中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小切口治疗男性乳腺增生症
正常男性青春期阶段可出现乳房增大,发生率约为39%,也有高达50%～70%的报道.绝大多数在一年或一年半内多能恢复到正常状态,可以不视为病理状态.少数男孩病变明显,给其带来了很大的心理负担,甚至影响到他们的社交生活.如肥大的乳房过大,持续1～2年不能自行消退,并造成明显心理影响者,应进行整形手术治疗.
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自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区以抑制瘢痕增生
目的:探讨应用自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区以抑制瘢痕增生的可行性及应用效果.方法:烧伤后全身大范围的增生性瘢痕患者24例,行功能部位的增生性瘢痕切除,应用非功能部位的大张厚中厚皮片修复,厚中厚皮片供区应用刃厚头皮片移植修复.结果:24例患者非功能部位厚中厚皮片供区经刃厚头皮片移植后,未见有明显的瘢痕增生.经随访半年至2年11例,2年以上3例,均未见有明显的瘢痕增生.头皮片供区无瘢痕形成,头发生长良好.结论:应用自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区抑制瘢痕增生是一种可行的方法,值得临床推广.
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复杂性尿道下裂治疗初探
目的:探讨多次手术失败后尿道下裂的治疗方法.方法:自2000年起应用植皮法再造尿道25例,取阴囊或腹股沟中厚皮片缝合固定于阴茎腹侧白膜,卷管再造尿道,并行龟头成形术.用带侧孔单腔硅胶导尿管支撑3～6个月.半年后行尿道吻接术.结果:1例患者手术后出现尿道口狭窄,行尿道外口切开术.2例发生尿瘘,其余无并发症发生,阴茎形态佳,尿道口为矢状裂隙.结论:会阴皮肤适合再造尿道,结合带侧孔单腔硅胶导尿管支撑是治疗复杂尿道下裂的较好方法,有推广价值.
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微创负压抽吸法治疗腋臭
腋臭一般为双侧发病,具家族遗传性,与油性玎玲有相关性[1].就医者易出现自卑、社交障碍等社会心理问题.治疗人群多为青春期男女,以女性居多.治疗动机为升学、就业、婚姻等.2003年10月至2007年7月,施用微创抽吸法进行腋臭去除术231例,无开刀瘢痕,异味去除效果满意,总结如下.
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应用背阔肌肌皮瓣修复头面颈严重电烧伤创面
背阔肌肌皮瓣是身体上可供游离移植或带蒂移植范围广,功能多的皮瓣之一.该供区可制成移植的皮瓣、肌皮瓣、肌瓣、骨肌皮瓣等.Baudet首先报道了背阔肌肌皮瓣游离移植成功的经验.国内许多专家学者也进行过系列该肌皮瓣的应用解剖及临床研究.自2003年以来我们应用带血管蒂的背阔肌肌皮瓣修复头面颈严重电烧伤创面11例,均取得了满意效果.现报道如下.
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微晶磨削治疗面部浅表凹陷性瘢痕
各种致伤因素导致面部损伤,不同程度地遗留瘢痕,给患者心理上造成了很大的痛苦,我科自2000年采用微晶磨削术治疗各种面部凹陷瘢痕79例,经随访观察,均获得了满意疗效.
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肿胀麻醉下腋窝切口偏心圆隆乳术
目的:介绍肿胀麻醉下腋窝切口偏心圆隆乳术的应用效果和体会.方法:采用肿胀麻醉技术行腋窝切口剥离范围偏心圆设计隆乳术.结果:肿胀麻醉术中镇痛效果好,腋窝切口偏心圆隆乳术术后乳沟明显,形态自然,随访1～2年无并发症.结论:肿胀麻醉腋窝切口偏心圆隆乳术,使隆乳手术的每个环节都得到优化,是较好的麻醉手术方法之一.
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复杂颅骨缺损的个性化治疗
目的:对21例复杂颅骨缺损的个性化治疗进行了回顾分析.方法:采用全麻手术,以个性化钛合金板辅以各种辅助修复的手术方法,根据缺损所涉及的范围及复杂程度选择不同的方法,进行个性化治疗.结果:21例患者头部畸形均明显改善,经过3～12个月的术后跟踪观察,患者对手术效果均表示非常满意.结论:在复杂颅骨缺损患者治疗开始时,选择正确的治疗方法和顺序是治疗成败的关键.
