新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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平肝清脑方治疗偏头痛临床观察
目的:观察平肝清脑方治疗偏头痛的临床疗效.方法:将120例偏头痛患者随机分为2组各60例.治疗组采用平肝清脑方治疗,每天1剂水煎服;对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,每次5mg,每晚服用1次.2组疗程均为4周.观察头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度等临床症状;经颅多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉的颅内段(VA)和基底动脉(BA)的血流速度.结果:治疗组在降低头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度方面均优于对照组(P＜0.01);治疗组MCA、ACA、PCA、VA和BA的血流速度均低于对照组(P＜0.01);2组总体疗效、证候疗效比较,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.01).结论:平肝清脑方治疗偏头痛有较好的临床疗效.
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辨证施治诱导IgA肾病患者外周血树突状细胞纠正Th1/Th2免疫失衡临床研究
目的:观察辨证施治诱导IgA肾病(IgAN)患者外周血树突状细胞(DC)纠正特异性辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2免疫失衡的作用.方法:36例IgAN患者临床辨证为脾肺气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型的IgAN患者各12例,分别给予益气消肿、滋肾养肝、滋肾益气中药辨证治疗,服药3月.以10例健康人作为对照组.ELISA法分别测定白细胞介素-10 (IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)含量.流式细胞仪分析DCs的CD80、CD86、HLA-DR表达水平,及CD3+CD8-IFN-γ+即Th1细胞,CD3+CD8-IL-4+即Th2细胞在CD3+T淋巴细胞中的比例.结果:治疗组治疗前各证型DCs的CD80、CD86、HLA-DR的表达率高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05),治疗后CD80、CD86、HLA-DR均较治疗前下降(P＜0.05),与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗前治疗组各证型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比高于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05);Th1/Th2显著低于对照组,差异也有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组3型Th2细胞占CD3+T淋巴细胞的百分比均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P＜0.05),Th1/Th2比值较治疗前上升,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前IL-10含量较对照组升高,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后治疗组IL-10较治疗前下降,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗前后IFN-γ含量与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:辨证施治能够通过改变外周血DC的表面标志物表达从而纠正IgAN患者以Th2为优势的免疫失衡.
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半夏泻心汤预防呼吸机相关性肺炎临床观察
目的:观察半夏泻心汤预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的疗效.方法:将52例机械通气患者随机分为预防组26例,对照组26例.对照组用西医常规治疗,预防组在西医常规治疗基础上,鼻饲中药煎剂半夏泻心汤.观察VAP发生情况,脱机成功率,机械通气时间,ICU住院时间.结果:预防组5天内VAP发生率、累积发生率均低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);脱机成功率高于对照组,2组比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).预防组机械通气时间及ICU住院时间均短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:半夏泻心汤预防VAP临床疗效较好.
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丹参、黄芪注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:观察复方丹参注射液联合黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将慢性心力衰竭患者76例分为2组,对照组26例给予常规西药治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加予复方丹参注射液联合黄芪注射液静脉滴注,观察2组疗效及心功能指标变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为69.3％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗前后心功能指标比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗组治疗后心功能指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:复方丹参注射液联合黄芪注射治疗慢性心力衰竭疗效确切.
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川芎茶调散合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽38例临床观察
目的:观察川芎茶调散合止嗽散治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:按半随机法将符合标准的78例患者分为观察组和对照组,观察组38例采用川芎荼调散合止嗽散加减治疗,对照组40例采用马来酸氯苯那敏和枸橼酸喷托维林治疗.结果:观察组痊愈率为44.74％,愈显率为78.95％,总有效率为94.74％.对照组痊愈率为22.50％,愈显率为60.00％,总有效率为92.50％.2组比较,总有效率差异无显著性意义(P＞0.05),但痊愈率和愈显率差异均有显著性意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为7.89％,对照组不良反应发生率为75.00％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:川芎茶调散合止嗽散加减治疗感冒后咳嗽不良反应发生率低,临床疗效安全可靠.
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中西医结合治疗偏头痛临床研究
目的:观察中西医结合治疗偏头痛的疗效及对血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1 (ET-1)的影响.方法:将临床确诊的71例偏头痛患者随机分为中西医结合组35例和西药组36例.中西医结合组给予头痛Ⅰ号方加减,同时口服盐酸洛美利嗪.西药组仅服用盐酸洛美利嗪.分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及血清NO、ET-1含量变化.结果:2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).中西医结合组治愈率、总有效率分别为88.57％、94.29％,西药组治愈率、总有效率分别为66.67％、86.11％,2组治愈率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),而总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:头痛Ⅰ号方合盐酸洛美利嗪能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其临床疗效优于盐酸洛美利嗪,中西医结合治疗偏头痛更有效.
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例疗效观察
目的:观察西医治疗基础上配合中医辨证治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将70例患者随机分为2组,对照组32例在根据理想体重进行饮食控制、标准降糖治疗的基础上,应用甲钴胺肌肉注射治疗;治疗组38例在对照组基础上,采用中医辨证分型治疗.结果:治疗后治疗组证候及神经体征评分、神经传导速度、总疗效等均显著改善,与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:在西医治疗的基础上结合中医辨证治疗糖尿病周围神经病变可提高临床疗效.
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七子填精口服液治疗男性不育症临床有效性与安全性观察
目的:观察七子填精口服液治疗男性不育症的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组,治疗组30例口服七子填精口服液治疗;对照组20例口服五子衍宗口服液治疗,疗程均为3月.结果:治疗后2组的精子密度、精子总数、前向运动精子比例、前向运动精子总数、正常形态精子比例、中医证候积分与治疗前比较,均有显著性改善(P＜0.05).临床疗效总有效率治疗组为93.33％,对照组为63.16％;中医证候疗效总有效率治疗组为96.67％,对照组为68.42％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:七子填精口服液治疗男性不育症安全有效.
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益气活血方治疗慢性溃疡性结肠炎43例临床观察
目的:观察益气活血方为主治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将86例UC随机分为2组各43例.试验组采用益气活血方内服及灌肠方灌肠,对照组口服美沙拉嗪肠溶片,疗程均16周.观察症状积分、肠镜检查及T细胞亚群.结果:试验组在临床疗效方面优于对照组(P＜0.05);试验组在第8周、第16周症状积分均低于对照组(P＜0.01);试验组肠镜改善优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01);治疗后试验组CD3、CD4及CD4/CD8升高,CD8降低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜ 0.01).结论:益气活血方对UC有较好的临床疗效,能降低症状积分,改善临床症状,这可能与其调整免疫紊乱,提高T细胞免疫功能等作用有关.
