中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺导管延长法矫正乳头内陷
乳头内陷是一种较为常见的女性乳房畸形,发生率约2%[1].其主要表现是乳头不能突出乳晕或是低于乳晕平面,呈火山口样外观.乳头内陷不仅影响女性乳房美观和哺乳功能,而且可带来一些心理问题.
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缩短皮肤软组织扩张疗程的方法探讨
目的:探讨缩短皮肤软组织扩张疗程和提高扩张质量的方法.方法:从扩张器的选择和埋藏位置、切口缝合方式和注水策略三个方面总结80例182个扩张器的临床应用效果.结果:77例扩张效果满意,3例出现并发症:血肿2例,感染1例.结论:切口错位分层缝合是扩张器满意注水的基础;合理选用和放置扩张器以及从早、从快、从超量注水是缩短皮肤软组织扩张疗程和提高扩张效果的重要措施.
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即时二次隆乳术的探讨
目的:探索处理隆乳术后并发症同时行二次隆乳术适应证,选择适合手术切口,放置适当组织间隙.方法:36例隆乳并发症患者(其中硅胶假体隆乳1 3例,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳23例)行即时二次隆乳,采用乳房下皱襞切口或乳晕切口,隆乳材料均选用硅胶假体.结果:该方法具有安全、易操作、痛苦小,出血少的优点,经随访3个月至3年取得满意效果.结论:严格掌握手术适应证,聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)尽可能洗净,选择硅胶假体置入胸大肌下间隙,是即时二次手术隆乳术的佳方法.
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改良"Z"形切口根治术治疗腋臭180例体会
目的:探讨一种手术瘢痕小且实用、有效的腋臭根治术.方法:采取沿腋窝皱褶线改良"Z"形小切口治疗180例腋臭患者(女性138例,男性42例).结果:180例均手术顺利,手术总时间40～80min,平均60min.153例(85%)治愈,18例(10%)显效,9例(5%)有效.88例获得随访,随访时间为8～24个月,术后无血肿形成,未见瘢痕挛缩和上肢活动受限.结论:改良"Z"形切口腋臭根治术是一种简单、安全、彻底的治疗方法.
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面部瘢痕整形手术后胶布减张治疗疗效观察
目的:探讨使用免缝胶布对伤口减张制动的方法和治疗效果.方法:对62例面部瘢痕或痣切除手术患者,随机分组,45例为治疗组,术后5天拆线,拆线当天开始使用免缝胶布.胶布垂直跨越伤口线粘贴,使创缘处于无张力状态.17例为对照组,未使用免缝胶布.术后6个月对瘢痕进行临床评分,治疗组与对照组对比,统计分析.结果:62例患者伤口均一期愈合,治疗组37位(82%)、对照组4位(23%)患者瘢痕恢复至成熟期,没有痒或刺痛的主观症状,瘢痕颜色淡、平坦、质地软;治疗组5位(11.1%)、对照组13位(76.5%)患者瘢痕增宽,有痒或刺痛的症状,瘢痕颜色红,突出皮面.结论:免缝胶布可以有效地减轻伤口两侧张力,减少瘢痕增生,是一种瘢痕术后重要的辅助治疗.
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皱襞切口修剪加CO2激光汽化大汗腺治疗腋臭
目的:总结皱襞切口修剪加CO2激光汽化大汗腺治疗腋臭的疗效.方法:对5 5例腋臭患者实施皱襞切口剪除皮下大汗腺,同时用CO2激光汽化凝固位于真皮深层的大汗腺.结果:55例患者术后分离区周围皮下瘀斑3例,无一例切口感染,皮瓣缺血坏死.术后随访1～48个月,闻不到异味,所有患者对治疗效果均感满意.结论:采取手术修剪皮下大汗腺与CO2激光汽化真皮层内的大汗腺相结合,符合彻底去除腋窝大汗腺治疗腋臭要求,实践证明该方法疗效肯定,且设备条件要求低,操作简单,不失为一种较为彻底根治腋臭的方法,值得临床推广应用.
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新型硅凝胶膜充填式加强型痛疤痕贴治疗增生性瘢痕的临床疗效观察
目的:观察充填式加强型疤痕贴治疗增生性瘢痕的临床疗效.方法:共72例增生性瘢痕患者,采用同体自身对照方法,设立平板式疤痕贴对照组,应用时间4个月,观察增生性瘢痕性状和症状的变化.结果:和对照组相比,充填式加强型疤痕贴组增生性疤痕性状和症状减轻较快,统计学分析具有显著性差异(P＜0.05).结论:充填式加强型疤痕贴治疗增生性瘢痕的临床疗效优于平板式疤痕贴,值得临床推广.
