新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 0256-7415
- 国内刊号: 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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云南白药治疗消化性溃疡114例疗效观察
对192例经胃镜确诊的消化性溃疡患者应用云南白药及雷尼替丁进行治疗观察,并与硫糖铝片、雷尼替丁治疗作对照,观察其对溃疡愈合、并发症、HP的疗效。结果显示云南白药疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.01);止血效果也明显高于对照组(P<0.01);溃疡愈合2组间差异无显著性意义(P>0.05);HP阴转率较低。认为云南白药治疗消化性溃疡在缓解疼痛和止血方面有肯定疗效,促进溃疡愈合与粘膜保护剂效果相近,对HP有否抑菌作用待进一步研究。
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成人桡骨远端骨折再移位的原因和对策
通过对99例成人桡骨远端骨折临床分析,在新鲜骨折手法整复术后2-5周内,发生不同程度的再次移位有29例,如不及时注意纠正,将造成畸形愈合。骨缺损、骨质疏松和夹板管理不妥,是再次移位的主要原因。针对性的措施,如逐次桡侧牵伸、尺偏挤压、注意前臂的体位及悬吊的应力点,能有效降低再次移位的发生率。
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益气活血剂治疗小儿肾病综合征的临床研究
为探讨益气活血剂对小儿肾病综合征的疗效,对30例患者进行分组治疗,并选取血液流变学、血液自由基3项、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、24小时尿蛋白定量及临床疗效作为观察指标。结果显示:治疗后绝大部分指标有改善,自身前后对照部分观察指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),强的松加益气活血剂组较强的松组改善更明显,治疗后组间比较血液流变学部分指标、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),2组临床疗效比较差异亦有显著性意义(P<0.05)。表明:益气活血剂能改善小儿肾病综合征血液的高凝状态,提高机体抗氧化能力,减少白蛋白的漏出,增加有效治疗率。
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手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折58例
对58例儿童肱骨髁上骨折,根据肘部解剖特点及肱骨髁上骨折的移位机制,在手法应用和骨折固定上结合运用生物力学原理,整复上重点纠正尺偏移位;在固定上重视前臂的重力作用和骨折块的稳定性;尺偏型骨折前臂宜置于屈肘旋前位;桡偏型骨折前臂宜置于屈肘旋后位。治疗优良率达91%,有效防止肘内翻的发生。
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114例急性胆囊炎中医治疗观察
对114例急性胆囊炎患者采用辨证分型、纯中医方案治疗,实行单病种全程管理,观察疗效。结果治愈82例,好转17例,无效15例,总有效率86.8%。认为湿热邪气是发病关键,并贯穿发病全过程。清热燥湿合通腑泻下的治疗方法对急性胆囊炎治疗具有较好的疗效。
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复方丹参滴丸治疗肺心病心衰并肝功能不全40例临床观察
对40例肺心病心衰并肝功能不全患者在常规综合治疗基础上联用复方丹参滴丸治疗,并与常规综合治疗组进行疗效比较,观察2组患者治疗前后心肺功能、肝功能及临床疗效。结果:复方丹参滴丸组能明显改善患者的心肺功能,降低患者的血清酶(ALT)、血清胆红素(TBil)水平,升高血清白蛋白水平,总有效率为87.5%,对照组为57.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。提示:在综合治疗基础上,联用复方丹参滴丸能明显改善肺心病心衰并肝功能不全患者的肝功能、心肺功能。
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慢性胃炎中医辨证分型研究——附361例临床资料分析