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胸大肌下假体置入隆乳术147例体会
自2002年7月至2006年8月,我院医疗美容科共行胸大肌下硅凝胶乳房假体置入隆乳术147例,效果满意,报道如下.1临床资料
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用扩张后超薄胸三角皮瓣修复颌面部较大面积瘢痕
目的:研究用胸三角皮瓣作面部大块瘢痕切除后创面的美容修复技术.方法:选择17例面部瘢痕患者,在19个胸三角区作皮肤扩张术,2个月后手术延迟预制定形皮瓣,后将皮瓣作超薄处理并移植到面部.结果:19个胸三角皮瓣移植后全部成活.4个月以后随防显示,皮瓣色泽和质地与受区皮肤匹配良好,皮瓣组织质地柔软有弹性,局部无臃肿.皮肤感觉恢复快.结论:胸三角区扩张后皮瓣用于修复面部大块瘢痕安全可行,用延迟法作定形预制和超薄处理后,可获得理想的功能恢复和美学效果.
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脱细胞真皮基质医用组织补片在隆乳术中的应用
目的:探索脱细胞真皮基质医用组织补片在隆乳术中的应用效果,并进行初步评价,应用脱细胞真皮基质医用组织补片进行胸大肌延长加宽隆乳术,并随访3～12个月.结果:本组129例就医者,除一例就医者因发热、出血、引流血性液体较多,取出隆乳假体及组织补片,其余就医者手术后没有排异反应,术后乳房手感好,无纤维包膜挛缩病例,效果满意.结论:该材料具有良好的组织相容性和生物力学性能,作胸大肌延长加宽无感染、无不良主诉及体症,对胸大肌的减张作用明显达到丰乳后的动感效果.
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皮肤软组织扩张器在创面修复中的应用体会
皮肤软组织创面修复的手术方法很多,各有其优缺点.皮肤软组织扩张修复邻近创面是近年来使用较多、疗效确定,风险较小的一种创面修复方式.2000～2006年,笔者应用皮肤软组织扩张技术治疗76例皮肤软组织缺损,取得了满意的效果,现报道如下.
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双蒂法小阴唇肥大整形术
目的:探讨小阴唇肥大整形术的手术方法和术后效果.方法:于小阴唇中部沿其纵轴设计一椭圆形或长菱形切口,并作全层切除,形成以小阴唇上、下部为蒂的双蒂组织,横向拉拢,分层缝合.结果:用本方法治疗小阴唇肥大23例(41侧)效果满意.结论:该术式操作简便,效果确切,所留组织血运有保障;切口隐蔽,愈合良好,外观自然;是一种小阴唇肥大整形术的较好手术方法.
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改良的鱼尾状瓣法乳头再造术
目的:探讨改良的鱼尾状瓣法乳头再造术式.方法:定位新乳头位置后,采用改良的鱼尾状瓣法,设计二个不等长的皮瓣,长分别为2.0～2.5cm和1.5～2.0cm,其共有的蒂位于下方,分别掀起皮瓣,旋转交叉缝合,再造乳头.结果:应用6例共6侧乳头再造,切口愈合好,形态对称,效果满意.结论:改良的鱼尾状瓣法是乳头再造的理想术式之一.
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暂时修复树脂材料聚合放热的体外研究
目的:体外测量5种暂时修复树脂材料聚合过程中的放热反应.方法:室温25℃时,将3种Bis-acryl树脂(Protemp 3 Garant、Luxatemp和ProtempⅡ)和两种聚甲基丙烯酸酯树脂(QuickResin和国产自凝树脂:Self-curing acrylic resin)按照使用说明混合后,通过与材料接触的热电偶记录材料聚合过程中的放热反应,获得峰顶温度(peak temperature)和到达峰顶温度的时间,对数据进行单因素方差分析和LSD-t检验.结果:5种材料的峰项温度在9.5～24.2℃之间,峰项温度值排序:QuickResin＞国产自凝树脂＞Luxatemp＞Protemp 3 Garant＞ProtempⅡ,其中Luxatemp、Protemp 3 Garant和Protemp之间没有显著性差异(P＞0.05).Protemp 3 Garant快达到峰顶温度(119s),国产自凝塑料慢(442s).Protemp 3 Garan和Luxatemp到达峰顶温度时间没有显著性差异(P＞0.05).结论:3种Bis-acryl树脂具有较短的聚合时间和较低的聚合温度,适合直接法制作暂时修复体,两种聚甲基丙烯酸酯树脂应避免直接法制作暂时修复体.
