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  • 北京市手足口病重症病例影响因素研究

    作者:李锡太;李婧楠;贾蕾;钱海坤;孙瑛;李洁;高志勇;王全意

    目的 了解北京市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)重症病例的流行特征,探讨手足口病重症病例发病的影响因素,为早期发现手足口病重症病例、降低死亡病例发生风险提供依据.方法 以北京市2012年报告的手足口病重症病例作为病例组,手足口病普通病例作为对照组,使用Logistic回归分析对手足口病重症病例发病危险因素进行分析.结果 单因素Logistic回归分析结果显示年龄、职业、初诊医院类型、初诊是否正确诊断为手足口病、发病前一个月是否接种疫苗、发病前是否接触患病儿童、病原学类型这7个因素有统计学意义;多因素Logistic回归分析结果显示:散居儿童、初诊未正确诊断为手足口病、发病前接触过患病儿童和感染EV71病毒是手足口病重症病例的影响因素,OR值(95% CI)分别为1.52(1.02 ~2.45)、11.49(5.05 ~ 26.32)、1.75(1.07 ~2.84)和2.87(1.42~5.85).结论 加强对散居儿童疾病监测,对发病儿童及时进行隔离,对儿童家长进行健康宣教,通过培训等途径提高医师的诊治水平,提高病原学检测、监测水平是防制手足口病重症病例的有效措施.

  • 我国儿童乙型肝炎疫苗接种率分析与评价

    作者:张兴录;朱徐;徐涛;李全乐;张健;柴锋;王克安

    为对我国乙型肝炎疫苗接种率进行评价,笔者分析了全国以乡为单位儿童免疫接种率达到85%目标审评乙型肝炎疫苗接种率资料,结果表明我国1994年出生的儿童全程接种(三针)乙型肝炎疫苗接种率为50.6%,95%可信限为50.4%~50.8%.各省间调查接种率差异很大,接种率在85%以上的省有7个;50%~84%有8个;30%~50%有7个,超过全国平均水平的省有13个.城镇儿童接种率为91.3%,农村为44.6%,城镇高于农村.影响乙肝疫苗接种单因素及Logistic逐步回归多因素分析结果显示,居住在城镇、平原地区、参加计免保偿、发过常规免疫接种证、看护人具有基本防病知识的儿童乙肝疫苗接种率相对较高.

  • 浙江省湖州市耐多药结核病患者治愈影响因素分析

    作者:张思潮;杨海燕;董振鑫

    目的 了解湖州市耐多药肺结核治疗转归情况,分析影响治愈主要因素,为控制耐多药结核病的流行提供依据.方法将2009年10月至2015年6月湖州市所有发现且纳入治疗后满24个月的耐多药结核病患者作为研究对象,设计专用调查问卷,以治愈为应变量,其他因素为自变量,采用非条件logistic回归分析影响因素.结果 83例耐多药结核病患者中,治愈50例,治愈率为60.24%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,与复治组相比较,初治组优势比 OR=3.442,95%CI:1.071~11.033;与未使用标准治疗方案相比,使用标准化治疗方案的OR=3.433,95%CI:1.238~9.190.结论早期治疗以及使用标准化治疗方案是治愈耐多药结核病的关键因素.

  • 浙江省杭州市有偿性服务男性人群艾滋病危险行为影响因素分析

    作者:席胜军;何玉芳;周晓红

    目的 了解浙江省杭州市为男同性恋者提供有偿性服务的男子(money boy,MB)艾滋病危险行为的影响因素.方法 采用国家<艾滋病行为监测问卷>,在会所、浴室、酒吧等场所方便抽样调查206名MB,对年龄、文化程度、知识得分、性取向、商业性伴数等共18个因素与发生商业男男性行为时从不使用或有时使用安全套比率的关系采用单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 发生生商业男男性行为时:近一次未使用安全套和近6个月从未使用或有时使用安伞套的比率分别为25.2%、52.4%.多因素logistic回归分析显示:在公园寻找性服务对象,未曾检测过HIV,商业性伴数≥20人,MB人群从不使用或有时使用安全套的比率较高,OR值分别是7.15(95%CI:1.30~39.25),2.48(95%CI:1.11~5.52),2.68(95%CI:1.19~6.02);而自己认为没有感染HIV可能性、第一个性伴为女性,其比率相对较低,OR值分别是0.41(95%CI:0.18~0.95),0.44(95%CI:0.23~0.86).结论 MB人群艾滋病危险行为发生率高,寻找性服务对象的场所,曾经未检测过HIV和商业性伴数越多是危险因素;而自己认为没有感染HIV可能性和第一个性伴为女性是保护因素,在公园等重点场所持续开展MB人群的艾滋病宣传干预工作,包括咨询检测,提高自我保护意识.

