具有显著统计学意义(P<0.001),而且两位医师有较高的一致性(ICC=0.77).应用ROC曲线以应变率为3.8为截断点,判定POCS的灵敏度和特异度分别为87.1%和85.8%.卵巢弹性应变率与卵巢体积及卵泡数量呈正相关(P<0.001).结论 超声弹性成像技术对多囊卵巢综合征具有辅助诊断作用,且重复性较好.
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绝经后妇女腔内超声特点
目的通过腔内超声建立绝经后妇女正常子宫与卵巢体积的数值及形态图像,以便筛查异常子宫病变与异常卵巢体积与卵巢肿瘤.方法经阴道对绝经后3026例妇女进行TVS检查,测量子宫、卵巢的长、宽、厚三径.结果按具体公式计算出萎缩子宫三径之和<11cm,卵巢体积应<10cm3或8.8ml.结论经TVS检查是测量子宫与卵巢体积与形态的佳方法,是筛查绝经后子宫病变与卵巢癌的首选方法.
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超声探讨体外受精-胚胎移植患者左右侧卵巢差异
左右侧卵巢存在血管分布和毗邻器官不同的解剖学差异,以往研究[1-2]发现,右侧卵巢窦卵泡数(antral follicle count,AFC)及优势卵泡数优于左侧卵巢,子宫输卵管造影也显示左侧卵巢周围炎、输卵管病变的发生率高于右侧。本研究分析体外受精--胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)/卵胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕者促排卵治疗过程中左右侧卵巢体积及卵泡数,探讨左右侧卵巢反应的超声学差异。
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多囊卵巢综合症28例超声诊断分析
目的 分析28例多囊卵巢综合症患者的超声诊断结果.探讨超声在多囊卵巢综合症诊断中的应用价值.方法 随机抽取2009年—2011年收治的患有多囊卵巢综合症的患者28例,作为观察组,同期28例体检的健康人群作为对照组,对两组的超声检查结果进行比较分析.结果 通过比较分析,观察组患者的卵巢体积较对照组出现了增大的现象,卵泡数量也较对照组增加,而卵泡的直径则相对于对照组有所减少,两组结果比较具有明显的统计学差异.结论 采用超声检查能够对卵巢的的大小,卵泡的多少以及卵泡的直径予以直观的观察,对多囊卵巢综合症进行诊断具有重要的应用价值.
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药物治疗子宫内膜异位症的疗效及对卵巢储备功能的影响
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)及米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性,及其对卵巢功能的影响.方法 将75例卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)患者按病变部位、年龄和用药情况进行分组:单侧且年龄<35岁(A组)25例,其中服用妈富隆(A1组)12例,服用米非司酮(A2组)13例;单侧且年龄≥35岁(B组)20例,其中服用妈富隆(B1组)9例,服用米非司酮(B2组)11例;双侧且年龄<35岁(C组)20例,其中服用妈富隆(C1组)10例,服用米非司酮(C2组)10例;双侧且年龄≥35岁(D组)10例,其中服用妈富隆(D1组)6例,服用米非司酮(D2组)4例.比较各组患者用药前及用药后3、6、9个月末血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,卵巢储备功能正常率,巧囊体积缩小率,阴道出血发生率,疼痛缓解率.结果 A1组、B1组、C1组、D1组用药后3、6个月末血FSH、LH、E2水平较用药前明显降低(P< 0.05);A2组、B2组、C2组、D2组用药后3、6个月末仅E2水平较用药前明显减低(P<0.05).用药后9个月末年龄<35岁患者与年龄≥35岁患者、使用米非司酮患者和使用妈富隆患者卵巢储备功能正常率比较差异均无统计学意义(P>0.05).A1组巧囊体积缩小率明显高于A2组[50.00%(6/12)比15.38%(2/13),P<0.05],单侧患者明显高于双侧患者[46.67%( 21/45)比10.00%(3/30),P<0.05].使用妈富隆患者用药后3个月末阴道出血发生率明显低于使用米非司酮患者[ 13.51% (5/37)比34.21%(13/38),P<0.01],疼痛缓解率明显高于使用米非司酮患者[83.78%(31/37)比50.00%(19/38),P<0.05].结论 米非司酮及妈富隆治疗巧囊均安全有效.米非司酮主要是直接作用于局部异位病灶,对卵巢储备功能的影响小.米非司酮可用于治疗有雌激素应用禁忌证的巧囊患者.
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多囊卵巢综合征对心血管系统的影响
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,它影响着6%~7%女性的健康.PCOS以长期不排卵和高雄激素血症为特征,可伴有月经稀发、肥胖和痤疮.PCOS的诊断标准目前多参照鹿特丹标准,排除其他疾病所致的雄激素增多症后,符合以下3条中的任意2条:①长期无排卵;②雄激素水平升高的临床(如多毛、痤疮)和(或)生化依据;③卵巢增大,单侧卵巢体积>10ml或超声下至少有直径2~9mm的小卵泡>12个,即可诊断为PCOS.
