新中医杂志
Journal of New Chinese Medicine 신중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 广州中医药大学 中华中医药学会
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 0256-7415
- 国内刊号： 44-1231/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气活血消积方联合介入疗法治疗中晚期原发性肝癌疗效及安全性分析
目的:观察益气活血消积方剂联合介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效.方法:60例中晚期原发性肝癌,分为2组,各30例.对照组采用介入治疗;研究组在对照组治疗基础上联合益气活血消积方.观察3月.结果:总有效率研究组83.33％,对照组63.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后,基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、甲胎球蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).肝功能损害率研究组6.67％,对照组16.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应总发生率研究组16.67％,对照组33.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:益气活血消积方剂联合介入治疗中晚期原发性肝癌临床疗效佳,可有效改善患者肝功能损害,降低不良反应发生率,促进病情的预后及转归.
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补阳还五汤联合地塞米松治疗突发性耳聋临床观察
目的:观察补阳还五汤联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将突发性耳聋患者72例(80耳),随机分为西医组(36例41耳)和中西医组(36例39耳),2组患者均予能量合剂、维生素B、钙离子拮抗剂和甲钴胺片等基础治疗.西医组患者予以地塞米松针治疗,中西医组在西医组治疗基础上给予补阳还五汤加减.2组疗程均为14天,观察2组临床疗效.结果:治疗后,中西医组临床总有效率94.87％,高于西医组的78.05％ (x2=4.77,P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:补阳还五汤联合地塞米松治疗突发性耳聋的疗效较显著,能显著提高患者的听力水平,且不良反应轻,安全性较好.
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参麦注射液联合多西他赛及奈达铂治疗非小细胞肺癌临床研究
目的:观察参麦注射液联合多西他赛、奈达铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法:68例NSCLC患者随机分为2组,各34例.对照组采取多西塔塞+奈尔铂化疗治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗.比较2组临床效果及不良反应发生情况.结果:证候总显效率观察组82.35％,对照组55.88％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组恶心呕吐发生率、白细胞下降发生率、血小板减少、谷丙转氨酶、肾功能受损及腹泻,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组发生率显著低于对照组.结论:参麦注射液联合多西他赛、奈达铂治疗方案治疗NSCLC效果显著,并可降低化疗毒副作用.
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中西医结合治疗中耳炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗中耳炎的临床疗效.方法:将90例中耳炎患者按照随机对照法分为2组各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,观察2组临床疗效.结果:观察组总有效率为95.6％,高于对照组的77.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总体健康、社会功能、生理功能、情感职能评分均高于对照组(P＜0.05),提示该组患者的生活质量改善情况优于对照组.结论:中西医结合治疗中耳炎疗效确切,可优化患者的生活质量,值得推广.
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辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床观察
目的:观察辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效及对胃动力障碍的影响.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组各50例,对照组给予常规西药治疗,观察组则行中医辨证分型联合西药治疗.结果:总有效率观察组94.0％,对照组72.0％,2组比较,差异有统计学意义(x2=8.58,P＜ 0.01).2组治疗后胃运动节律、胃电节律、胃窦动力均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证分型联合西药治疗CAG疗效明确,不良反应少,能有效改善胃动力障碍,值得临床推广.
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丹参多酚酸盐联合拜阿司匹林片治疗心血瘀阻型冠心病疗效观察
目的:观察丹参多酚酸盐联合拜阿司匹林片治疗心血瘀阻型冠心痛的临床疗效.方法:将92例心血瘀阻型冠心病患者随机分为2组,对照组47例采取常规治疗方法,观察组45例在对照组基础上给予丹参多酚酸盐进行治疗,比较2组治疗总有效率及不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率为97.8％,高于对照组的85.1％ (P＜ 0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:丹参多酚酸盐联合拜阿司匹林治疗心血瘀阻型冠心病效果好、安全性高,可推广应用.
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化痰止咳汤治疗小儿支气管炎50例疗效观察
目的:观察化痰止咳汤联合西药治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法:将小儿支气管炎100例随机分为2组各50例,对照组予头孢他啶、病毒唑治疗,观察组在对照组的基础上加用化痰止咳汤治疗,观察2组患儿的临床疗效及症状改善时间.结果:总有效率观察组为98.0％,对照组为84.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的发热、咳痰、咳嗽、肺啰音消失时间以及住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论:中西医结合治疗小儿支气管炎,能够有效改善患者的咳嗽、咳痰等临床体征,提高临床疗效.
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扶正益肾汤加味联合西医对肾病综合征患者蛋白尿、血脂和血凝指标的影响
目的:观察扶正益肾汤加味联合西医常规对肾病综合征患者蛋白尿、血脂和血凝指标的影响.方法:回顾性分析135例肾痛综合征患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组61例与观察组74例,对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合扶正益肾汤加味治疗.治疗8周后,对所有患者进行疗效评价.结果:治疗8周后,2组24 h尿蛋白定量(24h-UP)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FBG)均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组24h-UP、TG、TC、LDL-C、FBG均低于对照组,HDL-C、PT、APTT均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正益肾汤加味联合西医常规治疗肾病综合征疗效确切,可以降低尿蛋白水平,改善血脂代谢紊乱,纠正血液高凝状态.
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中西医结合治疗消化性溃疡疗效观察
目的:观察中西医药结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法:84例胃溃疡患者随机分为2组,各42例,对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予中医辨证治疗.2组均治疗1.5月.结果:总有效率研究组92.9％,对照组61.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1年内复发率对照组28.6％,研究组4.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医药结合治疗消化性溃疡临床疗效显著,复发率低.
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中西医结合治疗对肿瘤化疗患者生活质量临床观察
目的:观察香砂六君子汤合旋覆代赭汤联合甲地孕酮改善肿瘤化疗患者生活质量的作用.方法:64例接受化疗的晚期肿瘤患者,随机分成2组,对照组口服甲地孕酮片;治疗组在对照组的基础上加用香砂六君子汤合旋覆代赭汤治疗.2个周期化疗后观察2组患者胃肠道反应、食欲、体重、卡氏评分(KPS)评分方面情况.结果:经2个周期化疗后,治疗组在胃肠道反应、食欲、体重、KPS评分方面均有明显改善.与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);胃肠道反应率治疗组0级、Ⅲ-Ⅳ级低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:香砂六君子汤合旋覆代赭汤联合甲地孕酮可明显降低晚期肿瘤患者化疗后胃肠道反应、提高食欲,改善患者化疗期间及化疗后的生活质量.
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玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽61例疗效观察
目的:探讨玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽的临床效果.方法:将变应性咳嗽患儿122例随机分成对照组与观察组各61例.2组均采用孟鲁司特钠治疗,观察组加用玉屏风颗粒治疗.结果:总有效率观察组为93.44％,对照组为78.69％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组白天与晚上咳嗽症状评分均较对照组明显隆低(P＜0.05);治疗后观察组IgE、嗜酸性粒细胞水平均较对照组明显降低(P＜0.05).结论:玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽疗效确切,疗效优于单一西药治疗.
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中西医结合治疗老年性急性上消化道出血疗效观察
目的:观察中西医结合疗法治疗老年性急性上消化道出血的临床疗效.方法:70例患者,随机分为观察组和对照组,各35例,对照组给予止血、补液、抗感染等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗.比较2组临床疗效及输血量、止血时间、住院时间及复发情况.结果:总有效率观察组97.14％,对照组77.14％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组输血量、止血时间明显少(短)于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间明显短于对照组,1年后复发率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性急性上消化道出血临床疗效显著,可减少输血量、缩短止血时间及住院时间、降低复发率.
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吴茱萸外敷改善腰椎骨折术后患者腹痛腹胀临床观察
目的:探讨中药吴茱萸外敷在改善腰椎骨折后术后患者腹痛腹胀的应用.方法:将腰椎骨折术后腹痛腹胀患者130例随机分为2组各65例,对照组给予维生素B6治疗,观察组给予中药吴茱萸外敷治疗.对2组临床疗效、肛门首次排气时间、首次排便时间以及腹痛腹胀缓解时间进行观察.结果:总有效率观察组为92.31％,对照组为76.92％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组肛门首次排气时间、首次排便时间以及腹痛腹胀缓解时间均短于对照组(P＜0.05).结论:中药吴茱萸外敷可改善腰椎骨折术后患者腹痛腹胀,临床疗效显著,值得推广应用.
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中药补肾方剂治疗卵巢早衰临床效果分析
目的:观察中药补肾方剂治疗卵巢早衰患者的临床疗效及其安全性.方法:将100例肾虚冲任失调证卵巢早衰患者按照随机数字表法分成观察组与对照组各50例.对照组给予补佳乐治疗,观察组给予中药补肾方剂治疗,对比2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组患者在6月的治疗期间共发生1例子宫出血和1例乳房疼痛,除脱发外,观察组其余各项不良反应的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).观察组总有效率为88.00％,显著高于对照组的68.00％ (P＜ 0.05).结论:采用中药补肾方剂治疗肾虚冲任失调证卵巢早衰患者,可有效提高临床治疗效果,不良反应少、安全性更高.
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改良五黄散水剂治疗急性软组织损伤93例临床研究
目的:观察改良五黄散水剂治疗急性软组织损伤(ASTI)的临床疗效.方法:将单纯ASTI患者200例随机分为2组,观察组100例(剔除7例,实际完成93例)选用改良五黄散水剂,对照组100例(剔除8例,实际完成92例)选用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,比较2组的临床症状积分、临床疗效、皮肤刺激性指数(α)及C-反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗后2组疼痛、瘀斑、肿胀、压痛、功能障碍积分及总体症状积分均较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组各临床症状积分及总体症状积分下降较对照组更显著(P＜0.05).愈显率、总有效率观察组分别为83.9％、100％,对照组分别为47.8％、83.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).皮肤刺激发生率观察组为3.23％、对照组为18.48％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组a=0.06(无刺激级),对照组a=0.55(轻度刺激级),提示观察组的皮肤刺激性更小.治疗后2组CRP水平较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组下降较对照组更显著(P＜0.05).结论:改良五黄散水剂治疗ASTI临床疗效较好,副反应发生率低,具有广泛的应用前景.
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中药汤剂口服、灌肠配合输卵管通液术治疗输卵管堵塞临床观察
目的:观察中药汤剂口服、灌肠配合输卵管通液术治疗输卵管堵塞的临床疗效.方法:将128例输卵管堵塞患者依据临床治疗方案分为中西医结合组(A组,n=70)和西医组(B组,n=58)2组.B组仅给予输卵管通液术治疗,A组同时给予中药汤剂与灌肠治疗.比较2组患者临床疗效,随访2年,记录妊娠情况.结果:治疗后,A组输卵管通畅率高于B组(P＜0.05).经随访,2组患者均无失访,其中A组随访1年、2年宫内成功妊娠率均高于B组(P＜0.05).治疗后,A组总有效率为85.71％,B组为65.52％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管堵塞的不孕患者予以输卵管通液术联合口服中药及中药灌肠方案,疗效确切,值得推广.
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中医特色综合措施对剖宫产产后缺乳患者泌乳作用的临床观察
目的:观察中医特色综合措施治疗剖宫产术后缺乳症气虚血弱型患者的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组各60例.2组均给予健康宣教和基础护理,对照组给予常规乳房按摩;治疗组给予乳房推拿、穴位按摩和口服自拟益气补血催乳汤进行治疗,2组疗程均为5天.结果:治疗48、72 h,治疗组患者乳房充盈度、乳汁量评分均较治疗24h降低(P＜0.01);且治疗24、48、72 h,治疗组患者乳房充盈度、乳汁量评分均较对照组低(P＜0.01).治疗后治疗组血清PRL水平较治疗前显著上升(P＜0.01);亦较对照组治疗后显著升高(P＜0.01).总有效率治疗组为96.7％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后2组安全性指标均无异常,无不良反应发生.结论:中医特色综合措施治疗气血虚弱型剖宫产术后缺乳症安全有效,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗痰热闭窍型急性脑梗死临床研究
目的:观察中西医结合治疗痰热闭窍型急性脑梗死患者的治疗效果.方法:选择180例痰热闭窍型急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表将患者分为观察组与对照组,观察组90例采用中西医结合疗法救治,对照组90例采用常规西医治疗,比较2组患者的治疗效果,观察欧洲脑卒中量表(ESS)评分和日常生活能力评定量表Barthel指数的变化.结果:观察组愈显率为96.67％,明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组ESS评分、Barthel指数基本相当(P＞0.05).治疗后1、3、7、30、90天,观察组ESS评分、Barthel指数均高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗痰热闭窍型急性脑梗死具有十分显著的疗效,可明显改善患者的脑神经功能与日常生活能力,缓解临床不适症状,提高生活质量.
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益肾健脾汤结合艾灸治疗绝经后骨质疏松症疗效及骨密度评价
目的:观察益肾健脾汤结合艾灸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效.方法:将60例PMOP患者随机分为2组各30例.试验组应用益肾健脾汤加艾灸治疗;对照组应用骨化三醇胶丸.所有患者用药4月,治疗前后测定患者骨密度值(BMD)并进行临床疗效评价.结果:治疗后2组BMD均较治疗前提高(P＜0.05);试验组BMD升高较对照组更显著(P＜0.05).治疗后总有效率试验组为86.67％,对照组为56.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良事件.结论:益肾健脾汤结合艾灸治疗PMOP能提高绝经后妇女骨密度,疗效肯定,临床应用安全有效.
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固本活血平喘方联合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病老年患者临床观察
目的:观察在常规治疗基础上加用固本活血平喘方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的临床疗效.方法:根据随机数字表法将110例COPD肺肾气虚证老年患者分为对照组与观察组各55例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用固本活血平喘方,15天为1疗程,连续服用2疗程.观察2组血气分析指标、肺功能指标、气道重塑指标的变化,比较2组的临床疗效.结果:临床疗效显效率观察组为63.6％,对照组为40.0％,2组显效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血气分析指标、肺功能指标、气道重塑指标均较治疗前改善(P＜0.05),观察组动脉血氧分压(Pa02)、pH、血氧饱和度(Sa02)、深吸气量(IC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1％预计值)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用固本活血平喘方治疗COPD老年患者可以显著改善其肺功能,并且干预气道重塑,从而使患者获得更为显著的疗效.
