新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察
目的:观察温胆汤加味合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将60例中医辨证为痰浊闭阻型的不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例,均予西医常规治疗,治疗组加服温胆汤加味.观察临床疗效.结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为90.00％,对照组均为76.67％.2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).心电图疗效总有效率治疗组为73.33％,对照组为56.67％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗组中医证候改善、心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组.结论:温胆汤加味合西药治疗痰浊闭阻型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效.
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中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察
目的:观察中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效.方法:将55例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组予自拟中药煎剂口服,每天2次;窄谱中波紫外线照射,每周2次.对照组予窄谱中波紫外线照射,每周2次.2组均外用院内制剂黄芩油膏,疗程8周.以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分评价疗效,观察治疗前后PASI评分的变化、疗效以及不良反应发生情况.结果:2组治疗第4周、第8周PASI评分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).2组间各时段PASI评分分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).治疗第4周时,治疗组有效率高于对照组,但差异无显著性意义(P＞0.05).治疗第8周时,治疗组有效率高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效较好,值得临床推广.
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椎间孔神经阻滞配合腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因,目前的治疗手段多样化,传统的保守治疗方法如针灸、推拿、牵引对相当一部分患者疗效欠佳,而手术的诸多并发症越来越让人难以接受.本院于2008年5月～2010年3月应用椎间孔神经阻滞配合腰痹通胶囊治疗116例腰椎间盘突出症患者,取得较满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组116例,男62例,女54例,年龄19～71岁,病程13天～5年,根据临床症状及CT、MRI检查全部确诊为腰椎间盘突出症.其中L3-4椎间隙突出6例,L4-5椎间隙突出42例,L5～S1椎间隙突出45例,L4-5、L5～S1双椎间隙突出23例.
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六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将78例患者随机分为2组,对照组40例采用西医常规疗法及六味地黄丸治疗,观察组38例在对照组治疗基础上加服蛹虫草菌粉胶囊治疗.观察2组的疗效,以及治疗前后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化.结果:临床疗效有效率观察组为87.5％,对照组为73.7％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组UAER、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量和FBG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.()5).对照组除BUN之外,其余4项指标治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组UAER、24小时尿蛋白定量比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病疗效优于单纯使用六味地黄丸治疗.
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多发性骨髓瘤中医证型聚类分析研究
目的:对多发性骨髓瘤(MM)中医辨证分型规律进行探讨,为中医建立和完善MM的规范化辨证治疗体系提供依据.方法:选取初诊为MM的128例患者的临床资料进行分析,录入证候四诊信息,运用聚类分析的方法,观察中医证型分布情况.结果:初诊MM的临床中医证型分为脾肾两虚、脾肾阳虚、脾肾阴虚、水湿内蕴、痰毒瘀阻5种类型,提示MM病机以脾肾虚为主,以痰瘀湿毒为要.结论:聚类分析应用于中医证候研究能较为准确地反映临床实际.
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中药内外结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察
目的:观察补肾活血方内服配合足浴方外治治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)临床疗效.方法:将60例LUFS患者随机分为中药组34例,西药组26例,均连续治疗3个月经周期,观察患者的排卵率、妊娠率、中医症状积分及基础体温(BBT)高温相评分(HPS).结果:中药组治愈11例,显效20例,无效3例,总有效率为91.2％;共观察98个周期,排卵64个周期,排卵率为65.3％;妊娠8例,妊娠率为23.5％.西药组治愈4例,显效13例,无效9例,总有效率为65.4％;共观察78个周期,排卵29个周期,排卵率为37.2％;妊娠2例,妊娠率为7.7％.2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05);排卵率比较,差异有非常显著性意叉(P＜0.01);妊娠率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗前中医症状积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05).中药组治疗前后中医症状积分比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),西药组治疗前后中医症状积分比较,差异有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后中医症状积分比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗前HPS比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗前后HPS比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后HPS比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中药内服配合足浴方外治治疗LUFS可获得较好疗效,值得临床推广应用.
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芪参固脱合剂调控肛瘘术后患者免疫球蛋白A临床研究
目的:观察芪参固脱合剂对肛瘘术后患者免疫球蛋白A(IgA)的调控作用.方法:60例住院患者随机分为2组各30例,对照组仅予术后常规治疗,治疗组在术后常规治疗的基础上,加服芪参固脱合剂.2组治疗前后各查一次血清IgA和直肠分泌物SIgA,观察2组的创面愈合天数,并随访术后3月、6月及1年的复发情况.结果:2组血清IgA水平治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组直肠分泌物SIgA水平治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P＜0.05).创面愈合天数治疗组为(23.30±1.72)天,对照组为(27.00±2.94)天,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:芪参固脱合剂能通过上调血清IgA和直肠分泌物SIgA水平,调节免疫功能,促进创面修复.
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温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎31例临床观察
目的:评价温针结合长龙灸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法:将91例活动性AS患者随机分为药物组30例、温针组30例及观察组31例.药物组予口服柳氮磺胺吡啶片、塞来昔布胶囊;温针组予华佗夹脊穴与背部膀胱经穴交替取穴,电温针治疗;观察组在温针组治疗的基础上加用长龙灸治疗.观察Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、视觉模拟量表(VAS)、脊柱痛VAS评分及实验室炎性指标血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP).结果:治疗2疗程后3组BASDAI、BASFI、VAS总分、脊柱痛VAS分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗2疗程后3组的ESR,药物组、观察组的CRP均明显下降,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),温针组CRP与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗2疗程后观察组的ESR、CRP分别与药物组、温针组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:温针结合长龙灸是治疗AS的一种有效方法,能更好地改善AS患者的临床症状.
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健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察
目的:观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效.方法:将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期.结果:观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组(P＜0.05);观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组(P＜0.05);胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为(25.8±11.9)月,显著高于对照组(19.9±12.2)月(P＜0.05).结论:健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究.
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山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者Hcy及Hs-CRP影响的研究
目的:观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)的影响,以探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响.方法:将符合诊断标准的100例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组.对照组50例予基础治疗加口服血脂康胶囊;治疗组50例予基础治疗加口服山楂消脂胶囊.2组均不用他汀类调脂药,疗程12月.观察2组患者急性心血管事件(MACE)发生率,同时,测定治疗前后Hcy、Hs-CRP、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化.结果:MACE发生率治疗组10.00％,对照组14.00％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).但治疗组的MACE发生率较对照组有降低的趋势.经治疗后,2组患者的Hs-CRP、Hcy均较治疗前降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);但治疗组的Hcy较对照组更进一步降低,差异有非常显著性意义(P＜0.01).MACE发生后,Hs-CRP、Hcy较治疗前明显升高,说明两者与斑块稳定性密切相关.治疗后2组患者血瘀证计分、痰浊证计分均不同程度下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),但治疗组下降较对照组明显,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:山楂消脂胶囊可通过改善冠心痛患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低Hcy水平,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生.
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痤疮中医优化诊疗方案研究
多年来,笔者进行了广东地区痤疮中医证型的流行病学调查,初步形成了肺经风热、脾胃湿热、冲任不调和痰瘀凝结4种辨证分型,能较好反映对痤疮发病基本规律的认识以及广东地区痤疮以湿热型为主的学术观点,并且研制有清肺愈痤丸、复方颠倒散内外治法结合的基本方案,在临床应用10多年,取得了良好的社会效益和经济效益,也为进一步开展痤疮中医优化诊疗方案研究奠定了工作基础[1-3].下面就痤疮中医优化诊疗方案研究作一初探.
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强直性脊柱炎患者焦虑抑郁程度与中医证候相关性研究
目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者的焦虑抑郁程度与中医证候的相关性.方法:162例AS患者设为AS组,另取54例健康人设为对照组.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行临床评价,分析中医证候与患者焦虑抑郁程度的相关性.结果:2组SAS、SDS评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).以SAS加SDS总分等于80分为界,将AS组分成焦虑抑郁亚组与非焦虑抑郁亚组,单一瘀血痹阻证和兼杂瘀血痹阻证在焦虑抑郁亚组比例明显较大.结论:患者的中医证型与焦虑抑郁程度有一定的相关性,单一瘀血痹阻或兼杂瘀血痹阻的患者焦虑抑郁倾向较高.