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中西医治疗对哮喘发作期轻中度热哮患者临床症状及肺功能影响的对比研究
目的:初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对于哮喘发作期轻中度热哮患者的临床疗效.方法:将157例发作期轻中度哮喘患者随机分为3组,辨证组辨证给予口服中药颗粒剂芩龙清肺止哮汤,综合组在辨证组基础上加用中药穴位贴敷,西药组按照哮喘指南口服西药.治疗10天,观察患者治疗前后中医症状积分:喘息、哮鸣、咳嗽、咯痰、口渴、汗出、面红;肺功能指标肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(PEF).结果:治疗前3组中医症状积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后,3组分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后明显缓解.治疗后3组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗前3组比较,肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.治疗后辨证组肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后明显缓解.治疗后综合组肺功能PEF与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后明显缓解.治疗后西药组肺功能FEV1/FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后明显缓解.结论:中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者的肺功能及临床症状.
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中医辨证治疗胃溃疡72例疗效观察
目的:观察中医辨证治疗胃溃疡的临床疗效.方法:随机抽取130例胃溃疡患者分为治疗组和观察组,观察组58例给予西药阿莫西林胶囊、奥美拉唑胶囊、甲硝唑片等口服治疗;治疗组72例在观察组的基础上予中医辨证治疗.2组均以1月为1疗程,1疗程后对比分析2组的临床疗效.结果:治疗组治愈率为48.61％,总有效率为87.50％;观察组治愈率为31.03％,总有效率为72.41％.2组治愈率和总有效率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中医辨证治疗胃溃疡临床疗效确切、可靠.
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去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血60例疗效观察
目的:观察去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)联合培坤丸对围绝经期功能失调性子宫出血的疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例,治疗组在诊断性刮宫术后第3天加用去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗,对照组用传统方法米非司酮治疗,2组均以治疗21天为1个周期,治疗3个周期为1疗程.结果:有效率治疗组为93.33％,对照组为78.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片联合培坤丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果好,值得临床推广.
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益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛50例临床观察
目的:观察益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将90例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组50例与对照组40例.治疗组用八珍汤加味口服,对照组用消炎痛片口服治疗;2组均加用维生素B1片口服,局部外擦1％双氯芬酸钠乳剂治疗,疗程均为4周.结果:愈显率治疗组为78.0％,对照组为55.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗4周、停药1周、停药4周VAS评分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组下降更为显著,与对照组同时段比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:益气养血扶正法治疗带状疱疹后遗神经痛疗效显著.
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痰火型特发性真性性早熟女孩心理行为及中医药治疗临床观察
目的:观察痰火型特发性真性性早熟(ICPP)女孩的心理行为状况,并评估中医药治疗疗效.方法:45例ICPP患儿予清热化痰法中药治疗6月,治疗前后采用阿成贝切儿童行为量表(CBCL)进行心理行为评估,同时比较治疗前后中医证候总分及卵巢容积、预测身高.40例同期健康体检女童设为对照组.结果:CBCL的多动、攻击、违纪分值,治疗组治疗前较对照组高,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后治疗组患儿的以上分值低于治疗前,攻击、违纪分值差异均有显著性意义(P＜0.05).多动分值差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组治疗后卵巢容积小于治疗前,差异有显著性意义(P＜0.05),预测身高高于治疗前,但差异无显著性意义(P＞0.05),中医证候总分治疗后低于治疗前,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:痰火型ICPP患儿存在一定程度的多动、攻击、违纪的不良情绪和行为,中医药治疗能缓解该证型患儿的部分不良情绪,改善临床症状,疗效确定.
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益气逐瘀方治疗气虚血瘀型中风后遗症86例疗效观察
目的:观察自拟益气逐瘀方治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效.方法:将140例气虚血瘀型中风后遗症患者随机分为2组,观察组54例以西药维脑路通、尼莫地平治疗,并配合康复锻炼、稳定血压等对症治疗;治疗组86例在对照组的基础上加用自拟益气逐瘀方治疗.2组均治疗3疗程后,比较2组临床疗效.结果:经治疗,总有效率治疗组为93.02％,观察组为79.63％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气逐瘀方可明显改善气虚血瘀型中风后遗症的预后,临床疗效优异.
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乳腺癌辨证分型与临床分期及分子标志物的相关性分析
目的:观察乳腺癌辨证分型与病理类型、临床分期及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和癌蛋白C-erbB-2的相关性.方法:对85例新发乳腺癌患者,术前辨证分为肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽3种中医证型,术后对各证型的病理类型、临床分期及其ER、PR、C-erbB-2表达水平进行分析.结果:85例中,肝郁痰凝型53例(62.35％),冲任失调型21例(24.71％);正虚毒炽型11例(12.94％);各中医证型的病理组织学类型比较,差异无显著性意义(P＞0.05);Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者以肝郁痰凝型居多,而Ⅳ期患者中正虚毒炽型所占比例高于肝郁痰凝型和冲任失调型.肝郁痰凝型ER、PR阳性率与冲任失调型及正虚毒炽型比较,差异有显著性意义(P＜0.05).各证型C-erbB-2阳性率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:乳腺癌早期多为肝郁痰凝型,后期以正虚毒炽型为主.肝郁痰凝型ER、PR表达水平高于冲任失调型及正虚毒炽型,而C-erbB-2的表达与中医证型无明显相关性.
