中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吸脂并脂肪充填联合腹臀部整形人体轮廓塑形术
目的:探讨采用多项手术方法(吸脂术、颗粒脂肪注射隆胸、丰臀术,腹壁整形及提臀术等)行体形重塑.方法:对172例就医者在肿胀麻醉下采用注射器吸脂,脂肪颗粒注射隆胸、丰臀,腹壁整形和提臀术.根据患者具体情况采用2种以上的手术组合.结果:随访1～5年,无并发症,切口瘢痕隐蔽,效果满意.结论:多种手术方法联合应用,是较为满意及可取的手术方法.
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环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤的临床研究
目的:环乳晕切口切除乳腺纤维腺瘤(fibroadenoma ectomy by circum-areola incision,FECAI)因为有突出的美学优势,已经在国内多家医疗单位应用.但是,发表的丈献并没有详细阐明FECAI的适应证、禁忌证、注意事项和并发症的预防等问题.因而,本文针对这些问题进行较为详尽的研究和阐述.方法:研究组(35例,40侧乳房)进行了FECAI;同时期同一医疗组所做的肿块表面切口纤维腺瘤切除术设为对照组(28例,32侧乳房).回顾分析方法比较两组在手术时间、出血量等方面的差别,并且阐述适应证等问题.结果:手术时间:研究组(49±8)min;对照组(38±5)min(P>0.05).出血量:研究组(20±5)ml;对照组(31±6)ml(P<0.05).适应证:乳晕直径3.5～5.0cm;肿块外缘距离近乳晕边缘小于5.0cm;肿块直径3.0cm以下;体检、B超、钼靶、细针穿刺或空心针穿刺等所有术前检查均支持纤维腺瘤的诊断.禁忌证:肿块直径大于5.0cm;肿块外缘距离近乳晕边缘距离≥6.0cm;有恶性可能.结论:此种切口设计的突出优点是瘢痕隐蔽,美容优势明显.为减少并发症的出现,必须掌握好适应证和禁忌证.
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A型肉毒毒素治疗面部皱纹300例
目的:观察A型肉毒毒素治疗面部皱纹的运用效果.方法:对以面部美容为目的的300例患者应用A型肉毒毒素定点、定量注射治疗,注射点均匀、对称分布于面部肌肉层.其中包括额部皱纹、鱼尾纹、眉间皱纹、下睑纹、鼻唇沟纹.结果:300例患者行A型肉毒毒素治疗后显效者234例(占78%),有效者66例(占22%),无效者为0例.结论:A型肉毒毒素在治疗面部皱纹确切有效,操作简便、易行,无痛苦,不影响工作,易于推广.
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先天性阴茎下弯腹侧矫直技术的有效性观察
目的:探讨先天性阴茎下弯腹侧矫直技术的效力.方法:对本院2000年3月到2008年8月收治的12例(3～27岁,平均6.5岁)不同程度先天性阴茎下弯患者分别采用包皮脱套,尿道周围松解,尿道延伸,横行包皮内板岛状瓣部分尿道再造进行矫治,术中人工勃起实验及术后随访(3～78个月,平均34个月)观察下弯矫直的效果.结果:8例包皮脱套尿道松解患者,1例下弯矫治不全,1例术后1年复发.矫治不全者行背侧折叠缝合后矫正;复发的行瘢痕松解后得到再次矫直,随访1年未见复发.2例尿道延伸加背侧折叠缝合,无复发;2例行尿道切断松解,包皮瓣部分尿道再造的无复发.无血肿,感染,尿瘘,伤口裂开,尿道狭窄,尿道憩室发生.结论:应用腹侧技术(包皮脱套,尿道松解;尿道延伸;部分尿道重建)可以矫直先天性阴茎下弯,背侧技术(阴茎背侧白膜折叠缝合)可以不用或作为辅助手段用于修正小的弯曲改善形态,以减少阴茎长度的缩减.
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瘤周肿胀技术配合皮肤软组织扩张术治疗头皮巨大神经纤维瘤
目的:探索头皮巨大神经纤维瘤切除术中减少出血及创面修复的方法.方法:2003年4月～2008年4月,应用瘤周肿胀技术配合皮肤软组织扩张术治疗头皮巨大神经纤维瘤8例.结果:8例患者均一次性完整切除瘤体,扩张皮瓣修复缺损创面.术中出血明显减少,出血量约100～300ml.随访3个月～1年,均未见肿瘤复发,扩张皮瓣成活良好.结论:瘤周肿胀技术配合扩张器技术可以较好地完成头皮巨大神经纤维瘤的完整切除及修复.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症及其处理
目的:探讨处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症的佳方法.方法:对30例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术晚期并发症临床资料的分析,采用手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术等综合治疗手段.结果:经手术及其他对症治疗后,所有患者获得满意效果.结论:手术取出加残腔灌洗以及病变组织切除术是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的一种切实有效的可行方法.
