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首届祖国大陆、香港、台湾生殖医学研讨会会议纪要
首届祖国大陆、香港、台湾生殖医学研讨会于2000年9月15~17日在珠海市隆重举行。本次大会由广州中山医科大学生殖医学研究中心、台湾长庚纪念医院、香港大学妇产科学系、《生殖医学杂志》编委会联合主办。出席会议的代表来自祖国大陆、香港、台湾和美国的生殖医学基础及临床学者以及各地生殖医学研究和工作机构的代表和相关专业公司的代表共约400人。大会汇集了大陆、香港、台湾生殖医学界的主要权威,包括祖国大陆的庄广伦教授和葛秦生教授、香港的何柏松教授和杨树标博士及梁家康医生、台湾的宋永魁教授和李茂盛博士等,并邀请中国科学院动物研究所陈大元教授、西北农林科技大学窦忠英教授和来自美国纽约大学的张进和冯怀亮博士、新加坡国立大学的Tongya博士作了精彩的报告。 会议共收到论文175篇,其中大会及分组会议发言60篇,墙报陈列60篇。整个会议日程安排有序而紧凑,内容先进、丰富,使与会者在短短的3天内对两岸三地和世界生殖医学发展的现状和新研究进展有了进一步的了解,对生殖医学所面临的挑战和不足进行了深刻探讨。会议的规模和成果以及会议所反映的我国生殖医学的水平均是空前的。 会议开幕式由广州中山医科大学生殖医学研究中心周灿权主持,广东省卫生厅黄智琼副厅长和中山医科大学附属第一医院詹文华院长参加了会议的开幕式并作了热情洋溢的讲活,葛秦生教授和庄广伦教授先后致辞。 开幕式后,首先由中山医科大学生殖医学研究中心庄广伦教授进行了“辅助生育新进展”的报告,内容总结了生殖医学的新研究进展和研究热点及其所面临的挑战与不足,其内容涵盖了超排卵方案面临的挑战、卵泡浆内单精子注射(ICSI)是否取代常规体外受精(IVF)、胚胎植入前诊断(PGD)、囊胚培养、原核评分评估胚胎发育潜能的参考价值、卵子和卵巢组织冷冻的新突破、核移植技术在辅助生育领域中应用的可能性、人类胚胎干细胞的医学应用前景等生殖医学的新课题。 西北农林科技大学胚胎工程实验室窦忠英教授作了关于胚胎干细胞(ES细胞)应用与研究进展的专题报告。报告综述了ES细胞广阔的应用前景在于:ES细胞具有发育成各种组织细胞、组织器官(多能性)和动物个体的能力(全能性),在一定条件下经定向诱导分化作为种子细胞,发育为各种组织细胞或组织器官,用于临床克隆治疗及为组织器官移植提供材料,是目前组织工程的研究热点。ES细胞可无限克隆增殖,理论上,经核移植技术可克隆出成千上万的动物个体,对于加快良种家畜繁殖,保护濒危珍稀野生动物意义重大,ES细胞对制作转基因动物、研究基因调控和胚胎发育生物学等方面均具有重要的科学研究价值。
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卫生部拟规定活人捐器官必须先听证
规定要求,开展人体器官移植手术的三级医院要具有器官移植临床应用能力的执业医师和相适应的专业技术人员;有开展器官移植相适应的设备、设施;有人体器官移植技术与伦理委员会并有相应的规章制度.
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加强我国器官移植技术的法制建设
器官移植为现代生命科学的发展开辟了广阔的前景,但也带来了许多新的复杂的法律问题.如:每一个公民是否有承担提供器官的义务?器官采集在什么情况下是合法的?病人对自己的废弃的器官是否享有所有权?未成年人可否捐献器官?胎儿可否作为供体?
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移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床价值
目的:探讨移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床效果.方法:收治上睑缺损畸形患者100例,随机分为对照组和观察组.对照组采用自体硬腭黏膜移植+直接闭合法治疗,观察组采用移植技术+重睑成形术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗优良率和并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:移植技术结合重睑成形术应用于上睑缺损畸形修复中的临床效果显著.
