中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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锯齿线皮下埋置递进式提升矫正中、下面部皮肤松弛的临床疗效观察
目的:探讨锯齿线皮下埋置递进式提升术矫正中、下面部松弛的临床效果.方法:应用锯齿线将下面部松弛下垂组织自下而上向上提拉并固定于悬吊点处,再应用锯齿线将悬吊点处雍堆组织再次向上提拉至固定点处,终达到提升松弛下垂组织的目的.结果:本组就医者共50例,术后回访时长平均约13.5个月,所有面部松弛下垂就医者的情况均得到明显改善,无血肿、神经损伤等严重并发症发生.结论:应用微创法将下面部松弛下垂组织固定于悬吊点,再应用锯齿线将悬吊点组织递进式提拉,可以明显改善面部松垂情况,达到面部组织提升目的.
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局部修复整形在开放性骨折后软组织缺损修复中的临床应用
目的:探究局部修复整形在开放性骨折软组织修复中的临床价值.方法:本次研究为回顾性病例对照研究,收集2016年12月-2017年12月在本院因四肢开放型骨折就诊的60例患者病例资料,根据是否接受局部修复整形进行分组,对比两组患者局部创面的恢复情况,住院时间和住院费用等情况.结果:观察组患者治疗有效率为96.67%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮瓣置入等级优者15例,等级良者14例,1例为等级差.结论:在开放性骨折软组织修复过程中进行局部修复整形能够显著提高患者创面恢复情况,缩短患者住院时间,值得在开放性骨折软组织修复中推广应用.
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改良切口联合局部滑行肌皮瓣一期修复中小范围眼睑分裂痣
目的:观察改良切口的眼睑分裂痣切除联合局部滑行肌皮瓣对中小范围眼睑分裂痣的治疗效果.方法:收集2016年12月-2017年11月中小范围眼睑分裂痣患者,根据具体病变情况,设计改良切口的分裂痣切除,并用局部滑行肌皮瓣行一期修复,对术后效果进行观察,评估其疗效.结果:本组共20例患者,术后效果优者达95.00%(19例),良5.00%(1例),在保证眼睑功能正常的基础上均能达到满意的修复效果.结论:在保证泪道及眼睑功能正常的基础上,以改良手术切口方案部分切除色素病灶,应用周边肌皮瓣一期修复缺损区治疗,对中小范围分裂痣患者可以达到满意的功能重建及美容改善需求.
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超声引导下麦默通微创旋切术与常规乳腺肿物切除术疗效比较
目的:比较超声引导下麦默通微创旋切术和常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果.方法:选取2012年1月至2017年1月本院收治的188例良性乳腺肿物患者,随机分为观察组和对照组,每组94例.观察组采用麦默通微创旋切手术治疗,对照组采用常规乳腺肿物切除术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时长、术后愈合时间、瘢痕大小(术后3个月)及术后并发症发生率(包括伤口感染、血肿、发热、乳房变形).结果:观察组术中出血量、手术时长、愈合时间、瘢痕大小及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麦默通微创旋切术治疗良性乳腺肿物可以缩短患者手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,美容效果好,不影响乳房形态,值得临床推广应用.
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富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效观察
目的:观察富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效和特点.方法:选择2015年5月-2018年1月67例难愈性创面患者为研究对象,随机分成2组,其中观察组37例,对照组30例.全部病例均给予手术彻底清创,对照组术后常规换药,观察组在常规处理基础上行自体PRP创口内注射.结果:观察组患者VAS和VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月创面愈合率明显高于对照组,完全愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应.结论:应用富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面疗效确切,大幅度缩短了恢复疗程,降低了手术创伤,无明显不良反应,而且降低了治疗成本.
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"风筝"皮瓣修复面部皮肤缺损的临床应用
目的:探讨"风筝"皮瓣修复面部皮肤缺损的效果.方法:对21例面部良恶性皮肤肿瘤手术切除后的皮肤缺损采用"风筝"皮瓣修复,手术切除病灶后,在缺损的一侧顺皮纹或皱褶线设计三角形皮瓣,使皮瓣的宽度等于或略小于缺损直径,皮瓣长度为缺损长度的2倍,以皮瓣正下方组织为蒂制作皮瓣,将皮瓣向原发缺损推进后修复创面,继发缺损皮下游离后直接缝合.结果:本组21例患者术后1周拆线,全部皮瓣存活良好,无坏死、血肿及感染等并发症发生.术后随访6个月~1年,皮瓣颜色及质地与周围皮肤相近,瘢痕不明显.结论:"风筝"皮瓣修复面部皮肤缺损疗效好,能取得较好美学效果,且临床操作难度不高,创伤小,并发症少,值得临床推广应用.
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医用粘合剂配合整形外科技术修复颌面部创伤效果观察
目的:总结医用粘合剂配合整形技术修复颌面部皮肤软组织创伤的临床经验,探讨其修复效果.方法:在颌面部皮肤软组织创伤患者急诊清创术中,遵循整形外科的整复原则,采用仔细清创、无张力缝合、皮瓣转移等技术进行修复后,应用医用粘合剂(α-氰基丙烯酸正丁酯)粘合伤口.结果:35例41处损伤创面均一期愈合,71.43%的患者经过3个月~2年的随访,修复伤口呈细小线状,瘢痕轻微,外观满意.结论:医用粘合剂配合整形技术修复颌面部皮肤软组织创伤,能避免患者术后伤口错位畸形,可有效减少瘢痕形成.
