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超声"萤火虫"成像技术对甄选乳腺恶性肿瘤微钙化的应用
目的 探讨乳腺超声"萤火虫"成像技术对于乳腺恶性肿瘤微钙化的检出能力及应用价值.方法 选取我院2012年12月~2015年12月女性乳腺恶性肿瘤患者200例,其中乳腺肿块微钙化297个,所有患者均经过钼靶X线、常规超声、超声"萤火虫"成像技术进行诊断.本研究以钼靶X线为参照,对比普通超声、超声"萤火虫"成像技术以及二者联合对乳腺恶性肿瘤微钙化的检出能力,探讨超声"萤火虫"成像技术在诊断乳腺恶性肿瘤微钙化中的应用价值.结果 以钼靶X线为参照,在灵敏度方面,超声"萤火虫"成像技术高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声联合"萤火虫"成像技术在灵敏度方面,显著高于单一使用常规超声检查或超声"萤火虫"成像技术,差异有统计学意义(P<0.05).钼靶X线显示的各种不同形态的微钙化,在超声"萤火虫"成像中均呈点状强回声;钼靶X线显示簇状分布的钙化灶,在超声"萤火虫"成像中表现为簇状分布;散在分布者超声"萤火虫"成像亦表现为散在分布.结论 超声"萤火虫"成像技术能提高乳腺恶性肿瘤微钙化的检出概率,并且能很好的显示微钙化的空间分布特征,对于显示微钙化的分布特征具有较为重要的应用价值.
关键词: 乳腺恶性肿瘤 常规超声 超声"萤火虫"成像技术 乳腺肿块微钙化 钼靶X线 -
超声检查在乳腺肿瘤诊断中的应用进展
超声检查在乳腺疾病诊断的应用中已经有几十年的历史.特别是近些年来,由于超声仪器的性能和功能不断得到改善和提高,高频超声在乳腺疾病的诊断中得到了更为广泛的应用.1997年Wells等人开始在乳腺恶性肿瘤中检测到Doppler信号,彩色普勒(CDFI)超声在乳腺疾病诊断的时代由此而来到.以后灰阶超声和CDFI等新的超声检查方法相结合,开创了超声诊断乳腺疾病的新纪元.
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乳腺浸润性导管癌小肠转移患者的护理(1例)
乳腺浸润性导管癌在乳腺癌中占绝大多数,其流行病学特征与乳腺癌总体一致。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中常见的一类,在乳腺恶性肿瘤中占40%~75%[1]。乳腺癌的转移主要为肺部、骨骼和脑部转移,胃肠道转移较少。Mclemore 等[2]分析12001例转移性乳腺癌病例中仅有23例发生单独胃肠道转移,其中转移至结直肠的占45%,转移至胃的占28%,转移至小肠的占19%。Schwarz 等[3]的研究总结了2500多例转移性乳腺癌。发现仅有17例(<1%)发生胃肠道转移。同时在发生肠道转移的情况下却没有其他器官转移的病例报道极为稀少[4]。
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循证护理应用乳腺恶性肿瘤化疗的临床评价
目的:分析循证护理应用乳腺恶性肿瘤化疗的临床效果。方法选取2012年2月至2015年3月,采用电脑随机分组方式,将106例乳腺恶性肿瘤患者分为研究组和对照组,每组患者53例。在所有患者进行化疗治疗期间,采用常规护理方式治疗对照组,采用循证护理方式治疗研究组。对比分析护理前后两组患者的生活质量评分以及不良反应等。结果护理前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义(P >0.05),但经过循证护理后,研究组患者的生活评分明显高于对照组,且不良反应发生率低于对照组( P <0.05)。结论针对于化疗期间的患者,采用循证护理模式能够有效提升患者的生活质量,从而降低了不良事件的发生率,临床中值得推广使用。
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联合检测肿瘤标记物在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用
目的 联合检测肿瘤标记物在乳腺恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法选择2016年10月-2017年10月期间在该院进行治疗的乳腺恶性肿瘤患者100例作为该研究中的恶性组,将同期收治的乳腺良性肿瘤患者100例作为研究中的良性组,并将同期于该院进行健康体检的正常人员100名选为该次研究中的对照组.3组观察对象均进行肿瘤标记物[糖基类抗原199(CA19-9)、糖基类抗原125(CA125)、糖基类抗原153(CA153)以及癌胚抗原(CEA)检测结果,并观察以上四项标记物单独检测与联合检测的阳性率情况.结果恶性组患者的CA19-9、CA125、CA153、CEA水平为(64.58±10.25)U/mL、(47.68±8.49)U/mL、(55.23±8.64)U/mL、(9.84±3.55)ng/mL,均明显高于良性组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组中,CA19-9、CA125、CA153、CEA四项标记物联合检测阳性率为90.00%,明显高于单独检测(P<0.05);恶性组各肿瘤标记物阳性率为CA19-9(44.00%)、CA125(35.00%)、CA153(78.00%)、CEA(32.00%),均明显高于良性组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在乳腺恶性肿瘤诊断中,将各肿瘤标记物联合检测,阳性检出率更高,值得在今后临床中推荐应用.