从361例慢性胃炎临床资料分析表明,慢性胃炎病种分布以浅表性胃炎为多见,占总例数(下同)的60.11%。其次为浅表一萎缩性胃炎,占15.79%,继之为萎缩性胃炎和反流性胃炎,分别占15.51%和8.59%。中医辨证分型以脾胃虚弱型为多数,占总例数的43.77%,其次为肝胃不和型占23.82%,继之脾胃湿热型占19.39%,胃络瘀血型占8.59%,胃阴不足型占4.43%。经卡方检验,慢性胃炎各病种与中医辨证分型分布差异有非常显著性意义(P<0.001);中医辨证分型中脾胃虚弱型与各证型比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),提示脾胃虚弱是本病的主要病机,健脾补气是治疗本病的大法,应贯穿始终。但在临证中还多见有虚实兼夹、寒热错杂等不同兼证,治疗仍需审证求因,辨证论治。
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败酱草对内毒素刺激下巨噬细胞分泌细胞因子影响的作用机制
探讨败酱草对内毒素刺激下巨噬细胞分泌细胞因子影响的作用机制。结果表明:败酱草能明显抑制脂多糖(LPS)刺激枯否氏细胞(KC)分泌粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),还能明显增加KC分泌前列腺素E2(PGE2)的含量。
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程氏蠲痹汤加导引治疗肩周炎36例
肩周炎在骨科门诊颇为常见,笔者在1996-1998年间用内服中药加导引治疗36例,取得良好效果,现报道如下。1 临床资料本组共36例,男9例,女27例;年龄45-74岁,以53-60岁为多,共29例,占80.5%;病程1-4月,其中1-2月21例,2-4月13例,4月以上2例。全部患者均有肩部疼痛,患肢肩关节上举、后伸、内收、外展等活动受限,部分患肢三角肌萎缩。其中单侧33例,双侧3例。2 治疗方法2.1 内服中药全部患者均用程氏蠲痹汤(见《医学心悟》)。处方:桂心、甘草各2.5g,羌活、独活、秦艽各5g,乳香、木香各4g,桑枝、当归各15g,川芎3.5g,海风藤10g。每天1剂,水煎服。加减:肩部疼痛较剧烈者加姜黄、没药各10g;血虚者加鸡血藤30g;气虚者加党参25g,黄芪30g;肩部疫重者加威灵仙15g;肩部畏寒者去桂心加桂枝、制川乌各10g;病程日久不愈者加防己10g,萆薢、薏苡仁各30g。2.2 导引全部患者同时给予导引治疗。常用方法为反复手拉滑车,幅度由小到大;站立手指摸墙向上爬行,由低至高;以及按各个方向活动肩关节。导引应持之以恒,循序渐进,不可操之过急,也不能停滞不前。
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小建中汤加减治疗小儿虚寒型腹痛38例
自1995-1999年,笔者运用小建中汤加减口服治疗小儿虚寒型腹痛38例,获得较好疗效。现报道如下。1 临床资料38例中,男18例,女20例;年龄3-7岁18例,7-10岁15例,10-12岁5例。其中门诊患儿35例,住院患儿3例。38例均表现为腹部隐隐作痛,绵绵不止,痛处喜按,得食暂缓,热敷则舒,面色白,形体消瘦,四肢欠温,纳呆便溏,舌苔白滑,脉沉细软。其中13例患儿尚有嗳气、恶心、呕吐、脘腹胀满等表现。
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健脾散精汤治疗葡萄糖耐量减低31例
葡萄糖耐量减低(IGT)是指患者的血糖介于正常人血糖值与糖尿病者血糖值之间的一种中间状态。目前,对IGT患者需要进行药物治疗的看法已趋于一致。笔者近2年来运用中医方法对31例IGT患者进行治疗,效果满意,现报道如下。1 临床资料31例患者均系体检或其他疾病检查时,发现空腹血糖偏高后进一步行葡萄糖耐量试验而确诊。全部病例均符合WHO的IGT诊断标准(1985年)。其中男18例,女13例;年龄大53岁,小37岁;有高血压病史者6例,高血脂病史者8例,乙型肝炎病史者3例。
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益气健脾法治疗慢性丙型肝炎32例
