新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心力衰竭心肾阳虚证生物学标志物与预后相关性研究
目的:探讨急性心力衰竭心肾阳虚证患者生物学标志物与预后的相关性.方法:观察129例急性心力衰竭心肾阳虚证患者肌酐(Cr)、胱抑素C (CysC)、B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肾小球滤过率(eGFR)水平,并随访2年,评价生物学标志物与预后的相关性.结果:急性心力衰竭心肾阳虚证患者2年内死亡者CysC水平显著高于未死亡者(P＜0.05),而Cr、BNP、cTnI、eGFR水平无显著差异.结论:血CysC浓度可以作为评估急性心衰心肾阳虚证患者2年生存率的重要生物学标志物.
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祛瘀消肿汤结合切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折疗效观察
目的:观察祛瘀消肿汤联合切开复位内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将桡骨远端骨折94例随机分为研究组与对照组各47例,2组均行切开复位内固定手术治疗,观察组术后加用祛瘀消肿汤治疗,观察比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、消肿时间、止痛时间、骨折愈合时间及Garland-Werlery腕关节功能评分.结果:治疗后研究组VAS评分、消肿时间、止痛时间、骨折愈合时间显著低(短)于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组Garland-Werlery腕关节功能评分疗效优良率为89.36％,对照组为68.09％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:切开复位内固定术结合祛瘀消肿汤治疗桡骨远端骨折效果显著,可快速改善患肢疼痛、肿胀症状,缩短骨折愈合时间.
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大柴胡汤加减方对梗阻性黄疸术后肝功能和凝血机制的作用
目的:大柴胡汤加减方对梗阻性黄疸术后肝功能和凝血机制的作用.方法:将102例梗阻性黄痘术后患者随机分为2组各51例,其中对照组术后予西医基础治疗,观察组在对照组基础上予大柴胡汤加减方治疗,观察2组患者术前1天、术后6天、术后12天血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)的变化.结果:治疗后,观察组患者术后6天、术后12天血清ALT、TBil、ALP含量均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后6天、术后12天血清PT、APFT含量均低于对照组(P＜0.05),而FIB含量均高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:梗阻性黄疸术后患者采用大柴胡汤治疗,能有效改善患者肝功能,促进凝血.
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牵正散加减治疗小舞蹈病30例临床观察
目的:观察牵正散加减治疗小舞蹈病的临床疗效.方法:将60例小舞蹈病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.观察组给予牵正散加减治疗;对照组给予氟哌啶醇口服.总疗程4～6周.结果:观察组总有效率96.7％,对照组总有效率76.7％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组3个月后复发2例,复发率为6.7％,对照组3个月后复发14例,复发率为46.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组未见不良反应发生,对照组有15例发生不良反应,发生率50.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:牵正散加减治疗小舞蹈病临床疗效明显,复发率低.
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杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压临床观察
目的:观察杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压临床疗效.方法:按照随机数字表法将66例妊娠期高血压患者分为2组各33例,对照组采用拉贝洛尔片治疗;治疗组采用杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔片治疗.比较2组患者治疗前后血液流变学变化、血压情况及心率的变化情况,统计2组临床疗效及剖宫产、不良反应情况.结果:2组患者治疗后血液流变学和血压及心率较治疗前改善,且治疗组改善较对照组更佳,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组90.9％,高于对照组66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组剖宫产率9.1％,低于对照组39.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间未见明显不良反应.结论:应用杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压临床疗效良好且安全.
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补肾调冲汤治疗青春期功血临床观察
目的:观察补肾调冲汤治疗青春期无排卵性功血的临床疗效.方法:将106例青春期功血患者参照随机数字表法分为2组各53例;对照组采用妈富隆治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采取补肾调冲汤内服治疗(每天1剂,常规煎煮2次);2组疗程均为3个周期;观察2组临床疗效和基础体温(BBT);检测2组患者血清雌二醇(E9和黄体生成素(LH)水平.结果:总有效率治疗组83.02％,对照组64.15％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后BBT双相型例数41例(77.36％)高于对照组30例(56.60％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后患者的控制出血时间和完全止血时间少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组治疗后患者血清E2和LH高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05).结论:在西医基础上,补肾调冲汤治疗青春期功血可改善患者基础体温和激素水平,其疗效优于单纯西药治疗.
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益心舒胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭临床观察
目的:观察益心舒胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭临床疗效.方法:慢性心力衰竭患者85例,随机分为2组,观察组45例子益心舒胶囊口服,并服用琥珀酸美托洛尔缓释片;对照组予以琥珀酸美托洛尔缓释片口服;观察2组患者临床疗效和中医证候积分变化.结果:总有效率观察组93.3％,对照组75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医症状积分观察组除短气外,其余症状治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);对照组在心悸、胸闷、乏力、尿少、口唇紫暗和舌淡胖等方面治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组除在短气、头晕、四肢浮肿和脉弱症状外,其他症状治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益心舒胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭疗效显著.
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通窍脱敏方外用治疗变应性鼻炎临床观察
目的:观察通窍脱敏方外用治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:对125例患者采用通窍脱敏方制成超微粉外用治疗,15天为1疗程,3疗程后进行评价.结果:治疗后显效60例,有效51例,无效14例,总有效率为88.8％.结论:通窍脱敏方制成超微粉外用治疗变应性鼻炎疗效明显,操作简便,值得临床推广应用.
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五红汤对乳腺癌化疗后骨髓抑制及生活质量的改善作用
目的:观察五红汤对乳腺癌化疗后骨髓抑制及生活质量的改善作用.方法:选取103例乳腺癌改良根治术后化疗且并发骨髓抑制的患者为研究对象,根据入院单双号分成研究组和对照组.2组均予化疗,对照组予以常规对症治疗方案,研究组采用五红汤口服.比较2组患者的不良反应发生情况,记录治疗前后中医证候积分、生活质量评估结果及白细胞计数(WBC)、血小板计数(BPC)、血红蛋白(Hb)等骨髓抑制指标变化情况.结果:治疗前,2组中医证候积分及各骨髓抑制指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,WBC、Hb及BPC均较治疗前提升,其中研究组各指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组SF-36评分中除躯体疼痛评分同治疗前比较无统计学差异外,其余7项维度的评分及KPS评分均较治疗前提升,研究组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组无不良反应病例,对照组不良反应发生率为7.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对化疗后并发骨髓抑制的乳腺癌患者予以五红汤口服,疗效确切,可有效改善患者的骨髓抑制症状,有利于患者的预后和提升生活质量.
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伤科接骨片对下肢骨折内固定术后患者血液流变学的影响
目的:观察伤科接骨片治疗下肢骨折内固定术后的临床疗效.方法:将60例行下肢骨折内固定术患者,随机分为2组,各30例.对照组采用常规抗炎、止血药物;观察组在对照组治疗基础上予以伤科接骨片.连续治疗7天.结果:总有效率观察组96.7％,对照组73.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组第1天血浆高切黏度、血沉、纤维蛋白原等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组第10天血浆高切黏度、血沉、纤维蛋白原等指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:伤科接骨片治疗下肢骨折内固定术,疗效确切,安全可靠,无副作用,可改善血液流变学,促进骨折愈合.
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健脾滋肾法治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮疗效研究
目的:观察健脾滋肾法治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮疗效及安全性.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组予醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾健脾方药治疗,2组疗程均为3月,观察2组治疗前后临床疗效、证候疗效及中医脾肾两虚症状总积分变化,观察测实验室指标及疾病活动指标.结果:缓显率、总有效率治疗组分别为60.00％、90.00％;对照组分别为33.33％、76.67％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医症状积分均较治疗前降低(P＜0.01);且治疗组在改善神疲体倦、面色无华、少气懒言、腰膝酸、食少纳呆、大便异常积分方面优于对照组(P＜0.05).治疗后2组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(BPC)及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)较治疗前均升高(P＜0.05);且治疗组治疗后RBC、BPC、MCV、MCHC升高较对照组更为显著(P＜0.05).治疗后2组血沉(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较治疗前均降低(P＜ 0.01),C3、C4较治疗前升高(P＜0.01);且治疗组ESR、C3、C4改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗组改善系统性红斑狼疮病情活动度(SLEDAI)积分优于对照组(P＜0.05).治疗组在减少面色潮红及胃肠道反应的效果优于对照组(P＜0.05).结论:健脾滋肾中药治疗脾肾两虚型缓解期系统性红斑狼疮能显著改善临床症状,安全性高,适合在临床推广使用.
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双包交替敷脐对腹部术后肠功能恢复的影响
目的:观察中药热盐包及芒硝包交替外敷脐部对腹部术后肠功能恢复的影响.方法:将急性结石性胆囊炎和急性阑尾炎患者共100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组根据不同病种行相应的外科手术治疗,术后行常规对症处理,观察组在对照组的基础上加用热盐包和芒硝包交替外敷脐,观察2组术后肠功能恢复的效果.结果:治疗后治疗组肠鸣音恢复、肛门排气、排便时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组为98.0％,对照组为68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热盐包及芒硝包交替外敷脐部可有效促进腹部术后肠功能恢复,简便易行,安全有效.
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中西医结合治疗儿童厌食症疗效观察
目的:观察中西医结合治疗儿童厌食症的疗效及预防复发作用.方法:选取66例厌食症患儿随机分为中西医组和西医组各33例.西医组患儿予以双歧杆菌三联活菌散和葡萄糖酸锌口服液治疗.中西医组患儿在西医组治疗基础上加用健脾消食汤加减口服.2组患儿均治疗8周.评估并判断2组患儿治疗后的临床疗效,并随访停药后6月和1年,观察复发情况.结果:治疗8周后,总有效率中西医组为93.94％,西医组为75.76％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医组患儿治疗后随访6月和1年内的复发率均低于西医组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗儿童厌食症的近期疗效优于单纯西医治疗,能明显改善患儿的临床症状和体征,增加食欲和食量,并能降低复发率.
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疏风活血通阳法治疗外伤性头痛临床观察
目的:观察川芎茶调散合四逆汤加减治疗颅脑外伤性头痛的临床疗效.方法:将172例脑外伤性头痛随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组给予川芎茶调散合四逆汤加减联合康复科基础治疗,对照组给予单纯康复科基础治疗,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.67％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:川i芎茶调散合四逆汤加减联合康复科基础治疗外伤性头痛疗效显著,优于单纯康复科基础治疗.
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从面部脏腑对应辨证治疗痤疮临床观察
目的:观察从面部脏腑对应辨证治疗痤疮临床疗效.方法:在校大学生患有痤疮者80例,简单分为2组,治疗组60例,面部脏腑对应的方法进行辨证分型,分别对相关脏腑进行针对性的选方化裁.对照组20例,常规清泄肺热、清热解毒治疗.结果:总有效率治疗组93.75％,对照组30.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:从面部脏腑对应辨证治疗痤疮临床疗效明显.
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艾迪注射液对直肠癌术后患者生存质量的影响
目的:观察艾迪注射液对直肠癌术后患者生存质量的影响.方法:将70例直肠癌根治术后进行XELOX方案化疗的患者随机分为对照组和艾迪组各35例,2组均予化疗方案治疗,艾迪组在化疗基础上加用艾迪注射液治疗,疗程均为3个化疗周期.化疗过程中记录患者的不良反应发生情况,监测患者血常规及肝肾功能,化疗前及疗程结束后均对患者进行中医生存质量量表(QLQ-CMPPCC)及Kamofsky (KPS)评分.结果:艾迪组KPS提高率为62.86％,优于对照组的34.29％,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).化疗前,2组QLQ-CMPPCC评分及KPS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).疗程结束后,2组QLQ-CMPPCC评分、KPS评分均较治疗前上升(P＜ 0.01,P＜ 0.05),艾迪组QLQ-CMPPCC评分、KPS评分均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).艾迪组患者胃肠道不适、白细胞减少、贫血及肝功能异常的发生例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜ 0.01),血小板减少、周围神经炎的发生情况2组相当(P＞0.05).结论:直肠癌术后辅助化疗患者使用艾迪注射液可增强免疫力,减轻化疗药物的不良反应,提高生活质量,临床效果明显.
