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102例连续缝挂上睑提肌腱膜埋线重睑术的体会
重睑术是在单睑上形成上睑皱襞的一种美容外科手术。由于东方民族单睑者居多,重睑术也成为东方民族为常见的美容手术之一。埋线重睑术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、消肿快且瘢痕小等优点,如果患者需要还可以恢复到术前状态,故现在很多求美者都优先考虑此法[1]。传统的埋线法存在易脱线,术后效果不稳定的欠缺[2]。
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探讨分析不对称重睑整形修复术的临床治疗效果
目的 探讨分析不对称重睑整形修复术的临床疗效.方法 共纳入80例研究对象,均为不对称双眼皮患者.对患者作随机分配,观察组n=40,对照组n=40.对照组患者接受常规整形修复术治疗;观察组患者则先以小切口切除术切除多余的眶隔脂肪与部分眼轮匝肌,而后再实施微创重睑术.分析比较两组患者的治疗效果.结果 (1)效果评价:观察组40例患者中,术后对称者38例,所占比例为95%;对照组40例患者中,术后对称者31例,所占比例为77.5%.组间比较P<0.05.两组患者的满意度比较,观察组为95%,对照组为75%,组间对比P<0.05;(2)基本手术情况分析:观察组具有手术时间短、术中出血量少及愈合时间短等特征,与对照组比较P<0.05.结论 不对称重睑整形修复术中,先以小切口术切除多余部位,而后再进行微创重睑治疗,效果显著,操作简单,具备重要应用价值.
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探讨三种术式重睑术后并发症及其处理方法
目的:探讨三种术式重睑术后的并发症及其并发症治疗方法。方法在我院2012年1月~2016年6月期间行重睑术者1315例,其中术后不理想有127例,占9.66%。其中主要并发症有双侧重睑不对称、内外眦成形不满意、重睑线变浅或消失、多层重睑、上睑窝过度凹隐、三角眼、结线外露、上睑下垂、皮下囊肿、上睑瘢痕。对三种重睑术式并发症的原因进行探究,然后制定出相应的治疗方案。结果重睑术后出现并发症的患者在修复前对重睑术的满意度为(62.58±5.64)%,修复后的满意度为(92.83±2.75)%,前后相比具有统计学意义(P<0.05);修复前重睑效果为(12.96±2.33)分,修复后重睑效果为(23.38±2.13)分,前后差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论重睑术的术式定型要因人而异,根据不同患者的实际情况进行科学合理的设计术式,在操作过程中要仔细认真,尽量避免并发症的出现,以达到良好的手术效果。
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小切口切开法与埋线法联合重睑成形术的应用
目的 探讨小切口切开法与埋线法联合较传统无切口埋线法的重睑成形术的优越性.方法 将201例单睑者随机分成A、B两组.A组101例,采用小切口切开法与埋线法联合重睑成形术;B组100例,采用传统无切口埋线法重睑成形术;将其手术效果进行比较.结果 随访157例,其中A组81例,含薄睑者45例和较厚睑者36例;B组76例,含薄睑者32例和较厚睑者44例.术后1个月,比较A、B两组薄睑者间的重睑形态满意率,差异无统计学意义(P>0.05),较厚睑者间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后2.5~3.5年,比较A、B两组重睑维持良好率,薄睑者间及较厚睑者间,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小切口切开法与埋线法联合的重睑成形术术后,形态满意率及远期疗效均优于传统无切口埋线重睑成形术,具有广泛的应用价值.
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鼻翼帆船形切除联合埋线法治疗重度鼻翼肥大的临床效果
目的 探讨鼻翼帆船形皮瓣切除联合埋线法治疗重度鼻翼肥大的效果.方法 2008-2016年,东南大学附属中大医院整形外科对重度鼻翼肥大72例患者采用鼻翼帆船形切除联合埋线法治疗.术后随访1~6个月,并测量鼻翼长、高,鼻孔长、宽,鼻宽,以及用温哥华瘢痕量表(VSS)对局部瘢痕进行评分.结果 通过术前后比较,鼻翼长度及高度,鼻孔长度及宽度,鼻基底宽度与术前比较均有明显缩小(P<0.05).术后6个月及术后1个月比较,各项数据差异无统计学意义(P>0.05);VSS比较,评分明显降低(P<0.05).结论 鼻翼帆船形切除联合埋线法治疗重度鼻翼肥大效果满意.
