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口内切口微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床观察
目的:回顾性的研究、分析口内切口入路下颌角骨折、下颌骨体部、颏部骨折的治疗方法及疗效.方法:下颌角骨折沿外斜线向下至第一磨牙前庭沟切开黏骨膜,剥离显露下颌角骨折部,骨折复位,恢复咬合关系,颌间结扎,将塑形接骨板置于外斜线外侧骨折线上,口外用自制穿颊器配合钻孔,旋入螺钉固定.颏部体部骨折则在直视下行内固定术;结果:48例均恢复正常咬合关系及张口度.结论:口内切口,手术治疗下颌角骨折、下颌颏部骨折、下颌体部骨折,固定可靠,美容效果良好.
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口内切口在下颌角骨折手术中的研究
目的 分析口内切口在下颌角骨折手术中的临床应用效果,以找出下颌骨手术的佳切口方法.方法 选择2012年1月~2016年1月我院收治的下颌骨骨折患者30例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各15例.观察组采用口内切口复位固定术,对照组采用传统的口外路径进行手术内固定术,并对两组的疗效果行比较.结果 观察组的疗效明显好于对照组(P<0.05);同时,观察组的咬合关系的恢复以及面神经恢复方面明显好于对照组.结论 在下颌骨骨折治疗方面,采用口内切口复位内固定术的治疗效果较为显著.
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改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的应用
目的:探讨改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果.方法:收治颧骨颧弓骨折患者30例为观察组,采用改良耳颞手术切口联合口内切口方式治疗.收治颧骨颧弓骨折患者30例为对照组,采用头皮冠状切口方式治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组张口度、患者对伤口恢复满意度、手术出血量和术后皮肤弹性良好例数均优于对照组(P<0.05).结论:改良耳颞手术切口联合口内切口在颧骨颧弓骨折手术中的临床效果显著.
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口内途径坚强内固定治疗下颌骨骨折60例临床分析
目的 评价口内隐蔽切口微小型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的临床应用和疗效.方法 对60例下颌骨骨折采用口内切口行微小型钛板行坚强内固定术.对患者术后的咬牙合关系,骨折复位,骨折愈合及伤口愈合等情况进行观察.结果 60例患者手术切口均一期愈合,术后3~6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬牙合关系正常.结论 下颌骨骨折口内切口行钛板坚强内固定术具有创口隐蔽,美观,愈合良好等优点,是一种优于传统口外切口治疗下颌骨折的理想的固定方法.
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颅颌面整形外科口内入路切口的护理
报告了颅颌面外科手术口内入路切口的护理.护理要点包括加强与患者和家属的沟通,做好术前健康教育、口内切口的术后护理、出院指导以及并发症的预防和护理.
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口内切口行下颌角肥大整形术的临床分析
目的:研究口内切口行下颌角骨性及咬肌肥大整形术的使用性及美学意义。方法:采用口内切口对下颌角肥大的患者行下颌角修整、切除部分咬肌及颊脂肪垫。结果:自2004年以来共完成手术48例,出现术中出血和伤口感染各1例,经治疗后痊愈,随访1年,患者面部轮廓明显改善。结论:口内切口行下颌角肥大整形术能有效的改善方型脸或下颌角肥大面容,且面部不留疤痕,效果良好。
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口内切口在下颌角骨折手术中的应用
目的:探讨口内切口在下颌角骨折手术中的应用。方法:20例下颌角骨折患者按治疗方法分为两组。观察组以口内切口复位内固定术进行治疗;对照组以传统口外入路行手术切开内固定术进行治疗。分析两组治疗效果。结果:观察组治疗效果明显优于对照组,咬合关系恢复更佳、且无面神经损伤。结论:以口内切口复位内固定术对下颌角骨折患者进行治疗,临床效果显著,术后并发症发生率低,值得广泛推广。
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经口内切口假体植入矫治下颌后缩畸形的研究
目的评估经口内切口假体植入骨膜下隆颏术的效果. 方法用局部解剖方法研究尸体颏区形态结构,进行隆颏术43例结果全部病例外形改善满意,无一例出现并发症. 结论经口内切口假体植入骨膜下治疗下颌后缩畸形效果良好,是一种安全而有效的方法.
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口内切口联合耳后真皮-脂肪游离移植治疗微小唇裂
目的 探讨一种修复微小唇裂的方法.方法 在患侧人中嵴对应的黏膜侧做口内切口,将口轮匝肌解剖复位;在患侧上唇通过皮下隧道游离移植,从耳后切取的真皮一脂肪形成人中嵴;红、白唇交界处用Z成形术等方法修复,红唇凹陷用耳后真皮-脂肪游离移植充填;患侧鼻畸形采用悬吊固定等方法矫治.结果 共治疗8例,7例获随访,长18个月,均取得满意效果.结论 口内切口联合耳后真皮一脂肪游离移植治疗微小唇裂是一种理想方法.
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冠状切口颧骨截骨缩小成形术的几点改进
东亚人的审美标准以尖圆形的面型为美,因此有许多高颧骨面型者提出颧骨颧弓缩小成形术的要求~([1]),,其术式主要有全冠状切口、口内切口、口内-耳前小切口、颞部发际内切口等,其中口内入路的采用为广泛.Onizuka等~([2]),发表了经口内-前小切口进行颧骨截骨手术的论文,但这种手术可导致面中部软组织松垂和鼻唇沟加深等面容老化表现,使医者和受术者感到不满.
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经口内切口的上颌骨额突截骨术
采用Joseph专用手术器械,经鼻孔内人路或鼻孔外入路缩窄鼻背宽度,仍是临床上被普遍采用的方法[1].我们经上颌齿龈缘小切口,手术采用微型来复锯行上颌骨额突截骨术矫治鼻背过宽和驼峰鼻118例,获得满意的临床效果,现报告如下.
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戊二醛致深部组织烧伤一例
病例女,23岁,因鼻小柱偏斜来就诊.采用皮下埋线牵引法矫正鼻小柱偏斜,术后第1天出现术区严重肿胀,引起高度重视.查找原因,证实为在手术操作过种中,用戊二醛浸泡消毒的缝线未经生理盐水冲洗,而直接缝于深部组织,造成深部组织化学烧伤.对患者采取预防感染及支持治疗,术后3 d以缝线为中心出现液性波动,于口内切口行引流术,清除坏死液化组织,同时取标本送检,无细菌及脓细胞,证实为化学物质所致深部组织烧伤,每日引流换药至无坏死物引出,且可见新鲜肉芽组织生长,方缝合引流口,适度加压消灭残腔,10 d后愈合拆线.
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下颌角肥大口内外入路截骨矫治6例
下颌角肥大,面部不协调,影响美观,给患者工作和生活带来一定不良影响,心理压力较大,多要求手术矫治[1]。而以往口内入路行下颌角骨质去除,截骨不彻底,而外入路皮肤切口往往留有瘢痕。我院1993年至今,采用口内外联合入路下颌角截骨治疗下颌角肥大6例,经随访1~2年,效果满意。 一、临床资料 本组6例,女4例、男2例。5例为双侧下颌角肥大,1例为右侧下颌角肥大。6例均无局部咬肌肥大。术前X线片,均无其他异常情况可见。 二、手术方法 口内切口为双侧下颊龈沟内磨牙后区,切开约3 cm长,深达骨膜下,直至下颌骨体部。沿骨膜下分离,前至截骨线前端,后至下颌骨后缘,下至下颌角及下颌体的下缘。口外切口位于截骨前端部位的下颌下缘2 cm,切开皮肤(切口约为1 cm长的小切口),避免损伤面神经下颌缘支,分离至与口内骨膜下的剥离面相通。设计截骨线。用来复锯片经口外小切口插入,达骨膜剥离的区域,沿下颌角截骨线在口外和口内下颌角骨面作向上后的方截骨。从口内切口夹持取出离断的骨片。分层缝合口内外切口。6例经1~2年随访,外形良好,口外切口瘢痕不明显,无咀嚼等功能异常(图1)。
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改良剥离子在偏正中单侧纵切口隆颏术中的应用
口内切口假体置入隆颏术是目前美容外科矫正小颏畸形的常用手术方法.2007年至今,我们使用改良的剥离子进行口内偏正中单侧纵切口假体隆颏术治疗小颏畸形17例,效果满意.现报告如下.一、临床资料
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口内入路导引板定位下颌角肥大截骨术
1998年至2002年,对24例患者采用经口内切口置入导引板定位行下颌角肥大截骨术,效果良好.
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颌骨骨折术前牵引后口内切口坚强内固定疗效分析
目的 评价颌骨骨折术前牵引后口内切口坚强内固定治疗方法的治疗效果.方法 对102例新鲜颌骨骨折患者采用术前牵引后口内进路暴露颌骨骨折部位(除外下颌升支及髁状突骨折)以钛板坚强内固定的方法使骨折段复位固定.结果 102例患者101例软组织Ⅰ期愈合,口内咬合关系恢复良好,颌面部外形和咀嚼功能、开口度正常.结论 配合术前颌间弹力牵引后口内切口坚强内固定是治疗颌骨骨折的一种适用手术进路.
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口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术的临床分析
目的 探讨口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术的临床效果.方法本院2006年9月~2010年9月行口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术250例,探讨其手术方法及整形效果.结果所有患者对整形结果均比较满意.结论口内切口内窥镜直视下下颌角缩小整形术临床效果满意,体表不留任何手术痕迹,整形准确对称,手术安全可靠,下颌角弧度自然完美,面部正面完整缩小,值得推广应用.
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颧骨骨折睑下切口复位内固定术18例报告
颧骨骨折在临床上比较常见,手术复位内固定的切口选择很多,从简单的局部小切口到复杂的半冠状切口;从口内切口到口外切口;从单一切口到多处联合切口,在治疗不同类型的颧骨骨折中各有利弊,难以取舍和规范.本文采用睑下切口治疗颧骨骨折18例,临床和随访效果满意.
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口内切口坚固内固定治疗颌骨骨折的评价
坚固内固定已成为处理颌骨骨折的首要措施.多数骨折坚固内固定是从口外切开径路进行,其是有手术野清晰、对位较易的特点,但易留下面部皮肤瘢痕,损伤面神经.我们采用口内切口切开复位固定,疗效满意,报道如下:
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颌骨骨折的手术治疗
目的:总结颌骨骨折口内开放复位,钛板固定的临床疗效.方法:23例颌骨骨折除合并颧骨骨折及髁状突颈骨折外均采用口内切口复位固定.结果:23例颌骨骨折病例手术后均达到解剖复位,咬(牙合)关系恢复正常.结论:应用钛板经口内复位固定颌骨骨折,可使骨折达到解剖复位,无明显并发症,获得满意临床疗效.