新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清幽胃泰汤加味治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床观察
目的:观察清幽胃秦汤加味治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎临床疗效.方法:将80例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者随机分为研究组和对照组,每组40例研究组给予口服清幽胃泰汤加味治疗;对照组给予枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑治疗,疗程均为4周.结果:总有效率研究组97.5％,对照组92.5％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组Hp清除率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);研究组不良反应率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:清幽胃泰汤加味治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎安全、有效且不良反应较小,值得进一步研究推广.
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新型膝关节艾灸箱的设计与应用
膝关节是人体大,也是复杂的一个关节,其常见的疾病大致可以分为骨折、韧带损伤等外伤和关节滑膜组织的感染性和非感染性炎症病变等骨病两大类.灸法,作为中国传统的特色疗法,集化学有效成分、穴位理疗、物理疗法于一体,对内科、外科、妇科、儿科、骨科、五官科等疾病有其独特的效果.目前,市场上膝关节艾灸箱种类繁多,大多是放置在艾灸部位附近进行艾灸,但这种艾灸箱没有针对人体膝关节特殊的生理结构进行设计.笔者通过反复修正,设计出膝关节艾灸箱,应用于本科室临床工作中,效果良好,并获国家知识产权局实用新型专利(专利号:ZL201520100976.6)[1],现介绍如下.
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中西医结合免疫调节疗法治疗老年结核性胸膜炎临床观察
目的:观察在抗结核治疗基础上加用加味玉屏风散联合卡介菌多糖核酸治疗老年结核性胸膜炎患者的临床疗效.方法:将86例结核性渗出性胸膜炎老年患者随机分为对照组和观察组,2组均采用国家标准化疗方案2HRZS/4HR治疗和胸腔置管引流胸水.对照组给予胸腔内注射卡介菌多糖核酸注射液,观察组在对照组治疗基础上加用加味玉屏风散内服.疗程均为2月.记录患者的胸水引流量、胸水消失时间、住院时间和胸膜厚度;检测治疗前后T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞水平.结果:观察组总有效率为93.18％,高于对照组的76.19％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组胸水引流量少于对照组,胸水消失时间、住院时间均短于对照组,胸膜厚度低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组CD3+、CD4+和NK细胞水平均较治疗前上升(P＜0.01),CD8+水平均较治疗前下降(P＜0.01);观察组CD3+、CD4+和NK细胞水平均高于对照组(P＜0.01),CD8+水平低于对照组(P＜0.01).结论:采用中西医结合免疫调节疗法治疗老年结核性胸膜炎患者能缩短疗程,调节免疫功能,提高临床疗效.
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应用生物电阻抗法观察百令胶囊对维持性血液透析患者营养状态的影响
目的:应用生物电阻抗法观察百令胶囊对维持性血液透析患者营养状态的影响.方法:选择60例终末期肾脏病维持性血液透析患者,随机分为对照组和治疗组.2组均采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加服百令胶囊,疗程6月.应用生物电阻抗法测定身体细胞量(BCM)、体脂肪(FM)、上臂围度(FM)、蛋白质(PRO),检测白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(FER)等生化指标,进行营养状况评估.结果:治疗后,治疗组BCM、AC、PRO、Hb、Alb均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组FM低于对照组,FER高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:百令胶囊能够增加身体细胞量,提高机体蛋白质含量及肌肉容量,提升血清白蛋白及血红蛋白水平,有效改善维持性血液透析患者的营养状态,纠正贫血.
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虫类药治疗顽固性类风湿性关节炎疗效观察
目的:观察虫类中药治疗顽固性类风湿性关节炎(RRA)临床效果.方法:60例RRA患者随机分为试验组和常规组,各30例,2组均采用99Tc-亚甲基二磷酸盐和来氟来特常规治疗,试验组同时给予虫类中药治疗,疗程3月.比较2组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手平均握力变化;实验室指标主要观察血清C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR).结果:治疗后2组各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、双手平均握力均显著的优于常规组(P＜0.05).治疗后2组CRP、RF、ESR指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组血清CRP、RF、ESR水平均显著的低于常规组,与常规组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).愈显率试验66.66％,常规组36.67％,2组愈显率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率试验组90.00％,常规组80.00％,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:虫类中药辅助治疗RRA临床效果显著,能显著改善临床症状.
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外科手术联合中药治疗甲状腺多发结节疗效观察
目的:观察中药联合外科手术治疗甲状腺多发结节的临床疗效.方法:将80例患者随机分为手术组40例和实验组40例,手术组仅予手术治疗,实验组接受手术及本院协定方百夏散结汤治疗.每半年对术后患者进行复查,随访2年并比较2组患者甲状腺结节的复发率,以及患者的主观情志方面的变化.结果:患者术后甲状腺结节复发率实验组为15.0％,手术组为27.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,实验组患者出现激动、易怒、烦躁、失眠等负面情绪的病例数少于手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:外科手术联合百夏散结汤可降低甲状腺多发结节术后2年复发率,明显改善患者主观情志方面的症状.
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补阳还五汤加减联合耳穴贴压改善中风后睡眠障碍临床研究
目的:观察补阳还五汤加减联合耳穴贴压改善中风后睡眠障碍的临床疗效.方法:将80例中风后睡眠障碍患者随机分为2组.治疗组给予中药汤剂联合耳穴贴压治疗,对照组给予艾司唑仑联合认知疗法治疗.分别观察治疗2月.治疗前后均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠情况.结果:对照组治疗后仅在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间及总分等有所改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠紊乱、日间功能、安眠药物及总分多方面较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组比较,治疗组治疗后在睡眠质量、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物、日间功能及总分方面改善明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减联合耳穴贴压对改善中风后睡眠障碍疗效较艾司唑仑联合认知疗法更有效.
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加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法:80例CAG患者随机分为2组,对照组给予胃复春片治疗;观察组口服加味半夏泻心汤治疗.疗程1月.观察比较2组患者的临床主要症状评分、幽门螺杆菌(Hp)转阴率及临床疗效.结果:治疗后,2组胃脘胀痛、痞满烦闷、嘈杂泛酸、食少纳呆评分均明显下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组主要症状评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组Hp转阴率为40.0％,观察组Hp转阴率为75.0％,观察组Hp转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组92.5％,对照组70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味半夏泻心汤治疗CAG效果明显,可有效改善患者临床症状,提高Hp转阴率.
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小儿柴桂退热颗粒联合西药治疗疱疹性咽峡炎临床观察
目的:观察小儿柴桂退热颗粒联合西药治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效及对免疫球蛋白影响.方法:将疱疹性咽峡炎患儿100例随机分为2组各50例,对照组应用利巴韦林片治疗,研究组在对照组的基础上联合小儿柴桂退热颗粒治疗,观察比较2组治疗临床疗效、退热时间、疱疹消失时间、不良反应发生率及治疗前后IgG、IgA、IgM等免疫球蛋白水平变化.结果:总有效率研究组为94.0％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组退热时间、疱疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高(P＜0.05),且研究组各上述各指标水平升高较对照组更显著(P＜0.05).不良反应发生率研究组为8.0％,对照组为6.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿柴桂退热颗粒联合西药治疗疱疹性咽峡炎疗效优于单纯西药治疗,无明显增加不良反应,值得临床推广应用.
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针药结合治疗卵巢储备功能下降临床观察
目的:观察针药结合治疗卵巢储备功能下降的临床疗效.方法:将本院接收的30例卵巢储备功能下降患者按随机对照原则分为2组各15例,观察组使用中医药多途径给药,包括针灸、穴位贴敷、中药汤剂相结合治疗;对照组使用克龄蒙治疗,治疗3个月经周期为1疗程,疗程结束后评估窦卵泡数量变化、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)变化.结果:治疗后,观察组患者月经复潮率、FSH、窦卵泡数、AMH水平及临床疗效均优于对照组,两者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药治疗本病具疗效确切、副作用少的优点,值得临床应用.
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益气活血法治疗室性早搏30例疗效观察
目的:探讨益气活血法治疗室性早搏的临床疗效.方法:将60例室性早搏患者随机分成2组各30例,对照组采用美托洛尔联合基础疾病治疗进行治疗,观察组在对照组的基础上加用益气活血方治疗,观察2组治疗效果及临床症状变化情况.结果:总有效率观察组为93.3％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组胸闷、心悸、头晕、失眠症状发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血法治疗室性早搏疗效肯定,可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用.
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心脏康复综合管理对冠心病PCI术后患者生存质量的影响
1 资料与方法1.1 一般资料 选取三甲医院行冠脉PCI术的不稳定性心绞痛患者50例,术后支架贴壁良好,前行血流TIMI 3级,无并发症.入选时间在术后半月至1月,男29例,女21例;年龄59～ 70岁,平均(65.43±3.12)岁.单支病变32例,双支病变13例,三支病变5例,左主干病变0例.射血分数(58.32±6.79)％.在行冠脉PCI术住院期间,未见严重心力衰竭、低血压、心源性休克及心律失常等并发症.中医方面结合患者的症状及舌脉,其中气虚血瘀证28例、气滞血瘀证1 2例、气阴两虚证10例.
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支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折临床观察
目的:评价支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:对高龄股骨粗隆间骨折患者30例行股神经阻滞和股外侧皮神经阻滞麻醉下行支架外固定术治疗,术后配合中药治疗.结果:随访时间10～15月,平均12月,无失访病例.骨折平均愈合时间为3月.随访Harris评分优14例,良12例,可2例,优良率达86.67％.结论:股神经阻滞和股外侧皮神经麻醉下行支架外固定术配合中药治疗高龄患者股骨粗隆间骨折安全有效,固定可靠.
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黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗类风湿性关节炎临床研究
目的:观察黄芪桂枝五物汤合玉屏风治疗类风湿性关节炎(RA)患者的临床疗效及对外周血致炎因子表达的影响.方法:将RA患者80例随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗,观察2组治疗效果及治疗前后外周血致炎因子水平变化情况.结果:总有效率观察组95.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组白细胞介素(IL)-1、IL-2、IL-6及及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组上述指标下降较对照组更显著(P＜0.05).结论:在西医常规治疗的基础上,黄芪桂枝五物汤合玉屏风散治疗RA可提高临床疗效,且对外周血致炎因子表达有显著的抑制作用.
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消乳饮治疗高泌乳素血症48例疗效观察
目的:观察自拟消乳饮治疗高泌乳素血症的临床疗效.方法:将95例高泌乳素血症患者随机分为2组,治疗组48例给予消乳饮治疗;对照组47例给予溴隐停治疗.2组均连续治疗3月,观察2组临床疗效、不良反应、停药6月复发率,以及治疗前后性激素水平变化.结果:总有效率治疗组为89.6％,对照组为91.5％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组血清泌乳素(PRL)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)均较治疗前改善(P＜0.05),治疗后2组各项性激素水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发生不良反应,对照组不良反应发生率为23.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).复发率治疗组为4.7％,对照组为20.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消乳饮治疗治疗高泌乳素血症临床疗效肯定,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.
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膝骨关节炎经筋辨证的临床特征研究分析
目的:探讨膝骨关节炎(KOA)经筋辨证的临床特征规律,进一步完善KOA经筋辨证体系的内容,完善经筋疗法临床规范化及标准化.方法:收集符合纳入标准的KOA患者基本资料及相关症状体征,填写KOA经筋辨证情况调查表,结合KOA流行病学、中医证候分型、影像学病变特征进行多元统计分析.结果:足阳明经筋型在单一筋型中出现率高;阳明-三阴型是所有证型出现率高;单一型经筋分型影像学病情分级主要分布在0级、Ⅰ级、Ⅱ级,复合型经筋分型主要分布在Ⅲ级及Ⅳ级;复合型经筋病变主要与肾虚,脾虚,肝虚证素相关.结论:KOA患者存在多种经筋证型,证型与患者年龄、病程长短及影像学病变情况密切相关;经筋病变后期多表现为筋骨衰惫,其与中医证候肝肾亏虚密切相关.
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三黄愈疡煎治疗消化性溃疡临床疗效及对胃泌素水平的影响
目的:观察三黄愈疡煎治疗消化性溃疡疗效及其对胃泌素水平的影响.方法:60例消化性溃疡患者随机分为2组各30例.治疗组给予三黄愈疡煎治疗,对照组给予奥美拉唑胶囊治疗.疗程6周.结果:总有效率治疗组90.0％,对照组86.7％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后血清胃泌素水平与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组前后血清胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后血清胃泌素水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组3.33％,对照组23.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三黄愈疡煎治疗消化性溃疡疗效好,且能降低患者胃泌素水平,不良反应发生率低.
