中国美容医学杂志
Chinese Journal of Aesthetic Medicine 중국미용의학
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6455
- 国内刊号： 61-1347/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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负压联合管状皮瓣"填塞法"治疗坐骨结节囊袋样压疮
目的:观察负压联合管状皮瓣"填塞法"在治疗坐骨结节巨大囊袋样压疮中的临床疗效.方法:2011年2月至2016年2月,采用负压联合管状皮瓣"填塞法"修复坐骨结节巨大囊袋样压疮6例共7处创面,压疮大小为7cm×9cm×3cm~20cm×25cm×6cm.彻底清除创面坏死组织后行负压封闭引流治疗,同时行皮管形成术;3周后,将皮管末端表皮层去除2~4cm后转移填塞至溃疡无效腔内封闭创面,3周后断蒂.结果:术后皮瓣全部成活,其中6处皮瓣均顺利愈合;1例于一期术后因自行采取蹲位大便致供瓣区部分裂开,给予重新缝合后顺利愈合.术后每半年随访1次,均无复发,效果满意.结论:负压联合管状皮瓣"填塞法"治疗坐骨结节巨大囊袋样压疮,具有手术操作简单、受区及供区均损伤小、术后疗效满意的特点.对于创周组织溃烂广泛难以选用邻位筋膜皮瓣或肌肉皮瓣修复的坐骨结节压疮,是另一种有效可靠的新治疗方法.
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无锡地区青年人人中角与唇峰角的测量研究
目的:测量无锡地区正常青年人人中角与唇峰角,评价两者之间相互关系,及对人中美学形态的贡献.方法:2014年6月-2015年6月对无锡地区100名20~25岁正常青年进行全面部照相并裁剪人中,对人中进行美学等级评分,并测量人中角与唇峰角,计算平均数及标准差,同组左右间采用配对t检验、不同性别组间独立样本t检验,P<0.05差异有统计学意义.结果:人中角较双侧唇峰角略大,三者呈双侧对称"M"形.男性32号、女性8号人中评分高.测得人中各角度数如下:人中角,男(141.9±8.6)°,女(142.2±6.4)°;右侧唇峰角,男(134.8±6.9)°,女(135.1±6.8)°;左侧唇峰角,男(134.8±6.6)°,女(135.0±7.0)°.正常人左右唇峰角间无差异(P>0.05).正常男女间测量参数均无差异(P>0.05).结论:人中整形需同时考虑人中角与唇峰角的相互关系,并参照测得的平均数值以及评分高的照片为妥.
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手瘢痕挛缩畸形整形疗效分析
目的:探讨手瘢痕挛缩畸形手术整形临床效果.方法:2012年3月-2015年10月收治47例(73手)手部瘢痕挛缩畸形患者.手术切除部分或全部瘢痕组织,松解瘢痕挛缩,自体全厚皮移植修复创面.条索状瘢痕、指蹼及虎口处松解瘢痕挛缩后,用V-Y、Z形皮瓣、五瓣等局部皮瓣开大虎口、加深指蹼.结果:7只手因小指或示指指间关节瘢痕挛缩重,无法完全矫正,余手部畸形完全矫正.随访2~24个月,5只手因皮片挛缩,再次出现手瘢痕挛缩畸形.余手部功能恢复良好,皮瓣及皮片质地软,弹性良好.结论:局部皮瓣及全厚皮移植修复手瘢痕挛缩畸形临床效果好;为防止瘢痕挛缩重致畸形难以完全矫正,需早期手术.
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整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性分析
目的:分析整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性.方法:选取2011年11月-2016年11月收治的120例早期乳腺癌患者为研究对象,按不同的手术治疗方式分为两组,分为观察组、对照组.观察组给予整形保乳术进行治疗,对照组给予传统保乳术进行治疗.对比两组乳房美容效果及其安全性.结果:手术后,观察组乳房外观优良率(76.67%)和对照组乳房外观优良率(45.00%)比较明显升高,而切口愈合不良发生率(1.67%)、血肿发生率(3.33%)、血清肿发生率(11.67%)较对照组的切口愈合不良发生率(11.67%)、血肿发生率(13.33%)、血清肿发生率(46.67%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在早期乳腺癌治疗中,整形保乳术后切口愈合不良等并发症的发生率明显降低,具有较高的安全性,且美容效果显著.
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重组人酸性成纤维细胞生长因子联合Elos激光治疗烧伤后色素沉着疗效观察
目的:探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)联合Elos激光治疗烧伤后色素沉着的临床疗效.方法:选取2015年1月-2016年7月因烧伤后色素沉着的患者共80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用重组人酸性成纤维细胞生长因子联合Elos激光治疗;对照组仅用Elos激光治疗,比较两组患者在治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月后的色素程度、色素沉着面积的变化.结果:两组患者治疗前的平均色素沉着面积和色素程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2、3个月两组患者的色素沉着面积和色素程度评分均显著下降(P<0.05).其中治疗1、2、3个月个后,观察组的色素沉着面积均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗1、2、3个月个后的色素程度评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为80%,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:rh-aFGF联合Elos激光治疗烧伤后色素沉着具有显著的促进色素沉着消退的作用,安全有效,值得临床应用推广.