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疣毒清制剂治疗尖锐湿疣疗效观察
目的:观察中药疣毒清制剂治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:将70例尖锐湿疣患者采用非盲法随机分为2组,治疗组35例采用CO2激光祛疣术联合疣毒清制剂治疗;对照组35例采用CO2激光祛疣术联合重组人干扰素γ治疗,观察2组患者治疗前后人乳头瘤病毒(HPV) DNA载量及复发情况.结果:治疗组29例临床痊愈,6例复发,总有效率为82.86％;对照组18例临床痊愈,17例复发,总有效率为51.43％.2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).2组治疗前HPV DNA载量比较,差异无显著性意义(P＞0.05),治疗组经治疗后HPV DNA载量较治疗前明显降低(P＜0.01),且明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:中药疣毒清制剂抗尖锐湿疣复发的疗效优.
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头痛Ⅰ号方治疗偏头痛临床研究
目的:探讨头痛Ⅰ号方对偏头痛的防治作用及对血清一氧化氮(NO)、血清内皮素-1 (ET-1)浓度的影响.方法:将临床确诊的偏头痛患者70例随机分为2组,治疗组34例予头痛Ⅰ号方随症加减治疗;对照组36例口服盐酸洛美利嗪片治疗.分别观察治疗前及治疗后4周、12周患者的头痛指数及NO和ET-1的含量变化.结果:2组治疗后4周、12周外周静脉血ET-1含量均有不同程度下降,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意叉(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后4周、12周ET-1比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后4周、12周外周静脉血NO含量均逐渐降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.01);2组治疗后4周、12周血NO比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组总有效率比较,差异无显著性意叉(P＞0.05).结论:头痛Ⅰ号方能有效地防治偏头痛及降低血清NO和ET-1浓度,其疗效与西药盐酸洛美利嗪相当.
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益肾通胶囊对良性前列腺增生症患者生活质量的影响
目的:观察益肾通胶囊对良性前列腺增生症(BPH)患者生活质量(QOL)的影响.方法:38例BPH患者在治疗前及益肾通胶囊治疗3月后进行国际前列腺症状评分(IPSS)、QOL评分(QOLS)、Zung's焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估,并观察大尿流率(Qmax)及剩余尿量(RUV).结果:治疗后IPSS、QOLS、SAS评分均明显改善,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗前有12例(31.6％)患者伴焦虑,9例(23.7％)伴却郁;治疗后有6例(15.8％)患者伴焦虑,4例(10.5％)伴抑郁;治疗前后患者焦虑、抑郁发生率分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗前后Qmax、RUV比较,差异均有显著性意叉(P＜0.05).结论:益肾通胶囊可改善BPH患者QOL.
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慢性萎缩性胃炎从肝论治80例临床观察
目的:探讨从肝论治对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组.治疗组80例,从肝论治,根据辨证分型口服自拟中药汤剂;对照组40例,服用硫糖铝片、维生素B1片治疗.2组均以4周为1疗程,治疗2疗程后观察疗效.结果:2组治疗前后胃病、痞满、嗳气、纳差等症状积分比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01):而治疗组改善胃痛、痞满、纳差、乏力等症状明显优于对照组(P＜0.01).治疗组临床疗效有效率、胃镜有效率及Hp转阴率分别为90.00％、81.3％、67.5％,对照组分别为80.00％、52.5％、47.5％,2组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:从肝论治口服自拟中药汤剂治疗CAG具有较好的临床疗效.
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通腑法联合ERCP治疗急性胆源性胰腺炎临床研究
目的:观察通腑法联合治疗性鼻胆管引流术和内镜下乳头切开术(ERCP)治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法:将40例急性胆源性胰腺炎患者,配对分为常规治疗组、通腑治疗组、内镜治疗组以及综合治疗组各10例.分别观察4组患者的临床治疗效果、实验室指标改善情况以及医疗费用、住院时间等.结果:综合治疗组治愈率明显优于常规治疗组(P＜0.05);综合治疗组未出现恶化病例.综合治疗组腹痛、腹胀缓解时间及血淀粉酶恢复正常时间明显短于常规治疗组、通腑治疗组、内镜治疗组,差异均有显著性意义(P＜0.05).其它各组组间比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).综合治疗组、通腑治疗组的住院时间均低于常规治疗组(P＜0.05).中转手术率综合治疗组、通腑治疗组也低于常规治疗组,但由于各治疗组病例数有限,未作进一步统计分析.内镜治疗组和综合治疗组的治疗费用明显升高,高于常规治疗组(P＜0.05).结论:通腑法联合治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎临床效果良好,但治疗费用较高.
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益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症临床研究
目的:观察益气活血通络方治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:将120例2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者按1:1随机分为治疗组和对照组各60例.时照组在糖尿病常规治疗基础上给予前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血通络方治疗,治疗4周.观察临床疗效,并采用彩色多普勒超声检查比较2组治疗前后股浅动脉、足背动脉的血管内径、峰值流速、血流量.结果:治疗组临床痊愈8例,显效35例,有效11例,无效6例,总有效率为90.0％.对照组临床痊愈3例,显效20例,有效22例,无效15例,总有效率为75.0％.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后股浅动脉、足背动脉血管内径及峰值流速、血流量与治疗前比较明显增加,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:益气活血通络方可以改善2型糖尿病下肢动脉血管内径及峰值流速、血流量,临床用于治疗糖尿病下肢硬化闭塞症疗效满意.
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降逆除胀胶囊治疗功能性消化不良临床研究
目的:观察降逆除胀胶囊治疗功能性消化不良(FD)脾胃气虚型患者的临床疗效.方法:将70例患者按抽签法随机分为2组各35例,治疗组应用降逆除胀胶囊治疗,对照组应用吗丁啉治疗,用药4周后,进行疗效评定.2组治疗前后均用钡条胃排空率检测胃动力.结果:2组治疗后症状总分均较治疗前明显下降(P＜0.01),但两者差异不显著(P＞0.05);临床治愈率治疗组优于对照组(P＜0.05).钡条胃排空率检测2组治疗后总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:降逆除胀胶囊治疗FD脾胃气虚型患者疗效显著,且临床治愈率优于吗丁啉.
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中药治疗放射性直肠炎52例疗效观察
目的:观察肠宁汤治疗放射性直肠炎的临床疗效.方法:将患者分成2组,治疗组52例,予肠宁汤治疗;对照组43例,口服西药治疗.2组均治疗1月为1疗程,治疗2疗程后观察疗效.结果:第2疗程治疗组痊愈率为42.3％,总有效率为94.2％;对照组痊愈率为18.6％,总有效率为67.4％.2组第2疗程总有效率、痊愈率分别比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:肠宁汤治疗放射性直肠炎疗效确切.
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补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆临床观察
目的:观察补肾活血方配合针刺治疗老年性痴呆的疗效.方法:将42例老年性痴呆患者随机分为中药针刺组22例与西药对照组20例,中药针刺组应用补肾活血方配合针刺治疗,西药对照组口服石杉碱甲片治疗.比较2组治疗前后简易精神状态检查(MMSE)量表得分与临床疗效.结果:治疗后2组MMSE量表得分均较治疗前有明显提高(P＜0.05),治疗后2组MMSE量表得分无显著性差异(P＞0.05).总有效率中药针刺组为86.4％.西药对照组为85.0％,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:补肾活血方与针刺结合治疗老年性痴呆有效.