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银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
目的:观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:将支原体肺炎患儿100例随机分为对照组与观察组各50例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组则采用银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗,观察2组患儿临床疗效,比较2组患儿退热时间、咳嗽好转时间及肺部湿哆音消失时间.结果:总有效率观察组为98.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组退热时间、止咳时间、肺部湿啰音消失时间及胸部X线片复常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:就用银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎,疗效显著,值得推广应用.
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肠梗通内服方、灌肠方治疗术后粘连性肠梗阻52例临床观察
目的:观察自拟肠梗通内服方、灌肠方治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:将104例术后粘连性肠梗阻患者随机分为2组各52例,对照组采用禁食、奥曲肽皮下注射,持续胃肠减压、补水,维持酸碱平衡及水、电解质平衡,注射用头孢噻肟钠静脉滴注等治疗;观察组在对照组基础上加用肠梗通内服方、灌肠方治疗.2组治疗均为10天,观察比较2组临床疗效,患者治疗后排气、排便、胃管留置及住院时间,并对患者治疗前后的主要症状、体征进行评分比较.结果:临床愈显率观察组为88.46％,对照组为69.23％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的排气时间、排便时间、胃管留置时间及住院时间均短于对照组(P＜ 0.01);治疗后,观察组腹胀腹痛、恶心呕吐、发热及肠鸣音评分均低于对照组(P＜0.05).结论:在西医常规治疗基础上,采用中药内服、灌肠治疗术后粘连性肠梗阻临床疗效明显,值得推广应用.
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血脂康对脑梗死患者血脂与颈动脉粥样硬化的调控作用
目的:探讨血脂康对脑梗死患者血脂水平、颈动脉粥样硬化的调控作用.方法:采用随机对照双盲的前瞻性研究方法,将本院收治的122例脑梗死合并高血脂、动脉粥样硬化的患者随机分为实验组和对照组各61例,2组患者均给予溶栓、抗凝、扩张血管以及营养神经的一般治疗,实验组在此基础上给予血脂康胶囊治疗8周,比较2组血脂水平与颈动脉中-内膜厚度(IMT)积分的变化.结果:治疗前,2组血脂水平、IMT积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,实验组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IMT积分均较治疗前降低(P＜ 0.01,P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P＜0.01);对照组治疗前后各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组TC、TG、LDL-C、IMT积分均低于对照组(P＜ 0.01,P＜0.05),HDL-C高于对照组(P＜0.01).结论:对于脑梗死合并高血脂、动脉粥样硬化患者,血脂康能够有效改善患者的血脂情况,并在一定程度上逆转患者的动脉粥样硬化,从而降低再梗死的风险.
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子宫复原汤联合缩宫素促进剖宫产术后子宫复旧临床观察
目的:观察子宫复原汤联合缩宫素促进剖宫产术后子宫复旧的疗效.方法:将剖宫产术后产妇120例,采用随机数字表法分为2组各60例.2组产妇均在硬膜外麻醉下行常规筋膜内子宫下段横切口剖宫产术.对照组产妇于术中胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素.实验组产妇在对照组治疗基础上于术后第2天予自拟的子宫复原汤口服.观察并记录2组产妇术后产后宫缩痛和术后恶露持续时间,并通过超声检查评估其子宫复旧情况.结果:实验组产妇术后产后宫缩痛率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组产妇术后恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组子宫复旧良好率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫复原汤联合缩宫素用于剖宫产术后促子宫复旧的临床疗效确切,能促进剖宫产术后子宫收缩,加强子宫的复旧,使子宫迅速复原,减少术后恶露持续时间.
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康复新液联合四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察
目的:观察康复新液结联合四联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将96例消化性溃患者随机分为2组,各48例,对照组接受四联疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上加用康复新液治疗.结果:总有效率研究组95.8％,对照组79.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组复发率14.3％,对照组40.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液联合四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著.
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自制外用1号中药制剂治疗外科感染性创面临床研究
目的:观察自制外用1号中药制剂治疗外科感染性创面的临床效果.方法:随机选取130例感染性创面患者作为研究对象.随机分为观察组与对照组各65例.对照组行硼酸软膏治疗,观察组行自制外用1号中药制剂外敷治疗.对比2组肉芽组织再生情况及腐肉脱落、痊愈时间等.结果:观察组创面痊愈时间、肉芽组织再生时间、腐肉脱落时间、新皮再生时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后第10天,观察组创面分泌物改变量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用自制外用1号中药制剂治疗外科感染性创面,可促进肉芽组织生长,有助于创面愈合,疗效显著,安全性高,操作简便.
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通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛合并高脂血症临床观察
目的:观察通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片治疗稳定型心绞痛合并高脂血症患者的疗效.方法:将98例患者按随机数字表法分为对照组和中西医结合组各48例.对照组口服阿托伐他汀钙片,中西医结合组在对照组治疗基础上加用通冠降浊汤,疗程为3月.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量,治疗前后进行心电图检查,检测血脂4项.结果:降脂疗效愈显率中西医结合组达85.4％,对照组为64.6％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图疗效总有效率中西医结合组为89.6％,对照组为70.8％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中西医结合组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P＜0.01);中西医结合组TC水平低于对照组(P＜0.01),HDL-C水平高于对照组(P＜0.01),2组LDL-C、TG水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:通冠降浊汤联合阿托伐他汀钙片对稳定型心绞痛合并高脂血症患者的脂代谢有调节作用,并能减少心绞痛发作,降脂疗效和心电图疗效均显著,值得临床使用.
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归脾汤加减对心脾两虚型失眠患者睡眠质量的改善作用
目的:观察归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠患者的疗效.方法:根据治疗方案将140例心脾两虚型失眠患者分为观察组与对照组,观察组77例接受归脾汤加减治疗,对照组63例接受艾司唑仑片治疗.2组均连续治疗30天.观察2组治疗前后改良爱普沃斯困倦量表(mESS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的变化,并对2组进行治疗效果、不良反应评价.结果:治疗前,2组mESS评分、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第15天、第30天,观察组mESS评分与PSQI评分均低于对照组(P＜0.05).观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:归脾汤加减治疗心脾两虚型失眠患者具有显效快、疗效确切、安全性好等优点.
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退黄利胆汤治疗新生儿黄疸38例疗效观察
目的:观察退黄利胆汤治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法:将76例新生黄疸患儿随机分为2组各38例,治疗组在蓝光照射的同时配合退黄利胆汤口服治疗,对照组38例患儿仅给予蓝光照射治疗.结果:治疗后2组患儿血清胆红素含量均较治疗前显著降低(P＜0.05),且治疗组血清胆红素下降较对照组更显著(P＜0.05).显效率治疗组为97.4％,对照组为71.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组2、4天时黄疸消失的患儿数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组10、20天时肝功恢复正常的患儿数量显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:退黄利胆汤对新生儿黄疸有较好的辅助治疗效果.
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益气行水汤联合常规疗法治疗肛肠术后尿潴留临床研究
目的:观察益气行水汤联合常规疗法治疗肛肠术后尿潴留的临床效果.方法:将79例肛肠术后尿潴留患者随机分为对照组39例和观察组40例.对照组给予臀部肌肉注射甲硫酸新斯的明、听流水声诱导、心理疏导、膀胱区穴位按摩等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟经验方益气行水汤内服治疗.治疗3天后,观察2组患者治疗后的自行排尿时间、膀胱残留尿量;统计患者术后住院时间、进食时间及排便时间;比较临床疗效.结果:对照组总有效率为71.8％,观察组总有效率为92.5％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组膀胱残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组自行排尿时间、术后住院时间、进食时间及排便时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气行水汤内服联合常规疗法治疗肛肠术后尿潴留患者,能有效缓解患者的临床症状,缩短排尿时间,利于患者的术后恢复,疗效显著.
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中西医结合治疗抗生素相关腹泻临床观察
目的:观察中西医结合治疗抗生素相关腹泻的临床疗效.方法:将81例患者随机分为2组,对照组40例,口服双歧三联活菌胶囊;观察组41例,在对照组治疗基础上给予参苓白术散治疗.均治疗1周,比较2组临床疗效.结果:总有效率观察组95.1％,对照组67.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗抗生素相关腹泻疗效显著,值得临床应用.
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半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病临床研究
目的:观察半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将60例患者随机分2组各30例,治疗组给予半夏白术天麻汤加减治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊,或加用醋氯芬酸胶囊治疗,2组患者治疗周期均为2～4周,4周后对治疗效果进行评价.结果:治愈率、总有效率治疗组分别为53.3％、93.3％,对照组分别为26.7％、73.3％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者眩晕、颈肩痛、头痛、日常生活及工作评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组患者眩晕、颈肩痛评分治疗前后比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者眩晕、头痛、日常生活及工作评分均较对照组提高,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组患者各项阳性体征总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后检查血常规、尿常规、肝肾功能和心电图均未发现异常.结论:半夏白术天麻汤加减治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,且无明显毒副作用.
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四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中临床观察
目的:观察四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将60例缺血性脑卒中患者采用随机数字表法分为2组各30例,对照组取西药治疗,观察组在对照组基础上给予四物二陈汤加减治疗,比较2组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,观察2组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后C-反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规治疗基础上辅以四物二陈汤加减治疗缺血性脑卒中,可改善神经功能缺损症状,提高生活质量.
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丹参川芎嗪注射液联合疏血通注射液防治下肢大手术后深静脉血栓临床研究
目的:观察丹参川芎嗪注射液联合疏血通注射液在预防下肢大手术后深静脉血栓中的应用效果.方法:110例患者随机分为对照组和观察组,各55例.对照组给予常规低分子钙素预防术后深静脉血栓形成;观察组采用丹参川芎嗪注射液联合疏血通注射液治疗.结果:总有效率观察组94.6％,对照组78.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1、2周,2组血清D-二聚体与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后2周,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液联合巯血通注射液治疗下肢大手术后深静脉血栓,疗效显著,起效快.
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理脾化浊方改善尿毒症血透患者生活质量临床研究
目的:观察理脾化浊方对尿毒症血透患者生活质量的改善作用.方法:以近2年衢州市中医医院和江山市人民医院收治的尿毒症血液透析患者为研究对象,共计150例,随机分为中药组、对照组各75例;对照组采用单纯血液透析治疗,中药组加服理脾化浊方.疗程12周.采用使用KDQOL-SFTM 11.2表评定2组患者的生活质量.结果:2组治疗前肾脏病和透析相关生存质量(KDTA)评分、SF-36评分及总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,中药组KDTA评分、SF-36评分及总分均高于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组年龄≥59岁、透析超过1年的患者,KDTA评分、SF-36评分及总分均较治疗前升高(P＜0.01).中药组KDTA评分、SF-36评分及总分均高于对照组(P＜ 0.01).中药组症状、睡眠、体能、体力所致工作和生活受限方面的评分均优于对照组(P＜0.01).结论:理脾化浊方可有效改善年龄≥59岁、透析超过1年的尿毒症患者的生活质量.
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温阳补肾祛瘀法治疗肝硬化腹水临床观察
目的:观察温阳补肾祛瘀法治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效与安全性.方法:60例肝硬化腹水患者,随机分为2组各30例,对照组常规保肝、利尿及补充白蛋白,纠正、预防电解质紊乱等治疗;试验组在对照组治疗基础上给予温阳补肾祛瘀汤治疗,疗程均为1月.结果:临床主要症状积分2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01);治疗后2组症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后体重、尿量、腹围比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).腹水疗效总有效率试验组90.0％,对照组66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后各项肝功能指标比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01),2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).症候疗效总有效率试验组90.0％,对照组76.7％,经秩和检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳补肾祛瘀法治疗肝硬化腹水对消除腹水、改善肝肾功能、延缓病情进展、提高生活质量方面具有确切疗效.
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胃炎1号和胃炎2号颗粒制剂治疗慢性浅表性胃炎疗效观察
目的:观察中药复方胃炎1号(清肝和胃止痛方)、胃炎2号(清热化湿舒胃方)颗粒制剂治疗肝胃不和型、脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:45例肝胃不和型随机分为治疗组(30例)和对照组(15例),50例脾胃湿热型随机分为治疗组(35例)和对照组(15例),分别予中药复方胃炎1号、胃炎2号颗粒制剂;对照组给予莫沙必利.4周后观察治疗前后主要症状改善情况.结果:在肝胃不和型患者中,治疗组7个观察指标及总分治疗后均有改善(P＜0.05),对照组的胃脘疼痛、腹胀、嗳气、吐酸、黄腻苔和总分较治疗前改善(P＜0.05),治疗组患者在渴不欲饮、嘈杂、黄腻苔和总分的改善方面均优于对照组(P＜0.05).在脾胃湿热型患者中,治疗组7个观察指标及总分治疗后均有改善(P＜0.05),对照组的胃脘疼痛、腹胀、嗳气、吐酸、黄腻苔和总分较治疗前改善(P＜0.05),治疗组在嘈杂、黄腻苔和总分的改善方面均优于对照组(P＜0.05).结论:中药复方胃炎1号、胃炎2号颗粒制剂治疗肝胃不和型、脾胃湿热型慢性浅表性胃炎具有较好疗效.
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步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者血脂及红细胞沉降率的影响
目的:观察步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者血脂及红细胞沉降率的影响研究.方法:80例冠心痛心绞痛合并高脂血症的患者随机分为2组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用步长脑心通胶囊治疗.用药12周后观察患者的血脂及红细胞沉降率的变化.结果:治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后TG、LDL比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后血液沉降率(ESR)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:步长脑心通能改善冠心病心绞痛患者的血脂及红细胞沉降率等作用.
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中药灌肠合剂治疗肠梗阻45例疗效观察
目的:观察中药灌肠合剂治疗肠梗阻的临床疗效,为临床提供参考.方法:选取90例肠梗阻患者,随机分为对照组和治疗组各45例,2组均给予常规的治疗,对照组加用开塞露进行治疗,治疗组加用中药灌肠合剂进行灌肠治疗,7天为1疗程,2组患者均连续治疗2疗程,观察2组临床疗效、生活质量及不良反应等.结果:总有效率治疗组为95.6％,对照组为71.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).生活质量总有效率治疗组为86.7％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应.结论:在西医常规治疗的基础上,采用中药灌肠治疗肠梗阻,可提高临床疗效,改善患者生活质量,且安全性较好,具有较大的推广价值.