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应用SIEA皮瓣行乳房再造——附3例报告
乳房再造是整形外科领域常见的技术.下腹部因组织量大,血管来源较多,和兼得的腹壁整形术成为乳房再造常用的供区.目前应用为广泛的是下腹部横行腹直肌肌皮瓣(Transverse Rectus Abdominis Museuloeutaneous,TRAM)及腹壁下动脉穿支皮瓣 (Deep Inferior Epigastric Perforator,DIEP).其缺点是手术对腹直肌及前鞘的损伤,术后容易出现腹壁不对称、疼痛、腹壁薄弱和腹壁疝等并发症,成为目前应用下腹部皮瓣进行乳房再造的突出的问题.采用SIEA皮瓣乳房再造,可以避免对腹部深层结构的损伤,可以降低术后供区并发症,该术式在国内外开展较少,国外也仅为少量报道.我中心自2007年1月～10月成功应用SIEA乳房再造3例,现将经验总结如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后的MRI影像特征与其性状的相关性
目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者的MRI影像学特征与聚丙烯酰胺水凝胶(PhHG)物理性状之间的相关性.方法:对83例患者术前行MRI检查,术前对患者的影像学特征进行分类,术中详细记录每种影像学特征在术中对应的PAHG性状.对记录结果进行统计学处理.结果:MRI不同影像学特征与PAHG性状的相关系数等于0.704,P=0.00(<0.01).结论:MRI不同影像学特征与PAHG的性状具有显著的相关性.通过对MRI特征的认识,可以对PAHG性状作出比较准确的判断,有利于对手术风险及预后的估计,进而提高PAHG取出术的准确性和安全性.
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双侧颞浅血管同期预构颈区扩张皮瓣治疗双侧面部瘢痕挛缩畸形
目的:介绍应用颈区双蒂预构皮瓣治疗面部瘢痕畸形的方法.方法:自2006年以来,应用双侧颞浅血管束预构颈区扩张皮瓣,形成颈区左右侧双蒂皮瓣,转移修复面部瘢痕畸形13例26侧,均为男性,年龄19～26岁.治疗时长平均为4月余.患者共同特点为:全颜面烧伤或烫伤后瘢痕挛缩畸形,面中部较严重,包括:睑外翻、鼻部分缺损畸形、口周瘢痕畸形等,颈部皮肤完好.治疗分两期,Ⅰ期:双侧颞浅血管预构颈区皮瓣,颈区皮肤扩张器植入术,扩张器注水3月余;Ⅱ期:双侧面部瘢痕挛缩畸形矫正,颈区双蒂预构扩张皮瓣转移术.设计预构扩张皮瓣大单侧面积为:12cm×8cm.结果:26侧皮瓣均完全成活,皮瓣血供良好,供区可直接缝合,面部瘢痕挛缩得到松解.12个月后,随访5例10侧,修复效果良好,患者满意.结论:同期应用双侧颞浅血管预构颈区扩张皮瓣可同期修复双侧面部瘢痕挛缩畸形,是一种可靠的治疗面部瘢痕畸形的方法.
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足跟皮肤缺损的手术治疗
目的:报道足跟皮肤缺损的手术治疗效果和体会.方法:采用以小腿隐神经营养血管和腓肠神经营养血管为蒂设计并切取皮瓣,逆行转移修复足跟部皮肤缺损10例.结果:10例皮瓣中除1例皮瓣远端部分坏死外,其余皮瓣全部成活,7例修复神经者恢复了良好的感觉功能,经随访6个月～4年,皮瓣外形及功能恢复良好,无皮肤破溃病例.结论:小腿皮神经营养血管蒂岛状皮瓣是修复足跟部皮肤缺损的理想方法,该皮瓣具有血供可靠,操作简单,成活率高,部分可恢复感觉功能以及不牺牲知名血管等特点,值得临床推广使用.
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持续静压力对人牙周膜成纤维细胞RANKLmRNA分泌活性的影响
目的:研究持续静压力(continuously compressive pressure,CCP)对人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament cells,HPDLs)核因子受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)分泌活性的影响,初步探讨其在正畸性骨改建中的作用机制.方法:用组织块酶消化法培养获得人牙周膜成纤维细胞.建立空气静压力加载模型,分别对细胞加载0、50、100、150、200持续静压力0、0.5、1、1.5、2、4、6、12h,利用逆转录聚合酶链反应法(reverse transcription-polymerase chain reation,RT-PCR)检测RANKLmRNA分泌活性的变化. 结果:牙周膜细胞在持续静压力作用下RANKLmRNA表达增强,100Kpa加压1.5h时,RANKLmRNA的表达达峰值.结论:持续静压力可上调人牙周膜成纤维细胞RANKLmRNA的表达.
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中切牙全瓷冠不同颈部肩台形态的三维有限元分析
目的:应用三维有限元法分析不同颈缘形态,在承受不同方向力时颈缘瓷体的应力变化,探讨前牙全瓷冠佳颈缘形态.方法:有限元模型模拟前牙全瓷冠牙体不同颈缘形态设计即直角肩台型和凹面肩台型,模拟口内实际受力情况加载不同方向的力(100N)观察牙体颈缘部位的Von Mises应力,进行对比分析,以获得前牙全瓷冠佳的颈缘形态.结果:颈缘直角肩台型设计等效应力比凹面型肩台设计者小.结论:颈缘设计直角肩台型优于凹面型设计.
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微种植体植入角度对微种植体稳定性的影响
目的:通过有限元方法,分析微种植体植入角度对微种植体稳定性的影响,为微种植体支抗的临床应用提供可靠的理论依据.方法:建立不同植入角度的微种植体-上颌全牙弓有限元模型,对各模型施加2.5N内收前牙的作用力,对微种植体所受等效应力进行比较.结果:微种植体与牙槽骨表面的夹角增加,微种植体所受等效应力明显减小.结论:微种植体植入角度的增加,有利于微种植体的稳定.