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周期性牵张应力对人成骨细胞基因表达谱影响的初步研究
目的:研究周期性牵张力对人成骨细胞基因表达谱的影响,为进一步研究机械应力状态下骨改建机理提供思路和线索.方法:通过体外细胞加载系统对培养的人成骨细胞施加8%形变率、6周/min的周期性牵张力24h,应用基因表达谱芯片技术对人成骨细胞中的mRNA表达水平进行对比杂交分析,检测周期性牵张力加载组成骨细胞基因表达谱的变化.结果:在所分析的21073条人类功能基因中,加载组与未加载组人成骨细胞之间差异表达显著的基因有2498条,其中表达上调的有899条(2.0倍以上),表达下降的有1599条(0.5倍以下).这些基因表达产物涉及细胞信号转导、细胞周期调节等多个方面.结论:周期性牵张力对成骨细胞多种基因的表达产生了影响,成骨细胞的应力反应是一个复杂的,多基因参与调控的过程.这些变化的基因可能与成骨细胞的机械应力反应有关.
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不透明牙本质瓷厚度对In-Ceram全瓷修复体颜色影响的实验研究
目的:研究不透明牙本质瓷厚度对In-Ceram全瓷修复体颜色的影响,探索In-Ceram全瓷修复体混色的规律,进一步丰富修复色彩学的理论,为临床选色、配色提供实验依据.方法:采用标准D65光源,使用MINOLTACR-321测色仪和Data Color SF300型分光光度仪,观测不透明牙本质瓷不同厚度In-Ceram全瓷修复体的明度、色相、彩度的变化.结果:不透明牙本质瓷厚度控制在0.2～0.4mm时,烧结1.0mm的牙本质瓷,修复体明度值随不透明牙本质瓷厚度的增加而下降,饱和度值和色相角随厚度的增加改变都不大.结论:本研究提示通过改变不透明牙本质瓷能够调节修复体终的复合颜色.
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血管抑制基因治疗对增生性瘢痕的病理学影响
目的:研究血管抑制基因治疗对兔耳增生性瘢痕的病理学影响.方法:复制兔耳增生性瘢痕,待创面上皮化后10天瘢痕组织局部多点注射基因重组血管抑制剂Ad-METH1(血管生成抑制因子-1,extracelluar protein with metalloprotease and thrombospondinl domains),30天后观察兔耳瘢痕组织形态、超微结构的变化.结果:Ad-METH1注射后30天,兔耳瘢痕组织学染色显示微血管分布明显减少,超微结构显示内皮细胞肿胀、变性,部分血管丧失功能,成纤维细胞增殖及分泌活性明显降低.结论:Ad-METH1对增生性瘢痕的形成有明确的抑制作用,血管抑制基因治疗有望为增生性瘢痕的防治提供新的方法.
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组织工程软骨实验生物反应器的设计
目的:设计一套计算机控制的组织工程软骨实验用灌流型生物反应器.方法:通过计算机控制时间及流量,利用蠕动泵、密闭的硅胶管、玻璃管、储液瓶等串联设计一套无菌的灌流型软骨组织工程用生物反应器.结果:生物反应器由控制系统和培养系统组成,运行良好,能置于培养箱中对软骨细胞材料复合物进行动态培养.结论:反应器设计合理.整个生物反应器系统运行可靠.