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改良Bilhaut-Cloquet法治疗对称型末节先天性复拇指畸形
目的:探讨改良Bilhaut-Cloquet法治疗对称型末节先天性复拇指畸形临床疗效.方法:自2010年1月至2014年12月收治对称型末节先天性复拇指畸形28例28指,其中男10例,女18例;年龄小2岁,大22岁,平均5.5岁;复拇指的2指指甲宽度均小于对侧正常拇指的85%;其中轴线正常型12例、轴线偏移型16例.采用Bilhaut-Cloquet术+指间关节关节囊侧副韧带修复16例,采用Bilhaut-Cloquet术+指间关节关节囊侧副韧带修复+近节指骨颈部截骨治疗12例.手术效果参照Kawabata评分方法结合拇指外观、指甲是否有畸形,患者或家属对手指外观功能的满意度制作评价表进行测评.结果:随访6~24个月,拇指指间关节26例轴线恢复正常,2例指间关节轴线偏离;26例指间关节稳定,2例指间关节不稳定;25例末节能够伸直,3例伸直轻度受限;28例拇指対掌功能均良好,指甲大小接近正常;2例指甲继发突脊畸形,26例指甲外观满意,切口瘢痕增生不明显.优24指,良2指,可2指,优良率92.9%.结论:改良Bilhaut-Cloquet法治疗对称型末节先天性复拇指畸形,操作难度不大,可以获得较好的疗效,值得推广应用.
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整形美容技术用于剖腹产切口缝合的效果评价
目的:分析切口美容缝合法用于剖腹产切口缝合的效果.方法:选取我院2015年3月-2016年9月行剖腹产治疗的96例初产妇为研究对象,按随机数字表法分为两组,分别命为观察组、对照组.观察组48例患者给予切口美容缝合法进行切口缝合,对照组48例患者给予常规缝法进行切口缝合.对比两组患者的术后切口美观程度、缝线反应以及愈合后瘢痕遗留情况.结果:观察组患者的切口美观程度、缝线反应0度率和对照组比较明显升高;观察组的切口瘢痕增生率、瘢痕宽度较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在剖腹产切口缝合切口中,美容缝合法能够有效降低患者缝线反应,减少愈合后瘢痕增生的发生,改善切口美观程度.
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自体真皮脂肪游离移植在局部凹陷畸形矫治中的应用
目的:探讨自体真皮脂肪复合组织瓣矫正局部凹陷的临床价值.方法:切取自体下腹部或髂腰部真皮脂肪瓣作为充填材料的方法,2014年9月-2015年9月,笔者对10例局部凹陷患者进行矫正,经半年随访,凹陷改善明显,效果满意.结果:10例患者切口均Ⅰ期愈合,按时拆线,出院后全部病例随访6个月以上,除1例自觉填充量不足,要求再次行自体脂肪颗粒移植外,其余均获得较满意结果.结论:自体真皮脂肪瓣移植具有来源丰富、移植后成活率高、质地柔软逼真、供区隐蔽等特点,值得临床上推广应用.
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2型糖尿病非刺激性全唾液中炎性因子含量与种植体稳定性的关系
目的:检测行种植修复的2型糖尿病患者和非糖尿病患者非刺激性全唾液中炎性因子的含量和种植体初期的稳定性,探究糖尿病患者种植治疗的预后疗效,以此作为该类患者种植治疗术前评估,术后保证并提高种植义齿成功率的参考依据.方法:在种植前和种植后4周、12周,分别采集行种植义齿修复的18例2型糖尿病患者 (试验组)及18例非糖尿病患者 (对照组)的非刺激性全唾液,检查种植体稳定性和牙周状况,ELISA法检测唾液中的IL-1β、TNF-α和ALP的含量.结果:试验组ISQ(implant stability quotient)值与对照组无统计学差异(P>0.05),组内对比ISQ值在12周时明显高于术中,具有统计学意义(P<0.05).试验组唾液中IL-1β和TNF-α的含量显著高于对照组,并有统计学意义(P<0.05),两组随时间推移唾液中IL-1β和TNF-α的含量均降低,具有统计学意义(P<0.05).而相比两组唾液中ALP含量,无明显差距不具有统计学差异(P>0.05).试验组牙周探诊深度高于对照组,两组内对比探诊深度均越来越小,且均具有统计学意义(P<0.05).结论:血糖控制相对较好的2型糖尿病患者行种植治疗后,初期种植体稳定性与健康对照组患者无显著差别,同样可以行种植义齿修复缺失牙.
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Single Bond Universal牙本质粘结强度及牙本质保护作用的实验研究
目的:探讨通用型粘结剂(Single Bond Universal,SBU)对牙本质的粘结强度.方法:选取A组(SBU)、B组(S3 bond)和C组(hybrid coat,HyC)三组不同类型处理剂,分别比较A组与B、C两组的牙本质微拉伸粘结强度.各组样本数量相同(n=30),结果通过两独立样本t检验进行统计学分析(α=0.05),通过扫描电镜观察断裂模式.结果:A组拉伸强度约23.371MP,与B组间无统计学差异,显示了与B组同等的粘结强度;与C组(17.314MP)比较,A组显示了较高的粘结强度,两组间有显著的统计学差异.断裂模式显示,三组断裂都主要以界面断裂为主,A、B两组样本断面可见牙本质小管结构,C组可见极少量牙本质小管结构.结论:通用型粘结剂Single Bond Universal具备与传统自酸一步法粘结剂同等的粘结强度,可以满足临床粘结要求;Single Bond Universal作为牙本质保护膜用于即刻牙本质封闭时,对牙本质小管有一定的封闭作用,并且可以获得较hybrid coat牙本质保护膜更高的粘结力,但其对牙本质小管的封闭效果还有待进一步实验研究.