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舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛40例疗效观察
目的:观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用舒血宁注射液和生脉注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用镁极化液和丹参注射液治疗.14天后统计疗效.结果:症状总有效率治疗组87.50％,对照组71.05％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).心电图总有效率治疗组77.50％,对照组65.79％,2组比较,差异有显著性意叉(P＜0.05).结论:舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广.
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NB-UVB照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者IL-17、IL-22、IL-23的影响
目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者的血清白介素(IL) -17、IL-22、IL-23的影响.方法:40例寻常型银屑病血热型患者随机分为中药组和联合组各20例.中药组采用口服凉血活血汤治疗,联合组在中药组治疗基础上采用NB-UVB照射治疗.采用ELISA法对40例患者治疗前后和10例对照组的健康志愿者血清中的IL-17、IL-22、IL-23水平进行检测.结果:治疗前中药组、联合组IL-17、IL-22、IL-23水平均显著高于对照组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).中药组、联合组治疗前后自身IL-17、IL-22、IL-23水平比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后中药组、联合组3项指标分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);中药组、联合组治疗后3项指标比较,差异有非常显著性意叉(P＜0.01).结论:NB-UVB照射联合中药对寻常型银屑病血热型患者的免疫功能有一定影响,且优于单纯中药治疗.
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参麦注射液辅助治疗肺结核30例疗效观察
目的:观察参麦注射液辅助治疗肺结核的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为2组各30例.治疗组在标准抗结核方案的基础上用参麦注射液30mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组用标准抗结核方案治疗.2组均连用30天后评价疗效.结果:治疗组白细胞下降率、肝功能受损率分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);2组痰转阴率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:参麦注射液对肺结核具有较好的疗效.
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中药外用结合地奥司明片口服治疗嵌顿性混合痔临床观察
目的:观察中药外用结合地奥司明片口服治疗嵌顿性混合痔的疗效.方法:60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组采用自拟中药外洗散外洗或坐浴、疏通膏外敷并结合地奥司明片口服治疗,对照组采用痔疾洗液外洗或坐浴、疏通膏外敷治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为83.3％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自拟中药外洗散外洗或坐浴、疏通膏外敷结合地奥司明片口服是治疗嵌顿性混合痔简单有效的方法,能较快缓解肿胀疼痛的临床症状.
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分泌性中耳炎患者血清中炎性介质ET-1微观辨证价值研究
目的:探讨分泌性中耳炎(SOM)患者血清内皮素-1 (ET-1)含量与其辨证分型的关系,为其微观辨证提供临床实验依据.方法:收集SOM不同辨证分型患者风热型36例、湿热型38例、痰瘀型20例,正常组40例,采用ELISA法测定SOM各证型患者血清中炎性介质ET-1含量.结果:各证型血清ET-1含量比较,正常组显著低于风热型和湿热型(P＜0.01),但与痰瘀型无显著差异(P＞0.05);风热型显著高于痰瘀型和正常组(P＜0.05,P＜0.01);湿热型均显著高于风热型、痰瘀型和正常组(P＜ 0.05,P＜0.01,P＜0.01);痰瘀型显著低于风热型(P＜0.01),但与正常组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:各证型SOM患者血清中ET-1含量以湿热型高,风热型次之,痰瘀型低,3型之间差异显著,可以作为辨证分型的微观依据,提示血清中炎性介质ET-1对SOM患者微观辨证分型具有一定的参考价值.
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香苏汤治疗反流性食管炎30例疗效观察
目的:观察自拟香苏汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将60例中医辨证为肝胃不和型的反流性食管炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组在对照组常规西药治疗的基础上加服自拟香苏汤,1月为1疗程.结果:胃镜疗效总有效率治疗组90.0％.对照组66.67％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组90.0％,对照组70.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:自拟香苏汤联合常规西药治疗反流性食管炎效果优于单纯西药.
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中医辨证治疗三阴性乳腺癌48例临床观察
目的:观察中医辨证治疗三阴性乳腺癌的临床疗效.方法:采用回顾性研究方法,对48例应用中医药辨证治疗的三阴性乳腺癌患者的中医证候、生存质量、体重等疗效及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153 (CA153)进行分析.结果:中医证候疗效总有效率为83.3％.生存质量提高16例,稳定23例,降低9例.体重增加14例,稳定25例,下降9例.治疗前后CEA、CA125、CA153测定结果分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:应用中医辨证治疗三阴性乳腺癌,可以改善临床症状,提高生存质量,增加体重,延长生存期.
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输卵管妊娠破损期气血亏脱危象因子的相关性研究
目的:探讨与输卵管妊娠破损期气血亏脱危象相关的因子.方法:应用《输卵管妊娠临床诊治观察表》对478例输卵管妊娠病例的相关数据进行采集,通过Logistic回归对本病破损期气血亏脱危象相关因子进行多元回归分析.结果:观察组存在生产史、流产史、异位妊娠史、宫内节育器(IUD)史的病例均明显多于对照组,差异均有显著性意义(P＜o.05).2组年龄、绒毛膜促性腺激素(β -HCG)水平比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).破损期气血亏脱危象潜在的危象因子有:生产史、流产史、异位妊娠史、IUD史、年龄、血清β-HCG水平.年龄≥28岁患者在观察组的病例数明显多于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组异位妊娠史、年龄(≥28岁)、血清β-HCG水平分别与对照组比较,差异均有显著性意叉(P＜0.05),可认为此三者与气血亏脱危象相关.其它因子2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),故不能认为与气血亏脱危象相关.结论:年龄(≥28岁)和血清β -HCG水平为与输卵管妊娠破损期气血亏脱危象呈正相关的因子,异位妊娠史为负相关因子.
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仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的:观察仙鱼汤配合紫杉醇加顺铂即TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将60例符合临床试验要求的Ⅲb及Ⅳ期NSCLC患者按照自愿原则分为3组各20例.仙鱼汤组予仙鱼汤治疗;化疗组予TP方案治疗;联合组予仙鱼汤加TP方案治疗.21天为1周期,连用2周期为1疗程.治疗1疗程后进行临床疗效评价.结果:①在抑制瘤体方面,仙鱼汤组、化疗组稳定率均低于联合组,但3组间两两比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).②仙鱼汤组、联合组分别与化疗组比较,能明显改善咳嗽、乏力、纳差等临床症状,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).③联合组、仙鱼汤组患者的Kamofsky评分均有提高,分别与化疗组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:仙鱼汤配合TP方案治疗Ⅲb及Ⅳ期NSCLC能够明显改善患者临床症状,提高生存质量,有助于按规定完成化疗周期.
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疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞临床观察
目的:观察疏血通注射液治疗肺心痛伴肺栓塞的临床疗效.方法:将23例肺心痛伴肺栓塞未溶栓患者,随机分为2组,对照组常规予以低分子肝素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液,疗程7天.观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学的变化.结果:临床疗效总有效率观察组91.7％,对照组63.6％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组治疗前后血液流变学各项指标(血浆黏度除外)比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).对照组血液流变学各项指标治疗前后比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论:加用疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞疗效优于常规西药.
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脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足40例临床观察
目的:观察脑心通胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效.方法:将80例慢性脑供血不足患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用脑心通胶囊.治疗12周后比较临床疗效、世界卫生组织生存质量简明量表(WHOQOL-BREF)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分变化及观察安全性.结果:总有效率治疗组为92.50％,对照组为77.50％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后WHOQOL-BREF、MMSE评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),2组治疗后WHOQOL-BREF、MMSE评分分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:脑心通胶囊可改善慢性脑供血不足患者的临床症状、生活质量及认知功能.