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强脉冲光对成纤维细胞增殖与周期的影响
目的:研究强脉冲光对正常离体人皮肤成纤维细胞(fibroblast,FB)的生长活力、细胞增殖能力以及细胞周期变化的影响并探讨其可能的发生机制,为强脉冲光除皱提供可能的理论依据.方法:培养人皮肤成纤维细胞,应用MTT比色法、免疫组织化学的方法和流式细胞仪(FCN)分析技术,观察皮肤成纤维细胞经不同能量的强脉冲光照射后细胞的生长活力、细胞增殖能力以及细胞周期变化.结果:强脉冲光能促进体外培养人皮肤成纤维细胞增殖,FCN结果显示强脉冲光照射后,成纤维细胞G1期百分比降低,而S期百分比升高,增殖指数PrI值(S+G2M)百分比增高.结论:强脉冲光可促进正常成纤维细胞增殖和DNA合成,从而为强脉冲光面部美容除皱供理论依据,
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症患者外周血淋巴细胞亚群特点研究
目的:观察聚丙烯酰胺水凝胶(PAMHG)注射后发生并发症者的外周血淋巴细胞的免疫学变化.方法:应用流式细胞分析技术测定注射PAMHG后发生并发症患者的外周血淋巴细胞各个亚群含量变化并与对照组(健康未注射PAMHG)人群相比较.结果:水凝胶组和对照组外周血B淋巴细胞在各个时间组变化趋势一致,组间差异无显著性.外周血T淋巴细胞亚群百分率水凝胶组均存在1～7项不等的指标异常.水凝胶组T3、T4、T8、NK细胞、Tn亚群含量、Ts亚群含量在各个时间组均低于对照组;水凝胶组Tm和Tc亚群在各个时间组均高于对照组.结论:PAMHG作为软组织充填剂注入人体,引起细胞免疫变化,细胞免疫处于增强状态,对机体的长期免疫效应尚需进一步积累病例并长期观察.
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以冻干骨为平台重建组织工程化关节软骨的研究
目的:探索在兔冻干异体骨关节平台上利用组织工程的方法再造人工关节软骨的可行性.方法:实验分成四组,运用组织工程方法将不同构成的同种异体兔软骨细胞-支架材料复合物种植于兔冻干异体骨关节平台上,植入实验兔体内,3月后取材观察体内成软骨情况.结果:仅种植兔软骨细胞的冻干骨关节支架上未见新生软骨形成.粘合有种植兔软骨细胞的PLGA膜片的冻干骨支架关节腔内见新生类软骨样物出现.自体软骨层孔洞缺损模型使用软骨细胞-PLGA膜片复合物可修复软骨缺损.结论:软骨细胞-PLGA膜片复合物实验动物关节内可形成软骨样物;但在冻干骨关节平台上尚不能形成有功能意义的关节软骨层.
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人表皮干细胞的体外分离培养和鉴定
目的:探讨人表皮干细胞的体外快速分离培养及鉴定方法.方法:中性蛋白酶和胰蛋白酶两步法从手术切除的人包皮组织中分离表皮层和真皮层,并获得表皮单细胞悬液,采用Ⅳ型胶原铺板选择性粘附、分离和角质形成细胞无血清培养基(K-SFM)培养表皮干细胞.倒置显微镜下观察培养细胞的生长状况,检测细胞克隆形成率,免疫组化染色观察表皮干细胞标志物β1整合素和角蛋白19(K19)的表达;以角质形成细胞作为对照.结果:组织学观察显示,培养24h后细胞呈克隆状生长;所分离、培养细胞的克隆形成率高于对照角质形成细胞组;免疫组化染色显示,培养细胞β1整合素及K19均呈阳性表达.结论:运用Ⅳ型胶原粘附结合K-SFM培养可以实现人表皮干细胞的体外快速分离和培养.
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重组人VEGF基因对游离组织移植物血管形成的作用
目的:研究重组人血管内皮生长因子(VEGF)基因对游离皮瓣、皮片及游离颗粒脂肪等移植物血管形成的作用,方法:将带有PCD-VEGF165的大肠杆菌接种到LB培养基中,通过碱分裂法制备PCD-VEGF165质粒,再用反蒸发法将质粒包埋于脂质体中.将108只雄性SD大鼠均分为三组,每组36只,每组再分三小组,分别为PCD-VEGF165目的基因组、PCD空白质粒组和生理盐水组,注入后在不同时间点取标本做成石蜡块行常规染色以观察血管生长情况.结果:三种移植组织中目的基因组微血管密度均显著高于其他两对照组(P＜0.01),血管直径明显小于对照组(P＜0.05),空白质粒组及生理盐水组差异无显著性意义(P＞0.05).结论:VEGF基因生物活性稳定,特异性强,持续时间长.注射转VEGF基因的质粒后可诱导移植组织周围新血管的形成,增加血流灌注.