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隐形方丝弓矫治器固定外伤前牙及缺失牙的即刻修复方法
前牙外伤常伴牙列缺损,现阶段牙弓夹板仍然是外伤松动牙固定的常用方法,这种同定方法除了导致牙出现不需要的移动、刺激牙龈外[1],不便于即刻修复缺失牙,不利于颜面美观的恢复.本文用隐形方丝弓矫治器固定外伤松动牙,同时用复合树脂牙即刻修复缺失前牙,取得较好的松牙固定、恢复发音及美观效果.
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人涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭的大体形态学研究
目的:探讨人涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭在大体形态学上的发生发展过程.方法:将人涎腺腺样囊性癌肺高转移癌Acc-M细胞系接种于5只裸鼠双侧臀部肌肉内,从荷瘤长出开始,解剖出荷瘤与神经以观察它们的关系,以后每隔5天在同一部位解剖一次,连续观察1个月,同时观察和对比各裸鼠神经受肿瘤侵袭后相应肢体的功能变化.结果:腺样囊性癌发生嗜神经侵袭的方式是,瘤组织细胞以神经干为中心以边生长边包裹边侵袭的方式进行的.结论:腺样囊性癌嗜神经侵袭是以一种特殊的方式进行的,这对临床诊断与治疗具有良好的指导意义.
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建立更加稳定和有效的兔耳瘢痕模型
目的:建立更加稳定和有效的兔耳瘢痕模型.方法:选用16只新西兰大耳白兔,分别在兔耳腹侧中段作1cm×1cm的全层皮肤缺损共192个,以形态学、瘢痕增生指数及羟脯氨酸(HPr)的含量变化对创面愈合后形成的增生块,进行动态组织病理学、细胞增殖活性及胶原纤维合成等检测.结果:兔耳腹侧中段创面可产生类似于人类的增生性瘢痕,其发生率为91.5%,增生块长持续时间可达120多天.结论:采用本实验的模型复制方法,可以得到更加稳定和有效的兔耳增生性瘢痕.
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Vp532nm激光治疗兔耳增生性瘢痕的实验研究
目的:探讨可调脉宽(Vp)532nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响.方法:利用兔耳腹侧面建立增生性瘢痕模型,按不同时间取材,对比研究Vp5 32nm激光对兔耳增生性瘢痕微血管、成纤维细胞、胶原纤维的影响.结果:激光治疗后微血管、成纤维细胞、胶原纤维较对照组明显减少.结论:Vp532nm激光可明显抑制兔耳增生性瘢痕.
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人表皮黑素细胞与HaCaT细胞共培养体外模型的建立
目的:建立人表皮黑素细胞与HaCaT细胞共培养的体外模型,观察α-促黑素以及烟酰胺对黑素在两细胞间传递的影响.方法:分别培养人表皮黑素细胞和HaCaT细胞,接种黑素细胞48h后再将HaCaT细胞以1:2的比例与黑素细胞共培养,分别以不同浓度的α-促黑素和烟酰胺干预共培养的细胞9天,Fontana-Masson银染法观察共培养模型中黑素颗粒在两细胞闻传递的情况.结果:培养3天即可观察到约20%HaCaT细胞核周围出现从邻近黑素细胞传递来的黑素颗粒,随着时间的延长阳性染色HaCaT细胞比例逐渐增多,第7天达到高峰(约80%),α-促黑素以及烟酰胺分别以浓度依赖方式促进/抑制了黑素颗粒在两细胞间的传递.结论:成功建立了人表皮黑素细胞与HaCaT细胞共培养体外模型,为大规模筛选促/抑黑素传递的药物奠定了实验基础.
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CTGF mRNA在植皮残余创面中的表达及其意义
目的:探讨结缔组织生长因子(CTGF)在植皮术后残余创面中的表达情况及可能的意义.方法:应用免疫组化(IHC)和半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测创面组织中CTGF蛋白和mRNA的表达.结果:CTGF蛋白及mRNA在残余创面组织中高度表达,CTGF阳性颗粒面密度及mRNA指数分别为(0.512±0.054)和(0.91±0.23),与正常皮肤组织比较差异有统计学意义(P<0.01);残余创面修复后,CTGF的表达下降到正常皮肤的水平.结论:CTGF可能在残余创面愈合的过程中发挥重要的促进作用.