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常规超声成像诊断乳腺恶性肿瘤的体会及临床价值
目的:探讨常规超声成像诊断乳腺恶性肿瘤的体会及临床价值。方法:回顾性分析收治的术前均行乳腺常规超声成像检查患者407例(共488个乳腺病灶)的临床资料,并将超声诊断结果与病理结果进行对照与分析。结果:常规超声成像对乳腺恶性肿瘤的诊断具有较高的临床价值,灵敏度、特异度以及正确率价值相当。结论:常规超声成像对乳腺恶性肿瘤征象十分敏感,可以及时鉴别出乳腺良恶性病变。
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乳腺导管原位癌病理学研究进展
由于乳腺X线照相用于筛选乳腺癌,使乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS)的检出率显著增加,目前占已筛选出的乳腺恶性肿瘤的30%。就我们对DCIS现有的认识和分类来看,对侵袭前病变(尤其是交界性肿瘤)的认识存在明显不足。有证据表明,DCIS是与大多数乳腺侵袭癌关系密切的前驱病变,其形态学表现颇不一致。组织学上有微乳头型、筛状型、实体型和粉刺样型;细胞核从异型性不明显到显著多形性。因此,DCIS需与从不典型导管增生到微侵袭癌之间的各种病变相鉴别。
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乳腺恶性肿瘤诊断中彩色多普勒超声的具体运用
目的:分析乳腺恶性肿瘤应用彩色多普勒超声的诊断.方法:回顾性分析经医院手术病理证实的60例乳腺肿瘤患者的彩色多普勒超声检查资料,比较超声诊断良恶性肿瘤的声像图,评价其临床价值.结果:乳腺恶性肿瘤的超声二维图像的声像图表现更为明显,乳腺恶性肿瘤的血流分级、高阻指数明显高于良性肿瘤,有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声用于诊断乳腺恶性肿瘤的应用价值显著.
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乳腺癌患者的饮食调养
乳腺恶性肿瘤的发生与激素代谢紊乱有关,食疗在一定程度上可调整激素代谢,故有辅助乳腺癌治疗的作用,且可有效预防其转移与复发.1.有抗癌、抗瘤作用的为首选食品,如山药、文蛤、牡蛎、石花菜、海蒿子、芦笋、海带等.
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基于3297例复方苦参注射液治疗乳腺恶性肿瘤患者真实世界临床应用特征研究
目的:本研究旨在解析真实世界复方苦参注射液治疗乳腺恶性肿瘤临床应用特征,为复方苦参注射液的临床合理应用提供参考借鉴.方法:基于医院信息系统(HIS)电子医疗数据(EMR)大型集成仓库,对22家大型三甲医院使用复方苦参注射液治疗乳腺恶性肿瘤的3297例患者EMR进行提取,对一般特征、诊断特征、品种用药剂量与疗程特征信息、品种联合用药特征、出院转归特征等进行基于频数与率的描述性分析.结果:患者年龄分段主要集中在45~65岁;人院病情以一般居多,主要由普通外科、肿瘤科和乳腺外科人院;单次用药剂量以10~20mL居多;疗程以3~14d为主;临床常见联用药物包括抗肿瘤化疗药、免疫调节药、糖皮质激素药、5-HT受体阻断药、促细胞分化药等.结论:复方苦参注射液治疗乳腺恶性肿瘤的人群特征明确,符合乳腺恶性肿瘤疾病的一般规律;其真实世界临床用药剂量、疗程范围基本符合品种说明书相关界定.临床联合用药类型较为广泛.
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甲状腺疾病在恶性肿瘤患者中的分布特点
目的 分析恶性肿瘤患者并发甲状腺疾病的分布特点,为恶性肿瘤患者预防甲状腺疾病的发生提供帮助.方法 选取2015年8月-2016年8月住院治疗的恶性肿瘤患者,并对其进行回顾性分析,探讨甲状腺疾病在恶性肿瘤中的分布特点.结果 甲状腺疾病在乳腺恶性肿瘤中为高发,约占11.11%,其次妇科恶性肿瘤为7.55%,肺恶性肿瘤为6.80%,消化道恶性肿瘤并发甲状腺疾病的概率低,仅为1.64%.结论 甲状腺疾病合并恶性肿瘤有一定的发病规律,乳腺恶性肿瘤是甲状腺异常高发的一种癌病,临床诊疗过程中,需重视对恶性肿瘤患者进行甲状腺功能的筛查,特别是对乳腺恶性肿瘤患者,应尤为重视,以避免发生漏诊、误诊等.
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乳腺导管原位癌病理学研究进展
由于乳腺X线照相用于筛选乳腺癌,使乳腺导管原位癌(的检出率显著增加,目前占已筛选出乳腺恶性肿瘤的30%[1].就我们对DCIS现有的认识和分类来看,对侵袭前病变(尤其是交界性肿瘤)的认识存在明显不足[2].有证据表明,DCIS是与大多数乳腺侵袭癌关系密切的前驱病变,其形态学表现颇不一致.