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胸壁放射性溃疡的修复治疗
目的:探讨胸壁放射性溃疡修复的治疗手段.方法:采用创面扩大切除,背阔肌肌皮瓣或局部皮瓣带蒂转移修复,供区植皮术.结果:1 5例胸壁放射性溃疡采用该法治疗,1 2例皮瓣全部存活;2例皮瓣边缘与创面愈合欠佳,少量渗出,经多次换药,创面愈合;1例采用带蒂背阔肌肌皮瓣转移修复,皮瓣部分坏死,二次手术采用局部延迟皮瓣转移修复治愈.结论:该法安全,对大创面的修复效果可靠,为一种修复胸壁放射性溃疡的积极有效的方案之一.
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皮肤扩张术在面部皮肤病损修复中的应用
目的:总结应用皮肤扩张术修复面部皮肤病损的临床经验.方法:Ⅰ期手术选用50～400ml容量的扩张器埋植于面部病损邻近皮肤正常区域的皮下层,注水扩张1～4个月;Ⅱ期切除面部病损,运用扩张皮瓣修复皮肤缺损.结果:23例中,21例面部病损切除后利用扩张皮肤形成局部皮瓣一次完成修复,修复后的皮肤质地和色泽与受区接近,外形满意.一次修复缺损创面大者约8cm×11cm.1例于Ⅰ期手术后5 3天扩张器外露,提前取出扩张器形成局部皮瓣加植皮修复,效果良好;1例为较大面积的面部扁平瘢痕,第一次扩张后仍残留1/4瘢痕,经二次扩张遂完全切除瘢痕并修复.结论:运用皮肤扩张术修复面部病损切除后的皮肤缺损是一种较为理想的修复方法,在某些特殊情况下,可能还需要辅助植皮或应用连续扩张法完成修复.
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应用扇形组织瓣治疗乳房肥大
目的:探索一种新的可适合任何程度乳房肥大及乳房下垂的手术方法,术后乳头乳晕复合体感觉良好,外形丰满、自然.方法:在乳房中下部作一横向的弧形切口,切除中央皮肤两侧口真皮的三角区,形成扇形皮瓣,上提乳头乳晕至新的正常位置,锥体塑形成新乳房.结果:从2001年1月～2006年5月50例术后效果令人满意,无乳头乳晕血运障碍,3例乳房中线伤口表皮裂开,经2周换药治疗愈合,未影响手术效果.结论:扇形组织瓣可适用各种程度的乳房肥大及乳房下垂,术后乳头乳晕复合体感觉良好,新乳房外形丰满,是一种安全实用手术方式.
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针具打孔法单株毛发移植行眉毛美容性再造
目的:探索一种单株毛发移植修复眉毛永久性缺损的技术.方法:切取近后发际区域处含有完整毛发毛囊的条形头皮组织,借助于手术放大镜,将之分割,制备成单株毛发移植物待用.然后在预先设计的眉缺失区域内,以医用注射针具制备孔洞.继之,将这些待用之移植物按眉的自然走向植入到眉区预制的孔洞之中.结果:自2005年至2006年6月,共完成了52例89侧眉的美容性再造.所有患者一期手术均取得满意的美学修复效果.经术后6个月以上的临床随访见:再造的眉毛生长良好,成活率可达到98.5%.再造的眉形态走向较自然,较接近于正常的眉毛.从患者对术后再造眉的形态评价来看,非常满意者占84.6%;满意者占15.4%.结论:针具打孔法单株毛发移植技术手术方法简便快捷,出血少,手术野较清洁,再造的眉毛更加自然优美,是目前眉毛美容性再造较为理想的方法.
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一种乳房体积测量器及其在隆乳术中应用
目的:设计一种乳房体积测量器,对其在隆乳术中的应用进行评价和探讨.方法:设计并自制乳房体积测量器,对隆乳的患者进行测量和计算,选择合适容积的乳房假体行隆乳术.结果:本组52例,41例乳房对称者,隆乳术后效果好;11例乳房不对称者,其中,8例术后乳房对称,效果好,2例有细小差异,1例因假体型号(直径和凸度)选择不当,术后乳房体积接近但直径和高度存在差别.结论:本乳房体积测量器准确合理、方便快捷,在隆乳术中对乳房假体容积的选择具有指导意义.