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右归丸治疗难治性肾病综合征20例疗效观察
目的:观察右归丸治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将难治性肾病综合征患者40例随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加服右归丸.观察其治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的变化.结果:总有效率治疗组85.00％,对照组50.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后IgG、IgA、IgM比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CD3、CD4升高,CD8下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组同期各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:右归丸治疗难治性肾病综合征有较好的疗效,其机制可能与机体免疫功能有关.
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温补脾肾法治疗慢性结肠炎临床研究
目的:观察温补脾肾法治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法:91例脾肾阳虚证慢性结肠炎患者,采用温补脾肾法治疗.基本方:制附子、炮姜、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、当归、大枣、生姜、陈皮.共治疗3月.治疗后即时和6月后评价治疗效果.结果:治愈37例,好转45例,无效9例,总有效率为90.11％.治疗后6月随访,复发12例,复发率为14.63％.结论:温补脾肾法能有效地改善慢性结肠炎患者的临床症状,减少复发.
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理气活血方治疗冠心病心绞痛临床研究
目的:观察理气活血方治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法:将92例冠心病心绞痛患者随机分为2组,每组46例.对照组给予西医常规治疗,观察组给予理气活血方治疗.结果:临床总有效率观察组97.8％,对照组82.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状积分均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图总有效率观察组89.1％,对照组63.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:理气活血方治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,能有效改善临床症状,提高生存质量.
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中药灌肠、热熨结合常规方案治疗盆腔脓肿疗效观察
目的:观察中药灌肠、热熨结合常规方案在盆腔脓肿临床治疗中的疗效.方法:将90例盆腔脓肿患者随机分为2组,对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予中药灌肠及热熨治疗,比较2组临床症状缓解时间、白细胞数恢复正常时间、并发症发生率及治疗总有效率.结果:观察组临床症状缓解时间、白细胞数恢复正常时间均短于对照组(P＜0.05),并发症发生率为2.2％,与对照组接近(P＞0.05).观察组总有效率95.7％,对照组88.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药灌肠、热熨治疗结合常规方案治疗盆腔脓肿具有起效快、药效强的特点,安全性高.
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扶正抗癌方加减联合化疗方案治疗中晚期食管癌临床观察
目的:观察扶正抗癌方加减联合化疗方案治疗中晚期食管癌临床疗效.方法:将79例中晚期食管癌患者根据其意愿分为联合组(n=55)和对照组(n=24),对照组予以DDP加NVB化疗方案治疗,联合组则在对照组基础上联合使用扶正抗癌方.观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录其症状评分差异.结果:联合组总有效率为61.8％,高于对照组的37.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组纳差、疼痛及吞咽梗阻评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组毒副反应发生情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对中晚期食管癌患者予以扶正抗癌方联合化疗方案治疗,疗效确切,值得推广应用.
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仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症疼痛临床观察
目的:观察仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症疼痛的临床疗效.方法:将90例骨质疏松症患者采用抽签法分为2组各45例,对照组给予阿伦膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估2组患者治疗前后的疼痛症状,观察骨密度值变化情况和临床疗效.结果:观察组总有效率为91.11％,较对照组的75.56％高(P＜0.05).治疗后观察组VAS评分较对照组低,骨密度值较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组畏寒肢冷、腰背疼痛、下肢麻木、腰膝酸软中医症状评分均较对照组低(P＜0.05).结论:仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症,可有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效.
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芒硝外敷治疗IgA肾病下肢水肿临床观察
目的:观察芒硝外敷治疗IgA肾病下肢水肿的临床疗效.方法:选取本院收治的100例IgA肾病下肢水肿患者作为研究对象,根据治疗与护理方案将上述研究对象分为对照组与观察组各50例,对照组接受常规治疗与护理,观察组在常规治疗、护理基础上使用芒硝外敷,连续治疗10天.对比分析2组患者的疗效.结果:治疗第5天、第10天,观察组双小腿周径之和、空腹体重、下肢水肿情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:芒硝外敷可以有效改善IgA肾病患者的下肢水肿.
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活血化瘀方联合外科手术治疗急性肢体动脉栓塞疗效观察
目的:观察活血化瘀方联合外科手术治疗急性肢体动脉栓塞的临床疗效.方法:将急性肢体动脉栓塞患者80例随机分为2组各40例,对照组给予Fogarty导管取栓术,观察组在对照组的基础上加用活血化瘀方治疗,观察2组临床疗效.结果:总有效率观察组为90.5％,对照组为73.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访观察半年,患肢动脉再栓塞发生率观察组为9.5％,对照组为34.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者均未出现患肢缺血坏死、截肢等并发症.结论:采取活血化瘀方联合外科手术治疗急性肢体动脉栓塞,可提高临床效果,减少患肢动脉再栓塞,值得临床推广应用.
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桑杏清肺汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效
目的:观察桑杏清肺汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将CVA患儿74例随机分为2组各37例,对照组予以孟鲁司特钠治疗,实验组在对照组治疗基础上加用桑杏清肺汤治疗,2组患者均治疗8周,观察2组临床疗效.结果:治疗后,实验组总有效率为94.59％,对照组为78.38％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿CVA的复发率及典型哮喘转化率均低于对照组(P＜0.05).结论:桑杏清肺汤联合孟鲁司特钠治疗儿童CVA的疗效显著,中远期疗效较好,能降低CVA的复发率.
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中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证临床观察
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效.方法:将88例糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者随机分为观察组与对照组各44例.对照组采用甲钴胺注射液联合前列地尔注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗础上采用中药通脉活血方治疗,2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程.观察2组临床疗效、治疗前后检测主侧肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)与感觉传导速度(SNCV)值.结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.45％,对照组为70.45％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组4项神经传导速度值均高于治疗前(P＜ 0.05,P＜ 0.01),对照组腓总神经MNCV、SNCV值均高于治疗前(P＜ 0.05,P＜ 0.01).观察组正中神经MNCV与腓神经MNCV、SNCV值均高于对照组(P＜0.05).观察组临床症状评分与Toronto临床评分均低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变的临床效果优于单纯西药治疗,能减轻症状,改善患者神经传导速度,值得临床使用.
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四叶桑菊汤治疗呼吸道感染临床观察
目的:观察四叶桑菊汤治疗呼吸道感染的临床疗效.方法:将120例呼吸道感染患者随机分为2组各60例,对照组在对症处理的基础上给予常规西药治疗,观察组加用四叶桑菊汤治疗,观察患者血常规白细胞水平的变化情况,记录患者体温及咳嗽症状的改善情况.结果:观察组总有效率90.0％,对照组40.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后白细胞计数低于对照组(P＜0.05).且观察组体温起效时间、退热开始时间、痊愈时间均短于对照组(P＜0.05).结论:四叶桑菊汤治疗呼吸道感染可改善患者的临床症状,提高机体免疫能力,降低其白细胞计数水平,缩短治疗时间,值得推广.
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中药辅助营养方案对胃癌术后患者营养状况与免疫功能的影响
目的:研究分析中药辅助营养方案对胃癌术后患者机体营养状况和免疫功能的影响.方法:选取80例胃癌患者为研究对象,依据入院日期单双号将其随机分为研究组和对照组各40例,对照组仅在术后予早期肠内营养,研究组在对照组治疗基础上增加中药辅助营养方案治疗,观察2组患者术后的营养状况、机体免疫功能以及病情恢复情况并作出比较.结果:研究组肠道功能恢复所需时间、排气时间均短于对照组(P＜0.05);2组排便时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组术前术后体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组预后营养指数的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).术后研究组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均有小幅度上升,对照组则出现小幅度下降,研究组各项指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:中药辅助营养方案对胃癌术后患者的营养状况和免疫功能均有不同程度的提高和改善.
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解郁祛湿建中汤治疗湿热型慢性鼻窦炎临床观察
目的:观察解郁祛湿建中汤治疗湿热型慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将84例患者随机分为2组各42例,治疗组口服解郁祛湿建中汤治疗;对照组采用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻联合克拉霉素片、吉诺通胶丸口服治疗,疗程均为1月,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.10％,对照组为62.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:解郁祛湿建中汤治疗湿热型慢性鼻窦炎疗效肯定.
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消风散治疗小儿变异性咳嗽50例临床观察
目的:观察消风散加减治疗小儿变异性咳嗽的临床疗效.方法:将本院儿科收集的100例变异性咳嗽患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,中药组则以纯中药口服治疗,方选消风散进行加减,疗程均为30天.观察2组患儿咳嗽、咽痒、气促等临床症状与血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)的变化情况.结果:中药组总有效率为90.00％,高于对照组的86.00％,但2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组复发率为39.53％,明显高于中药组的11.11％,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组各症状积分与总积分均较治疗前下调,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),中药组各症状积分下调明显,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组总积分的差异更加显著(P＜0.01);2组总IgE值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),和对照组相比,中药组下降更为明显(P＜0.05);对照组EOS水平较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),中药组EOS水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:消风散加减治疗小儿变异性咳嗽在改善症状、降低复发率、下调血清总IgE及EOS水平等方面优于布地奈德雾化吸入治疗.
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黄芪颗粒对IgA肾病患者血清中MCP-1、TNF-α和IL-6水平的影响
目的:观察黄芪颗粒对IgA肾病(IgAN)患者血清中单核趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-理(TNF-α)和白细胞介素-6 (IL-6)水平的影响.方法:将54例IgAN患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予强的松、潘生丁以及盐酸贝那普利片等治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪颗粒口服.治疗60天后,检测2组患者治疗前后尿蛋白及尿液中畸形红细胞数的变化及血清中MCP-1、TNF-α和IL-6含量.结果:2组患者治疗后24h尿蛋白均有明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组24h尿蛋白量改变更显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后尿中畸形红细胞明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗后尿畸形红细胞数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者血清TNF-α和IL-6均有所降低,对照组治疗前后血清TNF-α和IL-6水平变化不显著,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血清MCP-1水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(对照组P＜0.05,观察组P＜0.01),治疗后观察组血清MCP-1水平改变更显著,与对照组治疗后血清MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清炎症因子水平与IgAN有密切的联系,黄芪颗粒能够显著降低血清中MCP-1、TNF-α和IL-6含量,对IgAN患者蛋白尿和血尿有明显改善.
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泻肺散结化瘀汤治疗小儿肺炎临床研究
目的:观察泻肺散结化瘀汤治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将160例肺炎患儿分为2组各80例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用泻肺散结化瘀汤治疗,观察2组临床疗效.结果:治疗组患儿发热、咳嗽、痰鸣、喘促及肺部湿哆音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组患儿总疗程时间(6.25± 1.78)天,短于对照组的(8.42±2.64)天(P＜0.05).治疗组治愈率和总有效率分别为61.25％、97.50％,高于对照组的43.75％、88.75％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:泻肺散结化瘀汤辨证治疗小儿肺炎疗效较好,安全性较高.
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少腹逐瘀汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:观察少腹逐瘀汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将72例患者随机将分为2组各36例.对照组给予抗生素进行治疗,观察组在对照组治疗基础上予以少腹逐瘀汤口服,2组患者均治疗4周.观察临床疗效.结果:治疗4周后,观察组总有效率为94.44％,高于对照组的75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对治疗有效者治疗后随访半年、1年,观察组患者复发率分别为14.71％、32.35％,均低于对照组40.74％、62.96％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:少腹逐瘀汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的近期疗效好,能改善患者的临床症状与体征,且中远期疗效亦较好,能降低复发率,有效控制病情复发.
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肾舒颗粒治疗泌尿系感染临床观察
目的:观察肾舒颗粒治疗泌尿系感染的临床疗效.方法:将184例泌尿系感染的住院患者,按照随机、单盲、对照方法分为2组,其中对照组86例,观察组98例,对照组给予抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用肾舒颗粒,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:观察组痊愈率为84.7％,高于对照组74.4％ (P＜ 0.05).2组治疗前后尿频、尿急、尿痛等临床症状积分组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后尿频及尿急症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组尿频、尿急、尿痛改善时间均短于对照组(P＜0.05).2组治疗后尿白细胞镜检以及尿细菌定量培养均较治疗前好转(P＜0.01),观察组尿细菌定量培养与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:抗感染联合肾舒颗粒治疗泌尿系感染临床疗效显著,可明显改善临床症状,提高病菌清除率,安全可靠.
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中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛63例疗效观察
目的:探讨中西医结合医治带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:将126例患者随机分为2组各63例,对照组采用阿昔洛韦片、阿昔洛韦软膏、布洛芬缓释胶囊治疗,研究组在对照组的基础上加用金铃芍甘汤进行治疗,观察比较2组临床疗效、疼痛缓解程度及不良反应情况.结果:总有效率研究组为96.83％,对照组为84.13％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组VAS评分比对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应率研究组为3.18％,对照组为14.29％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛,可增强疗效,降低患者的疼痛强度,且副反应少.
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胃苏颗粒联合西药治疗慢性胃炎患者临床观察
目的:观察胃苏颗粒联合奥美拉唑、阿莫西林治疗慢性胃炎患者的临床效果以及对生存质量的影响.方法:纳入90例慢性胃炎患者,随机分为观察组以及对照组各45例.对照组给予奥美拉唑、阿莫西林治疗,观察组在对照组西药治疗的基础上口服胃苏颗粒治疗.2组均治疗4周.观察2组的临床疗效以及患者的生存质量.结果:观察组总有效率为93.33％,对照组总有效率为77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、日常生活自理能力表(ADL)评分与生活满意度指数(LSIA)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组各项分值均较治疗前改善(P＜0.05),观察组改善的程度较对照组明显(P＜0.05).结论:胃苏颗粒联合奥美拉唑、阿莫西林治疗慢性胃炎患者可达到很好的治疗效果,并能同时提高患者的生存质量.