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炎性乳腺癌分子病理学研究进展
炎性乳腺癌(inflammatory breast cancer,IBC)~([1])虽为一种较少见的乳腺恶性肿瘤,但由于它的高侵袭性、高转移复发率和低无病生存率而引起肿瘤学家的关注.而以往病理学者多认为IBC是一种以临床表现为特征的乳腺癌,对其缺乏重视.近年来国外学者们对于其概念和意义有了新的认识,在分子病理学方面的研究进展也很快.但国内研究尚少~([2-3]).笔者拟从几方面介绍其新进展,希望能引起同道们的研究兴趣.
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抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Ro52抗体在乳腺癌患者血清中表达的研究
本文采用免疫印迹法检测乳腺良、恶性肿瘤患者血清中抗干燥综合征 A ( SSA )抗体、抗 SSB 抗体、抗 Robert52( Ro52)抗体,探讨3种抗体在乳腺恶性肿瘤中的临床意义。
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彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的价值
目的评价二维超声图像特征对乳腺恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的意义.方法应用高频二维超声对30例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的部位、形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、病灶后方回声、侧壁声影、微小钙化灶及有无腋窝肿大淋巴结;彩色多普勒血流图着重观察乳腺肿块的血流特征.所有病例均经手术,并将超声诊断与病理诊断结果进行对照.结果30例乳腺肿块术后病理诊断均为恶性,其中28例超声提示为恶性,2例为良性,超声对乳腺恶性肿块的诊断总符合率为93.3%,误诊率为6.7%.结论高频二维超声特征结合彩色多普勒表现对乳腺恶性肿瘤具有较高的诊断价值.
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乳腺恶性淋巴瘤的超声与其它影像诊断特征分析
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中近30%淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织.乳腺的恶性淋巴瘤极为少见,占结节外淋巴瘤1.7%~2.2%,占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%~1.1%,占所有非霍杰金淋巴瘤的3.2%.其发病年龄在10~84岁,多见于女性,男性发病极为少见[1~3].
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高频彩超和X线钼靶对乳腺恶性肿瘤诊断的比较
目的:比较高频彩超和X线钼靶对一组55例乳腺恶性肿瘤的诊断结果,以探讨何种方法更为可取.方法:同一组共55例病例术前均经高频彩超和X线钼靶检查,术后与病理相对照.结果:超声对55例病灶的检出率是100%,诊断符合率为92.73%.X线钼靶的相应值为83.64%,76.40%,它们之间均有显著性差异.结论:高频彩超对乳腺恶性肿瘤的诊断更为可取,尤其对腺体组织较为致密的病人.
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保乳手术和乳房重建在乳腺肿瘤外科治疗中的临床研究
目的 本研究主要就乳腺恶性肿瘤患者采用保留乳头乳晕的乳腺病灶切除术及乳房重建术进行治疗的临床情况展开分析讨论.方法 选择我院2007年8月-2009年12月所收治的22例乳腺恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,以此来对此类手术治疗的效果与方法进行探究.结果 本研究的所有患者在经过治疗后无1例患者出现了死亡的情况,在术后3~6年的随访过程中,患者未出现严重并发症、全身转移以及复发等情况.结论 在对早期(Ⅰ/Ⅱ期)乳腺恶性肿瘤患者进行临床治疗时,保乳手术以及局部乳房重建联合后续放化疗能有效避免患者出现肿瘤远端转移以及局部复发的情况,改善了患者的预后情况,提高了患者在术后的生活质量以及生存质量,因此,在对此类患者进行临床治疗时,可以对乳房重建以及保乳手术(breast conserving surgery,BCS)进行大力推广并普及使用.
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彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤患者中的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺恶性肿瘤患者中的诊断价值.方法 选取我院乳腺科2011年1月-2014年11月收治的经穿刺或手术病理证实为乳腺恶性肿瘤的115例女性患者为研究对象.所有病例均行彩色多普勒超声和X线钼靶摄片检查,由两名高年资影像科医师阅片,与病理结果进行对照分析,比较两种检查方法的诊断符合率.结果 二维超声检查诊断符合率为61.74%(71/115),彩色多普勒超声为85.22%(98/115),X线钼靶摄片为79.13%(91/115).彩色多普勒超声诊断符合率显著高于二维超声(P<0.05),与X线钼靶摄片比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声有助于提高乳腺恶性肿瘤诊断的准确性.
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妊娠哺乳期乳腺恶性肿瘤五例诊治分析
妊娠哺乳期乳腺恶性肿瘤泛指在妊娠同时或妊娠结束后1年内哺乳期间发生的原发性乳腺恶性肿瘤.近年来,妊娠哺乳期乳腺恶性肿瘤的发病率逐渐上升,已经成为仅次于宫颈癌的常见的妊娠哺乳期合并癌肿之一[1].本文收集杭州市余杭区妇幼保健院乳腺科2006年1月至2011年9月诊治的妊娠哺乳期乳腺恶性肿瘤5例,现报告如下.