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腺病毒介导外源基因经动脉转染大鼠腹壁浅动脉岛状皮瓣的研究
目的:探讨腺病毒载体介导外源基因经动脉灌注转移修饰大鼠腹壁浅动脉岛状皮瓣(Superficial inferior epigastric artery flap,SIEA)的可行性、安全性并对其转染条件作出评价.方法:本研究通过血管夹暂时夹闭形成局部封闭环境,应用腺病毒介导增强型绿色荧光蛋白基因(Ad5-CMV-EGFP)经动脉灌注带蒂SIEA 60min.60只SD大鼠随机分为6组:A、B、C、D组分别为:3.0×106、3.0×107、3.0×108、3.0×109pfu/ml,E组:PBS、F组:腺病毒空载体.术后7天应用活体荧光成像系统观察皮瓣的荧光强度,应用共聚焦显微镜、RT-PCR检测皮瓣组织中EGFP的表达和分布情况,通过组织学分析对皮瓣的安全性影响.结果:术后7天B组、C组、D组活体观察皮瓣可见体表绿色荧光信号.共聚焦显微镜观察结果与活体观察结果一致,EGFP在皮瓣内血管内、外膜均可见表达,血管周围组织包括脂肪、毛囊可见EGFP表达,皮瓣外组织未见EGFP表达.对照组E组、F组未见EGFP表达.RT-PCR结果显示,EGFP仅在皮瓣内表达,其他重要脏器(心脏、肝脏、肾脏)无表达.对皮瓣组织学观察未见明显炎症反应.结论:复合组织瓣转移修复创面是一种成熟的手术方式.本研究从大体观察、组织形态学和分子生物学三方面评价外源基因经动脉内灌注转染大鼠带蒂皮瓣的可行性,为进一步深入研究基因修饰复合组织瓣,使其发挥治疗性修复创面作用提供理论依据
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IFN-γ对大鼠创面愈合中Smad7表达的影响
目的:将干扰素γ(IFN-γ)应用于大鼠创面,观察创面肉芽组织的生长、成纤维细胞数目,分析IFN-γ对Smad7的影响.方法:选取成年SD大鼠127只,建立大鼠创伤模型.实验分成A,B、C、D、E共5组,每组25只.A组为生理盐水溶剂对照组,B组为IFN-γ 500U/ml溶剂剂量组,C组为IFN-γ 10000/ml溶剂剂量组,D组为20000/ml溶剂剂量组,E组为空白组,正常对照组2只,为未损伤的正常大鼠.分别于创伤第3、7、10、14、21日随机选取各组5只大鼠采用过量麻醉处死,剪取创面肉芽组织,分别行HE常规染色,在光学显微镜下观察新生肉芽组织厚度、计数成纤维细胞数.行免疫组化染色,在光学显微镜下观察肉芽组织中Smad7的表达情况.结果:各时间点A、B组肉芽组织厚度较C、D组致密且厚(P<0.001),E组肉芽组织厚度介予A、B组和C、D组之间,(P<0.05);200倍光镜下,目测计数成纤维细胞,伤后第3、21天,各组别成纤维细胞数量无差异(P>0.05),伤后第7、10、14天,A、B组成纤维细胞数量比C、D、E组明显增多(P<0.001);通过图像分析检测Smad7平均灰度和平均光密度.Smad7在伤后第3天、第14夭表达较强,在C、D组中各时相的表达强于A、B、E组(P<0.001),但C组和D组、A组和B组组间比较无差异(P>0.05).结论:干扰素γ(IFN-γ)可使新生肉芽组织生长缓慢、成纤维细胞数量减少,延长创面愈合时间,并可使大鼠皮肤创面中Smad7表达增强.
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TGF-β对毛囊生长发育影响的研究进展
转化生长因子-β(TGF-β)属于TGF-β超家族,在毛囊发育过程中,TGF-β1、TGF-β2及其受体在毛囊中的表达具有部位和毛发生长周期的特异性,且有多种信号途径参与TGF-β对毛囊生长发育的调控,TGF-β转基因或基因敲除鼠的研究也证实TGF-β相关信号是毛裳发育所必需的.表明TGF-β在毛囊发生发育和周期性循环中起到十分重要的作用.本文就TGF-β在毛囊发育和生长周期中的作用进行综述.
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JAK/STATs通路与肥胖发病机制的研究进展
瘦素(leptin)是一种由肥胖基因(obese gene,ob基因)编码、由白色脂肪组织合成和分泌的蛋白质,与肥胖的发病密切相关.leptin主要通过Janus激酶/信号转导及转录激活子通路(Janus kinase/signal transducer and activator of transcription pathway,JAK/STATs通路)参与体脂代谢,机体摄食,能够有效抑制肥胖的产生.然而近来研究发现在肥胖个体中普遍存在着leptin抵抗、血液中高leptin表达;leptin并不能发挥体脂调控作用.其失活机制还不是十分清楚,研究表明JAK/STATs通路异常与机体内leptin失活存在密切关系.本文就肥胖与JAK/STATs通路的关系进行综述.
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颧骨增大术的进展
颧骨位于面中外侧突出位置,是面部轮廓的重要组成部分,对面貌美学影响很大.临床上一般认为颧部突起主要由颧骨构成,还应包括上颌骨颧突和颞骨的颧突[1].颧骨低平的整复目标在于重塑一个接近健侧或高度正常的颧骨.为了增大颧骨体积,不但要重塑颧骨外形曲线,而且要增加颧骨前、外侧高度.根据以上要求,颧骨增大术主要可分为三大类:贴附移植颧骨增高术,颧骨截骨扩展术和牵引成骨术.
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扁平疣中医外治法临床进展
扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒引起的病毒性赘生物,好发于青年人,多发生在颜面部及手背,常骤然出现.皮损为米粒至黄豆大、圆形或椭圆形扁平隆起的丘疹,表面光滑,浅褐色或正常肤色,数目较多,散在或成群分布,可沿抓痕自身接种.一般无自觉症状,偶觉微痒.扁甲疣病程较长,可自愈,亦可持续多年不消退,破坏了肌肤的颜色均匀一致及光滑细腻美,给患者带来较为严重的心理负担.扁平疣的治疗方法较多,现将近年来临床常用的中医外治法综述于下.