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舒脊方治疗腰椎间盘突出症80例疗效观察
目的:观察舒脊方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各80例.治疗组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服舒脊方,对照组在牵引、理疗、卧床休息的基础上口服甲钴胺片和双氯芬酸钠肠溶片.分别在治疗1周末、2周末评价2组的汉化Oswestry功能障碍指数(ODI).结果:2组ODI分级比较,在治疗1周末比较,差异无显著性意义(P＞0.05),在治疗2周末差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后血、尿、大便常规,肝、肾功能,均无明显变化.结论:舒脊方是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的中药制剂,值得进一步研究.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组在常规治疗的基础上予以中药汤剂治疗;对照组在常规治疗的基础上予以硝苯地平缓释片治疗.疗程2周,疗程结束后行疗效对比.结果:治疗组在改善肺动脉收缩压及血气分析方面均优于对照组.2组治疗后肺动脉收缩压、血气分析指标比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压优势明显.
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益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病临床观察
目的:观察益气活血汤加减治疗原发性膜性肾病的临床疗效.方法:将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,分别采用中西医结合疗法和西医常规治疗,并将治疗前后的相关指标进行对比.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率75.0％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).2组治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗后2组Alb和24h尿蛋白定量比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:采用自拟益气活血汤加减结合西医常规治疗原发性膜性肾病,疗效优于单纯使用西医常规治疗.
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中药膏剂治疗慢性牙周炎急性期临床研究
牙周病指发生在牙齿支持组织的慢性、感染性、破坏性疾病.第三次全国口腔健康流行病学调查表明,我国成年人中约80％ ～ 97％患有不同程度的牙周疾病,是成年人失牙的首位原因[1].笔者自2006年1月～ 2010年9月观察了48例慢性牙周炎急性期患者,患牙340颗,运用中药制剂置入患者牙周袋内,并与碘甘油对照,现报道如下.1 临床资料1.1 中医诊断标准 参照文献口[2]拟定.牙龈红肿疼痛、溢出脓血,口气热臭,渴喜冷饮,大便干结,舌质红、苔黄,脉滑数.
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养血清脑颗粒治疗不稳定型心绞痛伴失眠症疗效观察
目的:观察养血清脑颗粒对不稳定型心绞痛(Unstable Angina,UA)伴失眠症患者的疗效及对心电图的影响.方法:将60例UA伴失眠症患者随机分为2组各30例,在常规治疗基础上,治疗组加用养血清脑颗粒,对照组加用安定片,疗程14天.观察治疗前后睡眠状况及心电图的变化.结果:失眠症疗效治疗组临床治愈16例,显效6例,有效5例,无效3例,总有效率为90.0％.对照组临床治愈15例,显效5例,有效4例,无效6例,总有效率为80.0％.2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).心电图疗效治疗组显效17例,有效8例,无效5例,总有效率为83.3％.对照组显效7例,有效9例,无效14例,总有效率为53.3％.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:养血清脑颗粒治疗UA伴失眠症疗效确切,且可改善心电图.
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中医辨证分型分经综合疗法治疗肩周炎临床观察
目的:观察中医辨证分型和辨证分经综合疗法治疗肩周炎的效果.方法:根据中医辨证分型和辨证分经综合治疗对90例肩周炎患者采取推拿、针刺、康复训练治疗,观察疗效.结果:治疗90例患者,痊愈30例占33.3％,显效50例占55.6％,有效5例占5.6％,无效5例占5.6％,总有效率为94.4％.结论:采用中医辨证分型和辨证分经综合疗法治疗肩周炎效果较为理想,值得临床推广.
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健脾清化方对慢性丙型肝炎合并脂肪肝抗病毒疗效研究
目的:观察健脾清化方治疗慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者的临床疗效.方法:67例慢性丙型肝炎合并脂肪肝患者随机分为2组,治疗组33例用健脾清化方联合干扰素、利巴韦林片治疗,对照组34例用干扰素与利巴韦林片治疗,疗程均为24周.观察2组治疗前后肝功能、病毒载量、瘦素(LEP)、胰岛素抵抗的变化及副作用发生情况.结果:2组病毒下降率、病毒阴转率、持续病毒应答率比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),对照组均明显低于治疗组,提示健脾清化方可提高该类患者的抗病毒应答.治疗后治疗组LEP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显低于治疗前,差异有显著性意义(P＜0.05);2组治疗后LEP、HOMR-IR比较,差异也有显著性意义(P＜0.05).治疗组各种常见副作用发生率均低于对照组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:健脾清化方联合干扰素、利巴韦林片治疗慢性丙型肝炎抗病毒疗效肯定,且可减少干扰素的副作用.
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赖新生教授针药结合治疗不孕症经验介绍
赖新生是广州中医药大学教授,博士研究生导师,香港中文大学客座教授,享受国务院特殊津贴专家.兼任中国针灸学会刺灸法专业委员会常务理事,国家科技部973计划中医理论研究专项专家组成员,国家自然科学奖评审委员会委员,国家自然科学基金评审委员会委员,全国高等中医院校针灸教育研究会副理事长,国家级教育成果奖评审委员会委员,中华医学科技奖评审委员会委员.赖教授从事针灸临床多年,对针药结合治疗不孕症有丰富的临床经验.笔者有幸跟师研习,得其身教言传,受益匪浅,现将赖教授针药结合治疗不孕症的经验整理如下,与同道共享.
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蔡以生主任运用平胃汤治疗慢性胃炎经验介绍
慢性胃炎是消化系统的常见病、多发病、难治病.现代医学认为,本病发生与幽门螺杆菌(Hp)感染有十分密切的关系,西药治疗主要从消灭Hp、抑制胃酸和保护胃黏膜着手.但慢性胃炎发病期长,有时西药治疗效果并不显著,或短期内有显著疗效,但频繁复发,另外,临床中不能耐受抗生素副反应的患者亦不在少数.蔡以生,上海市嘉定区中医院中医科主任,首批师承团队老师,从事中医内科临床30年,擅用经方验方治疗疑难病.笔者有幸跟随蔡主任学习,兹将其治疗慢性胃炎的用药特点介绍如下.
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赵建国教授治疗不安腿综合征经验简介
不安腿综合征(Restless legs syndrome,RLS),又称不宁腿综合征,主要表现为下肢有撕裂感、蠕动感、烧灼感、疼痛或者瘙痒感等难以形容的异常不适感,患者休息时出现症状,活动或敲打下肢可以部分或者完全缓解症状,常在夜间休息时加重,影响睡眠,通常为对称性.临床分为原发性和症状性2种.原发性不安腿综合征的原因不明,患者常有家族史;症状性不安腿综合征常与以下原因有关,如尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、帕金森病等.临床多用多巴胺类药物、多巴胺能受体激动剂、镇静催眠类药物、维生素B12、叶酸及铁剂等治疗,但因其具体的发病机制尚不十分清楚,临床疗效欠佳.
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刘凤斌教授治疗溃疡性结肠炎经验简介
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的直肠和结肠炎性病变,病变限于大肠黏膜与黏膜下层.临床主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.本病可发生在任何年龄,多见于20～40岁,亦可见于儿童或老年人,男女发病率无明显差别.近年来,随着生活水平的提高,饮食结构、生活习惯的改变,环境的变化以及诊断技术的不断进步,我国溃疡性结肠炎的发病率逐年增高.对溃疡性结肠炎的病因和发病机制,现代医学尚未有明确定论[1].临床治疗主要以糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等为主[2],但临床效果不甚理想.
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孙桂芝教授治疗前列腺癌经验简介
前列腺癌是男性泌尿系统常见恶性肿瘤,占美国男性癌症发病率的第1位、男性癌症死亡率的第2位.在亚洲、非洲地区,该病发病率较低.但我国近年来前列腺癌发病率呈逐年上升的趋势.孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院主任医师、博士研究生导师,享受政府特殊津贴专家.孙教授从事中西医结合肿瘤防治工作40余年,积累了丰富的经验,尤其是中西医结合治疗前列腺癌,经验独具特色.笔者有幸跟随孙教授临诊,聆听教诲,小有体会,现将孙教授中西医结合治疗前列腺癌经验简介如下.
