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为什么中国女人要坐月子?
坐月子是中国民间的说法,指的是产妇在分娩后调理身体的一个过程,用现代医学的话说,应该叫做产后保健.西方女人坐月子吗?这个问题可以转化为“外国女人需要产后保健吗?”答案当然是YES.美国国立卫生研究院(NIH)给了产妇们一些有关产后身体变化以及护理方面的建议指南,内容如下:您身体的变化在您住院期间,护士将触摸您的腹部,检查您的子宫恢复情况.如果您的子宫是柔软的,护士将触摸您的腹部,帮助子宫变硬.您的阴道将持续出血2～4周.
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宫底沙袋加压对剖宫产术后产妇的影响
目的：了解剖宫产术后常规宫底沙袋加压对产妇的影响。方法选取2013年1至6月行剖宫产术的正常初产妇120例作为研究对象，随机分为研究组（n =62）和对照组（n =58）。对照组患者术毕回病房不予沙袋加压，研究组患者常规在宫底部加压1.5kg 的沙袋，持续4h，两组患者其他治疗、护理措施相同。记录两组患者的主观舒适度及回病房4h 内的阴道出血量和呕吐次数。结果两组产妇均未发生产后出血。两组回病房4h 内阴道出血量、术后呕吐次数比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。对照组较研究组有更多不适主诉，差异有统计学意义（P <0.05）。结论剖宫产术后如未发生产后出血，不需常规行宫底部沙袋加压，该做法有可能增加产妇的不适感。
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初产妇产后保健和育儿知识现状及其影响因素
目的：调查研究初产妇对产后保健和育儿知识的了解情况以及影响认知程度的因素。方法采用随机抽样法抽取我市三家医院来门诊做检查的初产妇320例，就产后保健和育儿知识的了解情况以及文化程度等各方面情况做问卷调查，回收问卷后对调查结果进行统计并且分析数据。结果初产妇对产后营养、饮食和用药情况了解得较全面，而对产后保健知识如卫生、活动与休息的调节、新生儿母乳喂养与乳房护理及性生活等的了解和掌握为中等分数，对产后身体异常情况的及时发现、产后抑郁或焦虑心理的调整等方面知识较为缺乏，评分较低，对育儿和婴幼儿保健的注意事项了解得比较不全面。调查显示，产妇自身和配偶的文化程度、产妇的职业、家庭氛围、居住环境，以及产后是否接触过育儿保健相关知识的学习和教育等方面的因素都会对初产妇对保健及育儿知识的了解造成影响，更会对初产妇育儿保健的态度造成心理影响。结论初产妇对产后保健及育儿的相关知识了解还处于比较匮乏的阶段，相关部门应加强开展产后保健及育儿知识教育，医师和护理人员应根据每个产妇不同的文化程度、生活环境进行个体化的服务和指导，尤其是对产后出现异常心理状态的产妇及时辅导与治疗，从而提高产妇和新生儿的生活质量。
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产后保健对母乳喂养的干预效果
目的:观察产后保健对母乳喂养的干预效果.方法:选取2014年6月-2015年6月细化产后保健措施后接受本院定点社区健康服务的150例产妇作为干预组,选取2012年6月-2014年6月细化产后保健措施前接受本院定点社区健康服务的150例产妇作为对照组.干预组给予心理疏导、健康宣教、产后乳房护理指导及产后促进泌乳等措施,产后42 d调查两组母乳喂养情况,并比较两组纯母乳喂养率.结果:干预组成功纯母乳喂养121例,未成功29例,纯母乳喂养率80.7%;对照组成功纯母乳喂养96例,未成功54例,纯母乳喂养率64.0%,干预组纯母乳喂养率明显高于对照组(P<0.05).结论:产后保健服务对提高产妇的纯母乳喂养率具有重要意义,可以作为提高母乳喂养水平的干预手段.