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造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理
近年来,随着自体和异基因造血干细胞移植技术的日益成熟,移植相关性疾病的发病率和死亡率降低,但造血干细胞移植(HSCT)相关性口腔黏膜炎的发生率仍较高,不仅影响患者的营养供给和治疗的连续性,而且也是致死性感染的主要因素,直接影响移植的成败.有效口腔护理可预防和减少患者口腔黏膜炎(OM)的发生,达到减轻患者痛苦,降低治疗费用,保证移植成功的目的.现将OM的护理要点综述如下.
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王学浩和他的活体肝移植事业
江苏省人民医院肝胆外科研究所所长、中国工程院院士王学浩总是让那些敬重院士之名的人感动于他的平和,虽然他有着院士的光环,并且在中国活体肝移植领域做出卓越贡献,但他仍然保持着自己的淳朴和本真,也许这一切就是他人生的基调。
“活体肝移植是我的梦!”
“初开展活体肝移植手术时,他已是50多岁的人了,一般人在这个年龄可能会等着退休享受生活,可他却敢于挑战高精尖的临床技术,冲刺高风险、高难度的医学高峰,这是一般人做不到的,这种激情和意志令人敬佩。”在江苏省人民医院,提起王学浩院士开展活体肝移植技术,麻醉科主任医师刘存明语气中总是充满着钦佩和敬重。 -
中国医院协会器官获取组织联盟成立
新华社广州3月20日电(记者吕诺、吴俊)中国医院协会人体器官获取组织联盟(中国医院协会OPO联盟)20日成立,联盟主席黄洁夫说,联盟的成立标志着我国的器官获取组织有了行业管理组织,有利于统一管理和行业自律。
据黄洁夫介绍,目前我国仅有169家具有器官移植资质的医院,远远不能满足患者的需求。
为贯彻落实《人体器官移植条例》,积极推进我国人体器官捐献与移植工作体系建设,国家卫生计生委人体器官移植技术临床应用委员会决定成立中国医院协会OPO联盟。联盟受国家卫生计生委医政医管局指导,隶属于中国医院协会。联盟主席为中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、中国医院协会会长黄洁夫;副主席为国家卫生计生委医政医管局局长王羽和中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山。联盟设立秘书处作为常设办事机构。 -
移植纯净的生命种子--干细胞移植一号康复者的自述
干细胞是人体内未分化的原始细胞,犹如一颗颗纯净的生命种子,饱含着原始、蓬勃的生命力.21世纪后一年,干细胞移植技术给人类迈向更健康、更长寿的时代,带来了飞跃性的希望.这让我们更加相信科学技术,相信自身的力量,相信我们这个世界会有更加美好的未来.下面,请听这位第一个用干细胞移植技术治愈癌症的一号康复者的自述:
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浅议器官移植中器官受赠人信赖利益的保护
2006年3月16日,卫生部发布了关于《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》(以下简称《规定》)的通知,这标志着人体器官移植进入了法制化管理阶段.笔者认真学习了《规定》,就《规定》中第二十七条的有关民事法律问题,谈谈自己的认识.
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展望中药在心肌细胞移植中的作用
20世纪以来,各国先后建立了多种动物和人的胚胎干细胞系,同时干细胞和细胞移植技术也迅速发展,成为医药界的一个新热点.国外已经开始了心肌细胞移植的实验研究.本文将对心肌细胞移植现状进行综述,同时展望中药在心肌细胞移植中的作用.
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我国移植病理学的回顾与展望
从上个世纪开始,随着器官移植技术的飞速发展、新型免疫抑制剂的不断问世,器官移植已经成为临床治疗终末期器官衰竭的重要手段.与之相适应的各个相关学科同样取得了令人瞩目的进步,移植病理学就是其中重要的一部分.移植病理学作为器官移植学的支撑学科,初主要用于对各种原因导致的失活移植物的病理形态学观察.现在,则已成为诊断移植后排斥反应以及相关病变的"金标准",有关的基础研究也取得了显著的成绩.