自1996年9月-1999年10月,笔者以益气健脾,佐以活血解毒法治疗慢性丙型肝炎32例,取得了较好疗效,现报道如下。1 临床资料32例均系门诊病人,其中男14例,女18例;年龄23-67岁,平均44.2岁;病程7-36月,平均20.1月。全部病例均符合1995年全国病毒性肝炎学术会议修订的慢性丙型肝炎诊断标准。血清学检测排除了甲、乙、丁、戊、庚型肝炎病毒感染,抗HCV-RNA阳性,血清ALT 666.8 nmol.s-1/L。2 治疗方法口服自拟方:太子参15g,茯苓、白术各12g,五爪龙、丹参、益母草、珍珠草、茵陈、虎杖各20g,柴胡10g。水煎服,每天1剂,分2次服。4月为1疗程,全部病例均治疗1疗程。服药期间一般停用其他中西药物。3 治疗结果32例患者主要症状与体征均有明显改善,治疗后ALT、HCV-RNA复常例数分别为17例(53.1%)、9例(28.1%)。停药4-6月后ALT、HCV-RNA复发例数分别为9例(52.9%)、4例(44.4%)。
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仙方活命饮治疗青少年痤疮56例
近10年来,笔者应用仙方活命饮治疗青少年面部痤疮56例,取得了很好的疗效,现报道于下。1 临床资料56例患者中,男32例,女24例;年龄14-24岁,平均21.4岁;病程长8年,短3月,平均3.2年。2 治疗方法药物组成:金银花30g,当归尾12g,穿山甲、乳香、没药各3g,防风、白芷、陈皮各6g,赤芍、天花粉、浙贝母、皂角刺、甘草各9g。热毒盛者加连翘、栀子、黄连;便秘者加生大黄、瓜蒌子;虚火旺者加生地黄、牡丹皮。
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内服外敷治疗痤疮125例
痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症,多发于青年人,中医称为“粉刺”。因其诱因复杂,常使病情缠绵难愈,迁延日久。笔者自1997年以来采用国家中医药管理局中药饮片剂型改革生产基地、江阴药业有限公司生产的单味中药浓缩颗粒(免煎中药饮片)组成排毒护颜汤内服,配合云南白药外敷,每获良效,现报道如下。1 临床资料125例痤疮患者均为门诊病人,其中男87例,女38例;年龄在15-32岁之间;病程5天-10年不等。其中属寻常型75例,脓疮型21例,结节增生型10型,囊肿型12例,萎缩型7例。发病诱因多为喜烟酒、用化妆品、食辛辣食物、长期便秘等。
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面瘫回春汤治疗面神经炎29例
面神经炎引致周围性面瘫,是常见病。笔者积10余年之经验,结合西医对本病的病因病理的认识和治疗措施,自拟面瘫回春汤治疗本病29例,取得较为满意的疗效,现报道如下。1 临床资料1 1 诊断标准茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎引起的面神经麻痹(周围性面瘫),排除中枢性、感染性和肿瘤等所致面瘫。主要临床表现:突发单侧表情肌瘫痪,口眼歪斜,不能皱额、蹙眉、闭目、鼓颊、噘嘴,进食时食物滞留在患侧齿颊内,流涎。
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宣肺健脾汤治疗慢性溃疡性结肠炎68例
近年来,笔者从肺论治,自拟宣肺健脾汤治疗慢性溃疡性结肠炎68例,取得满意疗效,现报道如下。
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舒肝活血软坚散结汤治疗脂肪肝36例
近年来,笔者运用自拟舒肝活血软坚散结汤治疗脂肪肝36例,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料36例患者中,男24例,女12例;年龄35-45岁21例,45-55岁13例,55岁以上2例,平均年龄46岁;病程1-4年。全部病例均有不同程度高脂血症,有糖尿病病史10例,高血压9例,肥胖12例,无症状者4例。重度脂肪肝12例,中度脂肪肝16例,轻度脂肪肝8例。全部病例均经B超及血脂分析检查确诊。轻度脂肪肝者多无临床症状,而于体检时偶然发现。随着病情发展,逐渐出现神疲乏力,食欲不振,腹胀,恶心,肝区胀痛不适。严重者可见鼻衄、齿衄、黄疸等。
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茵陈蒿汤加味治疗痤疮116例
近年来,我科应用茵陈蒿汤加味治疗痤疮116例,取得满意疗效,现报道如下。1 临床资料全部病例均为我院门诊病人,将丘疹性痤疮、脓疱性痤疮病人列为观察对象,并随机分为2组,治疗组116例,其中男39例,女77例;年龄13-36岁,平均年龄22岁;对照组65例,其中男21例,女44例;年龄13-38岁,平均年龄23.5岁。2 治疗方法
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中西医结合治疗机械性眼外伤26例疗效观察