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中西医结合治疗糖尿病合并泌尿系感染临床研究
目的:观察中西医结合治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床效果.方法:选择116例糖尿病合并泌尿系感染下焦湿热证患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各58例.对照组给予乳酸左氧氟沙星注射液治疗,治疗组在对照组西药治疗的基础上给予当归芍药散化裁而成的中药汤剂内服治疗,2组均以7天为1疗程,连续治疗2疗程.观察2组治疗前后症状、体征的变化及相关生化指标的变化情况.结果:对照组总有效率为74.1％,治疗组总有效率为91.4％,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组的血糖及相关生化指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能有效改善患者的临床症状、体征,降低血糖,利于相关生化指标的改善,是治疗糖尿病合并泌尿系感染的有效方案.
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理气化湿止泻汤内服、推拿联合常规西药治疗小儿腹泻临床观察
目的:观察理气化湿止泻汤内服、推拿联合常规西药治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选取84例腹泻患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例.对照组在西医常规补液的基础上给予蒙脱石散联合双歧三联活菌散剂口服治疗,观察组则在对照组西医治疗的基础上给予理气化湿止泻汤内服、推拿治疗,2组均连续治疗7天.统计患儿治疗前、治疗第2天、第3天、第5天、第7天的腹泻次数,对大便的性状进行评估,比较临床疗效.结果:对照组总有效率为78.6％,观察组总有效率为95.2％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗第3天开始,2组患儿的腹泻次数较治疗前均有明显减少(P＜0.05),大便性状较治疗前均有明显改善(P＜0.05),观察组的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:理气化湿止泻汤内服、推拿联合常规西药治疗小儿腹泻,能有效改善患儿的大便性状,减少腹泻次数,凸显出中西医结合论治的优势与特色,效果满意.
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中西医结合治疗慢性支气管炎合并肺气肿临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎合并肺气肿的临床疗效.方法:将慢性支气管炎合并肺气肿患者76例随机分为2组各38例,对照组取西药治疗,观察组在对照组基础上行化痰平喘、宣肺止咳法治疗,观察肺功能指标和中医症状评分变化,并评估临床疗效.结果:观察组总有效率为78.95％,高于对照组的57.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组咳嗽、咳痰、喘息、胁胀脘闷评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后肺功能指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性支气管炎合并肺气肿,可提高患者肺功能,改善患者的全身症状,利于控制疾病发展.
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暖心胶囊治疗冠心病心力衰竭临床疗效及对左室功能的影响
目的:观察暖心胶囊对冠心病慢性心力衰竭(CHF)临床疗效及对左室功能的影响.方法:60例冠心痛心力衰竭患者,随机分为2组各30例,对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加暖心胶囊治疗.结果:总有效率治疗组93.33％,对照组86.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).6 min步行距离2组治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后射血分数(LVEF)、左室舒张末(LVEDD)、左室收缩末(LVESD)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:暖心胶囊能改善冠心病心力衰竭患者心功能,有效延缓心室重构.
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欣母沛联合缩宫素干预剖宫产术后出血临床观察
目的:观察欣母沛联合缩宫素干预剖宫产术后出血的效果.方法:选取116例剖宫产术后产妇,随机分为对照组和观察组各58例,对照组肌肉注射欣母沛,观察组在对照组用药基础上静脉滴注缩宫素注射液,2组均治疗24 h,比较2组患者的临床疗效,产后2h、24 h出血量和不良反应等.结果:对照组总有效率为75.9％,观察组总有效率为94.8％,观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组产后出血量均明显减少,观察组产后2h、24h的出血量均低于对照组(P＜0.05).2组产妇均未出现严重的不良反应.结论:欣母沛联合缩宫素干预剖宫产术后产妇,可显著减少产后出血量,提高临床治疗的效果,安全性较好.
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康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床观察
目的:研究康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的作用机制.方法:选择48例慢性盆腔炎患者为治疗组,予康妇消炎栓肛塞治疗,疗程为12周,以30例健康女性人群为正常组进行比较.采用酶联免疫吸附法检测2组患者血清中的白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-4和IL-10的表达水平.结果:与正常组相比,治疗组患者治疗前血清中IL-1β和TNF-α的表达水平升高(P＜ 0.05,P＜ 0.01),IL-4和IL-10的表达水平降低(P＜0.05).与治疗前相比,治疗组患者治疗后血清中IL-1β和TNF-α的表达水平降低(P＜ 0.05,P＜0.01),IL-4和IL-10的表达水平升高(P＜0.05).结论:康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的作用机制可能与下调IL-1β、TNF-α的表达水平,并上调IL-4、IL-10的表达水平有关.
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肛周封闭结合中药治疗慢性肛门湿疹75例疗效观察
目的:观察肛周封闭结合自拟滋阴渗湿方治疗慢性肛门湿疹的临床疗效.方法:将150例患者随机分为2组各75例,对照组采用肛周封闭法治疗,治疗组在对照组基础上加用滋阴渗湿方内服,2组均以7天为1疗程,均治疗2～3疗程.结果:治愈率、总有效率治疗组分别为93.3％、100％,对照组分别为49.3％、89.3％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肛周封闭结合滋阴渗湿方治疗慢性肛门湿疹疗效显著,值得临床推广应用.
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中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤临床观察
目的:观察中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤的临床疗效.方法:将肩周炎、肩袖损伤患者80例分为2组各40例,对照组采取肩关节镜手术治疗,实验组在对照组基础上联合中药治疗,比较2组临床疗效、治疗前后VAS评分及肩关节活动情况.结果:总有效率实验组100％,对照组87.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者末次随访时VAS评分、肩关节前屈、外展、内旋及外旋活动度较术前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组末次随访时VAS评分、肩关节活动度改善优于对照组(P＜0.05).结论:中药结合肩关节镜手术治疗肩周炎、肩袖损伤疗效确切,能明显改善患者疼痛及肩关节活动功能,值得临床推广.
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滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮88例疗效观察
目的:观察滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮的临床疗效及对血清睾酮值的影响.方法:将135例患者随机分为2组,治疗组90例口服滋阴消痤汤治疗,对照组45例口服清热暗疮胶囊治疗,疗程均为4周.结果:总有效率治疗组为87.50％,对照组为68.18％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为89.77％,对照组为70.45％,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组血清睾酮水平较治疗前明显下降(P＜0.05);且明显低于对照组(P＜0.05).2组受试者治疗前后血、尿、大便常规及肝肾功能检查,均未发现异常改变.结论:滋阴消痤汤治疗女性青春期后痤疮疗效较好,安全可靠.
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固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察
目的:观察固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将70例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为2组各35例,2组患者均予以刮宫及口服抗生素治疗.西医组予以去氧孕烯炔雌醇片治疗,中西医组在西医组治疗基础上予以固元止崩汤治疗.2组均连用3疗程.结果:治疗后,中西医组总有效率为94.29％,高于西医组的77.14％ (P＜ 0.05).随访半年和1年,中西医组患者的复发率均低于西医组(P＜0.05).结论:固冲止崩汤联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效较显著,并能降低患者中远期的复发率,具有治疗与预防复发的双重效应.
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中药颗粒与中药饮片治疗风热感冒疗效分析
目的:探讨同配方成分中药饮片与颗粒治疗风热感冒的疗效差异.方法:将120例风热感冒患者随机分为2组各60例,在相同配方及疗程的情况下,观察组给予中药颗粒治疗,对照组给予传统中药饮片治疗,比较2组临床疗效.结果:治疗后2组临床症状可见改善,2组前后症状积分差值比较在汗出、头胀痛中表现有统计学差异(P＜0.05),其他症状积分差值与总分均未免显著差异.2组总有效率分别为91.67％、95.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药配方颗粒具有严格的质量控制,可充分发挥中药材的临床疗效,可作为传统中药饮片的替代疗法用于风热感冒的临床治疗.
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骨伤消肿化瘀方对动力髋螺钉内固定术治疗股骨粗隆骨折效果的影响
目的:观察骨伤消肿化瘀方对殷骨粗隆骨折动力髋螺钉(DHS)内固定术的影响.方法:将股骨粗隆骨折患者62例随机分为2组,对照组30例采用DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折,观察组32例在对照组的基础上加用骨伤消肿化瘀方进行治疗,比较2组临床疗效.结果:观察组骨折愈合时间显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床疗效优良率观察组为90.6％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组间各型骨折优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:骨伤消肿化瘀方联合DHS内固定术治疗股骨粗隆骨折疗效优于单纯手术治疗,并可缩短骨折康复时间.
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桑杏竹茹二陈汤治疗儿童咳嗽25例疗效观察
目的:观察桑杏竹茹二陈汤治疗儿童咳嗽的临床效果.方法:将50例咳嗽患儿随机分成2组各25例,对照组给予常规西药治疗,研究组给予桑杏竹茹二陈汤配合常规西药治疗.均治疗2月,对2组患儿临床疗效进行评价,并检测治疗前后炎症指标的变化.结果:总有效率研究组为92.0％;对照组为76.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组患儿炎症指标白三烯、C-反应蛋白、白细胞介素-6和白细胞介素-8改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论:桑杏竹茹二陈汤配合西药治疗儿童咳嗽,可提高临床疗效,改善炎症指标,值得临床推广应用.
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益宫颗粒联合头孢呋辛钠对剖宫产术后出血、泌乳的影响
目的:观察益宫颗粒联合头孢呋辛钠对剖宫产术后产妇的临床效果,着重探讨其对产妇术后出血、泌乳的影响.方法:选取124例剖宫产术后产妇,随机分为对照组和观察组各62例.对照组产妇自术中断脐开始给予注射用头孢呋辛钠静脉滴注,分娩胎儿后肌肉注射缩宫素,而后静脉滴注缩宫素;观察组产妇则在对照组治疗的基础上于术后开始内服益宫颗粒治疗,疗程1周.观察2组产妇产后30 min、2h及24 h的出血量;记录2组产妇血性恶露的持续时间及恶露的持续时间;观察产妇术后的泌乳情况.结果:产后2h、24 h,观察组出血量均少于对照组(P＜0.05).观察组产妇术后血性恶露持续时间及恶露持续总时间均短于对照组(P＜0.05).观察组术后的泌乳情况优于对照组(P＜0.05).结论:益宫颗粒联合头孢呋辛钠治疗能显著减少剖宫产术后产妇的出血量,利于子宫复旧,促进其分泌乳汁,凸显出中西医结合论治产后病的优势与特色.
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中西医结合治疗老年冠心病临床观察
目的:观察通痹宁心汤治疗老年冠心病临床疗效.方法:120例老年冠心病患者随机分为对照组和研究组,各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通痹宁心汤治疗.观察2组临床疗效,比较2组左室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期大血流速度(E/A)、6min步行距离(6MWT)变化情况.结果:总有效率研究组90.00％,对照组63.34％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后LVEF、E/A、6MWT与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通痹宁心汤联合西药治疗老年冠心病,可稳定患者心肌功能,临床疗效显著.
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中西医结合治疗风热犯肺型肺气肿老年患者临床观察
目的:观察桑菊饮合麻杏石甘汤结合西医常规疗法治疗风热犯肺型肺气肿老年患者的临床效果.方法:收集82例风热犯肺型肺气肿老年患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组各41例,对照组按照呼吸内科的常规方法治疗,观察组在呼吸内科常规治疗的基础上,采用桑菊饮合麻杏石甘汤治疗,比较2组的临床效果、住院次数、住院时间、住院费用以及肺功能指标、血气分析指标的改善情况.结果:治疗后,2组肺功能指标与血气分析指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组总有效率为95.1％,对照组总有效率为82.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组住院次数、住院时间、住院费用比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗风热犯肺型肺气肿老年患者临床疗效显著,可以有效改善患者的呼吸困难、咳嗽等症状.
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化翳汤配合西药治疗眼挫伤致视神经萎缩疗效观察
目的:观察化翳汤配合西药对眼挫伤导致视神经萎缩的临床效果.方法:选取因眼挫伤导致视神经萎缩患者122例(122眼),随机分为2组各61例(61眼).对照组给予西药甲钴胺治疗,观察组在对照组的基础上给予化翳汤治疗,2组均治疗15天.对2组临床疗效、治疗前后视力情况、视野平均敏感度以及视觉诱发电位(P-VEP)进行观察.结果:总有效率观察组为85.25％,对照组为50.82％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组视野平均视敏度均显著提高(P＜0.05);观察组视野平均视敏度提高优于对照组(P＜0.05).治疗后2组P-VEP均显著改善(P＜0.05),观察组P-VEP改善优于对照组(P＜0.05).结论:化翳汤配合西药可改善因眼挫伤导致视神经萎缩的患者视力,疗效显著.
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健脾补肾汤辨证加减辅助妇科恶性肿瘤化疗
目的:探讨健脾补肾汤辨证加减辅助治疗对妇科恶性肿瘤患者化疗期间免疫能力、毒副作用及症候的影响.方法:将妇科恶性肿瘤患者70例按随机数字表法分为2组,对照组取药物行对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾补肾汤辨证加减论治,观察2组治疗前后免疫功能、症状评分及毒副反应.结果:观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后潮热出汗、失眠、抑郁、感觉障碍评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者恶心、呕吐和白细胞减少的Ⅱ～Ⅳ级发生率分别为82.86％、20.00％,均低于对照组97.14％、54.26％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者化疗期间取健脾补肾汤治疗,可减轻化疗毒副反应,提高机体免疫功能.
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运用二合汤治疗女性围绝经期高血压病100例临床观察
目的:观察二合汤治疗女性围绝经期高血压痛的疗效.方法:将女性围绝经期高血压病患者200例随机分成2组各100例,治疗组采用二合汤治疗,对照组采用依那普利治疗.治疗前后观察血压、24 h动态血压、临床症状、血脂、肝肾功能的变化.结果:总有效率治疗组为90.00％,对照组为83.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组治疗后血压变异性各项指标均明显改善(P＜0.05);治疗组除白天收缩压标准差、白天舒张压标准差2项外,血压变异性指标24h收缩压标准差、24h舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差均较对照组显著改善(P＜0.05).治疗后治疗组眩晕头痛、潮热易怒、心悸失眠、腰酸膝软等症状疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前改善显著(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后检测肝、肾功能及血常规、尿常规均无异常变化.结论:二合汤治疗女性围绝经期高血压痛具有较好的疗效,未见明显不良反应.