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孙伟教授治疗淋证临床经验撷菁
南京中医药大学孙伟教授是江苏省中医院全国中医肾病医疗中心主任、博士研究生导师.孙教授师从国医大师朱良春教授,深谙岐黄之术.从医30余载,在长期的临床医疗实践中积累了丰富的经验,展现出不拘一格的学术风格,尤其对于肾脏疾病的治疗,效果甚佳.笔者有幸随师学习,深感其用药精当独到.兹将其治疗淋证之临证思路及用药经验整理如下,可窥其临证思维特色之一斑,以飨同道.
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林丽珠教授治疗胃癌经验举隅
广州中医药大学第一附属医院林丽珠教授是名中医周岱翰教授的学术继承人,从事中西医结合治疗肿瘤疾病20多年,擅长运用中西医结合治疗胃癌,并积累了丰富的经验.笔者有幸跟师临证学习,获益匪浅,现将其治疗胃癌的经验介绍如下.1 内虚为本,扶助胃气胃癌属中医学胃脘痛、噎膈、反胃、癥积等病范畴.林教授认为,胃癌的发病多先有脾胃虚损,气血亏损.在此基础上复因情志失调,饮食失节,而致痰气瘀热搏结,津枯血槁,发为本病.临床治疗强调扶助胃气,如《素问·五脏别论》曰:“胃者,水谷之海,六腑之大源也”.
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化气布津法在治疗干燥综合征中的应用
干燥综合征(SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫性疾病,患者除有明显的口干、眼干等干燥症状外,还可伴发其它脏器损害,如间质性肺炎、肾小管酸中毒、萎缩性胃炎、肝脏损害等.目前本病病因不明,临床实践证明,应用化气布津法治疗SS可使患者病状有很大程度改善,疗效显著.笔者试就化气布津法在治疗SS中的应用作一理论性探讨.
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风药在肝胆疾病中的应用
风药,是指气味辛薄,药性升浮,具有发散上升作用的药物,如升麻、柴胡、川芎、羌活、防风、独活等.李东垣有云:“味之薄者,诸风药是也,此助春夏之升浮者也.”风类药物具有升、散、行、透、窜、动等多种特性,在治疗肝胆疾病中配伍风药,往往收到较好的效果,现简述如下.1风药疏肝《内经》谓:“肝在天为风,在地为木,王于春.”
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从肺卫、风痰论治小儿哮喘缓解期
支气管哮喘是当前威胁公共健康常见的慢性肺部疾病,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势,故哮喘缓解期的治疗至关重要.笔者认为本病缓解期主要是肺卫不固,风痰内盛,治疗以补肺固表、消风化痰为主,具体阐述如下.1 肺卫不固,风痰内盛为病机关键《灵枢·本藏》云:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司关合者也”;“卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣.”即指皮肤的屏障防卫机能.《素问·痹论》云:“卫者,水谷之悍气也,其气慓疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹.”指出卫气具有温养内外、护卫肌表、抗御外邪、滋养腠理、开阖汗孔等作用.
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《长沙药解》论桂枝
清代著名医家黄元御,一生肆力经典,精于长沙之学.其对《伤寒论》、 《金匮要略》二书发挥颇多.在著成《伤寒悬解》、 《金匮悬解》的基础上,独辟蹊径,“取仲景方药笺疏之,作《长沙药解》”(《长沙药解·自序》).笔者就《长沙药解》对桂枝的论述做一浅析,以飨读者.1桂枝之性,通达调畅桂枝味甘、辛,气香,性温,入足厥阴肝经、足太阳膀胱经.黄元御认为,桂枝之性,通达调畅,其辛香之气,善行滞结.走经络既能达营郁、解风邪,又可通经络而开痹涩,祛湿寒.入肝家既可行血分,舒筋脉之急挛,利关节之壅阻,又可散肝胆遏抑,止痛楚、止奔豚、安惊悸.
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基于伏气学说探讨丘疹性荨麻疹的中医治疗
荨麻疹属中医学瘾疹、水疥等范畴,现代医家囿于“风气相搏”、“热结不散”、 “瘾疹多属脾”等说,多采祛风、利湿、清热、散瘀等治法,鲜有提及从伏邪而立法者.笔者经相关研究,基于丘疹性荨麻疹与伏邪的共性,从伏气立甘寒达热、辛凉导邪等法,常可明显提高疗效,现略陈于下.1伏气学说伏气之说源于《内经》,《素问·生气通天论》云:“冬伤于寒,春必病温”,早蕴含了伏气的内涵,并指出感受外邪,过期而发是伏气温病的核心本质.《素问·金匮真言论》曰:“冬不藏精,春必病温”,明确精亏是伏气发病的内在基础和先决条件.吴又可在《温疫论》谓:“其感之深者,中而即发;感之浅者……未能顿发,或遇饥饱劳碌,忧思气怒……乃为之阻”,进一步阐明感而不发及伏而后发之故.
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中药单味小包装临床使用体会
临床上医院调配的中药处方中,药房司药人员多为手称形式进行调配.虽然较为传统,但缺乏创新,本院经一年多用中药饮片单味小包装进行调配处方,受到广大患者的认可,现体会如下.中药饮片单味独立包装,通常是将成品洗净后加工包装而成,所以杂质较少.质量的好坏利于患者感知和监督,更加人性化.中药饮片或炮制品都有它的“气味”,特别是芳香性饮片或通过炮制后的饮片(传统散装在药斗的饮片,由于暴露时间长,易失味或发生串味现象),通过制成小包装后可大限度保证气味不会散失或串味,更好地保证药效.由于制作成规定规格的小包装,相对传统的称量,从称量的准确度和分剂量的准确度而言更严谨,更有质量,从而减少司药人员调配处方的误差,保证了患者的根本利益.
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辛开苦降法治疗小儿胃脘痛
胃痛不仅是一种常见病症,而且是一反复发作、相当顽固的疾病.中医学理论认为,脾胃为后天之本,运化水谷,一旦饮食失宜,可以引起胃痛.胃为多气多血之腑,故在病理情况下,易于化热、成滞、血瘀.在临床上以前者居多,王霞芳老师因此在临证中常用辛开苦降法治疗胃痛,取得良效.辛开苦降法源于张仲景《伤寒论》,创辛开苦降法,所制泻心、陷胸诸方,是临床常用的方剂,后世医家受其启迪,多有发挥.金元·朱丹溪的左金丸,清·王孟英的连朴饮,是将辛温与苦寒两种截然不同性味的药物配伍使用,上逆之气非降不和,胸院痞结非温不通,辛开苦降乃斡旋中州的不二法门.
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湿热咳嗽浅探
外感咳嗽多从风寒、风热、风燥等辨治,现行中医学教材亦无湿热咳嗽的分类,然而在临床上确有一类咳嗽,从上述角度治疗无效,唯从清化湿热入手方可取效,此即外感湿热咳嗽.1湿热致咳的特点外邪多以合邪致病,外感湿热十分常见,朱丹溪说:“六气之中,湿热为病,十居八九.”湿热咳嗽的形成有其易感因素:①季节气候因素,长夏湿热交迫,夏秋之交,阳热下季,氤氲熏蒸,水气上腾,潮湿充斥;②地理环境因素,如沿海岭南,卑湿之地居民,易为湿热之邪所害:③素质嗜好因素,如嗜饮茶汤醇酒、过食生冷甜腻,伤及脾胃,中气不运,水谷不得正化而内聚为湿,湿郁化热,循经扰肺.
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辨证分型综合治疗腰腿痛的临床体会
腰腿痛是一组以引起腰腿疼痛为主要症状的疾病总称,包括急性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带损伤、腰背部筋膜纤维织炎、腰椎间盘突出症、腰椎增生等,但通常不包括脊柱肿瘤、结核等特异原因引起的腰腿痛.据统计,50％～70％的人一生曾患有腰腿痛.《内经》就有关于硬脊痛、腰椎痛、腰股痛的记载.笔者从医二十余载,运用推拿和中药内服法治疗腰腿痛,取得较好疗效,积累了一些体会,现总结如下.