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假体隆乳术后乳房按摩预防Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩的回顾性研究
目的:研究假体隆乳术后乳房按摩护理与术后5年Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩率的相关性.方法:2005年9月-2007年12月本院收治的初次行假体隆乳的246例患者为对照组,术后未给予任何乳房护理;2008年1月-2012年12月初次行假体隆乳的614例患者为研究组,术后予乳房按摩.比较两组患者术后5年Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩发生率.结果:对照组246例患者出现22例Ⅲ/Ⅳ包膜挛缩(8.94%),显著高于研究组的4.72%(29/614),差异有统计学意义(x2=5.607,P<0.05).结论:虽然包膜挛缩的发生可由多种因素引起,但增加术后乳房按摩康复护理环节,可有助于降低患者术后5年包膜挛缩发生率.
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自制支架矫正乳头内陷36例临床效果分析
目的:分析自制支架矫正乳头内陷的临床效果.方法:对36例68个内陷乳头采用自制支架矫正,利用注射器引导钢丝在乳头根部十字交叉,形成对凹陷乳头持续性的牵拉力,在非哺乳期乳腺炎稳定期患者中也使用支架进行矫正,对以上病例进行回顾性研究,通过远期随访,观察临床效果及并发症,分析自制支架矫正乳头内陷的效果.结果:支架佩戴时间为4~5个月,去除支架后随访6~8个月,36例患者均取得较满意疗效,其中7例合并非哺乳期乳腺炎患者随访期未见炎症复发.结论:自制支架矫正乳头内陷有较好的临床疗效,且方法简单,操作简便,非哺乳期乳腺炎稳定期不是支架矫正乳头内陷的禁忌证.
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植皮联合负压封闭引流技术修复深度烧伤创面的应用观察及并发症分析
目的:探讨植皮联合负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)技术修复深度烧伤创面的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月收治的70例深度烧伤患者进行研究,随机分为观察组及对照组,每组35例.观察组采用创面植皮联合VSD技术进行治疗,对照组进行创面植皮后使用普通敷料加压包扎封闭创面,对两组患者的平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率进行统计分析,评价两种方式效果差别.结果:观察组患者平均换药次数、平均住院时间、术后两周创面愈合率及创面愈合时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.7%低于对照组的22.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:深度烧伤创面采用植皮联合VSD技术修复,术后相关指标改善明显,并发症风险明显降低,操作简便安全且效果更佳,值得临床推广应用.
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即刻种植联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的疗效观察
目的:研究即刻种植联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效及对美观效果的影响.方法:选取2012年1月至2017年1月在笔者医院接受诊治的40例创伤性牙缺失伴骨缺损患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组18例、研究组22例.对照组患者接受单独的即刻种植修复治疗;研究组患者接受即刻种植修复术联合口腔正畸治疗.比较两组患者治疗前后外在美观效果变化及种植体稳定性、并发症发生率.结果:治疗后3、6个月两组患者的美观效果PES评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月研究组患者的种植体稳定性ISQ评分均高于对照组,且随着时间延长而增长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的牙周组织溢脓、牙齿松动、牙周组织红肿发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:即刻种植修复术联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效显著,安全性高,能使种植体长期处于稳定状态,改善患者的牙齿咬合关系及外在美观,值得临床推广.
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A-PRF与I-PRF在前牙位点保存中应用效果的初步研究
目的:研究A-PRF与I-PRF在前牙位点保存中的应用效果.方法:选取笔者医院2015年1月-2016年1月单颗前牙需要拔除的患者63例,随机分为三组,进行微创拔牙,常规清理拔牙窝.Ⅰ组:拔牙窝内填博纳人工骨粉与A-PRF + I-PRF混合物,表面覆盖A-PRF膜;Ⅱ组:拔牙窝内仅填塞博纳人工骨粉;Ⅲ组:拔牙窝内填塞明胶海绵.分别于术前、术后3个月进行CBCT检查,比较三组牙槽骨高度、宽度的变化.采用视觉模拟量表(VAS)评价患者术后24h、术后3d的疼痛情况.结果:拔牙术后24h,术后3dⅠ组疼痛轻于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05);拔牙3个月后,Ⅰ组的牙槽骨高度及宽度恢复情况显著优于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05).结论:A-PRF与I-PRF在前牙位点保存中可以减轻术后反应,促进骨组织再生,保存剩余牙槽骨,为后期进行修复提供有利条件.
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脂代谢水平对义齿种植患者修复效果的影响
目的:探究脂代谢水平对义齿种植患者修复效果的影响,为提高临床上义齿种植患者的预后及获得良好的修复效果提供参考.方法:选取2015年1月-2017年5月笔者科室收治的83例义齿种植患者为研究对象,按照患者脂代谢水平正常与否将其分为观察组和对照组.对照组:36例脂代谢水平正常患者;观察组:47例脂代谢紊乱患者.检测分析两组患者种植体稳定性、全唾液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平, 并比较两组患者治疗时间与口腔功能恢复时间.结果:两组患者种植前、种植后1个月和3个月出血指数及探诊深度比较,无统计学差异(P>0.05);两组患者种植即刻、种植后1个月、3个月种植体稳定性比较,无统计学差异(P>0.05);两组种植前、种植后1个月及3个月IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗时间及口腔功能恢复时间比较,无统计学差异(P>0.05).结论:脂代谢紊乱的义齿种植患者与脂代谢水平正常患者均具有良好的种植体稳定性,且两者的治疗时间与口腔功能恢复时间基本相同,即两者在义齿种植术后均可取得良好预后.