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瘦素对脂肪细胞的直接调节作用
目的:观察瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨脂肪细胞的自分泌调节作用.方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为成熟脂肪细胞并随机分为四组:正常对照组、低浓度组、中浓度组和高浓度组,分别培养于含瘦素浓度为0ng/ml、10ng/ml、100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中.培养4h后收集培养液检测游离脂肪酸和甘油浓度,取脂肪细胞经油红○染色后图像分析计算脂肪颗粒的积分光密度.结果:与对照组相比,低浓度组培养液中游离脂肪酸和甘油浓度分别增加87%(P＜0.01)和5%(P＜0.01),脂肪颗粒积分光密度减少12%(P＜0.01);中浓度组培养液中游离脂肪酸和甘油浓度分别增加181%(P＜0.01)和8%(P＜0.01),脂肪颗粒光密度减少21%(P＜0.01);高浓度组培养液中游离脂肪酸和甘油的浓度分别增加312%(P＜0.01)和17%(P＜0.01),脂肪颗粒的积分光密度减少35%(P＜0.01).游离脂肪酸和甘油浓度与瘦素浓度呈正相关,脂肪颗粒积分光密度与瘦素浓度呈负相关.结论:瘦素瞬时作用脂肪细胞,可促进脂肪分解代谢、减少脂肪蓄积;且随着瘦素浓度增加,作用更强,呈剂量依赖性.瘦素对脂肪细胞存在自分泌调节作用,可能在肥胖发病机制中起重要作用.
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bFGF对前脂肪细胞增殖和分化的作用
目的:探讨bFGF对体外培养前脂肪细胞增殖和分化活性的影响.方法:无菌条件下抽吸的脂肪组织进行前脂肪细胞的原代培养,加入生长因子bFGF10ng/ml,用MTT法观察人前脂肪细胞生长状态,测定前脂肪细胞合成甘油三酯的总量.结果:bFGF有明显的促增殖作用,与对照组比较第1、2天差异不明显,随时间的推移,第6～7天到达高峰;到分化6天和9天时,甘油三酯总量明显升高,与对照组相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:重组人bFGF可促进前脂肪细胞的增殖和分化.
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TGF-β基因与非综合征性唇腭裂相关性研究进展
唇腭裂是口腔颌面部常见的一种先天性发育畸形,在新生儿的发生率因人种、民族和地区而异,约为1/1000～1/500,占所有先天性畸形的65%左右,在我国发生率约为1.82‰[1].
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影响自体颗粒脂肪移植存活率的相关因素研究进展
自体游离脂肪组织移植在整形外科领域应用已久.1889年,Vander Meulen[1]首次运用人类自体脂肪组织移植,1893年,Neuber完成了第一例用多个自体游离的小脂肪块填充软组织缺损的脂肪移植手术并取得了一定的疗效[2].但由于游离脂肪组织移植后吸收严重,易发生中心部位无菌性坏死,且对感染的抵抗力较低,故不带血供的脂肪块移植疗效并不十分满意.
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Msx1基因多态性与非综合征性唇腭裂
脊椎动物Msx1基因在胚胎发育过程中多个部位表达,该基因是颅面、四肢和外胚层器官正常形态形成所必需.近年研究表明,Msx1基因多态性与非综合性唇腭裂密切相关,现就Msx1基因与非综合征性唇腭裂之间的关系综述如下.
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体表软组织内静脉畸形的影像学表现与分类
静脉畸形是先天性血管病变的一个亚类,本文结合其生物学分类、病理结构及临床表现特点,对体表软组织内静脉畸形的影像学表现作一综述,细化其分型及分级.以便通过影像学诊断评估进一步明确静脉畸形病变位置、范围、性质以及与周围重要解剖结构的关系,并可以此作为选择整形修复治疗方案与观察治疗效果的参考指标.
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Treacher collins综合征的诊断与治疗
Treacher Collins综合征(Treacher Collins Syndrome,TCS),又称为Franceschetti综合征、Franceschetti-Zwahlen-Klein综合征,下颌面骨发育不全症等.其病理基础为颅面部复合裂隙畸形,其特点为颅面骨发育不全(特别是颧骨、下颌骨),双眼外眦下移、巨口、面部瘘管、外耳畸形等,形成特征性的鱼面样面容.在新生儿中发生率约为1/50 000[1],呈常染色体显性遗传,遗传基因具有变化不同的外显率和表达率.
