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丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛随机平行对照研究
[目的]观察丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组48例补液、营养支持、纠正电解质紊乱;吗啡,10mg/次,12h 1次,口服.治疗组50例丹红注射液30mL+0.9％生理盐水250mL,静滴,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、疼痛程度分级、疼痛缓解程度、生活质量评价、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]疼痛缓解程度治疗组CR29例,PR16例,MR4例,NC1例,总有效率90.00％;对照组CR18例,PR 20例,MR7例,NC 3例,总有效率79.10％;治疗组优于对照组(P＜0.05).生存质量、KPS评分治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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生活质量评价在中医肿瘤临床治疗中的应用研究
肿瘤疾病是一类复杂难治的疾病，它给患者带来了多方面的影响。肿瘤的临床治疗体现在“量”和“质”两方面。传统的肿瘤疗效主要依靠技术检测肿瘤变小、指标变好等来评价，这种评价方式的目标并不理想。而中医肿瘤临床治疗中结合对于患者生活质量的正确的评价和评估，可以很大程度上优化治疗，使得治疗过程更加有效。
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益气润肠方治疗功能性便秘气虚肠燥证患者的生活质量评价
目的：对功能性便秘患者治疗前后的生活质量进行评价，以观察益气润肠方的临床疗效。方法分别在治疗前一周和疗程结束后一周使用SF-36健康调查量表（ the Mos 36-item Short Form Health Survey ）对50例功能性便秘患者进行生活质量评价。结果治疗组患者治疗后的总分、生理功能（ physical function ， PF）、总体健康（ general health ，GH）、活力（ vitality，VT）、情感职能（ role e-motional，RE）、心理健康（mental health，MH）评分均比治疗前有所提高，具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者治疗后只是情感职能（ role emotional ，RE）评分有提高，具有统计学意义（ P＜0.05），比较两组患者治疗后评分，治疗组患者的总分、情感职能、心理健康、生理功能、生理机能、总体健康、活力各维度评分均比对照组评分高，并且躯体疼痛评分比对照组低，其中生理功能、心理健康两项具有统计学意义（ P＜0.05）。结论益气润肠方临床治疗功能性便秘具有改善临床症状和提高便秘患者生活质量的作用。
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中药内服外洗治疗慢性湿疹60例
目的 探讨中药内服外洗治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将120例慢性湿疹患者用信封法随机分为两组各60例,对照组给予氯雷他定片口服,并外用派瑞松霜.治疗组给予中药内服外洗.1个月后观察两组疗效,计算两组患者症状积分与生活质量评分.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率86.67%,治疗组优于对照组.两组疗效情况比较差异有统计学意义.症状积分比较,两组治疗后均较前有明显下降,治疗组低于对照组.生活质量评分比较,两组均较治疗前有所提高,治疗组高于对照组.结论 中药内服外洗治疗慢性湿疹疗效好,对患者症状和生活质量的改善较显著,值得临床推广应用.
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脑络通胶囊治疗中风后遗症90例疗效观察及综合生活质量评价
目的:观察脑络通胶囊治疗中风后遗症的疗效以及治疗前后患者的综合生活质量状况.方法:将患者随机分为两组,对照组90例给予神经内科常规治疗,治疗组90例在给予神经内科常规治疗的基础上,加用白云山牌脑络通胶囊,观察记录两组患者的整体疗效,同时以两组患者治疗1年后作为评价时段,采用综合生活质量评定问卷对各组患者的生活质量进行测评并比较,以进一步验证两组患者采用不同治疗方法的整体疗效以及综合生活质量方面的差异.对测得数据进行统计学处理.结果:治疗组总有效率为77.8%,明显高于对照组(总有效率为56.7%),差异有显著性(P<0.01),治疗组综合生活质量明显优于对照组.结论:白云山牌脑络通胶囊治疗中风后遗症的疗效肯定,安全可靠,可明显提高患者的生活质量.