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铜离子电化学方法辅助手术治疗神经纤维瘤
目的:探讨采用铜离子电化学治疗仪术中辅助治疗神经纤维瘤的有效性和临床意义;方法:2002年7月～2006年6月,对13例患者均采用铜离子电化学方法手术治疗神经纤维瘤,手术分步骤进行,先采用铜离子电化学治疗仪和不同长度直径的铜针作用于神经纤维瘤组织,然后瘤体周围缝线,后切除肿瘤组织,皮瓣和植皮覆盖创面.结果:术中手术视野清楚,肿瘤切除大小约为10cm×13cm～20cm×35cm,重量约0.8～3.2kg,术中出血约为200ml～600ml,术中均未给予输血,术后皮瓣血运和皮片存活良好,创面10～14天愈合.随访3个月～35个月,平均1 0个月,全身情况良好,后期局部无瘤体复发.结论:采用铜离子电化学方法术中辅助治疗神经纤维瘤能明显减少术中出血,减少术中术后输血,减少患者的手术风险和治疗费用,可以作为手术治疗神经纤维瘤的首选辅助治疗方法.
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改良固定反式TBA联合前牵引矫治前牙反(牙合)的比较性研究
目的:应用改良固定反式双阻板矫治器(Twin-block appliance,TBA)联合前牵治疗AngleⅢ类骨性前牙反(牙合),综合评价其临床应用效果.方法:矫治骨性前牙反(牙合)15例,对治疗前后临床表现及X线硬组织测量进行分析,并与单纯反式TBA组及前牵组进行比较.结果:经过3～5个月的治疗,患者侧貌外型明显改善,反覆盖、覆(牙合)纠正.结论:反式TBA联合前牵引是矫治前牙反(牙合)的理想装置,对上下颌骨影响均较大.
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Twinblock联合2×4技术早期矫治安氏Ⅱ2错(牙合)
目的:评价Twinblock联合2×4技术早期矫治安氏Ⅱ2错(牙合)的疗效.方法:18例安氏Ⅱ2患者采用Twinblock联合2×4技术进行矫治,并对矫治前后数据进行头影测量分析.结果:上颌中切牙轴倾度、ANB角,后牙牙槽高度,矫治前后有显著性差异.结论:Twinblock联合2×4技术对早期矫治安氏Ⅱ2类错(牙合)有良好的效果.
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Vitapan Classical比色板的数码摄影研究(Ⅱ)
目的:研究Vitapan Classical比色板各比色片中1/3部分的色度值的分布规律,以利于提高临床上的比色准确率.方法:在自然光线下用数码相机对Vitapan Classical比色板进行摄影,将拍摄结果输入计算机,经Photoshop 7.0软件处理后,记录各比色片中1/3部分的亮度和RGB值.结果:各比色片中1/3部分的亮度和R、G、B值是不同的.结论:数码摄影能够较真实地再现Vitapan Classical比色片的颜色,可以作为临床比色方法和烤瓷材料颜色选择的补充.
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双组分偶联剂的水解与缩合反应及其对瓷和树脂粘结强度影响的分析
目的:分析牙科双组分陶瓷偶联剂混合后的反应机制及其对瓷和树脂粘结强度的影响.方法:采用傅立叶变换红外光谱原位动态快速扫描技术对牙科双组分陶瓷偶联剂混合液进行了为期180min的观察,结合剪切粘结强度测试,分析偶联剂双组分混合后不同时间对瓷和树脂粘结强度的影响.结果:双组分偶联剂混合后,γ-1甲基丙烯酰氧丙基三甲氧基硅烷(γ-MPS)分子迅速发生水解形成硅醇,同时部分水解产物发生缩合;混合52min时,硅醇单体浓度达到高,之后缓慢下降;混合后77min时,γ-MPS分子基本水解完全.但混合后180min内,偶联剂放置不同时间对瓷和树脂的粘结强度没有显著影响(P＞0.05).结论:双组分陶瓷偶联剂混合后发生了一系列水解和缩合反应,但在混合180min内均可供临床使用.
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超声波洁治后喷砂抛光处理的临床效果研究
目的:观察超声波洁牙后使用喷砂抛光对软垢指数(DI)、菌斑指数(PI)和龈沟出血指数(SBI)的影响.方法:临床随机选择40例无牙缺失的牙周病患者进行超声波洁治,洁治后随机对同一病例左侧或右侧牙齿进行喷砂抛光,观察DI、PI和SBI的变化,对超声波洁治后使用喷砂抛光的临床效果进行评价.结果:超声波洁牙后使用喷砂抛光处理可以明显减少患者的DI和PI,随着时间的推移,未喷砂抛光侧的DI和PI增加更快;而SBI在治疗后逐步降低,效果可持续半年.结论:超声波洁治后使用喷砂抛光能提高牙面的清洁度、光滑度,不利于软垢、菌斑的再附着,促进牙周的健康.