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可调脉宽532nm激光治疗眼睑汗管瘤43例
汗管瘤是好发于面部(尤其上、下眼睑)的皮肤良性肿瘤.多见于青春期及中年妇女,主要表现为散在或密集针头至粟粒大扁平小丘疹,呈正常肤色[1].患者多因影响容貌前来就诊.2004年1月～2006年12月,我们应用可调脉宽532nm激光治疗眼睑汗管瘤患者43例,取得了满意的疗效.
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高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮临床观察
目的:观察高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮的疗效.方法:应用波长为405～420nm的高强度窄谱蓝光治疗93例面部寻常性痤疮患者,每周2次,共治疗8次.计数患者炎性皮损(丘疹、脓疱、结节和囊肿)、非炎性皮损(粉刺)及皮损总数来计算改善率;观察患者治疗前后皮肤黑素指数、红斑指数、皮脂分泌及角质层含水量的变化情况.结果:治疗结束时,总有效率为82.80%.非炎性及炎性皮损平均改善率分别为51.67%和68.90%;患者面部红斑指数及皮脂分泌显著降低,而黑素指教及角质层含水量与治疗前比较无显著变化.随访3个月,总有效率与治疗结束时相比差异无统计学意义.结论:高强度窄谱蓝光治疗面部寻常性痤疮疗效显著,且可以减轻皮肤红斑、减少皮脂分泌.
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光子嫩肤治疗面部寻常痤疮86例疗效观察
痤疮是一种由多种因素引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,多见于青少年颜面部[1],影响容貌,给患者带来许多心理压力,易产生自卑感.2003年11月～2007年5月,我科治疗痤疮患者86例,获得满意效果.
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超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣
2001年10月～2007年3月,我们应用超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣患者136例(共168个皮损),取得满意疗效,现报道如下.
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强脉冲光面部嫩肤治疗的并发症处理
强脉冲光面部嫩肤,是一种非介入性的治疗方法,其治疗原理是将特定宽光谱的强脉冲光能量作用于皮肤组织产生光热作用和光化学作用,达到理想的面部嫩肤效果.2002年5月～2006年12月,我们使用Quantum SR光子嫩肤仪对702例患者进行了面部嫩肤治疗,取得了较好疗效,但同时也出现了一些并发症,现将我们在治疗期间出现的并发症及相关处理方法报道如下.
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创伤性鼻部分及全部缺损的修复
目的:依据创伤性鼻缺损的形状和大小,选择相应的修复方案,并探讨各种方法修复后的效果.方法:全鼻缺损的修复采用:①前臂皮瓣+局部皮瓣;②额部扩张后皮瓣;③上臂皮管转移.鼻部分缺损的修复采用:①鼻唇沟皮瓣;②耳郭复合组织移植;③全厚皮移植等.结果:38例采用6种不同的方法均得以修复,全鼻缺损1例因鼻区与上颌窦洞穿性缺损处的感染致鼻部分坏死,经换药及再次修复愈合.鼻部分缺损经皮瓣、耳郭复合组织及全厚皮片移植修复,均全部成活外观满意.结论:鼻部分及全部缺损的程度各不相同,但只要依据损伤的大小选择相应的修复方法,就能达到较佳的鼻外形,鼻外观恢复也较为满意,但用远位的皮瓣修复后表面色泽反差明显但不影响整体效果.
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Gore-Tex在耳郭部分缺损修复中的应用
目的:探索用于部分耳郭缺损再造的理想材料.方法:对13例外伤后导致的部分耳郭缺损的病人,采用Gore-Tex整形材料作为再造耳的支架,在耳后设计局部皮瓣覆盖进行修复,供瓣区直接缝合或另取皮片植皮.结果:本组共13例13耳,4例术后发生假体外露,经再次手术修整,随访1～2年,所有再造耳郭外形满意,与对侧正常耳外形基本一致.结论:Gore-Tex材料具有良好的组织相容性和可塑性,是部分耳郭再造的理想材料之一.
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单侧单睑重睑术186例体会
我国汉族人群中,一侧眼为单睑,另一侧眼为重睑的发生率约为6.52%[1].本文就生理性单眼单睑的分型及重睑术进行探讨,而烧伤、外伤或感染等外来因素所致的病理性单眼单睑较少见,在此不予讨论.