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补气通滞方治疗气虚血滞型短暂性脑缺血发作临床观察
目的:观察补气通滞方治疗气虚血滞型短暂性脑缺血发作的有效性及安全性.方法:146例气滞血瘀型短暂性脑缺血发作患者,随机分为2组,每组73例.对照组给予西医常规治疗;观察组给予补气通滞方口服,每次100 mL,每天2次.7天为1疗程.治疗3疗程后,比较2组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后神经内科临床评分量表(ABCD2)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、内皮素(ET)及血液流变学指标变化.结果:治疗3疗程后,总有效率观察组91.8％,对照组78.1％,观察组高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率观察组11.0％,对照组21.9％,观察组低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组各指标均显著降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组各指标水平显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组全血黏度等血液流变学均显著降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组各指标水平显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补气通滞方能够改善气虚血滞型短暂性脑缺血发作患者血管内皮细胞功能及血液流变学,减轻血管壁炎症反应,抑制血液纤溶亢进,疗效确切.
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辨证治疗复发性口腔溃疡临床观察
目的:观察辨证治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将复发性口腔溃疡患者480例遵循患者意愿按照1:1分为2组各240例,对照组采用西医治疗方法,治疗组辨证分型治疗,比较2组临床疗效、溃疡期改善、疼痛指数、单项证候积分、血清白细胞介素-2含量及安全性.结果:总有效率治疗组97.92％,对照组85.42％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后中医伴随症状改善明显,患者情况优于对照组,单项证候积分治疗后低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后溃疡期改善、疼痛指数降低、血清白细胞介素-2含量提高,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复发性口腔溃疡的证候特点为虚实夹杂、虚实两端,久病则表现为本虚标实,结合辨证论治理论进行清热散寒、益气养阴、祛湿化瘀等治疗,有效去除病因,调理脏腑,促进预后,亦展现辨病、辨证结合治疗疾病的有效性.
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茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗良性阵发性位置性眩晕临床疗效观察
目的:观察茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗水平半规管型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床疗效.方法:选择62例脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例予Barbecue翻滚法、茯苓饮治疗,对照组30例予Barbecue翻滚法治疗,2组疗程均为10天.观察2组治疗前后症状积分的变化,比较2组的临床疗效.结果:2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组复位成功率无统计学差异(P＞0.05).治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组症状积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状积分低于对照组(P＜0.05).结论:采用茯苓饮联合Barbecue翻滚法治疗脾胃亏虚、水饮上泛型水平半规管型BPPV患者能明显改善临床症状.
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强督通络法方剂治疗强直性脊柱炎临床研究
目的:观察采用中医强督通络法治疗强直性脊柱炎患者的临床效果.方法:将86例强直性脊柱炎患者随机分为2组,治疗组43例采用中医强督通络法方剂治疗,对照组43例采用西药治疗.2组均以2月为1疗程,治疗1疗程后分析2组的临床疗效、中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、胸廓活动度、甲状旁腺激素(PTH)、耻骨密度(BMD)与不良反应发生情况.结果:治疗1疗程后,治疗组总有效率为93.02％,对照组为83.72％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组BASDAI、BASFI、PTH均低于对照组(P＜0.01),胸廓活动度、耻骨BMD值均高于对照组(P＜ 0.01);治疗组中医证候积分评分较治疗前降低(P＜0.01).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:采用强督通络法方剂治疗强直性脊柱炎可有效补益肝肾、温督通络、强筋壮骨,促进患者腰膝功能恢复,预后佳,疗效确切,安全性高,在临床应用中具有积极意义.
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滋阴熄风活血汤联合西药治疗帕金森病术后患者临床观察
目的:观察滋阴熄风活血汤结合西药治疗帕金森病术后患者的疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,2组均采用基础治疗,治疗组予滋阴熄风活血汤加美多芭片治疗,对照组予美多芭片治疗,2组疗程均为3月.评定2组的临床疗效,评价治疗前后的中医老年颤证功能障碍评分、帕金森病功能评定量表(UPDRS)评分.结果:2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组中医老年颤证功能障碍评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);2组评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组UPDRS评分与治疗前、对照组治疗后降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05),对照组UPDRS评分较治疗前升高(P＜0.05),2组UPDRS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间治疗组未见不良反应.结论:滋阴熄风活血汤加美多芭片治疗帕金森病术后患者可减轻临床症状,改善和提高生活质量.
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百口开关饮联合常规化疗治疗食管癌所致吞咽困难临床观察
目的:观察百口开关饮联合常规化疗对食管癌所致吞咽困难患者的近期疗效.方法:将食管癌所致吞咽困难患者72例随机分为2组各36例,对照组采取常规化疗干预,观察组在对照组的基础上加用百口开关饮治疗,比较2组临床疗效、不良反应、治疗前后中医症状积分及卡氏评分.结果:有效率观察组为55.6％,对照组为50.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组吞咽困难分级均明显下降(P＜0.05);2组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组中医症状积分均明显下降(P＜0.05),卡氏评分均明显上升(P＜0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).观察组出现恶心呕吐观察组为9例,对照组为20例,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百口开关饮联合常规化疗能明显改善食管癌所致吞咽困难症状,显著降低恶心呕吐发生率,提高患者生存质量.
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中西医结合慢性病管理方案干预高血压效果分析
目的:观察中西医结合慢性病管理方案干预高血压的效果.方法:将90例高血压病患者随机分为2组各45例,比较2组干预前后的血压控制及症候评分.对照组采用高血压慢性病管理门诊西医干预方案,试验组在对照组基础加用高血压慢性病管理门诊中医干预方案,普及中医基础知识,并予以中医特色综合治疗.结果:经过6个月高血压病干预管理,2组干预前后收缩压与舒张压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组干预后收缩压与舒张压组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组中医症候评分比较,发现干预后6个月2组症候均有所改善,2组比较(P＜0.05)试验组较对照组改善更为明显.结论:中西医结合慢性病管理方案干预高血压具有良好的临床疗效,不仅能提高降压效果,而且能缓解临床症状,改善中医临床症候.
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祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响
目的:研究祛瘀退痹消肿方对微创钢板内固定系统治疗膝关节周围骨折效果的影响.方法:将76例膝关节周围骨折患者随机分为2组各38例.对照组采用微创钢板内固定系统治疗,观察组在对照组基础上加用祛瘀退痹消肿方治疗,比较2组患者关节骨折愈合时间和膝关节功能评分(HSS)、术后不同时点的视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分及不良反应发生情况.结果:观察组骨折愈合时间较对照组短,HSS评分较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).骨折恢复优良率观察组为94.74％,对照组为78.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、5周,观察组VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症发生率观察组为10.53％,对照组为28.95％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对行微创钢板内固定系统治疗的膝关节周围骨折患者加用祛瘀退痹消肿方治疗,能显著缩短术后骨折愈合时间,加速关节功能恢复,减少并发症.
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中医药治疗股骨颈骨折术后切口延迟愈合临床观察
目的:观察中医药治疗股骨颈骨折术后切口延迟愈合的临床疗效.方法:选取84例股骨颈骨折术后切口延迟愈合患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各42例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阳和汤、托里透脓散合仙方活命饮加减治疗.比较2组临床疗效、并发症及干预前后Harris髋关节评分.结果:骨折术后切口甲级愈合率观察组为100％,高于对照组的76.2％,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗前,2组关节功能、关节畸形、关节活动度、疼痛评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗结束后12月,2组各项评分均较治疗前上升(P＜0.05),观察组各项分值均大于对照组(P＜0.05).骨折延迟愈合发生率观察组为2.4％,低于对照组的9.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).股骨头坏死发生率观察组为9.5％,低于对照组26.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规疗法基础上加用阳和汤、托里透脓散合仙方活命饮能有效促进股骨颈骨折患者术后切口甲级愈合,显著降低股骨头坏死发生率,明显改善患者的髋关节功能.
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葛根土木方治疗小儿秋季腹泻48例临床观察
目的:观察在西医治疗基础上加用葛根土木方治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:随机选取96例秋季腹泻患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组各48例.2组均予相同西医治疗,研究组同时予葛根土木方治疗.2组均治疗3天.观察2组患儿治疗后退热时间、止泻时间、电解质恢复正常时间及治疗过程中出现的不良反应事件.结果:经治疗,研究组退热时间、止泻时间及电解质恢复正常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应率发生率研究组为2.1％,对照组为4.2％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).临床疗效总有效率研究组为89.6％,对照组为68.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上加用葛根土木方治疗湿热型小儿秋季腹泻能快速改善患儿的临床症状,减少不良反应,提高临床疗效.
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益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病临床观察
目的:观察益脾汤联合云南白药治疗风寒温阻型骨关节病的临床疗效及对患者血清一氧化氮(N0)和超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响.方法:选取本院112例骨关节病患者为研究对象,随机分为对照组52例与研究组60例.对照组给予骨通贴膏联合云南白药治疗,研究组在对照组用药基础上加用益脾汤加减,比较2组临床疗效与不良反应发生情况,及治疗前后血清NO与SOD的含量.结果:治疗总有效率研究组为86.7％,高于对照组的71.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,不良反应发生率研究组为5.0％,对照组为3.8％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前2组血清NO与SOD含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后2组的血清NO含量均降低、SOD含量均升高(P＜0.05),研究组的血清NO含量低于对照组、SOD含量高于对照组(P＜0.05).结论:采用益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病疗效甚佳,有利于降低患者的血清NO含量和升高SOD含量,且安全性高.
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中医手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折疗效观察
目的:观察中医手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折的临床疗效.方法:将80例桡骨骨折患者随机分为观察组48例和对照组32例,对照组采用手术切开复位加钢板内固定治疗;观察组采用手法复位结合小夹板外固定治疗.术后及每2周均予X线检查确认恢复情况;并记录2组肿胀、疼痛等临床症状消失时间、腕关节功能恢复情况及并发症发生情况,评价临床疗效.结果:总有效率观察组为89.58％,对照组为78.13％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肿胀消退时间、骨折愈合时间及疼痛消失时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).腕关节功能恢复优率观察组为43.75％,对照组为25.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率观察组为10.42％,对照组为25.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医手法复位联合小夹板外固定治疗桡骨骨折临床对位良好,临床症状恢复迅速,并能明显改善腕关节功能活动,减少临床并发症.
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反流性咽喉炎中医证候特征及证型分布规律研究
目的:探讨反流性咽喉炎中医证候特征及证型分布规律.方法:采用文献研究和临床调查研究相结合的方法,对195例LPRD患者进行调查填表,了解其相关因素,并对其进行辨证,将所得的资料进行统计分析,探讨反流性咽喉炎中医病因病机、证候特点及证型分布规律.结果:中医辨证共得7个证型:肝胃不和证(34.36％)、肝郁脾虚证(22.56％)、脾胃虚弱证(14.36％)、肝胃郁热证(10.26％)、痰气交阻证(8.72％)、胃阴亏虚证(5.64％)、气滞血瘀证(4.10％).肝胃不和、肝胃郁热、痰气交阻证患者病程多小于6月;肝郁脾虚、胃阴亏虚证病程多为1～5年,脾胃虚弱证病程多为5～11年.脾胃虚弱以饮食因素及饮酒为主要诱因;而肝胃不和、肝郁脾虚、胃阴亏虚则以烟酒及情志因素为主.肝郁脾虚证与脾胃虚弱反流症状指数量表(RSI)总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脾胃虚弱证、胃阴亏虚证与痰气交阻证咽喉反流体征评分量表(RFS)总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肝胃不和证、肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、肝胃郁热证、痰气交阻证、胃阴亏虚证和气滞血瘀证是反流性咽喉炎的主要证型,各证型病程、诱因、RSI总分和RFS总分分布具有一定的差异.
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耳穴联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征疗效观察
目的:观察耳穴贴压联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征(TS)抽动症状的临床疗效.方法:将90例TS患儿随机分为2组,对照组37例采用益智宁神液治疗,治疗组53例采用耳穴贴压联合益智宁神液治疗,并在治疗前、治疗12周、停止治疗12周随访进行耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)、副反应量表评价,比较2组的抽动症状的改善情况、持续疗效、副反应情况.结果:停药后随访12周,显效率治疗组为94.3％,对照组为78.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组为98.1％,对照组为94.6％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后及随访12周,2组YGTSS评分均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组各时点评分下降较对照组更显著(P＜0.05).随访12周时,治疗组YGTSS评分较同组治疗后也显著下降(P＜0.05).2组无任何副反应发生.结论:耳穴贴压联合益智宁神液治疗抽动-秽语综合征安全有效,无明显毒副作用,联合治疗优于单纯药物治疗.