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微创拔牙后植入不同材料对牙槽窝保存技术的影响研究
目的:观察微创拔牙同期植入Bio-Oss和植入羟基磷灰石富含血小板血浆(PRF)后在拔牙窝位点保存术中的临床效果.方法:选择2014年5月-2015年4月在武汉大学人民医院口腔科微创拔除患牙的54例患者,随机分为三组进行处置.A组Bio-Oss骨粉Bio-Gide膜、B组羟基磷灰石和富含血小板血浆(PRF)及C组空白对照组,1、3、6个月复诊观察拔牙窝愈合情况.拔牙前及拔牙后6个月进行口内取模灌注石膏模型并拍摄X线牙片,分别测量牙槽嵴的高度和宽度,进行统计学分析(P<0.05).结果:三组患者中,A组和B组拔牙窝均愈合良好,牙槽骨丰满,外形丰满,高度和宽度基本保持,牙龈色、形、质与邻牙协调.而C组牙槽嵴吸收、萎缩,高度降低、宽度显著缩小.经比较发现,A组和B组术后6个月骨吸收已趋于稳定,C组变化大.结论:在微创拔牙窝植入Bio-Oss和Bio-Gide膜或羟基磷灰石和富含血小板血浆(PRF)行牙槽窝保存,可以有效保护牙槽骨量,维持牙槽骨形态,促进软组织外形的恢复.
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Z350纳米树脂联合流体树脂修复老年人前磨牙深度楔状缺损的临床研究
目的:研究Z350纳米树脂联合流体树脂修复老年人前磨牙楔状缺损的临床效果.方法:选择2013年5月-2014年11月在笔者科室就诊的232例患者(男120例,女112例),年龄60~70岁,第一前磨牙156颗,第二前磨牙124颗,共280颗患牙进行分析.将患者随机分成两组,试验组:自酸蚀后采用Esthet-X Flow树脂垫底后Z350纳米树脂修复;对照组:单纯玻璃离子(GIC)垫底后用3M Adper Easy THree自酸蚀粘结处理Z350纳米树脂进行充填修复,比较即刻、1年后、2年后两者的美观、树脂脱落率、边缘密合度、继发龋、着色等临床效果.结果:两组即刻修复成功率比较,两种修复方法效果相似(P>0.05),无明显差异,而1年后、2年后充填成功率对比,流体树脂联合Z350纳米树脂夹层修复楔状缺损时明显优于单纯玻璃离子(GIC)联合Z350纳米树脂(P<0.01).结论:Z350纳米树脂联合流体树脂修复楔状缺损时长期效果明显优于单纯玻璃离子(GIC)联合Z350纳米树脂,具有良好的临床疗效,是一种值得推广的老年人前磨牙深度楔状缺损充填材料.
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自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及对牙周状况和生活质量的影响
目的:探讨自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及对牙周状况和口腔健康相关生活质量(OHRQOL)的影响.方法:选取笔者医院需进行牙齿正畸的患者94例,并按照矫治技术的不同分为治疗组和对照组.对照组:47例,采用传统托槽矫治技术;治疗组:47例,采用自锁托槽矫治技术进行治疗.观察并记录两组患者治疗前后牙周情况及OHRQOL,检测并比较两组患者治疗前、后龈沟液中炎症因子水平.结果:治疗后两组PD、CAL、SBI和PLI均显著低于治疗前,GR显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组生理性疼痛、功能受限、社交困难、生理障碍、心理沟通、心理阻碍和残障评分均显著高于治疗前(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组龈沟液中IL-1β和TNF-α水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:成人正畸治疗中采用自锁托槽矫治技术可有效改善患者牙周情况和口腔健康,降低牙周环境中炎症因子水平,效果显著,值得临床推广应用.
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前牙IPS e.max Press瓷贴面美学修复的临床效果评价
目的:评价IPS e.max Press全瓷贴面修复前牙的临床疗效.方法:选择46例患者的108个前牙,进行IPS e.max Press全瓷贴面修复,修复后每半年复查,随访3年,参考改良美国公共健康协会评价标准评价其临床效果.结果:108个全瓷贴面在修复完成后6个月,七项评价指标均达到A级;修复后1年随访,修复体完整性及修复体磨损:各有2个贴面为B级;修复2年后,1名患者(3个牙)失访; 修复体完整性:4个贴面B级、1个C级,修复体磨损:2个B级、1个C级;修复3年后,修复体完整性:5个B级、2个C级,磨损参数及边缘适合性各有3个B级、2个C级.结论:IPS e.max Press全瓷贴面在前牙美容修复中能够获得良好效果.
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支持向量机在数码照片辅助牙科比色中的数据分类与应用
目的:利用支持向量机对比色板色标的数码照片进行数据处理和分类归纳,为精确的牙科比色提供参考.方法:对比色板的色彩标签按照从1到26号的顺序编号,然后在两种不同条件下拍摄:A组在诊室内自然光线下拍摄,B组在5000k色温固定光源条件下拍摄.A、B两组每种色标都拍摄10张.由此得到的所有520张图片转换为位图格式,随后用图形处理软件提取照片色彩信息,抽取其中一套完整的色标照片建立比色板色标模型,在此模型上运行其他色标样本,采取逐一区分法多次运行程序.利用支持向量机预测每一个样本的色标归属,分别计算两组样本的色标分类精确性.结果:A组分类精确度达到0.88,标准差0.93;B组精确度为0.93,标准差0.05.采用单因素方差,用方差分析A、B两组每种色标的分类精确度(P<0.05).结论:利用支持向量机分类处理数码照片可以为口腔数码比色提高参考.