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异基因造血干细胞移植后艰难梭菌感染研究新进展
异基因造血干细胞移植( allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,ALLO-HSCT)技术可治愈多种恶性及非恶性血液病。随着造血干细胞移植技术的不断发展和骨髓库的扩大,移植患者长期生存率不断提高。由于ALLO-HSCT术后患者机体免疫功能尚未完全重建及免疫抑制剂的长期使用,患者易发生细菌、病毒和真菌等的感染。细菌感染中以艰难梭菌的感染( Clostridium difficile infection,CDI)较为多见。目前,对移植后患者发生艰难梭菌感染的研究和认识并不全面。本文回顾近几年的研究,并主要对CDI的临床症状、诊断方法、危险因素及治疗方案进行分析探讨,以加深人们对艰难梭菌感染的认识,利于及早识别和确诊,以免病情加重和延误。
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猕猴肝移植死亡原因分析
目前我国医疗技术中人的肝移植技术已日趋成熟,器官保存液及各种新型免疫抑制剂的应用使肝移植的例数逐年增加,围手术期并发症明显下降,存活率不断提高.猴子的生理结构及解剖特点与人非常相似,猴子的肝移植研究能更好地为人类临床打下基础,具有非常重要的作用.但从2006年9月至2007年3月在我实验中心所做的猕猴同种异体肝移植中,14例猕猴,长存活时间38 h,其余存活10~15 h,成活时间短.现将手术过程及死亡原因分析如下,以便能更好地提高手术后猴子的成活率,为人类的临床手术提供一定的参考.
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应用护理程序对肝移植病人的护理
肝移植是治疗终末期肝病的有效方法[1].随着监护技术的提高和免疫制剂的应用,移植技术和围手术期处理日臻完善.肝移植手术复杂,创伤大,时间长,患者抵抗力差,这对术后护理提出了较高的要求.应用护理程序对肝移植病人的护理,能及时评估病人,掌握病情,有效预防并发症;并通过健康教育,让病人对肝移植有较明确认识,从而保持患者及家属良好的心理状态,加强医患配合,促进患者的自我保健意识,提高患者的自我护理能力,提高生活质量.
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肾移植术后CVP的应用观察
随着肾移植技术的日益成熟,肾移植被更多的尿毒症病人接受.肾移植术后早期水电解质平衡的调节是提高肾移植成功率的重要环节之一.有研究显示移植后体液平衡与即刻肾功能恢复(IGF)明显相关[1].我科2002年1月~2004年6月对肾移植术后重症患者8例(围手术期)进行中心静脉压监测,对术后早期病人水电解质平衡血液循环和心功能问题进行恰当地观察、评估和调整,获得较满意的效果,现将体会介绍如下.
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1例肾移植术后孕产妇的护理
随着肾移植技术和围产医学的发展,有不少育龄妇女未孕而术后随着肾功能改善及生育机能的恢复希望生育.因此肾移植术后的生育问题已成为产科医护人员面临的一个课题.我院于2007年2月收治肾移植术后妊娠孕妇.经过严密监护、恰当治疗及精心护理,成功地剖宫产娩一男性活婴,母婴平安.现将护理体会介绍如下.
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1例跨血型肝移植病人的术后护理
我院自2000年开始实行肝移植术以来,已成功救治了208例肝病患者.但还是有许多重肝患者,由于得不到适宜的供肝,错失了手术的佳时机,终造成了全身脏器衰竭而死亡.如今随着首例跨血型移植术的成功,开创了我院外科技术的新领域,弥补了肝移植技术的空白,使更多的重症肝病患者生命得到延长与重生.现将1例跨血型肝移植病人的护理体会报告如下.
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主动脉近端吻合器在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用
非体外循环冠状动脉旁路移植技术对患者的心功能及内环境影响小,有利于患者的术后恢复,近几年在全国多家医院开展.但非体外循环冠状动脉旁路移植较体外循环下冠状动脉旁路移植术而言,技术难度大,操作要求高.美国St Jude公司1999年9月份研制开发了主动脉近段吻合器,它的应用使手术操作变得简单,减少了并发症的发生.我科于2002年8月~2003年2月共应用此吻合器进行非体外循环冠状动脉旁路移植手术9例,现报告如下.
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慢性移植肾失功的原因和影响因素
近年来随着移植技术的提高和新型免疫抑制剂的不断出现,移植肾一年存活率已达到或超过90%,但移植肾半寿期和长期存活率提高并不明显.慢性移植肾功能损害已成为阻碍移植肾长期存活的主要原因,也是二十一世纪肾移植所面临的主要课题之一.
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造血干细胞移植护理进展
造血干细胞移植(HSCT)是近30年来血液学蓬勃发展、成就显著的前沿领域.其持续、快速的发展不仅成为治疗乃至治愈恶性血液病有效的方法,也是治疗某些实体瘤的根本途径.随着移植技术的全面进展,移植的临床护理亦日趋成熟、完善和规范.现就HSCT临床护理做一综述.