以中西医结合方法治疗26例机械性眼外伤。结果治愈22例,好转3例,无效1例。认为在手术和西药对症治疗的同时,配合中医辨证论治,能有效地挽救眼外伤的眼球和视功能,减少并发症的发生。
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中西医结合治疗冠心病心绞痛46例疗效观察
以中西药合用治疗冠心病46例为治疗组,设单纯西药治疗46例进行对照,治疗后症状改善、心电图改善有效率比较,经统计学处理,P<0.05,差异有显著性意义。提示:中西药合用治疗冠心病心绞痛优于单用西药。
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通下法在内科中的应用
通下法在临床中应用广泛,尤其在内科急证中,只要辨证准确,效若桴鼓,现略举数例介绍于下。1 通腑泻热治肺炎陈某,男,64岁,退休工人。因发热、咳嗽1周、腹胀、大便不解4天于1994年8月6日入院。患者于1周前因进食狗肉后出现身热、咳嗽。曾在当地医院给予静滴青霉素、灭滴灵、肌注病毒唑治疗3天未效,仍发热(T 38.5℃)、咳嗽如故,并出现腹胀,烦闷不安,又给予开塞露纳肛及口服牛黄解毒丸仍大便不通,咳嗽日甚,咯痰黄稠,纳呆,口苦而渴,舌淡红、苔黄燥,脉弦紧。摄X线胸片见:两肺纹理增多,纤维化改变,左下肺斑片状影。提示左下肺炎。证属燥热内结,气机逆乱,治宜通腑泻热,润燥通便。处方:生大黄(后下)15g,芒硝(冲)20g,厚朴、枳实、苦杏仁各10g。1剂,水煎服。患者先后泻下3次,量多达2 000ml,奇臭难闻,自觉腹胀、烦闷顿消,咳嗽显轻,痰黄而粘,咯吐不爽,T37.2℃,口苦,改予清燥救肺汤化裁7剂而收功。
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寻常型银屑病从风湿热辨治的体会
例1:刘某,男,40岁,农民,1996年3月12日初诊。全身银白色鳞状脱屑性皮损月余。患者于1个月前自觉酒后汗出受风,继而全身出现红色丘疹,丘疹扩大增多,形成全身点片状银白色鳞状脱屑性皮损,经治疗无明显好转,病情进一步加重,伴有明显瘙痒,故前来求治。诊见:全身除面部及手足心外,均有散在多数点片状银白色皮损,尤以腰部为重。损害处干燥脱屑,基底潮红,浸润明显,剥离鳞屑,有硬脂斑现象和筛状出血。舌苔白滑,脉缓。诊断:寻常型
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升降观治便秘举隅
笔者治疗便秘除运用下法外,还从气机升降观点立论,每每得心应手,效如桴鼓。兹将调畅气机法在便秘中的临床运用,介绍如次。1 宣肃肺金例1:张某,男,42岁,1987年6月7日初诊。大便不通5天,少腹坠胀,苦不堪言,呻吟不已,时有便意,临厕努挣,解而不下,心胸憋闷,咳嗽痰多,舌质淡、苔薄黄,脉弦数。证属肺失宣肃,津液不布,气机阻滞,肠腑不通。治宜宣肃肺金。处方:苦杏仁、白术、陈皮、紫菀各15g,茯苓、炙麻黄、桔梗、紫苏子各10g。2剂。复诊:药投2剂后,解大便数10枚,臭秽难闻似败蛋,少腹顿觉舒适。方已奏效,守方续进2剂,大便畅解,随访2年,大便正常。
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附子理中丸治验3则
附子理中丸出自宋·《阎氏小儿方论》。方由制附子、人参(或党参)、干姜、炙甘草组成。现剂型为大蜜丸,每丸9g,每次服1丸,每天2-3次(《中华人民共和国药典》,1995年版)。该方温中健脾,主治脾胃虚寒之脘腹冷痛、呕吐泄泻,手足不温等证。笔者体验,凡虚寒诸证用本方皆可取效。且该药为丸剂,服用简便,易为患者接受,而疗效并不亚于汤剂。现举例如下。1 头痛
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固冲汤加减治疗崩漏76例疗效观察
认为崩漏多因脾虚气陷,统摄无权,冲任失固致血不归经所致,方用固冲汤加减治疗,补脾肾,固冲任,收涩止血,标本同治,取得较好疗效。76例中,治愈43例,好转25例,无效8例,总有效率89.47%。
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综合疗法治疗腰椎间盘突出症76例
采用机械牵引、热敷、手法、药物等综合疗法治疗腰椎间盘突出症76例,全部病例均有典型的症状和体征且经CT或MR确诊。结果全部获效。认为大多数患者可通过保守治疗获效甚至治愈。综合疗法集多种方法于一体,方法简单,有较高的临床推广价值。
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乙肝转阴散配合软坚汤治疗肝炎后肝硬化47例