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巴沙鱼胶原蛋白支架材料的成骨效果评估
目的:验证一种来源于巴沙鱼皮的胶原蛋白支架材料作为屏障膜在兔颅骨引导骨再生(Guided Bone Regeneration,GBR)术中的成骨效果.方法:取新西兰大白兔12只,分别在其颅顶矢状缝左侧建立一个缺损,右侧建立两个缺损,缺损为圆形,直径8mm,共计36个骨缺损;然后按观察时间随机分为8周、12周两大组,每一大组随机分为3个亚组(n=4);A组缺损中只植入Bio-Oss骨粉,B组植入Bio-oss骨粉+巴沙鱼皮胶原支架材料;C组植入Bio-oss骨粉+Bio-Gide胶原膜.于术后8、12周处死相应组大白兔,切取骨缺损区标本并制作HE染色组织切片,定量分析各组骨缺损区骨组织再生的情况.结果:巴沙鱼胶原蛋白支架材料在GBR技术中能发挥屏障膜作用,引导和促进兔颅骨组织再生,其中B组与C组相比,8周时的成骨效果的差异无统计学意义(P>0.05),12周时C组成骨效果略高于B组(P<0.05);而A组在8周和12周时的成骨效果均显著低于B、C两组(P<0.05).结论:巴沙鱼皮胶原蛋白支架材料作为屏障膜在兔颅骨缺损修复中起到了引导骨再生的作用.
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不同培养基对皮肤来源的成纤维细胞增殖、衰老及胶原蛋白分泌的影响
目的:探讨不同培养基组成对皮肤成纤维细胞的增殖、衰老及胶原蛋白分泌的影响.方法:采用两步酶消化法从健康人耳后皮肤中获得成纤维细胞,依据培养基种类不同分为A组(FM无血清培养基)、B组(DMEM+10%FBS)、C组(RPMI-1640+10%FBS)、D组(DMEM+F12(1:1)+10%FBS),采用MTT法、细胞划痕实验、酶联免疫吸附实验、β-半乳糖苷酶试验、软琼脂克隆形成试验比较不同培养基对细胞增殖、迁移、胶原分泌、老化、变异的影响.结果:采用酶消化法在2d~4d内即可从组织块中获得大量成纤维细胞;其中B、D组较A、C组细胞增殖较快,且趋势与MTT细胞增殖相同;划痕实验显示B、D组较A、C组向缺损部位迁移更为明显;此外,D组胶原蛋白分泌量高于其余三组(P<0.05),且连续传代30次后,细胞无明显衰老及瘤变迹象.结论:两步酶消化法可快速高效的从人组织块中获得成纤维细胞,且采用DMEM+F12(1:1)完全培养基有利于促进细胞增殖、分泌胶原蛋白及延缓细胞衰老.
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烧伤创面治疗中透明质酸钠对磺胺嘧啶银药物毒性影响的研究
目的:将透明质酸钠与磺胺嘧啶银制成混合剂,用于对大鼠烧伤创面模型的治疗,对照分析,进而评估联合用药的安全性.方法:采用大鼠制作烧伤动物模型,随机均等分为实验组、对照组.对照组烧伤创面外涂磺胺嘧啶银,实验组大鼠创面外涂混合制剂(磺胺嘧啶银和透明质酸钠),采用暴露疗法,每天处理创面,周期21d,分别于涂药后的3d、5d、7d、10d、14d、21d分批处理老鼠,每批每组各5只,断头采血,进行肝肾功能测定,记录、分析所得数据,计量资料组间对比,使用SPSS统计学软件行统计学分析.结果:混合制剂组第3、5、7、10、14、21d所提取的血浆中肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶浓度与磺胺嘧啶银组差异无统计学意义(P>0.05).结论:透明质酸钠与磺胺嘧啶银在创面的联合应用,且并未出现明显肝肾功能损害表现.
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17味中药对豚鼠皮肤酪氨酸酶mRNA表达水平与致色素作用的影响
目的:探讨17味中药对豚鼠皮肤中酪氨酸酶mRNA的调节与致色素作用.方法:以棕黄色豚鼠为实验模型,17味中药的75%乙醇提取液为实验组,8-甲氧补骨脂素(8-methoxypsoralan,8-MOP)为阳性对照组、75%乙醇为阴性对照组,均涂于豚鼠皮肤上,40d后取皮肤标本免疫组化染色,测平均灰度值与黑素细胞数目,比较其作用结果.结果:白芷、当归、甘草、枸杞、旱莲草、红花、女贞子、桑椹、沙参、沙苑子、首乌、菟丝子、黑芝麻、栀子等14味中药均可不同程度上调酪氨酸酶mRNA表达水平并促进黑素细胞增殖及黑素生成;合欢与益母草可促进黑素生成增加,但无明显上调酪氨酸酶mRNA表达水平的作用;黄芪则无明显上调酪氨酸酶mRNA表达水平、促进黑素细胞增殖及黑素生成的作用.结论:通过本研究表明部分中药可上调酪氨酸酶基因表达水平并促进黑素生成,为临床治疗白癜风优化组方提供实验依据.