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埋没导引缝合埋线法阴道紧缩术的效果
随着经济水平的提高和整形外科的发展,妇科整形越来越受到关注.产伤、生育、频繁性生活、年龄增长等多种原因均可导致阴道松弛,从而引起性快感下降,有时还会发生令人尴尬的异常声响.阴道紧缩术一直被诸多学者认为是为有效的治疗阴道松弛的方法.当前,手术术式很多,部分学者采用将阴道后壁的黏膜做菱形切除缝合术,此法有诸多弊端,如恢复慢,阴道后壁的直线瘢痕可能引发性交痛等.因此,保留完整阴道黏膜的紧缩手术方法相继出现,如某些微创的两针法、双环法等报道,且手术创伤小、恢复快,更易于为受术者所接受.我们将两针法的治疗原理与埋没导引缝合技术相结合应用于轻、中度阴道松弛(不伴有阴道前后壁膨出)的受术者,效果可靠,手术操作更为简单.2008年3月至2010年6月,用本法行阴道紧缩手术24例,多数效果良好,非常满意者17例(70.8 %).现报告如下.
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埋线法鼻翼沟成形术
鼻翼沟是鼻部重要解剖标志,鼻翼沟不明显造成鼻端部轮廓不分明,影响外观.自2002年1月以来,我们对17例要求做塑造鼻翼沟深度者行埋线法鼻翼沟成形术,获得一定效果,报告如下.
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间断埋线重睑术的改进
作者自1996年2月~2000年8月对168例间断埋线重睑术加以改进,采用"睑板上穹窿结膜进针贯穿褥式间断埋线法"取得满意效果,报道如下。一、临床资料本组168例,男17例,33只眼,女151例,291只眼,年龄18~30岁,平均26岁。均选择上睑较薄,无松弛的单睑者施术。二、手术方法1.术前设计重睑线,定重睑线在由内向外c、d、a、b、e、f 6点,分别相距3 mm。
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改进的埋线法重睑术115例
重睑术是美容外科手术中常见的手术之一.埋线法适于上睑组织较薄、皮肤不松弛而又不愿意按受切开法手术的美容就医者.但缺点是重睑线易变浅、消失.作者自2000年对埋线法进行了术式改进,取得满意效果.
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微创重睑术的探索
重睑术是美容手术中常见的一种手术,其术式目前常用的有埋线法、切开法以及3小切口法[1]等.但在实际应用过程中,我们发现上述方法各有缺陷.因此,我们经过8年的临床实践,探索出一种新的重睑术--微创重睑术.自1996年1月至2004年1月共行此术1 226例,取得良好的效果,现报告如下.
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睑缘切口内固定法重睑成形术6例
传统的重睑成形术切口距睑缘6~8 mm,(以下简称常规切口)效果虽好,但术后的切痕较明显,常难尽如人意.为此,我们改良为上睑缘距睫毛2 mm处皮肤做切口(以下简称睑缘切口),实施切开内固定法重睑成形术,达到了无明显痕迹的目的,疗效满意,现报告如下.一、临床资料6例行睑缘切口切开内固定法重睑成形术.其中男1例,女5例,年龄20~30岁,均为双侧先天性单睑.4例女性均有埋线法重睑失败史,而又顾虑常规切口的切痕.2例纹有眼线.术后5 d拆线.随访2~5个月.2例女性又再行双眉上切口眉上提术,因重睑切痕不明显而获满意效果.
