首页 > 文献资料
-
黄芪枳实汤联合化疗治疗乳腺癌随机平行对照研究
[目的]观察黄芪枳实汤联合化疗治疗乳腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表方法简单随机分为两组.对照组34例TE方案,紫杉醇175mg/m2+5％葡萄糖500mL,静滴3h,1次/d;表阿霉素60mg/m2+5％葡萄糖40mL,静推,1次/d,每21d重复1次.治疗组34例黄芪枳实汤:当归、黄芪、党参、首乌、山药各、甘草、黄精、大黄、鸡内金、元参、白芍、枳实各30g,山楂、沙参各35g,山慈菇、穿山藤、半枝莲、半边莲各10g,七叶莲、还魂草、七星剑各15g,蛇芋10g,水煎300mL,3次/d,口服;化疗治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、生活质量评分(KPS)、不良反应.连续治疗3疗程(210d),判定疗效.[结果]治疗组CR0例,PR16例,NC13例,PD5例,总有效率85.29％;对照组CR0例,PR7例,NC 17例,PD10例,总有效率70.59％;两组间无明显差异(P＞0.05).IL-2,IL-4,IL-6,IFN-γ两组均有改善(P＜0.01,P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).KPS评分升高、稳定人数两组间无明显差异(P＞0.05),下降人数治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]黄芪枳实汤联合化疗治疗乳腺癌,可显著改体淋巴因子水平,提高免疫,值得深入研究.
-
5种乳腺癌的症型及治疗方剂
在中医文献中没有乳腺癌之名,但有类似的记载.<诸病源候论>云:"乳中结聚成核,微强不甚大,硬若石状;肿结皮强如牛领之皮."<外科正宗>云:"经络痞涩,聚积成核;初如豆大,渐若棋子,半年一年,二载三载,不痛不痒,渐渐而大,始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆粟,或如覆碗,色紫气秽,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛达心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名日乳岩,凡犯此者,百人百必死."
-
参芪扶正注射液联合化疗治疗乳腺癌临床观察
目的 观察参芪扶正注射液联合化疗治疗乳腺癌的效果.方法 选取2016年2月—2017年3月收治的108例乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组使用CAF化疗(氟尿嘧啶+阿霉素+环磷酰胺),观察组在CAF化疗基础上,使用参芪扶正注射液,比较2组患者治疗前后免疫功能、造血功能指标状况、不良反应发生率及治疗效果.结果 观察组治疗前血小板、血红蛋白、白细胞计数与对照组比较,差异不大(P>0.05),治疗后,2组血小板、血红蛋白、白细胞等凝血功能指标均有明显改善,且观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).比较治疗前,2组治疗后其IL-2、IFN-γ均有明显升高,且观察组上升程度高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-10、IL-4显著下降,对照组IL-10、IL-4变化不大,对比有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为87.04％,对照组为83.33％,2组差异对比无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为5.56％,对照组为18.52％(P<0.05).结论 在乳腺癌患者中使用化疗联合参芪扶正注射液治疗,效果显著,可提升患者免疫功能及造血功能,临床应用及推广价值极高.
-
乳腺癌中医病因病机探析
目的 为了更好地揭示和总结中医对乳腺癌病因病机的认识,为乳腺癌的防治提供理论支撑,我们对乳腺癌的中医病因病机进行系统梳理.方法 通过中国知网和万方数据库,以"乳腺癌"并含"病因病机"或"辨证分型"或"治法"为搜索字段,查阅近10年文献.并查阅涉及乳腺癌中医病因病机的古籍25部.分析总结古、现代中医对乳腺癌病因病机的论述,结合古、现代中医对乳腺癌的辨证分型和治法反推其中医病因病机.结果 古今医家对于乳腺癌病因病机的认识基本一致,主要认为跟肝气郁结、气血亏虚、冲任失调以及热毒痰凝有关;现代临床常见的中医辨证分型也集中在肝气郁结、气血两虚、冲任失调等少数几种,因此治疗也以疏肝解郁、调摄冲任、补虚扶正为常见.结论 乳腺癌的发病可能主要与肝郁、气血亏虚和冲任失调等关系密切.
-
从肝脾同治探析晚期乳腺癌
肝脾各自的生理功能和病理特点,决定了两者密不可分的联系,结合晚期乳腺癌的疾病特点,提出治疗思路上重视“肝脾同治”,强调调整脏腑功能,配合化痰行瘀等攻邪之法,是晚期乳腺癌中医治疗策略之一.
-
旴江名医陈自明论“乳岩”辨证思想分析
旴江名医陈自明,其在代表作《妇人大全良方》中,首次提出了“乳岩”的命名,并对乳岩的详细症候、疾病的发病过程、病因病机、鉴别诊断以及预后都提出独特的见解,对现代中医治疗乳腺癌具有深远的影响.