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分型论治胃食管反流病临床观察
目的:观察中医辨证分型治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:将423例患者分为中药治疗组226例,中医辨证分肝胃不和证、肝胃郁热证、痰气交阻证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证5型论治,同时设西药对照组197例,疗程8周.观察主要症状疗效、胃镜疗效、远期疗效并记录不良反应.结果:主要症状疗效总有效率治疗组为85.4％,对照组为88.3％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).胃镜疗效总有效率治疗组为55.3％,对照组为60.4％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组临床痊愈加显效80例中有11例复发,复发率为13.75％,对照组临床痊愈加显效75例中有23例复发,复发率为30.67％.2组复发率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),提示治疗组较对照组复发率低.2组患者治疗前后血、尿、大便常规及心电图、肾功能均无明显变化.对照组有16例出现不同程度的不良反应(8.1％,16/197),其中头痛8例,恶心3例,腹痛5例,口干、腹胀2例,但均能坚持服药至疗程结束.另治疗结束时对照组有1例出现血清谷丙转氨酶轻度增高,停药2周后复查自行缓解.治疗组未见不良反应发生.结论:中医药治疗胃食管反流病效果明显,复发率低,不良反应少,无明显毒、副作用,值得进一步研究及推广.
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肺岩宁方延缓 TKIs靶向治疗晚期肺腺癌耐药的临床观察
目的:观察肺岩宁方联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期肺腺癌患者的临床疗效和延缓靶向药物耐药的时间.方法:回顾分析晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变的肺腺癌患者40例,按治疗方法归类分为2组,靶向治疗组(吉非替尼或厄洛替尼治疗)18例,联合治疗组(吉非替尼或厄洛替尼加肺岩宁方治疗)22例.治疗直至疾病进展或不良反应不能耐受为止.观察近期临床疗效、不良反应及疾病进展时间.结果:临床有效率(RR)靶向治疗组和联合治疗组分别为61.11％和68.18％,疾病控制率(DCR)分别为88.89％和90.91％,2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).与药物相关主要不良反应为皮疹和轻度腹泻,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).中位疾病进展时间(TTP)靶向治疗组和联合治疗组分别为9.5月和12.0月,肺岩宁方延缓酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药2.5月,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:肺岩宁方可能具有一定延缓或阻止TKIs耐药的作用.
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蠲痹胶囊联合西药治疗类风湿关节炎临床观察
目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合蠲痹胶囊治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法:符合纳入标准的60例RA患者随机分成2组,对照组30例采用蠲痹胶囊治疗,综合组30例采用蠲痹胶囊联合MTX治疗,疗程均为6月.观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间,并检查红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平、血常规、肝功能、肾功能.随时观察治疗过程中的不良反应.结果:2组治疗后晨僵时间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后ESR、CRP、RF等实验室检查指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).总有效率综合组为90％,对照组为60％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).对照组出现药物不良反应10例,综合组1例.主要表现为消化道症状、疲劳、乏力、嗜睡、下肢轻度浮肿、转氨酶升高,未发现末梢神经病变和深静脉血栓形成,所有患者能耐受,经观察和对症处理后均能完成治疗.结论:蠲痹胶囊联合西药MTX治疗RA疗效、安全性较好,联合应用有协同作用.
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温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病炎症标志物影响的研究
目的:观察温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病(T2DM)相关炎症因子的影响.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温肾健脾、疏肝调气中药治疗.测定2组治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)含量,计算胰岛素敏感指数(ISI)及2组治疗前后中医临床症状积分、体重指数(BMI).结果:治疗后2组中医临床症状积分、BMI均有下降(P＜0.05,P＜0.01),其中治疗组较对照组下降明显,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:温肾健脾、疏肝调气中药能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有相关.
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清毒胶囊治疗艾滋病湿热证临床研究
目的:观察清毒胶囊治疗艾滋病湿热证的临床疗效.方法:将90例艾滋病脾胃湿热和肝胆湿热患者按2∶1分配到试验组和对照组,试验组给予清毒胶囊,连服1月,其中的20例病人同时进行高效抗逆转录病毒治疗;对照组除其中的10例病人进行高效抗逆转录病毒治疗外,不接受其他治疗.对治疗前后症状体征进行评分,分析疗效并记录不良反应.结果:试验组有效27例,稳定12例,无效21例,有效率为45.00％;对照组有效1例,稳定11例,无效18例,有效率为3.33％.有效率经PearsonX2检验,差异有非常显著性意义(P＜0.01);综合疗效等级分布经单向有序的CMHX2检验,差异也有非常显著性意义(P＜0.01).各单项症状体征评分经Wi1coxon检验,治疗前2组间差异均无显著性意义(P＞0.05);治疗后,纳呆、肢体困重、腹胀、舌红苔黄腻、脉濡数或弦滑数评分,2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),试验组以上症状体征评分均低于对照组,其余症状体征评分2组间比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗中试验组出现大便次数增多3例,皮疹1例.结论:清毒胶囊可改善艾滋病湿热症状和体征,安全性较好.
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蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床观察
目的:评价蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效及对血液流变学的影响.方法:120例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭急性发作期患者,分成观察组和对照组各60例.对照组采用无创通气及对症支持治疗,观察组采用蟾蚧温肾丸佐助无创通气治疗,必要时对症支持治疗.观察慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的症状体征变化,及血液流变学指标.结果:观察组总有效率95.00％,高于对照组总有效率83.33％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗前,2组患者血液流变学指标比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度及红细胞压积等指标的改善优于对照组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:蟾蚧温肾丸配合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疗效可靠,具有良好的安全性,而且能有效的改善患者血液流变学指标.
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39例重症肌无力临床资料分析
目的:探讨重症肌无力临床表现和中医病机的复杂性.方法:通过采集39例重症肌无力住院患者的临床信息,统计并分析其首发症状、临床分型,其并发危象、合并胸腺异常及其他自身免疫性疾病、合并感染及其他疾病情况.结果:重症肌无力病例的合并病症涉及心、肝、肺、肾和胃等脏器.结论:重症肌无力不仅累及骨骼肌和胸腺,多脏器的病症与重症肌无力骨骼肌受累病情的发展变化相伴随,使重症肌无力的临床表现和病理机制更加复杂.
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中医辨证结合脱敏治疗变应性鼻炎临床观察
目的:观察中医辨证治疗在变应性鼻炎特异性免疫治疗中的协同作用.方法:选择变应性鼻炎患者60例,随机分为2组,治疗组30例应用阿罗格尘螨标准化变应原制剂脱敏,结合中医辨证治疗;对照组30例单纯应用阿罗格尘螨标准变应原制剂脱敏治疗.疗程60周,分阶段的观察记录其症状、体征积分、治疗过程中相关药物使用情况,观察副反应.结果:总有效率治疗组为93.33％;对照组为86.67％,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组症状、体征、用药积分均呈总体下降趋势,治疗组在症状、体征、用药积分的改观时间分别为16周、20周、16周,均较对照组(24周、28周、24周)明显提前.治疗结束时2组的症状、体征、用药积分都明显低于治疗前(P＜0.01);治疗组平均症状、体征、用药积分明显低于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后虚弱体质、失调寒质平均积分低于治疗前(P＜0.05).结论:中医辨证治疗可改善变应性鼻炎患者虚弱体质及失调寒质体质证候,缩短标准化脱敏治疗的起效时间,提高临床疗效.