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气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑胶囊治疗胃食管反流病肝胃不和证临床观察
目的:观察气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑胶囊治疗胃食管反流病肝胃不和征患者的临床疗效.方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组口服奥美拉唑胶囊,观察组在对照组治疗基础上每天加服气滞胃痛颗粒.2组疗程为8周,并于停药后6月复查.治疗前后评定临床症状、食管黏膜内镜评分;计算复发率,并记录复发时食管黏膜内镜评分.结果:观察组临床疗效总有效率为96.7％,对照组为83.3％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组内镜疗效总有效率为91.7％,对照组为78.3％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后观察组反流性疾病问卷(RDQ)量表反酸、反流、烧心、非心源性胸痛评分及总分均低于对照组(P＜0.05);经6月随访,对照组复发率为48.0％,观察组复发率25.8％,对照组复发率高于观察组(P＜0.05);复发时对照组食管黏膜内镜评分高于观察组(P＜0.05).结论:气滞胃病颗粒联合奥美拉唑胶囊能减轻胃食管反流病肝胃不和证患者的临床症状,近期和远期疗效均优于单用质子泵抑制剂治疗,停药后复发率降低,复发程度减轻.
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泻肺化痰祛瘀汤配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
目的:观察泻肺化痰祛瘀痰配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对患者呼吸功能、证候的影响.方法:100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照单双号分为西药组与联合组,各50例.西药组给予常规西药治疗,联合组在对照组治疗基础上给予泄肺化痰祛瘀汤配合西药治疗,观察2组患者治疗后呼吸功能的改善情况,评价其治疗后中医证候的变化.结果:总有效率联合组98.00％,对照组78.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后联合组证候积分明显低于西药组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值、FEV1均明显高于西药组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病加重期患者的临床治疗中,采用泻肺化痰祛瘀汤联合治疗,可明显改善患者的证候积分,优化呼吸功能,提高治疗效果,值得推广.
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中西医结合治疗老年性耳鸣临床研究
目的:观察在西药治疗基础上,采用知柏地黄汤联合补中益气汤加减治疗老年性耳鸣的临床疗效.方法:选择94例肾精亏损兼脾胃虚弱的老年性耳鸣患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各47例.对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊内服治疗,治疗组则在西药内服的基础上给予由知柏地黄汤和补中益气汤化裁而成的中药内服治疗,2组均以1周为1疗程,共治疗2疗程.观察2组患者耳中鸣响、听力下降、失眠、乏力、焦虑烦躁等临床症状的改善情况,并对证候进行评分,观察评分的变化情况.结果:对照组总有效率为72.3％,低于治疗组的总有效率91.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组耳中鸣响、听力下降、失眠、乏力、焦虑烦躁积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组各项证候积分均低于对照组(P＜0.05).结论:在西药治疗基础上加用知柏地黄汤与补中益气汤化裁而成的汤剂,能有效改善肾精亏损、脾胃虚弱型患者的耳鸣症状与听力,疗效确切.
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扶正化瘀胶囊治疗血吸虫病肝硬化临床观察
目的:观察扶正化瘀胶囊治疗血吸虫病肝硬化临床疗效.方法:68例患者随机分为2组.治疗组36例,口服扶正化瘀胶囊;对照组32例,口服甘利欣胶囊、肌苷片治疗.2组疗程均为6月.观察治疗前后患者临床疗效、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(L-Ⅳ)的变化.结果:总有效率治疗组86.1％,对照组81.3％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6月后,治疗组和对照组ALT、AST、GGT、TBiL均明显好转,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均较治疗前显著降低(P＜0.05).治疗后2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正化瘀胶囊不仅能改善血吸虫病肝硬化患者的临床症状、体征与恢复肝功能,还能有效改善肝纤维化.
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大黄联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察
目的:观察大黄联合连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法:将32例SAP患者随机分为2组各16例,对照组予抗炎、补液等常规治疗,观察组在此基础上联合中药大黄与CBP治疗,观察2组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化,比较2组患者的临床症状缓解时间及死亡率等.结果:2组患者治疗后血清CRP、IL-6以及APACHEⅡ评分均较治疗前下降,观察组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P＜0.05).结论:大黄联合CBP治疗SAP可通过抑制肠道功能衰竭的发生及炎症因子的释放,快速稳定内环境、改善患者病情,缩短住院时间.
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加味六君子汤治疗老年社区获得性肺炎临床观察
目的:观察加味六君子汤治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将70例老年社区获得性肺炎患者随机分为2组,对照组给予常规西医治疗,实验组在对照组基础上给予加味六君子汤治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症侯积分、白细胞计数(WBC)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:实验组总有效率94.29％,对照组总有效率77.14％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后中医证候积分均下降(P＜0.05).实验组治疗后中医证候积分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后WBC、hs-CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后WBC、hs-CRP比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味六君子汤能明显降低WBC及hs-CRP,缓解患者病情,改善临床症状,安全有效,值得临床推广.
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通心络胶囊治疗急性冠脉综合征临床疗效及对hs-CRP的影响
目的:观察通心络胶囊治疗急性冠脉综合征临床疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法:97例患者随机分为观察组和对照组,2组均予常规治疗.观察组于入院后24 h内加用通心络胶囊治疗.结果:治疗4周和8周后,2组hs-CRP水平均明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但观察组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组白细胞介素-6 (IL-6)水平均明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但观察组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率观察组95.8％,对照组83.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组随访1年期间心脑血管事件发生率及再次住院率明显低于对照组(P＜0.05).结论:急性冠脉综合征患者早期应用通心络胶囊可降低hs-CRP和IL-6水平,改善预后.
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缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病临床研究
目的:观察缬沙坦联合复方丹参滴丸治疗早期2型糖尿病肾病患者的疗效.方法:将68例早期2型糖尿病肾病患者随机分为观察组与对照组各34例,对照组给予糖尿病基础治疗,同时加用缬沙坦,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸治疗,观察2组患者治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)]、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、尿白蛋白排泄率(UAER)水平的变化.结果:对照组治疗前后TG、TC、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组TG、TC、LDL-C、FBG、2hPG、UAER较治疗前降低(P＜0.01),并均低于对照组(P＜0.01),HDL-C较治疗前升高(P＜0.01),且高于对照组(P＜0.01).结论:缬沙坦联合复方丹参滴丸用于早期2型糖尿病肾病患者的治疗,可有效降低患者的尿微量白蛋白水平,显著改善肾功能,且对血糖无影响.
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哮喘2号方联合西医常规治疗哮喘急性发作期热哮证临床观察
目的:观察哮喘2号方联合西医常规治疗哮喘急性发作期热哮证的临床疗效.方法:将112例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用哮喘2号方.2组疗程均为2周.治疗前后评定主要症状、体征评分和哮喘症状评分,检测肺功能指标.结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组为100％,对照组为85.7％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);观察组哮喘日间症状、夜间症状评分及喘息、胸闷、咯痰、哮鸣音评分均低于对照组(P＜ 0.01);观察组1秒用力呼气容积与用力呼气量的比值(FEV1/FVC)和呼气峰值流速实测值占预计值的百分比(PEF％)的改善均优于对照组(P＜0.01).结论:哮喘2号方联合西医常规治疗能减轻哮喘急性发作期热哮证患者的临床症状,改善肺功能,临床疗效优于单纯西医治疗.
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加味失笑散脐敷治疗阿片类药物所致便秘临床观察
目的:观察加味失笑散脐敷治疗癌性疼痛患者因阿片类镇痛药所致药物性便秘的临床疗效.方法:将52例服用阿片类镇痛药物后所致便秘的癌性疼痛患者随机分为2组,各26例.治疗组给予加味失笑散脐敷治疗;对照组给予麻仁丸治疗.2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程.观察2组临床总疗效、便秘评分.结果:总有效率治疗组92.3％,对照组76.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),说明治疗组较对照组疗效更佳.2组治疗前便秘评分组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:失笑散脐敷治疗阿片类镇痛药所致的功能性便秘疗效确切.
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平肝降压汤联合西医常规治疗高血压合并高血脂临床观察
目的:观察平肝降压汤联合西医常规疗法治疗高血压合并高血脂患者的临床效果.方法:选取于本院就诊的150例高血压合并高血脂患者,随机分为对照组和观察组各75例.对照组给予氢氯噻嗪片联合辛伐他汀片治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予平肝降压汤内服治疗,15天为1疗程,连续治疗6疗程.观察2组血压、血脂水平的改善情况,随访6月观察患者心脑血管疾病的发生情况.结果:治疗前,2组血压、血脂各指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组收缩压、舒张压均较治疗前有所降低(P＜0.05),且趋于稳定,观察组血压的下降幅度较对照组突出(P＜0.05).2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前有所降低(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前有所升高(P＜0.05),观察组改善的程度较对照组明显(P＜0.05).治疗后随访6月,对照组心脑血管疾病发生率为22.7％,明显高于观察组(9.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平肝降压汤联合西医常规疗法降压、降脂疗效确切,远期心脑血管疾病发生率低,是治疗高血压合并高血脂疾病的有效方案.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭患者近远期疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的近运期疗效.方法:将108例慢性心力衰竭心肾阳虚证患者随机分为2组各54例,2组均给予西医基础治疗,观察组在此基础上联合自拟中药方进行治疗,比较2组1月、6月、1年的临床疗效及心功能改善情况.结果:治疗1月、6月、1年后观察组临床总有效率分别为74.07％、83.33％、88.89％,对照组分别为57.41％、62.96％、68.52％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).经治疗,2组左室舒张末内径(LVDD)呈下降趋势,治疗1月、治疗6月、治疗1年与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组左室射血分数(EF)、每搏量(Sv)呈上升趋势,治疗1月、治疗6月、治疗1年与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性心力衰竭的近远期效果显著,可改善患者心功能.
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中药保留灌肠治疗急性胰腺炎临床观察
目的:观察中药保留灌肠治疗急性胰腺炎的效果.方法:将100例急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药保留灌肠治疗,2组均采用相同的护理方法.2组疗程均为3周.观察并记录腹部疼痛指数、血清淀粉酶、白细胞计数、谷丙转氨酶、尿素氮和肌酐的水平,记录排气时间、住院时间.结果:观察组总有效率为92.0％,明显高于对照组的74.0％,2组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).第3、5、7天,观察组的疼痛指数均低于对照组(P＜0.01).第1天,2组血清淀粉酶、白细胞计数、谷丙转氨酶比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),第3、5、7天,2组以上指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组排气、住院时间均短于对照组(P＜0.01).结论:中药保留灌肠能促进急性胰腺炎患者的恢复,有效缓解腹部症状及体征,缩短病程,提高疗效.
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痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察
目的:观察痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效.方法:将100例患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组服用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌散和蒙脱石散治疗,观察组采用痛泻要方加味联合针刺治疗,2组疗程均为4周.记录治疗前后消化系统主要症状评分;于治疗前、治疗后及治疗结束后3月评定生活质量量表(IBS-QOL)评分.结果:观察组总有效率为92.0％,对照组为78.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状和排便不尽感评分均较治疗前下降(P＜0.01),观察组以上症状评分均低于对照组(P＜0.01).2组IBS-QOL评分均较治疗前升高(P＜0.01),观察组升高更为显著(P＜0.01);治疗结束后3月,2组IBS-QOL评分均较治疗后下降(P＜0.01),观察组IBS-QOL评分仍高于对照组(P＜0.01).结论:痛泻要方加味联合针剌治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证,能有效改善患者的腹痛、腹泻等症状,提高患者生活质量,其疗效优于西医常规治疗.
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祛痹镇痛方治疗类风湿关节炎临床研究
目的:观察祛痹镇痛方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例,对照组口服甲氨喋呤(MTX)、柳氮磺吡啶片及美洛昔康片;治疗组在对照组的基础上加用祛痹镇痛方治疗,疗程均为3月.观察2组临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标变化.结果:总有效率治疗组为88.0％,对照组为72.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后症状、体征及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(抗CCP)均较治疗前有不同程度改善(P＜0.05);治疗组改善晨僵、握力、关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP、RF、抗CCP等方面均优于对照组(P＜0.05).结论:祛痹镇痛方加西药治疗RA疗效优于单独西药治疗,值得临床推广应用.
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止咳散治疗风寒束肺型上呼吸道感染后咳嗽临床研究
目的:观察止咳散治疗风寒束肺型上呼吸道感染后咳嗽的效果.方法:选择180例风寒束肺型上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组与对照组各90例,观察组服用止咳散,对照组采用酮替芬、氨茶碱、舒喘灵等西药治疗.比较2组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分改善率以及生活质量评分的变化情况.结果:观察组总有效率为96.67％,高于对照组(85.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的VAS评分改善率高于对照组,莱塞斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)各维度的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:止咳散治疗风寒束肺型上呼吸道感染后咳嗽具有十分显著的疗效,可明显改善患者的临床不适症状,缓解咳嗽程度,从而提高生活质量,有利于患者的预后与恢复.
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捋法整复旋后夹板固定治疗colles骨折疗效观察
目的:观察捋法整复旋后夹板固定治疗colles骨折的临床疗效.方法:将120例colles骨折患者随机分为捋法整复组、牵引折顶法整复组各60例,分别采用捋法整复旋后夹板固定治疗、牵引折顶法整复旋后夹板固定治疗.依据改良Mcbride腕关节功能评价体系观察畸形、疼痛、并发症、功能障碍情况,比较2组临床疗效.结果:优良率捋法整复组为86.7％,牵引折顶法整复组为61.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:捋法整复旋后夹板固定治疗colles骨折疗效显著,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗脓毒血症45例临床观察
目的:观察中西医结合治疗脓毒血症的临床疗效.方法:将本院ICU收治的90例脓毒血症患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予抗感染、保护重要器官及营养支持等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上内服活血泻浊汤,并配合大承气汤保留灌肠.2组疗程均为14天.观察统计2组疗效及患者存活率,评价2组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并于治疗前后抽血检测血常规、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及白细胞介素-6 (IL-6)的浓度.结果:治疗后,观察组总有效率及存活率均高于对照组(P＜0.05);观察组APACHEⅡ评分下调幅度较对照组明显(P＜0.05);2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、CRP、TNF-α浓度及IL-6浓度均较治疗前有所好转(P＜0.01),观察组中性粒细胞百分比、CRP水平及IL-6、TNF-α浓度均较对照组下调(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:在西医常规治疗基础上加用自拟活血化浊汤鼻饲及大承气汤保留灌肠等中医特色疗法治疗脓毒血症,能有效控制患者的临床症状,下调APACHEⅡ评分,降低炎性因子水平,提高存活率,有良好的临床效果.