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骨髓间充质干细胞在软骨组织工程化组织构建中的应用
人骨髓中所含的细胞可以分为造血类细胞和非造血类细胞.前者中含有的干细胞主要为造血干细胞,而后者中含有间充质类干细胞(mesenchymal sten cell)能够分化为骨、软骨、肌腱、脂肪、皮肤和其他类型的细胞[1-2].骨髓中含有多向分化潜能的细胞,这类细胞的共同特征是具有成纤维细胞的形态,能黏附塑料培养皿,并能形成细胞克隆,但无吞噬功能.
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皮肤致敏性动物替代模型的研究进展
随着人们对生存环境及动物保护的热切关注,自动物实验的减少(reduce)、优化(refine)和替代(replace)这一3R原则提出以来,生命科学研究尽量避免使用传统的试验对象---动物,以器官培养、细胞培养、人工器官的构建等等取而代之.在皮肤科领域,各种接触皮肤的外用药物及各类化妆品除了对皮肤起到治疗和美化作用以外,人们十分关注它们是否会给皮肤造成伤害;另外,过敏性皮肤病是十分常见,传统的检测皮肤致敏性的方法主要是以豚鼠为研究对象的大值实验、封闭型斑贴实验和开放型斑贴实验,以及人体斑贴实验.本文就近年来引起了广泛关注的皮肤致敏性动物替代模型进进了综述.
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镍钛合金丝的特性及其在口腔颌面部牵引成骨方面的应用
镍钛合金具有优越的超弹性,形状记忆功能,抗腐蚀能力,以及良好的生物相容性,初应用其特性治疗血管狭窄及食道狭窄的扩张再通,在口腔医学领域初应用于口腔正畸治疗,近年来开始有将其应用于口腔颌面部牵引成骨的报道,现综述如下.
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转化生长因子β1对瘢痕形成的影响
瘢痕形成是一个复杂的病理过程,细胞因子在这个过程中的作用是近年来的研究热点.目前认为转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与病理性瘢痕的发生发展关系非常密切[1],可以趋化炎性细胞及组织修复细胞向创面聚集,诱导强烈的单核细胞炎症反应、新生血管形成和促进成纤维细胞发生趋化性迁移、增生和合成细胞外基质(extraccllular,ECM),因此几乎影响到创面愈合和瘢痕形成过程中的所有阶段[2].现将其作用作一综述.
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白癜风胶囊口服配合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察
目的:观察白癜风胶囊配合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的疗效.方法:将白癜风患者随机分为3组,治疗组以白癜风胶囊口服配合NB-UVB照射同时进行;对照1组用白癜风胶囊口服配合8-甲氧补骨脂素溶液外用;对照2组白癜风胶囊口服配合8-甲氧补骨脂素溶液外用同时卡介苗提取素注射液肌注.结果:治疗组疗效明显优于对照1组和对照2组,χ2值分别为11.03和11.49,P<0.05;对照2组疗效优于对照1组(P<0.05).结论:白癜风胶囊口服配合NB-UVB治疗白癜风疗效好.
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喜疗妥软膏与复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病的临床对照
复方乳酸软膏是临床上治疗鱼鳞病的常规用药,喜疗妥软膏活性有改善细胞间质的聚合作用、粘稠度、通透性及水合性.我们于2006年10月14日～2006年10月21日用喜疗妥软膏和复方乳酸软膏治疗寻常型鱼鳞病的临床疗效进行了比较,两者无统计学意义.
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痤疮100例治疗体会
痤疮是影响美容的常见皮肤科疾病,为了找痤疮的综合有效的治疗方法.我科联合应用磨砂美容仪、美妍超音皮肤美容仪以及多功能电离了治疗机,对痤疮进行综合治疗,有效率达100%.现将100例治疗体会报道如下.
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强脉冲光和脉冲染料激光595nm治疗面部毛细血管扩张的比较研究
目的:评价强脉冲光(Intense Pulsed Light,IPL)560～1 200nm/590～1 200nm和脉冲染料激光595nm不同波长治疗面部毛细血管扩张症的临床有效性.方法:301例患者随机分为3组,A组(IPL560～1 200nm)124例,B组(IPL590～1 200hm)79例,C组(脉冲染料激光595nm)98例.分别治疗1～4次,间隔时间4～6周.观察其血管清除率.结果:A、B、C组术中血管完全消失分别为66例(53.23%)、34例(43.04%)、74例(75.51%);治愈分别为79例(63.71%)、41例(51.90%),81例(82.65%);平均治愈次数分别为2.66次、2.85次,1.65次.A、B、C三组总体比较差别具有统计学意义;A、B两组比较差别具有统计学意义;A、C两组和B、C两组比较差别具有统计学意义.结论:IPL560～1 200nm/590～1 200nm和脉冲染料激光595nm三种波长对面部毛细血管扩张均有可靠疗效,脉冲染料激光595nm波长治愈率优于IPL560～1 200nm/590～1 200nm波长.