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女性产后早期性问题及产后性健康知识知晓状况分析
目的 探讨女性产后早期的性问题及对产后性健康知识的知晓情况.方法 选择在我院住院分娩,且于2010年10月至11月在我院产科门诊行产后检查的产妇109例,以自行设计的产后性健康情况调查表,由专人负责调查填表,分析其产后性问题发生情况及对产后性健康知识的知晓情况.结果 产后妇女首次行产后检查的时间为6～12周;产后6周内,有5.50%(6/109)的产妇恢复性生活;产后6～8周时,有15.60%(17/109)的产妇恢复性生活;产后12周时,42.20%(46/109)的产妇恢复了性生活.产后出现的性问题有:性交疼痛占76.09%(35/46)、阴道干涩占63.04%(29/46)、性欲低下占54.35%(25/46)、高潮缺失占23.91%(11/46),其中性交疼痛、阴道干涩、性欲低下为常见;产后性生活采取避孕措施的占10.87%(5/46).21.10%(23/109)的产妇知道产后恢复性生活的时间,12.84%(14/109)的产妇知道产后可能出现的性问题,13.76%(15/109)产妇知道产后避孕知识,6.42%(7/109)的产妇表示愿意在出现产后性问题时主动就医,9.17%(10/109)产妇其丈夫愿意了解产后性保健知识.结论 产后早期性问题较为普遍,应当引起医务人员的重视;产妇性健康知识普遍薄弱,应大力加强产前产后宣教,提高产后性保健知识的知晓率.
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加强产妇产后健康教育管理的价值
目的:探讨健康教育管理在产妇产后保健中的作用与价值.方法:选取2014年9月～2015年9月于浙江省绍兴市妇幼保健院住院的产后康复期产妇2000例,将其随机分为观察组和对照组,其中观察组予以多种方式进行全面产后保健知识的健康教育,对照组仅予以常规产后保健知识的宣传,对两组产妇康复知识的知晓率及护理满意率进行统计分析.结果:采用全面的产后保健知识健康教育后,观察组产妇对产后保健知识的知晓率,明显高于对照组(P＜0.05),观察组在对产后护理的满意度,也较对照组有很大提高(P＜0.05).结论:加强产妇产后健康教育管理具有显著意义,能够增加产妇对产后保健知识的了解,增强了自身保健意识,有利于产后恢复,促进了母婴的身体健康.
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产后盆底肌肌力测评方法及影响因素研究进展
女性骨盆底是封闭骨盆出口的软组织，由多层肌肉和筋膜组成。其中盆底肌肉是盆底组织的重要组成部分，其功能也是育龄妇女生殖健康的重要指标。妊娠和分娩会对盆底肌肉和神经造成损伤，使产后尿失禁、大便失禁、盆腔脏器脱垂的发生率升高。盆底功能障碍性疾病严重影响患者的日常工作质量如性生活、社交活动，并能引起抑郁、孤独等心理问题，所以对产妇进行产后早期盆底肌力评估、及早充分认识盆底肌肉力量的影响因素是产科医务工作者面临的重要任务。本研究就产后盆底肌力评估方法和盆底肌力的影响因素综述如下。
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剖宫产术后宫底沙袋加压对产妇的影响
目的 了解剖宫产术后常规宫底沙袋加压对产妇的影响.方法 将2012年1～6月在我院行剖宫产术的正常初产妇240例分为两组,观察组(n=126)术毕回病房不予沙袋加压,对照组(n=114)常规在宫底部加压1.5kg的沙袋,持续4h,其他治疗、护理措施两组相同.记录两组产妇的主观舒适度及回病房4h内的阴道出血量和呕吐次数.结果 两组产妇均未发生产后出血.两组回病房4h内阴道出血量、术后呕吐次数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组较观察组有更多不适主诉,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后如未发生产后出血,不需常规行宫底部沙袋加压,该做法有可能增加产妇的不适感.
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国外产后访视工作的研究进展
本研究通过总结国外产后访视工作的先进经验,促进我国产后访视工作的发展.国外产后访视工作的先进经验包括信息管理一体化;生理、心理、社会内容评估与干预一体化;产后访视与家庭健康促进、学前教育一体化;针对高风险家庭的访视模式;产后访视实施者的严格准入制度.启示我国产后访视工作可从以下几方面改进:整合现有资源,建全产前、分娩和产后保健卫生一体化工作平台;完善生理、心理、社会产后访视评估内容与干预一体化服务模式;加强产后访视人才的培养,提高产后访视队伍的业务素质;提高产后访视科学管理能力,建立有效的产后访视监督机制.