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中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎118例临床观察
目的:观察中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对纳入的118例患者根据症状运用中药醋熏洗配合中医手法治疗,观察其临床疗效.结果:显效93例,有效19例,无效6例,总有效率94.9％.结论:中药醋熏洗配合中医手法治疗膝关节骨性关节炎,疗效肯定.
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腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究
目的:观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性.方法:通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林.对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率.结果:2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发生率无增加趋势,能提高术后妊娠率.
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中西医结合治疗乙型肝炎临床研究
目的:观察中西医结合治疗乙型肝炎的临床疗效.方法:将140例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各70例,对照组给予护肝、抗病毒等药物治疗,治疗组在对照组基础上给予中药汤剂辨证分型治疗,2组均治疗30天为1疗程,3疗程后记录不良反应,随访7月对比分析2组临床疗效.结果:随访7月后,总有效率治疗组为91.43％,对照组为74.29％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);对照组不良反应发生率11.43％高于治疗组的2.86％(P＜0.05).结论:中西医结合治疗乙型肝炎可明显改善患者病情,不良反应小,临床疗效确切.
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止哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床观察
目的:观察止哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选用符合支气管哮喘中西医诊断标准的患者60例,随机分为2组各30例,治疗组采用中药止哮汤口服联合舒利迭吸入治疗,对照组采用舒利迭吸入加用甲泼尼龙片口服治疗.疗程均为14天.观察2组临床疗效、咳喘症状改善情况,以及呼气峰流速(PEF)日间变异率、支气管扩张试验结果,及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化.结果:治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率为96.67％.对照组显效8例,有效13例,无效9例,总有效率70.00％.2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.治疗后对2组中显效、有效患者白天喘息症状消失时间、夜间喘息症状缓解时间进行比较,结果显示,治疗组白天喘息症状消失时间、夜间喘息症状缓解时间较对照组短,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),提示止哮汤对支气管哮喘患者的喘息表现有较好的改善作用.治疗前2组患者血清TNF-α含量比较,差异无显著性意义(P＞0.05),治疗后2组血清TNF-α含量比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),提示止哮汤能够降低支气管哮喘患者血清TNF-α含量.结论:止哮汤可清肺化痰,止咳平喘及调节炎症因子,联合舒利迭治疗哮喘作用明显.
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中西医结合治疗突发性耳聋35例疗效观察
目的:观察在常规西医治疗基础上配合内服通窍活血汤、血塞通注射液静脉滴注治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组25例采用常规西医基础治疗,治疗组35例在对照组治疗的基础上内服通窍活血汤联合血塞通注射液静脉滴注治疗,观察患者听力改善情况.结果:总有效率治疗组为88.57％,对照组为64.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗突发性耳聋临床疗效显著.
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臭氧灌注配合中药熏洗疗法治疗膝骨性关节炎92例疗效观察
目的:观察臭氧灌注配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将184例患者随机分为2组各92例,对照组予臭氧灌注治疗,治疗组予臭氧灌注配合中药熏洗治疗.结果:治疗后及随访1月2组疼痛视觉模拟评分、骨关节炎指数评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),但治疗组较对照组改善更为显著(P＜0.01).结论:臭氧灌注配合中药熏洗疗法治疗膝骨性关节炎疗效满意,优于单纯臭氧灌注治疗.
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新疆地区汉族、维吾尔族冠心病患者动脉弹性与中医辨证分型相关性研究
目的:对新疆地区汉族、维吾尔族(简称维族)冠心病患者的动脉硬化程度进行比较,以更好地指导中医临床辨证.方法:对190例汉族及120例维族冠心病患者进行中医分型,比较不同中医证型患者血脂、踝臂指数(ABI)及脉搏波速度(PWV)水平.结果:心血瘀阻型维族患者甘油三酯(TG)、血总胆固醇(TC)低于汉族患者;痰浊内阻型维族患者TG高于汉族患者;心肾阴虚型维族患者TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于汉族患者;气阴两虚型维族患者TC、LDL-C高于汉族,差异均有显著性意义(P＜0.05).与心血瘀阻型比较,心肾阴虚、气阴两虚型维族患者TG、TC较低,心肾阴虚及气阴两虚型汉族患者TC较低;与痰浊内阻型比较,心肾阴虚、气阴两虚型维族患者TG较低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较高,差异均有显著性意义(P＜0.05).心肾阴虚型及气阴两虚型汉族患者ABI高于心血瘀阻型及痰浊内阻型,心血瘀阻型维族患者ABI均低于其他3型,气阴两虚型维族患者ABI高于其它3型,差异均有显著性意义(P＜0.05).2民族其他3型PWV水平均低于心血瘀阻型,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:气阴两虚型患者动脉功能的损伤小,心血瘀阻型患者动脉功能较差.维族患者血脂较汉族高,动脉损伤程度也较汉族严重.
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李洁主任医师治疗慢性胃炎经验简介
李洁主任医师是长春市名中医,吉林省第一批名老中医继承人指导老师,从医30余年,中医功底深厚,学术思想先进,尤其擅长治疗消化系统疾病.慢性胃炎是指在不同原因作用下引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,是常见的消化系统疾病.可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎,属中医学胃痛、痞满、吐酸、嘈杂等范畴.
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徐升阳主任医师治疗不孕症经验
武汉市中医医院徐升阳主任医师从事中医妇科临床工作40余年,为全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对治疗不孕症的研究颇深,笔者有幸侍诊,现将其治疗不孕症的经验介绍如下.
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梅国强治疗痿证经验举隅
梅国强(1939-),男,湖北中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师,全国知名的伤寒学家,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.1964年毕业于湖北中医学院本科,师承洪子云教授.从事《伤寒论》的教学、科研与临床工作40余年,擅长运用经方治疗心血管、消化系统疾病及其他疑难病证.