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微创拔牙在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用分析
目的:探讨微创拔牙术应用于下颌阻生智齿拔除的临床效果.方法:选取2015年3月-2017年7月在笔者科室就诊,需拔除下颌低位阻生智齿的112例患者为研究对象,按手术方式不同分为实验组和对照组,每组56例.实验组行微创拔牙术,对照组行传统拔牙术,分析比较两组的手术效果、并发症、患者畏惧率和满意度情况.结果:实验组和对照组的手术时间分别为(19.0±7.2)min和(40.0±10.5)min,存在显著性差异(P<0.05).实验组术后疼痛、肿胀和张口受限程度显著轻于对照组(P<0.05),术中及术后并发症、畏惧率明显低于对照组,且实验组患者满意度高,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创拔牙术应用于下颌低位阻生智齿临床效果显著,并发症少,对患者心理影响小.
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无托槽隐形矫治技术在成人骨性Ⅱ类拔牙中的临床应用
目的:应用无托槽隐形矫治技术治疗成人骨性Ⅱ类拔牙病例,通过头影测量分析对比治疗前后的软硬组织变化,以期为临床提供参考.方法:选择8名骨性Ⅱ类错牙合患者,所有患者均拔除2~4颗前磨牙,应用无托槽隐形矫治技术进行正畸治疗,选择15项测量指标进行头影测量分析,评价治疗前后软硬组织的变化.结果:经过28~36个月的正畸治疗,所有患者的上下前牙内收,拔牙间隙关闭,前牙覆牙合、覆盖正常,后牙咬合关系良好,面凸度减小,面型改善明显.治疗后U1-SN、L1-MP、Ls-E、Li-E减小;U1- L1、CmSnLs、A'Ls-FH、B'Li-FH、LiB'Pg增大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于成人骨性Ⅱ类错牙合,无托槽隐形矫治技术可以通过上前牙的回收及代偿舌倾,改善软组织侧貌,无托槽隐形矫治技术的优势在于其个性化和数字化,但在支抗控制、前牙转矩及牙齿整体移动方面还有待改善.
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口腔种植修复对牙列缺损患者牙菌斑与牙周袋指数及美观影响的研究
目的:探讨口腔种植修复在牙列缺损中的应用及对牙菌斑、牙周袋指数及美观的影响.方法:选择笔者科室2015年6月-2016年11月收治的86例牙列缺损患者,随机分为试验组和对照组,每组患者43例.对照组给予常规修复治疗,试验组给予口腔种植修复治疗.观察比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后相关指标评分,牙菌斑指数及牙周袋深度及治疗后并发症发生率.结果:治疗后,试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组相关指标(舒适度、美观效果、固位力、语言功能、咀嚼效率)评分均得到了明显提高,试验组提高程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者牙菌斑指数及牙周袋深度均明显降低,试验组较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口腔种植修复应用于牙列缺损患者具有较高疗效,能明显降低其牙菌斑指数及牙周袋深度,同时具有较好的美观效果及并发症发生率较低的优点,值得临床推广运用.
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即刻种植术后即刻与延期修复的美学效果比较分析
目的:探讨即刻种植术后即刻修复与延期修复的美学效果.方法:选择2012年3月-2015年3月收治的因牙缺损具备种植即刻种植牙指征的患者52例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.两组患者均给予即刻种植牙GBR技术种植治疗,观察组种植后予以即刻修复,而对照组种植后予以延期修复.比较两组患者治疗后的临床疗效及整形美学效果.结果:观察组有效率为100.00%,高于对照组的96.15%,但差异无统计学意义(P>0.05);红色、白色美学和ISQ评分观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:即刻种植术后即刻修复的美学效果明显优于延期修复,疗效确切,值得临床推广.
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前牙即刻种植的修复效果及美学意义
目的:探究与分析即刻种植对前牙种植体的修复效果及美学意义.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者科室就诊的拟行前牙种植体即刻种植修复的40例患者为本次研究对象.观察即刻种植修复前后患者PIS指数及改良红色美学指数变化情况.结果:40例患者共40枚前牙种植体均发生骨结合,且无松动现象,与周围骨结合牢固,修复成功率100%.患者即刻种植修复前后,PIS指数各等级对比、改良红色美学指数对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对前牙种植体修复患者行即刻种植修复可取得良好的修复效果,且对软组织美学效果未造成明显影响,应用效果较优.
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TGF-β1调控ERK/MAPK信号通路对人牙髓细胞增殖和分化能力的影响研究
目的:研究TGF-β1对牙髓细胞增殖、分化和ERK/MAPK信号通路的影响.方法:采用Western blot检测TGF-β1在急性牙髓组织、慢性牙髓组织和正常牙髓组织中的表达,然后采用Ⅰ型胶原酶消化分离培养牙髓细胞,不同浓度的TGF-β1处理牙髓细胞7d,CCK-8法检测细胞增殖.采用TGF-β1(5.0μg/L)和U0126(10μmol/L)分别单独或联合作用于牙髓细胞7d,CKK-8法检测细胞增殖;在第1、3、5和7天检测碱性磷酸化酶活性;第7天时Western blot检测ERK/MAPK信号通路中的关键蛋白PPAR-γ和ELK-1水平.结果:TGF-β1在牙髓炎组织中低表达,且TGF-β1浓度在0.1~5.0μg/L时,从作用第3天开始能够显著促进牙髓细胞的增殖(P<0.05),具有时间和剂量依赖效应.U0126能够抑制牙髓细胞的增殖和碱性磷酸化酶的活性,具有时间依赖性.TGF-β1能够促进PPAR-γ和ELK-1蛋白的表达,而U0126能够降低TGF-β1对PPAR-γ和ELK-1蛋白表达的促进作用.结论:TGF-β1可以促进牙髓细胞的增殖和分化,且具有时间和浓度依赖效应,其作用机制可能与ERK/MAPK信号通路相关.