-
乳腺癌放化疗后气血两虚证的临床治验
乳腺癌作为常见的妇女恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升趋势.导师李艺在治疗乳腺癌方面积累了丰富经验,他认为本病发生的根本原因是正气不足、风寒内侵、七情内伤、所愿不遂、郁结伤肝.乳腺癌的发生、发展是一个因虚致实、因实更虚、虚实夹杂的过程,其病本虚而标实.晚期乳腺癌由于病变日久,气血亏虚,加上放化疗毒性,气血更伤,整体表现为邪实正虚之象.因此,中医学在辨证论治晚期乳腺癌时,多以益气补血为主,这与导师李艺在临床中思想"扶正抑癌"不谋而合.导师运用归脾汤加减治疗乳腺癌化疗后气血两虚证疗效奇佳,现总结如下.
-
《外科正宗》中乳痈乳岩的学术特点分析
陈实功认为乳痈的病因病机为胃热壅盛,炼乳浓稠,导致气血凝滞,乳络阻塞,乳汁蕴积化热而成脓;或情志不遂,肝郁气滞,而致气机阻滞,血流不畅,而成气滞血瘀阻于乳络,使乳络不通、乳汁分泌不畅而成肿成块.治疗方法上主要有通法、通补结合法、补法、内治法与外治法相合.乳岩的病机为情志所伤,以致无形之气郁与有形之痰浊、瘀血相互交凝,乳络不通,日积月累,结滞乳中而成.治疗上强调早期治疗.早期以疏肝行气为法、中期以疏肝行气与补益气血相结合、晚期以益气养荣为法.在药物治疗的同时,强调心理疏导、怡情易性,但预后不佳.
-
唐汉钧中医药辨治乳岩经验略谈
乳岩,现代医学称之为乳腺癌,是妇女常见的恶性肿瘤之一,治疗强调包括手术、放化疗、内分泌、中医药等的综合治疗.当乳腺癌局限于局部或区域淋巴结时,应以局部治疗如手术、放疗为主;当肿瘤有全身或远处转移时,应以全身性治疗、化疗、内分泌治疗为主,配合局部治疗,各阶段均宜配合中医药治疗[1-5].
-
乳腺癌的古今中医认识及治疗研究概况
中医药治疗乳腺癌具有悠久的历史，各个时期对乳腺癌的治疗具有各自特点。在古代，乳腺癌称谓有很多种，如石痈、乳石痈、妒乳、乳岩、奶岩、石奶、翻花石榴、乳癌等。在疾病归类上，多将其归为痈疽类范畴。古代认为该病外因是致病的条件，内因是决定因素，正气不足、阴阳不和、感受外邪、七情内伤、肝脾郁结、冲任失调、气血亏损等终形成经络阻塞，气血郁滞，痰毒互结于乳房而成岩证。治疗时注重扶正与祛邪两个方面，扶正偏重于益气健脾、补血养阴，祛邪虽以清热解毒为主，也注重理气活血、化痰散结。目前，对于乳腺癌的各个阶段，应采用不同的治疗原则和方法才能达到佳的疗效。将中医药治疗贯穿乳腺癌治疗的全过程，充分发挥其特有的优势，有着重要的意义。通过辨证施治，可以改善乳腺癌患者的生存质量，改善术后并发症，减轻放、化疗的毒副作用，调节免疫功能以增强自身抗癌能力，延长患者的生存期。
-
明清时期中医外科对乳岩的认识探析
明清之际是中医外科成熟和全盛时期,通过对汪机、薛己、王肯堂、申斗垣、陈实功、陈士铎、祁坤、祁宏源、王维德、高秉钧、许克昌等众多名家著作的回顾,认为明清时期中医外科学家对于乳岩的症状、病因病机、治疗和预后已经有了非常充分的认识.在病因上情志因素是疾病的重要发病因素,病机上女子与肝脾有关,男子与肝肾有关,治疗多以疏肝解郁、健脾益肾扶正为主,重视日常生活调撮,反对妄用清凉行气破血攻伐,并积累了一定的外治经验.
-
加味桂枝芍药知母汤治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察
目的 观察加味桂枝芍药知母汤对乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效.方法 取60例乳腺癌手术后上肢水肿的患者进行随机分为2组,治疗组予加味桂枝芍药知母汤中药口服和功能锻炼,对照组单纯功能锻炼.用药6周后对比患肢臂围前后变化,计算有效率并行组间比较.结果 治疗组有效率(93.33％)优于对照组(68.33％),P＜0.05.结论 加味桂枝芍药知母汤有效缓解乳腺癌术后患肢水肿,值得临床推广应用.
-
柴胡加龙骨牡蛎汤在乳腺癌并发抑郁中的应用
目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤加减方对乳腺癌并发抑郁患者QLQ-C30与HAMD评分的影响.方法 在2016年1月-2018年4月收治的乳腺癌并发抑郁患者中随机抽取92例,平均分为对照组和观察组,对照组采用常规西药治疗方法,观察组在常规西药治疗的基础上采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减方进行治疗,对比分析2组患者的抑郁评分(HAMD评分)、生活质量评分(QLQ-C30评分)以及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组QLQ-C30评分中每个项目评分均显著高于对照组,其HAMD评分和不良反应发生率则低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在乳腺癌并发抑郁患者治疗中具有显著的临床效果,有利于改善患者的抑郁症状,提高其生活质量,降低不良反应发生率,在临床上值得推广应用.