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下颌第一磨牙半切术三维有限元模型的建立
目的:建立下颌第一磨牙半切术的三维有限元模型.方法:薄层CT扫描,联合应用CAD软件AMIRA和Unigraphics NX建立三维几何模型,然后导入有限元分析软件ALGOR软件中生成实体模型.结果:所构建的三维有限元模型具有良好的几何相似性,共有单元47155个,节点数41878个,可以按照不同的研究要求进行删除、旋转、切割和添加.结论:所构建的下颌第一磨牙半切术的三维有限元模型结构完整,单元划分精细的优点,能够较精确地模拟实体状态,为进一步的生物力学研究打下基础.
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二羟异黄酮和三羟异黄酮对CHO细胞抗氧化活性的比较研究
目的:研究二羟异黄酮(Daidzein)和三羟异黄酮(Geni stein)对H202诱导的中国仓鼠卵巢细胞(CHO)氧化损伤的保护作用及探讨其抗氧化活性的作用机制.方法:H2O2体外培养CH0细胞建立细胞氧化损伤模型,预先加入三羟异黄酮和二羟异黄酮(0.25～20 μmol/L)作用24h作为保护后再加入100μ mol/L H20 2作用3h,显微镜下观察CH0细胞形态改变,MTT法检测活细胞数,LDH法检测细胞的损伤情况,MDA生成量和SOD活性的测定检测细胞膜脂质过氧化反应程度.结果:H 202处理细胞3h后,细胞形态发生明显改变,胞体变小、突起缩回;MTT吸光值减小,活细胞数减少;MDA生成量和LDH释放量明显增多,SOD活性下降,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).Daidzein处理组和Geni stein处理组细胞形态明显改善,MTT吸光值显著增加,MDA生成量和LDH释放量明显减少,与H 202处理组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:与三羟异黄酮相比,二羟异黄酮一样能显著抑制H202对CHO细胞的氧化损伤,且具有较强的保护作用.
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不同方法低温保存的组织工程骨异位成骨的实验研究
目的:探讨不同方法低温保存的组织工程骨异位成骨的差异.方法:以骨髓基质干细胞(marrow stromal cells,MSCs)复合部分脱蛋白骨培养制备组织工程骨,组织工程骨分别用添加或不添加冻存保护剂的保存液于-196℃的液氮中冻存3个月,3个月后复温冻存的组织工程骨.选择40只新西兰白兔,将材料植入动物脊柱旁的肌肉内,实验根据植入材料的不同分为A、B、C和D组,A组:植入添加冻存剂保存的组织工程骨;B组:植入未添加冻存剂保存的组织工程骨;C组:植入未行低温保存的组织工程骨;D组:植入部分脱蛋白骨.术后第4、8周分别取材,行组织学观察和计算机图像分析.结果:术后第4、8周,各组异位成骨组织学评估,A组与C组比较无显著性差异(P＞0.05),A组或C组分别与B组比较,异位成骨能力为:A或C＞B(P＜0.001,P＜0.05),D组材料无异位成骨.结论:选择适宜的冻存保护剂对组织工程骨的生物活性有一定的保护作用.
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大鼠骨髓间充质干细胞体外成脂分化能力的实验研究
目的:研究大鼠骨髓间充质干细胞体外成脂分化能力与传代次数的关系.方法:用全骨髓培养法,分离骨髓间充质干细胞,加含有地塞米松、胰岛素、3-异丁基-1甲基黄嘌呤、吲哚美辛诱导剂的培养液进行诱导,诱导第10天进行细胞形态学观察和油红O染色鉴定,并进行光密度值测定.结果:随着传代次数增加,油红O染色细胞计数值与光密度值均下降.结论:大鼠MSCs成脂能力随传代次数增加而降低.