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与正畸源性牙根吸收的研究进展
基质金属蛋白酶是广泛存在于全身各组织中的高度保守的内切酶,在细胞外基质降解中发挥重要作用.近年来越来越多研究证实其参与了正畸源性牙根吸收.本文就牙根吸收的分子生物学基础以及基质金属蛋白酶及其抑制剂与正畸源性牙根吸收关系的研究进展做一综述.
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亚洲人重睑成形术的研究进展
亚洲眼睑和高加索眼睑之间存在着明显的差异.99%的高加索人存在重睑,而亚洲人的重睑率仅为50%.现代人的审美认为,单眼皮的眼睛周围皮肤没有褶皱,显得单调而冷漠,而双眼皮则可以使人的眼神更加明媚、清秀.因此,重睑成形术已经成为亚洲眼部整形中常见的手术.重睑成形术的手术方式归纳起来大致可分为非切开法和切开法.切开法创伤相对较大,恢复慢,肿胀时间长,并有明显的手术瘢痕.而非切开法创伤小,恢复快,肿胀轻,术后瘢痕不明显,但是术后部分重睑可能消失.随着受术者对重睑成形术术后效果的要求越来越高,小切口重睑成形术在临床上的应用和研究不断增加,逐渐从一点小切口重睑成形术发展为两点小切口重睑成形术、三点式小切口重睑成形术、三点四针法小切口重睑成形术、五点式小切口重睑成形术等多种术式,并可与非切开法如埋线法有效结合.
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透明质酸及白藜芦醇的护肤品在剥脱性点阵激光术后修复中的应用
目的:研究含透明质酸及白藜芦醇的护肤品对面部剥脱性点阵激光术后修复的有效性和安全性.方法:四家中心共入选100例进行面部铒/CO2点阵激光治疗的女性受试者,采用随机、安慰剂对照的方法,观察含透明质酸及白藜芦醇的贝德玛舒缓修复霜(Cicabio霜)对于剥脱性点阵激光术后28d内的修复情况.于激光术前、术后0.5h、3d、7d、28d分别进行皮肤测试.每次测试包括皮肤红斑/黑素指数和经皮水分丢失(TEWL)测量,采集面部图片,记录脱痂时间,研究者主观评价皮肤红斑、水肿情况及各种皮肤不良反应.受试者进行主观症状评分.结果:贝德玛舒缓修复霜与乳膏基质1号相比,在第3天与28天,红斑指数的改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在第7天和第28天黑素指数的改善程度均优于乳膏基质(P<0.05);在第3天和第7天术后水肿程度均轻于乳膏基质1号(P<0.05).使用贝德玛舒缓修复霜的受试者主观评价术后瘙痒、灼热、疼痛、发干等症状相对乳膏基质1号更轻微,不良反应包括皮肤刺激反应发生率也低于乳膏基质1号(P<0.05).在改善TEWL和缩短脱痂时间方面贝德玛舒缓修复霜与乳膏基质1号相比无统计学差异(P>0.05).结论:贝德玛舒缓修复霜在剥脱性点阵激光术后立即使用没有明显不良反应,相对乳膏基质1号它可以更好地抑制皮肤炎症反应和后续的炎症后色素沉着.
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汉族人群皮肤弹性与年龄和部位的相关性分析
目的:分析中国汉族健康人群的皮肤弹性与年龄和部位的相关性.方法:用无创性皮肤弹性测试仪检测669例中国汉族健康志愿者(平均年龄30.96岁),分别测试前额、左眼角、鼻尖、左鼻唇沟、左颈部、左前臂屈侧、脐周、左胫前皮肤弹性.结果:非暴露部位皮肤弹性相对于面部暴露部位高,参数R1、R4、R9随年龄增加而升高,参数R2、R5、R7随年龄增加而下降,颈部及眼角部位下降明显,30岁以后下降加快.眼角、鼻唇沟、颈前区、前臂屈侧部位的皮肤随年龄增长表现的更易疲劳.结论:皮肤弹性测试可以无创地量化评价不同年龄,不同部位的人体皮肤弹性,以评估皮肤的老化程度.
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个体化术式治疗老年性下睑内翻倒睫的临床效果观察
目的:观察老年性下睑内翻倒睫采用个体化术式治疗的临床疗效.方法:选取2014年11月-2016年5月间我院收治的老年性下睑内翻倒睫患者56例(98眼),随机分为观察组和对照组.观察组采用单纯眼睑皮肤轮匝肌切除缝合术治疗,对照组采用个体化术式治疗.根据睑缘形态及睫毛是否接触角、结膜判断疗效.对比两组总治愈率.结果:所有56例(98眼)均1期愈合.术后随访6~24个月,观察组8例(11眼)复发,治愈率77.55%.对照度1例(2眼)复发,治愈率95.92%.两组治愈率差异具有统计学意义.结论:对老年性下睑内翻倒睫采用个体化术式治疗临床疗效显著,复发率低,是治疗老年性睑内翻伴倒睫的理想方法.