  • 老年急性缺血性脑血管病患者出现轻度认知功能损害的预测研究

    作者:谭洁;张萍;肖明生

    目的 探讨老年急性缺血性脑血管病患者出现轻度认知损害的相关危险因素,并建立概率预测模型.方法 选择收治的87例老年急性缺血性脑血管病患者,对可能影响其认知功能水平的危险因素进行多元Logistic回归分析.结果 患者年龄、文化程度、起病时临床神经功能缺损程度、病灶数量、伴发高血压、糖尿病等为影响患者发病后出现轻度认知损害的危险因素(P<0.05).其中年龄、神经缺损程度和病灶数量是危险暴露因子,高血压和糖屎病病史则是保护因子.结论 建立的认知功能损害概率预测模型对老年急性缺血性脑血管病患者出现轻度认知损害的治疗和护理具有一定的指导意义.

  • 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病合并肺部感染与预后影响因素logistic回归分析

    作者:谢朝云;陈应强;熊芸;孙静;杨忠玲

    目的 分析老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并肺部感染与预后的相关影响因素,为临床提出参考防控措施.方法 选取2012年1月 ~2017年6月贵州医科大学第三附属医院收治的老年冠心病患者387例,逐一收集并记录患者的临床与随访资料,对其肺部感染的影响因素进行分析.结果 老年冠心病肺部感染发生率15.25%,长期吸烟、NYHA分级(Ⅲ~Ⅳ)、卧床(≥7 d)、病程是老年冠心病合并肺部感染特有的危险因素,使用阿托伐他汀是老年冠心病合并肺部感染特有的保护性因素.老年冠心病预后分析结果显示,慢性阻塞性肺疾病与肺部感染是老年冠心病预后欠佳的独立危险因素(P<0.05).结论 临床应从治疗慢性肺部疾病,保护心功能,加强宣传教育,关注老年病程长患者病情变化等综合措施入手,减少肺部感染发生,改善预后.

  • 卵巢低反应人群GnRH拮抗剂方案鲜胚移植妊娠结局的Logistic相关分析

    作者:王婷;田莉;柏海燕;崔亚杰;安瑞芳;师娟子

    目的 探讨影响卵巢低反应人群体外受精(IVF)拮抗剂方案鲜胚移植临床妊娠结局的预测指标. 方法 回顾性分析采用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案的卵巢低反应患者资料,Logisitic回归分析该人群鲜胚移植临床妊娠结局的预测因子. 结果 鲜胚移植共206例,在与临床妊娠结局相关因素的Logisitic回归模型中,有显著意义的唯一变量为女方年龄[(OR 0.875,95%CI(0.821,0.931)](P<0.001). 结论 卵巢低反应患者在GnRH拮抗剂方案鲜胚移植周期中随着年龄增加临床妊娠率随之下降.

  • 染色体数目异常相关因素的流行病学分析

    作者:古先祥;王庭瑞;虎艳;李鸿岩

    染色体数目异常所致疾病主要是三体型患者的出生,其原因是由于生殖细胞成熟过程中的染色体不分离所致,少数为受精卵有丝分裂过程中染色体的不分离所致.染色体数目异常的发生受到多种因素的影响,其中,环境因素在染色体数目异常的发生中发挥着重要作用.

  • 影响冷冻胚胎着床因素回顾性分析

    作者:苏迎春;陈慧;孙莹璞

    体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的多胎率是辅助生殖医学工作者面临的难题,限制胚胎移植数目已成为各中心IVF-ET周期降低多胎妊娠的风险的有效手段.胚胎冷冻保存后可分期、分批多次进行移植,因此如何提高冷冻胚胎着床率备受关注.为此,对我中心的冷冻胚胎周期做一回顾性分析.

  • 煤烟型大气污染对成人呼吸系统疾病及其症状影响的研究

    作者:金银龙;程义斌;王汉章;赵赤鸿;顾珩;纪建光;张恺佳

    采用环境流行病学方法调查了太原市3个不同程度大气污染研究区成人的呼吸系统疾病和症状以及相关影响因素.结果表明,成人呼吸系统症状的标化发生率和疫区的标化患病率均为重度污染区>中度污染区>相对清洁区(P<0.05),出现呼吸系统症状和疾病的危险性,重、中污染区分别是相对清洁区的1.8倍和2.1倍、1.3倍和1.8倍,经多因素Logistic回归分析,在调整了年龄、性别、职业、吸烟、家庭燃料、家族史等因素后,燃煤产生的LNSO2、LNTSP、LNPM10、LNPM2.5每增加一个单位,成人呼吸系统症状发生的危险性分别增加1.39倍、1.71倍、1.67倍和1.79倍,慢性阻塞性肺部疾病患病的危险性分别增加1.31倍、1.53倍、1.51倍和1.68倍.提示煤烟型大气污染对成人呼吸系统症状和疾病的发生已产生一定程度的影响.

