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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的临床研究
目的 对聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称"水凝胶")注射隆乳后的并发症的治疗方法进行探讨.方法 对88例水凝胶注射隆乳术后患者的多种并发症根据具体情况分别采用肿胀稀释负压吸引术,手术切除水凝胶浸润的腺体组织,切开引流间断灌洗术,穿刺抽吸术治疗.结果 本组88例患者术后症状均消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的水凝胶残留,疗效满意.结论 根据患者的具体情况,分别采用以上不同方法处理水凝胶注射隆乳术后并发症是切实有效的可行方法.
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一次性注射器在注射隆乳患者哺乳期并发脓肿中的应用
注射隆乳者产后哺乳期易发生感染,形成乳房脓肿,且较难愈合.发生感染后,需行脓肿切开引流术治疗.脓肿切开引流术中,常于乳腺后间隙放置引流管两根,一根为灌注输入管,于切口引出,另一根为引出管,于乳房下皱褶引出,引出管连接负压引流袋.灌注输入管术后需每日灌人大量液体冲洗伤口,以利于伤口早日愈合.以往用一次性注射器(20 ml)注入药液及生理盐水冲洗伤口,灌注时需脱开连接处反复抽吸药液进行操作,速度较慢,且反复抽吸步骤繁琐费时,增加感染机会.笔者采用一次性输液器解决了上述问题,现介绍如下.
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B型超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理中的应用价值
目的:探讨B型超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症诊治中的应用及优缺点,探讨其诊断价值.材料和方法:回顾性分析228例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症水凝胶取出术前、后B型超声资料.结果:感染及感染俣并脓胶,表现为急性乳腺炎12例、16例个乳房,假体包膜增厚36例、72个乳房,表现硬结112例、共201个乳房;表现为皮下、乳腺体内或胸大肌下的单个或数个形态不规则异常回声68例.诊断绳索果与临床和术后诊断结果符事.结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的B型超声表现具有一定特点,诊断价值大,宜作为首选方法.
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奥美定注射隆乳术后单侧乳房进行性增大一例
由于美容医学一直在不懈的探索非手术注射方式的微创隆乳方法,奥美定(聚丙烯酰胺水凝胶)应运而生.2006年4月国家药品食品监督管理局出台"水凝胶安全评价报告",得出使用水凝胶注射隆乳并发症发病率为7.75%的结论,遂后全面禁止奥美定的临床应用[1].
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后局部并发症的诊断和治疗
聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)又称英捷尔法勒是一种无色透明的凝胶状聚合物,由聚丙烯酰胺和注射用水按照一定的比例配制而成.作为软组织填充物,1994年由乌克兰卫生部正式批准进入市场,1997年引入我国,1998年国产的聚丙烯酰胺水凝胶-奥美定正式投放市场,由于操作简单、不开刀、短期效果好,该产品曾一度被视为良好的组织填充剂,但是随着时间的推移,出现了大量并发症.
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自体脂肪注射隆乳后簇状钙化的临床分析
自20世纪80年代应用以来,自体脂肪注射隆乳法,适用于填充身体各个部位并可重复多次注射,同时自体组织来源丰富、供区受区均不留瘢痕,操作简单,费用较低,但自体脂肪注射吸收率往往较高且注射后存在一定数量的并发症而受到限制[1-2].我院自1999年7月至2005年12月收治6例自体脂肪注射隆乳患者在进行钼靶检查时发现簇状钙化,现报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症分析
我院2000年6~10月行聚丙烯酰胺水凝胶(HPAMG)注射式隆乳91例,182侧乳房,其中出现并发症30例,占32.96 %,现报道如下.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发感染的治疗
注射隆乳目前常采用两种方法,一种为自体脂肪颗粒,另一种为聚丙烯酰胺水凝胶(下简称水凝胶).据有关报道,自体脂肪颗粒注射源于20世纪80年代后期[1-3],具有取材容易、费用低、无排斥反应等优点,但术后脂肪抗感染能力差、无菌性坏死、液化吸收、晚期形成囊肿[4]、窦道形成及钙化等并发症较多为其缺点,且要求少量多次注射.