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倪毓生主任医师诊治蝮蛇咬伤经验
倪毓生主任医师为江苏省名中医,江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医外科临床工作49年,在蝮蛇咬伤、乳腺病、疮疡、肿瘤等方面均有丰富的诊治经验,现谨将倪师诊治蝮蛇咬伤的思想、经验介绍如下.
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刘石坚主任中医师防治亚健康状态经验介绍
刘石坚主任中医师为全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导教师、东莞市名中医,从事临床工作40余年,笔者有幸随师临诊多年,兹将刘石坚主任中医师防治亚健康状态经验总结如下,以飨同道.
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国医大师李玉奇学术思想篇——多汗症临床证治
李玉奇教授为全国首批国医大师之一,在其60余载的从医生涯中积累了丰富的临床经验,对诸多疑难杂症具有独特的辨证理念.本篇仅就李老在多汗症的辨证特点,中医诊疗等方面的一些学术见解进行阐述,以供同道参详.
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陈全新教授针灸辨证施治初探
陈全新,广州中医药大学教授、广东省中医院主任医师.从事针灸临床、教学、科研工作50余载,在国内外发表论文80余篇,主编《针灸临床选要》及《临床针灸新编》等专著.先后应邀赴多国讲学,并被英国、美国、澳大利亚等国多个大学、研究院聘为客座教授和学术顾问.1958年参加赴也门王国医疗专家组,由于救治不少痼疾,被誉为“东方神医”.历任中国针灸学会名誉理事,广东省针灸学会名誉会长,是全国针灸界的名老.
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浅谈叶景华老师学术思想
叶景华(1929-),自幼随父学医,并从名医丁济万先生得获薪传,后又进修西医.1948年毕业于上海中医学院.1993年被评为有贡献的专家,享受国务院特殊津贴.1995年获上海市卫生局授予的“上海市名中医”称号.1996年被确定为上海市继承老中医药专家学术经验继承指导老师.2003年和2008年分别被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师.叶老师学验宏丰,笔者有幸随诊左右,现浅谈叶老师学术思想如下.
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心身同治法治疗儿童抽动-秽语综合征初探
儿童抽动-秽语综合征是一种复杂的慢性神经精神性疾病.目前,对本病的治疗难度较大,西药治疗副作用较多,手术治疗不易被患者接受,且容易复发.中药与针灸治疗本病具有一定优点,但治疗时间较长,儿童患者难以坚持.笔者根据多年的研究和临床实践,采用辨证治疗为主、心身同治的方法治疗儿童抽动-秽语综合征,可明显提高疗效.兹谈体会如下.
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《类经附翼》阴精论述浅析
《类经附翼》记录了张介宾毕生的学术思想、治病经验,以及当时中医药学术发展的成果.全书取材广泛,择取诸家精要,充分阐述了“以阴精为生命活动物质基础”的学说和经验.笔者仅就《类经附翼》对人体阴精形态结构、生理功能及病理变化等论述稍作评析,兹述如下.
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面部激素依赖性皮炎的辨治体会
近十余年来,随着非处方外用药自主使用及面部美容非正规使用激素日益增多,致使激素依赖性皮炎的发病率不断上升,成为皮肤科的常见病,病变部位多累及面部及肛周,严重影响患者的生活质量.笔者兹就面部激素依赖性皮炎的中医药治疗试谈体会如下.
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心肾相交之我见
心指心神,属精神范畴,肾代表脏腑,属形体范畴,心肾相交即指身心合一、“形与神俱”,心肾不交即是身心分离、形与神散.心肾相交的本质是心神之火下潜肾水,心肾不交的本质是心神之火外泄而未能下潜肾水.心肾相交的模式有天然模式和人为模式.心肾相交是健康之本,心肾不交是疾病之源.从心、肾而求,是治疗一切身心疾病的总纲要,是治本之大法.
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从肝论治子宫内膜异位症痛经应用浅议
子宫内膜异位症是妇科常见病,主要表现为痛经继发性进行性加重,在育龄期妇女中发病率可达10％,71％～87％的子宫内膜异位症患者有慢性盆腔痛[1].多数学者认为, “瘀血阻滞胞宫、冲任”是子宫内膜异位症痛经的基本病机,活血化瘀是基本治疗原则.然而,笔者临床发现,单用活血化瘀药堆砌的方药治疗,效果并不令人满意.结合临床实践,笔者认为,子宫内膜异位症痛经与肝经功能失调关系密切,在治疗时采用从肝论治,以辨证论治为基础,在应用活血化瘀药同时分别加疏肝、温肝、养肝、清肝等调肝药物,临床取得很好的疗效.
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自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎52例疗效观察
目的:观察自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎的临床疗效.方法:52例常年变应性鼻炎患者予自血注射双侧风门、肺俞、脾俞、肾俞.结果:显效19例,占36.54％;有效21例,占40.38％;无效12例,占23.08％;总有效率为76.92％.结论:自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎疗效良好.
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针罐并用治疗膝关节痛62例疗效观察
膝关节痛属临床常见病症,易复发,治疗棘手,且多因误治而迁延日久.自2008年3月,笔者采用针刺结合拔火罐治疗膝关节痛,结果报道如下.1临床资料1.1诊断标准以关节疼痛,肿胀不适,活动受限,上下楼梯疼痛加重,有不同程度畏寒或不同程度跛行,或伴有浮髌试验阳性.X线摄片提示:膝关节有不同程度增生.患膝局部皮肤无红、热,无血常规、血沉、抗“O”及类风湿因子异常.
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电针督脉治疗脊髓损伤52例疗效观察
目的:观察电针督脉治疗脊髓损伤的疗效.方法:将104例患者随机分为2组,治疗组予电针督脉治疗,对照组予普通电针治疗.治疗30天后观察疗效.结果:治疗后2组患者美国脊柱损伤协会(ASIA)感觉、运动功能评分及改良Barthe1指数(MBI)、功能独立性评定量表(FIM)评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗后治疗组感觉功能、运动功能、MBI、FIM评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:电针督脉对脊髓损伤后的功能恢复有较好的促进作用.