  • 苏州城区居民饮品饮用现况及影响因素

    作者:范丽丽;滕臣刚;傅春玲;王大朋;刘建;汤玲燕

    目的 了解苏州市社区居民饮品饮用现况及影响因素.方法 用分层整群随机抽样方法抽取苏州4个城区社区居民共600人,采用问卷调查的方法收集社区居民饮品饮用情况及相关健康资料,利用SPSS软件进行统计描述和Logistic逐步回归分析.结果 苏州市区居民各年龄组日均总饮水量(包括各种饮品)为890~1450ml,其中除饮用水外,牛奶饮用量高.其他饮品,学龄前儿童、儿童青少年和中老年人饮用量多的分别为果蔬汁饮料、碳酸饮料和茶水.年龄和饮食偏嗜是影响饮品饮用的关键因素,其他影响因素尚包括经济收入、体质指数和性别等.结论 苏州市居民饮品饮用相关知识和健康意识有待提高,可依据年龄特征,从改善饮食偏嗜、控制体重等方面采取健康教育干预措施,引导正确的饮品消费.

  • 煤烟型大气污染对儿童肺功能的影响

    作者:王汉章;赵赤鸿;顾珩;程义斌;金银龙

    为观察煤烟型大气污染对儿童健康的影响,选择了太原市3个污染程度不同地区的450名儿童进行肺功能测试和问卷调查.研究结果显示,儿童呼吸功能表现为重度污染区<中度污染区<相对清洁区;肺通气功能阻塞性异常率表现为重度污染区>中度污染区>相对清洁区;Logistic回归分析发现肺通气功能阻塞性异常率与小学生家庭的取暖方式、厨房和卧室是否分开以及污染物的水平有关;多元线性回归分析显示重度污染区儿童的FVC、FEF50与相对清洁区相比分别减少了65.80ml、119.27ml,中度污染区儿童的FVC、FEF50与相对清洁区相比分别减少了57.28ml和114.29ml;Ln(SO2)每升高一个单位,FVC和FEF50分别减少69.10ml和119.79ml,Ln(PM 10)每升高一个单位,FVC、FEF50等分别减少了193.50ml和171.69ml.结果提示,太原市煤烟型大气污染对儿童呼吸系统产生了危害.

  • 煤烟型大气污染对儿童呼吸系统疾病及症状影响研究

    作者:程义斌;金银龙;王汉章;赵赤鸿;顾珩;金雪龙;邓晓为;刘力;张燕萍

    采用现场流行病学调查,对太原市大气污染程度不同的3个地区的小学生进行了健康问卷调查和五官检查,研究结果表明:重(中)污染区儿童鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎发病率分别大于相对清洁区,3个研究区域比较差异有极显著性(P<0.01);儿童呼吸道症状的发生率和呼吸道疾病患病率表现为重污染区和中污染区较为接近,但明显高于相对清洁区,且有显著性差异(P<0.05).Logistic分析结果显示儿童咳嗽、咳痰症状发生的危险性表现为重度污染区是相对清洁区的1.64~2.92倍,中度污染区是相对清洁区的1.83~2.27倍.儿童呼吸系统疾病发生的危险性表现为重度污染区是相对清洁区的2.62~5.68倍,中度污染区是相对清洁区的1.40~4.46倍.提示太原市煤烟型大气污染对儿童呼吸系统产生了一定危害.

  • 某高校大学生食品安全影响因素调查分析

    作者:马斯嘉;刘小娟;黄才苡;胡敏予

    近年来我国食品安全问题给食品工业的发展带来了负面影响[1].在校大学生作为消费者的一部分,其食品安全现况亟须受到关注[2].《中华人民共和国食品安全法》(以下简称《食品安全法》)以保障我国人民食品安全为根本.本研究继《食品安全法》实施后,通过调查了解大学生食品安全状况,分析其影响因素,为有针对性地开展大学生食品安全教育提供依据.

  • 井冈山地区城市孕妇妊娠期高血压疾病危险因素调查研究

    作者:黄涛;温永顺;廖冬英

    妊娠期高血压是妊娠中晚期威胁母儿健康的严重疾患.本研究采用群组匹配的病例对照研究及多变量的Logistic回归分析方法,筛选井冈山地区城市孕妇妊娠期高血压疾病危险因素,为今后有针对性地做好孕前及孕期保健,减少井冈山地区妊娠期高血压发病风险提供科学依据.