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早期高压氧治疗透明质酸钠凝胶注射隆鼻术并发症的疗效观察
目的:观察早期高压氧治疗对透明质酸钠凝胶(hyaluronic acid,HA)注射隆鼻术后并发症的治疗效果.方法:回顾性收集我科在2014年12月-2016年6月期间收治的HA注射隆鼻术后并发症患者17例,这些病例均给予了早期规律的高压氧治疗及常规治疗,比较治疗前后患者面部瘀斑面积、红肿程度、视力及面眼部炎症情况的变化.结果:给予早期高压氧治疗后患者面部瘀斑面积明显缩小,视力提高,炎症减轻,大部分患者得到治愈.结论:早期高压氧治疗可改善HA注射隆鼻术后并发症,尤其是面部血管栓塞及视网膜中央动脉栓塞等导致的缺血缺氧性症状,并预防感染、改善预后.
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耳廓再造术中封闭肋软骨膜对软骨修复再生影响的研究
目的:运用三维CT重建技术观察耳廓再造术中切取肋软骨后缝合软骨膜与否对肋软骨的生长及远期胸廓形态发育的影响.方法:将手术治疗的小耳畸形病例组36例,根据术中封闭肋软骨膜与否分为封闭组和未封闭组,每组患者分别于术前、术后1周、术后1年行肋软骨CT三维重建,分别观察两组肋软骨的生长情况.结果:封闭组共26例,均可见再生组织(100%),未见胸廓畸形.未封闭组共10例,见再生组织者2例(20%),胸廓畸形并反常呼吸者1例(10%).结论:术中尽可能保留肋软骨膜并封闭成管套状有利于纤维组织的再生,降低术后胸廓畸形的发生率.
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眶脂肪固定联合眶肌筋膜韧带悬吊在维吾尔族女性下睑袋整复术中的应用
目的:在维吾尔族女性下睑袋患者中应用经皮入路眶脂肪弓状缘释放固定联合眶肌筋膜韧带悬吊技术矫正下睑袋,初步探讨该技术在维吾尔族女性中的应用价值.方法:将60例维吾尔族女性下睑袋患者采用随机数字表随机分为两组,以接受传统经皮入路下睑袋整形术为对照组,以接受经皮入路眶脂肪弓状缘释放固定联合眶肌筋膜韧带悬吊技术为观察组,每组30例.分别对比两组的术后满意度及并发症的发生率.结果:观察组治疗满意者26例,基本满意者4例,不满意者0例,明显优于对照组的治疗满意者16例,基本满意者12例,不满意者2例(P<0.05).观察组出现溢泪者2例,球结膜水肿2例,可逆性下睑外翻0例,明显少于对照组的出现溢泪者4例,球结膜水肿3例,可逆性下睑外翻4例.结论:在维吾尔族女性下睑袋患者中应用眶脂肪弓状缘释放固定联合眶肌筋膜韧带悬吊技术明显提高了患者的满意度并降低并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
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改良三点式微创皮下隧道重睑术的临床应用
目的:探索改良三点式微创皮下隧道重睑术的临床应用效果.方法:收集2015年8月至2016年5月在中国医学科学院整形外科医院整形七科行改良三点式微创皮下隧道重睑术患者30例.所有患者术前标记三处切口点, 设计重睑线.局麻成功后,于标记点切开眼睑皮肤及皮下组织,在皮下形成一个贯通隧道,去除部分皮下组织、眼轮匝肌及脂肪.外侧切口根据需要设计成梭形,以去除部分皮肤,达到有限解决眼睑松弛.双极电凝止血后,三点小切口分别与睑板前筋膜缝合固定,术后7d拆线.结果:随访3~12个月,患者均在1~2周内消肿,重睑线形成持久、自然,且瘢痕不明显,患者满意度高.结论:改良三点式微创皮下隧道重睑术是具有创伤小、恢复快、效果持久且自然、更灵活等优点,值得临床应用推广.
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早期干预对重度烧伤患者生活质量的影响分析
目的:探讨早期干预对重度烧伤患者生活质量的影响因素研究.方法:纳入我科2015年1月-2016年1月收治的重度烧伤患者60例,分为实验组和对照组各30例.对照组采取一般专科护理,实验组实施早期综合性护理干预,然后应用烧伤的康复评定方法对患者的生活质量进行系统评价,对比分析两组生活质量变化情况.结果:通过护理干预后,实验组患者关节活动范围、肌力、瘢痕挛缩程度、日常生活活动、心理健康等指标评分均明显高于对照组,存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:对于重度烧伤患者来说,实施系统的、早期的综合护理干预措施,可有效提高治疗效果,改善和提高患者的生活质量,具有临床意义.
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女变男前臂游离皮瓣行阴茎再造术16例围手术期的护理体会
目的:探讨女变男易性癖患者围手术期的佳护理方法.方法:对16例易性癖患者围手术期间实施有针对性的心理护理及基础护理.结果:有效的心理护理能进一步改善患者的心理状态,促进患者的心理康复,基础护理可以有效帮助患者尽快康复.结论:针对特殊人群,围手术期做好观察和心理护理对防止并发症有重要作用.
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医护一体化在重度烧伤患者管理中的应用效果
目的:探讨医护一体化模式在重度烧伤患者管理中的应用效果.方法:选择从2014年10月-2015年9月收治的25例重度烧伤患者设为对照组,按传统模式进行护理;将2015年10月-2016年9月收治的25例重度烧伤患者设为观察组,按医护一体化服务模式进行护理.比较两组患者对医生护士满意度、健康教育知晓率、患者诊护依从性.结果:观察组患者对医生护士满意度、健康教育知晓率、患者诊护依从性均优于对照组.经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开展医护一体化模式,能提高重度烧伤患者的满意度、健康教育知晓率、患者依从性.