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产后妇女阴道分泌物病原学分析
正常妇女阴道内有多种细菌包括某些病原菌,其中以乳酸杆菌为优势菌.阴道内微生物与宿主、环境保持着协调的、动态的平衡,即生态平衡.当某些因素发生变化时,如雌激素减退时,生态平衡破坏,阴道菌群发生变化.目前有关产后妇女阴道内菌群分布的研究较少,本文对200例产后哺乳期妇女阴道分泌物进行常规检查,了解产后妇女恶露干净后阴道分泌物的病原学情况.为加强产后保健提供理论依据.
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探讨产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响
目的 分析产妇行产后保健的产后恢复情况及其对新生儿健康的作用.方法 120例产妇,以随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组采取常规产后护理,观察组加强产后保健.观察两组新生儿黄疸消退时间、产妇泌乳量以及产后恢复状况.结果 观察组子宫复旧时间、恶露持续时间、恶露量及新生儿黄疸消退时间分别为(8.42±2.03)d、(29.12±4.25)d、(153.58±6.17)ml、(6.70±0.88)d,优于对照组的(14.77±3.50)d、(40.33±3.68)d、(270.29±5.43)ml、(11.79±1.72)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组泌乳量量多产妇占45.00％,量少占16.67％,对照组泌乳量量多产妇占25.00％,量少占33.33％;观察组产后泌乳情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后保健在临床中应用效果较佳,利于产后恢复,在保证新生儿健康方面具有积极意义.
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妇女产后肥胖症的发病情况调查
目的 调查分析妇女产后肥胖症的发病情况.方法 选取产后42 d常规检查产后妇女2226例作为研究对象,采用问卷调查、身高体重测量和使用Inbody720人体成分分析仪进行人体成分分析,以体质量指数(BMI)、内脏脂肪面积(VFA)、体脂百分比(BF％)和腰臀比(WHR)为指标,调查产后肥胖症、中心性肥胖的发生情况.结果 以BMI>28.0 kg/m2为诊断标准,2226例产后妇女中肥胖占6.38％,超重者占29.74％,体重正常者占61.32％.中心性肥胖的相关指标:以BF％>30％、WHR>0.8、VFA>100 cm2作为诊断标准,2226例产后妇女中心性肥胖发生率分别为78.66％、96.81％、39.67％.根据VFA>100 cm2、BF％>30％、WHR>0.8作为诊断中心性肥胖标准,对BMI诊断为正常1365例产后妇女进行诊断,隐性肥胖发病率分别为15.82％、69.01％、95.46％.结论 产后妇女肥胖症以中心性肥胖为主.
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浅析泌乳障碍的常见影响因素及对策
目的：探讨产妇泌乳不足的常见影响因素及有效护理对策。方法回顾分析631对母婴资料，调查产妇泌乳情况。结果剖宫产、精神因素、产妇因素、乳房凹陷及缺乏喂养技巧等是影响产妇泌乳不足的主要原因。
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浅谈冬季东北地区妇女产后保健
目的 寻求适于东北地区妇女产后的保健方法.方法到产科与产妇沟通,发放宣传资料.结果 随访1280例,产后疾病发生率比上年减少26%.结论 东北地区妇女产后保健十分重要.
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产后保健质量调查与需求的研究
目的为了解我市孕产妇产后保健的工作质理、效果和产褥期妇女对产后保健的需求.方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取2003年1月-12月在邹城市妇幼保健院邹城市人民医院分娩的产妇,由统一培训的调查员,对产妇进行问卷调查.调查表用EPIINF0.50统计软件进行录入、统计分析.结果被调查的产妇产后访视率为87.16%.其中有82%的产妇对访视表示满意,在产褥期困扰产妇的主要问题有:新生儿常见病、小儿喂养、恶露、乳房护理、新生儿护理、心理情绪等问题.产妇遇到的问题主要是采用打咨询电话、问有经验的亲属等方式来解决,产妇对产后保健提出的建议主要包括希望增加上门服务及咨询电话等项目.因此,应进一步加强产褥期保健提高合格的访视率.