  • 普外科术后患者发生并发症的原因及应对策略

    作者:王建民

    目的 分析普外科术后患者发生并发症的原因及应对策略.方法 选取就诊于我院的普外科患者120例,按是否发生并发症分为并发症组(n=40)和非并发组(n=80),对其临床资料进行回顾性分析,总结普外科患者术后发生并发症的影响因素并提出应对策略.结果 120例普外科术后患者中,40例(33.33%)患者发生并发症;发生率高的并发症为切口感染、裂开(20.00%).并发症组和非并发症组患者的年龄、合并其他疾病、吸烟史、手术持续时间、手术方式、手术分类和术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄》60岁、手术持续时间》3 h、急诊手术及术中出血量》800 mL为普外科患者术后并发症的独立危险因素(P<0.05).结论 普外科术后患者发生并发症的影响因素很多,尤其是高龄、手术时间长、急诊手术、术中出血量多的患者应该高度警惕,术后应给予多种预防措施以避免术后并发症的发生.

  • 新疆独山子地区抽样人群中胆囊结石危险因素流行病学研究

    作者:刘平;孙有刚

    目的:了解新疆独山子地区胆囊结石流行病学特点。方法:依据本地区人口学资料,按规模大小成比例概率抽样(PPS)的方法随机抽样调查1780人。以入户问卷调查及物理方法,同时预约行胆囊 B 超和空腹血糖血脂检查。利用 SPSS 11.0软件,Logistic 回归分析危险因素。结果:本次调查的应答率为92.4%。该地区胆石症患病率为15.45%。主要影响因素为性别、胆总管内径和民族(OR 值分别为1.92、1.83、1.4)。结论:胆结石的形成是多因素作用的结果,其中性别、民族差异和胆总管内径对胆结石形成有一定的影响。

  • 急诊骨盆骨折伴多发伤患者接诊途中死亡的危险因素Logistic回归分析

    作者:马飞;常捷芳

    目的 分析急诊骨盆骨折伴多发伤患者接诊途中死亡的危险因素.方法 选取2016年6月至2017年12月医院急诊科收治的89例骨盆骨折伴多发伤患者为研究对象,根据患者接诊途中是否死亡,分为生存组(74例)与死亡组(15例).收集患者的临床资料,比较快速急诊内科评分(REMS)与损伤严重程度(ISS)评分,并对影响急诊骨盆骨折伴多发伤患者接诊途中死亡的危险因素进行分析.结果 死亡组患者入院前REMS、ISS评分均高于生存组(P<0.05).死亡组15例患者中,死于失血性休克者8例,死于重度颅脑损伤者4例,死于肝脾破裂者3例.死亡组出血量>2000 mL、合并失血性休克、合并多脏器损害、合并颅脑损伤、救护时间>1 h的占比均高于生存组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,上述因素均为急诊骨盆骨折伴多发伤患者接诊途中死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 出血量、失血性休克、多脏器损害、颅脑损伤、救护时间均是导致急诊骨盆骨折伴多发伤患者接诊途中死亡的高危因素.针对具有上述因素的高危患者,在接诊途中实施快速、高效的救护处理是降低其死亡风险的关键.

  • 非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素Logistic回归分析

    作者:张敏;朱舜明

    目的 Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素.方法 回顾性分析医院收治的210例采用华法林抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者的临床资料,根据治疗效果将其分为有效组与无效组.Logistic回归分析非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的影响因素.结果 210例患者中148例治疗有效(有效组),62例治疗无效(无效组).两组性别资料比较,差异不显著(P>0.05).两组高血压、冠心病、慢性肺部疾病、心肌病、INR检测不方便、年龄资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析均是影响非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的独立危险因素(P<0.05).结论 高血压、冠心病、慢性肺部疾病、心肌病、INR检测不方便、年龄是非瓣膜性房颤患者华法林抗凝治疗效果的独立危险因素,在治疗中需要采取对应的处理措施.

  • 西安市某院育龄期女性细菌性阴道疾病复发的相关危险因素分析

    作者:王彬

    目的 探讨影响我院育龄女性细菌性阴道疾病(BV)复发的相关危险因素,为预防BV复发提供依据.方法 选择我院妇科门诊782名复诊BV女性,按照检查结果将其分为复发组和未复发组,比较两组临床资料,分析BV复发的相关危险因素.结果 782名受检者中,BV复发221例,BV复发率为28.26%(221/782).复发组文化程度低于未复发组,内裤材质款式不佳、内裤清洗、晾晒方式不当、经期外阴清洁不当、经期卫生巾更换不勤、非经期使用护垫、未使用避孕套、流产及分娩次数过多的占比均高于未复发组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、内裤材质款式、内裤清洗、晾晒方式、经期外阴清洁情况、经期卫生巾更换时间、非经期使用护垫、未使用避孕套、流产及分娩次数均是BV复发的独立危险因素(P<0.05).结论 育龄期BV感染女性具有较高的复发率,因而需加强对育龄期女性的健康宣教工作,提高其卫生健康及自我保护意识.

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