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泻心汤合十灰散加减治疗上消化道出血临床观察
目的:观察泻心汤联合十灰散治疗上消化道出血临床疗效.方法:68例上消化道出血患者随机分为2组,各68例.对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予泻心汤联合十灰散治疗,7天为1疗程,治疗1疗程.结果:总有效率治疗组92.65％,对照组72.06％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总不良反应率治疗组4.41％,对照组11.76％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组大便潜血转阴时间、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:泻心汤联合十灰散治疗上消化道出血临床疗效显著,缩短大便潜血转阴时间,减少不良反应发生率.
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补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后应激性溃疡临床观察
目的:观察补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后应激性溃疡的临床疗效.方法:将90例脑卒中后应激性溃疡气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各45例.对照组静脉滴注奥美拉唑注射液和口服西咪替丁治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补气还五汤治疗.2组均观察并记录胃液潜血情况和胃液pH值,测定胃泌素水平和血浆内皮素(ET-1)水平,记录大出血、腹胀、腹泻及胃潴留的发生情况.结果:治疗组总有效率(95.56％)高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组胃液pH值均较治疗前提高,血浆ET-1及胃泌素含量均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜ 0.01,P＜0.05);治疗组胃液pH值高于对照组,血浆ET-1及胃泌素含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组大出血、腹泻、腹胀、胃潴留等发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后应激性溃疡气虚血瘀证患者,能升高胃液pH值,降低胃泌素和血浆ET-1水平,其临床疗效优于单纯西药治疗.
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原发性骨质疏松症患者中医量表的初步编制
目的:评测并验证骨质疏松症中医量表.方法:以历代医家对骨质疏松症的经验辨证作为量表构想框架,各证型的诊断标准作为条目编制大纲,通过小组讨论的形式确定量表条目池,以问卷调查形式,测评150例原发性骨质疏松患者,用验证性因子分析及Spearman相关分析验证.结果:信度检验:各因子分的重测相关系数在0.821～0.902之间;量表总分重测相关系数为0.904;分半信度系数为0.832;中医量表内部一致性:α=0.829.效度检验:①结构效度:在Amos4.0中绘制通径图拟合模型,结果提示模型拟合合理.②关联效度:4个因子与总分的相关系数分别为:痰浊因子r=0.830,肾虚因子r=0.891,脾虚因子r=0.833,血瘀因子r=0.879;以西医骨质疏松生活质量量表(OQOLS)作为效标,2个量表总分的相关系数为0.752.结论:骨质疏松中医量表和OQOLS在骨质疏松患者生活质量的评价上有很好的相关性;同时,该量表还体现了中医辨证分型的特点.
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中药灌肠联合西药治疗不孕症临床研究
目的:观察中药灌肠联合西药治疗不孕症临床疗效.方法:100例不孕症患者随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药灌肠治疗.结果:总有效率观察组96.0％,对照组78.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1年妊娠率观察组50.0％,对照组24.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2年妊娠率观察组74.0％,对照组46.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医联合中药灌肠治疗不孕症临床疗效显著,可显著提高患者的妊娠率.
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糖脉康联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病血清炎症因子及尿微量白蛋白的影响
目的:探讨糖脉康联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子和尿微量白蛋白的影响.方法:将160例糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组各80例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上加用糖脉康联合阿托伐他汀进行治疗,评价对血清炎症因子、尿微量白蛋白影响.结果:治疗后,2组24h尿微量白蛋白均较前改善(P＜0.05).观察组患者的24h尿微量白蛋白水平较对照组患者出现了明显改善,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者的血清炎症因子水平均较对照组患者出现了明显改善,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖脉康联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病患者可有效改善患者的尿微量白蛋白水平,减轻炎症因子,有利于肾脏功能的早期改善,促进预后恢复,值得临床应用.
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加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究
目的:观察加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果.方法:选取52例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和治疗组各26例,对照组口服胃复春片治疗,治疗组使用加味半夏泻心汤进行治疗,2组均连续治疗4周,观察2组患者的临床症状积分变化、临床疗效及不良反应等.结果:治疗后,对照组总有效率为73.1％,治疗组总有效率为96.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜005).2组患者的临床症状均有所改善,临床症状积分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组临床症状积分低于对照组(P＜0.05).2组均未出现严重的不良反应.结论:使用加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎,可显著改善患者的临床症状,提高临床治疗的效果,且安全性较好.
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独活寄生汤加减联合西药治疗骨质疏松症疗效观察
目的:观察独活寄生汤加减联合西药治疗骨质疏松症的疗效及对骨代谢生化指标的影响.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生汤加减治疗,2组均连续治疗8周,比较2组疗效、治疗前后骨代谢生化指标和血中骨钙素以及治疗过程中不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.00％,对照组治疗总有效率为75.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组U-Ca较治疗前降低(P＜0.05),ALP较治疗前增加(P＜0.05);2组S-P、S-Ca与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组U-Ca含量低于对照组(P＜0.05),ALP含量高于对照组,S-P、S-Ca与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组血中骨钙素含量较治疗前均增加(P＜0.05);治疗后,观察组血中骨钙素含量高于对照组(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合西药治疗骨质疏松症患者疗效显著,可明显改善患者骨代谢和血中骨钙素水平,不良反应少,值得临床推广应用.
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热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振
目的:观察热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振成像(fMRI)的变化,初探热敏灸的脑调节机制.方法:选取在本院使用热敏灸治疗的左侧膝骨性关节炎患者42例,使用静息态功能磁共振成像观察患者热敏灸前后比率低频振幅(fALFF)和功能连接指标.结果:颞上回和枕叶楔叶热敏灸后fALFF值降低,顶叶楔前叶、后扣带回皮质、小脑前叶、中央半球和白质热敏灸后fALFF值升高,与热敏灸前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);热敏灸后患者双侧丘脑腹后外侧核(VPLN)和前额叶、后枕叶功能连接减弱,和海马、脑后叶、中脑功能连接增强,与热敏灸前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:热敏灸可以引起膝骨性关节炎患者多个脑区的调节功能发生改变,对脑功能连接也有影响.
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电针足三里对全子宫切除术后胃肠功能恢复及电解质水平的影响
目的:观察电针足三里对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的疗效以及电解质水平的变化.方法:将90例患者随机分为2组各45例,对照组术后给予常规支持治疗及护理,观察组在对照组治疗的基础上,于术后5h始电针双足三里,每天2次,每次间隔8h,直至患者自然排气.期间观察患者胃肠功能恢复的临床症状,判断临床疗效,并监测术前和术后第3天血常规及电解质水平.结果:观察组较对照组首次肠鸣音恢复、首次肛门排气、首次排便时间均早,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组中重度腹胀发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后第3天血白细胞(WBC)较术前均增高,血红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)没有变化,经正态性检验,均服从正态分布(P＞0.05).2组术后第3天WBC、RBC、HGB指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组术后第3天电解质指标经正态性检验,均服从正态分布(P＞0.05).2组K+均低于术前,观察组K+浓度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针足三里对腹式全子宫切除术后胃肠功能的恢复有明确、良好的促进作用;电针足三里对术后血清K+水平的降低有一定治疗作用,这可能是其能有效缓解临床症状、促进胃肠功能早期恢复的原因之一.
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益母草颗粒联合穴位敷贴治疗药物流产阴道出血40例临床观察
目的:观察益母草颗粒联合穴位敷贴治疗药物流产后阴道出血的临床疗效.方法:将80例早孕患者随机分为对照组和治疗组各40例,2组均采用米非司酮片和米索前列醇口服进行药物流产,治疗组加用益母草颗粒口服,并予中药敷贴膏(延胡索、桃仁)敷贴神阙、中极、三阴交.观察2组完全流产率、胚囊排出时间、阴道出血量及阴道出血持续时间,并评价临床疗效.结果:总有效率治疗组为97.5％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在改善出血量及出血时间方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益母草颗粒联合穴位敷贴治疗药物流产阴道出血临床疗效显著.
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针灸分期辨治周围性面瘫50例临床观察
目的:观察针灸分期辨治周围性面瘫的临床疗效.方法:将周围性面瘫患者100例随机分为2组各50例,观察组采用分期辨证针灸治疗,对照组采用超短波治疗,比较2组临床治疗效果.结果:总有效率观察组98.0％,高于对照组78.0％,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组痊愈率64.0％,高于对照组36.0％,2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组前3疗程痊愈例数多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分期辨证针灸治疗周围性面瘫可以提高临床的治疗效果,缩短愈合时间,值得临床使用.
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火针结合推拿治疗慢性软组织损伤32例临床观察
目的:观察火针结合推拿治疗慢性软组织损伤的临床疗效.方法:将98例患者随机分为3组,火针组采取恢刺、关刺手直刺硬结、条索状物处;推拿组在同火针组针刺的部位采取弹拨、分筋理筋类手法;针推组采用先火针治疗,后推拿放松局部软组织的方法治疗.结果:3组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组治愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且针推组疗效优于火针组及推拿组.治疗后,3组疼痛程度、肿胀范围、血瘀状态、功能障碍指数等经统计学处理,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:火针结合推拿治疗可提高慢性软组织损伤的治愈率,缩短疗程,改善疼痛、肿胀、血瘀及功能障碍.
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青荷液灌肠联合穴位按摩治疗小儿外感发热临床研究
目的:观察青荷液灌肠联合穴位按摩治疗小儿外感发热的临床疗效.方法:将符合诊断标准的120例门诊外感发热患儿作为观察对象.治疗组给予小儿青荷液灌肠联合穴位按摩治疗,对照组给予对乙酰氨基酚口服液治疗,进行2组临床疗效及退热时间比较.结果:2组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组痊愈率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组体温恢复正常的时间(2.526±0.346)天,对照组(3.783±0.485)天,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青荷液灌肠联合穴位按摩治疗小儿外感发热与西药比较能有效退热,且无明显毒副作用.
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自拟中药方联合耳穴压豆法对剖宫产术后患者切口疼痛和肠功能恢复的影响
目的:探讨自拟中药方联合耳穴压豆法对剖宫产术后患者切口疼痛以及肠功能恢复的影响.方法:将行剖宫产的孕产妇436例随机分为对照组124例、耳穴压豆组160例、联合组152例,对照组给予自控静脉镇痛(PICA)术后镇痛,耳穴压豆组在对照组基础上运用耳穴压豆法,联合组在耳穴压豆组基础上联合运用自拟中药方,比较3组产妇术后切口疼痛情况以及胃肠功能恢复情况.结果:术后6h、术后48 h,3组产妇切口静息痛VAS评分无显著差异(P＞0.05);术后12h、术后24 h,耳穴压豆组产妇以及联合组产妇静息痛VAS评分均较对照组降低(P＜0.05),且联合组低于耳穴压豆组(P＜0.05).术后6h、术后48 h,3组产妇切口翻身痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12h、术后24 h,耳穴压豆组产妇以及联合组产妇翻身痛VAS评分均较对照组降低(P＜0.05),且联合组低于耳穴压豆组(P＜0.05).3组产妇术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及首次排便时间均具有显著差异(P＜0.05),且耳穴压豆组、联合组胃肠功能恢复情况优于对照组(P＜0.05),联合组胃肠功能恢复情况优于耳穴压豆组(P＜0.05).结论:自拟中药方联合耳穴压豆法能够缓解产妇剖宫产术后的切口疼痛程度、促进产妇术后胃肠功能的恢复,有利于术后产妇机体的康复,值得临床深入研究.
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电针结合瑞芬太尼及丙泊酚麻醉对胃镜检查效果的临床观察
目的:观察电针联合瑞芬太尼及丙泊酚麻醉对胃镜检查的临床效果.方法:将在本院行胃镜检查的(美国麻醉师协会)ASA Ⅰ ～Ⅱ级患者120例随机分为观察组和对照组各60例,2组患者均行瑞芬太尼及丙泊酚麻醉,观察组在此基础上联合电针刺激.观察2组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、苏醒及离院时间、术中恶心、呕吐、咽部不适、胆汁反流、十二指肠反流发生率.结果:2组HR及MAP变化趋势相同,且各时间点差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组术后苏醒时间及离院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组胆汁反流及十二指肠反流率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针联合瑞芬太尼、丙泊酚作胃镜检查,可减少术中胆汁或十二指肠反流情况,且有助于缩短患者术后恢复时间.
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刺血疗法结合普通针刺治疗偏头痛临床研究
目的:观察刺血疗法结合普通针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法:将160例患者随机分为2组各80例.治疗组采用刺血疗法结合普通针刺治疗,对照组采用普瑞巴林胶囊治疗,观察2组即时镇痛效果、临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果:2组即时镇痛效果比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01);2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组治疗前后疼痛VAS评分差值为(2.72±0.8)分,对照组为(2.13±0.7)分,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:刺血疗法操作简单、疗效良好,可以即时改善患者头痛症状,提高患者的生活质量,本次临床研究结果支持将刺血疗法作为治疗偏头痛的常规治疗方案.
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针刀疗法联合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征疗效观察
目的:观察针刀疗法联合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:对第三腰横突综合征患者80例运用针刀松解疗法,并联合当归注射液局部痛点封闭治疗,1周1次,2次为1疗程.结果:治愈58例,好转21例,未愈1例,总有效率为98.82％.结论:针刀疗法联合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征疗效确切.
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中药熏蒸配合小针刀治疗陈旧性踝关节扭伤疗效观察
目的:观察中药熏蒸联合小针刀治疗陈1日性踝关节扭伤的临床疗效.方法:将132例患者随机分为观察组与对照组各66例,2组均行小针刀治疗,观察组另辅助以中药熏蒸进行治疗,比较2组局部压痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效.结果:总有效率观察组为69.70％,对照组为50.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组压痛VAS评分显著低于对照组,Kofoed踝关节功能评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合小针刀治疗陈旧性踝关节扭伤效果显著,疗效优于单纯小针刀治疗.