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成熟期增生性瘢痕与正常皮肤来源表皮干细胞生物学特性的对比研究
目的:探讨成熟期增生性瘢痕与正常皮肤来源表皮干细胞的生物学特性.方法:选择本院成熟期增生性瘢痕患者病理组织,正常皮肤为本院行游离皮片移植术患者的全厚皮片,分别进行分离培养,获取种子细胞,利用免疫细胞化学技术检测角蛋白19、整合素β1在两组中的表达情况,应用CCK-8检测两组表皮干细胞生长曲线,酶标仪检测两组表皮干细胞450~630nm的吸光度值.结果:角蛋白19及整合素β1在两组中均呈阳性表达,差异无统计学意义(P>0.05);且两组表皮干细胞具有相似的生长曲线,其不同时间的450~630nm吸光度值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:成熟期增生性瘢痕组织中也存在表皮干细胞,且与正常皮肤来源表皮干细胞具有相近的生物学特性,为整形外科中成熟期增生性瘢痕组织表皮的再利用提供理论基础.
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牛磺熊去氧胆酸诱导牙髓干细胞的成骨分化实验研究
目的:研究牛磺熊去氧胆酸(Tauroursodeoxycholic acid,TUDCA)对牙髓干细胞 (Dental pulp stem cells, DPSCs)增殖及成骨向分化的作用.方法:用不同质量浓度(0、10、100、30OnM)的TUDCA培养DPSCs,利用甲基噻唑基四唑(Methylthiazolylterrazolium,MTT)法计数检测不同浓度TUDCA对细胞增殖的影响;7d后测定不同浓度TUDCA诱导后的碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)活性;倒置相差显微镜下观察诱导后的DPSCs形态变化;应用茜素红染色法检测矿化结节的形成.结果:MTT法及ALP活性测定实验表明,随着TUDCA浓度的增加,ALP活性增强,细胞增殖率升高.茜素红染色显示TUDCA诱导培养28d后出现矿化结节.结论:TUDCA可促进DPSC增殖和成骨分化.
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miRNA-769-5p上调对正常人成纤维细胞生物活性的影响
目的:探讨上调miRNA-769-5p表达对正常人成纤维细胞生物活性的影响.方法:将miRNA-769-5p mimics转染至人成纤维细胞中,CCK-8试剂盒测定细胞增殖率,荧光显微镜下观察氧化损伤荧光,流式细胞仪测定荧光值与细胞凋亡率,将通过转染miRNA-769-5p mimics上调miRNA-769-5p表达的转染组与未经处理的对照组成纤维细胞进行比较.结果:转染组miRNA-769-5p相对表达量为(1.36±0.2)显著高于对照组的(1.0±0.1),差异有统计学意义(P<0.05);转染组细胞增值率为(0.747±0.072)明显低于对照组的(1.007±0.025),差异有统计学意义(P<0.05);转染组细胞荧光值(92.067±3.092)明显高于对照组的(21.600±8.487),差异有统计学意义(P<0.05);转染组细胞凋亡率为(49.299±5.184)%明显高于对照组的(5.977±0.939)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:上调miRNA-769-5p可诱导出类似紫外线光损伤效应,对正常人成纤维细胞生物活性产生影响.
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人脂肪来源间充质干细胞促进Matrigel培养内皮细胞血管形成
目的:通过体外细胞学研究(共培养体系建立)直观表现脂肪干细胞(Adipose derived stem cells,ADSCs)体外进血管形成能力,阐述脂肪干细胞作为辅助细胞通过促进早期血供建立而提高移植脂肪存活率的可能机制.方法:临床通过Coleman法抽吸成人大腿或腹部浅层脂肪,并通过经典方法培养获取ADSCs.对ADSCs进行形态学、表面分子标记物及多向分化等生物学特性鉴定,并通过Matrigel培养脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)管腔样结构形成实验探讨ADSCs体外促血管形成能力,说明ADSCs促进血管新生及移植物早期血供建立的潜力.结果:ADSCs/HUVECs共培养体系可于体外促进内皮细胞形成血管腔样结构,提高早期血管新生.结论:通过共培养体系模拟提示ADSCs体外具备促血管形成的能力,具有促进早期血供建立而提高移植物存活的潜力,为临床细胞辅助脂肪移植提高存活率的可能机制.
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细胞自噬与衰老的相关性研究进展
衰老是每个生命体从生到亡的必经阶段,自噬是继凋亡之后目前生命科学研究热的领域之一.本文从细胞自噬功能增强和减弱两个角度,分析了其对衰老过程的影响,文中对关于衰老与自噬这两者之间相关性的研究进行了回顾,从分子水平分析了mTOR和AMPK信号通路及p53蛋白在衰老-自噬这一细胞适应内外环境重要的调节机制中的作用,从而提示细胞自噬可以调节细胞衰老进程,因此,利用细胞自噬来治疗某些衰老性疾病(癌症、心脑血管病、神经退行性疾病等)必将成为未来医学研究的重点.