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吴茱萸穴位贴敷辅助治疗冠心病频发室性早搏疗效观察
目的:观察吴茱萸穴位贴敷辅助治疗冠心病频发室性早搏的疗效.方法:将50例患者随机分为2组各50例,对照组在常规治疗基础疾病与并发症的同时,给予倍他乐克治疗.观察组在对照组治疗方案的基础上加用吴茱萸穴位贴敷辅助治疗.观察2组症状疗效及室性早博疗效.结果:2组症状疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组室性早搏疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:在患者正常服用常规西药的前提下,吴茱萸穴位贴敷作为辅助方法治疗冠心病频发室性早搏,可提高临床疗效,能更有效地改善患者的自觉症状,较西医常规疗法更能减少室性早搏的次数.
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左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征疗效观察
目的:观察左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征的临床疗效.方法:将50例患者随机分为2组各25例,治疗组予左归饮结合穴位注射治疗,对照组予艾司唑仑和维生素B1治疗.治疗4周为1疗程,治疗2疗程.观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为92.0％,对照组为68.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:左归饮结合穴位注射治疗老年不安腿综合征疗效良好.
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刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮临床观察
目的:探讨女性迟发性痤疮的有效治疗方法及机理.方法:将60例患者随机分为治疗组40例,对照组20例.治疗组采用刺络拔罐联合红蓝光治疗,对照组采用口服丹参酮胶囊和外用玫芦消痤膏治疗,观察疗程为8周.评价其临床疗效并观察2组患者治疗前后外周血中睾酮(T)、雌二醇(E2).结果:临床疗效总有效率治疗组为92.5％,对照组为90.0％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组血清T水平下降,差异有非常显著性意义(P＜0.01),E2水平上升,差异无显著性意义(P＞0.05);对照组血清T、E2水平变化不明显,治疗前后比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:刺络拔罐联合红蓝光治疗女性迟发性痤疮具有明显的临床疗效,其可能通过调节机体性激素水平达到治疗目的.
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蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症43例疗效观察
目的:观察蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将86例患者随机分为治疗组、常规组各43例.常规组给予蠲痹活血汤内服,并使用牵引、理疗等处理;治疗组在常规组的基础上给予中医手法治疗.治疗4周后进行功能和疗效评价.结果:功能评价:经过治疗后,治疗组主观症状和临床体征分值均高于常规组(P＜0.01),但日常活动项分值差别不大(P＞0.05).临床疗效总有效率治疗组为87.80％,常规组为64.29％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:蠲痹活血汤配合手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得推广应用.
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针药合用治疗52例中风后呃逆疗效观察
目的:观察针药合用治疗中风后呃逆患者的临床疗效.方法:将105例中风后呃逆患者随机分为2组,对照组53例给予常规西医治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上配合针刺和中药内服治疗,2组患者均以治疗3天为1疗程,3疗程后对比2组的疗效.结果:总有效率治疗组为92.31％,对照组为71.70％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:针刺是从局部疏通经络入手,中药调节机体内部气机,2种方法配合使用相得益彰、优势互补,以强化降呃止逆之效.
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复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎疗效观察
目的:观察复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:治疗组35例采用复方南星止痛膏配合推拿治疗,对照组35例采用针刺治疗,2组均每天治疗1次,治疗10天为1疗程,每疗程做1次疗效评价.结果:总有效率治疗组为91.43％,对照组为68.57％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);2组各疗程治愈情况比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:复方南星止痛膏配合推拿治疗肱骨外上髁炎,临床疗效确切,疗程明显缩短.
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益肾化瘀汤配合温和灸关元、肾俞治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察
目的:观察益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病(Ⅲ期)患者的临床疗效.方法:将80例早期糖尿病肾病患者随机分为2组各40例,2组均采用常规饮食控制、口服降糖药物而未使用胰岛素等治疗方法控制血糖.对照组在基础治疗上予潘生丁片、盐酸贝那普利片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗.观察疗程为2月,观察治疗前后2组尿微量白蛋白数值变化情况及疗效.结果:2组治疗后尿微量白蛋白疗效显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组尿微量白蛋白数值治疗前后比较,治疗后2组尿微量白蛋白数值比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:益肾化瘀汤加减配合温和灸关元、肾俞两穴治疗早期糖尿病肾病临床疗效明确.
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介入配合骨复活汤对激素性股骨头缺血性坏死股骨头局部血管内皮生长因子表达的影响
目的:观察股动脉药物灌注配合骨复活汤治疗实验性激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)股骨头局部血管内皮生长因子(VEGF)的表达.探讨介入配合骨复活汤对骨坏死再血管化和再骨化的机理.方法:新西兰兔24只,利用大肠杆菌内毒素和大剂量甲基强的松龙造成兔股骨头坏死模型,造模后第2周随机分为3组:介入组:经左侧股动脉注射尿激酶3万U和丹参注射液2mL;介入配合骨复活汤组:给药同介入组,同时每天给予骨复活汤灌胃给药;对照组:经股动脉注射生理盐水4mL.在治疗后4周,对股骨头标本进行VEGF免疫组化染色.计数VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率,并进行统计学分析.结果:介入配合骨复活汤组比介入组能提高VEGF阳性成骨细胞率、阳性软骨细胞率和阳性血管率(P＜0.05),改善骨坏死.结论:介入配合骨复活汤能改善骨坏死,其机理在于促进VEGF等细胞因子的分泌从而加速股骨头的再血管化和再骨化进程.
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加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血清BUN、SCr及TNF-α 的影响
目的:观察加味薯蓣丸对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将60只雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、预防组、加味薯蓣丸组、尿毒清颗粒组,每组12只大鼠,除空白组给予等量生理盐水灌胃外,其余组用腺嘌呤250mg/(kg·d)连续灌胃21天制作大鼠CRF模型,预防组同时给予加味薯蓣丸治疗,造模结束后,处死预防组大鼠,并检测空白组、预防组及模型组大鼠的血清BUN和SCr,观察预防性治疗效果并证明造模成功,再分别用加味薯蓣丸、尿毒清颗粒灌胃治疗31天(模型组及空白组给予等量生理盐水灌胃).实验结束后,观察各组大鼠一般状态,检测大鼠血清BUN、SCr,用放射免疫法测大鼠血清TNF-α含量.结果:模型组与空白组BUN、SCr比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),说明造模成功;预防组与模型组比较,BUN、SCr有所降低(P＜0.01),说明预防组预防性治疗有效.加味薯蓣丸组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);尿毒清颗粒组在降低CRF大鼠血清BUN、SCr方面与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组降低血清SCr的疗效优于尿毒清颗粒组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).模型组大鼠血清TNF-α含量明显高于空白组,差异有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组大鼠血清中TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),加味薯蓣丸组降低TNF-α的含量的疗效优于尿毒清颗粒组(P＜0.05).结论:加味薯蓣丸可延缓CRF的进展、保护肾功,其疗效机制可能是通过降低血清TNF-α含量来实现的.