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加味八珍汤联合西药对老年脑梗死偏瘫患者脑电图及行为能力的影响
目的:观察加味八珍汤联合西药对老年脑梗死偏瘫患者脑电图及行为能力的影响.方法:将68例气血两虚型老年脑梗死偏瘫患者按随机数字表法分为对照组与观察组各34例.对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用加味八珍汤治疗,比较2组的临床疗效与治疗前后脑电图、行为能力的变化情况.结果:总有效率观察组91.18％,对照组70.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,脑电图总异常率观察组为64.71％,低于对照组的85.29％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组简化Fugl-Meyer运动功能评分及MBI比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后,2组的2项评分均较治疗前上升(P＜0.05),观察组的2项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味八珍汤联合西药治疗老年脑梗死偏瘫患者,能有效改善脑电图异常情况,促进患者上、下肢运动功能的恢复和日常生活活动能力的提升,较单纯西药治疗疗效更为突出.
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加味桃红四物汤治疗异位妊娠未破损型43例临床观察
目的:观察加味桃红四物汤治疗异位妊娠未破损型的临床疗效.方法:将86例患者随机分为2组各43例.对照组采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味桃红四物汤内服,疗程均10天,并进行4周随访,记录腹痛、阴道流血消失时间和血β-HCG恢复正常时间,采用B超动态监测异位妊娠包块变化情况,并观察输卵管通畅性.结果:总有效率治疗组为93.02％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组腹痛、阴道流血消失时间和血β-HCG恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05);治疗组患侧输卵管通畅情况优于对照组(P＜0.05).结论:应用加味桃红四物汤保守治疗异位妊娠未破损型患者能提高疗效,缩短病程,并促进输卵管功能的恢复.
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穴位埋线对COPD缓解期T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期T淋巴细胞亚群及其肺功能的影响.方法:100例患者随机分为2组,各50例.对照组仅采用常规治疗;治疗组采用常规治疗配合穴位埋线.15天1次,2次1疗程,治疗1疗程.治疗前后观察患者临床症状、肺功能[治疗前后第1s用力呼气量(FEV1)所占用力肺活量(FVC)百分比的变化]、T淋巴细胞的含量变化对疗效进行评估.结果:总有效率治疗组94.0％,对照组76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后FEV1/FVC均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线能明显改善COPD缓解期患者临床症状和肺功能,对T淋巴细胞亚群细胞含量有一定调节作用.
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康妇炎胶囊联合盐酸左氧氟沙星分散片治疗慢性盆腔炎疗效观察
目的:观察康妇炎胶囊联合盐酸左氧氟沙星分散片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对患者血流变学、炎性因子的影响.方法:将慢性盆腔炎患者200例随机分成2组各100例,对照组口服盐酸左氧氟沙星分散片;治疗组在对照组治疗基础上加服康妇炎胶囊;观察2组临床疗效以及治疗前后患者血流变学、细胞因子的变化.结果:总有效率治疗组为87.0％,对照组为77.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血浆浓度和全血黏度(低切,高切)均较治疗前降低(P＜0.05);且治疗组上述各指标均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α较治疗前降低(P＜0.05),白细胞介素-10较治疗前升高(P＜0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:康妇炎胶囊联合盐酸左氧氟沙星分散片对慢性盆腔炎的治疗效果优于单纯西药治疗.
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中药灌肠、外敷辅助治疗胃肠热结型急性胰腺炎疗效观察
目的:探讨中药灌肠、外敷辅助治疗胃肠热结型急性胰腺炎(AP)的临床疗效.方法:将AP胃肠热结证患者85例随机分为对照组40例和治疗组45例,2组均参照《重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南》给予基础治疗;对照组加用奥美拉唑钠、注射用生长抑素治疗及基础护理干预;治疗组在对照组基础上加用大承气汤灌肠、芒硝外敷及饮食护理等护理干预.疗程均为10天,观察2组临床疗效、腹痛腹胀缓解时间、体温复常、肠鸣音恢复、肛门排便恢复时间,并检测2组血清及尿淀粉酶水平.结果:治疗组临床总有效率为95.56％,明显高于对照组的77.50％(P＜0.05).治疗组患者腹痛缓解、腹胀缓解时间及体温恢复、肠鸣音恢复、肛门排便恢复时间均明显短于对照组(P＜ 0.01).治疗组治疗后血清和尿中淀粉酶水平明显低于对照组(P＜0.01).结论:在常规治疗基础上,中药灌肠和外敷辅助治疗胃肠热结型AP可促进症状、体征改善,提高临床疗效,下调血清和尿中淀粉酶水平.
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加减甘麦大枣汤治疗围绝经期心律失常疗效观察
目的:观察加减甘麦大枣汤治疗围绝经期心律失常临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上合用加减甘麦大枣汤,疗程均为4周.观察2组临床症状,统计疗效.结果:临床症状总有效率观察组97.5％,对照组85.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心律失常总有效率观察组95.0％,对照组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加减甘麦大枣汤治疗围绝经期心律失常有较好疗效.
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隔姜隔药灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损临床研究
目的:观察比较隔姜隔药灸疗法、艾箱灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.隔姜隔药灸选取腰部及夹脊穴部位配合自拟的中药并隔姜饼进行艾灸,隔天1次,治疗6次为1疗程,共治疗2疗程.艾箱灸组选取部位与隔姜隔药灸组相同,隔天1次,治疗6次为1疗程,共治疗2疗程.结果:隔姜隔药灸组总有效率100.0％,治愈率76.7％,优于艾箱灸组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组腰痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);隔姜隔药灸组优于艾箱灸组,且疗效与疗程呈正相关.结论:隔姜隔药灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损疗效优于艾箱灸组.
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针刺急脉穴治疗青少年运动员原发性痛经疗效观察
目的:观察针刺急脉穴对青少年运动员痛经的治疗效果.方法:选取50例患有痛经的青少年运动员,按就诊先后顺序配为25对,每对分别分到A组与B组中,A组给予行双侧急脉穴针刺治疗,B组给予双侧三阴交、血海、气海针刺治疗,观察比较其临床疗效.结果:急脉穴针刺治疗和三阴交、血海、气海针刺治疗相比较,前者疗效优于后者.结论:针刺急脉穴治疗青少年运动员痛经疗效确切.
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益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠患者睡眠质量临床研究
目的:观察采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者睡眠质量的临床效果.方法:选取94例围绝经期失眠肾阴虚证患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组口服艾司唑仑片、谷维素片,观察组给予益肾安神汤联合耳穴贴压法治疗,2周为1疗程,共治疗2疗程.比较2组患者的临床疗效、中医证候积分与睡眠质量各指标的变化.结果:观察组总有效率为91.5％,优于对照组的72.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组耳鸣、腰膝酸软、潮热汗出、心烦积分均较治疗前降低,观察组各项积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组睡眠质量改善均优于治疗前与对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍改善、睡眠效率均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用益肾安神汤联合耳穴贴压法改善围绝经期失眠肾阴虚证患者的睡眠质量疗效确切.
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归芎参芪麦味汤联合西药治疗胸痹临床观察
目的:观察归芎参芪麦味汤联合西药治疗胸痹的疗效.方法:纳入60例气虚血瘀证胸痹患者,随机分为对照组和治疗组各30例.在内科常规治疗基础上,对照组口服单硝酸异山梨酯片,治疗组在对照组治疗基础上加服益气温阳法方剂归芎参芪麦味汤,2组疗程均为4周,观察比较2组的临床疗效.结果:治疗后,2组症状积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的心电图疗效、中医症状疗效总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用归芎参芪麦味汤联合西药治疗气虚血瘀证胸痹患者疗效肯定,可明显缓解患者的症状.
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腰部夹脊穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察及对疼痛的效果
目的:观察腰部夹眷穴加用温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对疼痛的改善效果.方法:86例患者入院后均行腰背肌锻炼,采用随机数字表法分为2组各43例.观察组行病变节段双侧夹脊穴温针灸治疗;对照组行病变节段双侧夹脊穴常规针刺治疗,比较2组临床疗效、疼痛改善情况,发放视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、中医症状评分.结果:总有效率观察组95.35％,对照组79.07％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后有效镇痛时间、疼痛消失时间分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组中医症状评分、VAS评分和ODI评分分别与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腰部夹脊穴加用温针灸能够有效缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状,提高临床疗效.
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丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死临床观察
目的:观察丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死的临床疗效.方法:选取200例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各100例.对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗,观察组在使用注射用还原型谷胱甘肽的基础上联合丹参注射液治疗.观察2组临床疗效,以及治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔(Barthel)指数,红细胞沉降率(ESR)、红细胞比积(PCv)、纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(ηηb)等血液流变学指标.结果:观察组的治疗总有效率为91.0％,高于对照组的71.0％ (P＜0.05);2组治疗后的NIHSS评分均降低(P＜0.05),Barthel指数均升高(P＜0.05),观察组NIHSS评分及Barthel指数改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗后,2组的ESR、PCV、FIB和ηb均较治疗前降低(P＜0.05),观察组血液流变学各项指标的改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论:丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽能改善脑梗死患者的神经功能和日常生活能力,安全有效,值得临床应用推广.
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桑白皮汤治疗AECOPD痰热郁肺证临床观察
目的:观察桑白皮汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型临床研究.方法:将40例AECOPD患者,随机分为2组,各20例.对照组采用常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上,口服桑白皮汤,疗程10天.比较治疗前后2组的主要症状积分及动脉血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)指标.结果:2组治疗后主要症状积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组主要症状积分比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组治疗后PO2、PCO2均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组PO2、PCO2比较,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:桑白皮汤配合西医常规治疗AECOPD痰热郁肺型,可改善临床症状及血气分析指标.
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益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭临床观察
目的:观察益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:选取本院收治的76例气虚血瘀型冠心病伴慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机单盲法分为对照组与观察组各38例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上加用益心饮治疗,观察2组的临床疗效以及治疗后心功能、心肌损伤指标的改善情况.结果:治疗总有效率观察组为94.74％,高于对照组的71.05％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组心脏射血分数(EF)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及脑钠肽(BNP)指标水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组SI、CI、EF水平均较治疗前上升,CK-MB、BNP水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组各指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组均无严重不良反应情况发生.结论:采用益心饮联合西药治疗冠心病伴慢性心力衰竭,可发挥心肌保护作用,改善患者心功能,且安全性高.
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温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退临床研究
目的:观察温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退的临床疗效及安全性.方法:将80例患者随机分为2组各40例.对照组采用强的松+环磷酰胺+左旋甲状腺素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用温阳健脾通络方治疗.1月为1疗程,治疗2疗程.观察2组治疗前后促甲状腺素(TSH)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量及中医证候的变化.结果:完全缓解率治疗组82.5％,对照组47.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后TT3、TT4、FT3、FT4及TSH、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白均明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项指标较对照组改善更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后浮肿、恶寒肢冷、倦怠乏力、少气懒言、腰膝酸软等症状均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组较对照组改善更为显著,差异有显著性意义(P＜0.01).治疗组不良反应的发生率,明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组在治疗后3月、6月、12月的复发率,明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温阳健脾通络方治疗原发性肾病综合征合并甲状腺功能减退,临床疗效和安全性高.
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芩连温胆汤与散结丸联合西药治疗重症肺胀临床观察
目的:观察芩连温胆汤与散结丸联合西药治疗重症肺胀的临床疗效与患者治疗前后的生活质量、脑钠肽(BNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.方法:选取111例重症肺胀患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组56例和对照组55例.对照组给予西药治疗,研究组在对照组用药基础上加用芩连温胆汤与散结丸治疗,比较2组总有效率与不良反应发生率,以及2组治疗前后的圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、BNP与TNF-α水平.结果:总有效率研究组为87.5％,高于对照组的70.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率研究组为7.1％,对照组为5.5％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2组SGRQ评分、BNP与TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,研究组的SGRQ评分、BNP与TNF-α水平均低于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:芩连温胆汤与散结丸联合西药治疗重症肺胀患者疗效显著,能有效降低患者的SGRQ评分、BNP与TNF-α水平,且不良反应少.