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Ang/Tie2体系与VEGF、bFGF在血管瘤增生退化过程中的协同作用
目的:探讨促血管生成素家族(Ang/Tie2)与血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在血管瘤增生退化过程中的协同作用.方法:采用免疫组化SP法,检测增生期血管瘤32例、退化期血管瘤1 0例及小儿正常皮肤10例标本中促血管生成素1(Ang1)、促血管生成素2(Ang2)及其受体Tie2、VEGF及bFGF的表达情况.结果:增生期血管瘤组织Ang2、Tie2、VEGF及bFGF表达明显高于消退期血管瘤(P＜0.01);消退期血管瘤组织Ang2、Tie2、VEGF及bFGF表达明显高于小儿正常皮肤(P＜0.01);Ang1在血管瘤和小儿正常皮肤表达均较弱,各组之间的比较无显著性差异(P□0.05);血管瘤中Ang2、Tie2分别与VEGF、bFGF标记指数间具有强的正相关性(P＜0.01).结论:Ang/Tie2体系与VEGF、bFGF在血管瘤增生退化过程中可能起协同的作用.
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唇部衰老的美容手术治疗现状和进展
唇部是面部活动度大的组织结构,具有辅助说话、进食、吐出、吸入、吹气、吞咽等功能,而且具有亲吻和高度变化的表情功能.口唇同眼睛一样可以传情,但口唇的性感效应却是眼睛无法比拟的.因此,唇部也是人们审美的重点,唇部衰老的美容治疗也随之成为广大求美者的需求.唇部衰老的美容治疗分为手术治疗与非手术治疗两大类,本文针对其治疗的现状和进展作一综述.
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非综合征型唇腭裂的病因学研究现状
先天性唇腭裂(orofacial cleft,OFC)是常见的先天缺陷,发病率大约为1‰～2‰,与人种及性别等因素有关.其中黄种人发病率高,其次为白种人,黑种人发病率低.唇腭裂患者多为男性,男女比例大约为2:1.这些患者往往需要序列治疗,包括外科手术、口腔正畸、语言训练及心理治疗等,由此产生了一系列家庭及社会问题.因此,研究唇腭裂的病因具有很重要的社会意义.
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308 nm准分子激光治疗白癜风
白癜风是一种常见的后天色素脱失性皮肤粘膜病,光疗对白癜风有明确的疗效.新近进入临床应用的308 nm准分子激光,安全、高效、副作用小,在白癜风治疗中取得了令人瞩目的成就.本文就308 nm准分子激光的作用原理及其在白癜风治疗中的应用综述如下.
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抗菌性树脂修复材料的研究进展
由于修复治疗后继发龋的发生[1],不仅影响修复的成功率,对牙体组织的保存也十分不利,因此如何使修复材料具有防龋效能已逐渐成为研究的热点.近30年来,人们对树脂的抗菌性能进行了很多研究,在其抗菌特点、机理、改性等方面取得了重大突破.本文就抗菌性树脂修复材料的研究进展作一综述.
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两点式四针法去脂埋线重睑术1663例体会
埋线重睑术因创伤小、恢复快、手术并发症少、不影响工作而为较多重睑受术者选择.对于上睑皮肤弹性好,上睑臃肿的受术者,可采取小切口去脂埋线重睑术,本组1663例采用两点式小切口去脂肪和四针法埋线法重睑术,获满意效果.
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平阳霉素局部注射治疗眼睑黄色瘤
黄色瘤可见于皮肤、口腔粘膜、个别部位的肌腱,眼睑是黄色瘤的好发部位[1].眼睑黄色瘤临床上常见于中老年妇女,男性亦可发病,好发于上下睑内侧皮肤,上睑多于下睑,单发或多发,双侧对称.色黄质软微隆起圆形或椭圆形或楔状斑块,生长缓慢,逐渐增大并互相融合,影响美观.可手术切除、冷冻、激光治疗,但复发率高,并且可留有色素沉着及瘢痕形成.我们在临床上用盐酸平阳霉素瘤体局部注射观察21例,效果良好.
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经软骨闭合入路矫正陈旧外伤性歪鼻畸形
目的:针对陈旧外伤性歪鼻畸形的具体临床症状,选择合适歪鼻矫正方法,提高临床治疗效果.方法:2003年3月～2006年8月,对无明显通气障碍、鼻窦炎的2 3例陈旧外伤性歪鼻畸形患者,采用鼻外侧软骨闭合入路联合鼻小柱旁联合切口,在局麻或全麻下施行了鼻骨复位、鼻中隔矫正术.结果:对上述患者随访3～12个月,优1 7例,良6例,鼻畸形矫正满意,外形恢复良好.结论:对无明显通气障碍、鼻窦炎轻度陈旧外伤性歪鼻畸形患者,该术式入路短,操作简单,损伤小,术后恢复快,值得推广.