共治疗慢性乙肝后肝硬化78例,其中治疗组47例用软坚汤煎剂冲服乙肝转阴散,对照组31例用软坚汤煎剂送服大黄虫丸。结果:治疗组一级疗效率59.57%(28/47)、HBVM及HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05)。2组间肝功能及纤维化指标比较,ALT、AST、TBil的复常率治疗组优于对照组,PCⅢ、HA的复常率则对照组优于治疗组,但均无统计学意义。
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内外结合治疗血栓性浅静脉炎146例
用芙蓉膏、紫色消肿膏等外治法为主治疗各种血栓性浅静脉炎146例,总有效率99.3%。本治法具有消除静脉周围炎、使血栓溶解复通、软化血管壁等作用,疗效肯定。
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当归六黄汤新用
当归六黄汤出自《兰室秘藏》,由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪组成,具养阴清热,扶正祛邪功效。笔者以此方辨证加减治疗慢性虚实夹杂症,常获良效,兹举例如下。1 过敏性紫癜
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六味地黄汤新用
六味地黄丸出自《小儿药证直诀》,由熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓组成,具有滋阴补肾之功,主治肾阴不足,症见腰膝痠软,头晕目眩,耳鸣耳聋,骨蒸潮热,手足心热,舌红、少苔,脉沉细数。笔者以此方加减治疗血精、失音、夜间多尿等病症,疗效颇佳,兹介绍如下。1 血精林某,男,37岁,1998年7月8日初诊。患者性交时精血混出8天。8天前于性交时见精血混出,精液色红,曾服阿莫西林、安络血、维生素K4等药未见好转。诊见:精血混出,伴头晕,腰疫,口干,舌红、少苔,脉细数。证属阴虚火旺,热扰精室,伤及血络,精血并出。治宜滋阴降火,清热凉血止血。方拟六味地黄汤加减。处方:熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、小蓟、知母各10g,白茅根、仙鹤草各30g,藕节20g。每天1剂,水煎2次分服。服3剂,血精明显减轻。继服4剂后,诸症消失。随访半年未复发。
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麻黄连翘赤小豆汤新用
麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,由麻黄、连翘、苦杏仁、赤小豆、大枣、桑白皮、生姜、炙甘草组成,具宣肺利水,清热渗湿功效,是临床治疗湿热黄疸、水肿之有效方。笔者运用此方治疗多种皮肤病,常获良效。现举验案如下。1 急性湿疹罗某,男,38岁,1999年8月6日初诊。周身皮肤瘙痒、渗液3天。因天热劳动后感手臂、头面部皮肤潮红,灼热瘙痒,遂以冷水冲凉,瘙痒不减,并出现密集红色丘疹、小水疱,并迅速遍及全身,瘙痒加剧,需搔至皮破出血流黄水,经服息斯敏无效。诊见:全身瘙痒,见皮损及密集丘疹、水疱,渗出明显及抓痕,偶见少许血痂,身热心烦,口干苦,舌红、苔微黄腻,脉浮数。诊为急性湿疹。证属风湿热郁结肌肤,治宜清泄湿热,宣透外邪。处方:生麻黄6g,连翘、桑白皮、防风各12g,薏苡仁、赤小豆各30g,苦杏仁、生甘草各9g,金银花、蒲公英、白鲜皮各15g,蝉蜕6g。每天1剂,水煎服。连服7剂,湿疹消失,瘙痒除,皮肤见色素沉着,续服5剂巩固而愈。
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养阴清肺汤新用
养阴清肺汤出自《重楼玉钥》,由生地黄、麦冬、生甘草、炒白芍、玄参、川贝母、牡丹皮、薄荷组成。主治咽喉肿痛、身热咽干唇燥、气逆喘咳等症。笔者运用此方,治疗其他杂症,效果满意,现举验案数则如下。1 便秘
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重用徐长卿治疗皮癣
笔者临证重用徐长卿内服、外洗,治疗顽固性皮癣,屡用屡效,兹介绍如下。方药组成内服:徐长卿100g,加水300ml,武火煎开,文火煎取100ml,每天分2次服。外用:徐长卿80g,细辛、枯矾、苦参各30g,加水2 000ml,文火煎煮40分钟,浸洗20分钟。每天1-2次。
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跌打丸贴敷灸治跟痛症