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升清与降浊相互协调的临床应用
人体气机的升与降是重要的生理活动现象,《素问·六微旨大论》言:“升降出入,无器不有”[1].芬余氏《医源·阴阳升降论》言:“天地之道,阴阳而已矣,阴阳之理,升降而已矣.”人体的脏腑功能活动是由气机的升降来完成.升清与降浊是人体新陈代谢的主要表现.《素问·阴阳应象大论》言:“清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四支,浊阴归六腑.”论中又言:“清气在下,则生飧泄,浊气在上,则生膜胀,此阴阳反作,病之逆从也”.[1]升降失调会造成病变,清阳不升与浊阴不降又相互影响.升降沉浮为中药的基本药性,提示调升降为中医治疗之大法.浙江省名中医牟重临教授认为人体升降失调,所导致的疾病非常广泛,从头部至上、中、下三焦各部均会出现.牟教授在临床善用升降法调治各种疾病,经验丰富,笔者有幸随牟教授临诊,现就升降法的临床应用体会总结如下.
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试论弱性症
弱性症,即性功能减弱、性力下降、性交之力减弱的一组症状,是体内的发酵力量减弱的一种征象.其诊断大部归属于虚劳、薄精、精冷、早泄、阴冷、弱精症、少精症、性神经衰弱、天癸绝等疾病中.弱性症作为一个病证诊断,其普遍存在于男科临床实践中.今不揣浅陋,大胆提出弱性症,以就教于同道.1 性力的物质基础性欲的旺盛,性力的强弱,以肾气的充盛和天癸的充实为物质基础.二八肾气盛、任脉通、太冲脉盛、天癸足、阳道雄壮勃大,男施女受时,精气满壮,喷射而出,急促有力.
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《伤寒论》辨治厥证探析
《伤寒论》认为厥证总病机为“阴阳之气不相顺接”,仲景根据发病机理寒热虚实、气血水痰的不同,将厥证分为寒厥、热厥、脏厥、蛔厥、血厥、气厥、痰厥、水厥、胆厥、虚厥、冷厥、厥阴厥、寒热厥13种厥证.治疗厥证,详审寒热,细察虚实,明辨其因,据证而治,灵活运用,或温或清,或下或和,或补或吐,或温清并用,提出了13种治法,对后世临床辨治厥证有很强的指导作用.
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肾性水肿治疗八法
水肿是指各种原因导致体内水液潴留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病症.早在《内经》中就有精辟论述,《素问·汤液醪醴论》日:“平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形.开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平”.现在仍不失为临床肾性水肿的指导治疗原则.
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裴正学教授治疗垂体瘤验案3则
裴正学教授是甘肃省肿瘤医院的主任医师,博士研究生导师,中华中医药学会终身理事.裴教授擅长治疗各种疑难杂症.笔者有幸成为裴教授之硕士研究生,侍诊于前,受益匪浅,现将其治疗垂体瘤的验案3则介绍如下.1 病因病机的认识垂体腺瘤是一种常见的脑垂体良性肿瘤,发病率为1/10万,约占颅内肿瘤的10％ ～ 12％,多发生于20～ 50岁的青壮年,病理上可分为嗜酸、嗜碱、嫌色及混合腺瘤,垂体瘤的直径不到1 cm,生长限于鞍内者称为微腺瘤,临床症状主要表现为局部压迫症状和内分泌异常症状.
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禀赋调控与进行性肌营养不良症的中医防治
进行性肌营养不良症是一种遗传性肌肉变性疾病,临床症状因类型不同,表现各异,其遗传方式也不同,但主要特征表现为缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌肉萎缩,可累及肢体和头面部肌肉,少数可累及心肌[1].Duchenne型肌营养不良是临床常见的类型,是由于X染色体上DMD基因突变,造成其编码的肌纤维膜上抗肌萎缩蛋白的缺失或功能异常,进而引发肌肉病理并导致肌萎缩[2].患者均为男性,发病以双下肢无力,走路左右摇晃如鸭步态,挺胸凸腹,容易摔跤,蹲下起立困难,呈Gowers现象,为本病的特征性表现.90％患儿可见双腓肠肌假性肥大,病情呈进行性逐渐加重,10多岁可出现膝、踝关节拘挛变形,肢体功能丧失,20岁左右因心肺功能衰竭而危及生命.
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清热利湿,活血通脉法治疗动脉粥样硬化疾病理论探析
动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)系指在动脉及其分支的脉管壁内膜和内膜下有脂质、碳水化合物、血液成分的灶状沉积,同时伴有中层平滑肌细胞向内膜移行、增殖,使内膜增厚而形成粥样病灶的一种炎症性疾病,炎症反应贯穿于AS发生发展的全过程[1].因AS发生的心、脑血管意外事件而死亡者占疾病死亡率的首位,在西方国家被称为“头号杀手”,是危害人类健康严重的心血管疾病之一.AS多见于中老年人,其主要病理改变为动脉血管内膜脂质条纹沉积、纤维斑块形成、血管壁弹性减退、管腔狭窄而导致血液流变学异常.高脂血症、AS的发生与津液代谢失常有关,《黄帝内经》的津液学说和膏脂学说可作为本类疾病的理论渊源.
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中药穴位贴敷联合心理指导护理肛肠术后尿潴留观察
目的:观察中药穴位贴敷联合心理指导护理肛肠术后尿潴留的效果.方法:将180例肛肠术后尿潴留患者按数字表法随机分为2组各90例.对照组予热敷小腹部、听流水声、按摩小腹等方法;观察组在对照组的基础上采用五苓散穴位贴敷联合心理指导的方法,2组均观察3天.彩超检测膀胱内残余尿量来评价临床疗效,记录采用导尿术患者尿管留置的时间.结果:临床疗效总有效率观察组90.0％,对照组85.6％,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组;治疗后观察组尿管留置的时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中药穴位贴敷联合心理指导护理肛肠术后尿潴留有较好的临床效果.
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产后早期行足三里及三阴交穴位注射对产妇乳汁分泌的影响
目的:观察产后早期行足三里及三阴交穴位注射对产妇乳汁分泌的影响.方法:将本院产科收治的100例产后缺乳的产妇随机分为2组各50例,对照组予产科常规处理;穴位注射组在此基础上在胎儿娩出后6h内即予足三里及三阴交穴位注射维生素B12及当归注射液.隔天1次,连续治疗3次为1疗程,观察2组产妇产后乳汁分泌情况.结果:穴位注射组产妇初乳出现时间及24 h泌乳量分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);穴位注射组产妇治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产后早期给予足三里及三阴交穴位注射,可提高泌乳量,缩短初乳出现时间,有效治疗产后乳汁不足,疗效优于单纯产后常规处理.
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穴位按摩联合芒硝外敷对无创正压通气所致腹胀的影响
目的:观察穴位按摩联合芒硝外敷对无创正压通气(NIPPV)所致腹胀的影响.方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并呼吸功能衰竭患者并进行无创正压通气,根据随机数字表法将患者分为2组各30例,对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组的基础上在NIPPV应用30 min后给予穴位按摩联合芒硝外敷进行治疗,疗程为5天.观察2组患者上机后排便、腹胀情况,观察组上机前后的血气分析情况,2组临床疗效总有效率.结果:观察组患者上机后第1次排便时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者腹胀发生情况在上机后24 h、48 h、72 h分别与对照组比较,且观察组上机后48 h的血气分析情况与上机前比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01),临床疗效观察组总有效率90.0％,对照组63.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩联合芒硝外敷对NIPPV所致腹胀疗效确切,值得临床应用.
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涌泉贴敷蒜泥联合灭吐灵足三里注射防治结肠癌化疗患者胃肠道副反应观察
目的:观察涌泉贴敷蒜泥联合灭吐灵足三里注射减轻结肠癌化疗患者胃肠道副反应的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组采用西药格拉司琼治疗,观察组采用涌泉贴敷蒜泥联合灭吐灵足三里注射治疗,评价患者化疗前后的恶心呕吐、腹胀腹痛、腹泻、便秘、口腔炎等胃肠道副反应的临床疗效.结果:观察组化疗后防治恶心呕吐有效率100％,腹胀腹痛100％,腹泻97.5％,便秘100％,口腔炎97.5％,2组患者化疗后恶心呕吐等消化道不良反应情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),提示观察组在控制化疗患者恶心呕吐等消化道症状方面疗效优于对照组.结论:涌泉贴敷蒜泥联合足三里灭吐灵注射可以有效减轻结肠癌化疗患者胃肠道副反应.
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药膳护理干预对癌症化疗患者胃肠反应及营养状态的影响
目的:观察药膳护理干预对癌症化疗患者胃肠反应及营养状态的影响.方法:将60例癌症化疗患者采用随机对照的方式分为2组各30例,对照组采用常规饮食指导,观察组在对照组的基础上采用药膳护理干预,比较2组化疗期间的胃肠反应、营养状态和生活质量.结果:观察组干预3月后的恶心呕吐程度、便秘程度轻于对照组,食欲、进食情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组干预3月后营养指数高于对照组,血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组Karnofsky评分生活质量情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组干预3月后三头肌皮脂厚度情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:药膳护理干预能够减轻癌症化疗患者的胃肠反应,改善化疗期间的营养状态,提高患者的生活质量.
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中医多途径护理在尿路结石外科手术患者中的临床应用
目的:观察中医多途径护理在尿路结石外科手术患者护理中的应用价值.方法:80例尿路结石患者随机分为2组,各40例,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上行中医多途径护理.对2组并发症发生率、疼痛分级及生活质量改善等情况进行比较.结果:实验组术后疼痛改善(1级、3级、4级)优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).并发症总发生率实验组5.0％,对照组32.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).护理干预后实验组SF-36评分各项指标均明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医多途径护理能有效减少尿路结石外科手术后并发症,明显缓解患者疼痛,改善其生活质量.
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肝胆胰外科术后患者疲劳综合征应用中医护理临床观察
目的:观察中医护理对肝胆胰外科术后患者疲劳综合征的效果.方法:将收治的240例肝胆胰外科术后综合征患者随机分为2组各120例,对照组给予常规术后恢复治疗,观察组在常规治疗的基础上加以中医护理,主要包括中药治疗,同时辅以对症按摩、食疗,对有心理障碍的患者进行精神、心理治疗等.分别在术前,术后1天、3天、7天、14天、30天比较2组患者疲劳程度[采用视觉模拟评分法(VAS)];检测并比较2组患者术前,术后3天、7天转铁蛋白水平;记录患者首次下床时间及排气时间.结果:观察组术后3天、7天、14天、30天的术后疲劳程度VAS评分均低于对照组(P＜0.05);术后3天,观察组的转铁蛋白水平高于对照组(P＜0.05);2组首次下床时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组排气时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理治疗肝胆胰外科术后疲劳综合征患者效果良好,可减轻患者疲劳程度,促进术后患者营养恢复和肠胃功能的早期恢复.
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情志护理联合穴位按摩在妊娠剧吐中的应用
目的:观察情志护理联合穴位按摩在妊娠剧吐中的应用效果.方法:将120例妊娠剧吐患者,随机分为2组各60例,对照组采取常规治疗及护理;观察组在对照组的基础上采取情志护理联合穴位按摩治疗.比较2组患者治疗有效率及护理满意率.结果:总有效率观察组93.3％,对照组75.0％,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总满意率观察组96.7％,对照组85.0％,2组总满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:情志护理联合穴位按摩,能有效地缓解妊娠剧吐患者的紧张情绪,提高临床疗效果及护理满意率.
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中西医结合护理干预在慢性前列腺炎患者中的应用分析
目的:分析中西医结合护理干预在慢性前列腺炎患者治疗中的应用价值.方法:将80例慢性前列腺炎患者按照随机数字袁法随机分为2组各40例.对照组在西药常规治疗的基础上给予西医常规护理;观察组在对照组的基础上增加服用中药汤剂进行治疗并在对照组西医护理的基础上实施中医护理干预,对比2组临床治疗效果.结果:2组干预前后SCL-90各项评分、SCL-90总评分、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、国际前列腺症状评分(I-PSS)及生活质量评分(QOL)分别比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);干预后,2组间以上各项评分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:联合中西医结合护理干预可有效的改善慢性前列腺炎患者的临床治疗效果,值得临床应用.
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脑栓塞患者实施中医护理对Barthel指数及生活质量的影响
目的:观察脑栓塞患者实施中医护理对患者Barthel指数及生活质量的影响.方法:将80例脑栓塞患者随机分为2组各40例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施中医护理干预,观察比较2组患者干预后临床疗效、Barthel指数、生活质量等.结果:2组患者干预后临床疗效、Barthel指数、生活质量分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者干预后临床疗效、Barthel指数、生活质量均优于对照组.结论:对脑栓塞患者实施中医护理干预,可以有效提高患者的临床疗效、肢体功能、生活质量.
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谢建军教授运用附子经验介绍
谢建军教授现任珠海市第二人民医院书记、院长,主任医师,兼任广东省医学会理事、广东省中医药学会仲景学说委员会副主委等职务,从事临床和教学工作30余年,精通火神派和温补派的理论精髓,善于辨证论治,临床中运用大剂量附子治疗各种疑难病症,收效显著,对运用附子的理论基础、使用指征、用量、注重配伍、煎服法等均有较深的体会,现总结如下.
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郑纯教授对“静以生水”指导滋阴法治疗妇科病的认识
介绍郑纯教授对“静以生水”指导滋阴法治疗妇科疾病的认识.认为滋阴法是妇科病治疗的重要大法,而“静以生水”表现在:调神上,主张宁心养神以生经水;用药上,静药生阴,动药耗阴,滋阴需静药为主,厚以滋填;治疗时机上,阴长阳消期,因势利导,静以生水,使阴长阳消.具体表现为神静以生经水,药静以填阴津,势静以顺阴长.