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滋肾育胎丸治疗复发性流产对妊娠结局的影响
目的:探讨复发性流产(RSA)患者服用滋肾育胎丸安胎治疗再次成功妊娠后的妊娠结局情况.方法:收集于2010年1月-2014年9月在广州中医药大学第一附属医院产科住院分娩,既往有RSA病史的产妇98例,按孕期是否服用滋肾育胎丸安胎治疗分为滋肾组33例和非滋肾组65例,进行病例对照研究.通过病历回顾的方法收集产妇的一般情况、孕产史、既往病史、本次妊娠孕期情况、本次妊娠结局等信息.病历采集信息经过质控员复核,对于漏项,通过第二次回顾病历及电话随访的方法完善病历信息采集表,对于漏项难以补充者予以筛除,滋肾组的终有效信息采集表共31份,非滋肾组共60份.录入数据,采用SPSS 16.0软件进行数据统计学分析.结果:在病史方面,2组产妇既往发生死胎次数、畸胎引产次数、免疫性疾病史比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在妊娠结局方面,2组产妇在本次妊娠是否出现先兆流产的临床表现、孕期接受安胎治疗次数、是否发生不良妊娠结局、分娩孕周、分娩方式(顺产或剖宫产)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋肾育胎丸用于治疗RSA可预防妊娠期糖尿病(GDM)等不良妊娠结局的发生,及RSA患者既往死胎和畸胎的病史、本次妊娠期间出现的先兆流产症状等,影响患者及医务人员对孕期安胎治疗的需求,及对分娩孕周和分娩方式的选择.
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六味地黄汤联合中药熏洗治疗细菌性阴道炎疗效观察
目的:观察六味地黄汤结合中药熏洗治疗细菌性阴道炎的临床疗效.方法:将66例患者随机分为2组各组33例,对照组予甲硝唑口服,观察组在对照组基础上加用六味地黄汤内服结合中药熏洗治疗.结果:总有效率观察组为84.8％,对照组为60.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).细菌清除率观察组为84.9％,对照组为71.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率为观察组7.1％,对照组为35.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上,联合六味地黄汤内服、中药熏洗治疗细菌性阴道炎,可提高临床疗效,降低复发率.
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疏血通注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死临床研究
目的:观察疏血通注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法:以74例脑梗死患者为研究对象,随机均分2组各37例,对照组服用丁苯酞软胶囊,治疗组在对照组治疗的基础上给予疏血通注射液联合治疗,连续治疗2周,比较2组患者的神经功能缺损程度、临床疗效及不良反应状况.结果:治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前有不同程度的减少(P＜0.05),治疗组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为91.89％,对照组总有效率为70.27％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通注射液联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死,可降低患者的神经功能缺损程度,使神经细胞功能得到有效的改善,提高临床疗效.
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龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡临床观察
目的:观察龙七胃康片联合消化性溃疡四联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性.方法:以200例十二指肠溃疡患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.对照组采用消化性溃疡四联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用龙七胃康片进行治疗,观察与记录患者的临床症状消失时间、溃疡愈合情况与幽门螺杆菌(Hp)根除情况、不良反应情况.结果:观察组平均治愈时间为(18.45±5.38)天,明显优于对照组的(25.30±6.71)天,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组溃疡愈合率、Hp根除率均高于对照组(P＜0.01).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在消化性溃疡四联疗法治疗基础上加用龙七胃康片,可以使患者的临床症状消失时间明显缩短,溃疡愈合率和Hp根除率明显提高,不增加不良反应发生率,临床疗效确切,安全可靠.
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苍耳鼻窦炎方联合头孢米诺钠治疗化脓性鼻窦炎临床观察
目的:观察苍耳鼻窦炎方联合头孢米诺钠治疗化脓性鼻窦炎的临床效果.方法:将化脓性鼻窦炎患者104例随机分为2组各52例,对照组予头孢米诺钠治疗,观察组在对照组的基础上联合苍耳鼻窦炎方治疗,比较2组临床疗效及主要症状流涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛、鼻腔黏膜的改善情况.结果:总有效率观察组为86.54％,对照组为63.46％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组流涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛、鼻腔黏膜评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),观察组各症状评分下降较对照组更显著(P＜0.05).结论:苍耳鼻窦炎方联合头孢米诺钠治疗化脓性鼻窦炎效果显著,对主要症状的缓解效果良好,优于单一西药治疗.
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常用心血管类中成药应用情况分析
目的:了解医院常用心血管类中成药的应用情况,分析治疗心血管疾病奚中成药的用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:选择本院2012-2014年心血管类中成药的品种、剂型、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:本院心血管类中成药的销售金额呈逐年小幅度增长趋势,药物销售金额及DDDs高的5位分别是复方丹参滴丸、血塞通注射液、丹参注射液、参松养心胶囊、银杏叶胶囊,3年间DDDs前10位的药品无大变化,其排序波动不大,中成药的DDDs、用药金额(DDC)排序表明,多数中成药使用率较高、价格相对低廉.结论:本院心血管类中成药的使用基本合理,其销售数量及销售金额呈小幅度增长趋势,在心血管类疾病的治疗及预防方面逐渐显现出重要作用.
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清利湿热方治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床研究
目的:观察清利湿热方治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组40例予清利湿热方及银连含漱液治疗,对照组40例予醋酸曲安奈德治疗,比较治疗前后临床症状体征、免疫学改善情况,并观察不良反应及复发情况.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为87.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应率治疗组为2.5％,对照组为27.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组为11.1％,对照组为56.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组CD3、CD4、CD4/CD8均较治疗前明显改善(P＜0.05),CD8则治疗前后变化不大(P＞0.05);对照组上述各项指标治疗前后变化不大(P＞0.05).结论:清利湿热方联合银连含漱液治疗口腔扁平苔藓方面疗效确切,不良反应少,复发率低.
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中医治未病思想结合降压药物预防老年高血压患者肾损害疗效观察
目的:观察中医"治未病"思想结合降压药物预防老年高血压患者肾损害的临床效果.方法:将100例老年高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组各50例,对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上以中医"治未病"思想作为指导,给予中医干预.比较2组患者治疗前后血压及肾功能指标的改善情况,同时进行为期2年的随访调查,观察其远期疗效.结果:总有效率观察组98.00％,对照组64.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组24h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、肌酐清除率(CCr)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿β2-微球蛋白(U32-MG)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);以上各指标(除外24hDBP)2组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:为优化老年高血压患者的生活质量,阻止疾病的进展、传变及复发,提倡在其临床治疗中以中医"治未病"为指导思想,给予中西医联合干预方案.
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参附注射液对重度颅脑损伤亚低温治疗患者脑脊液指标及预后的影响
目的:观察参附注射液对重型颅脑损伤亚低温治疗患者神经的保护作用.方法:将33例重型颅脑损伤亚低温治疗患者随机分为2组,对照组16例予亚低温及常规治疗,治疗组17例在对照组的基础上加用参附注射液静脉滴注,观察2组治疗后颅内压(ICP)、脑脊液(CSF)生化指标变化及统计格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS).结果:治疗第5、6、7天,治疗组ICP改善优于对照组(P＜0.05).治疗第3、5、7天,治疗组S-100B蛋白降低较对照组更显著(P＜0.05).治疗后第5、7天,治疗组CK值降低较对照组更显著(P＜0.05).治疗第14、28天,治疗组GSC评分高于对照组.随访3月,治疗组GOS评分高于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液对重型颅脑损伤接受亚低温治疗患者具有急性期神经保护,并改善患者预后.
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活血化瘀类中药注射液临床应用分析及对策探讨
目的:分析本院活血化瘀类中药注射液的临床应用情况,探讨临床中应用活血化瘀类中药注射液的安全性对策,为合理用药提供参考.方法:回顾性分析本院自2012年1月-2013年12月涉及活血化瘀类中药注射液的处方资料,并对临床出现不良反应患者的临床资料进行统计分析,并有针对性地提出预防对策.结果:临床因使用活血化瘀类中药注射液出现不良反应的患者为584例,所占比例为1.79％;主要集中在60岁以上的老年人(49.14％)及12岁以下的儿童(28.25％);不良反应主要集中在用药后30 min之内;累及的组织、器官、系统主要有皮肤、呼吸系统、心血管系统等,以皮肤出现不良反应的几率高,临床主要表现为皮肤瘙痒、潮红、皮疹、血管神经性水肿等.结论:本院活血化瘀类中药注射液的临床应用基本合理,但存在部分不合理应用的状况,临床可通过加强引导、合理用药、规范给药、培养意识等措施,提高临床应用活血化瘀类中药注射液的安全性及合理性.
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补肾调经汤治疗排卵障碍性不孕(肝肾不足型)临床观察
目的:观察补肾调经汤治疗排卵障碍性不孕(肝肾不足型)的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组38例给予补肾调经汤治疗,对照组42例予克罗米芬促排卵治疗,观察3个月经周期后的排卵率、妊娠率及妊娠前3月内的流产率.结果:治疗组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后基础体温(BBT)指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组BBT指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组排卵率、妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);流产率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾调经汤能较好促进排卵和子宫内膜生长,增强黄体功能,提高胚胎质量,降低流产率.
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黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床观察
目的:观察黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效.方法:将96例患者随机分为2组.治疗组给予黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗;对照组给予常规剂量甲巯咪唑治疗.观察比较2组疗效、中医症候积分、血清甲状腺功能相关指标的变化,并进行安全性评价.结果:总有效率治疗组为95.83％,对照组为81.25％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医症状积分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组中医症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组甲状腺功能相关指标均有所改善(P＜0.05).治疗后,治疗组T4、FT3、FT4水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组TGAb、TRAb和TPOAb水平均明显下降.治疗后,治疗组TGAb、TRAb和TPOAb水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芩甲消汤联合小剂量甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿有良好疗效,可改善症状,可减少药物剂量、减少不良反应,提高患者免疫力.
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培脾舒肝汤联合移情易性法治疗腹痛型肠易激综合征临床观察
目的:观察培脾舒肝汤联合移情易性法治疗腹痛型肠易激综合征的临床疗效.方法:82例患者随机分为治疗组和对照组,各41例.对照组给予匹维溴铵片(得舒特)治疗.治疗组予培脾舒肝汤联合移情易性法(运动疗法、艺术疗法、娱乐疗法、认知疗法)治疗.2组治疗28天.结果:总有效率治疗组87.8％,对照组58.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组症状总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后总积分治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培脾舒肝汤联合移情易性法治疗腹痛型肠易激综合征临床疗效好,可改善患者临床症状,提高生活质量.
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中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察
目的:观察中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎患者临床疗效观察及其安全性.方法:62例患者按照随机分组法分为观察组32例和对照组30例.观察组采用自拟中药汤剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗;对照组仅采用阿莫西林克拉维酸钾治疗.2组疗程均为5天.观察2组临床疗效,症状、体征消失时间,治疗前后体温变化和白细胞计数变化情况及治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组疗程结束后总有效率93.75％高于对照组66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组咽部充血消退时间、退热时间、脓性分泌物消退时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗1天、治疗3天、治疗5天体温均较治疗前减少,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗3天、治疗5天后体温低于同期的对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组白细胞计数治疗后均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组白细胞计数治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:中西医结合治疗急性化脓性扁桃体炎患者临床疗效良好,安全可靠,具有研究意义,值得临床运用.