跟痛症是临床常见病、多发病之一,病因复杂,治疗方法较多。1996年以来,笔者用跌打丸贴敷灸治,疗效颇好,现介绍如下。治疗方法取一小瓷碗,盛取高浓度白酒约50ml,将其点燃,放入跌打丸,嘱患者俯卧,保持膝、踝关节90°,约10分钟后灭火,用残余热酒液涂搽患处数次,至其局部皮肤发热,继之将药丸捏成5cm×5cm×0.3cm薄饼,将药饼贴敷跟痛点,点燃艾条,行隔药饼灸。保持温度以不烫伤皮肤为度,每次30分钟为宜。灸毕,用敷料及胶布固定药饼。每天换药1次,5天为1疗程,一般2个疗程可以显效。
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利咽汤治疗咽喉炎
笔者用自拟利咽汤治疗急、慢性咽喉炎,取得满意疗效,现介绍如下。方药与用法基本方:金银花、菊花、青果、胖大海各10g,开水泡服,每天1剂,3天为1疗程,或作日常保健饮品。加减:伴咽喉红肿加板蓝根12g;咽喉干涩者加生地黄、麦冬、玄参各10g;咳嗽加桔梗10g。病案举例王某,女,23岁,1999年8月4日初诊。盛夏久居空调室不慎感冒发热,并见咽喉红肿疼痛,声音嘶哑,吞咽困难,舌红、苔黄,脉浮数。经服抗生素及含服喉片治疗3天不效,泡服上方加板蓝根、玄参各10g,3剂而愈。
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三仁通谷汤治疗食道炎
笔者从1980年始,运用自拟三仁通谷汤治疗食道炎,疗效满意,现介绍如下。方药与用法桃仁、炙苦杏仁、瓜蒌仁各9g,当归、白芍各12g。每天1剂,水煎服。适应症适用各种原因所致食道炎。如进食粗糙、坚硬食物、吞咽异物等。以食道某段疼痛、饮食困难为主症。病案举例冯某,女,21岁,1998年10月15日初诊。3天前不慎将一枣核吞下,遂引起食道中段灼热疼痛,进食或饮水时疼痛加剧。经治疗无效。方用自拟三仁通谷汤加减。处方:桃仁、炙苦杏仁、瓜蒌仁各9g,蒲公英30g。每天1剂,水煎,分3次饭前服。服2剂,食道疼痛明显减轻,灼热感消失。前方去蒲公英,继进2剂。1周后随访,疼痛消失,饮食正常。
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浅谈肝炎中医辨治规律
1 肝病利胆一肝胆并举笔者[1]曾对肝炎科住院病人475例与同期受检的各科病人1039例进行回顾性对照分析,结果肝病患者胆系改变阳性组与黄疸指数、乙肝病毒复制指数呈正相关。中医学认为病毒性肝炎,尤其是黄疸型多表现为湿热证。随着近年研究的深入,活血化瘀法成为治黄大法,尤其对重症肝炎,活血化瘀之品如赤芍、大黄、丹参、郁金等具活血利胆、促进胆汁分泌和排泄之功。故疏肝利胆,肝胆并举,对于缩短肝病疗程,提高疗效,防止其慢性化有着重要意义。2 急性肝炎一气血同治一般认为急性黄疸型肝炎以湿热为主,清利湿热为其主要治法。然气病及血,急肝发病常合并血瘀。笔者[2]曾对急性病毒性肝炎进行了血液流变学、肝血流图前瞻性动态观察,结果显示无论有无黄疸,均存在着高血粘度、高红细胞压积、红细胞电泳时间延长,与血瘀证的血液流变学“浓、粘、聚”相吻合。肝血流图均表现为收缩波幅降低,部分流人容积速度下降。“血行失度”、“肝脉阻滞”为急肝血瘀病理特征,也可能是湿热致瘀病机的客观反映。因此清热解毒、利湿活血应是急肝较理想的治法。
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陈纪藩教授治疗强直性脊柱炎经验
介绍陈纪藩教授治疗强直性脊柱炎用药经验,以自制通痹灵治疗本病,结合分型(分为湿热毒瘀型、寒热错杂型、肝肾气血不足型)辨证用药,取得较好疗效。
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杨宗孟教授治疗崩漏经验
介绍杨宗孟教授治疗崩漏经验,认为临证宜分湿热蕴滞、气滞血瘀、阴虚血热、脾肾两虚4型论治本病,并详述升阳除湿方、逐瘀调血方、滋源调经方、安本固冲方的方药组成、适应症等。
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唐汉钧教授治疗慢性骨髓炎经验
唐汉钧教授治疗慢性骨髓炎,重视健脾益气利湿、活血化瘀、补肾填精壮骨之法,采用内服、外用结合治疗本病,收到了较好的临床疗效。
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181例急性中风病不同证候并发多器官功能障碍临床分析