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沈敏鹤主任医师运用升降浮沉论治肿瘤经验
启故从新,发陈者,谓之升.茂盛华美,蕃秀者,谓之浮.盛实安定,容平者,谓之降.隐晦伏匿,闭藏者,谓之沉.升降浮沉理论的运用在恶性肿瘤的论洽中不可偏废.升降在纵,浮沉在横,纵横捭阖,方能屡起沉疴.沈敏鹤主任医师系国家重点专科浙江省中医院肿瘤学科国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,业医三十余载,致力于中医药防治肿瘤的临床与科研工作,在实践中逐步形成了独特的诊治肿瘤的学术思想和经验,开辟了升降理论治疗肿瘤的新思路[1l.笔者有幸师从之,临证五年,朝而诵读,昼来见证,夜乃思辨.现将沈主任运用升降浮沉论治肿瘤的经验总结如下,以飨同道.
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解建国应用虫类药治疗疑难顽怪病经验介绍
介绍解建国教授应用虫类药治疗疑难顽怪病的临床经验.疑难顽怪病“久则邪正混处其间,草木不能见效,当以虫蚁疏通逐邪”,临床善用虫部药,而且擅用介部药,其中虫部包括全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、九香虫、蝉蜕、乌梢蛇、水蛭、五倍子等,介部药包括龟甲、鳖甲、穿山甲、牡蛎等,每于辨证之中斟酌加用,常获良效.
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李发枝教授辨证合方运用甘草泻心汤经验
介绍李发枝教授辨证合方运用甘草泻心汤临床经验.紧抓甘草泻心汤证病机,结合赤小豆当归散、防己黄芪汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤等合方共治腰膝关节痛、白塞氏病等病症,获得良效.
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黄莺教授辨治瘙痒经验
介绍黄莺教授辨治瘙痒临床经验.黄教授认为,六淫邪气均可致瘁,非独风也;风邪在瘙痒的发病中扮演着极其重要的角色,易与其它诸邪合而为病;瘁和痛之间关系极为密切,久病顽瘁者更是多虚多瘀;心主神明,情志不畅也成为瘙痒的一大诱因.辨证论治拟用止痒八法,用药重视以皮治皮,调畅情志,对于久病顽痒者,从虚从瘀论治.
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李寿彭主任医师治疗胃下垂经验介绍
介绍李寿彭主任医师治疗胃下垂的临床经验.李主任认为,胃下垂常虚实并见,不能执着于补中益气一法,处方用药之时,应以辨证为主,并参用补中益气、疏肝和胃、温肾化饮、活血化瘀四法,颇有良效.
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刁本恕主任医师调理小儿脾胃经验
刁本恕主任医师认为,小儿脾胃不足,常有食积,壅塞气机.故调理脾胃首在调畅气机,主张芳香行气以醒脾、降气化食以和胃,并配合药膳、推拿、穴位敷贴等多种方法,临床常有较好疗效.此外,通过调理脾胃还可调治其他脏腑疾病,防治“未病”.
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苏培基教授治疗骨科开放损伤后创面感染经验
苏培基教授,现任广州中医药大学附属中山医院(中山市中医院)骨伤科主任医师、广州中医药大学教授、骨伤科博士生导师.苏教授为中医骨伤名家,熟读中医学四部经典,学术造诣颇深,医术精湛,临床经验丰富,特别在中医外治法方面,有其独创之处.苏教授根据中医理论及临床观察,在前人的基础上创制有祛腐生肌作用的复方四黄液(治疡液),并在中山市中医院作为院内制剂广泛应用,取得良好疗效.笔者有幸跟师学习,耳濡目染导师治学之道、辨证施治之法,深受启迪.现将苏教授外洽疮疡经验总结如下.
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沈舒文教授运用纵擒摄宣法治疗肾病综合征经验
介绍沈舒文教授运用纵擒摄宣法治疗肾病综合征经验.沈教授认为,肾病综合征中可存在两种病势相反的病机态势,此时宜固肾擒精摄蛋白与纵泄宣利水湿并举,权衡纵擒与摄宣之轻重.治疗当以补肾脾、固精气、利水湿为大法,增强肾脾固摄蛋白与输转水津的功能.
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千里光消除大肠埃希菌R质粒的实验研究
目的:评价千里光消除大肠埃希菌R质粒的效果.方法:对从本院尿路感染患者尿液中分离出的大肠埃希菌R质粒进行检测,随机选取60只小鼠,采用随机数字表法分为2组,对照组采取空白对照,小鼠经口感染大肠埃希菌,实验组小鼠经口感染大肠埃希菌后口服千里光浓缩液,观察并比较从2组小鼠大肠分离出的大肠埃希菌对抗生素的耐药性情况,与大肠埃希菌R质粒消除率.结果:实验组在含有四环素、氨苄青霉素、链霉素的药物平板上的消除大肠埃希菌R质粒菌落数均多于对照组(P＜0.05).实验组大肠埃希菌R质粒消除率高于对照组(P＜ 0.01).结论:中药千里光在消除大肠埃希菌R质粒方面具有良好的效果,在含有四环素、链霉素、氨苄青霉素的抗生素药物平板上仍可有效清除大肠埃希菌R质粒,安全、有效.
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心脉通颗粒含药血清对心肌细胞氧化损伤的保护作用
目的:观察中药心脉通颗粒含药血清对原代培养大鼠心肌细胞H2O2损伤的抗氧化作用.方法:原代培养的大鼠心肌细胞分为3组,正常对照组用正常大鼠血清培养,模型组用正常大鼠血清培养后,H2O2造损伤模型.心脉通组用心脉通含药血清干预12h后,再加H2O2造损伤.各组分别在H2O2作用6h后检测实验中各指标:心肌细胞形态学的改变;MTT法检测细胞活性的改变;细胞免疫组织化学法检测蛋白激酶B (PKB/Akt)的表达;RT-PCR检测蛋白激酶B(PKB/Akt)和内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)的基因表达变化.结果:各组心肌细胞在H2O2作用下活力下降,与正常对照组比较,模型组细胞活力显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),表明H2O2损伤模型建立成功;心脉通组细胞活力高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05).在正常状态下PKB的转录水平较低,模型组有所升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).且心脉通组的转录水平更高,与正常对照组和模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).正常情况下eNOS有表达,且表达水平是高的.模型组中表达降低,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心脉通组转录水平较模型组水平增高(P＜0.05).结论:中药复方心脉通颗粒能够增强心肌细胞抗氧化损伤能力,保持细胞的形态和功能,抑制细胞调亡,其机制可能是通过PKB/AKT-eNOS信号传导途径.
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辛开苦降法抗大鼠应激性胃黏膜损伤的作用机制研究
目的:观察预先给予辛开苦降的代表方半夏泻心汤对水浸束缚应激大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)、前列腺素E2(PGE2)含量的影响.方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组(半夏泻心汤)、西药组(奥美拉唑).每组动物相应药物灌胃3天.除空白组外,其他大鼠水浸束缚应激(WRS)造模.计算大鼠胃黏膜损伤指数(uD,HE染色光镜下观察大鼠胃黏膜病理改变,酶联免疫法检测各组大鼠胃黏膜中EGF、PGE2的含量.结果:与空白组比较,模型组大鼠胃黏膜肉眼、光镜观察病理改变明显,模型组大鼠UI高,与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),提示造模成功;与模型组比较,中药组和西药组UI均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与空白组比较,模型组EGF含量升高,PGE2含量显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,中药组和西药组可显著升高胃黏膜中EGF、PGE2的含量,差异有统计学意义(P＜0.05);中药组胃黏膜中EGF、PGE2的含量低于西药组(P＜0.05).结论:辛开苦降的半夏泻心汤可显著对抗应激性胃黏膜损伤,其抗损伤发生的机制之一可能是通过升高胃黏膜中EGF、PGE2的含量,增强对胃黏膜保护作用.
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益气活血片对脑卒中前状态内皮细胞黏附分子表达的影响
目的:探讨益气活血片对脑卒中前状态内皮细胞黏附分子表达的影响.方法:采用双肾双夹法建立肾血管性高血压大鼠模型;治疗组给予益气活血片,对照组给予阿司匹林,模型组及空白组给予蒸馏水喂养;采用免疫组化检测血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1和p-选择素水平.结果:治疗后,治疗组血压较治疗前低(P＜0.05);治疗组大鼠血管内皮细胞黏附分子水平低于对照组和模型组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:长期持续的高血压损害了大鼠脑血管内皮细胞的调控功能,益气活血片能有效改善血压水平,降低脑血管内皮细胞黏附分子的表达,抑制黏附反应,对脑卒中有预防作用.
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自微乳化给药系统促进银杏酮酯口服吸收效果实验研究
目的:观察自微乳化给药系统(SMEDDS)对提高银杏酮酯(GBE50)口服吸收效果的影响.方法:将12只SD大鼠随机分为2组各6只,观察组将经自微乳化给药系统处理得到的银杏酮酯口服自微乳灌入大鼠胃中,对照组应用市售杏灵颗粒剂进行灌胃,比较2组药物代谢动力学参数,以此评价2组的口服吸收效果.另以槲皮素、异鼠李素、山奈素对照品3种样品的回收率以检验高效液相色谱仪的精密度.结果:3种对照品进行5次试验,所得回收率比较无统计学意义(P＞0.05).观察组消除半衰期(T1/2)、血药达峰时间(Tmax)均显著低于对照组,血药峰浓度(Cmax、0～25 h药时曲线下面积(AUC0-25)、0～∞.h药时曲线下面积(AUC0-∞)等参数则显著高于对照组(P＜0.05).结论:与市售杏灵颗粒剂比较,SMEDDS可显著提高GBE50的生物利用度,强化口服吸收效果,值得推广应用.
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夏枯草对3种肿瘤细胞抑制作用的实验研究
目的:探索夏枯草粗提物对3种肿瘤细胞(淋巴瘤细胞株Jurkat、人肺癌细胞株A-549、子宫内膜癌细胞株Ishikawa)生长抑制作用,为夏枯草抗癌机制的深入研究提供实验参考依据.方法:以不同浓度的夏枯草粗提物供试液作用于3种肿瘤细胞,采用MTT法计算其IC50值,观察药物对3种肿瘤细胞的抑制作用,同时设置空白组、对照组、阳性对照组.结果:夏枯草粗提物对Jurkat细胞、A-549细胞、IShikawa细胞IC50值分别为59.628 mg/mL、53.917 mg/mL、48.017 mg/mL,且夏枯草对3种肿瘤细胞的抑制率在一定范围内随药物浓度增加而加强.结论:夏枯草对Jurkat细胞、A-549细胞、IShikawa细胞的增殖具有一定的抑制作用,对抗癌机制的研究以及临床抗癌药物的筛选具有一定的参考价值.
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藤类中药治疗缺血性中风作用机制与临床应用
藤类中药是传统中药的重要组成部分,其在缺血性中风防治中的应用越来越广泛.回顾分析近年藤类单味中药在治疗缺血性中风的药理作用,归纳总结临床应用体会,并结合现代医学,明确其在治疗中风等脑病具有抗炎、抗氧化,抑制血小板聚集,抗血栓形成等作用,临床效果显著.指出对藤类中药可能的作用机制和应用发展方向的探讨,可为中风的中医提供治疗思路,为临床用药及开发新药提供依据.
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注重温阳,酌情用药——论《扁鹊心书》学术思想对防治肿瘤的启发
注重固护人体阳气,对于防治肿瘤疾病具有积极的意义,在治疗肿瘤全过程中,提倡运用具有温阳作用的中医药以固护脾肾,防复防变,宜酌情使用具有清热解毒的药物以祛邪抗癌.充分发挥中医病证结合,整体辨治的治疗特色.
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活血化瘀法在中医眼科中的运用
活血化瘀法治疗眼疾是中医眼科具特色的研究领域.它是治疗瘀血证的总则,即通过活血化瘀药物疏通血脉,祛除瘀滞,达到祛瘀生新的目的.但活血化瘀法又不局限于眼部出血症,它是贯穿中医眼科各病症的一种基本治法.现代中医对血瘀证及活血化瘀法的研究颇具成果,总结了临床应用活血化瘀法治疗眼部疾病的经验,辨证施治、灵活配伍,临床效果甚佳.
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中医药治疗溃疡性结肠炎研究进展
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于中医学肠癖、泄泻、肠风下血、腹痛、痢疾等范畴.中医学认为其发病多与先天禀赋不足、外感六淫之邪、情志失调、七情内伤、饮食不洁或不节,以及脏腑功能失调等因素有关,主要病因为湿邪,病位在肠,与脾、胃、肝,肾密切相关,疾病初起以实证为主而见湿热内蕴之候,久则伤脾及肾,经络受阻.在现代研究中,UC被认为是由多种因素相互作用所致,主要包括免疫、遗传,感染及精神心理因素.因此,UC被公认为自身免疫性疾病.免疫因素的研究也成为为活跃的领域,其中细胞因子起着不可忽视的作用.目前已有不少围绕细胞因子展开的中药复方和中药单味药、中药单味药提取物的实验研究.
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寿胎丸药理作用研究进展
寿胎丸出自清末民初著名医家张锡纯[1]《医学衷中参西录》中治女科方中,菟丝子炒熟四两,桑寄生二两,川续断二两,真阿胶二两.用于治滑胎.滑胎指堕胎、小产连续发生3次或以上:相当于西医妇产科的习惯性流产.1 组方成分的药理作用研究菟丝子(Cuscutae semen),始载于《神农本草经》,2010年《中国人民共和国药典》[2]收录为旋花科植物南方菟丝子Cuscuta australis R.Br.或菟丝子Cuscuta chinensis Lam.的干燥成熟种子.味甘,温;归肝、肾、脾经;具有滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻的功效;用于遗精,尿有余沥,遗尿尿频,腰膝酸软,目昏耳鸣,肾虚胎漏,胎动不安,脾肾虚泻.有研究表明,菟丝子具有多种药理作用.生殖系统方面,马红霞[3]实验研究发现,菟丝子可降低溴隐亭致SD孕鼠流产模型的流产率,并能逆转流产胎盘、蜕膜结构的病理改变,黄酮类有效部位可能是菟丝子补肾安胎的主要物质基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