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益肾活血片配合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察益肾活血片配合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,各40例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益肾活血片治疗.治疗3月.结果:总有效率治疗组85.0％,对照组67.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3月时治疗组尿微量白蛋白、糖化血红蛋白水平减少,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组血清胱抑素水平无明显变化,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效明显优于单用西医治疗.
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气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响
目的:观察气血并补荣筋汤内服合熏洗对半月板损伤并关节镜术后恢复的影响.方法:将88例半月板损伤合并关节镜术后患者随机分为2组各44例;2组均给予术后常规处理;此外,对照组分早、中、后期及康复期给予功能训练康复治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上采用气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗,每天1剂,常规煎煮2次温服;同时另煎1剂进行熏洗,每天2次,每次45 min.2组疗程均为4周.结果:总有效率治疗组95.45％,对照组77.27％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;治疗组术后4周Lysholm量表(LKSS)评分和关节活动范围(ROM)比术后1天均升高,而关节肿胀和股四头肌萎缩比术后1天均减少,组内前后比较,且以上4项指标分别与对照组同期比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组术后4周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规康复治疗基础上,气血并补荣筋汤内服和熏洗治疗半月板损伤并关节镜术后患者可有效缓解关节肿胀、疼痛和股四头肌萎缩,增加关节活动度,改善膝关节功能,对半月板关节镜术后康复疗效良好.
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健睥通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证临床研究
目的:观察健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证的临床疗效.方法:选取72例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证患者,随机分为2组,各36例.治疗组给予健脾通络汤治疗;对照组给予常规西药治疗.治疗12周.观察2组患者临床症状积分、临床疗效及幽门螺杆菌清除率.结果:总有效率治疗组94.44％,对照组75.00％;幽门螺杆菌清除率治疗组97.22％,对照组63.89％.2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化生、慢性炎症及活动性病理变化等积分均低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证,临床疗效明显,可清除幽门螺杆菌,防止癌变.
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微脉冲激光联合昆藻二陈汤治疗中心性浆液性视网膜脉络膜炎临床观察
目的:观察577 nm微脉冲激光联合昆藻二陈汤治疗中心性浆液性视网膜脉络膜炎(CSC)的临床效果.方法:将96例(96眼)CSC患者随机分为2组各48例,对照组予以577nm微脉冲激光治疗,观察组在对照组基础上予以昆藻二陈汤治疗,观察2组治疗前后神经上皮脱离高度、视力水平变化情况,评估临床疗效,随访6月记录2组复发率.结果:总有效率观察组为97.92％,对照组为87.50％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组视力水平均较治哼前上升(P＜0.05),神经上皮脱离高度较治疗后降低(P＜0.05);观察组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).观察组病例复发,对照组复发率为2.38％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:577nm微脉冲激光联合昆藻二陈汤治疗C,能够提高临床疗效,减轻神经上皮脱离症状,改善视功能.
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黄芪注射液佐治难治性肺炎患儿临床研究
目的:观察黄芪注射液在治疗小儿难治性肺炎过程中的疗效.方法:选取120例难治性肺炎患儿,根据当时治疗措施的不同分为对照组和观察组各60例,对照组仅给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,观察2组患儿的治疗效果.结果:观察组总有效率为91.7％,明显高于对照组的总有效率83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).对2组患儿进行半年随访观察,观察组复发17例,复发率为16.7％;对照组复发10例,复发率为28.3％,2组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用黄芪注射液佐治小儿难治性肺炎能够明显提高临床疗效,减少复发.
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青鹏软膏与肤必润软膏治疗银屑病对比研究
目的:观察青鹏软膏与肤必润治疗银屑病的临床疗效,评价青鹏软膏治疗银屑病的价值.方法:将76例患者随机2组,对照组采用肤必润治疗,观察组采用青鹏软膏治疗.2组均治疗8周.结果:治疗4周时总有效率对照组65.79％,观察组84.21％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周时总有效率对照组78.95％,观察组94.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PASI积分治疗4、8周后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4、8周后PASI积分观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:青鹏软膏用于治疗银血病疗效肯定,安全性好.
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滋肾平肝安神汤联合克龄蒙治疗围绝经期综合征(肾虚肝旺证)临床观察
目的:观察滋肾平肝安神汤结合克龄蒙治疗围绝经期综合征(肾虚肝旺证)的临床疗效.方法:将94例患者随机分为2组各47例,对照组给予克龄蒙治疗,观察组在对照组基础上给予滋肾平肝安神汤治疗,对2组患者行中医症状评分,并观察临床疗效及雌激素水平变化.结果:总有效率观察组为93.62％,对照组为76.60％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组失眠、潮热出汗、心悸、感觉异常等中医症状评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);且观察组上述各项评分较对照组改善更显著(P＜0.05).治疗后2组促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平下降,雌二醇(E2)水平上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组上述指标改善较对照组更显著(p＜0.05).2组治疗期间均未出现肝肾功能异常、心血管意外等.结论:滋肾平肝安神汤结合克龄蒙治疗围绝经期综合征(肾虚肝旺证)可改善雌激素水平异常,提高临床疗效.
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加味枳实消痞汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察
目的:研究加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿痛胃轻瘫的临床疗效及其作用机制.方法:将49例脾虚气滞、虚实错杂并见的糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组24例给予加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片;对照组25例给予枸橼酸莫沙必利片.观察2组临床疗效以及治疗前后空腹血中胃动素、胃泌素、生长抑素含量的变化.结果:治疗2周后,总有效率治疗组100％,对照组80.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后2组症状积分比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).2组治疗前后胃排空率比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组胃排空率比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).2组治疗前后胃动素含量、胃泌素含量及生长抑素含量比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组上述各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:加味枳实消痞汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,其作用机制是减少胃动素、胃泌素的分泌,增加生长抑素的分泌、胃动素活性及减轻胃动素抵抗等多个方面共同改善糖尿病胃轻瘫患者胃排空.
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乳腺癌超声影像表现特点与中医证候分布规律关系研究
目的:探讨乳腺癌超声影像表现特点与中医证候分布规律的相关性.方法:将120例乳腺癌患者按照中医证候分为肝郁痰凝证(90例)、冲任失调证(20例)、痰瘀互结证(10例),所有患者术前均接受多普勒彩色超声检查,比较分析不同中医证候患者超声影像表现特点(肿块形态、肿块边界、后方回声、微小钙化与否及血流丰富程度).结果:肝郁痰凝证、冲任失调证、痰瘀互结证肿块不规则比例分别为86.67％、95.00％、90.00％,各证型间两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肝郁痰凝证、冲任失调证、痰瘀互结证超声二维声像主要表现为肿块毛刺(分别占68.89％、75.00％、90.00％)、后方回声衰减(分别占77.78％、75.00％、60.00％),各证型间两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).肝郁痰凝证患者彩超显示丰富血流占44.44％,冲任失调证丰富血流占55.00％,痰瘀互结证丰富血流占90.00％;痰瘀互结证丰富血流比例明显高于肝郁痰凝证(P＜0.05).结论:乳腺癌肿块血流丰富程度与中医证候分布密切相关,痰瘀互结证多血流丰富.
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玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察
目的:观察玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:将72例咳喘变异性哮喘患儿随机均分为2组,对照组予沙美特罗气雾剂与布地奈德雾化混悬液治疗,观察组在此基础上应用玉屏风散治疗,疗程为2月.观察2组患儿的临床疗效、治疗前后的症状与体征评分、不良反应情况和复发情况.结果:总有效率观察组为86.1％,对照组为63.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组主症及次症评分均较治疗前下降(P＜0.01),观察组主症及次症评分均低于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率和复发率均低于对照组(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:玉屏风散辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘可提高疗效,有助于症状的改善,并可降低不良反应发生率和复发率.
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骨愈汤治疗骨折迟缓愈合临床观察
目的:观察骨愈汤治疗骨折迟缓愈合的临床效果.方法:将92例骨折迟缓愈合患者随机分为2组,每组46例.对照组给予单纯西医治疗,观察组在对照组的基础上给予骨愈汤治疗.疗程3月,比较2组临床疗效及骨折愈合时间.结果:总有效率观察组91.3％,对照组67.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组肱骨干骨折、膝关节骨折、踝关节骨折、股骨干骨折愈合时间均少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:骨愈汤治疗骨折迟缓愈合的临床效果显著,可改善血液循环,提高患者的生活质量.
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和胃进食饮联合吗丁啉治疗小儿厌食症37例临床观察
目的:观察和胃进食饮联合吗丁啉治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将厌食症患儿74例随机分为2组各37例,对照组予吗丁啉治疗,实验组在对照组的基础上联合和胃进食饮治疗,疗程为14天,观察比较2组疗效.结果:治疗后总有效率实验组为97.30％,对照组为78.38％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医证候评分均较治疗前明显下降(P＞0.05),且实验组中医证候评分下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组进食量、体重指数均较治疗前明显增加(P＞0.05),且实验组上述指标增加较对照组更显著(P＜0.05).结论:和胃进食饮联合吗丁啉治疗小儿厌食症疗效确切,疗效优于单纯吗丁啉治疗.
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臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:观察臭氧注射联合骨痹痛愈膏外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将71例患者随机分为2组,治疗组35例采用臭氧膝关节腔注射加骨痹痛愈膏外敷,对照组36例单纯臭氧膝关节腔注射治疗.结果:治疗后2组疼痛、关节屈伸度、关节稳定度、上下楼梯积分值均较治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组上述各项积分升高较对照组更显著(P＜0.05).治疗后Lysholm膝关节功能评分治疗组低于对照组(P＜0.05),Lysholm膝关节功能评分显效率治疗组为74.29％,对照组为58.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧注射加骨痹痛愈膏治疗膝关节骨性关节炎可提高临床疗效.
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中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察
目的:观察膈下逐瘀汤加味联合消炎路通散外敷、输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将76例患者随机分为2组,对照组38例给予输卵管通液术治疗;治疗组38例在对照组的基础上加服膈下逐瘀汤加味及消炎路通散外敷治疗,观察2组临床疗效.结果:疗程短为5月,长16月,平均8月;总有效率治疗组为84.2％,对照组为68.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:膈下逐瘀汤加味联合消炎路通散外敷、输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效显著,可提高妊娠率,疗效明显优于单纯的西医治疗.
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鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗慢性鼻窦炎临床观察
目的:观察鼻窦负压置换结合中药啧雾治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:90例慢性鼻窦炎患者,随机分为2组,各45例.研究组将鼻窦负压置换治疗结合中药喷雾治疗;对照组单用鼻窦负压置换治疗.结果:总有效率研究组93.37％,对照组77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).总发生率研究组6.67％,对照组15.56％;复发率研究组4.44％,对照组15.56％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗慢性鼻窦炎效果确切,且临床不良反应率低,安全可靠.
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参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的:观察参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择56例机械通气治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为2组,对照组予抗感染、机械通气等常规治疗,观察组在此基础上联合应用参麦注射液,比较2组的临床疗效、机械通气时间、治疗2周后的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率.结果:观察组总有效率为92.86％,高于对照组的71.43％ (P＜ 0.05).观察组机械通气时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间及VAP发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液辅助机械通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可有效改善临床症状体征,有利于感染的控制及肺功能的恢复.