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老年便秘贵治肝
便秘是指大便次数明显减少,排便时间延长,排便困难,粪便干结,或欲大便而坚涩不畅的一种病症.中医学认为,便秘病位在大肠,病因病机虽有多种,但对于老年人总以虚证为多,阴阳失调,气虚血弱,津液不足,脏腑功能衰退而致大肠传导不利为主要关键.清代名医刘鸿恩谓:“诸病多生于肝,肝为五脏之贼.”周学海《续医随笔》云:“肝者,贵阴阳,统气血……握升降之枢也.凡脏腑十二经之气化,皆必籍肝胆之气以鼓舞之,始能调畅而不病.”笔者就从肝论治便秘试述如下.
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针灸治疗缺血性脑血管疾病研究概况
缺血性脑血管疾病临床上常见,属中医学中风病范畴.近年来,针灸治疗该病有了广泛、深入的研究,开发了众多有效的针灸疗法:在针灸治疗缺血性脑血管疾病的机理方面,也取得了可喜的成绩.现就针灸治疗缺血性脑血管疾病的研究概况综述如下.1 基础研究1.1针灸对血流变、脑血流和微循环的影响脑血管疾病患者往往存在不同程度的血流变改变,主要表现为血液黏稠度增高,血液流速减慢,引起脑供血不足,甚至引起脑组织变性、坏死.周飞等[1]采用电针观察其对急性脑缺血大鼠局部脑血流和脑梗死体积的影响,发现电针能使缺血部位脑血流量快速增加,减小脑梗死体积,从而保护神经功能.
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中医药治疗白癜风的循证医学评价
目的:运用循证医学方法,对中医药治疗白癜风的临床疗效进行系统评价.方法:计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM),手工检索了中文发表或未发表的文章,包括会议论文集.在评价文献质量的基础上纳入文献,对临床有效率进行Meta分析.结果:纳入的8项试验研究,以中医药治疗白癜风的有效率作的漏斗图明显不对称,提示存在发表偏倚;中医药治疗白癜风的有效率分析OR值为3.59,95％CI为(2.61～4.95),差异有统计学意义,说明经优化的中医药治疗方案疗效优于中药组/西药组.结论:经优化的中医药方案治疗白癜风效果优于单纯的中药组/西药组,亦无明显毒副作用报道.但由于所纳入的试验方法学质量低下等原因,其潜在的疗效及安全性还需严格设计的高质量的大样本、多中心、随机对照试验加以证实.
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芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响
目的:观察芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响.方法:健康SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型对照组、固肠止泻丸组、芪连结肠宁片低组、芪连结肠宁片中组、芪连结肠宁片高组.乙酸灌肠造模法建立损伤性溃疡性结肠炎大鼠模型.分组灌胃给药治疗后,评估大鼠实验后体重、血液及结肠组织丙二醛(MDA)含量、结肠溃疡面积、大便次数.结果:实验后模型对照组大鼠的体重及体重差与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);芪连结肠宁高组大鼠的体重与模型对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);芪连结肠宁中、高组、固肠止泻丸组大鼠体重差值与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).模型对照组大鼠血液、结肠组织MDA含量与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);各给药组大鼠血液MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组鼠结肠组织MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).模型对照组大鼠结肠溃疡面积、大便次数与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01);固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组大鼠结肠溃疡面积均较模型对照组小,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).各给药组大鼠大便次数均较模型对照组少,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠有治疗作用.
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紫龙双柏油治疗烧伤药效学研究
目的:观察紫龙双柏油对实验性深Ⅱ度烧伤大鼠的治疗作用.方法:制备实验性大鼠酒精深Ⅱ度烧伤模型,观察使用不同剂量紫龙双柏油对创面愈合时间、创面愈合面积的影响;同时观察其对二甲苯致小鼠耳肿胀、醋酸致小鼠疼痛潜伏期及扭体反应的影响.结果:不同剂量紫龙双柏油均能缩短创面愈合时间,促进创面愈合;并能抑制二甲苯致小鼠耳肿胀,延长醋酸致痛小鼠疼痛潜伏期及疼痛潜伏期,减少其扭体反应次数.结论:紫龙双柏油能促进烧伤创面愈合,并有明显的抗灸、镇痛作用.
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马齿苋对糖尿病胃轻瘫模型大鼠果糖胺、胃泌素水平的影响
目的:观察马齿苋对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠果糖胺、胃泌素水平的影响,探讨其改善DGP的作用机制.方法:采用链脲佐菌素诱导大鼠模型,将大鼠分为对照组、模型组、马齿苋大剂量组、马齿苋中剂量组、马齿苋小剂量组、多潘立酮组.分别灌胃8周后,采用放射免疫法测定其血浆胃泌素,比色法测定果糖胺水平.结果:治疗后马齿苋中剂量组、马齿苋大剂量组果糖胺均低于模型组(P＜0.05);马齿苋小剂量组、马苋中剂量组、马齿苋大剂量组胃泌素均低于模型组(P＜0.05).结论:马齿苋可降低DGP大鼠血浆胃泌素水平,促进胃肠运动,并有降低血糖的作用.
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214例郁证医案用药规律数理分析
目的:分析214例郁证医案中的用药规律,并探讨郁证的证治规律.方法:以214例古代郁证医案为研究对象,进行频数分析和关联规则分析.结果:涉及药物313种,使用频数高的药物依次是茯苓、甘草、当归、香附,关联密切的药物组合方为茯苓、当归、白芍、甘草、人参、生姜、柴胡、大枣、白术、郁金、香附、陈皮.结论:用数理方法分析郁证医案的用药特点为疏肝健脾、理气活血,符合现行的中医学理论,能为临床提供参考.
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加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸、谷氨酸含量的影响
目的:研究加味柴胡龙骨牡蛎汤对戊四唑点燃型癫痫大鼠脑内γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)含量的影响,探讨其抗癫痫的作用机理.方法:48只实验大鼠造模后,分别给予加味大柴胡龙骨牡蛎汤、丙戊酸钠灌胃28天,采用高效液相色谱-紫外检测法,观察大鼠大脑皮质、双侧海马GABA、GLU含量的变化.结果:实验第14、28天,大、小剂量组和丙戊酸钠组均能有效延长大鼠惊厥发作潜伏期,与模型组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);大剂量组明显优于丙戊酸钠组(P＜0.05).实验第28天,与正常组比较,模型组海马、皮质GABA均显著降低(P＜0.05),海马、皮质GLU含量均显著升高(P＜0.05).治疗后大剂量组、丙戊酸钠组皮质、海马GABA含量较模型组均有显著升高(P＜0.05),GLU含量均显著低于模型组(P＜0.05).大剂量组与小剂量组比较,皮质GABA升高,海马、皮质GLU降低,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤能显著抑制大鼠戊四唑点燃发作,其疗效与药物剂量呈正相关,作用机制可能与其降低大脑GLU含量,增加大脑GABA含量,影响GABA代谢有关.
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皮炎颗粒(Ⅱ)方中主要有效成分绿原酸含量测定
皮炎颗粒为复方中药验方制剂,由生地黄、白茅根、生石膏、金银花、甘草组成.本院采用现代制药新工艺研制出本制剂,在临床中应用多年,证明其有很好的疗效.为了有效地控制本品的各种中药成分,优化制剂的质量,保障患者用药安全有效,本研究参考质量标准[1],以主要成分绿原酸为含量测定指标,采用高效液相色谱(HPLC)法测定本品中绿原酸的含量.1仪器与试药1.1仪器高效液相色谱仪:岛津LC-10A泵(日本产),手动进样器,紫外线检测器;N2000双通道色谱工作站(浙江大学智能信息研究所);Mettler AE245天平(十万分之一),梅特勒—托利多上海仪器有限公司;美国Simplicity185超纯水机(美国产).