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综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量及情绪的影响
目的:探讨综合康复护理对大面积烧伤患者生活质量及情绪的影响.方法:选取2014年12月-2015年11月收治的大面积烧伤患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例,对照组给予常规护理,观察组实施综合康复护理,比较两组患者护理干预前后心理状况,随访6个月,观察两组患者生活质量改善情况.结果:观察组经过综合康复护理后,不良情绪比对照组有明显改善,6个月后其生活质量得到明显改善,生活质量各项评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复护理对大面积烧伤患者的不良情绪改善有着明显作用,可以提高患者的心理健康水平,同时提升其生活质量,值得在临床推广应用.
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面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术后创面效果观察及护理
目的:探讨面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术后创面恢复效果及相关护理措施.方法:对2012年3月-2015年3月于本院实施动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术的50例患者进行回顾性分析,观察创面修复效果及其临床护理措施.结果:50例术后恢复效果良好42例、普通8例,创面一期愈合率为88%、并发症发生率为16%、护理满意度为100%、美容满意度为96%.结论:面动脉穿支鼻唇沟皮瓣修复中面部肿瘤切除术及配合个性化的护理措施在中面部肿瘤患者的修复治疗中取得了良好的效果,能够促进患者早期康复,美容满意度及护理满意度较高,值得临床推广.
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40例颌骨骨折坚强内固定术后取板原因分析
目的:分析颌骨骨折内固定术后拆除钛板原因及其影响因素,为提高临床疗效提供理论依据.方法:收集笔者医院2011年1月-2015年12月就诊的40例颌骨骨折坚强内固定术后拆板患者相关资料,对术后拆除钛板病例的拆板原因进行总结,并对其影响因素进行分析.结果:本组术后拆板的原因主要有局部流脓18例、患者要求14例、钛板外露4例、钛板断裂1例、钛板松动1例、局部反复肿胀1例、其他手术同期取出1例.结论:对于有明显临床症状的患者,如:局部流脓、钛板外露、钛板断裂、钛板松动、种植需要等,可行相关手术取出钛板.对于无明显症状的钛板不主张手术取板.
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明胶海绵与生物蛋白胶在腭裂修复术中松弛切口处理的疗效观察
目的:对比腭裂患者修复术中不同的创面处理方法对伤口愈合效果的影响.方法:126例腭裂手术患者,随机分为两组.A组:采用明胶海绵填塞创面;B组:采用生物蛋白胶填充松弛切口,评价两组患者术后精神、饮食恢复时间的差异及术后发热、出血情况.结果:两组患者在术后精神、饮食,出血及术穿孔、复裂方面无明显统计学差异.结论:明胶海绵与生物蛋白胶止血可靠,术后反应轻,伤口愈合快,具有较好的临床应用价值.
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交互式医学图像控制系统(MIMICS)在颌面部骨折手术中的应用研究
目的:探讨交互式医学图像控制系统在计算机辅助颌面部骨折手术中的应用价值.为陈旧性的创伤性颌面部不对称患者及严重骨折患者术前精确设计手术方案及达到术后良好效果提供可靠依据.方法:对18例拟进行颌面部骨折复位的创伤患者头面部三维CT断层扫描图像,识别确定重建对象,对骨组织采用灰度阈值法进行自动重建;采用MIMICS软件对获取的医学信息进行建模.根据颌面创伤外科医生制订的方案在模型中完成手术的模拟和骨折断端镜像重建,预测骨折断端的正常位置恢复颌面部的对称性.结果:完成了颌面骨组织的患者头面部三维重建模型.镜像模拟了颌骨骨折复位手术移动骨断端过程,预测骨折复位的正常解剖位置,并且以动态动画形式演示,可从任意角度进行观察.实现了颌面部创伤手术中骨折断端复位的正确指导,术后骨组织移位的可视化预测.结论:利用医学影像资料,采用MIMICS软件可实现人头面部复杂结构的三维重建和镜像模拟,可以动态形式完成颌面部骨折手术的模拟复位,尤其对陈旧性、多发性骨折的术前预测骨折断端的复位精度,并提高了骨折复位的准确度和精度.可在计算机屏幕前制定手术方案,进行手术医师术前手术评估和预测,提高了颌面部骨折手术的有效性、精确性和矫治效果.
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枇杷清肺饮加减联合红蓝光照射治疗中、重度寻常性痤疮疗效观察及安全性评价
目的:观察枇杷清肺饮加减联合红蓝光照射治疗中、重度寻常性痤疮的疗效,并对其安全性进行评估.方法:将2014年1月-2015年12月在笔者科室进行治疗的120例中、重度寻常性痤疮患者纳入研究,随机分为试验组及对照组.对照组:给予红蓝光照射加0.1%阿达帕林凝胶外敷;试验组:在对照组治疗的基础上给予枇杷清肺饮加减汤剂口服治疗.疗程均4周.对治疗前后皮损情况及治疗效果进行统计,并对不良反应、安全性及复发情况做评价.结果:两组患者治疗后皮损程度均有所减轻,试验组减轻更为明显,且总有效率更高(92.7%vs 85.5%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血常规、肝肾功及尿常规未见明显异常;两组患者不良反应发生率(32.7%vs 38.2%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月随访,试验组痤疮复发率稍高于对照组(29.2%vs 26.7%),但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:在红蓝光照射加外敷用药基础上口服枇杷清肺饮治疗中、重度寻常性痤疮疗效佳,不良反应及复发率并无明显上升.