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小柴胡汤联合西药对慢性乙型肝炎患者肝功能及HBV-DNA拷贝数的影响
目的:观察在常规西药治疗基础上加用小柴胡汤对提升慢性乙型肝炎患者肝功能、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA拷贝数的影响.方法:纳入82例慢性乙型肝炎患者,随机均分为2组,对照组接受常规抗病毒、护肝降酶等治疗,观察组在对照组基础上联合应用小柴胡汤治疗.持续用药6月后,对比2组的肝功能、HBV-DNA变化及治疗应答率.结果:治疗后,2组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及总胆红素(TBil)均有下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);观察组上述指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).2组HBV-DNA拷贝数均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01);观察组HBV-DNA拷贝数低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01).观察组治疗总应答率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小柴胡汤有助于提升常规治疗方案对慢性乙型肝炎的治疗效果,可提升患者的肝功能、降低HBV-DNA拷贝数.
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火针治疗白癜风自身对照临床研究
目的:观察火针联合卤米松治疗白癜风的临床疗效.方法:选取13例白癜风患者,采取自身对照,将皮损一半分为观察部位(观察组),另一半为对照部位(对照组),对照组予卤米松外涂;观察组在对照组方案基础上加用火针治疗,共治疗6月,观察2组临床疗效.结果:痊愈率观察组为46.15％,对照组为7.69％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:火针联合卤米松治疗白癜风可提高临床疗效.
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仰卧斜扳法配合循经走罐法治疗颈型颈椎病临床疗效观察
目的:观察仰卧斜扳法配合循经走罐法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:纳入120例颈型颈椎病患者,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组口服洛索洛芬钠片,治疗组予仰卧斜扳法配合循经走罐法治疗,观察2组治疗前后的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟定级法(VAS)和现有疼痛强度(PPI)、颈椎功能障碍指数(NDI)等.结果:治疗前,2组PRI、VAS、PPI评分和NDI比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组PRI、VAS、PPI评分和NDI均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组各项评分和NDI均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率100％,对照组总有效率61.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:仰卧斜扳法配合循经走罐法治疗颈型颈椎病能有效缓解疼痛、减缓颈椎功能障碍,疗效较好.
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长蛇灸配合推拿对腰椎间盘切除术后康复疗效的影响
目的:观察长蛇灸配合推拿对腰椎间盘切除术后康复效果的影响.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例术后予西医常规康复治疗;治疗组30例在对照组治疗方案的基础上加用长蛇灸配合推拿治疗.观察比较出院后3、6、12月日本骨科协会(JOA)评分情况.结果:出院后3、6、12月时2组患者JOA评分均有提高,与出院时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组间比较,3月、6月治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05);12月时,治疗组略高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腰椎间盘切除术后康复锻炼配合长蛇灸与推拿可提高康复疗效.
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重用黄芪自拟方联合奥拉西坦胶囊对脑卒中后痴呆患者高级脑功能的影响
目的:观察重用黄芪自拟方联合奥拉西坦胶囊对脑卒中后痴呆患者高级脑功能的影响.方法:选取92例脑卒中后痴呆患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各46例.对照组予以奥拉西坦胶囊治疗,研究组在对照组用药基础上加用重用黄芪自拟方治疗.比较2组临床疗效,评估2组治疗前后的痴呆程度以及认知功能和记忆功能,检测2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)和血浆脂质过氧化物(LPO)含量.结果:总有效率研究组为89.13％,高于对照组的69.57％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组长谷川量表(HDS)、简易智能表(MMSE)、韦氏记忆测验(WMS)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组HDS、MMSE、WMS评分均较治疗前升高(P＜0.05),研究组的各项评分均高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组SOD、LPO含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组SOD含量均较治疗前升高(P＜0.05),LPO含量均较治疗前降低(P＜0.05),研究组SOD含量高于对照组(P＜0.05),LPO含量低于对照组(P＜0.05).结论:重用黄芪自拟方联合奥拉西坦胶囊能够改善脑卒中后痴呆患者的痴呆症状、认知功能和记忆功能,临床疗效显著.
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复方积雪草片联合西药对乳腺小叶增生患者ER、PR、抗原Ki-67表达的影响
目的:观察复方积雪草片联合西药对乳腺小叶增生患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、抗原Ki-67表达的影响.方法:选取129例乳腺小叶增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为西药组、中药组和中西药联合治疗组各43例,西药组给予枸橼酸他莫昔芬片治疗,中药组给予复方积雪草片治疗,中西药联合治疗组给予复方积雪草片加枸橼酸他莫昔芬片治疗.比较3组的临床疗效,记录治疗前后3组ER、PR、Ki-67的阳性率.结果:总有效率中西药联合治疗组为95.35％,高于西药组的79.07％和中药组的81.40％,差异均有统计学意义(P＜0.05);中药组总有效率和西药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组乳痛、乳房肿块、经期紊乱评分均较治疗前降低(P＜0.05),中西药联合治疗组的3项指标值均低于西药组和中药组(P＜0.05),西药组的3项指标值和中药组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组ER、PR、Ki-67阳性率均较治疗前下降(P＜0.05),中西药联合治疗组各指标的阳性率均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P＜0.05),西药组各指标阳性率与中药组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:复方积雪草片联合西药治疗乳腺小叶增生疗效确切,能够降低ER、PR、Ki-67的阳性表达率.
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稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性期前收缩临床观察
目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗室性期前收缩的临床疗效.方法:选取120例室性期前收缩患者作为研究对象,随机分为2组各60例.观察组口服稳心颗粒联合盐酸胺碘酮胶囊治疗,对照组单用盐酸胺碘酮胶囊治疗,2组均治疗8周.比较2组的治疗效果.结果:临床疗效总有效率观察组为95.00％,对照组为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组24 h动态心电图室性期前收缩次数均较治疗前下降(P＜0.01),观察组收缩次数少于对照组(P＜0.01).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.01).结论:稳心颗粒联合胺碘酮可有效提高临床治疗效果、减少室性期前收缩发生次数,且不良反应少.
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小儿推拿手法治疗小儿腹泻疗效观察
目的:观察小儿推拿手法治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:采用小儿推拿手法治疗小儿腹泻,治则:健脾利湿止泻.结果:治愈20例,占80.0％;好转5例,占20.0％;无效0例,总有效率100％.结论:小儿推拿手法治疗小儿腹泻临床疗效良好,可作为治疗小儿腹泻的一种治疗手段.
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小儿消食颗粒对小儿厌食症患者胃肠动力及胃泌素分泌的影响
目的:观察小儿消食颗粒对小儿厌食症患者胃肠动力及胃泌素分泌的影响.方法:选取本院收治的106例厌食症患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组给予大山楂颗粒治疗,观察组给予小儿消食颗粒治疗.治疗后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后胃排空时间和胃泌素分泌的变化.结果:总有效率观察组为96.23％,高于对照组的83.02％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组胃排空时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1、2、4周后,2组胃排空时间均较治疗前缩短(P＜0.05),观察组各时间段胃排空时间均短于对照组(P＜0.05).治疗前,2组胃窦胃泌素和血清胃泌素比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组胃窦胃泌素分泌均较治疗前增多(P＜0.05),血清胃泌素分泌均较治疗前减少(P＜0.05),观察组胃窦胃泌素分泌多于对照组(P＜0.05),血清胃泌素较分泌少于对照组(P＜0.05).结论:小儿消食颗粒治疗小儿厌食症临床疗效显著,对惠儿的胃肠动力具有促进作用,可调节胃泌素的分泌.
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调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血临床分析
目的:观察调冲固肾汤治疗肾虚血瘀型围绝经期功血的临床疗效.方法:将120例患者随机分为对照组及治疗组,各60例;2组均予去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗组加用调冲固肾汤治疗;观察2组治疗前后血红蛋白及中医证候积分的变化.结果:治疗后,治疗组血红蛋白高于对照组,而中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组止血疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为95.0％,对照组为81.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调冲固肾汤能有效改善肾虚血瘀型围绝经期功血患者贫血、出血等临床症状,临床疗效显著.
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土茯苓萆薢方联合美洛昔康片对急性痛风性关节炎患者IL-1β及NF-κBp65表达的影响
目的:观察土茯苓萆薢方联合美洛昔康片对急性痛风性关节炎患者白细胞介素-1β (IL-1β)和核转录因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响.方法:选取80例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予美洛昔康片治疗,观察组在对照组用药基础上加用土茯苓萆薢方治疗,观察2组临床疗效及治疗前后IL-1β和NF-κBp65的表达情况.结果:总有效率观察组为97.50％,高于对照组的85.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组IL-1β和NF-κBp65值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组IL-1β和NF-κBp65值均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的IL-1β3和NF-κBp65值均低于对照组(P＜0.05).结论:土茯苓萆薢方联合美洛昔康片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,能显著抑制IL-1β、NK-κBp65表达.
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中医辨治慢性支气管炎216例临床分析
目的:观察中医辨治慢性支气管炎的临床效果.方法:纳入216例慢性支气管炎患者展开研究,均在常规西医疗法基础上采用中医治疗,观察患者的安全性指标,如血压、心率、肝肾功能以及不良反应等;疗效性指标,如白细胞计数、中性粒细胞百分比、中医主症积分与次症积分的变化.结果:216例患者中,治愈118例(54.63％),显效52例(24.07％),有效36例(16.67％),无效10例(4.63％),总有效率为95.37％.治疗前后患者的心率、血压、肝肾功能均未见异常,偶见患者发生胃肠道反应,未进行干预均可自行好转,未见其他严重不良反应.治疗后,主症咳嗽、咯痰、痰色质、喘息、肺部听诊与次症恶寒、鼻塞及发热的评分均较治疗前降低(P＜0.01).结论:中医治疗慢性支气管炎从整体观出发,结合辨证分型治疗,诸药配伍可强化药效,引药直达病灶,显著缓解中医证候和体征,且不良反应少,安全有效.
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润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘有效性分析
目的:观察润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘的临床疗效.方法:将90例混合痔术后阴虚肠燥证患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组给予酚酞片治疗,观察组给予润肠饮联合耳穴贴压治疗,连续治疗1周为1疗程,治疗1疗程.比较2组的临床效果,记录患者用药前后的排便间隔时间、持续时间,用生活质量核心量表QLQ-C30对生活质量进行评价.结果:观察组总有效率达93.3％,高于对照组的75.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组排便情况均较治疗前改善(P＜0.05);观察组排便间隔时间、持续时间较对照组缩短(P＜0.05).治疗后,观察组的生活质量的提高较对照组明显,尤其是情绪功能、认知功能、躯体功能评分,均高于对照组(P＜0.05),而2组角色功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后阴虚肠燥证患者疗效确切,利于改善患者的排便情况,增强排便功能,提高生活质量.
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复元活血汤联合低分子肝素钙注射液对人工股骨头置换术患者术后疼痛、肿胀的改善作用
目的:观察复元活血汤联合低分子肝素钙注射液对人工股骨头置换术患者术后疼痛、肿胀的改善作用.方法:选取于本院行人工股骨头置换术的86例患者为研究对象.随机分为观察组与对照组各43例.术后2组均给予常规抗感染和低分子肝素钙注射液抗凝治疗,对照组在常规用药基础上加复方甘露醇注射液静脉滴注,观察组在常规用药基础上给予复元活血汤口服.比较2组治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肢体肿胀程度以及D-二聚体及凝血酶原时间(PT)与部分凝血酶原时间(APTT),并观察2组的不良反应发生情况.结果:治疗5、10天后,2组VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗5、10天后的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).肿胀治疗总有效率观察组为81.40％,高于对照组的58.14％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组均未见不良反应情况发生,血常规、尿常规、心电监护等检测均未显异常.治疗7天后,2组D-二聚体含量均较治疗前下降(P＜0.05),PT、APTT均较治疗前延长(P＜0.05).观察组D-二聚体含量低于对照组(P＜0.05),PT、APTT均长于对照组(P＜0.05).结论:以复元活血汤和低分子肝素钙注射液联合治疗人工股骨头置换术后患者,可明显缓解机体疼痛与肿胀症状,药物安全性高并能增强抗凝效果,是十分有效的治疗方案.
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拍打涌泉穴治疗全膝关节置换术后下肢肿胀临床研究
目的:观察拍打足底涌泉穴对全膝关节置换术后下肢肿胀的治疗效果.方法:将120例全膝关节置换术(TKA)后患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组采用常规的护理和康复训练,治疗组在常规护理和康复训练的基础上给予拍打足底涌泉穴治疗.2组均从术后当天开始康复训练,治疗组于术后第1天开始拍打足底涌泉穴治疗,观察14天.测量患侧下肢周径以观察2组患者术后第1、14天下肢的肿胀程度,应用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评定2组患者术后第14天的膝关节功能.比较2组患者的出院满意度情况.结果:TKA术后第1天,2组下肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).TKA术后第14天,2组下肢肿胀程度的改善均优于术后第1天同组的下肢肿胀程度,差异均有统计学意义(P＜0.01);而治疗组下肢肿胀程度的改善也优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗组HSS评分优良率为95.00％,对照组为85.00％,2组HSS分级情况比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).治疗组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用拍打足底涌泉穴辅助治疗TKA术后下肢肿胀有较好的临床疗效,在促进下肢肿胀的消退、促进膝关节功能的恢复方面均具有较大的优势,且此方法简单、经济、安全、有效,值得临床推广应用.
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降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症临床观察
目的:观察降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症的临床疗效.方法:选取本院收治的90例高脂血症患者作为研究对象,按患者病历ID号末位数字奇偶随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予控制血压、血糖等基础治疗,疗程均为4周.对照组在此用药基础上给予依折麦布片治疗,治疗组在对照组用药基础上加用降脂通脉胶囊治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂指标的变化.结果:总有效率对照组为68.9％,低于治疗组的93.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组TC、TG、LDL-C及HDL-C比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组各项血脂指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组各项血脂指标的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:降脂通脉胶囊联合依折麦布片治疗高脂血症,可显著改善患者的血脂,提高临床疗效.
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养心活血方联合西药对冠心病心绞痛患者心肌收缩力及心肌损伤标志物的影响
目的:观察养心活血方联合西药对冠心病心绞痛患者心肌收缩力及心肌损伤标志物的影响.方法:选取106例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各53例.对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上予养心活血方治疗.比较2组临床疗效,检测2组治疗前后的心肌收缩力指标[心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)和射血分数(EF)]及心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)、脑钠肽(BNP)]水平.结果:总有效率观察组为94.34％,对照组为81.13％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组心肌收缩力指标与心肌损伤标志物水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组SV、CO、CI、EF水平均较治疗前升高,CK-MB、cTn、BNP水平均较治疗前降低,观察组各指标水平改善均优于对照组(P＜0.05).结论:采用养心活血方联合西药治疗冠心病心绞痛,能增强患者的心肌收缩力、降低心肌损伤,提高临床疗效.
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中西医结合治疗对缺血性脑卒中患者血管内皮功能的影响
目的:观察中西医结合治疗对缺血性脑卒中患者血管内皮功能的影响.方法:将76例缺血性脑卒中患者随机分为西医组与中西医组各38例.西医组给予常规西药治疗,中西医组在西医组治疗基础上加用益气活血通络汤口服.观察2组治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)水平以及脑梗死病灶大小的变化.结果:治疗后,2组vWF、VE-cadherin水平以及脑梗死病灶大小均较治疗前下降或缩小(P＜0.01),中西医组3项指标的下降或缩小幅度均大于西医组(P＜0.05).结论:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的疗效更佳,能有效降低血清vWF和VE-cadherin水平,保护与修复受损的血管内皮功能,增加易损动脉斑块的稳定性,从而缩小脑梗死病灶.
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透刺法配合穴位按摩法治疗周围性面瘫45例临床疗效分析
目的:观察透刺法配合穴位按摩法治疗周围性面瘫的疗效.方法:将90例周围性面瘫患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组采用透刺法配合穴位按摩法治疗,对照组采用单纯的常规针刺治疗.2组均以10天为1疗程,治疗2疗程.观察治疗前后神经功能评分的变化,比较2组的临床疗效.结果:治疗组愈显率为73.3％,对照组为48.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前,2组神经功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组神经功能评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);治疗组神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用透刺法配合穴位按摩法治疗周围性面瘫,可提高愈显率,改善神经功能.
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益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型慢性心律失常临床观察
目的:观察益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者对睡眠质量及心率变异性(HRV)的影响.方法:选取112例心脾两虚型老年慢性心律失常患者为研究对象,按随机数字表法分为2组各56例,对照组给予盐酸利多卡因注射液常规抗心律失常治疗,观察组以盐酸利多卡因注射液联合益心补脾汤治疗,比较2组的临床疗效,并观察2组治疗后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]改善情况,同时观察2组治疗后HRV指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),RR间期平均值的标准差(SDANN),相邻间期RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻正常RR间期之差大于50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]的变化情况.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组治疗1周、2周、4周的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义护＜0.05).2组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较治疗前升高(P＜0.05),观察组各指标值均高于对照组(P＜0.05).结论:益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者临床疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,升高HRV各项指标.
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滋肤抗衰饮主要成分配比口感研究初探
目的:探讨新型皮肤补水功能饮料滋肤抗衰饮的佳口感及外观药物配比.方法:对滋肤抗衰饮的主要成分银耳、天冬、红花取三个不同水平,并利用正交试验进行实验设计.结果:实验得出佳口感及外观配比中药用量为银耳50 9、天冬40g、红花2 9.结论:此配比制备的滋肤抗衰饮口感佳,味甘,无苦涩之味,外观银耳均匀悬浮、稳定,透明无多余杂质,可供该功能饮料大量生产参考使用.
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广州地区过敏性皮肤病湿热蕴脾型血清特异性过敏原及总IgE检测分析
目的:探讨广州地区过敏性皮肤病湿热蕴脾型血清特异性过敏原、总IgE水平的分布特征,为预防和诊治疾病提供依据.方法:回顾性分析242例湿热蕴脾型过敏性皮肤病患者血清特异性过敏原、总IgE水平,其中湿疹167例,特应性皮炎31例,荨麻疹44例.结果:湿热蕴脾型过敏性皮肤病血清总IgE阳性者113例,占46.69％.其中吸入性过敏原以尘螨组合、蟑螂、艾蒿过敏者多见,各占33.88％、15.70％、14.87％,食物性过敏原以蟹、海鱼组合、花生多见,各占16.52％、11.57％、9.91％.结论:广州地区湿热蕴脾型过敏性皮肤病患者常规检测血清特异性过敏原及总IgE有助于寻找相应过敏性,减少或避免接触,可减少疾病反复,为疾病的预防和治疗提供依据.
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盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素治疗2型糖尿病肾病临床观察
目的:观察盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素对2型糖尿病肾病患者临床症状和肾功能的影响.方法:选取本院102例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各51例.对照组采用重组人胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗.观察2组临床疗效,比较2组治疗前和治疗3月后的临床症状积分,以及治疗前1周、治疗6月后的肾功能,并观察2组治疗期间的不良反应发生情况.结果:治疗总有效率观察组为88.24％,高于对照组的66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组各项临床症状积分均下降(P＜0.05),观察组各项临床症状积分均低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿红细胞含量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组各项肾功能指标含量较治疗前下降(P＜0.05),观察组的各项肾功能指标含量均低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸川芎嗪注射液联合胰岛素治疗2型糖尿病肾病,可有效改善患者的临床症状,降低24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及尿红细胞的含量,是安全可靠的治疗方案.
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中药穴位贴敷治疗小儿哮喘临床观察
目的:观察中药穴位贴敷治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:将156例患者随机分成2组各78例,对照组进行常规消炎平喘以及抗过敏等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上进行中药穴位贴敷,并给予相关针对性护理措施.观察比较2组临床疗效与肺功能情况.结果:2组临床疗效,总有效率对照组62.82％,治疗组85.90％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组肺功能情况包括动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:中药膏剂穴位贴敷治疗小儿哮喘疗效明显、方便,患者易于接受.
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靳三针疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究
目的:观察靳三针疗法治疗小儿多发性抽动症(TS)的临床疗效.方法:将132例TS患儿随机分为靳三针组和头皮针组各66例,2组分别脱落14例和19例,靳三针组完成52例,头皮针组完成47例.靳三针组主穴取四神针、脑三针、定神针、手智针、痫三针、四关穴;头皮针组主穴取额中线、顶中线、顶旁Ⅰ线,2组均隔天治疗1次,治疗1月为1疗程,共治疗2疗程.治疗前后用耶鲁综合抽动严重程度量表进行评估,观察运动性抽动分数、发声性抽动分数和生活损害程度分数3个主项评分变化,以及总的损害程度分数变化.结果:2组患儿治疗后3个主项评分与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),提示2组治疗均有疗效;治疗后,靳三针组对改善患儿运动性抽动和生活损害程度方面疗效更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);在发声性抽动改善方面,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组总严重程度分数均较治疗前下降,且靳三针组在降低总分方面优于头皮针组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:靳三针治疗小儿多发性抽动症临床疗效良好.
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参芪白血饮对缓解期急性白血病患者血清sIL-2R和TNF-α的影响
目的:观察参芪白血饮对缓解期急性白血病患者血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将40例急性白血病缓解期患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规巩固化疗方案;治疗组在对照组治疗基础上,予以参芪白血饮口服.治疗4周.用酶联免疫吸附法检测2组治疗前后外周血血清sIL-2R、TNF-α水平的变化.结果:治疗组治疗后sIL-2R、TNF-α水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后sIL-2R、TNF-α比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组sIL-2R、TNF-α水平比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组AML及ALL患者治疗后的sIL-2R、TNF-α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).对照组AML及ALL治疗前后sIL-2R、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:参芪白血饮可降低缓解期急性白血病患者血清sIL-2R和TNF-α水平,从而可能通过两种因子的免疫调节机制,增强对缓解期患者微小残留白血病细胞的抑制或杀伤,减少复发.
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天乌双白汤治疗眩晕40例疗效观察
目的:观察天乌双白汤治疗眩晕的临床疗效.方法:将80例失眠患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服天乌双白汤(组成:天麻、乌豆衣、白术、白蒺藜、茯苓、鸡血藤、蜈蚣、炙甘草).对照组口服地芬尼多.2组疗程均为4周.结果:总有效率治疗组95.0％,对照组87.5％,2组临床疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P＜ 0.05).2组治疗后临床症状积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组临床症状积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗后治疗组大脑中动脉(MCA)平均血流速度有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天乌双白汤治疗眩晕疗效显著,能明显缓解临床症状,值得临床推广.
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穴位贴敷治疗小儿肺炎临床观察
目的:观察穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将296例小儿肺炎患者随机分为2组各148例,对照组接受常规西医疗法,试验组在对照组的基础上加用穴位贴敷,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率试验组为98.0％,对照组为85.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后试验组肺脏湿啰音消失、咳喘消失、体温复常、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组的C-反应蛋白水平均较治疗前降低(P＜0.05);且试验组C-反应蛋白水平下降较对照组更显著(P＜0.05).结论:在常规西医治疗的基础上加穴位贴敷治疗小儿肺炎,疗效优于单纯西医治疗,值得临床推广应用.
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左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎临床观察
目的:观察左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规西医治疗和予黄葵胶囊治疗;治疗组在对照组基础上加用左归丸联合二至丸加减治疗,每天1剂,1月为1疗程,治疗3疗程.观察整体疗效及治疗前后中医证候积分和实验室检查指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数]的变化.结果:2组临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后SCr、BUN、GFR均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后SCr、BUN、GFR比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均减少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后24h尿蛋白定量、尿红细胞计数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的疗效显著,值得推广.
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金水宝胶囊治疗典型桥本氏病30例临床研究
目的:观察金水宝胶囊治疗桥本氏病的临床疗效.方法:将60例桥本氏病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予金水宝胶囊联合优甲乐治疗;对照组单纯给予优甲乐治疗.疗程半年.分别于治疗后1月、3月、6月测定甲状腺激素及抗体水平血中甲状腺蛋白抗体(TGA)及抗微粒体抗体(TMA).结果:总有效率治疗组90.0％,对照组66.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6月时治疗组TGA、TMA、补体C3、补体C4与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05.P＜0.01);治疗3月时补体C3、补体C4与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优甲乐联合金水宝胶囊与单独使用优甲乐疗效相比,疗效显著,在改善患者自觉症状时效果良好,并可预防其复发,值得临床推广.
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穴位贴敷联合微波理疗治疗肾虚血瘀型月经过少患者宫腔镜术后腹痛临床研究
目的:观察穴位贴敷联合微波理疗治疗肾虚血瘀型月经过少患者宫腔镜术后腹痛患者的临床疗效.方法:纳入100例肾虚血瘀型月经过少行宫腔镜下粘连分离术,术后出现腹痛的患者,随机分成2组,对照组给予常规微波理疗机行下腹部理疗,观察组给予下腹部微波理疗配合中药穴位贴敷.观察2组患者的临床疗效、治愈时间、疼痛缓解时间及目测类比评分法(VAS)评分.结果:治疗组治愈时间、疼痛明显缓解时间均短于对照组(P＜0.05).临床疗效愈显率对照组为64.0％,治疗组为88.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:采用穴位贴敷联合微波理疗治疗肾虚血瘀型月经过少宫腔镜术后腹痛患者,具有起效快、明显缓解疼痛、疗效显著的优势.
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莫西沙星联合中药灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症临床观察
目的:观察莫西沙星联合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:86例盆腔炎性疾病后遗症患者,随机分为对照组和观察组,各34例.对照组给予莫西沙星治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药灌肠方.治疗30天.比较2组临床疗效、采用数字疼痛分级法(NRS)评定.结果:总有效率观察组97.1％,对照组73.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组疼痛NRS评分均明显降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后疼痛NRS评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:莫西沙星联合中药灌肠方治疗盆腔炎性疾病后遗症,临床疗效显著,明显改善患者的疼痛症状,值得临床推广.
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刃针联合隔姜灸对膝骨性关节炎病人血液流变学的影响
目的:观察刃针联合隔姜灸治疗对膝骨性关节炎血液流变学的影响.方法:将符合纳入标准的膝骨性关节炎患者随机分成2组,治疗组60例采用刃针联合隔姜灸治疗,每3天治疗1次,连续治疗10次;对照组62例口服尼美舒利加硫酸氨基葡萄糖胶囊,持续30天;参照Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评估疗效并在治疗前、治疗后分别采集标本检测血液流变学.结果:治疗组优良率76.67％,对照组优良率75.81％,2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血液流变学检测其全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度红细胞比积、血沉方程k值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数治疗后治疗组、对照组分别与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后;2组组间比较,除血沉方程k值差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他各指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:刃针联合隔姜灸治疗与口服尼美舒利加上硫酸氨基葡萄糖治疗的疗效相当,但在改善患者血液流变学状态方面刃针联合隔姜灸治疗则有一定的优势.
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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮片治疗子宫肌瘤临床观察
目的:研究桂枝茯苓胶囊联合米非司酮片对子宫肌瘤患者肌瘤大小及性激素水平的改善作用.方法:选取78例子宫肌瘤患者,根据治疗方法分为2组,常规组39例采用常规强抗孕激素药物米非司酮片治疗,联合组39例以桂枝茯苓胶囊联合米非司酮片治疗.2组均以持续用药3月为1疗程,持续治疗2疗程.治疗后比较2组的疗效,并观察2组不同时点子宫肌瘤体积和相关性激素指标[血清促卵泡生成素(FSH)、血清雌二醇(E2)、血浆促黄体生成素(LH)和孕酮(P)]的变化.结果:联合组愈显率高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1疗程、2疗程后,2组子宫肌瘤体积较治疗前均有缩小,差异均有统计学意义(P＜0.01);联合组在上述时点的子宫肌瘤体积值均低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组FSH、E2、LH、P水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);联合组上述指标值均低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:采用桂枝茯苓胶囊联合米非司酮片治疗子宫肌瘤患者能有效缓解临床症状、缩小子宫肌瘤和降低性激素水平,临床效果较为满意.
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加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠疗效观察
目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗老年人失眠的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组与对照组,观察组62例子加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组58例子安定片治疗;2组治疗14天后观察疗效及匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)评分.结果:总有效率观察组为96.77％,对照组为96.55％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率(对照组除外)、睡眠障碍、日间功能障碍(对照组除外)各项评分均较治疗前改善(P＜0.05);且观察组睡眠质量、睡眠效率、日间功能障碍及总评分改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤辨证治疗老年人失眠疗效肯定.
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坤复康联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察坤复康联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血清ET-1、TXB2表达的影响.方法:将慢性盆腔炎患者123例随机分为2组,对照组61例应用康妇消炎栓治疗,研究组62例在对照组的基础上联合坤复康胶囊治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后中医症状体征评分及血清内皮素(ET-1)、血栓素(TXB2)水平变化.结果:总有效率研究组为91.9％,对照组为77.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组症状体征评分、ET-1、TXB2水平均较治疗前降低(P＜0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).不良反应发生率研究组为9.8％,对照组为4.9％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坤复康联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,降低血清ET-1、TXB2水平,用药安全,可供临床参考应用.
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针灸治疗难治性幻听临床研究
目的:观察针刺治疗精神分裂症(SP)患者难治性幻听的临床疗效以及安全性.方法:将69例诊断为伴有难治性幻听的SP患者随机分为2组.对照组基本用药如纳入研究前,治疗组用毫针针刺治疗,每周5次,共治疗12周.治疗前后2组均进行MILLER幻觉量表、阳性症状量表、阴性症状量表及副反应量表的评估.结果:治疗组治疗12周后幻觉的频度、持续时间、强度分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后治疗组频度、定向性、空间感受评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗12周后幻觉、妄想评分较治疗前有改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后治疗组幻觉、妄想、SAPS总分、情感平淡评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).针刺治疗过程中,未发现有明显的副反应发生.结论:对具有难治性幻听的精神分裂症患者采用针刺治疗,通过一定的量表评估、统计分析,提示在基本用药不变的情况下,结合针刺治疗能改善患者的幻觉、妄想、情绪等症状.
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中西医结合治疗对系统性红斑狼疮血液系统损害患者的血常规影响
目的:探究系统性红斑狼疮血液系统损害采用中西医结合治疗对血常规的影响.方法:104例系统性红斑狼疮病患者,分为2组.对照组给予西医常规疗法;研究组在对照组治疗基础上给予益气补肾活血方治疗.治疗1月.观察白细胞计数(WBC)、血红蛋白计数(Hb)、血小板计数(BPC)变化.结果:总有效率研究组96.3％,对照组78.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前2组Hb、WBC、BPC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组Hb、WBC、BPC均改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组Hb、WBC、BPC比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮血液系统损害可以有效改善病患的血常规,改善贫血状况,临床应用价值高.
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补肾疏肝方联合情志疗法治疗围绝经期综合征临床研究
目的:观察补肾疏肝方配合情志疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对相关内分泌的调节作用.方法:将160例患者随机分为4组各40例,补肾疏肝方联合情志疗法组(中药联合情志组)予补肾疏肝中药联合情志疗法治疗;补肾疏肝方组予补肾疏肝中药治疗;激素替代组予常规激素替代疗法,情志疗法组单纯予情志疗法;治疗结束评价临床疗效,并检测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、五羟色胺(5-HT)及β-内啡肽(β-EP)的变化.结果:4组间总有效率及愈显率组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).其中中药联合情志组疗效好,痊愈率明显高于激素替代组、情志疗法组(P＜0.05);愈显率也明显高于其他3组(P＜0.05).治疗后FSH、LH、E2水平比较,各组内均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,中药联合情志组FSH水平明显低于其他3组(P＜0.05),LH水平明显低于激素替代组、情志疗法组(P＜0.05),E2水平明显低于情志疗法组(P＜0.05).治疗后β-EP、5-HT水平比较,各组内差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,中药联合情志组5-HT水平高于激素替代组、情志疗法组(P＜0.05),β-EP水平也明显高于其他3组(P＜0.05).结论:补肾疏肝方配合情志疗法用于治疗围绝经期综合征疗效显著.
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速刺次髎加温针灸治疗中风后便秘疗效观察
目的:观察速刺次髎配合温针灸治疗中风后便秘的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予速刺次髎配合温针灸治疗,对照组予单纯速刺次髎治疗,均治疗10天为1疗程,2疗程后观察2组患者排便中医证候疗效、便秘症状评分情况.结果:经治疗后,治疗组总有效率93.3％,与对照组90.0％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后3月,治疗组总有效率90.0％,优于对照组70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:速刺次髎配合温针灸治疗中风后便秘可有效减轻症状,缩短病程,增加远期疗效,值得在临床上使用.
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黄鱼止痒方治疗湿热浸淫证足癣疗效观察
目的:观察黄鱼止痒方外用治疗湿热浸淫证足癣的临床疗效.方法:将80例湿热浸淫证足癣患者随机分为2组,各30例;治疗组给予黄鱼止痒方联合曲安奈德益康唑乳膏治疗,对照组给予高锰酸钾溶液联曲安奈德益康唑乳膏治疗.2周为1疗程,共治疗2疗程,治疗结束观察2组临床症状和体征评分、临床疗效、真菌清除率.结果:2组临床疗效经Ridit分析,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前后临床症状与体征积分差值治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).真菌清除率治疗组为50.00％,对照组为48.57％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄鱼止痒方联合曲安奈德益康唑乳膏治疗湿热浸淫证足癣疗效显著,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗腹部术后胃肠功能紊乱临床观察
目的:观察中西医结合治疗外科腹部术后胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组各80例,其中对照组以西医术后常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上,加用温中理气、活血化瘀为主的中药治疗,观察2组临床疗效及患者排气、排便及肠鸣音恢复时间.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为78.75％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及排便恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗外科腹部术后胃肠功能紊乱临床疗效显著,可有效促进术后胃肠道功能恢复,值得推广应用.
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苍附导痰汤联合二甲双胍对痰湿型多囊卵巢综合症患者胰岛素抵抗及瘦素的影响
目的:探讨苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者胰岛素抵抗(IR)和瘦素(LP)的影响.方法:将60例多囊卵巢综合症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予苍附导痰汤联合二甲双胍治疗,对照组仅予二甲双胍治疗,疗效程均为3月.治疗前后评价2组中医证候量化评分、体质指数(BMI),检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:治疗后2组中医证候评分值均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后,2组FSH、LH、T值均较治疗前下降(P＜0.05);且治疗组LH下降较对照组更显著(P＜0.05).治疗后,2组HOMA-IR、LP值均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗组HOMA-IR、LP值下降较对照组显著(P＜0.05).结论:苍附导痰汤联合二甲双胍能有效改善多囊卵巢综合征患者中医证候,降低内分泌激素水平,疗效显著.
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《临证指南医案》治痹特色探析
从“学宗《内经》,遵经不泥”“奇经辨证,独具一格”“久病入络,虫蚁搜剔”“针药并用,内外同治”“剂型多样,服法讲究”5个方面探讨叶天士的治痹特色,认为叶天士对于痹证的治疗,机圆法活,特色鲜明,言简意赅,切中肯綮,于学术多有所体悟,于后学启迪甚多.
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医疗服务失误的成因分析和补救策略
医疗服务工作事关广大群众健康,努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医,改善人民群众看病就医体验和提高病患就医满意度极为重要.2015年3月9日国家卫计委下发《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》,为医疗单位进一步改善医疗服务指出了方向,结合近期沈婉婉等[1]发表的《上海市居民就医满意度和信任度分析》的报道,医疗单位改善医疗服务刻不容缓,而公立医院是主体市场,要有更高的要求.所以公立医院引入并完善医疗服务补救机制是必然趋势所在.
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从《素问·调经论》理解“不盛不虚,以经取之”
《内经》中“不盛不虚,以经取之”的含义,后世解释不一.通过对《素问·调经论》的学习,认为“不盛不虚”可理解为是气血尚没有明显偏盛偏衰的疾病状态,即称为微病.“以经取之”则是在这种机体状态下,根据发病的经络脏腑不同,辨证施以不同的针刺方法.
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GMER视域下的中医高等医学教育改革
为了满足中医药国际化的发展,必须建立全球中医教育标准,这也保证了中医药在向世界传播中能够维持自身的独特性和完整性.目前世界中医药委员会针对中医药教育的基本标准展开研究,该项目研究的重点是高等医学教育在教育过程中应注重“中医院校教育计划的评估和认证”以及“中医学本科教育国际标准”的研究和开发.和世界中医药学会相辅相成的国际医学教育专门委员会,开展了注重教育结果的全球医学教育基本要求(GME R)研究.现在GMER主要在西医院校施行,而中医院校的老师和学生对GMER了解甚少.笔者就GMRE为基础,对中医本科毕业生对中医高等教育的基本要求展开评估,为高等医学教育的改革提供参考价值.
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OSAHS与2型糖尿病中医病机探讨
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指夜间睡眠时呼吸不规律及打鼾、白天过度嗜睡表现,多导睡眠图监测可见呼吸暂停、低通气等.2型糖尿病作为一种慢性、全身多发靶器官受累的代谢性疾病已为人们所熟知,近年来相当多的研究表明,OSAHS与2型糖尿病的发病、严重程度呈正相关[1],而使用持续气道正压通气等手段改善睡眠低通气、低氧血症及睡眠质量后,胰岛素敏感性及血糖、糖化血红蛋白均有好转.这说明了OSAHS与2型糖尿病存在类似的病因病机.中医目前对OSAHS的论述众说纷纭,无法概括其核心病机,对OSAHS与2型糖尿病病因病机更是论述较少,本文将尝试从三焦角度切入加以论述.
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上火从郁论治思路浅析
上火是一种民间的俗称,常引起各类火热症状,表现为眼睛红肿、口舌生疮、口角糜烂、口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉肿痛、小便黄赤、大便秘结等.上火的概念来自于传统中医对人体与疾病的认识,而现代医学则无相应病名[1].从中医理论解释,则可将其归作热证范畴,是人体阴阳失衡后出现的内热证候.上火常以清热泻火为基本治疗大法.笔者认为,上火引起的诸多症状表现中常兼夹有郁证,故对上火的论治不能只局限于清热泻火,还应充分考虑“郁”的存在.
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从阴阳交理论谈老年肺炎重症诊治体会
老年肺炎有高发病率、高死亡率、高危害的特点.中医学认为,肺炎属于“风温”“风温肺热病” “肺热病”等范畴,老年肺炎的中医辨证论治有其独特之处[1].在复习文献与临床诊疗实践的基础上,笔者发现老年肺炎的表现及病因病机与阴阳交有一定相关性,现论述如下.
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电针治疗对颞下颌关节紊乱综合征大鼠颞下颌关节内炎症因子TNF-α、IL-1β的影响
目的:观察电针治疗对颞下颌关节紊乱综合征大鼠颞下颌关节内炎症因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-1β (IL-1β)的影响.方法:通过拔除大鼠右上颌磨牙,人为造成大鼠偏侧咀嚼,建立大鼠颞下颌关节紊乱综合征(TMD)模型.实验分电针组、空白组、模型组3组,按组进行相应的干预然后收集血清和组织匀浆采用酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测TNF-α、IL-1β水平.结果:与空白组血清炎症因子含量进行比较,模型组血清内IL-1β、TNF-α含量大幅升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组血清内IL-1β、TNF-α含量降低(P＜0.05).与空白组颞下颌关节组织匀浆中炎症因子的含量进行比较,模型组中IL-1β、TNF-α的含量升高(P＜0.05);与模型组比较,电针组颞下颌关节组织匀浆中IL-1β、TNF-α含量降低(P＜0.05).结论:电针能够有效降低大鼠血清中IL-1β、TNF-α等促炎因子的表达水平,抑制模型大鼠颞下颌关节炎的指数,具有一定抗炎消肿镇痛作用.
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从肺论治心力衰竭大鼠左室心肌的重构
目的:探讨从肺论治对阿霉素诱导的心力衰竭(简称心衰)大鼠模型左室心肌重构的影响.方法:SD大鼠随机分为假手术组与心衰模型组,心衰模型组通过腹腔注射阿霉素建立心衰大鼠模型,将成功建模大鼠随机分为中药高、低剂量组和模型组,每组10只,分别喂以高、低剂量复方中药和蒸馏水,共35天;假手术组腹腔注射生理盐水,从中随机抽取10只大鼠进入对照组并喂以蒸馏水.心脏超声仪测量大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV),计算左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS);称量大鼠体质量(BW)和左室质量(LVW),并计算左室质量指数(LVMI);检测血清B型利钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清肾素(REN)和醛固酮(ALD)水平;TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;Masson染色观察心肌胶原情况,计算胶原容积分数(CVF).结果:与对照组比较,模型组LVEF、LVFS和BW明显降低,LVEDD、LVESD、LVPWT、LVESV、LVEDV、LVW、LVMI、心肌细胞凋亡率、CVF和血清BNP、AngⅡ、ALD、REN水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜ 0.01或P＜0.05);与模型组比较,中药高、低剂量组的LVEF、LVFS和BW明显升高,LVEDD、LVESD、LVPWT、LVESV、LVEDV、LVW、LVMI、心肌细胞凋亡率、CVF和血清BNP、AngⅡ、ALD水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:从肺论治可以降低阿霉素诱导的心衰大鼠血清BNP、AngⅡ和ALD水平,抑制心肌细胞凋亡和纤维化,减轻心肌重构,改善心功能.
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安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜雌孕激素受体表达的影响
目的:观察安坤种子丸对胚泡着床障碍小鼠雌、孕激素受体表达的影响,探讨其对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜容受性的影响及作用机制.方法:筛选有规律动情周期的雌性小鼠,随机分为正常组、模型组和中药组,每组25只.用安坤种子丸先期对中药组小鼠进行灌胃,雌、雄合笼后观察雌鼠阴栓情况,之后各组选取有阴栓者20只并计为妊娠第1天(D1),雄鼠及其余雌鼠刎除.妊娠第4天对中药组和模型组注射米非司酮进行干预,制成胚泡着床障碍模型;于妊娠第5、6天处死小鼠,留取子宫标本.检测子宫雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达;同时统计分析各组间妊娠率、平均着床胚泡数及胚泡着床率等指标的变化.结果:安坤种子丸可以提高胚泡着床障碍小鼠子宫内膜ER、PR的表达,妊娠率、平均着床胚泡数及胚泡着床率等指标虽低于正常组(P＜0.05),但显著高于模型组(P＜0.01).结论:安坤种子丸可以提高雌鼠子宫内膜上ER、PR的水平,一定程度上改善着床障碍小鼠子宫内膜容受性,促进胚泡着床.
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小儿止咳颗粒对哮喘大鼠气道重塑影响的实验研究
目的:观察小儿止咳颗粒对哮喘模型大鼠血清及肺组织中基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)的表达,以及对肺组织形态学变化的影响,探讨其对咳嗽变异性哮喘气道重塑的作用.方法:36只SD雌性大鼠随机分为空白对照组、病理模型组、地塞米松组、小儿止咳颗粒低、中、高剂量组,每组6只.除空白对照组外,其他各组分别于第1天、第8天腹腔注射新鲜配制的鸡卵白蛋白(OVA)氢氧化铝悬液.第15天上午病理模型组以10 mL/kg生理盐水灌胃,地塞米松组以0.3 mg/kg地塞米松灌胃,小儿止咳颗粒低、中、高剂量组分别以12.5 g/kg、25 g/kg、50 g/kg小儿止咳颗粒溶液灌胃,每天1次,共给药40天.药物干预2小时后,行鸡卵白蛋白溶液雾化吸入30min激发哮喘(空白对照组使用生理盐水),连续4周,每天1次.治疗结束后收集血清、肺组织.检测血清MMP-9、TIMP-1含量;免疫组织化学法检测肺组织中MMP-9、TIMP-1表达;HE染色观察肺组织的病理形态;Masson染色观察肺组织中胶原纤维的沉积程度.结果:与空白对照组比较,病理模型组大鼠的血清MMP-9与TIMP-1水平均明显升高(P＜ 0.01),提示哮喘大鼠造模成功;与病理模型组比较,地塞米松组以及小儿止咳颗粒低、中、高剂量组中血清MMP-9和TIMP-1水平显著降低(P＜0.05).在肺组织形态学方面,病理模型组气道壁明显增厚,肺泡间隔不均匀增厚、增宽,气管黏膜皱璧增多,肺泡壁明显增厚、充血,气管及血管周围可见灶状炎性细胞浸润,可见轻-中度肺气肿,毛细血管及细支气管周边可见较多胶原纤维沉积,小儿止咳颗粒干预后上述病理表现得到改善,高剂量的小儿止咳颗粒疗效优于地塞米松.结论:小儿止咳颗粒下调MMP-9与TIMP-1的表达,减少ECM在气道的沉积,改善气道炎症,从而逆转气道重塑,达到治疗哮喘的目的.
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基于数据挖掘的自拟通经汤用药组方探讨
月经后期即指月经周期延迟7天以上,甚至3～5月方行者,连续2个月经周期以上.月经后期作为现代妇产科学的一个症状,归属于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病.现代医学对其尚无根治方法,多采取避孕药等激素类药物进行对症治疗[1].虽取得一定的疗效,但具有易复发、心脑血管意外、增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险,加重了患者的身心负担,不利于病情恢复.中医药从多层次、多环节、多靶点来治疗本病,其作用已被医患双方接受和重视.
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统计分析糖尿病性骨质疏松症的病机及用药规律
国内外的研究显示,糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)是糖尿病常见的慢性并发症,糖尿病患者出现骨质疏松的发病率为50％左右[1].许多流行病学资料证明,1型糖尿病患者与同年龄、同性别人群相比,其骨质疏松的发生率明显升高[2].2型糖尿病患者并发骨质疏松的早期诊断较为困难,且容易被忽略,发生率高,后期易发生骨折,严重影响患者生活质量,防治骨质疏松症对于糖尿病患者意义重大[3].目前对DOP的治疗己逐渐趋于多元化,而中医药在治疗糖尿病性骨质疏松症方面更有其独到的功效.
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基于文献的补脾胃泻阴火升阳汤中医证素分布及组合规律研究
补脾胃泻阴火升阳汤出自李东垣《脾胃论》上卷之脾胃胜衰论,是治疗脾胃病的代表方剂之一.此方寒热并用,攻补兼施,以温补为主,清热为辅,兼顾气机,适用于虚实夹杂、寒热错杂之脾胃病证,且临床应用广泛,凡是脾胃虚损相关疾病皆可用此方加减应用治疗,但缺乏对其证候的诊断标准.笔者对近45年来中医药临床运用补脾胃泻阴火升阳汤治疗的一系列疾病相关文献进行收集并整理分析,探讨补脾胃泻阴火升阳汤证的证素分布及组合规律,以期对中医药规范化应用补脾胃泻阴火升阳汤治疗相关疾病提供依据.
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痰热清注射液治疗急性支气管炎系统评价
急性支气管炎是一种气管平滑肌痉挛、黏膜充血、水肿、分泌物增多性疾病,治疗不当或不及时可发展为慢性支气管炎.发病率高,临床多以对症治疗为主,目前,治疗该病的中西医方法很多,但用药繁杂,费用高,寻找有效的药物在治疗急性支气管炎方面具有重要意义.痰热清注射液由熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘组成,具有清热解毒、化痰镇惊功效.近年来,痰热清注射液广泛应用于急性支气管炎的治疗中,很多临床研究报道了其临床疗效,然而,这些实验的研究质量及疗效并没有得到肯定,本研究旨在通过系统评价,客观地评价痰热清注射液治疗急性支气管炎的疗效.
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分期治疗与护理对中风患者康复的临床观察
目的:观察分期中医治疗与护理在中风患者康复中的效果.方法:200例中风患者随机分为对照组98例和观察组102例.对照组给予常规中风康复治疗及护理;观察组在对照组基础上加以分期康复理疗与护理.7天为1疗程,治疗3疗程.比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评分改善情况、肌力及吞咽改善率.结果:2组治疗后的NIHSS评分较治疗前降低、ADL评分较治疗前升高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组NIHSS、ADL评分改善情况均与对照组更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肌力及吞咽改善率分别为66.67％和79.41％,均明显高于对照组40.82％和55.06％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分期康复治疗与护理对中风患者能明显改善患者NIHSS、ADL评分及肌力和吞咽功能.
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按压内关护理骨科术后镇痛泵所致恶心呕吐效果观察
目的:通过按压内关穴位使上、中、下三焦气机通畅,达到预防及缓解恶心、呕吐的目的.方法:选择硬膜外麻醉、股骨骨折、应用静脉给药式镇痛泵(PCIA)、出现恶心等胃部不适的病人作为研究对象.按随机分组方法分为对照组与观察组,对照组出现恶心等胃部不适时,给予心理疏导、转移注意力,加强巡视观察,必要时根据医嘱,调整PCIA使用方法或止吐药物应用.观察组在对照组处理方案的基础上,在出现症状时和出现症状后的4h、8h、12 h、24 h各给予内关穴按压护理干预15 min.比较2组间恶心呕吐、疼痛、生命体征、PCIA状态等评分情况.结果:观察组和对照组在出现恶心症状后4h、8h、12h、24 h综合评分,24 h综合疗效比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),提示观察组的疗效优于对照组.结论:内关穴位按压对预防或缓解骨科术后PCIA引起的恶心呕吐有疗效.