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独活寄生汤提取物治疗椎间盘退变性疾病机理实验研究
目的:探讨独活寄生汤治疗腰椎间盘退变性疾病的机理.方法:选取6～8月龄雄性新西兰白兔24只,随机分为3组各8只.退变组和中药组白兔制作椎间盘退变模型,中药组给予独活寄生汤的水煎剂喂养,退变组、对照组不予中药喂养,8周后,每组取1只白兔对其进行椎间盘切片观察;24周后,对每组剩余的白兔取L4～L5椎间盘染色观察,培养软骨终板细胞,进行细胞形态学的观察,并测其上清液中的白细胞介素-1 β (IL-1 β)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:对照组软骨终板矢面观,周边较厚而中央较薄,中央部血管芽较多且较膨大,周边部血管较少且较细小.对照组软骨终板结构,可见深层软骨细胞胞体较大,胞核相对较小,呈圆形或椭圆形而表层软骨终板细胞胞体扁平,胞核亦呈扁平状,在软骨终板与椎体股之间可见潮标.中药组软骨终板厚,细胞数目较多,血管芽直接与软骨终板接触,潮标未见前移.退变组软骨终板较对照组明显变薄,细胞数亦减少,潮标明显前移,血管芽周围钙化,包裹血管芽大部分.退变组软骨终板变薄,细胞数减少,染色较淡.中药组软骨终板细胞培养液中IL-6和TNF-α的含量均高于对照组和退变组(P＜0.05),IL-1 β的含量高于对照组(P＜0.05),但低于退变组(P＜0.05).结论:独活寄生汤提取物对腰椎间盘退变模型白兔腰椎间盘IL-1β、IL-6、TNF- α有促进作用,可能为其治疗腰椎间盘退变性疾病的机制之一.
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安宫牛黄贴穴位敷贴抗脑缺血及耐缺氧实验研究
目的:研究安宫牛黄贴穴位敷贴对小鼠缺氧及脑缺血的影响.方法:将100只小鼠,随机分成5组,即模型组、药物组和穴位敷贴高、中、低剂量组,连续给药7天后,分别采用结扎双侧颈总动脉模型、常压耐缺氧模型,记录小鼠存活时间.结果:安宫牛黄贴穴位敷贴高、中、低剂量组双侧颈总动脉结扎小鼠存活时间及小鼠常压耐缺氧时间均明显延长,与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),与药物组比较,疗效相当(P＞0.05).结论:安宫牛黄贴穴位敷贴能明显延长小鼠缺氧及脑缺血的存活时间,提示其对动物缺氧及脑缺血具有一定的保护作用.
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王氏连朴饮对脾胃湿热证大鼠胃黏膜细胞凋亡调控基因蛋白的影响
目的:观察脾胃湿热证大鼠胃黏膜细胞凋亡指数(AI)及凋亡调控基因蛋白Bcl-2、P53变化规律,探讨王氏连朴饮治疗脾胃湿热证的作用机制.方法:采用TUNEL法检测胃黏膜组织AI及SABC法同步检测胃黏膜上皮细胞凋亡基因相关蛋白Bcl-2、P53.结果:模型组胃黏膜细胞促凋亡基因相关蛋白过度表达,明显高于正常组及王氏连朴饮各剂量组(P＜0.05),正常组与王氏连朴饮各剂量组之间无显著性差异.结论:脾胃湿热证模型组大鼠AI升高,Bcl-2、P53表达增强.王氏连朴饮有抑制胃黏膜细胞凋亡调控基因蛋白Bcl-2及P53过度表达、修复胃黏膜的作用,从而调节细胞凋亡趋于正常.
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加味四逆散对慢性应激模型大鼠胃黏膜血流量及形态学的影响
目的:通过加味四逆散对慢性应激模型大鼠胃黏膜血流量和黏膜形态的影响,探讨加味四逆散保护胃黏膜的机制.方法:雄性Wistar大鼠60只随机分为正常组,模型组,加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组各10只,采用慢性应激方法建立大鼠应激性胃溃疡模型,经加味四逆散干预后观察胃黏膜溃疡指数(UI)、胃组织形态学及胃黏膜血流量(GMBF)的变化.结果:加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组及正常组GMBF与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);与奥美拉唑组比较,大、中剂量组的GMBF值升高(P＜ 0.05,P＜0.01);与小剂量组比较,大、中剂量组GMBF值升高(P＜ 0.05,P＜0.01).加味四逆散大、中、小剂量组,奥美拉唑组及正常组UI与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01);与奥美拉唑组比较,大剂量组UI降低(P＜0.05);与小剂量组比较,大、中剂量组UI降低(P＜ 0.05,P＜0.01).胃黏膜形态学变化明显.结论:加味四逆散可明显减轻应激性胃黏膜损伤,对应激模型大鼠胃黏膜有确切的保护作用.
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破格救心汤对慢性心力衰竭大鼠 TNF-α 和 IL-10水平的影响
目的:研究破格救心汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)水平的影响,探讨其治疗CHF的作用机制.方法:将36只大鼠随机平均分为3组,空白组、模型组和破格救心汤组.造模后各组给予相应处理.记录各组大鼠体重、心率变化,并运用ELISA法检测TNF-α和IL-10水平.结果:CHF大鼠体重增长缓慢,心率加快,TNF-α和IL-10水平均升高;给予破格救心汤治疗后体重增长加快(P＜0.01),心率减慢(P＜0.01),TNF-α水平降低(P＜0.01),IL-10水平进一步升高(P＜0.01).结论:破格救心汤能降低TNF-α水平、升高IL-10水平,从而调控细胞因子网络系统,保护心肌、改善心功能,这可能是其治疗CHF的作用机制之一.