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改良假体矫治合并鼻翼塌陷的低鼻
合并鼻翼塌陷的低鼻,矫治手术若单纯进行假体置入,术后效果往往不理想,易出现鼻尖部过于隆突,与塌陷的鼻翼不和谐,手术痕迹明显.有学者提出充分分离鼻翼的外侧脚后重新塑形鼻翼软骨,从而达到改变鼻翼形态的方法[1].此法理论上可行,但实际操作中,存在两个难点:首先,鼻翼前庭皮肤极薄,并与鼻翼软骨紧贴,分离鼻翼软骨腹面极易破损前庭皮肤;其次,鼻翼软骨在穹隆部较细窄,分离中易折裂,造成鼻翼进一步塌陷,影响手术效果.特别是东方人的鼻翼软骨远不如西方人宽厚,实际操作中更易断裂.
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医学美容纠纷产生的原因及对策
人类在历史长河中对美的追求亘古不变,特别是在人们物质文化生活质量大幅攀升的现在,我国的医学美容也进入了一个前所未有的发展阶段.虽然,医学美容的主观性是积极地,但是由于年龄、民族、地域不同,接受的教育层次不一,个体和心理因素差异较大,对美的认知标准也相差甚远.所以在对美容就医者个体差异以及社会环境不了解的情况下盲目治疗,往往导致医患之间的矛盾,甚至造成纠纷,医学美容面临着巨大的风险.本文拟通过分析总结近年来我院医疗美容中产生纠纷的原因,提出相应的对策,以有利于减少纠纷的发生.
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应用蓝色LED光源治疗轻中度炎性痤疮105例护理体会
痤疮丙酸杆菌在痤疮的发病中起重要作用,痤疮丙酸杆菌在生长繁殖过程中可产生内源性的光敏物质卟啉,这些卟啉可吸收蓝色可见光而产生单线态氧从而使厌氧的痤疮丙酸杆菌破坏死亡,因而应用蓝光照射可快速有效地治疗炎性痤疮[1～2].我科自2004年7月～2006年7月,应用415nm蓝色LED光源(Omnilux Blue),治疗轻中度炎性痤疮105例[3],配合精心的皮肤护理和心理护理,取得了良好效果,现报道如下.
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环形缝合在黑毛痣分期切除中的应用
面部黑毛痣一般均需手术切除,其中面积小者手术切除后直接拉拢缝合,中等面积者需分期切除再拉拢缝合,大面积者需切除植皮或周围皮肤扩张后切除转瓣.其中中等面积者常规分期切除后缝合瘢痕较长,笔者在黑毛痣分期切除术中采用环形缝合法有效地缩小了术后瘢痕长度.
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整形外科医师的临床医学摄影实践
医学摄影作为医学研究的一种媒体技术,为医学研究提供真实可靠的形象资料,日益受到人们的重视.整形美容外科更需要在手术前后拍摄纪实照片,作为评价手术成功与否直观的显示手段.由于整形外科的专业特殊性和从事医学摄影专职人员较少等因素,笔者作为整形外科医师自购摄影器材,在临床医疗工作的同时从事医学摄影,现结合自己的摄影实践,报道如下.
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中西医结合治疗瑞尔黑变病2例
瑞尔黑变病(Riehl's melanosis)系多种因素引起的一种色素沉着病,也称"战时黑变病(war melanosis)".赵辨等[1]认为本病可能属于焦油黑变病,是一种光接触性皮炎.
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针灸祛睑袋289例临床观察
睑袋是因眶脂肪向前膨出形成的袋状睑部畸形,睑袋的形成倍显衰老和憔悴,直接影响面部形象美[1].上、下睑均可发生,以下睑为常见.2003年8月～2005年8月,我们采用针灸治疗289例患者,效果显著,现报道如下.