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中医综合干预对突发性耳聋伴睡眠障碍疗效观察
目的:观察综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的疗效.方法:将60例患者采用非随机对照临床观察研究方法分为2组各30例,2组均使用临床路径规范治疗,对照组执行常规医嘱护理;干预组采用常规护理基础上加上心理护理、耳穴压豆和鸣天鼓按摩导引方法等综合护理措施,通过对比匹兹堡睡眠质量指数的变化,观察2组患者的睡眠质量及听力的改善情况.结果:睡眠障碍治疗总有效率对照组为63.3％,干预组为93.3％,组间睡眠总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),睡眠等级经秩和检验,差异也有统计学意义(Z=2.905,P=0.004).听力改善总有效率对照组为76.7％,干预组为86.7％,干预组总有效率较对照组高,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组听力分级采用秩和检验,差异无统计学意义(Z=1.352,P=0.177).结论:综合干预措施对突发性耳聋伴睡眠障碍患者的干预是安全有效的.
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经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的中医循证护理效果研究
目的:观察艾灸、耳穴贴压中医循证护理干预经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的临床疗效.方法:使用随机平行对照方法将92例住院患者随机分为2组.对照组46例予常规护理,术前给予常规护理及手术相关健康教育.观察组46例术前给予艾灸、耳穴贴压中医循证护理,在尿道前列腺等离子电切术(TUPK)术前开始实施艾灸和耳穴贴压法,观察并比较2组术后72 h内膀胱痉挛强度.结果:2组患者膀胱痉挛强度数据显示,观察组膀胱痉挛程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸、耳穴贴压联合常规护理干预经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛临床应用效果良好,有临床应用价值.
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温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效与护理体会
目的:观察温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)痛经的疗效及其对血液流变学的影响.方法:筛选EMT痛经病例共82例,将全部患者按数字表法随机分为2组各41例.对照组中途退出1例,实际研究病例数40例,采取孕三烯酮胶囊,每次2.5 mg,每周2次,口服,第1次于月经第1d服用,3d后服用第2次,以后每周相同时间服用;给予常规护理干预.观察组在对照组治疗方案的基础上给予温桂消癥止痛汤治疗,每天1剂,常规水煎,每天2次;给予饮食调理等中医护理干预.2组均治疗12周.比较2组疼痛评分、临床疗效;检测2组血液流变学指标水平.结果:观察组患者总有效率92.68％,高于对照组72.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6周后和治疗12周后,观察组患者VAS评分分别低于对照组治疗后同期,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组高切、中切、低切全血黏度及血浆黏度均低于对照组,前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊及中医护理治疗EMT痛经寒凝血瘀证疗效确切,改善患者血液流变学水平可能在其中发挥重要作用.
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中医护理对心衰患者生活能力及情绪与血液流变学指标的影响
目的:观察中医护理对心衰患者生活能力及情绪与血液流变学指标的影响.方法:选取心衰患者共90例,按数字表法随机分为2组各45例;对照组参照《慢性心力衰竭诊断治疗指南》给予常规强心、扩血管、利尿等治疗以及护理模式;治疗组在对照组用药基础上采用中医护理方案,包括情志调理、饮食调护、生活起居护理等;比较2组心衰疗效积分;参照明尼苏达心力衰竭生活质量量表评价2组生活质量;检测2组治疗前后血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率94.44％,对照组77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组;治疗后,治疗组患者体力、社会、情绪和症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后患者全血中切、低切黏度和血浆黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规用药和护理的基础上,中医护理对心衰患者的生活能力及情绪改善包括体力、社会、情绪和症状的生活质量,提高临床疗效,改善患者血液流变指标.
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广东省名中医罗笑容治疗咳嗽用药经验介绍
罗笑容教授,系广东省中医院儿科主任导师、主任医师,出生于岭南中医世家,从事儿科临床工作60余年,积累了丰富的临床经验,1993年广东省人民政府授予“省名中医称号”,2002年经中华人民共和国人事部、卫生部及国家中医药管理局确定为第三批全国老中医药专家学术经验继承指导老师称号.笔者有幸随罗教授出诊,收益甚多.兹将罗教授治疗咳嗽的用药经验介绍如下.
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李万瑶教授蜂针疗法治疗癌症经验介绍
李万瑶教授是广州中医药大学博士研究生导师,从事蜂针临床治疗与研究20余年,擅长用蜂针治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎及各种痛证.近年来,李万瑶教授使用蜂针治疗癌症,对大部分患者病情的控制较理想.蜂针疗法是将蜂的尾针刺入人体,通过尾针的物理刺激和蜂针液的化学刺激,使局部潮红、充血、发热,对全身有免疫调节作用,以达到防治疾病的目的,是一种针、药、灸相结合的复合型刺灸法[1].蜂针疗法治疗癌症,主要是运用其免疫调节作用、对癌细胞的直接杀伤作用、诱导癌细胞凋亡[2]、以及止痛作用[3],以期达到抑制癌症发展、改善症状的目的.
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万海同教授养阴益气活血法治疗缺血性中风经验总结
缺血性中风又称脑卒中,属中医“中风”范畴,是由于气血逆乱,阴阳失衡上犯于脑部而引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木为主要表现的一种病症,是临床上的常见病,多发病,具有高复发率、高致残率、高病死率、多并发症及低治愈率等“四高一低”的特点,临床上治疗较为棘手.中医药在治疗中风病方面越来越有优势,在临床实践中有效应用中医药的治疗优势,对于防治中风病具有重要作用.万海同教授为浙江中医药大学心脑血管研究所所长,从事临床、科研、教学工作30载,擅长诊治脑血管疾病,尤其是对中风病的治疗,有独到的见解与丰富的经验.临床上师古不泥古,灵活且合乎法度,认为阴虚气弱血瘀是中风病恢复期的基本病机,倡导养阴益气活血法治疗中风病,在临床实践中收到显著疗效.笔者有幸师从万教授,受益匪浅,现将其治疗的经验介绍如下,以飨同道.
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俞承烈运用经方治疗虚实夹杂型痞满经验介绍
俞承烈是浙江省余姚市第三人民医院主任中医师,浙东名医范文虎第四代传人,浙江省基层名中医,第一批宁波名中医药专家学术经验继承工作指导老师.俞老师从事中医临床工作30余载,熟谙经典,治学严谨,医术精湛,对内外妇儿各科均有涉及,尤其是在用经方治疗脾胃病方面,有独到之处.笔者有幸跟随俞老师学习,获益良多,现将其用经方诊治虚实夹杂型痞满的临床经验简介如下.
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谭行华教授从毒瘀论治登革热经验介绍
登革热(Dengue fever,DF)是一种由登革病毒(Dengue Virus,DV)引起、由伊蚊传播的急性传染病.近年来,登革热发病率呈明显上升趋势,流行区域也不断扩大[1～2].2014年广东省出现登革热疫情爆发,截至2014年10月31日,全省共有20个地级市累计报告登革热病例42358例,其中接近90％病例发生在广州市[3].谭行华主任是广州市第八人民医院中医科主任、广州中医药大学和广州医科大学硕士研究生导师、广东省名中医、中医药强省建设专项广东省首批名中医师承指导老师,从事中西医结合治疗传染病的临床、教学、科研工作近30年,在治疗登革热方面积累了丰富的经验,并参与制定国家卫计委的登革热中医诊疗方案.通过总结多次登革热疫情爆发的临证经验,谭主任形成了邪毒致瘀的核心病机认识和毒瘀并治的中医治疗方法,在临床实践中取得良好的疗效.
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林丽珠教授治疗前列腺癌经验介绍
前列腺癌是发生在前列腺腺体的恶性肿瘤.中医学无前列腺这一器官名称,但将其功能概括于肾、膀胱、三焦等脏腑之内,在中医历代文献描述中,类似于“癃闭” “血淋” “尿血”等病证.林丽珠教授为广州中医药大学第一临床医学院肿瘤学教研室主任兼第一附属医院肿瘤中心主任,教授,博士研究生导师.从事中西医结合肿瘤临床研究近30年,秉承中医整体观念、辨证论治的思想,在肿瘤治疗中,或攻或补,“知犯何逆,随证治之”,在平衡中取得疗效,主张肿瘤的治疗须“中西互补”,30年的临床实践,心得颇丰,获效良多.笔者有幸跟师临证,受益匪浅,现介绍林教授治疗前列腺癌经验如下.
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邹旭教授从“五脏相关”论治缓慢型心律失常经验介绍
缓慢型心律失常以心率缓慢为主要特征,如窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等,心悸心慌、胸闷胸痛、头晕眼花、体倦乏力为其常见症状,严重者可出现晕厥、心源性休克甚至猝死.西药治疗有一定毒副作用,疗效常不令人满意,常用拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药(阿托品)等增强心肌自律性和(或)加速传导的药物.安装起搏器是非药物治疗中常用、有效的方法.邹教授师从国医大师邓铁涛,善用古方,继承邓老“五脏相关”理论,精于临床,在心血管疾病方面有独到见解,尤其是缓慢型心律失常的治疗,笔者现将跟师心得整理如下.
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汤水福教授治疗糖尿病肾病经验总结
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病严重的微血管并发症之一[1],是我国糖尿病患者死亡的主要原因.随着经济的发展和生活质量的提高,糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例逐渐增加,在一些发达国家糖尿病肾病已经成为终末期肾脏病主要的病因,在我国位列第二[21.西医在控制血糖、血压、血脂等基础治疗方面起到积极作用,但尚不能有效控制糖尿病肾病的进展,终末期治疗又会增加患者经济负担,降低其生存质量.中医药在改善临床症状、减少尿蛋白、保护肾功能、延缓病情发展等方面有较好疗效[3].
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方坚教授保守治疗神经根型颈椎病经验介绍
神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率高、临床为多见的一种,常见于中老年患者,多因急性外伤或慢性劳损引起,如颈项韧带钙化、颈椎骨质增生及颈椎间盘退行性改变等一系列症状,进而压迫影响到颈部神经根,表现为与脊神经根分布区相一致的感觉运动障碍及反射变化.本病早期及时治疗,预后多较满意,治愈后少有复发,如病程较长,因骨质广泛增生所致的根性痛者,一般预后较差,所以早期及时治疗是关键.方坚教授是广州中医药大学博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作继承人,师承广东省名老中医邓晋丰教授,从事中医骨伤临床、教学、科研工作30载,理论基础知识扎实,临床遣方用药师古而不泥古,疗效显著,经验丰富.笔者有幸跟师随诊,获益良多,现将方教授诊治神经根型颈椎病的经验介绍如下.
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刘凤斌教授治疗胃心相关失眠症经验介绍
失眠症是指患者睡眠时间和(或)睡眠质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,其临床表现可分为初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒)和睡眠质量差(多梦、睡眠感缺乏).失眠症是现当今社会的常见病症,发病率逐年上升,且逐渐呈现年轻化的趋势,流行病学调查显示,我国成人失眠症的发生率高达38.2％[1],严重影响了人们的生活质量和身心健康.目前针对失眠的治疗大多采用药物疗法,西医常用镇静催眠类药物治疗,易引起头晕、嗜睡、戒断症状等副作用,长期应用易形成耐药,并使患者产生依赖性,远期疗效不理想[2].
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李东垣阴火论浅析
立足于《脾胃论》以及《内外伤辨惑论》原文,分别从阴火的由来、范畴,病因病机,症状以及治疗方面对阴火论进行阐释.通过研读李东垣原文,认为阴火的病机主要为脾胃气虚、气机升降失常.治疗方法包括甘温补中、升阳散火、甘寒泻火、饮食及情志调节等.
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慢性心力衰竭治疗难点与对策
对慢性心力衰竭的难点进行分析并提出对策,包括:延缓慢性心力衰竭患者病情复发,减少再入院率;对射血分数保留的慢性心力衰竭患者的治疗;控制慢性心力衰竭患者病情恶化以及对慢性心力衰竭患者合并并发症的治疗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