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178例产妇对产后盆底功能障碍认知行的调查
对2014年1-6月在我院行产后42 d复诊的178例产妇进行盆底功能障碍相关问题问卷调查及盆底肌力体检,问卷参考尿失禁影响问卷简版、盆底功能影响问卷简版与盆底器官脱垂/尿失禁性功能问卷简版自行设计.178例中,初产妇130例,二次产妇48例,均对产后盆底功能障碍的表现、预防、治疗欠缺了解,两者差异无统计学意义.在盆底肌力减退方面自知率与检出率,初产妇为9.2％(12/130)和14.6％(19/130),经产妇为10.4％ (5/48)和16.7％(8/48),脏器脱垂自知率与检出率初产妇为0.8％(1/130)和2.3％(3/130),经产妇为0(0/48)和8.3％ (4/48),差别有显著性.而盆底功能障碍的相关知识大多来自长辈、同事,占53.1％(95/178),通过医护宣传获知的占15.5％(27/178).仅44.4％(12/27)的患者在盆底功能障碍症状明显状态下才有治疗需求.因此产后盆底功能障碍等相关知识的宣教需加强.
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324例产后抑郁症患者的发病因素分析及社区医疗干预效果
目的:探讨产后抑郁症的相关发病因素,为社区干预性治疗提供理论依据.方法:对324例产妇采用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)及自行设计的调查表进行回顾性调查分析.结果:产后抑郁症的发生率为11.42％(37例),夫妻感情、家庭条件和亲人关怀是产后抑郁症发生的重要影响因素(P＜0.05)；分娩年龄、分娩方式和妊娠妇女的文化程度可能是产后抑郁症发病的相关因素,但无统计学意义；社区干预治疗28例患者(75.7％)抑郁症状明显改善.结论:社区医疗工作者为妊娠妇女提供产前产后的医疗干预以及有效的社会支持是预防和降低妊娠妇女产后抑郁发病率的重要手段.
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产后盆底功能重建的研究进展
女性盆底功能障碍性疾病(PFD)包括盆腔器官脱垂(POP)、尿失禁(UI)和粪失禁(FI),是妇女常见病,也是影响人类生活质量的五大疾病之一.PFD病因很多,流行病学调查显示,妊娠和分娩是PFD的独立危险因素.针对妊娠与分娩对盆底结构和功能影响、产后盆底功能障碍的发病机制、高危因素及其目前常用的康复技术,如盆底肌肉锻炼、电刺激和生物反馈等治疗方法、利弊、存在的问题及诊治进展等综述.
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妊娠期糖尿病产后发展为2型糖尿病的相关因素研究进展
妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见并发症,会增加妊娠风险.由于生活方式和饮食结构的改变,GDM发病率逐年上升.大部分GDM患者产后短期内血糖会恢复正常,但生活中远期发生2型糖尿病(T2DM)的风险并未降低,GDM妇女已经成为日后发生糖尿病、代谢综合征的潜在危险人群.GDM发展为T2DM的相关危险因素很多,如高龄、肥胖和糖尿病家族史,另外空腹血糖水平、孕期胰岛素治疗、早发型GDM也逐渐被重视.通过认识GDM发展为T2DM的相关危险因素和包括临床特征、生化指标、基因等多种早期预测标志物,预测T2DM发生的风险,以利于提高公众风险意识及GDM妇女产后随访,可以提前进行生活方式干预或药物治疗,预防和延缓T2DM的发生,改善健康结局.
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产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响
目的:探讨产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响.方法:选择120例产妇随机分为对照组和观察组,观察组给予产后保健,对照组不给予产后保健,比较两组产妇产后的泌乳量的多少、产后恢复情况及新生儿生长发育情况.结果:观察组产妇的产后恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组足量泌乳的产妇占90.00%,对照组足量泌乳的产妇占71.67%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿的生长发育情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后保健有利于产妇产后恢复以及新生儿的健康生长,值得临床推广.