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中西药结合治疗化妆品皮炎疗效观察
随着护肤美容产品的广泛应用,在给人们带来美丽的同时也带来了皮肤损害.化妆品皮肤病的报道在逐年增加,严重影响患者的身心健康和生活质量.2005年1月～2006年8月,我们采用中西药结合的方法随机选取634例化妆品皮炎患者进行治疗并作相应的护理指导,取得了满意效果.现总结如下:
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多功能光子治疗仪治疗面部皮肤光老化107例
皮肤老化是由遗传因子决定并受多种环境因素影响的自然过程,既包含由遗传因素及不可抗因素(如重力、机体内分泌及免疫功能随机体衰老的改变)引起的自然老化,也包含由环境因素如紫外线(UV)、吸烟、风吹、接触化学物质等引起的外源性老化,日光中UV长期反复的照射是环境中影响皮肤老化的重要因素[1],故外源性老化一般又称光老化.临床表现为面部皮肤松弛、粗深或细小皱纹、色素斑增多、毛细血管扩张等[2],2005年1月～2006年6月,我们应用多功能光子治疗仪治疗107例不同临床表现的面部皮肤光老化患者,取得了较好的临床效果,现报道如下:
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Ellipse Flex强脉冲光脱毛365例
目的:探讨Ellipse Flex强脉冲光的脱毛效果.方法:应用Ellipse Flex强脉冲光脱毛仪对365例患者进行治疗,根据毛发颜色深浅、粗细及浓密程度,选择合适的治疗参数,每次治疗间隔时间40～60天.结果:365例患者均能耐受治疗,治疗3～7次,总有效率96.16%.根据治疗部位不同效果有差别,2例患者治疗后皮肤出现水疱,1例出现一过性色素沉着,无瘢痕等其他并发症发生.结论:Ellise Flex强脉冲光脱毛效果可靠,操作简单、快捷,是一种较理想的脱毛方法.
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无表皮剥脱1320nmNd:YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕
目的:探索一种适合于东方人面部痤疮凹陷瘢痕的非手术治疗方法,观察1320nmNd:YAG激光治疗面部痤疮凹陷瘢痕的临床效果.方法:采用1320nm Nd:YAG激光对82例面部痤疮凹陷瘢痕患者进行治疗,每6次为一个疗程,治疗间隔时间1个月,以后根据情况每6～12个月维持治疗一次,对比治疗前后照片并进行疗效评价.结果:82例患者,68例满意,有效率100%,满意率为82.9%.结论:1320nm Nd:YAG激光治疗痤疮凹陷瘢痕疗效满意,是一种不损伤表皮的适合于东方人的安全、有效的方法.
关键词： 1320nm Nd:YAG激光 痤疮凹陷瘢痕 -
平阳霉素联合地塞米松治疗颌面部海绵状血管瘤
口腔颌面部血管瘤发病率较高,约占全身血管瘤的60%[1],其中海绵状血管瘤多见.因其发病部位和瘤体的特殊性,手术治疗风险较大.笔者采用平阳霉素与地塞米松联合治疗口腔颌面部海绵状血管瘤患者20例,取得了显著疗效,现报道如下.
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白癜风的中医药疗法
祖国医学对白癜风的认识历史悠久,在我国发现早的医方帛书<五十二病方>中,以"白处"命名,此后还有"白癜"、"白驳"、"白驳风"等说,汉代<华佗神医秘传>、晋代葛洪著<肘后备急方>、南北朝我国早外科专著<刘涓子鬼遗方>开始有对白癜风多种外治方法的记载,到了隋朝著名医学家巢元方的<诸病源侯论>、宋代医学巨著<圣济总录>开始对其发病机制与论治有了更深层次的认识,金元时期因四大学派的兴起,为中医论治白癜风又开拓了新的途径.中医诊治该病已有数千年历史,具有独特的认识,采用了多种治疗方法,因此探究中医病因病机,总结中医药治疗白癜风的宝贵经验,具有十分深远的意义.
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腭咽闭合功能相关因素的Logistic回归分析
目的:探讨影响初期腭裂修复术后腭咽闭合功能的相关因素.方法:对143例非综合征性腭裂术后患者进行回顾性研究,对可能影响腭咽功能的因素如性别、手术年龄、手术方法、腭裂类型等通过SPSS软件进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:单因素分析发现性别与腭裂术后腭咽功能并无相关性(P＞0.1).多因素Logistic分析表明:手术年龄大于2岁后腭咽闭合不全的风险性增加(OR=2.69,P＜0.05);腭帆提肌重建术相对于Von Langenbeck法术后腭咽闭合不全率降低(OR=0.22,P＜0.05);单侧完全性腭裂(uCCLP)和软腭裂(SCP)患者术后腭咽闭合率分别高于双侧完全性腭裂(BCCLP)和硬软腭裂(HSCP)患者(P＜0.05).结论:手术年龄、腭裂类型以及腭裂修复方法是影响初期腭裂术后腭咽功能的主要因素.手术年龄适当提前、采用功能性腭帆提肌重建修复方法有助于提高腭咽闭合率.
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自体下颌角骨移植隆颏术
目的:介绍自体下颌角骨隆颏术.方法:在下颌角肥大患者截除下颌角后,根据颏部形态要求,将下颌角骨打磨塑形,用钛钉固定于颏部.结果:自2000年来共完成61例自体下颌角骨移植隆颏术,术后随访3月～2年,形态满意60例,不满意1例.结论:下颌角肥大伴有小颏畸形患者行下颌角骨移植隆颏是一举两得的好方法.