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腔镜下常规钝性剔除和改良锐性剥离术式治疗子宫内膜异位症对患者卵巢体积、窦卵泡数、性激素水平影响
目的 探讨在子宫内膜异位症患者中采用腹腔镜下常规钝性剔除和改良锐性剥离术式对患者术后卵巢体积、窦卵泡数、性激素水平的不同影响.方法 回顾性分析2014年3月~2017年5月我院妇产科收治的卵巢子宫内膜异位症患者126例,按术式选择方法不同分为腹腔镜下常规钝性剔除术组(对照组,61例)和改良锐性剥离术组(观察组,65例),对比分析两组患者术后患侧卵巢体积及窦卵泡数、血清性激素水平.结果 术前,两组患侧卵巢体积、窦卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患侧卵巢体积均较术前明显缩小,但观察组缩小程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患侧窦卵泡数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但明显多于对照组术后,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组血清FSH、LH、E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组血清FSH、LH、E2水平分别与组内术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),与组间术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 卵巢子宫内膜异位症患者采用腹腔镜下行改良锐性剥离术既有效剥除卵巢门附近紧密粘连的囊壁组织,同时有效保护残留卵巢功能,与常规钝性剔除术更具有临床优越性.
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超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用
目的 对超声在多囊卵巢综合征诊断中的应用情况进行分析,探讨在多囊卵巢综合征诊断中彩色多普勒超声的应用价值.方法 随机抽取在2010年5月~2011年5月这一段时间里我院收治的患有多囊卵巢综合征的患者病例35例,并另抽取35例月经周期规则存在正常排卵的女性作为对照组,对所抽取的患者进行超声检查,并对卵巢的体积、卵泡的数量以及卵巢间质的血流形态特征进行密切的观察,对其结果进行比较分析.将分析结果汇总.结果 所抽取的35例多囊卵巢综合征患者的卵巢体积以及卵泡数量均要比对照组大,且具有明显的统计学差异(P<0.05).35例多囊卵巢综合征患者的卵巢间质会对血管予以清晰的显示并且具有十分丰富的数量.结论 采用超声的方法对多囊卵巢综合征患者进行诊断具有十分重要的应用价值.值得临床推广.
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040卵巢体积对IVF结局的预测作用: 一项前瞻性研究
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实时超声对正常妇女卵巢体积的观察
本文应用实时超声对359名不同发育阶段及绝经期妇女的卵巢体积进行了测量,分析了卵巢大小与年龄、产次、月经周期的关系,报告如下.
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多囊卵巢综合征的超声诊断特征
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)超声诊断特征,并对PCOS和多囊卵巢形态(PCOM)的区别和联系加以讨论.方法 应用超声诊断卵巢多囊改变者73例(PCOS 24例,PCOM 49例)与正常女性对照组32例作对比分析.结果 超声检查PCOS患者及PCOM者的卵巢体积、卵泡个数及卵泡直径与正常对照组比较有高度统计学意义(P<0.01);PCOS患者的卵巢体积、卵泡个数及卵泡直径与正常对照组比较有高度统计学意义(P<0.01);PCOS患者的卵巢体积与PCOM者比较有高度统计学意义(P<0.01),卵泡个数和卵泡直径与PCOM者比较有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查PCOS方法简便,图像直观清晰,并可对病程及疗效动态随访观察,结合临床和内分泌检查可对PCOS和PCOM做出准确的鉴别诊断,是一种良好的形态学检查方法.
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多囊卵巢综合征患者慢性炎症反应及糖脂代谢异常的干预治疗
本研究通过二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者慢性炎症反应及代谢异常的干预治疗,为PCOS患者纠正高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)和预防远期并发症提供治疗依据.1资料与方法1.1临床资料:收集2009-2011年在本院妇科门诊就诊的PCOS患者38例,年龄在20~39岁,不孕时间1~6年,符合2003年鹿特丹会议修正的PCOS诊断标准:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和(或)生物化学征象;③多囊卵巢:超声提示为卵巢体积≥10 mL,或同一个切面上直径2~9 mm的卵泡≥12个,具备2项可诊断PCOS[1].
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他莫昔芬联合逍遥丸对多囊卵巢综合征不孕患者卵巢体积及妊娠率的影响
目的 探讨他莫昔芬联合逍遥丸在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者中应用效果.方法 选取我院收治的PCOS不孕患者60例,按照随机数字表法分组,对照组30例采用他莫昔芬治疗,观察组30例给予他莫昔芬+逍遥丸治疗,观察比较两组治疗前后卵巢体积(左侧、右侧)、性激素指标[血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)],并统计两组妊娠率.结果 治疗3个疗程后观察组左侧及右侧卵巢体积小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个疗程后两组血清LH、T水平比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为66.67%(20/30),高于对照组40.00%(12/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥丸联合他莫昔芬治疗PCOS不孕,效果显著,妊娠率高,可改善患者性激素水平,缩小卵巢体积.