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干细胞治疗慢性难愈性创面的研究进展
慢性创面愈合过程机制复杂,涉及炎性反应、成纤维细胞异常增殖、胶原的形成与沉积、创面血管化和皮肤再上皮化等过程,目前临床缺乏理想的治疗方法.近年来,干细胞的应用在慢性创面的治疗方面备受瞩目,其主要优点是避免了潜在的有害的外科手术过程,避免皮肤移植或皮瓣等手术带来的负荷等.本文就胚胎干细胞、骨髓间充质干细胞、脂肪干细胞、诱导多能干细胞对慢性创面的治疗机制及相关研究进展作一综述.
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药物和物理治疗对正畸牙根吸收修复影响的研究现状
根尖外吸收是继发于正畸牙齿移动的常见临床并发症,轻度的吸收在停止加力后一段时间可自行修复,但中重度的牙根吸收临床上尚缺乏有效对策.为避免这些并发症的出现,国内外学者展开了大量探索.迄今为止,大量体外和动物实验研究对根吸收的修复提供了新的见解和方法.本文主要从药物和物理治疗两个角度总结了可影响牙根吸收修复的相关方法,所提及的方法中对牙根修复的作用原理基本为上调相关矿化因子比值,促进成牙骨质细胞生成,提高牙骨质矿化和沉积.其中,低强度脉冲和低水平激光在治疗过程中还可进一步修复正畸所造成的牙周组织损伤.但这些方法均处于实验阶段,由于牙根吸收的高发性和不可预测性,寻找牙根修复的佳方法和临床应用,还需进一步研究.
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A型肉毒毒素治疗效果的评价方法及进展
肉毒毒素作为一种神经制剂,在医疗美容领域具有广泛的应用.正确评价肉毒毒素的治疗效果,对于指导肉毒毒素的用药具有重要意义.本文就目前文献中肉毒毒素的评价指标及特点进行综述.肉毒毒素的评价主要围绕其有效性和安全性展开,有效性评价包括主观指标(如满意度评分/患者报告量表/第三方评价量表等)及客观指标;同时将逐一介绍这些评价方法及其优缺点,并重点提出将保留率作为评价肉毒素治疗的有效性指标及其目前研究状况、特点和进展.
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手术优先模式在治疗下颌前突畸形中的应用
目前,下颌前突主要采用正畸正颌联合治疗,为了达到患者满意的效果,常规治疗模式的主要过程需要先进行牙齿矫正治疗,再用外科方式矫正颌骨畸形,术后再进行牙齿矫正治疗.与之相比,以外科手术治疗颌骨畸形作为治疗的第一步,再通过牙齿矫正将咬牙合关系调整到佳状态,是一种治疗下颌前突畸形新的方式,表现出了治疗时间的缩短并能较快地改善面部美观,对于成人的社交工作活动方面是有利的.现就其形成、治疗步骤及优缺点综述如下.
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火针治疗在损容性皮肤病中的应用
痤疮、白癜风是皮肤病中影响面部美观的主要疾病,常累及中青年患者.其治疗方法也是纷繁复杂,从中医到西医,自古至今,形成了各自治疗的体系.火针,又称焠针、燔针,早在《黄帝内经》中就有记载,是中医的传统治疗方法.近期,在痤疮和白癜风的治疗上均有报道,且疗效显著,现将火针在痤疮和白癜风治疗中的应用介绍如下.
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外用bFGF凝胶对CO2点阵激光治疗痤疮瘢痕疗效的影响
目的:探讨CO2点阵激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)凝胶治疗面部痤疮瘢痕患者的临床疗效.方法:选取笔者科室2016年1月-2017年9月收治的面部痤疮瘢痕患者124例,采用随机数字表法分为联合组和对照组.联合组:62例,采用CO2点阵激光疗法联合bFGF凝胶治疗;对照组:62例,采用CO2点阵激光治疗,对比两组患者治疗前后的临床疗效差异.结果:治疗前,两组患者的ECCA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月后联合组的ECCA评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的瘢痕基底深度值差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗1个月后、3个月的瘢痕基底深度值均显著低于对照组(P<0.05);联合组的结痂时间、红斑持续时间均显著低于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:CO2点阵激光联合bFGF凝胶治疗面部痤疮瘢痕患者其疗效优于单用CO2点阵激光治疗.
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盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光治疗Ⅰ型玫瑰痤疮疗效观察
目的:观察盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效及安全性.方法:将入选的106例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者通过随机分组分为对照组及治疗组,每组53例.对照组予以口服盐酸米诺环素及复方甘草酸苷治疗1个月;治疗组予以口服盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷治疗1个月,停药1周后,采取IPL治疗,每2周1次,连续治疗3次.结果:治疗结束时,治疗组显效率73.6%,对照组显效率50.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光治疗玫瑰痤疮优于单独采用口服药物治疗,且安全性好,疗效确切,临床效果满意.
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口服普萘洛尔治疗婴幼儿体表血管瘤的临床研究
目的:观察普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及药物安全性.方法:婴幼儿体表血管瘤患儿28例,给予普萘洛尔治疗,治疗前、后测定其心率、肝肾功能及甲状腺功能,分析普萘洛尔在婴幼儿体表血管瘤中的临床疗效及安全性.结果:28例患儿,治疗1个月后血管瘤范围或者体积均有不同程度的变小,瘤体局部的皮温较治疗前明显下降,质地变软,表面皮肤张力明显减小,局部皮肤纹理变得更加清楚.随访半年后,5例血管瘤完全消退,瘤体消失,局部皮肤恢复正常纹理、无瘢痕,皮温恢复正常;16例治疗后血管瘤明显改善,停药后未见反复,7例治疗未满6个月,失访.28例患者用药第1d、2d及3d心率水平未见明显异常(P>0.05),用药后1h、3h及6h心率均显著低于用药前(P<0.05);治疗后肝、肾功能及甲状腺功能与治疗前相比,无显著性差异(P>0.05).结论:婴幼儿体表血管瘤采用口服普萘洛尔治疗效果理想,药物安全性较高,不会引起肝肾功能异常等,能提高临床治疗效果,值得推广应用.
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光电协同技术联合短波治疗面部敏感性肌肤临床观察
目的:观察光电协同技术联合短波治疗面部敏感性肌肤的安全性及有效性.方法:门诊收治面部敏感性肌肤患者300例,随机分为A组、B组、C组,每组各100例.所有入选患者均无渗出、水疱、糜烂等皮损,瘙痒症状明显者均给予口服抗组胺药物和外用硼酸溶液冷湿敷.A组:患者在舒敏之星(K8)治疗后配合光电协同技术治疗;B组:仅给予光电协同技术治疗;C组:仅给予舒敏之星(K8)治疗.三组均每间隔1个月治疗1次,共治疗5次,每次治疗前及治疗后1个月进行评分,观察各组疗效.第5次治疗后间隔2个月对所有患者进行随访,观察其是否复发,统计复发率.根据患者面部红斑、鳞屑、瘙痒程度评分进行疗效评判.结果:治疗5次后,A组有效率为92%,B组有效率为89%,C组有效率为62%,A组和B组与C组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).随访后复发率比较,A组(6.52%)和B组(5.62%)明显较C组(41.94%)低,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论:光电协同技术治疗面部敏感性肌肤疗效较可靠,安全度高,可联合舒敏之星(K8)治疗.
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血管瘤血管内皮细胞体外分离纯化方法的优化
目的:寻找更高效的婴幼儿血管瘤内皮细胞培养方法,为婴幼儿血管瘤的研究提供基础的科研保证.方法:选取增生期婴幼儿血管瘤手术标本,采用组织块贴壁法与酶消化法结合进行原代培养;二代细胞进行流式分选,取CD31阳性的细胞继续培养.分别进行细胞形态学观察、细胞表面标记物免疫荧光鉴定、细胞表面标记物流式鉴定.结果:培养48~72h清晰可见组织块周围细胞游出,细胞核清晰,细胞呈长梭形及多边形,2周左右部分可形成"血管腔样"结构,20d可铺满平传代;细胞流式测定CD31阳性率达98.4%,VWF与CD31双阳率90.3%,免疫荧光染色CD31、VWF均呈阳性表达.结论:组织块与消化结合法经流式分选后可获得高纯度的内皮细胞,为下一步研究婴幼儿血管瘤增生消退机制奠定了基础.
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1064nmNd∶YAG秒级激光联合长脉宽Er∶YAG激光对腰腹部减脂塑形的疗效及安全性
目的:观察1064nmNd:YAG秒级激光联合长脉宽Er:YAG激光对腰腹部减脂塑形的治疗效果及安全性.方法:30例就医者,先后使用1064nmNd:YAG秒级激光和长脉宽Er:YAG激光(SP Dynamis激光治疗仪,Fotona)进行腰腹部照射减脂和塑形.每10~15d治疗1次,连续8次.观察治疗前后就医者腹围和B超下皮下脂肪层厚度变化,治疗疼痛度、主观评分及安全性.结果:29例就医者完成了治疗,就医者的上、中、下腹围均值减小,治疗前分别为(83.550±9.212)cm、(90.047±8.009) cm和(94.384±7.326)cm,治疗后为(80.209±8.219)cm、(87.606±7.695)cm和(92.128±6.478)cm,差异具有显著性(P<0.01).同样观察到腰腹部皮下脂肪厚度均值较前减少(P<0.05).疼痛VAS评分为4.48±0.91(Nd:YAG激光)和3.28±0.75(Er:YAG激光).就医者主观评价腰腹部皮肤紧实度和腹部平坦度得到改善,腰围减小(P<0.01),治疗过程中未观察到不良反应.结论:1064nm Nd:YAG秒级激光联合长脉宽Er:YAG可有效进行腰腹部减脂塑形,且具有较好的安全性.
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自体软骨与硅胶假体隆鼻并发症的Meta分析
目的:对自体软骨隆鼻与固体硅胶假体隆鼻术后并发症的发生进行Meta分析.方法:检索Medline数据库、万方数据库1966年-2017年收录的文献资料,依据关键词检索病历报道及临床研究.所有文献及其摘要由两位评价者独立阅读、筛选后进行分析,并进一步进行系统评价和Meta分析.Meta分析内容为自体软骨和硅胶假体隆鼻术后假体外露、感染、假体形态不满意及再次手术的发生率.结果:硅胶假体隆鼻术后并发症发生率为17.0%明显高于自体软骨隆鼻术的1.4%,差异有统计学意义(P<0.01).其中硅胶假体隆鼻术后假体外露率、形态不佳率及二次手术率均高于自体软骨隆鼻术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论:自体软骨及硅胶假体隆鼻术后,除感染发生率外,在形态满意率、假体外露率及二次手术率三个方面,单纯自体软骨隆鼻均优于单纯硅胶假体隆鼻.
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Stallard法"Z"形皮瓣联合两种不同重睑术式矫正内眦赘皮疗效分析
目的:研究睑缘切口和传统切口两种重睑成形术同期行Stallard法"Z"形皮瓣修复内眦赘皮的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年6月接受两种重睑成形术并同期行Stallard法"Z"形皮瓣矫正内眦赘皮就医者各50例,观察两组就医者术后恢复时间、重睑线自然程度、瘢痕遗留情况及内眦赘皮矫正效果.结果:睑缘切口重睑术操作较复杂,时间较长,手术创伤小,术后反应轻,肿胀消退快,切口瘢痕不明显.传统切口重睑术手术操作简单,手术时间短,但是术后早期肿胀严重,恢复时间较长,闭眼时可以看到重睑线瘢痕.两者分别联合Stallard法"Z"形皮瓣矫正内眦赘皮,行睑缘切口重睑术者满意率为95%,传统切口重睑术者满意率82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:睑缘切口重睑成形术虽然操作复杂,手术时间长,但是术后肿胀轻,恢复时间短,瘢痕隐蔽.Stallard法"Z"形皮瓣联合两种重睑术均可矫正内眦赘皮,但睑缘切口重睑术效果更佳.
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改良肌锥内羟基磷灰石义眼台置入术眼成形效果观察
目的:探究改良肌锥内羟基磷灰石义眼台置入术在眼部成形及美容方面的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年12月本院收治的眼内容物剜除术后一期行羟基磷灰石义眼台置入术的75例患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组(33例)和对照组(42例).观察组采取改良肌锥内羟基磷灰石义眼台置入术,对照组采取传统巩膜壳内羟基磷灰石义眼台置入术.术后随访12个月,比较两组患者的术后并发症发生情况和眼部美容效果.结果:观察组患者伤口一期愈合率为93.9% (31/33)显著高于对照组的80.9%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月,观察组义眼台暴露率和并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组义眼台左右及上下活动范围大于对照组,且观察组置入效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良肌锥内义眼台置入术手术操作简单,术后反应轻,效果稳定,与传统羟基磷灰石义眼台置入术相比,暴露率低,满足了患者对于眼部外观及美容方面的要求,值得推广应用.
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眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷的临床应用及美学效果分析
目的:探讨眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷的临床应用及美学效果.方法:选择2016年7月-2017年7月本院收治的100例上睑凹陷患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组给予传统眼睑肌瓣矫正术治疗,观察组给予眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正术治疗.观察比较两组患者治疗效果及治疗满意度.结果:治疗后,观察组患者重睑线自然流畅,上睑凹陷明显改善,美学效果显著提高.观察组总有效率为94.0%显著高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为96.0%明显高于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:眼轮匝肌瓣联合眶隔脂肪瓣矫正上睑凹陷效果显著,可明显提高患者满意度及美学效果,值得在临床中应用推广.
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文眼线致伤角膜的综合治疗
目的:探讨文眼线致伤角膜的综合疗法,观察罗哌卡因添加右美托咪定混合液球结膜下注射治疗的临床效果.方法:对42例(84眼)文眼线致角膜损伤者,用0.75% 罗哌卡因添加右美托咪定混合液行表面麻醉,再行球结膜下注射治疗,四环素可的松眼膏与重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶辅助综合治疗,观察其疗效.结果:48h内症状消失者31例(62眼),占73.8%;25~72h症状消失者11例(22眼),占26.2%.所有患者视力均未受影响,球结膜混合充血消失,角膜上皮完整修复愈合,角膜荧光素染色阴性.未出现并发症,均完全治愈.结论:罗哌卡因添加右美托咪定在文眼线致伤角膜中可起到止痛、消炎等作用,术后效果较好,值得临床推广应用.
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护理路径在门诊小切口腋臭手术延续护理中的应用
目的:探讨护理路径在门诊小切口腋臭手术延续护理中的应用及效果.方法:以本院2017年1月-2017年10月门诊收治的行小切口腋臭手术患者153例为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组接受常规延续护理,观察组接受护理路径模式下的延续性护理,比较两组患者的临床依从性、并发症发生率及护理满意情况.结果:观察组患者依从性、并发症发生率及护理满意评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊行小切口腋臭手术患者围手术期实施护理路径模式的延续护理可有效提高患者依从性,降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度.
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精益护理对下颌前突畸形矫正术后疼痛的影响研究
目的:探讨精益护理对下颌前突畸形患者矫正术后疼痛的影响.方法:收集2016年1月-2017年12月在本院接受下颌前突畸形矫正术的患者60例,按照双盲随机对照法分为对照组和观察组,每组30例.对照组进行一般护理,观察组在对照组基础上进行精益护理,包括高效化术前护理、舒适化术中护理及精细化术后护理.术后第1天,采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)、语言评价量表(Verbal rating scales,VRS)评估两组患者的疼痛感受.结果:术后第1天,观察组患者的VAS评分值显著低于对照组患者,VRS评定对照组平均秩次高于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:精益护理可以减轻患者术后疼痛感受,缓解不适,具有良好的临床效果,值得推广应用.
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术前乳头乳晕擦洗对降低乳晕切口假体隆乳术后感染风险的护理分析
目的:探讨术前乳头乳晕擦洗护理降低乳晕切口假体隆乳术后感染的效果.方法:选择2016年9月-2017年9月于笔者科室行乳晕切口假体隆乳术就医者101例为研究对象,随机分为对照组50例和研究组51例.对照组实施常规护理,研究组围手术期增加乳头乳晕擦洗护理,评价比较两组就医者护理效果,包括术前乳头乳晕擦拭子细菌培养、术后3个月切口愈合情况.结果:研究组术前乳头乳晕细菌培养结果、术后3个月切口愈合情况及就医者自我评价均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳晕切口假体隆乳术就医者围手术期增加乳头乳晕擦洗护理可降低术后感染风险、减少术后并发症发生,值得临床推广应用.
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颌面部创伤后缺损修复中护理配合对预后的影响
目的:探讨颌面部创伤后缺损修复中护理配合对预后的影响.方法:选择本院2013年6月-2016年6月收治的26例股前外侧皮瓣同期移植修复颌面部缺损患者作为研究对象,围手术期实施显微修复、心理调适等方面的护理配合,观察预后情况,比较干预前后SDS、SAS评分.结果:护理干预后,SDS、SAS评分为(32.11±5.43)分、(34.72±7.06)分均明显低于入院时[(67.15±5.42)分、(68.93±8.73)分],差异有统计学意义(P<0.05).26例皮瓣全部成活,术后回访4~6个月,患者无明显功能障碍,遗留瘢痕较小,外观佳.结论:颌面部缺损患者给予股前外侧皮瓣同期移植修复手术围手术期护理配合可显著改善其负面情绪,减少瘢痕产生,值得临床推广应用.
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不同年龄腭部软硬组织厚度的CBCT研究
目的:研究腭部软硬组织厚度,并初步探讨年龄因素对腭部组织厚度的影响,为腭部植入微种植体提供参考.方法:选取青少年、青年、中年患者各30例,共90例患者的CBCT资料,测量腭中缝处及腭中缝旁各区域的骨质厚度、皮质骨厚度和黏膜厚度,将各组的测量值进行比较,并分析其相关性.结果:腭部骨质厚度测量结果显示:青年组与中年组均值间比较,差异无统计学意义,而青少年组均值较其他两组小,差异有统计学意义;三组的大值均在腭中缝旁3mm处,腭中缝旁6mm处小;腭部皮质骨厚度测量结果显示:青年组与中年组均值比较,差异无统计学意义;青少年组均值小于其他两组,差异有统计学意义;但三组的所有测量点皮质骨厚度均大于1mm;腭部黏膜厚度测量结果显示:不同年龄段患者的腭黏膜厚度比较,差异无统计学意义;分布情况均为从前向后逐渐减小,从腭中缝处向颊侧逐渐增大,在腭中缝处小.结论:青少年患者的微种植体安全植入区是切牙孔后4mm,腭中缝旁3mm、9mm处;对于成年患者,腭中缝处植入微种植体亦可获得良好的固位和稳定.
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负压引流时间对腮腺术后并发症发生的影响分析
目的:通过观察负压引流在腮腺手术中的应用,分析负压引流时间对预防腮腺术后并发症的作用.方法:回顾性分析单侧腮腺疾病手术患者62例,按负压引流时间3、5、7d分为A、B、C三组.将术后有无涎液潴留、积血及肿胀等并发症做评价,采用卡方检验分析腮腺术后负压引流时间与出现并发症的关系.结果:腮腺术后负压引流3d,5d以及7d出现并发症的发生率分别为22.22%,4.54%和4.54%(P<0.05).结论:腮腺术后负压引流5d以上,可有效降低术后涎液潴留、积血及肿胀等并发症的发生,减少患者的痛苦.
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魏跃钢教授从补肾论治黄褐斑经验总结
黄褐斑多见于女性,影响美观.魏跃钢教授在临床中总结经验,认为黄褐斑根本病因为肾阴阳亏损,进而波及心、肝、脾、肺四脏,故将黄褐斑分为心肾不交证,肝肾阴虚证,脾肾阳虚证,肺肾两虚证四种证型.提出黄褐斑的治疗应以补肾为根本大法,辅以活血化瘀.
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新疆地区青年女性TMD患者与非TMD患者心理状况调查研究
目的:研究青年女性颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorders,TMD)患者和健康人群心理状况的差异.方法:选取2016年1月-2017年12月就诊于新疆医科大学第二附属医院体检中心,经RCD/TMD诊断为TMD的青年女性患者为病例组,健康者为对照组,进行焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、症状自评量表(Self reporting inventory,SCL)、慢性疼痛等级评价(Grading chronic pain severity,GCP)问卷调查,分析两组间差异.结果:病例组SAS得分为(48.85±5.75)分高于对照组的(44.81±6.43)分,差异有统计学意义(P<0.05).病例组SCL-90量表总分为(156.00±38.36)分高于对照组的(131.13±38.45)分,差异有统计学意义(P<0.05).病例组疼痛平均值为(10.51±8.29)分高于对照组的(3.54±9.99)分(P<0.05),但能力丧失得分平均值和能力丧失分值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TMD患者心理健康水平较健康人群低,表现在焦虑、多种心理障碍和疼痛等方面,但在能力丧失方面无影响.提示精神心理因素与颞下颌关节咀嚼肌紊乱性疾病具有一定的相关性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