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注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后取出即行硅凝胶假体隆乳后又取出一例
病例女,39岁,于2002年2月在某院行双侧注射隆乳,注射物为聚丙烯酰胺水凝胶,注射量为每侧200 ml.注射后,因心理负担较重,于2003年8月行经乳晕切口注射物取出术,同时行硅凝胶假体置入隆乳术(置入层次不明).术后,发现双乳多处硬结包块,有压痛,以左侧乳房为重,因此,心理压力增加.于2004年2月来我院,要求行详细检查,并取出硅凝胶假体及残存水凝胶.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后3年严重血肿一例
病例患者女,25岁,已婚.于3年前在外院行聚丙烯酰胺水凝胶(下简称凝胶)注射隆乳,双侧各为200 ml,术后外形良好.入院前20 d,在单杠上作引体向上锻炼,当时感觉右乳房疼痛,未引起注意,2 d后右乳房出现间歇性针刺样疼痛,乳房进行性增大,疼痛加剧,乳头无异常分泌物,无发热、寒战等症状.
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瘢痕组织用于乳头再造术二例
目前,瘢痕的研究多限于瘢痕的生成机制及瘢痕的防治[1,2],对作为修复材料的研究尚较少报道.瘢痕组织在美容整形手术中可视为宝贵的自体材料巧为利用,我们用术区局部瘢痕组织行乳头再造术2例,效果较好.病例例1:患者女,43岁,7年前行奥美定注射隆乳术后发生严重并发症,于6个月前经乳晕切口将奥美定取除,同期行硅胶假体置入隆乳术及乳头乳晕缩小术.术后右侧乳头因血运障碍坏死,保守治疗无效后切除.来我院就诊时切口愈合良好,瘢痕质地较实韧(图1a),经研究决定利用乳晕部瘢痕组织行乳头再造,臀股沟皮片移植行乳晕再造.
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MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后合并乳腺肿瘤中的诊断价值
聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)注射隆乳术后,常因PAHG游离、移位而形成硬块,与正常组织界限不清,如合并有乳腺恶性肿瘤,极难明确诊断.普通X线片、B超、CT、钼靶片等检查方法因分辨率低,特异性差,临床应用价值不高[1].
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MRI在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理中的应用
2002年2月~2003年11月,我们在对7例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症患者的治疗中应用MRI辅助检查,以期在治疗前对聚丙烯酰胺水凝胶的部位和量进行准确判断,效果满意.
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聚丙烯酰胺水凝胶隆乳取出后即时假体植入术
近年来,聚丙烯酰胺水凝胶(简称水凝胶)注射隆乳的术后并发症逐渐增多[1],2004年9月至2011年12月,我们共收治此类患者共50例,经取出水凝胶后即时假体植入隆乳术,获得较好效果.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后铜绿假单胞菌感染一例
1 病例介绍患者女,29岁,2003年6月于四平市某美容诊所行注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术,双侧各注射150 ml,术后1周曾出现左侧乳房肿胀不适、疼痛,自服抗生素1周后症状有所缓解.近1年来因右乳体积较术后减小约1/3,且左乳间断性肿胀、疼痛10余次,服用抗生素后即有所缓解,遂于2009年4月入院,要求手术取出注射物.检查:体温36.5℃,双侧乳房大小不等,左侧乳房明显饱满肿大,但皮肤颜色及皮温正常,中央部及外下象限触痛明显,边缘质硬,右侧乳房可触及固定硬质团块.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳发生哺乳后巨大脓肿一例
2006年3月我们收治了1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后近4年、在停止哺乳后发生巨大脓肿的患者,查阅文献鲜见类似报道.
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聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发乳腺纤维瘤病一例
乳腺纤维瘤病每年每百万人口中仅2~4例新发患者~([1]),迄今文献共报告100余例~([2]).我们报道1例双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发单侧乳腺纤维瘤病的病例,并对相关文献进行回顾.
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行注射隆乳后合并乳癌一例
患者女,28岁.于2000年8月在深圳某美容院行双侧注射隆乳,注射物为人造物质,具体材料不详.当时患者乳房局部有压痛,未发现其它不适.
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脂肪颗粒注射隆乳并发硬结的病理观察及处理
自体脂肪颗粒注射隆乳具有安全、质地柔软等优点,在国内曾一度非常流行.然而术后乳房内常出现硬结,严重影响疗效.我们对1例乳房内硬结进行了病理学观察及处理,介绍如下.
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注射隆乳术后远期外伤性大出血一例
聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后,出现的并发症越来越受到各界重视,有关报道也逐渐增多.主要是近期的感染、硬结、变形、出血等[1-4],我科门诊日前收治1例注射隆胸术后7年,因姐妹醉酒后打闹拳击右乳,致局部大出血患者,经对症处理,痊愈出院.