通过对18l例急性中风病例的回顾性分析,分别统计不同病类证候并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率,并进行比较分析,探讨急性中风病并发MODS与其不同病类、证候的相关性。结果:急性中风病中脏腑与中经络类并发MODS的发生率差异有显著性意义(P<0.01);阳闭证并发MODS发生率高于阴闭证、脱证,但差异无显著性意义(P>0.05);中经络各证间并发MODS的发生率差异无显著性意义(P>0.05)。结论:急性中风病中脏腑阳闭证易并发MODS,早期见肺胃损伤兼夹痰热腑实证可能与中风后出现全身炎症反应综合征(SIRS)阶段的病理变化相关。及时应用清热化痰通腑醒神法对阻断SIRS的序贯损伤有一定作用。
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中西医结合治疗硬皮病1例报告
王某,女,29岁。1995年5月始发现肢端出现雷诺氏现象,1个多月后,双手掌筋肉疼痛剧烈,时如痠痛,时如血管炸裂样胀痛,服消炎痛或双氯灭痛可止痛。诊见:肢端皮肤肿胀、增厚,且紫绀发凉,前臂肿胀并有紧束感,面部皮肤紧绷,张口困难,胸腹部皮肤紧硬,难以捏起。化验检查:ESR 82mm/1h,ASO阴性,RF阳性,血常规、尿常规及肝功能均未见异常。诊断:硬皮病。曾以强的松及非甾体类抗炎药治疗,无好转。现以丹参注射液30ml加入低分子右旋糖酐500ml中静脉点滴,每天1次;并服活血和营、温阳通络中药。处方:黄芪、党参、茯苓、丹参、三七、肉桂、附子、落地打、透骨草、海风藤、益母草、赤芍、当归尾、白术、升麻、陈皮。每天1剂,水煎服。另配服Vit C 600mg/d,Vit E 300mg/d。1星期后,双手疼痛消失,手指能轻松弯曲,皮肤红润并明显松软。1月后,全部皮肤基本松软,活动自如。在上方的基础上,视其情况略作加减,嘱继续服药1月。药后全部症状消失,正常上班。
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血小板活化表达在2型糖尿病痰湿型中的临床意义
为探讨血小板活化表达在2型糖尿病痰湿型中的临床意义,用单克隆抗体做分子探针,经流式细胞术检测了34例2型糖尿病痰湿型患者的血小板活化标记物CD62P、CD63、TSP,并与正常组对照。结果显示:2型糖尿病痰湿型的血小板活化水平明显升高,与对照组相比差异有显著性意义。表明血小板活化参与了2型糖尿病痰湿型的病理过程,是其潜在的瘀血证的微观指证。本文研究结果支持中医学“痰瘀相关”的论点,并认为:血小板活化表达升高是2型糖尿病痰湿型“痰湿夹瘀”或“痰瘀同病”的分子学基础,并提示对2型糖尿病痰湿型患者除用健脾燥湿化痰外,还应给予活血化瘀及抗血小板活化治疗。
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试论慢性肺心病以瘀为本
肺心病是临床常见的难治证之一。认为在肺心病痰瘀虚交互错杂的基础上,以“瘀”为基本和主要的病机,治疗上以活血化瘀为基础,或佐豁痰、补虚、清热等法。
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岭南名医陈任枚温病学术思想探讨
介绍陈任枚对温病研究的成就,包括详述温病学的性质意义、伏气温病的特点、强调营卫气血辨证应结合五脏察验舌脉、注重温病兼夹证治等。
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中医药治疗老年性白内障的研究进展
综述了中医药治疗老年性白内障的机理研究现状,从病因病机、临床及实验研究、现代医学研究等方面进行了归纳分析。
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丁学屏教授治疗糖尿病经验撷要
丁学屏教授认为糖尿病病因多端,辨治重标本,常分为4型:阴虚热盛,治以滋阴清热;湿热内蕴,治以清利湿热;气阴两虚,治以益气养阴;阴阳两虚,治以滋阴补阳固肾;若合并肝郁、痰湿、瘀血之异,症见繁杂,立足基本病证,参兼变以化裁。
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针刺配合揿针治疗面肌痉挛26例
针刺配合揿针、梅花针治疗面肌痉挛26例,结果临床治愈12例,好转11例,无效3例。
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穴位注射胸腺素为主治疗肛门瘙痒症56例
应用胸腺素加普鲁卡因行长强穴位注射治疗肛门瘙痒症,并配合使用止痒合剂坐浴,结果经1-3疗程治愈率为100%,1年复发率为5.4%。本法操作简便,疗效显著,患者容易接受。
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药物透皮与刺络拔罐并用治疗肩关节周围炎130例