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二冬汤含药血清对肺癌细胞A549的作用研究
目的:研究二冬汤含药血清对肺癌细胞A549的抑制作用、佳给药方案及诱导细胞凋亡.方法:采用MTT法,观察不同给药天数、不同剂量、不同采血时间、不同培养时间的二冬汤血清对肺癌细胞A549的抑制效应,及应用FITC/PI流式细胞术检测佳给药方案含药血清对A549细胞的凋亡率.结果:二冬汤含药血清对人肺癌细胞A549具有抑制作用,中剂量组[7.99g/(kg·d)]给药5天、10天,末次给药2h的含药血清与细胞培养48h后的抑制作用明显,抑制率分别为42.27％和39.67％,与空白血清组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);但从给药天数以及与肺癌细胞培养时间上来看,与空白血清组比较,差异无显著性意义(P＞ 0.05);FITC/PI双染法显示二冬汤含药血清对A549的凋亡总计为(28.45±0.68)％,与空白血清组(6.75±0.46)％比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:二冬汤佳给药方案为给药5天,末次给药2h后取血,此时制备的含药血清能诱导细胞发生凋亡.
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含激素类中药对人体激素水平的影响及其在肿瘤防治中作用的述评
内分泌治疗是前列腺癌、乳腺癌等疾病常用的治疗方案之一,但往往导致疲乏、潮热、易汗出等副作用.根据中医辨证,此类病人多数属于阴阳失调、虚证为主,多数选择补益为主的中药治疗,例如人参、鹿茸、淫羊藿等.从现代医学分析,此类中药或多或少都含有激素,并可能影响到人体的激素水平.含激素类中药在应用过程中是否有违医学原则,是否与内分泌治疗冲突,甚至降低内分泌治疗的疗效,是临床医师普遍关心的问题.现将有关研究进展综述如下.
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基于数据挖掘的孟河医家治疗痹证的治法及用药规律研究
目的:研究孟河医家治疗痹证的治法及用药规律.方法:基于频数分析及关联规则分析对孟河医家治疗痹证的医案进行数据挖掘.结果:孟河医家治疗痹证的237例医案中,治法以通络与养营为常用,药物以当归、秦艽、桑枝、牛膝应用多,药物间关联分析以当归与牛膝、秦艽与桑枝、秦艽与牛膝的支持度高,续断对当归的置信度高.结论:阐释了孟河医家治疗痹证的治法和用药基本规律,为痹证的临床治疗提供新的思路,为研究孟河医派开创了新的方法.
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产后抑郁症中医药研究进展
产后抑郁症是妇女在产褥期发生的一种精神疾患,其不仅严重影响产妇的身心健康,而且对将来婴幼儿的心理、行为及智力发育有重要影响.就产后抑郁症近年来在病因病机、中药治疗、针灸治疗、中西医结合治疗等方面的研究进展进行综述.
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从肝窦内皮窗孔理论探讨肝失疏泄致动脉粥样硬化的机理
肝主疏泄,调畅气机是心主血脉的保证.认为肝窦内皮细胞窗孔构成的肝筛结构可能是肝主疏泄,调节脂质代谢的超微结构;肝失疏泄,肝窦内皮细胞窗孔数量、结构及功能异常,能够引起动脉粥样硬化.提出动脉粥样硬化是一种肝脏疾病继发的血管功能障碍,肝筛是肝失疏泄导致动脉粥样硬化的关键结构.基于疏肝通络药物,发展维持肝窦内皮窗孔结构和功能或者促进复窗孔化的方法,可能是防治动脉粥样硬化的新策略.
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非酒精性脂肪性肝病的中医学病名和病因探讨
以中医学理论为指导,对古今中医学文献进行研究分析,并从理论上探讨非酒精性脂肪性肝病的中医学病名及病因,为非酒精性脂肪性肝病的中医药防治提供依据.
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从水血相关探讨肺心病的病机及治疗
津血在生理上同源;病理上“水分”病变与“血分”病变关系密切,二者互相影响.根据水与血之间的内在联系,认为水停瘀阻是肺心痛的病机关键,水血并治是肺心病的基本治法.水血并治是利水渗湿、祛痰化饮与活血调血化瘀等结合运用的治疗方法.根据病程的不同阶段,辨清痰浊、水饮、瘀血各病理因素之轻重缓急进行施治,有利于提高肺心痛治疗的临床疗效.
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半夏配附子治疗顽痹3则
附子与半夏都是临床常用中药,二者是否可以同用,古今争议颇多.笔者在历代医家治痹经验的基础上,尝试运用附子配伍半夏治疗顽痹证属阳虚寒湿、痰浊瘀阻型患者,效果显著,现介绍验案3则.
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何志雄教授苓桂术甘汤证医案3则评析
何志雄(1913-1983),广州中医学院(现广州中医药大学)教授,现代岭南伤寒名家、全国首批伤寒论专业硕士研究生导师、广东省首批名老中医、广州中医药大学伤寒教研室创始人和奠基人.何老从医近50年,其主要的学术思想是顾护胃气,善用经方治疗各种疑难杂症,对茯苓桂枝白术甘草汤(苓桂术甘汤)等建中之剂的运用尤有心得体会.为发掘、继承何老宝贵的诊疗经验,笔者选取其苓桂术甘汤医案3则加以解析,以期管窥何老经方运用思路,以飨同道.
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刘启泉教授治疗消化道癌症医案3则
刘启泉教授系首批全国优秀中医临床人才,河北省名老中医学术经验指导老师,河北省中医院消化内科主任,教授,硕士研究生导师,国内著名脾胃病专家.刘教授长期致力于脾胃病的临床研究,并对消化道癌症的治疗有独特之处.现将刘教授临证治疗消化道癌症病案报道如下.
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《道藏》九大仙草及其现代研究
“九大仙草”出自唐开元年间的道家经典《道藏》.道家养生非常推崇铁皮石斛、天山雪莲、三两重人参、百二十年首乌、花甲之茯苓、肉苁蓉、深山灵芝、海底珍珠、冬虫夏草,在现代养生保健中依然使用,其作用不断地得到临床和实验研究的证实.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