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点线复合式连续埋线重睑术
在重睑成形术中,埋线法术式操作相对比较简单,创伤小、恢复快、无明显手术痕迹,就医者易于接受;但是其具体方法多种多样,且各具优缺点,因此,我们提出一种改良的点线复合式连续埋线重睑术.在2005～2007年间,我们采用该术式行重睑成形术78例,获得了理想的效果.
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微小假体鼻根局部隆鼻术
目的:扩大隆鼻手术的适用范围.方法:针对一组21例单纯鼻根部低平、鼻根低点位置偏下的就医者,置入微小假体进行隆鼻.结果:19例求医者经过一期手术均取得了满意的效果;2例就医者出现假体下移,经再次剥离腔隙,术后胶布固定3天后恢复良好,形成了良好的鼻根黄金窝和鼻整体美观效果.结论:微小假体鼻根局部隆鼻术对单纯鼻根部低平者,通过置入微小假体,提高骨性部分,尤其是鼻根部的高度,可以获得更好的鼻外形效果.
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改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术
目的:介绍一种上睑下垂整复的新手术方法.方法:2005年以来应用改良Fasanella-Servat法行上睑下垂矫正术共治疗12例患者.结果:手术顺利,术后效果理想,外观满意.结论:改良Fasanella-Servat法上睑下垂矫正术简单易行,手术创伤小,是一种轻中度上睑下垂治疗的理想方法.
关键词： 上睑下垂 改良Fasanella-Servat法 -
切开法重睑成形术临床应用体会
重睑成形术是东方美容外科中常见的一种眼部美容手术,方法众多,各有利弊[1-5].其中切开法效果持久,又适合各种类型的单睑,为较理想的方法.笔者采用切开法重睑成形术173例,随访3～6个月,取得了良好的手术效果,体会如下:
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单睑的临床分型与重睑成形术式选择
我院自1993年以来,根据开展重睑成形术的实践,将单睑按临床特点归类总结、区分为6种临床类型,并对此采取相应的六种重睑成形手术方式,经1 600例手术实践证明,效果满意,现报道如下.
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牙齿美白技术的发展
拥有一口整齐洁白的牙齿,是每位爱美人士所期望的.但由于各种原因,牙齿表面着色,极大地影响了其美观.为了解决这一问题,临床上出现了许多治疗方法,如牙齿漂白、激光美白、树脂覆盖和烤瓷冠等,临床医师可以根据患者的自身条件和要求选取恰当的治疗方案.本文归纳列举目前临床常用的美白技术,分别阐述如下.
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易性病患者阴茎再造的围手术期护理
易性病是一种性身份或性别自认紊乱.患者有一种持续的强烈愿望成为异性以异性的身份生活于社会并被接受,因此一直对自己的解剖性别烦恼且不适应,迫切希望通过手术改变自己的解剖性别.易性病的诊断标准:①对自己解剖性别有不舒服感觉;②希望去除生殖器并按异性生活;③这种心理失常至少持续2年以上;④没有生理上的两性畸形或基因异常;⑤不是由其他疾病如精神分裂症所致.
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聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳物取出患者围手术期护理
聚丙烯酰胺水凝胶简称PAMG,是一种软组织填充材料,在国外应用已经有30多年的历史,1997年引进我国,主要由吉林敖东药业有限公司和吉林富华医用高分子材料有限公司提供,据不完全统计,目前我国因PAMG注射隆乳约50万人,由于合成PAMG的丙烯酰胺(AM)单体己被证明对人体具有神经毒性及可能的生殖毒性、致癌性.
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个性化切眉术56例的定点设计
目的:介绍切眉术的个性定点设计和手术方案,以改善眉部美容所带来的各种并发症.方法:根据本人的脸型、性格、年龄和自己现有的眉毛条件设计合适的眉型,共对56例病例进行此手术.结果:所有病例切口均Ⅰ期愈合,眉型良好,美容效果肯定.结论:应用个性化设计,进行切眉术纠正不良文眉或上睑皮肤松弛,可取得满意的效果.
