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温针中药热熥治疗神经根型颈椎病的临床观察
目的 比较温针联合中药热熥法与普通针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将80例患者采用随机数字表法随机分为治疗组40例,对照组40例.期间无脱落患者.治疗组采用针刺百会、风池、天牖、颈百劳、阿是穴、肩井、肩外腧、天宗、臑腧、肩贞、养老等穴.于颈百劳、阿是穴、肩外腧、天宗行温针灸.再用温经散寒、活血化瘀中草药热熥颈肩部阿是穴.对照组采用普通针刺法,取穴同治疗组.2组患者均每日治疗一次,连续治疗10次.于治疗前、首次治疗后、治疗10次结束后记录各个时间点的疼痛(VAS)评分;于治疗前、治疗10次结束后记录颈部功能障碍指数(NDI)评分和颈部症状积分评分;比较2组有效率;于10次治疗后1、2、3个月电话随访,统计2组患者复发率.结果 2组患者治疗10次后,VAS评分、NDI评分及颈部症状积分均较治疗前有所降低(P<0.05).但治疗组首次治疗后VAS评分降低较对照组明显(P<0.05),治疗组减少VAS评分、NDI评分及颈部症状积分程度均明显高于对照组(P<0.05);治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.05);并且在治疗1、2、3个月后统计复发率,治疗组在治疗1、2、3个月后复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论 温针联合中药热熥法能较有效地缓解气滞血瘀型颈椎病患者疼痛,并明显改善患者颈功能障碍和体征,远期疗效明显.
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刃针配合龙氏手法治疗颈性眩晕117例
目的 观察不同疗法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 对符合颈性眩晕患者117例,按就诊顺序随机分为刃针组、龙氏手法组及刃针+龙氏手法组,刃针组采用刃针松解颈部压痛点,龙氏手法组采用龙氏正骨手法治疗,刃针+龙氏手法组采用两种方法合用,观察治疗前后眩晕严重程度积分和临床综合疗效.结果 总有效率为97.29%.结论 刃针+龙氏手法组可显著降低DHI评分,刃针+龙氏手法治疗颈性眩晕疗效优于单纯刃针组及龙氏手法组.
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拨针松解大椎主穴治疗椎动脉型颈椎病临床观察
目的 观察拨针松解大椎主穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将80例患者按照1:1随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用拨针松解大椎穴治疗,对照组采用针刀松解术治疗,观察2组治疗的临床疗效以及治疗前、后、3个月后随访疗效症状与功能评分及VAS评分.结果 经过1～3个疗程治疗并3个月后随访,观察组40例中,痊愈21例,显效10例,有效7例,无效2例,有效率95.0％;对照组40例中,痊愈13例,显效10例,有效6例,无效11例,有效率72.5％;2组治疗前后眩晕程度评分比较以及VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01).2组治疗后和3个月后随访眩晕症状与功能评分比较及VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组治疗后眩晕程度、症状、功能评分与疗效结果较对照组有显著改善(P<0.05).结论 拨针松解大椎穴治疗椎动脉型颈椎病安全简单、疗效确切,值得推广.
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一指禅整脊对颈性眩晕患者的生存质量分析
目的 调查颈性眩晕选择不同治疗方法2～3年后的生存质量,分析不同治疗方法对患者生存质量的差异.方法 采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)修改表为调查工具.选取1000例颈性眩晕患者选用了不同治疗方法作为调查对象,资料用SPSS10.0统计软件进行数据分析.结果 调查表明,一指禅整脊组病人生存质量调查表总分平均为(78±11.23)分,药物治疗组病人生存质量调查表总分平均为(71±9.04)分,经比较一指禅整脊组病人生存质量高于药物治疗组.结论 应用一指禅整脊治疗的患者总体生存质量评分处于优势,在远期疗效以及复发率方面与药物治疗具有显著差异.
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颈椎保健操联合中药熏蒸在椎动脉型颈椎病康复护理中的观察
目的 观察颈椎保健操联合中药熏蒸在椎动脉型颈椎病康复护理中的应用与疗效.方法 将2016年6月—2017年6月在我院治疗的80例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗常规护理,观察组采用颈椎保健操联合中药熏蒸的康复护理,治疗2周后进行疗效观察.结果 治疗后两组患者症状及功能评分明显增高,但观察组评分明显高于对照组,观察组痊愈患者数及总有效率较对照组高,P≤0.05差异有统计学意义.结论 颈椎保健操联合中药熏蒸在椎动脉型颈椎病康复护理中疗效显著,减轻了颈椎病眩晕、头痛等症状,提高了工作生活能力.
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项痹的康复护理
目的:总结项痹的康复护理经验.方法:回顾分析从2007年4月至2008年5月,76例项痹的临床资料.结果:76例项痹患者原有各型症状基本消失或减轻.结论:项痹患者通过适宜的治疗及相得益彰的护理,取得满意疗效.
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探讨家庭中医康复护理对神经根型颈椎病患者恢复的影响
目的 探讨家庭中医康复护理对神经根型颈椎病患者恢复的影响.方法 采用医学研究对比法,选定2014年—2017年以来收治的50例神经根型颈椎病患者,依照护理策略方式不同,等分为观察组和对照组,给予对照组普通护理,给予观察组对照组基础上的家庭中医康复护理,临床观察和比对2组疗效及其对患者恢复疗效.结果 2组患者的临床基础资料在性别、年龄及其病程均数值整体差异对比上,检验值均P>0.05,不具统计学意义.观察组护理优良率96.00％明显高于对照组护理优良率80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组在治疗前CASCS评分、VAS评分之间的差异均不显著(P>0.05),治疗后对照组和观察组的CASCS评分和VAS评分分别为(73.75±3.40)分、(90.14±5.53)分和(2.77±0.87)分、(0.95±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭中医康复护理对神经根型颈椎病患者恢复临床疗效确切,具有较高的肢体疼痛缓解率及其较高的临床治疗优良率,且对患者生活质量改善效果明显,值得大力推广.
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基于"脾主肌肉"论颈型颈椎病
颈型颈椎病属于颈椎病分型中的一种,临床主要表现为颈项强直、僵硬、酸胀疼痛、颈部或颈肩部或肩胛骨附近有压痛点,颈部活动受限等.中医将颈型颈椎病辨为"项痹",经络辨证在太阳、脏腑辨证在肝肾,证型大多是风寒湿痹证,治疗以祛风散寒为主.现代研究认为颈型颈椎病的发生跟颈椎周围肌群有很大关系,且《黄帝内经素问集注·五脏生成》中说: "脾主运化水谷之精,以生养肌肉,故主肉."运用"脾主肌肉"理论来指导治疗颈型颈椎病在临床上有一定成效.研究从理论分析以及临床应用两方面对此进行阐述,以便为临床治疗颈型颈椎病提供一种新思路.
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电针颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的疗效观察
目的：观察电针颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将符合神经根型颈椎病诊断的64例患者,随机分为两组,每组32例,治疗组运用电针颈夹脊穴治疗；对照组运用牵引治疗。2个疗程后进行疗效对比分析。结果治疗组的症状、体征改善较对照组为优,有效率明显高于对照组。两组比较P<0．05,差异具有统计学意义。结论治疗组疗效显著,明显优于对照组。
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贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床研究
目的：观察贾氏点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法100例随机分为对照组和治疗组各50例，对照组采用常规针灸治疗，治疗组采用贾氏点穴＋常规针灸治疗，治疗3个疗程后观察比较疗效。结果两组各有1例脱落，共有98例纳入统计分析。在VAS评分及总有效率上，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论贾氏点穴＋常规针灸治疗神经根型颈椎病疗效优于常规针灸，值得临床运用推广。
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针灸治疗颈性眩晕临床研究
目的 分析研究针灸治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 以我院2016年6月—2017年6月收治的92例颈性眩晕症患者为研究对象,采用随机双盲法随机分为观察组(46例)和对照组(46例),对照组患者实施西医常规治疗,观察组采用针灸治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗后24例痊愈,12例显效,8例有效,2例无效,总有效率为95.65％;对照组治疗后14例痊愈,17例显效,4例有效,11例无效,总有效率为76.09％,两组相比差异具有统计学意义(χ2=7.26,P<0.05).结论 颈性眩晕患者实施中医针灸治疗的临床疗效显著,安全性高,具有较高的临床推广价值.
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针灸推拿治疗项痹的临床研究进展
颈椎病是指颈椎间盘缓慢的退行性变,属于中、老年人的常见病,多发病,但随着人们生活及工作环境的改变,颈椎病的发生发展日趋低龄化,已经严重影响了人们的正常生活.相对于西医手术治疗颈椎病来说,中医疗法更具有优势,包括:针刺、手法复位、穴位贴敷、电针等一系列方法,更容易被患者接受.目前存在的问题是,虽然中医疗法已经被广泛应用于临床,但在临床疗效与治疗评价标准、治疗机理及对远期疗效追踪上等方面存在一些需要解决的问题.
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雷火灸摆阵疗法治疗气滞血瘀型颈椎病疗效观察与护理
目的 探讨雷火灸摆阵疗法治疗气滞血瘀型颈椎病的临床疗效,制定规范化操作方案.方法 将72例颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各有患者36例.观察组患者给予常规治疗与雷火灸摆阵疗法规范化护理方案;对照组患者给予针刺治疗与护理,1个疗程后比较2组患者临床疗效.结果 观察组患者临床症状改善情况明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷火灸摆阵疗法对气滞血瘀型颈椎病具有显著临床疗效,且操作安全方便,临床患者易于接受.
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中医辨证施护对项痹患者康复的影响
目的 观察中医辨证施护对项痹患者康复的影响,进一步探索项痹患者的有效护理方法.方法 选择本院2011年3月～2012年3月就诊的项痹患者132例,随机分为两组,对照组66例患者采用常规护理,辨证组66例患者在对照组基础上进行辨证分型施护,比较两组患者治疗前后的临床症状、体征评分,所有患者均随访6～12个月,并对效果进行评价.结果 辨证组治疗后头痛、眩晕、肢体麻痹、肢体麻木评分明显低于对照组.辨证组显效32例,有效29例,总有效率达92.42％；对照组显效17例,有效33例,总有效率为75.76％；辨证组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证施护更具针对性,明显缩短了治疗时间,提高了治疗效果.
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应用因时制宜学说对48例项痹患者辨证施护的体会
因时制宜学说是具有中医特色的时间规律理念,是在中医整体观念的指导下,依据人与天地相应的自然观、生命观、健康观,从不同层次和视角进行自然、生命、病疴规律的观察和分析.颈椎病属于中医"项痹"、"痹证"范畴,多见于40岁以上的中年人[1],年逾四旬,肝肾始亏,正气不足,每遇天气变化症状多有显现及加重.
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艾条灸加音乐放松疗法预防肝肾不足型项痹病人失眠的效果
[目的]观察艾条灸加音乐放松疗法治疗肝肾不足型项痹病人失眠的效果。[方法]选取70例肝肾不足型项痹病人,利用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组予常规护理,观察组采用常规护理加艾条灸与音乐放松疗法治疗,对双侧安眠穴、肾俞、三阴交、涌泉等穴位进行施灸,同时给予聆听舒缓的音乐20 min~30 min,每日1次,10次为1个疗程,治疗后比较两组病人的疗效和匹兹堡睡眠质量指数评分。[结果]治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数评分为4.03分±3.03分,对照组为10.29分±2.36分；观察组总有效率为91.43%,对照组为80.00%,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]艾条灸加音乐放松疗法在预防肝肾不足型项痹病人失眠中起到一定程度的疗效。
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注射用红花黄色素致严重变态反应1例
注射用红花黄色素是临床常用的中药注射剂,主要成分为红花黄色素,辅料为甘露醇,具有活血、化瘀、通脉之功,广泛用于治疗心绞痛、冠心病、高脂血症、各种颈椎病等[1].近年随着临床用药适应证的增加,关于红花黄色素导致的不良反应也在相应增加.2017年1月收治1例注射用红花黄色素致严重变态反应病人,现报告如下.
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三九天灸独取督脉治疗阳虚型项痹的临床研究
目的:观察三九天灸独取督脉腧穴治疗阳虚型项痹的临床疗效.方法:将115例阳虚型项痹患者随机分为两组,观察组采用督脉腧穴,对照组采用常规穴位.比较三九天灸治疗前后3个时间段,患者VAS疼痛评分和NPQ颈痛量表评价情况.结果:①两组组内治疗前后VAS评分、NPQ评价比较,差异有统计学意义(P＜0.05),均较本组治疗前改善;②两组组间比较,VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05),观察组疼痛改善更明显.NPQ评价治疗前后差值比较,观察组评分下降较大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三九天灸独取督脉腧穴能减轻阳虚型项痹患者疼痛、改善生活质量.
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自拟养血活血补肾汤配合穴位点揉治疗项痹疗效观察
目的 探讨中医治疗项痹的有效方法.方法 以自拟养血活血滋肾汤配合穴位点揉为治疗组25例,单纯穴位点揉为对照组25例,治疗2个疗程观察疗效.结果 治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以自拟养血活血滋肾汤配合穴位点揉治疗项痹效果较好,值得推广.
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针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕40例临床观察
[目的]观察针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按病历号抽签方法简单随机分为两组.对照组40例,丹红注射液40mL+入0.9％氯化钠或5％葡萄糖250mL,静滴,1次/d;眩晕停,25mg次,3次d.治疗组40例,针刺:主穴C2～C7夹脊穴,患者取俯卧位,针具、穴位常规消毒,取0.3mm× 40mm毫针,单手快速进针,颈夹脊穴直刺0.5～0.8寸,针感以向整个颈肩部扩展发散为佳,患者有麻、酸、重、胀感即为得气,得气后平补平泻,留针30min,期间行针1次;艾灸:C2～C7夹脊穴针刺后,将一立方体灸盒放置于后颈部针刺针上方,将点燃的艾柱(共3柱,每柱长2.5cm)放入灸盒内不锈钢网架上,缓慢燃烧,艾灸热度以皮肤微微发红为度,待艾柱燃烧完后,从新换上新点燃的艾柱,共换3遍艾柱;配穴:恶心加内关、合谷,失眠加神门、印堂、血海,头痛加率谷、头维、列缺、阳谷、上星,肩背酸痛沉重加肩井、肩髃、肩中俞、肩外俞、曲池、外关,均提插捻转、平补平泻,留针30min,期间行针1次;起居调摄:饮食清淡,忌膏粱厚味;合理用枕,选择合适高度与硬度,保持良好睡眠体位;颈部活动幅度不宜过大,速度不宜过快、过猛.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、颈椎活动、仰头试验、椎-基底动脉供血不良反应.连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效.[结果]治疗组痊愈17例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率95.00％.对照组痊愈7例,显效8例,有效13例,无效11例,总有效率72.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺颈夹脊穴联合艾灸治疗颈性眩晕,疗效满意,无不良反应,值得推广.