-
MRI动态增强扫描在乳腺癌辨证分型中的应用
目的 探讨MRI动态增强扫描在乳腺癌中医辨证分型中的应用效果.方法选取乳腺癌患者120例,进行中医辨证分型,MRI动态增强扫描,对比不同中医分型患者的MRI影像学特点.结果在TIC曲线中,不同分型的流出型曲线存在统计学差异(P＜0.05).对于分叶征,不同分型之间无显著性差异(P＞0.05);对于毛刺征以及不规则征不同分型之间有显著性差异(P＜0.05).正虚毒炽证的MRI成像参数明显高于冲任失调证、肝郁痰凝证(P＜0.05);冲任失调证的MRI成像参数与肝郁痰凝证比较无显著性差异(P＞0.05).结论乳腺癌患者的中医辨证分型与MRI征象、血流动力学的关系较为密切,通过血流动力学可以为乳腺癌患者的辨证施治提供有效参考.
-
中医特色技术干预乳腺癌时辰化疗致胃肠道反应的效果
目的 探讨乳腺癌时辰化疗配合中医特色技术应用的效果.方法 将纳入研究的80例乳腺癌患者随机分入特色治疗组和对照组,两组患者均按计划进行时辰化疗,特色治疗组给予必要的中医特色治疗措施,观察比较两组的胃肠道反应.结果 特色治疗组的胃肠道反应较对照组明显减轻.结论 中医特色治疗方法应用于乳腺癌时辰化疗中,能起到减毒增效的效果,减轻胃肠道反应,从而提高患者的化疗依从性.
-
生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能的影响
目的 研究分析生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能的影响.方法 选取2013年11月-2014年11月收治的乳腺癌患者74例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各37例.对照组患者给予TAC化疗进行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予生脉注射液进行静脉滴注治疗,观察两组患者的临床治疗有效率以及化疗前后免疫指标,进行对比.结果 观察组患者化疗后lgM、lgG、lgA、CD4+/CD8+免疫指标明显比对照组高,两组对比差异具有统计学意义(P.＜0.05).结论 生脉注射液对乳腺癌根治术后化疗患者免疫功能能够有效改善,值得临床推广应用.
-
复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌41例
目的 探讨复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌的临床疗效,以期提高本病治疗的临床疗效.方法 将2009年6月—2011年2月确诊为三阴乳腺癌的81例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用常规手术化疗,并行定期复查;观察组41例患者则联合复方红豆杉胶囊口服,连续观察5年.治疗结束后比较两组临床疗效差异.结果 对照组的总有效率72.50％,观察组则为92.68％,明显高于对照组,差异显著,P＜0.05;观察组患者不良反应以肝功能异常、白细胞减少及消化道反应为主,但均为I度.结论 复方红豆杉胶囊治疗三阴乳腺癌效果显著,可提高临床疗效,改善预后,且不良反应小,值得推广.
-
中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用
目的 分析中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的临床效果.方法 选择2012年5月-2014年5月行乳腺癌手术的患者共138例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各69例,对照组采用常规护理,观察组采用中医临床护理路径,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组的住院时间、住院费用、引流管留置时间、静脉输液时间、焦虑自评指数均明显少于对照组[(10.55±2.73 vs 14.71±2.58)d、(5229.36±1108.13 vs 7402.64±1380.93)元、(3.66±1.71 vs 4.26±2.21)d、(5.94±1.85 vs 9.28±2.33)d、(0.35±0.17 vs 0.70±0.25)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中具有较高的临床应用效果,能明显改善患者手术情况,值得推广应用.
-
中医临床护理路径对乳腺癌术后患者生活质量的影响
目的 评价中医临床护理路径对乳腺癌术后患者生活质量的影响情况.方法 40例乳腺癌患者,按照入院顺序进行编号,采用随机数字表法均分为2组,各20例.对照组给予基础的常规护理,观察组采用中医临床护理路径,比较2组患者术后的生活质量以及护理满意度.结果 观察组患者的生活质量以及护理满意度均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 中医临床护理路径对乳腺癌术后生活质量及满意度的影响十分显著.
-
益气养阴法联合TP方案治疗乳腺癌术后的临床观察
目的 通过探讨益气养阴法联合TP方案治疗乳腺癌术后的临床疗效.方法 运用以医院为基础的随机平行前瞻性对照试验,按照自制的纳入标准和排除标准共收集到乳腺癌术后样本46例,随机分成观察组和对照组,每组23例.观察组在对照组常规化疗的基础上联合中医益气养阴法进行治疗.观察2组患者生存质量改善情况、血液学变化.结果 2组患者治疗后相关指标均明显改善.但观察组在生存质量改善、血液学方面均优于对照组(P＜0.05).结论 TP方案联合益气养阴法治疗乳腺癌术后,可有效改善患者全身状态及生活质量,减少化疗过程中的毒副反应,值得临床推广.