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山羊下颌角截骨术后咬肌再附着过程中胶原变化的观察
目的:观察不同术式下颌角截骨术后山羊咬肌再附着过程,并与正常咬肌附着进行比较,探讨下颌角截骨术后咬肌-下颌骨再愈合过程对口腔咀嚼功能恢复的影响.方法:以16只成年山羊为研究对象,随机分入A、B、C、D四组,每组4只.A组:随机取一侧行下颌角弧形截骨术;B组:随机取一侧行下颌角弧形截骨术+咬肌部分切除术;C组:随机取一侧行下颌骨外板取出术;D组:随机取一侧行下颌骨嚼肌剥离术.分别于术后1月、2月、3月、6月于各组咬肌再附着区行组织学观察及骨膜厚度测量.结果:术后3个月前,各实验组界面愈合有一定差别,恢复程度依次为咬肌剥离组,去下颌骨外板组,去下颌角组,去下颌角及咬肌组,术后3个月后各实验组肌骨界面恢复情况无明显差别,术后6月各组肌-骨界面结构类似于正常咬肌附着.骨膜厚度测量结果,咬肌剥离组在术后2月时基本恢复正常厚度,其余实验组在术后6月时恢复正常厚度.结论:下颌角截骨术后2个月,咬肌-下颌骨附着初步重建,术后3个月,建立较牢固的肌骨附着,术后6个月,肌骨附着基本恢复正常.间接说明下颌角截骨术后3月,患者可逐渐恢复正常的咀嚼活动.
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面部年轻化手术体会
目的:总结面部年轻化手术的经验,基于求术者个性化差异行手术整复,以期获得良好的美容效果.方法:回顾2000年初～2006年2月对480例患者实施面部年轻化手术的情况.根据患者的要求及衰老表现分别进行了额部、额颞部、颞部、中面部、全面部年轻化手术和/或下睑成形术.①额部除皱术采用冠状切口、发际切口,或者直接在额部皱纹处做切口,进行帽状腱膜下和骨膜下分离,处理额肌、皱眉肌和降眉肌;②颞部年轻化手术采用颞区发际内切口,颞浅筋膜下分离,向外上方向悬吊眼轮匝肌;③中面部年轻化手术,手术切口起于耳轮角,沿耳屏环绕耳垂到耳后,行皮下和SMAS下分离,分别对皮肤和SMAS瓣进行不同方向的悬吊、固定;④下睑成形术采用传统的皮肤入路眼袋成形术手术切口;眼轮匝肌下分离到眶下缘,切开眶隔,重新固定眶脂肪和眶隔在眶下缘的位置;⑤全面部年轻化手术联合应用上述几种手术方式.结果:术后随访3～24个月,手术效果满意,并发症少,达到了恢复年轻化面容的目的.结论:针对不同衰老表现,通过矫正容量变化,复位易位的组织,合理提升下垂组织,可达到恢复面部年轻化面容的目的.
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中面部年轻化手术的进展
中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点.随着整形美容外科医生对面部衰老变化的认识和面部解剖学的发展,中面部年轻化手术也随之发生着演变:初的面部除皱术只是单纯去除松弛的皮肤,但术后远期效果不理想;为获得更加持久的效果,到20世纪70年代开始了一系列面部提升术,包括:各种SMAS提升术、颧脂肪垫提升术,扩大的颈阔肌上面部提升术;到20世纪80年代后期,学者提出为获得和谐的面部容貌应进行骨膜下面部除皱术;而到21世纪初LittleWilliam提出了"青春曲线"的概念,并实施了容量雕刻技术,即三维中面部年轻化手术.本文综述了对中面部衰老变化的认识及与其相关的解剖学研究和中面部年轻化手术方法,并分析其优、缺点.
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经外眦及结膜联合入路下睑年轻化美容整形术
目的:探索利用经外眦及结膜联合入路下睑年轻化美容整形术的方法.方法:经外眦及结膜联合入路将下睑组织重塑,重新建立下睑与眶骨及外眦韧带的关系,自身复合组织移植改善睑颊沟.结果:临床应用48例,下睑衰老的表现明显改善,下睑皮肤无切口,组织恢复快,求美者均满意.结论:经外眦及结膜联合入路是下睑美容年轻化整形的有效手术方式,是下睑皮肤不过度松弛以及其他下睑术后畸形治疗的参考手术之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