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三枪汤联合倍美力软膏治疗复发性老年性阴道炎疗效观察
目的:观察三枪汤联合倍美力软膏治疗复发性老年性阴道炎临床疗效.方法:复发性老年性阴道炎88例.随机分为2组,各44例.对照组予以倍美力软膏通过给药器将药物送至阴道,每天1.0 mg,每天1次,连用7天;治疗组在对照组治疗基础上予以加用三枪汤口服,每天1剂,水煎.2组疗程均为4周.结果:总有效率观察组93.18％,对照组77.27％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3月复发率观察组9.76％,对照组29.41％;6月复发率观察组19.51％,对照组41.18％.2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:三枪汤联合倍美力软膏治疗复发性老年性阴道炎的疗效明显优于单纯的倍美力软膏治疗,并能降低其复发率.
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加味附子理中汤减轻直肠癌化疗后骨髓抑制临床研究
目的:观察加味附子理中汤减轻中晚期直肠癌化疗后引起的骨髓抑制的临床疗效.方法:将78例直肠癌需要化疗的患者随机分为试验组和对照组各39例,对照组为单纯化疗组,试验组为化疗结合加味附子理中汤组,2组治疗过程中观察患者骨髓抑制的发生情况.结果:化疗前第1天,2组白细胞计数及中性粒细胞百分比比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).化疗后第10天,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比均有不同程度降低,但对照组降低幅度更明显,2组白细胞计数及中性粒细胞百分比比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有1例患者因出现药物过敏反应退出本研究.结论:加味附子理中汤在化疗前后口服能够减轻中晚期直肠癌患者化疗后的引起的骨髓抑制,值得在临床上进一步推广.
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醒脑静注射液联合西药对高血压脑出血术后神经功能恢复的影响
目的:观察醒脑静注射液联合西药对高血压脑出血(HICH)术后神经功能恢复的影响.方法:将80例HICH患者随机分为对照组和研究组各40例.2组均在CT引导下行微创碎吸术,术后给予综合西医处理措施,并采用依达拉奉注射液治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液.2组疗程均为14天.术后0、7、14、21天各进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;术后0、7、14天进行格拉斯哥昏迷指标(GCS)评分,并采用MRI检查中线结构移位情况.结果:经Ridit分析,研究组临床疗效优于对照组(P＜0.05).术后7、14、21天,2组NIHSS评分均逐渐下降(P＜0.01);研究组术后7、14、21天的NIHSS评分均低于对照组(P＜0.05).术后7、14天,2组GCS评分均逐渐下降(P＜0.01),研究组同期GCS评分低于对照组(P＜0.05).术后7、14天,2组中线结构移位逐渐缩小(P＜0.01),研究组同期缩小程度优于对照组(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上加用醒脑静注射液,能进一步改善HICH微创术后患者的神经缺损程度,促进患者觉醒,提高临床疗效.
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旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病临床观察
目的:观察旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病的临床效果.方法:纳入76例胆胃不和型胃食管反流病患者,随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊内服,治疗组在对照组治疗基础上联合给予旋复代赭汤合温胆汤加减的汤剂内服.2周为1疗程,连续治疗2疗程.观察患者的临床症状变化、食管黏膜病变分级情况和不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为92.1％,明显高于对照组的71.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组食管黏膜病变分级较治疗前及对照组改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为5.2％,明显低于对照组的23.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药内服,利于胆胃不和型胃食管反流病患者临床症状的改善,利于食管黏膜的修复,不良反应少.
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温肾祛湿方联合氯米芬治疗多囊卵巢不孕症临床观察
目的:观察温肾祛湿方联合氯米芬治疗多囊卵巢不孕症的临床疗效.方法:多囊卵巢不孕症患者58例,随机为2组.2组均给予基础治疗,对照组28例在基础治疗上,给予氯米芬片治疗;观察组30例,在对照组治疗基础上加用温肾祛湿方治疗.结果:2组患者在促排卵成功率、妊娠率、流产率几方面比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组宫颈黏液评分值和子宫内膜厚度均明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组血清雌二醇(E2)值低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温肾祛湿方联合氯米芬治疗多囊卵巢不孕症临床疗效确切.
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麝香保心丸联合西药治疗冠心病心绞痛不同时间点心电图变化观察
目的:观察麝香保心丸联合西药治疗冠心痛心绞痛对不同时间点心电图变化的影响.方法:纳入64例冠心痛心绞痛患者,按照随机数字表法分为治疗组34例与对照组30例.对照组给予抗血小板、调脂、抗缺血等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用麝香保心丸,比较2组患者治疗1月、2月、3月心电图的变化.结果:ST段:治疗1月,临床总有效率对照组为53.9％,治疗组为61.1％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2月,临床总有效率对照组为59.6％,治疗组为83.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3月,临床总有效率对照组为76.9％,治疗组为92.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).T波:治疗1月,临床总有效率对照组为67.3％,治疗组为63.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2月,临床总有效率对照组为65.4％,治疗组为88.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3月,临床总有效率对照组为80.8％,治疗组为96.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麝香保心丸联合西药治疗冠心病心绞痛,可以有效缓解患者的症状,改善心肌缺血状态.
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中药热敷法治疗子宫腺肌症疗效观察
目的:观察中药热敷法治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法:将60例子宫腺肌症的患者随机分为2组,各30例.治疗组予中药热敷治疗,对照组予孕三烯酮口服,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为36.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药热敷治疗子宫腺肌症疗效显著,效果优于单纯孕三烯酮治疗.
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柏叶散联合生长抑素辅助治疗上消化道出血临床观察
目的:观察柏叶散联合生长抑素辅助治疗上消化道出血的临床疗效.方法:将88例上消化道出血患者随机分为对照组和研究组各44例.对照组予常规治疗,研究组在对照组基础上予柏叶散联合生长抑素治疗.观察2组患者的血流动力学(心率、血氧饱和度、收缩压)变化、不同时间段(第2h、6h、12h、24 h)仍出血患者的总例数及临床疗效.结果:研究组总有效率为100％,对照组总有效率90.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组心率低于对照组,收缩压高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组在第2h、6h、12h、24 h的出血总例数均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柏叶散联合生长抑素辅助治疗上消化道出血,有助于快速止血,有效改善血流动力学,提高临床疗效.
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扶正防哮茶饮对哮喘缓解期患者免疫功能调节作用的研究
目的:观察扶正防哮茶饮对哮喘缓解期免疫功能的影响.方法:将80例哮喘缓解期患者随机分为2组各40例.对照组采用舒利迭吸入剂吸入治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,采用扶正防哮茶饮治疗,药物泡水代茶饮,每天2袋.2组疗程均为12周.检测2组治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE和CD4+和CD8+的变化情况.结果:观察组治疗后患者的IgA、IgG、IgM均高于对照组,而IgE低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后CD4+下降和CD8+升高,CD4+/CD8+下降,与本组治疗前比较,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正防哮茶饮联合舒利迭吸入剂吸入治疗哮喘缓解期可改善临床症状和增强免疫功能,对肺肾两虚型哮喘缓解期具有较好疗效.
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髂骨支撑内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折临床观察
目的:观察切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗肱骨近端四部分骨折的临床疗效.方法:对23例肱骨近端四部分行内固定手术的患者,采用随机数字表法进行分组,对照组11例采取切开复位,肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,治疗组12例采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗.观察Constant-Murley肩关节功能评分及手术时间.结果:2组术后6月和术后12月Constant-Murley肩关节功能评分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组平均手术时间127.27 min,治疗组平均手术时间59.58 min,治疗组平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肱骨近端四部分骨折,采取切开撬拔复位、大块髂骨支撑、肱骨近端锁定钢板内固定结合中医药辅助治疗,可以很好地保护肱骨头的血运,恢复肱骨距的支撑作用,大大地缩短了手术时间,术后功能恢复好.
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补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗压力性尿失禁超声评价
目的:运用超声评价补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法:将80例女性SUI患者随机分为治疗组和对照组.对照组由外科医师采用腹腔镜阴道前壁悬吊术治疗,治疗组服用补中益气汤治疗配合肌肉锻炼.比较分析2组的疗效.结果:2组治疗前后不同状态下各参数分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在静息状态、Valsalva动作、缩肛动作时,治疗组膀胱颈活动度均较对照组增加,差异均有统计学意义(P＜0.05),膀胱尿道后角度均较对照组减小,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中Valsalva动作下变化明显.结论:超声能有效评价补中益气汤加减配合盆底肌肉锻炼综合治疗SUI的疗效,并能得到较为准确的量化数值,为临床进一步诊断SUI、治疗SUI与评价其疗效提供影像学数据支持.
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天保宁联合西药治疗心绞痛临床观察
目的:观察天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗心绞痛的临床疗效.方法:将89例心绞痛患者随机分为治疗组45例和对照组44例,治疗组给予天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗,对照组给予硝酸甘油片治疗.给药28天后观察疗效.记录2组患者治疗前后症状、心绞痛发作次数和硝酸甘油用量情况.结果:治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为77.27％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:天保宁联合洛汀新、硝酸甘油片治疗心绞痛疗效确切,能减少心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,缩短心绞痛持续时间.
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妇科千金片联合妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎临床观察
目的:观察妇科千金片联合妇因关卡波姆宫颈凝胶治疗宫颈炎临床疗效.方法:100例慢性宫颈炎患者,随机分为2组,各50例.对照组采用妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗;观察组在对照组治疗基础上联合妇科千金片治疗.1疗程为10天,共治疗3个疗程.比较2组中医证候积分等.结果:总有效率观察组98.00％,对照组68.00％;复发率观察组4.00％,对照组16.00％;2组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).宫颈糜烂情况轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂观察组患者优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).2组治疗前后中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后中医证候积分低于显著对照组,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科千金片联合妇因美卡波姆宫颈凝胶治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,改善患者临床症状,且复发率低.
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综合疗法治疗神经根型颈椎病远期疗效观察
目的:观察综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将90例神经根型颈椎病非急性发作期患者随机分为2组各45例,对照组进行颈椎操锻炼;观察组在颈椎操锻炼的基础上,以新型艾灸按摩器滚动按摩相关穴位区域.结果:观察组在治疗6月后、治疗12月后颈椎病评分优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且颈椎病复发率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),并无皮肤烫伤及感染等不良反应.结论:综合疗法对神经根型颈椎病有较好远期疗效且安全无毒副作用.
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健脾温肾法联合西药治疗羊水过多(脾肾阳虚型)疗效观察
目的:观察健脾温肾法联合西药治疗脾肾阳虚型羊水过多孕妇的临床疗效.方法:62例脾肾阳虚型羊水过多的孕妇,随机分为2组.对照组给予吲哚美辛治疗;研究组在对照组治疗基础上加用真武汤加减治疗.比较2组治疗前后症状积分、羊水指数以及治疗后并发症发生情况与临床疗效.结果:治疗后2组患者症状积分均低于治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后患者症状积分明显低于对照组,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者羊水指数均显著低于治疗前,治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组下降幅度更加显著,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组在胎膜早破、胎位异常上发生例数上显著少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率研究组93.75％,对照组56.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾温肾法联合西药治疗脾肾阳虚型羊水过多效果较好,并可减少并发症的发生.
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齿痛消炎灵颗粒治疗牙周炎60例临床观察
目的:观察齿痛消炎灵颗粒对牙周炎的治疗作用及对临床症状改善的效果.方法:将120例慢性牙周炎急性发作的患者随机分为2组各60例.2组均予口腔科常规治疗,在此基础上对照组予甲硝唑片配合阿莫西林克拉维酸钾分散片口服治疗,中药组则予齿痛消炎灵颗粒进行治疗,2组疗程均为7天.疗程结束前后均测算患者牙菌斑指数(PU)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD),观察临床症状改善情况以评价疗效,并随访患者治疗期间不良反应发生情况.结果:总有效率中药组稍优于对照组,但2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者PLI、GI、SBI及PD均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);中药组PLI、GI较对照组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率对照组15.0％,中药组3.3％,2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:齿痛消炎灵颗粒治疗牙周炎能有效改善患者临床症状,治疗效果与抗生素联合治疗相当,能减少PLI、GI、SBI及PD,且不良反应较单纯西药治疗少.
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中医辨证治疗小儿惊风临床观察
目的:观察中医辨证论治疗小儿惊风的临床疗效.方法:将110例小儿惊风,随机分为2组.对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上予以中医辨证治疗.结果:总有效率观察组90.91％,对照组81.82％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组中医证候分值总分明显低于对照组,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医辨证治疗惊风临床疗效显著,并可改善患儿临床症状.
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逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁临床观察
目的:观察逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁的临床疗效及安全性.方法:将入选研究的110例产后抑郁患者随机分为2组,对照组55例单用逍遥丸治疗,治疗组55例采用逍遥丸联合四逆散治疗,治疗时间均为4周,治疗结束后评价临床效果及不良反应情况.结果:治疗组总有效率92.73％,显著高于对照组的74.55％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗1周、4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较本组治疗前减少,差异均有统计学意义(P＜0.05),且2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应量表(TESS)评分为(2.55±1.20)分,对照组TESS评分为(3.10±0.93)分,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥丸联合四逆散治疗产后抑郁效果显著,安全性高,明显优于单用逍遥丸治疗.
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多囊卵巢综合征不同中医证型超声特点分析
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)不同中医证型的超声特点.方法:将200例PCOS患者作为研究对象,其中气滞血瘀型68例,痰湿阻滞型70例,肾虚肝郁型62例,均于月经周期第5天行多普勒彩色超声检查,观察比较3种证型患者卵巢的形态学及血流动力学指标.结果:气滞血瘀型、肾虚肝郁型卵巢体积(V)、卵泡数目(FN)水平均低于痰湿阻滞型,差异均有统计学意义(P＜0.05);气滞血瘀型与肾虚肝郁型V、FN水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组间质面积/总面积(SA/TA)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).气滞血瘀型阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)均高于痰湿阻滞型、肾虚肝郁型,差异均有统计学意义(P＜0.05);痰湿阻滞型RI、PI与肾虚肝郁型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:气滞血瘀型超声特点为RI、PI偏高,痰湿阻滞型表现为卵巢体积增大、卵泡数目增多,而肾虚肝郁型超声检查无典型特征,提示PCOS中医分型可依据超声相关参数.
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月经过少与中医体质相关性研究
目的:探讨月经过少与中医体质的相关性.方法:选取妇科门诊治疗的112例月经过少患者作为研究对象,选取同期在医院体检月经正常者120例作为对照组,分析月经过少的影响因素及与中医体质的关系.结果:月经过少组月经初潮时间＞16岁、有特殊偏嗜、偶尔运动、情志状态异常的几率分别为43.75％、67.86％、66.07％、76.79％,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).平和质31例,占27.68％,偏颇体质81例,占72.32％,其中以阴虚质发病率高,气郁质次之.结论:月经过少患者以偏颇体质较为常见,以阴虚质易好发.
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金黄膏与湿润烧伤膏外敷治疗化疗性静脉炎比较观察
目的:比较金黄膏与湿润烧伤膏外敷治疗化疗性静脉炎的临床疗效.方法:选择化疗性静脉炎患者74例,随机分为2组,每组37例.金黄膏组在静脉穿刺后予以金黄膏外涂;湿润烧伤膏组在静脉穿刺后予以湿润烧伤膏外涂.2组均连用7天.比较治疗后局部红肿和疼痛的缓解时间,并评估其治疗7天后的临床疗效.结果:金黄膏组局部红肿和疼痛缓解时间明显短于湿润烧伤膏组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).临床总有效率金黄膏组94.59％,湿润烧伤膏组75.68％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎较湿润烧伤膏更佳,能缩短局部红肿和疼痛缓解时间,加快并促进其愈合.
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瑶医康复排毒方促进顺产后子宫复旧120例疗效观察
目的:探讨瑶医康复排毒方在促进顺产后子宫复旧中的作用.方法:240例顺产分娩产妇,随机分为实验组和对照组各120例.实验组采用瑶医康复排毒方内服外洗,对照组采用新生化颗粒口服.结果:产后第3、4天,实验组恶露量较对照组同时段明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组恶露干净时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后实验组血浆黏稠度(PV)、纤维蛋白原(FIB)较对照组明显改善(P＜0.05).结论:瑶医康复排毒方促进产后康复疗效显著.
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中药熏洗治疗视频显示终端视疲劳52例疗效观察
目的:观察中药熏洗治疗视觉显示终端(VDT)视疲劳的临床疗效.方法:将VDT视疲劳患者102例随机分为2组,对照组50例采用七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,治疗组52例在对照组基础上加用中药熏洗治疗,2周为1疗程,共治疗2疗程.结果:治疗后2组症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组积分下降较对照组更显著(P＜0.05).总有效率治疗组为92.3％,对照组为64.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗VDT视疲劳疗效显著,值得临床推广应用.
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心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效评价
目的:观察心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:将114例患者随机分为研究组与对照组各57例,研究组采取心梗救逆汤联合西药治疗,对照组采用常规西药治疗,2组均治疗3月后观察症状积分改变、心功能指标及炎性因子水平的变化.结果:治疗后,2组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组hs-CRP、MMP-9、LVEDD均低于对照组(P＜0.05),LVEF高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组胸部刺痛、心悸、胸闷、气促症状积分均较治疗前降低(P＜0.05),研究组各项症状积分均低于对照组(P＜0.05).结论:心梗救逆汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效确切,可显著提高心功能,降低炎性因子表达,改善症状,具有较高的临床应用价值.
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三七粉和水蛭粉3∶1配制胶囊治疗间歇性跛行患者疗效观察
目的:观察三七粉和水蛭粉3∶1配制胶囊治疗间歇性跛行患者的临床疗效.方法:选取168例间歇性跛行患者,随机分为2组,各84例.对照组仅服用阿司匹林肠溶片;研究组患者服用三七粉和水蛭粉3∶1配制胶囊.比较2组治疗前后临床症状评分,检测患者血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测定患者踝臂指数(ABI)值;测定患者治疗前后6min步行试验(6-MWT).结果:研究组治疗后TC、LDL-C水平显著低于治疗前,6-MWT、ABI值显著高于治疗前,研究组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).除ABI外,研究组治疗后TC、LDL-C以及6-MWT水平均明显优于对照组,2组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状评分显著高于治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后症状评分明显高于对照组,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率研究组90.48％,对照组53.38％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三七粉和水蛭粉3∶1配制胶囊治疗间歇性跛行临床疗效较好,患者恢复较快,值得临床推广应用.
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利维爱联合中药外洗治疗老年性阴道炎(肝肾阴虚型)疗效观察
目的:观察利维爱联合中药外洗治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,观察组40例予利维爱联合中药外洗治疗,对照组40例单用利维爱治疗,比较2组临床治疗效果及阴道健康状况评分、阴道炎症评分、阴道pH值及复发率.结果:总有效率观察组为95.0％,对照组为72.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者阴道健康状况评分高于对照组,阴道炎症评分、阴道pH值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1月,观察组患者无复发病例,对照组复发8例(27.6％),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利维爱合中药外洗治疗老年性阴道炎(肝肾阴虚型),疗效确切,可降低复发率,值得临床推广应用.
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滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹疗效观察及对外周血淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效.方法:将94例患者随机分为2组,治疗组47例给予滋阴祛风汤口服,对照组47例给予咪唑斯汀缓释片口服.治疗4周后观察2组临床疗效、临床积分、复发率、实验室指标、肝肾功能及不良反应等,并随访6月.结果:总有效率治疗组为89.37％,对照组为68.09％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组CD4+、CD47CD8+值升高,CD8+降低,与治疗前比较,差异均为统计学意义(P＜0.05);治疗组CD4+、CD4+/CD8+值升高较对照组更显著(P＜0.05),而2组间CD8+值差异无统计学意义(P＞0.05).复发率治疗组为34.09％,对照组为70.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未出现明显不良反应,均未见肝肾功能异常.结论:滋阴祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹疗效显著,参与免疫调节是其发挥治疗作用的机理之一.
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扶阳通络汤加中药外治法治疗慢性肾脏病3-4期临床观察
目的:观察扶阳通络汤加中药外治法治疗慢性肾脏病(CKD) 3-4期的临床疗效.方法:选择77例CKD3-4期的惠者,随机分为2组,2组均采用常规治疗①治疗原发病;②实施营养治疗;③控制加速肾病进展因素;④纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱及排除体内代谢废物治疗;治疗组加用扶阳通络汤配合中药外治法.分别于治疗1、2疗程后检测内生肌酐清除率、血色素、血肌酐、尿蛋白定量,并行肾脏彩超检查,记录不良反应的发生情况.结果:2组比较,治疗1疗程总有效率,治疗组79.5％,对照组57.9％;治疗2疗程总有效率,治疗组92.3％,对照组68.4％;2组各疗程比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:扶阳通络汤加中药外治法治疗CKD3-4期疗效显著.
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石斛明目丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床观察
目的:观察石斛明目丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:将164例干眼症患者随机分为2组,各82例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上联合石斛明目丸治疗,疗程均为1月,观察2组临床疗效及不良反应发生情况,记录其治疗前后证候积分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验结果及睑板腺评分.结果:治疗组治愈率为79.3％,总有效率为98.8％,均高于对照组的40.2％和68.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者证候积分、泪膜破裂时间及泪液分泌量均较治疗前明显升高(P＜0.05);且治疗组上述指标升高较对照组更显著(P＜0.05).2组患者睑板腺评分治疗前后无明显改变(P＞0.50).不良反应发生率治疗组为6.1％,对照组为4.9％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:玻璃酸钠滴眼液联合石斛明目丸治疗干眼症疗效确切,值得临床推广应用.
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补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响
目的:观察补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响.方法:将78例AECOPD患者随机分为2组各39例,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上联合补中益气汤治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能指标及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:观察组治疗总有效率为92.31％,明显高于对照组的74.36％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血清hs-CRP水平均较治疗前降低(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05);2组肺功能指标第1s用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及FEV1占预计值百分比(FEV1％)均较治疗前提高(P＜0.05),观察组2项指标均高于对照组(P＜0.05).结论:加用补中益气汤治疗AECOPD患者可有效抑制炎症反应,改善患者肺功能,提高临床疗效.
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化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁临床研究
目的:观察化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:将96例中风后抑郁患者随机分为2组各48例.2组均予内科常规治疗,在此基础上对照组予盐酸氟西汀胶囊口服;观察组则在常规治疗基础上予化痰解郁汤配合针刺进行治疗,总疗程均为6周.疗程结束前后均进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数及抑郁自评量表(SDS)评分以评价疗效,并随访患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后2组患者HAMD评分、Barthel指数及SDS评分均较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组HAMD评分及SDS评分下降更加明显,差异有统计学意义(P＜ 0.05);Barthel指数虽较对照组有上升趋势,但差异无统计学意义 (P＞ 0.05);总有效率观察组优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:化痰解郁汤联合针刺治疗中风后抑郁能有效改善患者临床症状,缓解心理压力,改善患者生活质量,临床效果良好,且不艮反应少,优于单纯西药治疗.
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电针应用于分娩镇痛效果分析
目的:观察电针在临床分娩镇痛中的效果.方法:选取128例产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例.所有患者进行硬膜外麻醉镇痛,观察组在药物麻醉基础上予电针镇痛.比较2组的产程时间、产后2h出血量、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及新生儿窒息情况.结果:2组第1产程、第2产程时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而观察组在第3产程的时间短于对照组(P＜0.05).观察组产后2h出血量少于对照组(P＜0.05).观察组VAS评分在0级、1级的例数均少于对照组(P＜0.05),VAS评分在2级、3级的例数均少于对照组(P＜0.05).观察组新生儿总窒息例数少于对照组(P＜0.05).结论:电针在分娩镇痛中作用明显,能缩短第3产程时间,减少产后2h出血量,减少新生儿窒息情况的发生.
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针灸结合西药治疗老年类风湿关节炎疗效观察
目的:观察针灸结合西药治疗老年类风湿关节炎的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组34例和对照组38例.2组患者均采用抗炎、止痛对症治疗,并且均予以甲氨喋呤、氯喹联合治疗;在此基础上治疗组加以中医针灸治疗.比较2组患者治疗前后各指标的变化,综合指标判断2组临床疗效.结果:老年类风湿关节炎患者常见的关节疼痛、肿胀、压痛等症状体征,治疗后均有不同程度的改善,2组各症状缓解率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后各指标进行比较,总有效率治疗组91.18％,对照组71.05％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸结合西药治疗老年类风湿关节炎临床,疗效良好,值得应用.
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温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症患者髓核常量元素的影响
目的:探讨针刺与髓核常量元素含量变化的相关性,旨在为温阳通络法应用于腰椎间盘突出症患者治疗提供理论依据.方法:选择腰椎间盘突出症患者40例分为2组,阳性对照组20例采用普通针刺治疗,观察组20例采用温阳通络针灸法治疗,另纳入12例健康人尸体作为阴性对照组,通过原子吸收光谱法对各组髓核常量元素(K、Na、Ca、Mg)含量进行测定.结果:观察组K、Na、Ca、Mg的含量与阳性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中K、Na、Ca的含量与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但Mg的含量差异无统计学意义(P＞0.05);阳性对照组中K、Na、Ca、Mg的含量与阴性对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可能是通过调节腰椎间盘髓核中常量元素的含量从而促进局部的血液循环,改善代谢延缓髓核的变性,进而治疗腰椎间盘突出症所致的腰腿疼痛,这可能是温阳通络针灸法对腰椎间盘突出症的治疗机制之一.
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二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗卵巢储备功能下降所致月经后期疗效观察
目的:观察二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗卵巢储备功能下降所致月经后期的临床疗效.方法:选取104例卵巢储备功能下降所致月经后期患者,随机分为对照组52例,实验组52例,治疗组给予二仙汤加减配合耳穴压丸法治疗,对照组给予右归丸及活血胶囊治疗.1个月经周期为1疗程,连续治疗3个月经周期.观察临床疗效,治疗前后中医症状积分、血清激素、基础体温变化.结果:治疗组52例,痊愈27例,显效14例,有效5例,无效6例,总有效率88.5％.对照组52例,痊愈12例,显效11例,有效8例,无效21例,总有效率59.6％.2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组中医症状积分、激素水平、基础体温比较,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论:二仙汤加减配合耳穴压丸法是治疗卵巢储备功能下降的有效方法.
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董针(董氏奇穴)治疗肩手综合征疗效观察
目的:观察董针(董氏奇穴)治疗肩手综合征的临床疗效.方法:110例肩手综合征患者,随机分为2组,每组55例.对照组采用普通针刺治疗;观察组行董针(董氏奇穴)治疗.1周1次,5次为1疗程.结果:2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及肿胀评分、Fugl-Meyer运动评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后VAS评分及肿胀评分、Fugl-Meyer运动评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后肩关节外展度数及前屈度数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后肩关节外展度数及前屈度数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:董针(董氏奇穴)治疗肩手综合征患者治疗效果显著.
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中药热敷结合耳穴贴压治疗神经根型颈椎病疗效观察
目的:观察中药热敷结合耳穴贴压治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:将76例患者分为对照组38例接受中药热敷治疗,治疗组38例接受中药热敷结合耳穴贴压治疗,观察患者治疗前和治疗2疗程后的颈椎功能、疼痛、睡眠质量及中医疗效评估.结果:治疗2疗程后,2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能均较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.2组中医疗效总有效率对照组92.1％,治疗组94.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);但治愈率对照组36.8％,治疗组68.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药热敷结合耳穴贴压能够有效改善神经根型颈椎病疼痛,提高患者睡眠质量,从而提高患者生活质量.
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新斯的明穴位注射治疗肛肠病术后尿潴留临床观察
目的:观察新斯的明穴位注射对肛肠疾病术后尿潴留的临床疗效.方法:将50例肛肠病术后尿潴留患者随机分为2组,各25例.观察组采用新斯的明穴位注射法;对照组以中药汤剂口服治疗.结果:总有效率观察组100％,对照组68.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组总有效率明显高于对照组.结论:新斯的明穴位注射法治疗肛肠疾病术后尿潴留临床疗效明显.
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温针灸治疗老年脾肾阳虚型便秘临床观察
目的:通过随机对照的方法客观评价温针灸治疗老年脾肾阳虚型便秘的临床疗效.方法:将64例老年睥肾阳虚型便秘患者随机分为温针灸治疗组32例和普通针刺组32例.普通针刺组选穴:中脘、气海、关元、天枢(双)、大横(双)、上巨虚(双)、三阴交(双).温针灸治疗组取穴与普通针刺组相同,同时在中脘、气海、关元、三阴交(双)穴位上加以艾柱针温灸治疗,连续治疗6周,治疗结束后评价临床疗效.结果:2组治疗后较短时间内大多数患者出现排便,2组症状积分、粪便性状评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但温针灸治疗组以上指标在治疗后改善优于普通针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05),且后期效应优于普通针刺组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗老年脾肾阳虚型便秘安全有效、无毒副作用,值得临床应用.
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针灸配合车前子金银花汤治疗急性肠胃炎疗效观察
目的:观察针灸配合车前子金银花汤治疗急性肠胃炎的临床疗效.方法:将急性肠胃炎患者86例随机分为2组各43例,研究组采取针灸配合车前子金银花汤治疗,对照组采取针灸联合奥美拉唑静脉滴注治疗,治疗1周后对2组临床疗效及症状改善时间进行比较.结果:总有效率研究组为97.67％,对照组为83.72％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组腹泻、腹痛、呕吐、纳差缓解时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸配合车前子金银花汤治疗急性肠胃炎疗效确切.
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张兆元老师运用半夏厚朴汤经验介绍
张兆元老师出生于中医世家,其父张汉祥曾任甘肃省中医院院长,著名中医经方大家,善用经方治疗疑难重症,老师自幼随父问道岐黄,谙熟典籍,遵仲景之方,博采众长,从医30余年,临证施治,颇多造诣,于2011年被聘为北京市第四批名老中医专家学术经验传承指导教师.张老师在半夏厚朴汤的应用上有其独到之处,现将其验案与临床经验归纳总结如下.
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岭南医家刘渊《医学纂要》妇产科学术特点
岭南医家刘渊《医学纂要》一书曲乾、利、吉三集组成,强调温补、用药精专、注重调护、内外兼治、药食并用是其妇产科学的主要学术特点,对现代中医临床的诊治调护仍具有深远的指导意义.
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黎小斌教授运用五运六气学说治疗妇科疾病
五运六气学说把五运(金木水火土五行)、六气(初之气为厥阴肝木,主每年大寒节元月21日-3月21日;二之气为少阴君火,主每年3月21日-5月21日;三之气为少阳相火,主每年5月21日-7月22日;四之气为太阴湿土,主每年7月22日-9月22日;五之气为阳明燥金,主每年9月22日-11月22日;终之气为太阳寒水,主每年1 1月22日-次年1月21日)、天干(甲乙丙丁戊已庚辛壬癸)与地支(子丑寅卯辰巳武未申酉戌亥)结合起来,以五行、六气、三阴三阳为理论基础,依据《内经》里面关于五运六气医学的天文历法,以五运、阴阳的天地日月星辰学说为纲,运用天干地支为推算工具符号来预测气象变化与人体生理病理及疾病流行之间的相关性,来推断某年的太过与不及,预测气候的变化、疾病的发生及预后等情况.黎小斌教授认为年份的太过与不及会对治疗方案的制定、治疗效果造成一定的影响.
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浅谈宗气理论在慢性阻塞性肺疾病诊疗中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以慢性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,疾病晚期由于呼吸衰竭的发生,病死率极高.目前医疗界对于COPD发生呼吸衰竭的原因多认为是肺部感染、通气障碍、治疗不当等,很少涉及到呼吸肌疲劳,而呼吸肌疲劳的发生明显早于呼吸衰竭[1],它们之间有密切的联系.呼吸肌属于骨骼肌,主要由膈肌、肋间肌和腹肌组成,而膈肌在其中起着重要的作用,担负着呼吸肌80％的功能.膈肌疲劳,是指膈肌在负荷下活动而导致其产生力量和(或)速度的能力下降,这种能力的下降可通过休息而恢复,与膈肌无力不同,后者不能通过休息恢复.膈肌疲劳被认为是呼吸衰竭发生发展的重要病理生理机制之一,由膈肌疲劳导致的Ⅱ型呼吸衰竭是COPD晚期患者死亡重要的原因[2].
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舒鹏教授防治肿瘤患者口腔溃疡临证经验述要
肿瘤患者的口腔溃疡是口腔黏膜组织由标准计量化疗、放疗和造血干细胞移植处理等所诱发的一种炎症损伤[1],是肿瘤患者一种较为常见的并发症,其发病率在肿瘤患者中高达24.8％～67.0％[2～3];因此避免和减少口腔溃疡的发生,减轻肿瘤患者的痛苦,提高患者的生活质量极其重要.舒鹏教授为江苏省中青年临床名中医,首届江苏省卫生拔尖人才,师出全国名老中医刘沈林教授之门,临证二十余载,德艺双馨,在肿瘤患者的口腔溃疡的防治上,积累了丰富的临床经验,并始终着力提高中医药诊治疗效,形成自己的独特的诊疗观点.笔者有幸随师侍诊,受益良多,特将舒教授防治肿瘤患者口腔溃疡的经验总结若干,供同道借鉴.
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柴胡加龙骨牡蛎汤证治验3则
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》 107条:伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之.方由柴胡、黄芩、人参、桂枝、半夏、大黄、大枣、生姜、龙骨、牡蛎、铅丹、茯苓等组成.全方以小柴胡汤调和营卫、扶正祛邪,加桂枝通阳和表,龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神,茯苓宁心安神、大黄泄热通里.仲景用本方治疗胸满、烦躁、谵语等症.因铅丹有小毒,笔者师从全国名老中医陈瑞春教授经验,习用磁石或珍珠母等替代,大黄、桂枝等视病情寒热加减.临床常见失眠、神经官能症、更年期综合征、精神分裂症、焦虑症等多以本方加减化裁治疗,效果甚佳.
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中医综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响
目的:观察中医综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能和生活质量的影响.方法:将114例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者随机分为2组各57例,2组均采取布地奈德福莫特罗吸入及补肺汤治疗,对照组辅助以常规护理,观察组在常规护理的基础上加用中医足浴护理、中医饮水护理、中医营养护理、中医情志护理,治疗后观察比较2组肺功能及生活质量变化.结果:治疗后观察组1秒钟用力呼气容积(FEV1)、大通气量(MVV)显著高于对照组(P＜0.05);用力肺活量(FVC)及用力呼气中期流量(MMEF)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后2组社会功能、心理功能(对照组除外)、躯体功能及生活质量均显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组上述各项指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论:中医综合康复护理可显著改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能,提高其生活质量.
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中医护理对尿毒症血液透析患者存活质量的影响
目的:探讨中医护理对尿毒症血液透析患者存活质量的影响.方法:将80例尿毒症血液透析患者按随机双盲法分为2组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行中医护理,比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理后生活质量评分及并发症发生情况.结果:护理干预后2组SDS评分及SAS评分均较护理前均明显下降(P＜0.05);且观察组上述评分降低较对照组更显著(P＜0.05).护理干预后观察组生理机能、健康状况、精神健康、躯体疾病、社会功能及情感职能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组头晕恶心、心力衰竭发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理能明显缓解尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁心理,并减少头晕恶心、心力衰竭等并发症,有效提高患者生活质量.
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气囊止血带缚扎部位的改良对足部手术止血效果的影响
目的:观察气囊止血带缚扎部位的改良对足部手术止血效果的影响.方法:将120例择期足部手术的成人患者,分为实验组和对照组.实验组止血带缚扎部位为踝关节上方10 cm,压力选择为气囊止血带缚扎部位近端肢体的周径;对照组止血带缚扎部位为传统的大腿根部,压力选择为大腿根部的周径.观察2组手术时的止血效果、止血带副损伤情况及压力值大小、充气时间.结果:2组充气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组止血带充气压力、止血带副损伤达优率与止血效果达优率比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:足部的手术,止血带的缚扎部位周径越小,阻断血流所需的压力就越低,患者就越舒适.驱血周径短,术者工作效率更高,止血效果更为确切,术野更为清晰.
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川芎嗪治疗严重脓毒症心肌损伤作用及循证护理干预观察
目的:观察川芎嗪治疗严重脓毒症心肌损伤的治疗效果及循证护理的干预措施.方法:68例严重脓毒症心肌损伤患者,在常规治疗的基础上给予川芎嗪治疗,并在治疗过程中给予患者循证护理.治疗前和治1周抽取静脉血检测其血清肌钙蛋白T (cTnT)、脑钠肽(BNP)、血清丙二醇(MAD)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化情况,对患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)进行测定,并调查患者的护理满意度.结果:治疗前后cTnT、BNP、MAD、SOD比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).治疗前后LVEF、LVEDD、LVESD比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).护理满意度为95.6％.结论:川芎嗪治疗严重脓毒症心肌损伤的治疗效果显著,可改善患者的心功能,加用循证护理可以提高其治疗效果,改善患者的生存质量,提高护理满意度.
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推拿联合中药渣热敷对风湿性关节痛患者症状及生活质量的影响
目的:观察推拿联合中药渣热敷对风湿性关节痛患者症状及生活质量的影响.方法:将风湿性关节痛患者80例随机分为2组各40例.对照组作常规治疗与护理干预,观察组则在对照组的基础上给予推拿及中药渣热敷治疗,记录2组患者临床症状积分及生活质量量表评分情况.结果:治疗后2组关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间均较治疗前减少(P＜0.05),双手握力较治疗前增加(P＜0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组生活质量评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组生活质量评分升高较对照组更显著(P＜0.05).结论:中医特色推拿联合中药渣热敷治疗风湿性关节痛,可改善患者临床症状及体征,提高其生活质量.
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中西医结合护理干预对腹腔镜胆囊切除术后的效果观察
目的:探讨中西医结合护理干预对腹腔镜胆囊切除术后患者的疗效和护理满意度.方法:选取行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者96例,随机分为2组各48例.对照组予西医常规护理,观察组在对照组护理方法的基础上予中医护理.观察2组患者肠鸣音恢复时间、术后排气时间、腹胀消失时间及非手术切口疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]及护理满意度.结果:护理后,观察组肠鸣音恢复、术后排气、腹胀消失时间均比对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组非手术切口疼痛(VAS评分)＜2分的患者多于对照组,而＞2分的患者少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).总满意率对照组81.3％,观察组95.8％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:对腹腔镜胆囊切除术患者,中西医结合护理能有效缩短肠鸣音恢复时间、术后排气时间及腹胀消失时间,减少非手术切口疼痛(VAS评分),提高护理满意度.
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中西医结合护理路径干预输尿管镜碎石取石术临床观察
目的:观察中西医结合护理路径对输尿管镜碎石取石术患者干预的临床效果.方法:将行输尿管镜碎石取石术的患者50例随机分为2组,观察组25例按照中西医结合临床护理路径护理,在遵医嘱服用西药的基础上,加用艾灸、足三里穴位按压、耳穴贴压等干预措施;对照组25例采取传统治疗及护理模式.对比2组患者首次排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症情况,问卷调查患者对疾病相关知识掌握程度.结果:疾病相关知识掌握程度优良率观察组为72.0％,对照组为56.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组肛门首次排气时间、住院时间、住院费用均短(少)于对照组(P＜0.05).术后观察组患者发热、血尿延迟、尿路刺激症状、剧烈疼痛等并发症发生率为16.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合护理路径对输尿管镜碎石取石术患者干预效果显著,值得临床推广应用.
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通乳汤联合护理防治剖宫产产妇产后泌乳不足疗效观察
目的:观察通乳汤联合护理防治剖宫产产妇产后泌乳不足的临床疗效.方法:选取98例剖宫产术后产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例.观察组服用通乳汤,对照组不服用任何药物,2组均采用剖宫产术后系统护理方法.观察比较2组产妇的泌乳始动时间、泌乳量、血清催乳素含量以及产后泌乳不足发生情况.结果:观察组产妇泌乳始动时间早于对照组(P＜0.01).2组产后3天、5天、7天泌乳量、血清催乳素含量比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组产妇产后泌乳不足发生率低于对照组(P＜0.05).结论:通乳汤可有效防治产后泌乳不足,缩短产后泌乳始动时间,增加泌乳量,提高血清泌乳素水平,降低产后泌乳不足发生率,而剖宫产术后系统护理方法对防治产后泌乳不足亦有辅助作用.
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中西医结合治疗联合护理干预对儿童腹泻的影响
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对儿童腹泻的影响.方法:72例儿童腹泻患儿,随机分为2组,各36例.2组患儿均予以调整饮食和纠正脱水等常规对症治疗.对照组予以蒙脱石散及黄芪建中汤加减口服;观察组在对照组治疗基础上予以护理干预.结果:观察组止泻时间、止吐时间及退热时间均明显短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组94.44％,对照组77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预对儿童腹泻疗效确切,可有效改善患儿的临床症状.
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益智活血汤联合康复护理干预对改善脑梗死恢复期神经与认知功能的研究
目的:观察益智活血汤联合康复护理干预改善脑梗死恢复期患者神经与认知功能的作用.方法:脑梗死恢复期患者74例,随机分为2组,各37例.2组均予以控制血压和血糖、抗血小板聚集和保护脑细胞等治疗.对照组患者予以益智活血汤加减口服;观察组在对照组基础上予以康复护理干预.2组疗程均为8周.观察并比较2组患者治疗前后神经、认知功能及日常生活能力的变化.结果:治疗8周后,2组神经功能缺损(NFD)评分较前明显下降,而改良Barthel指数评定量表(MBI)评分较前明显上升,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益智活血汤联合康复护理干预可明显改善脑梗死恢复期患者神经和认知功能,提高日常生活能力,改善其预后.
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肾病综合征并发急性脑梗塞口渴的护理对策——附3例中西医结合护理报告
目的:观察中西医结合护理对肾病综合征并发急性脑梗塞口渴患者的临床效果.方法:对3例肾病综合征并发急性脑梗塞口渴患者,实行加强出入量监控、心理干预、口腔护理减轻渴感、穴位治疗等措施,观察患者口渴症状的缓解情况.结果:所有患者口渴的感觉缓解,并能顺利配合完成肾病综合征和急性脑梗塞的治疗.结论:中西医结合的措施,能缓解肾病综合征并发急性脑梗塞患者的口渴症状.
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枫蓼肠胃康颗粒联合西药与护理干预肠易激综合征患者疗效观察
目的:观察枫蓼肠胃康颗粒联合西药、护理干预肠易激综合征患者的疗效.方法:选取200例肠易激综合征患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用枫蓼肠胃康颗粒.2组均接受肠易激综合征针对性护理.观察比较2组患者的临床疗效、治愈时间情况和药物不良反应情况.结果:总有效率观察组为82.47％,对照组为68.04％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者不良反应发生率为3.09％,明显低于对照组的12.37％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用枫蓼肠胃康颗粒联合常规西药、专项护理干预肠易激综合征患者具有良好的临床疗效和安全性.
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不同护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治作用
目的:观察不同护理方案对高血压脑出血患者并发症的防治效果.方法:将本院神经内科收治的112例高血压脑出血患者随机分为A组(西医护理组)54例和B组(中医护理组)58例,并相应给予不同的护理方法防治肺部感染、口腔感染、尿路感染、便秘、应激性溃疡出血及褥疮.疗程结束前后均进行GCS评分、神经功能缺损评分及ADL评分,并观察患者并发症发生情况.结果:干预后,2组患者神经功能缺损评分下降,GCS评分及ADL评分上升,与护理前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);B组患者GCS评分、神经功能缺损评分改善更明显,与A组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);B组患者肺部感染、口腔感染、尿路感染、便秘、应激性溃疡出血及褥疮的发生率均低于A组.差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:对高血压脑出血患者在中西医结合治疗的基础上进行中医护理能有效改善患者神经功能症状,减少患者并发症的发生,提高其生活质量,优于普通西医护理.
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中医情志护理联合健康宣教对老年2型糖尿病患者用药依从性的影响
目的:观察中医情志护理联合健康宣教对老年2型糖尿病患者用药依从性的影响.方法:选取50例社区老年2型糖尿病患者进行研究,随机分为观察组与对照组各25例.对照组行健康宣教,观察组在对照组基础上结合中医情志护理,比较2组护理前及15天后的空腹血糖及餐后2h血糖,比较2组护理期间与随访期间的用药依从性.结果:护理前,2组空腹血糖及餐后2h血糖比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).护理后,2组相应血糖水平均大幅降低,组内前后对比,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理期间、随访期间用药依从性分别达到92.0％、88.0％,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区老年2型糖尿病患者中实施中医情志护理联合健康宣教,可发挥身心同治作用,可更有效地控制患者血糖水平,用药依从性获得大幅提高.
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复方丹参滴丸辅助治疗高血压病疗效观察及护理体会
目的:观察复方丹参滴丸辅助治疗高血压痛患者的疗效.方法:选取200例高血压病患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例.观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片联合复方丹参滴丸进行治疗,对照组仅采用厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片进行治疗.2组均进行积极的护理干预.观察比较2组患者治疗3月后的血压控制情况、治疗3年内的并发症发生情况和药物不良反应情况,以评价2组的治疗效果.结果:观察组血压控制疗效、不良反应发生情况均与对照组相当,并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:应用复方丹参滴丸辅助治疗高血压病可以显著降低患者的并发症发生率,具有良好的治疗效果,配合积极有效的护理,可以促进患者的恢复.
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阑尾脓肿方联合西药治疗阑尾穿孔致腹膜炎术后临床观察
目的:观察阑尾脓肿方联合西药在阑尾穿孔致腹膜炎术后的治疗情况.方法:将90例急性阑尾炎穿孔导致弥漫性腹膜炎术后患者随机分为2组各45例.2组均采用常规术后治疗,对照组给予抗感染、营养支持等疗法,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予阑尾脓肿方进行治疗,疗程均为7天.观察2组患者治疗后首次排便时间、腹痛缓解时间和患者住院天数,并观察治疗后拔除引流管的时间、刀口感染率及临床疗效.结果:治疗组患者首次排便时间、腹痛缓解时间及住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);与对照组比较,治疗组治疗后拔除引流管时间和刀口感染率均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01, P＜ 0.05);总有效率治疗组91.1％,优于对照组73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阑尾脓肿方在阑尾穿孔致腹膜炎术后联合治疗中疗效确切,值得临床应用.
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羊水过多导致产后出血的急救护理效果观察
目的:观察羊水过多导致产后出血的急救护理效果.方法:采用回顾性分析的方式对24例羊水过多导致产后出血的产妇进行研究,观察组12例,采用急救护理加中医护理;对照组12例,采用急救护理加常规护理.比较2组的焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、护理满意度、母婴结局、新生儿Apgar评分[6]以及死亡率等.结果:护理后观察组新生儿Apgar评分、SAS评分、SDS评分均优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).产妇死亡率观察组33.33％,对照组50.00％;护理满意度观察组100％,对照组83.33％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:羊水过多引起产后出血产妇行急救护理加中医护理,可有效帮助产妇保持良好心态,产后恢复迅速,死亡率低,保证母婴健康.
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如意金黄散外敷预防浅静脉留置针所致静脉炎疗效观察
目的:观察如意金黄散外敷预防浅静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法:选取住院治疗的经外周浅静脉留置针进行静脉高营养输注的88例患者,按就诊顺序单双数分为干预组和对照组各44例.干预组患者在穿刺针孔周围约2 cm用如意金黄散外敷于静脉穿刺向心端走向部位,并以纱布覆盖胶布固定,保持药物湿润;对照组患者在穿刺针孔周围约2 cm予50％硫酸镁浸温纱布覆盖,外敷方法同干预组,2组均干预5天.观察并记录2组患者干预后静脉炎的发生情况,并比较浅静脉留置针的留置时间.结果:干预5天后,干预组静脉炎发生率为6.82％,明显低于对照组的22.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组浅静脉留置针的留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:如意金黄散外敷预防浅静脉留置针所致静脉炎的疗效较显著,可减少静脉炎的发生率,减轻静脉炎的严重程度,改善静脉炎所出现的局部红肿、热痛症状,延长浅静脉留置针的留置时间.
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夏中和不伤胃和观点临床应用经验
夏中和主任医师运用中医治疗内科诸病时,强调选药组方须顾护脾胃,不伤胃和,脾胃纳运相得,药物才得以分布、吸收、利用有常,正气才得以存内,治疗疾病才事半功陪.具体方法有:益气护胃、行气和胃、芳香醒脾、开胃健脾、利水除湿、苦寒健脾、和胃制酸.此七法为方剂配伍反佐之法,临床运用效果颇好.
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岭南骨伤名家蔡荣对杉树皮夹板治疗骨折的贡献
理伤手法、杉皮夹板、伤科名药被称为岭南正骨治伤"三绝",以简、廉、验为世人所重.明清时代由于杉树皮可就地取材、简便价廉,同时具有弹性、韧性和可塑性的特点,成为了我国岭南正骨外固定材料,并广泛应用.岭南骨伤名家蔡荣对杉树皮夹板应用进行力学测定,从材料力学和肢体内应力方面对杉树皮夹板在临床应用上作了科学肯定,证明杉树皮夹板固定骨折效能良好,可作为外固定材料使用,并建立了应用规范,该研究获得了1979年广东省科技大会奖,对广东地区应用杉皮小夹板治疗骨折起到推动作用.同时对骨科教材建设、中医适宜技术推广应用及进一步改良产生深远的影响.
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张大宁教授运用通法治疗慢性肾功能衰竭临床经验
介绍张大宁教授运用通法治疗慢性肾功能衰竭临床经验.其认为慢性肾功能衰竭属于本虚标实,关键病机可概括为虚、瘀、湿、浊.因通法有推陈致新之效,故对本病治疗具有良好临床价值.
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郭为汀主任医师治疗溃疡性结肠炎经验撷菁
郭为汀主任医师是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、硕士研究生导师,从事中医临床、科研及教学工作38载,学验俱丰,擅于临床内、妇科等疑难杂症诊治.对于溃疡性结肠炎,郭老师运用经验方辨证结合灌肠方、外用方治之,疗效显著.笔者作为其硕士研究生,有幸随师临诊,现将其治疗本病的临床经验介绍如下.
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刘启泉运用复法合方治疗慢性萎缩性胃炎经验
慢性萎缩性胃炎是临床常见病、疑难病;其发病是多病因综合作用、多阶段、复杂的积累过程;其病延日久,病机错综复杂,证候繁复.刘启泉教授抓住慢性萎缩性胃炎浊毒相干为害的主病机,拟化浊解毒方为基础方,根据邪之浅深、病之新久、在气在血、伤阴伤阳、是否入络成积或主要症状等情况,再合相应方剂予以治疗.临床用之,每获良效.
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王自立从脾色环唇论治脾虚证经验介绍
介绍王自立教授以脾色环唇为主要依据诊断、论治脾虚证的验案,从不寐、肺胀、便秘3则临证治验案例中予以总结分析,说明脾色环唇可作为脾虚证的诊断依据之一而应运于临床.
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邵敏教授治疗膝骨性关节炎经验介绍
介绍邵敏教授运用中医药辨证治疗膝骨性关节炎(膝痹病)的临床经验.邵教授认为,膝骨性关节炎属中医学"痹证"范畴,把本病分为瘀血闭阻、肝肾亏虚、风寒湿阻3型;确立"补益肝肾,活血通络"为治法;提出辨证论治及分级治疗,发挥中西医结合治疗的特点.
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益肺汤逆转裸鼠移植瘤多药耐药实验研究
目的:研究益肺汤对人肺腺癌耐顺铂细胞A549/DDP裸鼠移植瘤多药耐药逆转作用的机理.方法:建立A549/DDP裸鼠移植瘤模型,分为6组,每组10只,分别以生理盐水(对照组)、益肺汤低、中、高剂量(益肺汤低、中、高剂量组)、益肺汤联合顺铂(联合组)、顺铂(顺铂组)进行干预,观察移植瘤的生长状况,隔天测量一次瘤块体积,给药21天后,处死小鼠取瘤组织,称重,实时荧光定量PCR检测多药耐药蛋白(MRP)基因的表达.结果:对照组的移植瘤体积大,增长快,与其他组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组与其他药物组比较,移植瘤体积小,抑瘤率高,差异均有统计学意义(P＜0.05).益肺汤低剂量组与中、高剂量组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而后二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).益肺汤低剂量组与顺铂组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).q=1.37,益肺汤与顺铂在抑制肿瘤生长上有协同作用.实时荧光定量PCR检测的结果显示,益肺汤低、中、高剂量组及联合组的MRP基因的表达量均低于对照组,而顺铂组MRP基因表达量却高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组、中剂量组及高剂量组三者相互比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),三者与益肺汤低剂量组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益肺汤能逆转A549/DDP移植瘤的多药耐药性,其逆转机制可能是通过下调MRP基因的表达来实现的.
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铁甲草抗大鼠酒精性和四氯化碳慢性肝损伤的作用研究
目的:通过谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,观察铁甲草抗大鼠酒精性和四氯化碳(CCk)慢性肝损伤的保护作用.方法:100只SD大鼠,雌雄各半,随机分为铁甲草高、低剂量组,联苯双酯组,模型组和正常对照组,除了正常对照组,各组大鼠分别灌服酒精(6.5 g/kg)或皮下注射给予50％ CCl4花生油(5 mL/kg),连续8周,第5周开始给予相应药物干预,末次给药后,各组大鼠取血清,测定ALT和AST水平.结果:慢性酒精性肝损伤模型中正常对照组与模型组比较,AST、ALT差异有统计学意义(P＜0.05),表明造模成功.与模型组比较,铁甲草高剂量组ALT和AST的水平降低(P＜0.05).CCl4慢性肝损伤模型中正常对照组与模型组比较,AST、ALT差异有统计学意义(P＜0.05),表明造模成功.与模型组比较,铁甲草高剂量组ALT和AST的水平降低(P＜0.05),铁甲草低剂量组AST水平也降低(P＜0.05).结论:铁甲草有抗慢性酒精性肝损伤和CCl4慢性肝损伤作用,高剂量组作用明显优于低剂量组,说明了保护作用与剂量呈正相关.
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超微补阳还五汤对侧脑室移植神经干细胞存活和分化的影响
目的:探讨超微补阳还五汤对侧脑室移植神经干细胞(NSCs)存活和分化的影响.方法:采用大脑中动脉线栓法建立局灶性脑缺血大鼠模型,将动物随机分为正常组、假手术组、模型组、模型加空白移植组、模型加NSCs移植组、移植联合中药组,给予不同处理,分别于1、7、14、28天处死动物,采用免疫组织化学法观察内源性神经再生情况.结果:正常组和苏醒2h后假手术组动物未见神经功能缺损,造模后各手术组动物都存在有明显神经功能缺损,但神经功能评分差异无统计学意义(P＞0.05).随着存活时间延长,各组动物积分逐步减少.用药7天和14天,NSCs移植联合中药组神经功能缺损积分降低与其它组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).14天和28天时模型加NSCs移植组积分降低多于模型组和模型加空白移植组(P＜0.05).正常组可见少量BrdU阳性细胞散在分布于各脑区,但数量少且排列比较稀疏.脑缺血后即可见BrdU阳性细胞增加,7天时达高峰,而且排列紧密,然后逐渐下降,14天仍高于正常.7天和14天时NSCs移植联合中药组阳性细胞数目明显多于同期各组(P＜0.05);7天时模型加NSCs移植组阳性细胞数量多于模型组(P＜0.05).结论:超微补阳还五汤通过影响侧脑室移植NSCs存活和分化,促进内源性神经再生及神经功能恢复.
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泻南补北法在围绝经期心肾不交型失眠中的应用
泻南补北法治疗围绝经期心肾不交型失眠疗效确切,副作用小,可通过对5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的调节,使人体阴阳平衡,宁心安神.因此应加强对泻南补北法治疗围绝经期心肾不交型失眠的推广应用.
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中药白芥子新研究进展
白芥子为临床常用的中药,对其化学成分的研究主要集中在脂肪酸类,近年来,从中分离出棕榈酸等64种脂肪酸类成分;关于白芥子在抑制前列腺增生、抗炎镇痛、镇咳祛痰平喘等方面的药理作用研究逐渐受到科研工作者的重视;临床上,白芥子常用于治疗近视、肺炎、支气管哮喘、关节炎等疾病;随着关于白芥子研究报道的增多,需要及时对前期的研究内容进行总结梳理,以便在此基础上开展更深层次的研究.
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苓甘五味姜辛汤近5年研究进展
苓甘五味姜辛汤是中医经典《金匮要略》中的名方,是体现哮喘"寒饮伏肺"病机的代表方,其主要功效是"温肺化饮",经古今医家临床实践证明,对寒饮伏肺型慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、咳嗽、哮喘等肺部疾病具有独特的疗效.笔者将苓甘五味姜辛汤的近5年临床研究进展,概述如下.
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益肾活血化浊法治疗血管性痴呆临床疗效的Meta分析
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由各种脑血管疾病引起的以认知损害为特征的一种综合征.中医学认为,VD本虚标实,肾虚是痴呆的病理基础,肾精不足,脑髓失养,神机失主而发为痴呆,肾虚贯穿于痴呆发病的始终,痰浊、瘀血为标,虚、痰、瘀相互影响转化而成,痰瘀互结是VD的病机关键[1].现采用循证医学的方法,对符合纳入标准的文献进行质量评价和Meta分析,以客观评价从益肾活血化浊法治疗VD的临床疗效和不良反应.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