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经皮穿刺传入神经调节治疗难治性膀胱过度活动症的多中心研究
［Govier F E,et al.J Urol,2001,165:1193］ 在美国约有2 000万膀胱过度活动症患者，其主要症状为尿急、尿频、尿失禁和盆底疼痛。确切病因尚不清楚，多数学者认为是多因素，且与盆底密切相关。不论是何种病因，饮食、膀胱锻练、药物和理疗等传统的治疗方法常常耐受差，或是效果不佳。为此，作者对难治性的膀胱过度活动症患者，或合并有盆底功能障碍者进行了经皮穿刺外周传入神经刺激治疗方法的临床多中心研究，评价治疗的有效性和安全性。5个中心共有53例经传统方法治疗失败的患者入选，患者每周接受1次经皮胫神经电刺激治疗，采用34号针，针刺部位位于踝上3横指。治疗前、中、后均进行尿动力学检查、详细的排尿日记、生活质量评定和尿失禁影响问卷。患者平均年龄57.4岁，47例(89%)患者完成12周的治疗，经评价71%的患者有效，并开始接受长期治疗。所有患者治疗后白天尿次数平均减少25%，夜间减少21%，(P<0.05)。急迫性尿失禁次数平均减少35%(P<0.05)。盆底疼痛和生活质量评价也均有统计学意义的改善。所有患者均无治疗相关性的严重不良反应。结果认为经皮传入神经电刺激是治疗难治性膀胱过度活动症或伴有盆底功能障碍患者的安全、微创和有效的方法。(吴士良摘译顾方六校)
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包头地区类风湿关节炎患者生活质量及其影响因素分析
目的 分析类风湿关节炎患者生活质量的主要影响因素,为提高类风湿关节炎患者生活质量提供依据.方法 采用国际通用的评价生活质量的SF-36量表对491例类风湿关节炎患者进行生活质量的调查,同时调查患者的社会经济情况、文化情况,以及患者的个人特征和患病的一般情况.用t检验、X2检验和逐步回归对每一种影响因素分别进行分析,找出主要影响因素.结果 单因素分析显示,患者性别、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用负担形式、反应疾病的活动程度与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.多因素分析显示,对患者生活质量的主要影响因素是文化程度、医疗费用、职业和婚姻状况.结论 类风湿关节炎患者由于长期病痛的折磨以及治疗的花费,使他们的生活质量明显降低.遏制过高的医疗费用,改善医疗水平,提高人民的健康教育水平,保持心情愉快,是提高类风湿关节炎患者生活质量的关键.
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90 Sr敷贴器放射治疗结节性痒疹疗效观察
目的观察90 Sr敷贴治疗结节性痒疹的临床疗效。方法选取结节性痒疹患者106例,随机分为治疗组、对照组。治疗组58例采用放射性90 Sr敷贴治疗,每次照射剂量20~60cGy,每周2次,总疗程吸收剂量为1~3Gy；对照组48例给予沙利度胺每次50mg,每日3次,和盐酸非索菲拉定片每次60mg口服,每日2次,5周为1疗程。结果治疗组有效率(86.21%)高于对照组(60.42%),差异有显著性(P<0.01)。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.001)。治疗完成后皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index, DLQI)比较,治疗组DLQI评分低于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。结论放射性90Sr敷贴治疗结节性痒疹,临床疗效好,复发率低。
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综合疗法治疗脑卒中100例疗效观察及综合生活质量评价
目的 观察综合疗法治疗脑卒中的疗效以及治疗前后患者的综合生活质量状况.方法 将患者随机分为三组,A组100例给予常规治疗,B组100例给予常规治疗+血栓通治疗,C组100例给予综合疗法治疗.同时将三组患者治疗后第1年作为评价时段,采用综合生活质量评定问卷对各组患者的生活质量进行测评并比较,已进一步验证三组患者采用不同治疗方法的整体疗效以及综合生活质量.结果 C组患者整体疗效和综合生活质量较好,B组患者次之,A组差.结论 综合疗法治疗脑卒中的疗效肯定,安全可靠,可明显提高患者的综合生活质量.