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红外线综合治疗囊肿结节型痤疮的研究
目的:囊肿结节型痤疮治疗较为困难,本组应用红外线综合治疗方法,观察评估其疗效,以期建立一种有效的治疗方法.方法:将284例囊肿结节型痤疮患者就诊于我科,按治疗方法不同随机分为单纯清创组、单纯面膜组和红外线综合治疗组.单纯清创组仅对软化并出现波动的痤疮进行清创处理,单纯面膜组仅采用中药面膜外敷治疗,红外线综合治疗组采用红外线照射30min后再行针刺清创加庆大霉素冲洗创面,敷用中药面膜后再照射红外线30min,后外敷积雪苷.治疗4周后对疗效进行评估.随访3个月跟踪复发情况.结果:红外线综合治疗组的临床治愈率和总有效率均明显高于单纯清创组和单纯面膜组(P<0.01),复发率则明显低于单纯清创组和单纯面膜组(P<0.01).结论:红外线综合治疗囊肿结节型痤疮疗效显著.
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自体表皮移植加红霉素软膏治疗白癜风稳定期疗效观察
白癜风是一常见色素脱失性皮肤病,以表皮和毛囊色素细胞破坏为特征,临床易诊难治,目前自体表皮移植是效果较肯定的一种方法,但移植皮片成活率受多种因素的影响,如何提高皮片的成活率是治疗成功的关键.我们采用自体表皮移植加外涂红霉素软膏治疗稳定期白癜风,取得满意疗效,现报道如下.
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液氮冷冻治疗面部皮肤病变的疗效观察
目的:探讨液氮冷冻治疗面部皮肤病变的疗效.方法:将面部4 150例皮肤病变进行冷冻治疗.结果:面部皮肤病变4 150例中,痊愈3 550例,痊愈率85.54%,有效3 984例,有效率96.00%,取得了较好的疗效.结论:液氮冷冻能有效治疗面部皮肤病变.
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美能注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床观察
目的:观察美能注射液治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效及生活质量的变化.方法:48例CsAD患者随机分为治疗组和对照组,前者采用美能注射液静脉滴注并外用海普林软膏,后者用丁酸氢化可的松霜,两组疗程均为14天.采用皮肤病生活质量指数(DLQI)对患者进行生活质量评价.结果:治疗组和对照组总有效率依次为76.2%和55%,差异有显著性(P<0.01).患者治疗后症状评分及DLQI评分均降低,与治疗前比差异均有显著性(P<0.05).DLQI评分治疗组治疗前、后差异有显著性(P<0.01),而对照组治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生活质量评分(DLQI值)与临床评分经poarson相关分析,两者随疗程变化呈明显相关性(P<0.05).结论:美能注射液治疗面部激素依赖性皮炎疗效良好,复发率低,不良反应少,同时能改善患者心理状况.
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下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱术
人到中年之后,眶区睑袋的出现及颊区鼻唇沟纹的加深是面部老化的主要表现.目前尚无理想的方法去除鼻唇沟处的皱纹,鼻唇沟皱纹已成为困扰中年女性的难题,所以,矫正中面部老化的研究应将提紧眶、颧区下垂的组织作为主要方面[1].自2006年9月～2008年6月,笔者采用下睑眼轮匝肌悬吊的中面部除皱技术治疗了25例鼻唇沟皱纹患者,获得了较为理想的临床效果,现报道如下.
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耳后乳突区皮肤扩张法在全耳廓再造术中的应用
目的:探讨采用耳后乳突区皮肤扩张皮瓣用于全耳廓再造术的方法及临床效果.方法:36例先天性小耳畸形作全耳廓再造术,Ⅰ期先在患侧耳后乳突区皮下置入50ml肾形皮肤软组织扩张器3～5个月至预期皮肤面积,然后Ⅱ期手术将此皮瓣覆盖于整个Medpor支架表面,再造外耳廓.结果:36例再造耳廓皆成功,皮肤血运良好,厚薄均匀适中,肤色正常,立体感强,形象逼真.结论:全耳廓再造术采用耳后乳突区扩张皮瓣可解决预期所需的覆盖皮瓣的质和量,是手术成功的关键步骤.
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Medpor支架与肋软骨支架法耳廓再造的比较与分析
目的:观察两种耳廓再造术的临床应用和疗效,探讨较理想的耳廓再造方法.方法:对60例小耳畸形或外伤后耳廓缺损患者,分别行扩张器扩张乳突区皮肤后肋软骨作支架耳再造术(34例)和多孔高密度聚乙烯(Medpor)作支架颞浅筋膜瓣加植皮一期耳再造术(26例).结果:经过6个月～5年观察,肋软骨组有2例支架外露,2例轮廓不明显,1例局部缺陷;Medpor组有1例支架外露,2例轮廓不明显,1例局部缺陷,总体满意率分别为85.3%和84.6%(P>0.05),无显著差异.结论:以肋软骨作支架的分期耳再造术是较可靠的治疗方法,但Medpor作支架一期耳再造术只要了解Medpor材料的生物特性,选择合适的手术方法,掌握手术操作的各个环节,可以将手术并发症减少到低限度,具有创伤小、操作简单、疗程短、术后效果稳定可靠等优点,是目前一种较为理想的耳廓再造方法.
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双侧先天性小耳畸形的耳廓再造术
目的:探讨双侧先天性小耳畸形的外耳再造手术治疗方法.方法:2007年3月～2008年6月对21例双侧先天性小耳畸形采用耳后皮肤扩张结合自体肋软骨支架植入,耳后筋膜瓣掀起,中厚植皮术双侧同期进行外耳再造.结果:经6个月～1年的随访观察,21例中除2例再造耳有不同程度的软骨吸收、变形外,其余再造耳的大小,形状、位置与面部协调,双侧对称,再造耳外形逼真,微细结构显示清晰.结论:对于双侧先天性小耳畸形,同期应用耳后皮肤扩张结合自体肋软骨支架植入,耳后筋膜瓣掀起,中厚植皮术进行外耳再造,方案可行,效果满意,是双侧先天性小耳畸形理想的外耳再造手术治疗方法.
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单Z成型和荷包缝合加乳腺组织瓣矫正乳头内陷
乳头内陷系乳头和乳晕平滑肌发育异常所致,乳头下缺乏支撑也是内陷的原因.乳头内陷不仅影响哺乳和乳头的清洁,还常导致反复感染、湿疹、异味等.其次还影响女性的整体外形和美观,给患者心理上造成一定的压力.乳头内陷发生很少,临床上多为先天性畸形,其发生率为2%,一般为双侧,也有单侧发生的.我科从2005～2008年对乳头内陷典型的患者尝试做手术改良,收到良好的效果.
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复合射频(B-RF)去除面部皱纹150例疗效观察
笔者使用CHR-Ⅳ型复合射频除皱嫩肤仪去除面部皱纹、改善面部皮肤表浅色素沉着等起到了满意的效果,现报道如下.
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下睑袋去除术两种术式比较及临床效果分析
睑袋祛除术是眼部整形手术常见的术式之一,随着人们生活节奏的加快,求美人群都在寻求一种创伤小,恢复快的术式,以便在不影响工作和生活的情况下完成下睑部的年轻化手术.我科在临床工作中通过对下睑袋祛除术两种术式(结膜入路法和经皮入路法)的比较发现,人们以往认为的经结膜入路术式容易导致下睑皮肤松驰的观念正在逐渐改变.但是适应证的选择是保证术后效果的有效手段.
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阿维A等治疗疣状痣16例临床观察
临床上我们观察了16例疣状痣,口服阿维A,联合外用5%氟尿嘧啶注射液(5-FU)、卤米松乳膏、0.1%他扎罗汀治疗,取得较好的疗效.现报道如下.
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泪腺脱垂复位固定联合重睑成形术38例临床经验
泪腺脱垂在临床上并不少见,但常被认为是肿眼泡及上睑皮肤松弛而被忽视.表现为双上睑外侧部臃肿,皮肤萎缩松弛变薄而红,可见扩张的毛细血管和色素沉着,皮肤松垂遮蔽外眼角,晨起和疲劳时上睑臃肿加重并有沉重感,多发生于青年女性,给人以不精神没睡醒的感觉,因影响容貌而前来就诊.自2000年1月～2007年12月,在我科共收治泪腺脱垂忠者38例,获得满意效果.
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我院高职美容专业人才"订单式"培养模式探讨
"订单式"培养模式,是指院校针对用人单位需求,与用人单位共同制定人才培养方案,签订学生就业订单,并在师资、技术、设备等办学条件方面合作,通过学校、企业两个教学地点进行教学,学生毕业后直接到用人单位就业的一种产学研结合教育的人才培养模式.
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腋臭常用术式与围手术期护理
腋臭,是因为大汗腺分泌旺盛及微生物异常生长繁殖,分解代谢产生的异味.该病具有遗传倾向,与多汗症常同时存在.青年女性尤为多见.腋臭在我国的发病率约6.41%[1],是门诊的常见病.自Skoog和Thyresson于1962年提出用手术方法治疗腋窝多汗症以来,手术已成为治疗腋臭的首选疗法.目前用于治疗腋臭的手术方式很多,各有其优缺点.在治疗时仍需因人而异,选择合适的治疗方法,也可多种方法结合使用[2].同时,腋臭患并的术前术后护理至关重要,直接影响到手术的治疗效果.
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"L"形下睑延长切口治疗内眦赘皮
目的:总结和探讨该方法治疗内眦赘皮的临床疗效.方法:"L"型的切口,新的内眦点的建立,内眦韧带的完全松解,及下睑缘切口延长修剪三角瓣.结果:本组35例随访3个月-1年未见明显的瘢痕形成,泪阜显露适中,重睑线流畅.结论:该方法简单易行适合大部分内眦赘皮,术后瘢痕不明显为大部分顾客所接受.
关键词： "L"形下睑延长切口 内眦赘皮 -
双颌手术同期植骨矫治唇腭裂术后严重双颌畸形
目的:总结分析高位Le Fort Ⅰ型截骨术与下颌升支矢状劈开截骨术联合应用,配合牙槽嵴裂植骨术矫治唇腭裂术后严重双颌畸形的手术设计与效果.方法:2002年1月～2006年4月,共收治18例唇腭裂术后严重双颌畸形患者,男8例,女10例.年龄16～33岁,平均24.5岁.单侧唇腭裂15例,双侧3例.影像学检查均有继发严重双颌畸形的主要表现.均联合应用高位Le Fort Ⅰ型截骨术和下颌升支矢状劈开截骨术,同期行牙槽嵴裂自体髂骨游离移植Ⅰ期手术矫正.结果:术后伤口均Ⅰ期愈合.复查头部X线片,所有患者上、下颌骨位置均得到明显改善.随访6个月～3年,牙弓外形良好,X线片示无明显骨质吸收,植骨区密度与周围接近.18例均获得满意面容及良好的<牙合>关系. 结论:高位Le Fort Ⅰ型截骨术与下颌升支矢状劈开截骨术联合应用,配合牙槽嵴裂植骨术可以Ⅰ期矫治唇腭裂术后严重双颌畸形,并可以获得满意的手术效果.不但可以减少手术次数,而且还降低了手术费用,是矫治唇腭裂术后严重双颌畸形的一种有效方法.
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陈旧性眶颧骨折合并眼球内陷的治疗
目的:探讨陈旧性眶颧骨折后眼球内陷的整复治疗.方法:术前常规行X线检查、眶部轴面及冠状住扫描及三维重建,了解眶颧骨骨折及眶内容物移位嵌顿情况.术中首先暴露骨折部位,将移位的骨折块截骨复位、微型钛板坚强内固定,重建正常的眶缘;用自体或人工材料植入,同时修复眶壁.结果:所有病例眼球内陷均得以明显改善或矫正,颧部外形明显改善,眼球运动功能得以恢复,CT显示眶结构恢复良好,内直肌及下直肌位置及形态正常,视神经无受压.结论:陈旧性眶颧骨折所致晚期眼球内陷畸形可通过截骨复位、植入自体或人工材料重建眶缘,修复眶骨各壁的缺损获得有效矫正.
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双侧唇腭裂婴幼儿正畸与外科治疗新技术——术前鼻-牙槽骨塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术
目的:探索双侧唇腭裂婴幼儿术前鼻-牙槽骨塑形及同期唇-鼻-牙槽整复术的时机、方法、特点,并进行其疗效的初步观察.方法:对21例双侧唇腭裂婴幼儿进行了术前鼻-牙槽骨塑形和同期唇-鼻-牙槽整复术.术前鼻-牙槽骨塑形主要包括前颌后退、牙槽骨间隙的关闭、唇的牵张及鼻的矫形;同期唇-鼻-牙槽整复术包括牙龈-牙周膜-牙槽骨整形术及改良长庚式双侧唇裂唇鼻同期整复术.结果:21例行术前鼻-牙槽骨塑形的患者前唇后退充分;唇裂隙宽度变窄,裂隙两侧唇组织适度牵张;鼻小柱延长及鼻塌陷畸形明显改善;牙槽裂隙变窄为1～2mm.19例术后患者经1～5年随访,结果表明:唇鼻形态良好;前庭沟连续;口-鼻腔瘘封闭;16例上牙槽连续、稳定,但部分病例牙槽高度,宽度稍嫌不足,其中13例患者在原牙槽裂隙处长出乳齿.结论:双侧唇裂患者为了获得理想的唇鼻形态及完整稳定的牙槽骨,术前进行正畸鼻-牙槽突塑形和早期同期唇-鼻-牙槽整复术是一种实用、无创、安全、可行、经济、值得借鉴的序列治疗方法.
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先天性面横裂整复术的体会
面横裂又称口角裂或巨口症,是一种较少见的口腔颌面部先天性畸形,而横裂国外报告较多,但是多为个案报告,国内报告很少.我科于2008年10月收治左侧面横裂一例,现报道如下.
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口内进路治疗下颌骨骨折
颌骨骨折是比较常见的颌面部损伤,其治疗的方法也很多,包括单颌固定,颌间牵引固定,切开钢丝钢板内固定和小钛板内固定术等方法,均可收到良好效果;但颌间固定存在着固定时间长、进食受限、口腔卫生差、固定稳定性差等问题,钢丝钢板内固定需二次手术取出内固定装置等弊端,笔者在多年的工作实践中,本着尽量不影响患者的容貌、减少固定时间、减轻患者痛苦的角度出发,从2001年开始应用坚强内固定术治疗颌面部骨折169例,其中做口内切口小钛板内固定118例,克服了以上弊端,面容没受到任何影响,获得了满意疗效,其中18～50岁的女性患者37例占31.3%.现报道并讨论如下.
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护肤品咨询系列讲座(三)——常见面部皮肤病患者的护肤品咨询
皮肤疾病发病率较高,特别是护肤品密切相关的疾病.例如痤疮、面部敏感皮肤、激素依赖皮炎、口周皮炎、酒渣鼻、黄褐斑等均较常见.这些疾病几乎都无一例外的面临临床使用外用药物的现状,在此前提下,如何选择护肤品、如何协调好护肤品和外用药物同时使用的情况,均是护肤品咨询中必须用心解决的问题.
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皮肤外科系列讲座(七)——皮肤磨削
1 皮肤磨削发展简史[1]皮肤磨削术是一项历史悠久的技术,可以说与皮肤科学同步诞生.1930年德国皮肤病学家Kromayer首次在他的专著
中系统描述了皮肤磨削的方法,并证实磨削深度不穿透真皮网状层就不会遗留瘢痕.第二次世界大战后,美国整形外科医师艾沃森(lverson)报告了使用砂纸去除文身和座疮瘢痕.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