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干燥综合征模型小鼠涎腺AQP1、AQP5基因表达及解毒化瘀中药治疗作用研究
目的:研究水分子通道蛋白1 (AQP1)及水分子通道蛋白5(AQP5)在干燥综合征(SS)模型小鼠涎腺的表达及解毒化瘀中药的干预作用.方法:采用诱导法建立SS模型小鼠,并用解毒化瘀中药润燥灵、强的松进行治疗.观察各组小鼠的唾液分泌量变化及小鼠涎腺组织AQP1 mRNA、AQP5 mRNA的表达.结果:与模型组比较,解毒化瘀中药和强的松均能不同程度增加模型小鼠的唾液分泌量,以润燥灵中、高剂量组及强的松组明显(P＜0.05).模型组AQP1 mRNA含量与空白组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),经润燥灵及强的松治疗后AQP1 mRNA含量无明显变化(P＞0.05).模型组AQP5 mRNA含量与空白组比较,明显降低(P＜0.01),治疗后各组含量均有不同程度升高,以润燥灵中、高剂量组及强的松组明显(P＜0.05).结论:SS模型小鼠涎腺组织AQP5 mRNA表达降低,但对AQP1 mRNA无影响,解毒化瘀中药能上调SS模型小鼠涎腺组织AQP5 mRNA的表达.
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湿疹的临床治疗思路浅探
对湿疹的临床治疗思路从清热凉血,理湿贯穿始终;舌脉相参,临证灵活加减;司外揣内,分部分脏论治;顾护中焦,治疗勿忘和胃;身心并治,明知形志苦乐五个方面进行阐述,希望对湿疹的临床治疗有所裨益.
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从湿、浊、瘀、毒论治肾性高血压初探
探讨湿、浊、瘀、毒导致肾性高血压的机制及其在本病中的演变规律,为中医药治疗肾性高血压提供新的思路与方法.指出临床上从痰湿中阻、瘀血阻滞、浊毒内盛等不同方面进行辨证,运用祛湿化浊、化瘀解毒之法清除体内湿、浊、瘀、毒,临床常可收到良好疗效.
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气药与血药配伍关系初探
通过对气药与血药配伍关系进行分析探索,认为气药与血药配伍法则是以中医学基础理论为指导的特色配伍方法,它继承和发展了中医学气血生理病理关系理论,并具有独特的相互促进、相互制约、平衡协调的作用,这为临床上运用该方法治疗多种急慢性病、复杂病提供了理论依据.
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四神丸加味治疗五更病3则
四神丸出自明·薛己《内科摘要》,由吴茱萸、五味子、补骨脂、肉豆蔻组成,具有温肾暖脾,涩肠止泻的功效,主治脾肾虚寒之五更泄泻.临床上多用于治疗五更泄泻,久泻不止.笔者在临床实践中发现,应用本方治疗以五更发作为特点的其他病症(笔者称之为五更病)也取得良好效果,兹介绍3则如下.
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干燥综合征治验3则
干燥综合征是以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫病,由于临床有多系统受累,故又属弥漫性结缔组织病(CTD).本病分为原发性和继发性,后者指继发于另一诊断明确的CTD,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎等并存的干燥综合征.本病可归属于中医学燥痹、燥毒症等范畴.《素问》首次提出的“燥胜则干”,“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”.《素问玄机原病式·燥类》进一步解释:“涩,物湿则滑泽,干则涩滞,燥湿相反故也.” “枯,不荣生也.涸,无水液也.
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恶性肿瘤发热治验4则
恶性肿瘤患者常伴有发热,其病因可分为感染和非感染两类.感染性发热主要由于肿瘤患者免疫力低下,加之肿瘤破溃、糜烂或肿瘤生长压迫某些管腔而导致引流不畅并发感染;非感染性发热则由肿瘤坏死组织或肿瘤代谢产物的自身吸收引起,又称为肿瘤热.前者热度较高,热势急骤:后者热度较低,往往呈持续性低热状态,偶见高热,发热多数是有规律地在午后或者傍晚开始发热,次日凌晨发热自动缓解,高体温多在39℃以下,无确切感染灶.临床治疗中,感染性发热通过细菌培养结合药敏试验,用抗生素能有效控制;而非感染性发热用抗生素治疗无效,在临床治疗中往往缠绵难愈,给患者带来极大的痛苦.因此,探索其治疗方法有重要的临床意义.
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周耀庭教授治疗弥漫性结缔组织病验案举隅
周耀庭是首都医科大学中医药学院教授,全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.周教授业医五十余年,学贯中西,学验俱丰,擅治温病,对内科、儿科疑难杂症治疗均有其独特的经验及见解.笔者有幸跟师学习数年,受益匪浅,现试将跟师过程中所录周教授治疗的3例弥漫性结缔组织病验案介绍于下,以窥周教授治疗此类疾病独特经验之一斑.
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何志雄教授桂枝汤医案2则评析
何志雄(1913-1983),广州中医学院(现广州中医药大学)教授,现代岭南伤寒名家、全国首批伤寒论专业硕士研究生导师、广东省首批名老中医、广州中医药大学伤寒教研室创始人和奠基人.何老为印度尼西亚归国华侨,在国内国外从医近50年,穷耕《伤寒论》 28年,发表学术论文30余篇,著有《伤寒论选释和题答》等7本著作,善用经方治疗各种疑难杂症.为发掘、继承岭南医家的诊疗经验,兹选取何老桂枝汤医案2则并加以解析,以期管窥何老经方运用思路,以飨同道.
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急性过敏性湿疹并喉头水肿治验评析
1病例介绍吴某,男,38岁,20××年3月×日晚初诊.病史:身起痒疹并感喉头不适1天.今早到某省人民医院诊治,诊为急性过敏性湿疹并喉头水肿.其不愿用西药治疗而专程转求中医药治疗.诊见:患者于昨晚进食大量海鲜,随即出现身痒难耐,皮肤呈广泛性湿疹样变,色红,尚无渗出液,喉咙自觉肿胀,有堵塞感,胸闷,神倦、嗜卧,面浮而暗,二便正常,舌淡微暗、苔薄白,脉弦细.西医诊断:急性过敏性湿疹并喉头水肿.中医诊断:喉痹,证属风邪急犯,肺卫不调,脾失健运,毒邪内结,痰瘀阻于气道.
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古方化裁治疗鼻窒验案举隅
鼻窒为耳鼻咽喉科常见病,相当于现代医学的慢性鼻炎.临床表现为经常性鼻塞,呈间歇性、交替性,也可呈持续性,病程较长.本病可发生于任何年龄及季节,长期鼻塞影响正常的经鼻呼吸,可引起各种不良后果,如婴幼儿的营养不良、颌面发育畸形、咽鼓管功能不良导致的听力下降及长期经口呼吸导致慢性咽喉炎、鼻源性鼾症等川.吾师严道南是南京中医药大学教授,江苏省中医院主任医师,博士研究生导师.严教授勤求古训,博采众方,在多年临床实践中对耳鼻咽喉科疾病治疗积累了丰富的经验,尤其是以古方化裁治疗鼻窒,临证顿验.兹举验案3则,介绍如下.
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血管球瘤误诊延治4例辨析
血管球瘤(Glomus tumor,GT)主要发生于四肢,由于临床少见,许多临床医师多认识不足,常误诊为神经瘤、神经纤维瘤、血管瘤、表皮囊肿、慢性骨髓炎、指骨内生软骨瘤、雷诺病、末梢神经炎、甲沟炎等.患者往往因为不能得到及时正确的治疗而遭受肉体和精神的折磨,有的患者甚至因为不堪忍受长期的痛楚而要求截肢.仅2005年至今,本院共收治了类似病例4例,现将临床诊治体会结合文献作一回顾浅析.