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老年肿瘤患者的生活质量评价
当今临床医学的特点之一是更加重视患者的生活质量,即不但要求把病治好,而且要提高生活质量.老年肿瘤患者由于自身条件的特殊性,往往很难选择合适的治疗方案,然而若不给予积极处理,这些患者可能危险性更大.因此,应有合适的评价方法以便更好地评价老年肿瘤患者治疗方案的利弊.生活质量(quality of life, QOL)是一套评价健康水平的指标体系,测定躯体功能、心理功能、社会功能、症状及治疗毒性不良反应等.QOL可作为临床肿瘤研究的终点指标,尤其适用于当治疗并不显著改善患者生存率,或者由于药物不良反应而不能决定是否选择积极的药物治疗时,如老年肿瘤患者治疗方案的选择.当然,在肿瘤治疗的选择中,应优先考虑是否适合积极的抗肿瘤治疗,而不是首先考虑生存率[1].但老年患者文盲率高,对QOL问卷调查的依从性差,这给数据采集与分析带来了困难.目前的肿瘤临床试验还较少把老年患者纳入研究范围,尤其是75岁以上患者,但随着老年肿瘤患者的不断增多,QOL的评价已变得非常重要.
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椎体成形术治疗乳腺癌椎体转移33例疗效分析
目的:对乳腺癌椎体转移放化疗及药物治疗无明显疗效患者行经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous Verterbreplasty,PVP)治疗并进行疗效分析.方法:以PVP治疗乳腺癌合并脊柱骨转移接受放疗、化疗及药物治疗无明显疗效患者33例,术后进行随访,采用数字分级法(NRS)对治疗前后疼痛评价;应用EORTC QLQ-C30行问卷调查并分析治疗前后生活质量变化;观察治疗并发症.结果:PVP技术成功率100%,CT示所有体转移灶均填充良好;术前NRS评分为6.69±1.67分,术后6小时为3.09±1.84分,疼痛明显缓解(t=10.886,P=0.000);术前EORTC QLQ-C30评分为60.60±3.57分,术后6小时为34.61±4.31分,生活质量明显提高(t=43.924,P=0.000);无引起临床症状的并发症发生.结论:PVP方法治疗乳腺癌椎体转移安全有效,生活质量提高显著.
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生活质量评价在类风湿关节炎及其疗效评价中的应用
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种主要累及四肢关节、病因不明的慢性炎症性疾病,其致残率高,是世界上导致残疾的主要疾病之一[1],因而它给病人带来的大威胁是生理、心理、社会活动和日常生活方面的负面影响.而且目前对其尚无治愈方法,所以传统的评价指标如治愈率、病死率等则显得不够灵敏、准确、有效.生活质量(quality oflife,QOL)评价是一种综合评价体系,它不仅注重病人的生存数量,而且考察病人的生存质量.它强调病人对自身的生理功能、心理健康、经济状况、家庭生活、工作状况和社会交往等方面的主观满意程度,因此它在一定程度上弥补了传统指标的不足.本文回顾了生活质量评价在RA领域的发展过程,以及抗风湿治疗对病人生活质量影响的一些研究.
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慢性化脓性中耳炎患者生活质量调查研究
随着人民生活水平的提高,人们在评价医学结局时,更侧重于生活质量的评价.以往对慢性化脓性中耳炎患者治疗效果的评价取决于手术后纯音测听检查机术后临床医生的客观检查.为了更简单、客观、真实地评价慢性化脓性中耳炎患者的医学结局,生活质量评价显现出它的优势.生活质量的定义缺乏理论上的统一.世界卫生组织(WHO)认为生活质量是不同文化和价值体系中个体对它们的目标,期望标准以及相连的事情有关的生存状况的体验.研究认为生活质量评价具有多维、主观的特征,多维是指其研究内涵至少包括五方面:躯体功能、心理健康、社会功能、职责角色、全身状态.主观是指量表与症状评分一样,不通过客观指标反应,或者由患者医师、护士、家属描述,而是对调查者自身感受的报告后量化获得.结合我国国情及地方特点,对来我院就诊的患者,通过慢性化脓性中耳炎问卷和视觉模拟量表(VAS),对慢性化脓性中耳炎患者进行生活质量调查研究,探讨对慢性化脓性中耳炎患者生活质量影响.