运用药物透皮、刺络拔罐疗法治疗肩关节周围炎130例,结果痊愈70例,显效51例,有效5例,无效4例,总有效率96.9%。本疗法有明显的消炎、止痛、解痉、消肿作用,治疗肩周炎疗效显著。
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针刺人中穴治疗急性腰扭伤30例
采取针刺人中穴治疗急性腰扭伤30例。结果治愈28例,好转2例。认为急性腰扭伤为气血运行受阻,壅滞腰部导致疼痛。人中是督脉末端之穴,刺激可疏通督脉,畅通气血,从而达到良好治疗效果。
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中草药抗乙型肝炎病毒的实验研究概况
为了客观考核各种药物的抗肝炎病毒的效果,多年来医学界用许多方法对中草药进行筛选,发现一些药物对HBsAg有抑制作用。在研究程序上,从体外到体内,从动物实验到人体治疗,从广泛筛选到重点研究,均取得了一系列成果。
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高血压性脑出血中医辨证与血清MBP含量的关系研究
为了对高血压性脑出血(HTCH)中医各证型作出客观化、定量化诊断,从髓鞘碱性蛋白(MBP)进行检测。结果显示高血压性脑出血患者血清MBP含量较对照组有明显增高(P<0.01),高血压性脑出血中医各证型的血清MBP含量差异有显著性意义,提示血清MBP含量是反映中医各证型病情轻重的较敏感指标,对中医各证型鉴别诊断具有一定意义。
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全蝎巧用疗顽疾
全蝎为钳蝎科动物钳蝎的干燥全虫,味辛、性平,入肝经。具有祛风、定痉、通络、解毒之功。笔者在临证时,每以其巧起沉疴,现举4例,以飨同道。1 急乳蛾郑某,女,62岁,教师。发热、咽痛3天,在我院诊为急性扁桃体炎,予青霉素静脉滴注,结合中药清热解毒剂治疗近2周,热退,但咽痛不解。查体:咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ°肿大,舌尖红、苔薄黄,脉细。停用青霉素,单以中药清胃散加减,佐入全蝎尾6g。3剂后,咽痛消,扁桃体Ⅰ°肿大,又服3剂,扁桃体肿胀全消而愈。
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脾肾阳虚证
李某,男,71岁,印尼华侨,1999年6月14日初诊。患者30年前无明显诱因出现下肢发冷,后逐渐发展至全身畏寒,怕风,每天早晚自觉从身体内部向外透寒气,饭后稍有缓解。曾在印尼、新加坡、美、加等多个国家求医无效,病症未改善。经实验室检查:抗链球菌溶血素“O”阴性,类风湿因子阴性。X线检查:心肺无异常;腰椎退行性病变;主动脉硬化。B超示:左肾囊肿,胆囊较小,肝脾无异常,前列腺肥大。体温、血压均正常。诊见:面色暗红,流涕,头戴双层帽子,内为羊毛,外为太阳帽。时至六月却身着羊毛衣裤并带护膝,纳差,大便干,小便频,夜尿多。舌胖嫩、色暗瘀、苔淡黄厚润,舌下络脉充盈,脉数,右寸浮滑,尺无力,左脉沉细尺弱。从病史知其阳气素虚,症见流清涕而右寸浮滑,乃兼外感所致。治疗宜先治标症,后治本病。予桂枝汤加减。处方:桂枝、白芍各15g,生姜3片,大枣(去核)4枚,五爪龙50g,甘草6g。4剂,每天1剂,水煎服。二诊:患者自述药后有一股股暖流从腹部向上涌动,畏寒怕风症状减轻。诊其脉已不浮滑,表邪已解,苔稍薄。证属脾肾阳虚,治以潜阳健脾法。处方:桂枝、白术、白芍各15g,甘草6g,生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)、党参、茯苓各30g,五爪龙50g,神曲10g。5剂。三诊:患者已除去羊毛帽和羊毛衣,身觉温暖,但下肢寒冷仍未减轻。舌嫩、色淡红、苔薄白,脉沉细、两尺弱,夜尿减少。续守前法,温补脾肾。处方:茯苓、白术、桂枝、白芍各15g,黄芪、党参、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各30g,炙甘草10g,巴戟天12g,牛膝9g,干姜6g。7剂。药后全身及下肢寒冷感已除,续服10剂,身体继续好转,已近正常。
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益气滋肾法治疗老年习惯性便秘50例
以调脾开秘、益气增液、滋肾润便、润肠通结为法,治疗老年习惯性便秘50例,获满意疗效,总有效率为92%。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |