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固体树脂和流体树脂在无托槽隐形矫治首次附件粘接效果的比较
目的 固体树脂和流体树脂在隐形矫治中首次附件粘接效果的比较.方法 选择无托槽隐形矫治病例14例,随机分为A组、B组,A组为流体树脂组,B组为固体树脂组.以粘结附件脱落和缺损作为失败率测量指标.结果 A组失败率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无托槽隐形矫治附件的首次粘接中,流体树脂的优势明显高于固体树脂.
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隐形矫治前后安氏Ⅱ类1分类错上前牙区牙槽骨高度改变的CBCT研究
目的 探讨隐形矫治前后安氏Ⅱ类1分类错上前牙区牙槽骨高度改变的特征及相关影响因素.方法 选取符合纳入标准的安氏Ⅱ类1分类错61例,其中隐形矫治32例(男14例,女18例,年龄13.59±1.64岁);固定矫治组29例(男16例,女13例,年龄13.31±1.63)岁.收集患者正畸前后拍摄的CBCT,测量上颌前牙唇腭侧牙槽嵴顶距釉牙骨质界(Cementoenamel Junction,CEJ)距离,计算牙槽骨高度改变量,利用SPSS 20.0进行统计分析.结果 安氏Ⅱ类1分类错隐形矫治组与固定矫治组正畸治疗后上前牙区牙槽骨高度降低牙面数分别达58.74％与72.40％,平均降低量分别为(0.78±3.52)mm与(1.02±2.01)mm.上颌前牙唇侧、上颌切牙腭侧,固定矫治组牙槽骨高度降低量均显著高于隐形矫治组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安氏Ⅱ类1分类错正畸治疗后上前牙区牙槽骨高度普遍降低,降低量及位点与矫治器的选择密切相关.提示正畸医生应对安氏Ⅱ类1分类错患者合理选择应用隐形矫治以获得更好的牙周状况.
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口腔矫治中应用无托槽隐形矫治技术的分析
目的 探讨无托槽隐形矫治器的临床治疗效果.方法 选取我院口腔正畸科收治的94例接受牙齿矫正的患者,应用无托槽隐形矫治技术,矫治前后患者软组织头影测量项目,牙弓宽度和扩弓量结果对比,探讨在牙齿矫治方面的具体效果.结果 通过全程应用隐形无托槽矫治技术,矫治前后患者软组织头影测量项目结果对比,通过对比可见,基于软组织头影测量项目的测量结果,牙弓宽度和扩弓量观察,矫治后,患者的上下唇凸点至E线的距离均得到改善,且矫治前后的对比结果具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 无托槽隐形矫治技术是一项正在发展和改进中的新型的牙齿矫正技术.
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隐形矫治应用于青少年拔牙正畸的临床特点的分析
目的 观察隐形矫治应用于青少年拔牙正畸的临床特点.方法 选取我院2013年5月~2016年5月拔牙正畸的青少年患者96例作为研究对象,随机分为两组,各48例.实验组接受无托槽隐形矫治器治疗,对照组接受固定矫治器治疗.比较两组间隙关闭时间、矫治时间、矫治有效率以患者美观、舒适、便捷满意率.结果 两组患者矫治有效率以及间隙关闭时间和矫治时间及,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者美观、舒适、便捷满意度(87.50%,91.67%,95.83%),均显著高于对照组(56.25%,54.17%,66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 拔除上颌两颗或上下颌四颗双尖牙后联合无托槽隐形矫治器或常规固定矫治器均具有有效地正畸作用,同时无托槽隐形矫治器还具有美观、舒适、便携的优点,值得临床推广.
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成人牙周病患者正畸治疗的研究进展
近些年,牙周病的发病率越来越高,对患者健康造成较大的影响,是成年人牙齿脱落的主要原因之一.随着人们生活水平的提高以及口腔卫生意识的增强,成人正畸人数逐渐增加,因复杂的口腔情况、心理因素等诸多因素影响,使得成人正畸治疗有别于青少年.该文就成人牙周病的正畸治疗进行了综述,包括正畸治疗的临床现状、正畸装置的选择、正畸治疗方法,以及正畸治疗前后牙周状况等问题进行阐述.
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无托槽隐形矫治用热压膜材料的共混改性及性能研究
目的 选择性能优越的高分子材料,应用共混改性的方法改善相关性能,进一步研制无托槽隐形矫治专用的热压膜材料.方法 将PETG(聚对苯二甲酸乙二醇酯-1,4-环己烷二甲醇酯)及PBT(聚对苯二甲酸丁二醇酯)按照不同质量比进行共混,测量各个比例两元共混物的吸水性、弹性模量、屈服强度及应力松弛速率,比较不同比例两元共混物性能与Erkodur膜片及PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物的性能.结果 PETG/PBT为75/25的两元共混物综合性能佳,较Erkodur膜片有更适宜的弹性模量和更小的吸水率,较PETG/PC/TPU为70/10/20的三元共混物有更小的吸水率.结论 选择不同的原材料,改变共混物组成成分的质量比可以很好的改善共混物的相关性能.
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应用美国正畸专家认证委员会客观评级系统对无托槽隐形矫治效果的评价
目的 应用美国正畸专家认证委员会客观评级系统对无托槽隐形矫治病例的疗效进行综合评价.方法 选择DI值7～25分的21例全程无托槽隐形矫治治疗完成病例,测量其术后OGS指数,计算研究病例矫治后的通过率并分析OGS指数中各项指标(前牙排列,后牙排列,后牙边缘脊高度,后牙颊舌向倾斜度,咬合接触,咬合关系,覆盖,邻接关系及牙根近远中倾斜度等)扣分情况及主要扣分原因.结果 根据ABO制定的评分规则,21例患者通过率28.6.3％,潜在通过率66.7％,OGS指数扣分均值为24.89分.扣分主要发生在后牙排列、颊舌向倾斜、覆盖、咬合关系、边缘脊高度和咬合接触等项目.结论 无托槽隐形矫治对于轻中度错颌畸形能够获得临床较为满意的疗效.
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无托槽隐形矫治器对牙周炎错(牙合)患者的疗效观察
目的 观察无托槽隐形矫治器对中、重度牙周炎错(牙合)患者的治疗效果.方法 牙周炎错(牙合)畸形患者9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄37.8岁.多数牙齿均有不同程度的牙周附着丧失,少数牙齿为重度牙周附着丧失、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度、牙槽骨吸收至根尖1/3.Ⅰ类错(牙合)患者1例,Ⅱ类错(牙合)患者5例,Ⅲ类错(牙合)患者3例.经牙周基础治疗,控制牙周炎症后开始正畸治疗,均为非拔牙矫治,全部采用无托槽隐形矫治技术矫治.结果 隐形矫治疗程短6个月,长17个月,平均疗程12.5个月.9例患者咬合关系和面型都得到明显改善,前牙(牙合)创伤消除,牙周炎症控制良好,治疗后牙周探诊深度减小.结论 无托槽隐形矫治器对牙周炎错(牙合)患者的治疗是有效的,有利于矫治过程中口腔卫生维护和牙周治疗.
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无托槽隐形矫治的临床应用进展
近年来,隐形矫治技术成为正畸临床及科研领域的热点.本篇综述探讨了隐形矫治器对牙齿移动的控制和当今隐形矫治的临床应用,以及矫治过程中常见的并发症.根据现有的文献,隐形矫治在压低牙齿、牙齿倾斜和控制磨牙远中移动方面效率较高,但实现牙齿伸长、旋转以及转矩的控制有一定难度.临床一般用于简单错(牙合)畸形的矫治.也有配合附件和辅助装置治疗开(牙合)、Ⅱ/Ⅲ类错(牙合)等复杂病例的报道.此外,隐形矫治出现牙根吸收与固定矫治相似,但治疗中牙周健康指数有显著改善.
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无托槽隐形矫治与个性化舌侧矫治的临床选择
隐形矫治是近年正畸医师和患者关注的热点之一.作为备受青睐的两种隐形矫治方式,无托槽隐形矫治更适合生活质量要求高、不能按时复诊、有牙周炎的患者,适用于推磨牙向后和压低前牙,不利于开的矫治;个性化舌侧矫治更适合对美观要求更高、依从性低的患者,适用于扩弓量较大、需整体内收前牙以及深覆等复杂错畸形,不利于安氏Ⅱ类错畸形伴下颌平面角大的高角患者及开患者的矫治.本文从临床的各个角度出发,详细阐述两种矫治的特点,以便读者对隐形矫治方式有较全面的认识.
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国产个性化舌侧矫治器治疗下颌牙列拥挤一例
舌侧矫治技术可满足有隐形矫治愿望者的要求.与以往传统舌侧矫治器相比,个性化舌侧矫治器的进步主要在于其引入了计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD-CAM)技术设计与制作矫治器,克服了传统舌侧矫治器的固有不足,有效解决了牙齿舌侧面形态多变致托槽易脱落、牙间距离窄小、托槽定位不准确、初始或重新粘接困难及精细调整阶段难度偏大等问题.
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无托槽隐形矫治扩弓治疗轻度牙列拥挤的疗效分析
目的 评价无托槽隐形矫治系统采用扩弓治疗轻度牙列拥挤患者的临床效果.方法 选择11例骨性Ⅰ类安氏Ⅰ类错(牙合)的成人患者,上颌轻度拥挤,下颌轻中度拥挤,侧貌良好,为直面型.采用Invisalign矫治系统行不拔牙矫治,治疗设计中,维持上中切牙矢状向位置,上颌扩弓治疗排齐牙列.对于治疗前后的头颅侧位片进行比较分析,同时测量治疗前、微调前及方案设计的上颌牙弓宽度,配对设计t检验分析矫治器的扩弓效率.结果 11例患者均解除了拥挤,并维持上切牙唇倾度及上下唇突度.尖牙间、第一前磨牙间、第二前磨牙间及第一磨牙间的宽度(mm)均有增加,分别为(2.01±1.31;t =4.85,P=0.001)、(4.12±2.58;t=5.04,P＜0.001)、(4.68±2.22;t=6.66,P＜0.001)、(3.13±2.96;t=3.34,P=0.007),差异均有统计学意义.与设计方案比较,尖牙间宽度未达到治疗设计的宽度(-2.01±1.12;t =5.67,P＜0.001),但差异有统计学意义.结论 以无托槽隐形矫治系统行扩弓治疗能有效解除牙列拥挤并维持上前牙突度,但在上尖牙区扩弓效果并不能达到方案设计的要求.
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国产无托槽隐形矫治技术临床应用的探讨
目的 从临床中总结我国自主研发的无托槽隐形矫治技术应用的经验,使该技术更好地服务于临床.方法 选择临床中4例适合隐形矫治的患者.按照该技术的要求,准备术前资料,医生-公司设计员商定矫治方案,患者知情同意.公司制作隐形矫治器,患者按顺序佩戴并按时复诊.复诊时进行必要的邻面去釉、粘结附件或调牙合等.结果 4例均取得了良好效果,患者对矫治效果满意.但个别牙因原有牙周病的原因邻间隙稍大.结论 该项技术具有美观、舒适、卫生、方便和复诊次数少等优点.在合理选择适应证的情况下能满足临床的矫治需求.
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无托槽隐形矫治器治疗前磨牙扭转的临床分析
目的 评价无托槽隐形矫治器治疗前磨牙扭转的临床疗效.方法 选取18例前磨牙扭转的患者,平均年龄13.5岁,应用无托槽隐形矫治器矫治前磨牙扭转,通过观察各项指标及进行患者满意度调查来分析评价其矫治前磨牙扭转的临床疗效.结果 17例患者应用无托槽隐形矫治器使扭转的前磨牙得以矫治,矫治时间6～～13个月,满意率均在80％以上且矫治后牙龈组织无明显红肿.结论 无托槽隐形矫治器能有效地矫治前磨牙扭转,且对牙周组织无明显刺激.
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隐形矫治技术
本文主要介绍了无托槽隐形矫治器的生产工艺流程及现代无托槽隐形矫治技术的临床应用流程。无托槽隐形矫治器的生产工艺流程主要步骤为：扫描硅橡胶印模或石膏模型，从而获得数字化牙列模型，运用计算机辅助设计与制造（CAD/CAM）系统模拟治疗计划并生产加工母模，采用热压成型技术加工隐形矫治器。现代无托槽隐形矫治技术临床应用主要流程有：临床接诊、病例提交、确认模拟矫治方案、生产矫治器、临床配戴矫治器、精细调整，终完成治疗并保持。
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隐形矫治器的适应证
隐形矫治器要求患者有较好的合作性。由于矫治器本身的特性，患者的临床牙冠不应过短。根据该矫治器对牙齿的控制程度，可将矫治病例分为低、中、高矫治难度。矫治难度越低，控制程度越好。
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无托槽隐形矫治技术临床应用中的相关问题
无托槽隐形矫治技术因具有美观、舒适、安全、便捷等优点,引起了广大正畸医生及患者的格外关注,目前在国外应用已超过100万余例.但在我国,该技术的临床应用时间相对较短,临床应用中势必会遇到一些问题或困难.详尽和准确的资料是获得无托槽隐形矫治成功的基础,而完善与全面的诊断与治疗设计直接关系到治疗的后效果.应根据错牙合畸形的类型与程度,结合正畸医生的临床经验,合理选择适应证.设计与治疗中,应科学与规范地进行附件、邻面去釉的设计与操作.随着相关材料和技术的进步以及临床应用的不断深入,无托槽隐形矫治技术必将得到更多、更为广泛的应用.
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无托槽隐形矫治技术
无托槽隐形矫治器是根据每例患者的牙颌情况,通过计算机辅助设计和制作的透明弹性塑料活动矫正装置,辅以黏结在牙面上形态各异发挥各种作用的附件,患者按照顺序进行佩戴,每1～2周更换1副,逐渐达到矫治错(牙合)畸形的目的.随着材料学、计算机科学、生物力学等相关学科的发展,无托槽隐形矫治技术将不断发展、完善,得到更多更广泛的应用.
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隐形矫治器是否是传统矫治器的终结
牙科正畸隐形矫治技术是随着计算机革命应运而生的新型矫治技术.它与传统矫治技术相比在美观舒适和治疗预见性方面有诸多提高.早只有Align Technology Inc(ALGN)这个跨国公司垄断经营,其运作方式也不同于传统矫治装置.由于它扩大了正畸患者群并面向非正畸专业的牙医出售其产品,其经营宣传已经开始影响到正畸医疗的服务格局.这样,很容易令人联想到此技术将结束传统矫治技术的时代.通过分析其时代背景和运作方式及技术局限性,认为隐形矫治器仍应作为传统矫治器的有力补充,而成为正畸学发展的助推器,而不应失去掌握着传统矫治技术的正畸医师的监控,导致盲目市场扩大化而伤害患者的健康利益.总之,隐形矫治技术不应是传统矫治技术的终结.
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牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表的构建及应用
目的 构建牙颌畸形隐形矫治临床护理路径表,并探讨其应用效果.方法 将该院2016 年1月~2017年5月收治的牙颌畸形患者71例根据入院顺序编号后,利用随机数表法分为对照组35例和观察组36例.对照组采用常规护理,观察组给予以临床护理路径表干预,并对两组患者护理效果进行比较.结果 观察组总有效率为94.40% ,高于对照组的80.00% ,差异有统计学意义( P<0.05) .两组患者固位功能满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组美观舒适度、咀嚼功能、便捷程度、语言功能满意评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05) .结论 临床护理路径表应用于牙颌畸形隐形矫治中效果显著,值得临床推广.