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慢性乙型肝炎病人生活质量及影响因素分析
目的分析慢性乙型肝炎病人生活质量的主要影响因素,为增进慢性乙型肝炎病人生活质量提供参考依据.方法用SF-36量表评价441名慢性乙型肝炎病人的生活质量,同时调查可能影响生活质量的社会经济、文化因素,以及被调查对象的个人特征和患病情况.用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析,找出主要影响因素.结果单因素分析时,性别、年龄、文化程度、职业、是否在岗、婚姻状况、经济收入、医疗费用负担形式、医疗花费、家庭住房面积、疾病的炎症程度、病程、住院次数、病情进展情况、是否共患其他疾病等15种因素与生活质量的各领域或大多数领域均有关系.进一步多因素分析,在排除了各因素之间的相互影响后,对生活质量的主要影响因素是文化程度、医疗费用、职业、病情进展情况、病程、婚姻状况.结论对疾病本身的积极治疗,遏制过高的医疗费用,建立有效的社会医疗保障体系,改善医疗水平,提高人民的文化教育水平,倡导和谐稳定的婚姻观念,是提高慢性乙型肝炎病人生活质量的关键.
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社区老年人生活质量评价及评定方法
随着世界人口老龄化进程的加快,对老年人生活质量的研究正逐步成为世界关注的焦点.研究老年人的生活质量,首先要了解老年人生活质量的基本状况,并对其进行评价.老年人生活质量评价可揭示更深层次的健康问题,更灵敏地反映其不断变化的情况,据此可准确地指导卫生服务.
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综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎随机平行对照研究
[目的]观察综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组50例常规护理,包括心理疏导,营造温馨病室环境,健康指导等.护理组50例中医综合护理:①情志干预;②中医应用指导.常规护理同对照组.连续护理60d为1疗程.观测心理状态、生活质量改善情况、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]心理状态护理组优于对照组(P＜0.05).生活质量改善情况护理组优于对照组(P＜0.05).[结论]综合护理联合常规护理慢性肾小球肾炎效果显著,值得推广.
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癌症长期生存患者生活质量评价及心理问题
INTRODUCTIONWith continuous development of medical technology, the number oflong-term survival of cancer patient after treatment is increasingprogressively and has developed a specialized colony, which qualityof life is paid attention day by day.
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介入栓塞联合精确放疗治疗原发性肝癌的临床效果及生活质量评价
目的 评份介入栓塞联合精确放疗治疗原发性肝癌的临床效果及生活质量.方法 选取2013年1月至2015年1月期间来我院进行治疗的70例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,即试验组和对照组,每组35例患者.对照组给予经导管动脉介入栓塞(TACE)治疗,试验组给予TACE联合精确放疗治疗.比较两组治疗方案的临床效果及生活质量.结果 试验组治疗后3、6、12个月的有效率均显著高于对照组(P＜0.05).两组治疗前生理、心理、社会及症状维度之间差异无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗后1、3个月生理、心理、社会维度较对照组均明显增加(P＜0.05);试验组治疗后1、3个月症状维度较对照组差异无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗后1、3个月生理、心理、社会维度较治疗前均明显增加(P＜0.05);试验组治疗后1、3个月症状维度较治疗前明显减小(P＜0.05);试验组治疗后1、3个月生理、心理、社会及症状维度之间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组治疗前、治疗后1、3个月生理、心理、社会维度之间差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后1、3个月症状维度较治疗前均明显减小(P＜0.05);对照组治疗后1、3个月症状维度之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TACE联合精确放疗治疗原发性肝癌的临床效果突出,生活质量评价高,值得推广.
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应该使用标准医学翻译名词“并发症”而非“合并症”
《中华内分泌代谢杂志》2013年第8期刊登了“中国城市口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者合并症与生活质量评价”一文(以下简称为“该文”)。“该文”中“合并症”这一医学名词的使用欠妥，值得提出商榷。
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益气养阴法提高晚期肺癌生活质量的观察
晚期肺癌患者极少能得到完全的治愈,提高生活质量就成为治疗所追求的另一重要目的.因此,在对各种治疗方案有效性的评价和筛选中,生活质量为重要的临床终末指标[1].笔者从2000年5月～2005年5月,运用以益气养阴法为主治疗晚期肺癌106例,通过观察比较,在提高患者的生活质量方面,疗效显著,现报道如下.