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重叠缝合环形埋线法处女膜修补术
由于处女膜血供差,组织较脆弱,所以目前处女膜修补取得高成功率相当难.为了提高手术成功率,我们设计出重叠缝合加环形埋线法处女膜修补术.2002年2~5月期间,我们采用该术式修补8例患者,疗效良好,现报告如下.
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双针同步多点打结埋线法重睑成形术
2006年11月至2010年11月,我们采用双针同步多点打结埋线法,对96例患者行重睑成形术,获得了良好效果.1 临床资料本组受术者共计96例186只眼,男性11例,女性85例,其中单侧6例.年龄17~35岁.适应证选择均为眼裂较长,眼睑薄或轻度肥厚,但无臃肿,非肉泡眼,皮肤无明显松弛,无或者有轻度内眦赘皮者.
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埋线法穹隆加深术在结膜囊部分成形术中的应用
结膜囊成形术无论采取何种材料移植,都存在术后移植物继发收缩的问题[1],1999~2000年我们对13例结膜狭窄患者采用结膜囊成形术同时行埋线法穹隆加深术,有效地减少了术后结膜囊的收缩.
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改良小切口重睑术的临床疗效探讨
传统重睑术有切开法、缝线法和埋线法等,这些方法具有一定的矫正单眼皮效果,但各有其不足之处.单纯缝线法手术简单、手术时间短、创伤小,但术后肿胀重、拆线较痛,恢复时间较长,术后极易回退;同时因无法去除眶脂肪,适应证较窄;埋线法操作简单、术后反应轻、恢复快,但术后往往维持时间短,睑沟逐渐变浅或消失;同缝线法一样,因术中无法去除眶脂肪,导致上睑较丰满(俗称"鱼泡眼")患者无法获得满意效果;同时该法因必须有缝线埋藏于组织内,术后皮下长期可扪及线结,有的线结反应过重导致皮下囊肿,甚至造成皮下感染等不良反应.
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黄金分割律在改良型埋线法重睑术中的应用
目的 介绍一种方法简便、术后重睑自然而持久的术式.方法 采用黄金分割律找到黄金分割点,并用亚甲蓝划出重睑线,并以黄金分割点为中心,设计出等距离的近内眦、外眦部二点.此时,采用改良型埋线法,进行重睑术.结果 经3个月随访,未见重睑消失.结论 把黄金分割律应用到埋线法重睑术中,具有符合每个人自身的生理、解剖位置和美学标准.
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改良的连续埋线法双重睑成形术
目的 探讨改进的埋线法双重睑术的效果及减少术后的并发症.方法 用双针7-0丝线连续埋线缝合,两端打结固定,线尾埋于颞侧皮下.结果 用此术式行500例手术,均为双眼(共1000眼),总成功眼数为987眼.术后重睑消失2例(4眼),双侧不对称1例,皮下缝线小结或囊肿形成5例(5眼),缝线突出1例(1眼),角膜刺激症状1例(1眼).结论 此术式安全而且简单,效果令患者满意,成功率高,术后并发症少.
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改良缝合埋线法重睑成形术的临床探讨
目的 探讨改良的缝合埋线法行双重睑成形术的方法和效果.方法 对正力型的单重睑用改良的连续缝合埋线法行双重睑成形术的,术后观察6个月到1年半.结果 50例(100眼)中46例术后双眼双重睑对称,形态良好;2例双眼不对称;2例术后重睑皱襞不明显.满意率92.00%.结论 此术式操作简单,术后双重睑外观自然,成功率高,术后并发症少.
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改良埋线法重睑术193例分析
目的探讨改良埋线法重睑术的手术方法及术后效果.方法对193例378眼单睑者(双眼185例,单眼8例)施行改良埋线法重睑术.术前设计因人而异,睑中央皱褶线设计高度4~9 mm.术后观察期6月以上,长达8年.结果 一次手术满意者177例(351眼,占92.9%),重睑变小者13例(21眼),重睑完全消失者3例(6眼),均经2次手术达到满意.结论改良埋线法操作简单易掌握,术后无瘢痕,重睑效果更自然美观.
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