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阴道 B 超测量卵巢体积及监测排卵在不孕症中的价值
目的:探讨阴道 B 超测量卵巢体积及监测排卵在不孕症中的价值。方法:收集我院收治的100例不孕症患者,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组患者在临床治疗的过程中使用常规的治疗方法对患者进行治疗,观察组患者在临床治疗的过程中需要注意到对患者进行阴道 B 超的测量,并对患者的卵巢体积和排卵情况进行监测,通过监测的结果对患者进行有针对性的治疗。结果:两组患者在经过治疗后均有一定的治疗效果以及受孕成功的情况,但观察组患者的受孕成功率68%明显优于对照组患者的治疗总有效率20%,差异均为显著性差异(P <0.05),有统计学意义。结论:在临床对不孕症患者进行治疗的过程中,通过使用阴道 B 超的形式对患者的卵巢体积和排卵情况进行检测能够显著的提升患者的治疗效果,同时也能够有针对性的对患者进行治疗,在临床对不孕症患者进行治疗的过程中值得推广应用。
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78例达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效观察
目的:观察达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果.方法:比较78例PCOS患者采用达英-35治疗3个疗程前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)在循环血中的游离浓度的变化以及双侧卵巢体积和卵泡数量的变化.结果:经过达英-35治疗后的PCOS患者体内循环血中游离FSH、LH、T浓度明显降低(P<0.05),双侧卵巢体积减小(P<0.05),卵泡数量减少(P<0.05).结论:目前临床治疗PCOS采用达英-35能取得较理想效果,值得临床推广.
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多囊卵巢综合征与代谢综合征的相关性
多囊卵巢综合征(PCOS)是多基因、多因素疾病,临床表现广谱性,有家族聚集性.2003年鹿特丹会议对PCOS诊断达成初步共识,并将多囊卵巢形态学描述纳入诊断标准[1].PCOS是稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现和/或高胰岛素血症,卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵泡直径2~9 mm、卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10ml.PCOS是生育年龄妇女内分泌紊乱、代谢障碍的常见疾病.
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苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征60例
1 临床资料1.1 诊断标准 多囊卵巢综合征(PCOS)的临床诊断采用2003年在鹿特丹拟订的诊断标准:①稀发排卵或无排卵;②高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症;③卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10ml.④3项中符合2项并排除其他高雄激素病因,先天性肾上腺皮质增生、库欣氏综合征、分泌雄激素的肿物.中医辨证属肾虚痰瘀证:①月经量少或过多;②经行延后;③闭经;④婚后不孕;⑤形体肥胖、多毛、痤疮;⑥带下量多、头晕耳鸣、面色不华、身疲倦怠、腰膝酸软;⑦舌淡苔白腻或薄腻;⑧脉弦细或弦滑.以上前4项中必备1项,第5、6、7、8项中兼见其中两项即可.
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绝经期子宫肌层多发钙化斑超声表现1例
1病例患者女,80岁.已婚,生育2胎,50岁绝经,绝经30年,来我院健康体检.仪器采用EUB-6000彩色多普勒超声诊断仪,阴道探头频率7.5 MHz,行阴道超声检查.超声所见:子宫呈前位,体积较小,大小为3.2 cm× 2.8 cm×1.8 cm,轮廓不甚光滑,肌层回声增强,分布不均匀,宫腔线清晰,回声增强,内膜双层厚0.3 cm,宫内未见节育器回声.双侧卵巢体积较小,左侧卵巢大小为0.8 cm×0.7 cm,右侧卵巢大小为0.9 cm×0.8 cm,结构清晰.CDFI未见明显异常血流信号.超声诊断:绝经期子宫肌层多发钙化斑.询问病史,未得过结核,此次体检、胸片均正常,子宫结核排除.
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妈富隆治疗多囊卵巢综合征疗效观察
目的 探讨现代避孕药妈富隆治疗多囊卵巢综合征效果.方法 随机选择54例确诊为多囊卵巢综合征的患者,口服妈富隆6个周期,对用药前后血清性激素、卵巢体积、卵泡数及子宫内膜厚度进行对比观察.结果 用药6个月后血清LH、PRL、T明显下降;FSH下降不明显;卵巢体积明显缩小;卵泡数明显减少;子宫内膜厚度也有明显变薄.结论 妈富隆通过降低体内LH和T水平,可以用于多囊卵巢综合征患者,有很好的疗效.