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王士雄《随息居饮食谱》的五个养生特色
清代医学家王士雄(公元1806-1867年),著有《随息居饮食谱》一书.笔者从饮食养生保健的视角进行分析,该书具有以下5个养生特色.1注重取材容易《随息居饮食谱》所介绍的饮食养生保健方法取材日常食物,用于防病保健,方法简单易行,实用性强,至今仍然使用,其科学性不断为现代研究所证实.例如作为主要粮食的粳米,性味甘平,益五脏,壮气力,强肌肉,“贫人患虚证,以浓米汤代参汤,病人、产妇粥养宜”.
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火针和温针治疗膝关节骨性关节炎临床对比研究
目的:观察火针和温针治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,脱落6例,实际完成54例.火针组27例,温针组27例.火针组予火针治疗,温针组予温针治疗.观察2组活动疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、15m行走时间、临床症状及体征积分3项指标.结果:2组治疗4周后活动疼痛VAS评分、15m行走时间、临床症状及体征积分均明显降低,分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后15m行走时间、临床症状及体征积分分别比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).2组治疗后活动疼痛VAS评分比较,火针组比温针组下降明显,差异有显著性意义(P＜0.05).2组均未出现明显不良反应.结论:火针疗法和温针疗法均可以明显减轻KOA患者的临床症状、体征,缓解疼痛.火针疗法在缓解KOA患者疼痛方面优于温针疗法.
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腹针治疗恶性骨肿瘤化疗后胃肠副作用临床研究
目的:观察腹针对恶性骨肿瘤化疗后恶心呕吐等胃肠副作用的影响.方法:采用随机交叉对照试验设计,将26例患者按1:1随机分配到A组和B组进行治疗.A组接受第1疗程化疗时采用腹针组治疗方案,第2疗程化疗时采用对照组治疗方案;B组第1疗程化疗时采用对照组治疗方案,第2疗程化疗时采用腹针组治疗方案.腹针组采用腹针加昂丹司琼治疗,对照组采用昂丹司琼治疗.结果:结果以接受腹针组及对照组方案的数据进行统计.第2天(化疗当天)、第3天(化疗后1天)、第4天(化疗后2天)恶心程度评分2组分别比较,对照组得分明显高于腹针组,差异均有显著性意义(P＜0.05).第2、3、4天呕吐控制评分2组分别比较,对照组得分明显高于腹针组,差异均有显著性意叉(P＜0.05).腹针组化疗当天恶心症状的完全控制率,化疗后1、2天恶心症状的有效控制率分别与对照组同期比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).腹针组化疗当天,化疗后1、2天呕吐症状的完全控制率,化疗后1天呕吐症状的有效控制率分别与对照组同期比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:腹针结合昂丹司琼治疗可有效改善恶性骨肿瘤化疗患者的胃肠副作用.
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温针背俞穴加耳穴法治疗亚健康失眠状态疗效观察
目的:观察温针背俞穴加耳穴法与单纯温针背俞穴法、单纯耳穴法对治疗亚健康失眠状态的疗效差异.方法:将60例亚健康失眠者随机分为试验组、对照1组、对照2组各20例,分别运用温针背俞穴加耳穴法与单纯温针背俞穴法、单纯耳穴法治疗,并进行临床观察对比.结果:4疗程结束后,试验组愈显率明显高于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P＜0.05);对照1组愈显率与对照2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).试验组总有效率明显高于对照1组、对照2组,差异均有显著性意义(P＜0.05);对照1组总有效率与对照2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:温针背俞穴加耳穴法治疗亚健康失眠状态临床疗效显著,简便易行,副作用小,值得推广使用.
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实按灸治疗肛肠病术后尿潴留40例疗效观察
目的:观察实按灸治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效.方法:将76例尿潴留患者随机分为2组.实按灸组40例采用实按灸治疗;温和灸组36例采用温和灸治疗.结果:总有效率实按灸组为95.0％,温和灸组为83.3％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),实按灸组优于温和灸组.结论:实按灸治疗尿潴留疗效较好.
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电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察
自2006年3月～2010年6月,笔者应用电针配合穴位注射治疗腰椎间盘突出症,收到较好疗效,结果报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组共120例,均为本院针灸理疗门诊及住院患者,其中男72例,女48例;年龄大76岁,小16岁;病程短1天,长6年.L3/4椎间盘突出者6例,L4/5椎间盘突出者58例,L5/S1椎间盘突出者52例;L4/5、L5/S1两椎间盘同时突出者4例.1.2诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1]中有关腰椎间盘突出症的诊断依据,所有病例均经CT或MRI检查确诊.
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中药穴位电超导给药配合手术在小儿穿孔性阑尾炎治疗中的应用
目的:回顾分析中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾是的临床价值.方法:采用中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾炎.结果:术后切口感染率10.42％,粘连性肠梗阻4.16％,经治疗后治愈率达100％,无死亡病例.结论:采取中药穴位电超导给药配合手术治疗小儿穿孔性阑尾炎时,要早诊断,及时手术,术中细心操作,避免损伤及予术后抗感染等综合治疗,才能收到满意疗效.
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复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证膝关节骨性关节炎30例临床观察
目的:观察复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予复方息痛膜穴位贴敷治疗;对照组予扶他林乳胶剂外擦.共治疗3周,采用Lequesne M的KOA严重性和活动性指数观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为70.0％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01),2组治疗后Lequesne评价总积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:复方息痛膜穴位贴敷治疗阳虚寒凝证KOA是一种有效的治疗方法.
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小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎45例疗效观察
目的:观察小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎的临床疗效.方法:将91例患儿随机分为2组.对照组根据病情给予抗感染、吸氧、吸痰、雾化吸入及小剂量糖皮质激素静脉滴注等综合性治疗,治疗组在上述综合性治疗的基础上加用三字经派小儿推拿治疗,比较2组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.6％,对照组为80.4％,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:小儿推拿辅助治疗脾虚证毛细支气管炎疗效显著.
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针药结合治疗梅核气61例疗效观察
目的:观察二陈汤加减方配合针刺治疗梅核气的临床疗效.方法:采用二陈汤加减配合针刺治疗梅核气61例.结果:临床总疗效显效25例,有效26例,无效10例,总有效率为83.61％.肝气郁结、肝郁阴虚、肝郁脾虚不同证型之间总有效率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:二陈汤加减配合针刺治疗梅核气疗效确切,值得推广.
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针刺治疗顺铂所致消化道反应临床观察
目的:观察针刺治疗顺铂所致消化道反应的疗效并探讨其机制.方法:将60例恶性肿瘤并接受顺铂治疗的患者随机分成2组各30例.对照组采用托烷司琼治疗,治疗组采用托烷司琼加针刺治疗.结果:治疗后,治疗组恶心、呕吐抑制率分别为36.67％、66.67％,对照组恶心、呕吐抑制率分别为30.00％、56.67％;2组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05);治疗组的精神改善总有效率为93.33％,优于对照组的70.00％,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组的食欲改善总有效率为83.33％,优于对照组的60.00％,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针刺治疗顺铂所致消化道反应在患者的精神及食欲改善方面有明显促进作用.
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耳穴压豆加护理干预对恶性肿瘤患者睡眠障碍的影响
目的:探索对恶性肿瘤失眠患者有效、无药物依赖性、不良反应轻微的方法.方法:将120例患者分为观察组与对照组各60例,2组均采用相同的护理干预方法,观察组以耳穴压豆法治疗,对照组在测定匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分当天21时给予口服艾司唑仑片5mg,每晚1次.结果:2组治疗前、治疗第7天PSQI计分情况比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).停止治疗7天,2组PSQI计分情况有非常显著性差异(P＜0.01),表明耳穴压豆法治疗期间可达到口服艾司唑仑片的疗效,停止治疗7天后观察组PSQI计分明显少于对照组.结论:耳穴压豆加护理干预是治疗恶性肿瘤患者失眠的有效方法,并且无药物依赖性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