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术前用长托宁对下颌角手术患者的影响
术前用药可以使患者安静、合作、解除焦虑,减少术中麻醉药物的用量及某些药物不良反应[1].阿托品作为术前常规用药,认为可以减少患者口腔及气道分泌物,有利于保持术中气道通畅[2-3].但近期一些研究表明,阿托品并不能有效减少口腔分泌物[4],同时因其在心血管和胃肠道的副作用一定程度限制其在老年人、高血压和心脏病患者中的应用.
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刮吸法治疗腋臭及多汗症46例临床体会
腋臭及多汗症是常见病,手术治疗是国内外医学界公认的有效方法[1-6].目前手术治疗的方法较多,但各有优缺点.笔者从2005年3月～2006年11月对46例腋臭患者(8例同时合并有多汗症),经小切口肿胀刮吸治疗,效果良好.现报道如下.
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改良埋线法重睑术564例报道
东方人单眼皮出现的概率远比西方人高[1],在我国重睑术是为常见的美容整形手术.多年来,整形美容医师在临床实践中,不断改进重睑术式,就不开刀重睑术而言,常见的有连续埋线法重睑术;间断埋线法重睑术;小切口埋线法重睑术;一针埋线法重睑术[2]等.但均有各自的适应症和禁忌症.作者在临床工作中,吸纳各自的优点,总结应用小切口行改良埋线法重睑术,取得良好效果,报道如下.
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植皮术200例护理体会
游离皮片移植术是将供区皮片移植到受区,使其重新建立血液循环而存活的一种整形外科技术[1],在临床上有广泛的应用,是修复创面的一种非常有用的方法.从2000年1月～2007年5月,我科行各类植皮手术200例,现就植皮手术前后护理的有关问题分述如下.
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内镜辅助隆颏术临床观察
目的:探讨内镜在隆颏术中的临床应用价值.方法:口内下唇系带旁小直切口,不切断颏肌.在内镜辅助下,行颏前区骨膜下剥离,松解颏神经并予保护,在直视下植入多孔聚乙烯颏植入体,钛钉固定.本组共完成32例,均为先天性小颏畸形就医者.其中女25例,男7例,年龄18～45岁.结果:内镜完全可以清楚显示前颏和下颌体及颏神经,视野清晰,创伤小,无颏神经永久性损伤和下唇功能障碍.颏轮廓改善满意.结论:内镜辅助隆颏术有助于获得良好的手术效果.
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颏部锲形骨段切除矫治方颏
目的:探讨颏部锲形骨段切除治疗方颏的可行性.方法:全身麻醉.口内进路,在左右下牙4到4之间切开唇龈沟粘膜,肌层,骨膜.在中线用小裂钻标记好中线位置,在左右下牙6到6之间截骨,截骨完成后,再于颏部中央截取底边在舌侧的等腰三角形骨块,将颏部骨块内旋,在唇侧表面以微型钛板固定.再将颏部骨块与下颌骨体前方固定.结果:32例就医者伤口均一期愈合,外形均比较满意,长期随访,就医者出院后呼吸睡眠平稳,无一例就医者出现鼾症加重症状.结论:颏部锲形骨段切除是治疗方颏畸形的有效手段.
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非剥脱性嫩肤技术治疗皮肤老化
皮肤是机体大的器官.和其他器官一样,随着年龄的增加,皮肤也会发生老化,此种老化称之为内源性皮肤老化,它受遗传因素的影响,受基因的介导和调控,主要表现为皮肤各种成分的萎缩.皮肤又是一个暴露的器官,易受外界环境的影响,产生与内脏老化不同的老化,此种老化称之为外源性皮肤老化,它受环境因素、紫外线(光老化)、烟酒、精神等因素的影响,主要表现为皮肤较正常为厚,出现皱纹、粗糙、枯黄、毛细血管扩张、斑片样色素沉着和弹性丧失等.
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黑素细胞肿瘤
黑素细胞肿瘤可由表皮黑素细胞、痣细胞或真皮成黑素细胞组成.黑素细胞起源于神经嵴,在特定的发育阶段,黑素细胞干细胞从神经嵴出发,沿着不同的路线,至皮肤、毛囊、眼、耳蜗、软脑膜定居,形成黑素细胞、毛囊黑素细胞及脉络膜细胞等.一般来说,黑素细胞在胚胎的4～6周开始向表皮移动并于第7周开始进入表皮.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