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激光治疗瘢痕的现状与展望
激光治疗瘢痕是目前美容外科、整形外科、烧伤外科以及皮肤科的热点,这得益于激光技术的进步和临床经验的积累.很多种激光在临床上用于增生性瘢痕的治疗与临床研究,如二氧化碳激光(CO2 laser)、铒激光(Er:YAG)和脉冲染料激光(Pulsed Dye laser,PDL)等[1-6],但临床疗效报道不一,怎样合理地预期激光治疗瘢痕的临床疗效成为很多临床医生十分困惑的问题.
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点阵激光辅助激素传输治疗增生性瘢痕的疗效和安全性评价
目的:评价点阵激光辅助糖皮质激素传输治疗胸前增生性瘢痕的临床疗效和安全性.方法:采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗胸前增生性瘢痕患者11例,其中点阵激光参数设定为Acupulse的Deep模式,能量选择为20mJ,点阵密度设定为5%,激光治疗后即刻给予复方倍他米松注射液皮损处封包2h,1月后行第二次治疗,末次治疗1月后随访观察疗效和安全性. 结果:11例受试者全部完成治疗,其增生性瘢痕都有不同程度的改善,患者主观症状缓解,无严重不良反应.结论:超脉冲二氧化碳点阵激光辅助糖皮质激素传输治疗胸前增生性瘢痕是一种具有确切疗效、安全的治疗策略.
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光动力学疗法对瘢痕成纤维细胞中转化生长因子β1的作用
目的:探讨光动力学疗法(Photodynamic therapy,PDT)对体外培养瘢痕成纤维细胞(hypertrophic scar fibroblast,HSF)中转化生长因子β1的影响.方法:将原代培养的HSF分为对照组、HMME-PDT组、单纯光敏剂组和单纯激光照射组,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PDT后HSF分泌至上清液的TGF-β1蛋白表达量,应用Western-Blot观察PDT对细胞浆内转化生长因子β1的作用.结果:HSF分泌至细胞上清液的TGF-β1蛋白含量较高,而HMME-PDT后降低;HSF合成的TGF-β1蛋白水平高,HMME-PDT后HSF中的TGF-β1蛋白含量减少.结论:HMME-PDT能够阻止TGF-β1的信号传向细胞核,改变TGF-β1在HSF细胞水平的表达,使细胞核内细胞增殖及胶原合成有关的靶基因得不到激活,从而抑制HSF增殖.
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循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生中的作用评价
目的:探讨循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生的疗效.方法:选取2013年2月-2016年5月于我院就诊的100例中重度烧伤患者为研究对象,将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.观察比较两组患者对相关护理知识的掌握情况、治疗的依从性、满意度、心理改善情况、住院天数及治疗后的效果.结果:经统计分析发现,治疗护理前两组患者对相关护理知识的掌握情况无明显差异(P>0.05);治疗护理后,观察组对相关护理知识的掌握情况、治疗的依从性、满意度、心理改善情况均高于对照组,住院天数少于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.01);观察组有效率高于对照组,两组比较具有差异(P<0.05).结论:循证护理在中重度烧伤后预防瘢痕增生疗效明显,同时使护理人员自身综合素质得到提高,达到护患双赢的双层效果,值得临床推广应用.
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真皮瘢痕组织瓣在增生性瘢痕美容性修复中的应用
目的:探讨真皮瘢痕组织瓣在增生性瘢痕美容性修复中的应用和临床效果观察.方法:2009年以来在临床治疗增生性瘢痕方面展开了积极的探索,65例增生性瘢痕患者利用真皮瘢痕组织瓣进行切除瘢痕后的创面的减张修复,真皮瓣设计灵活,宽度在0.2~2cm,取得了较好的临床效果.结果:本组65例增生性瘢痕患者,切口均为Ⅰ期愈合,伤口愈合后早期切口均有不同程度的增生.术后配合激光、药物、加压包扎等综合治疗,随访6个月至3年,经医患双方共同评价,100%患者均觉得术后较前有改善,57例87.6%对术后效果满意,8例12.4%的患者感觉效果改善,但不够满意.结论:利用真皮瘢痕组织瓣治疗增生性瘢痕,是一种有效的伤口减张缝合的方法,并取得较好增生性瘢痕的的临床治疗效果,值得推广应用.
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超脉冲二氧化碳点阵激光早期干预性治疗创伤性瘢痕的临床观察
目的:探讨超脉冲CO2点阵激光早期干预性治疗创伤性瘢痕的有效性及安全性.方法:本试验将35例创伤性瘢痕患者于伤愈后第4周行CO2点阵激光治疗,每两月1次,共治疗3次.分别于术前、术后2个月、术后4个月、术后6个月进行数码照相,记录恢复过程及副作用.通过前后对比,观察临床效果和副作用.根据瘢痕的色素、血供、柔韧度、高度分别进行VSS评分,根据瘢痕外观进行满意度统计.结果:治疗前、治疗后2个月、4个月及6个月的VSS评分差异有统计学意义(P<0.05).在术后第6个月,治疗的总有效率可达94.2%;总显效率为80%.结论:超脉冲CO2点阵激光早期干预性治疗创伤性瘢痕副作用小且安全有效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 z1 z2 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 z6 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 z3 z4 z5 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
