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健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)随机平行对照研究
[目的]观察健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组40例维拉帕米,100mg/次,3次/d;美托洛尔,100mg/次,2次/d;阿司匹林,100ng/次,3次/d;辛伐他汀,40mg/次,每晚口服;心绞痛发作时,硝酸甘油,0.5mg/次,舌下含服.治疗组40例健脾益心方(黄芪、党参、酸枣仁各30g,白术、茯苓、远志、佛手、延胡索、当归、红花、丹参各15g,甘草6g),水煎300mL,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗12周为1疗程.观测临床表现、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油疗效、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)、不良反应.治疗1疗程(12周),判定疗效.[结果]心绞痛疗效:治疗组显效20例,有效11例,无效9例,总有效率77.50％;对照组显效10例,有效12例,无效18例,总有效率55.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心电图疗效:治疗组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率65.50％;对照组显效7例,有效9例,无效24例,总有效率40.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).硝酸甘油疗效:治疗组显效22例,有效10例,无效8例,总有效率80.00％;对照组显效14例,有效8例,无效18例,总有效率55.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).TC、TG、HDL-C、LDL-C两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]健脾益心方联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛(心脾两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型食疗+足浴联合安神丸与生活调理治疗失眠随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型食疗+足浴联合安神丸与生活调理治疗失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组43例生活调理:安静和舒适病房环境,合理作息;安神丸,睡前口服,2丸/次,2次/d.治疗组43例心脾两虚,进食营养丰富、益气生血、养心安神食品(马铃薯、山药、红枣等);阴虚火旺,进食滋阴降火、交通心肾食品(南瓜、银耳等);肝郁气滞进食清淡食品(西红柿鸡蛋汤面等),多进食疏肝行气、解郁及安神食品(龙眼肉等);足浴(丹参30g,酸枣仁20g,肉桂16g,夜交藤、合欢皮、茯神各15g,香附10g,黄连6g),水煎至200mL浓缩液,睡觉泡脚,1次/d;生活调理、安神丸治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、睡眠状态、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈22例,显效10例,有效8例,无效3例,总有效率93.02％.对照组痊愈10例,显效11例,有效10例,无效12例,总有效率72.09％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型食疗+足浴联合安神丸与生活调理治疗,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐随机平行对照研究
[目的]观察自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将192例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组96例舒乐安定1mg/次,qn,1次/d,口服.治疗组96例自拟加味归脾汤(白术、当归各9g,党参、炙黄芪、龙眼肉、酸枣仁各15g,茯苓12g,远志3g,木香、炙甘草各6g,夜交藤15g,麦冬10g,五味子8g),第1次加水1500mL,煎取500mL,第2次加水800mL,煎取300mL,将2次所煎药汁混匀后,浓缩至500mL,2次/d,口服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、总睡眠时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床治愈50例,显效40例,无效6例,总有效率达94％.对照组临床治愈32例,显效50例,无效14例,总有效率85％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟加味归脾汤治疗心脾两虚型不寐疗效满意.
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辨证治疗心血管神经症随机平行对照研究
[目的]观察辨证治疗心血管神经症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组45例谷维素,30mg/次,3次/d;美多心安,25mg次,2次/d.治疗组45例辨证施治,分为肝气郁结、气郁化火、阴虚火旺、心脾两虚、痰浊内阻.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、起效与治疗时间、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效24例,有效20例,无效1例,总有效率97.78％.对照组显效1唰,有效15例,无效11例,总有效率75.56％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).起效与治疗时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证治疗心血管神经症效果显著,值得推广.
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中医应用归脾汤治疗心脾两虚型不寐
目的:观察归脾汤治疗失眠心脾两虚证的临床疗效,探讨中医药在失眠治疗中的作用.方法:将2010年2月-2013年2月就诊于我院内科门诊失眠心脾两虚证患者78例用归脾汤加减治疗.疗程为4周,观察治疗失眠疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分改善、中医症状疗效.结果:失眠疗效痊愈45例,显效16例,有效12例,无效5例,总有效率为93.6％；中医症状疗效痊愈48例,显效14例,有效10例,无效6例,总有效率92.3％；治疗后PSQI总分明显高于治疗前,数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论:归脾汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,具有积极的临床意义.
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加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠24例疗效观察
目的:探讨加减归脾汤治疗心脾两虚型失眠的效果.方法:收治失眠患者24例,给予归脾汤治疗.结果:治愈10例,有效12例,无效2例,总有效率91.66%.结论:归脾汤治疗心脾两虚型失眠有效.
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归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗心脾两虚型不寐40例
目的：观察归脾汤结合耳穴埋籽治疗不寐(心脾两虚型)的临床疗效。方法：收治不寐(心脾两虚型)患者80例，随机分成治疗组、对照组各40例，治疗组予归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗，对照组予阿普唑仑及谷维素治疗。结果：两组睡眠时间均有显著改善(P＜0.01)，治疗组总有效率优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组(P 均＜0.05)。结论：归脾汤加减结合耳穴埋籽治疗心脾两虚型不寐疗效确切，不良反应少。
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越鞠丸合半夏厚朴汤治疗郁证30例愈后的体会
郁证为常见的中医内科病证,临床以心情抑郁,情绪不宁,胁肋胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗阻,失眠等主症.本病常见原因有郁怒不畅,情志不遂等两个方面,临床常见为肝气郁结、气郁化火、气滞痰郁、忧郁伤神、心脾两虚、阴虚火旺等6种证型,但各类证型并非都是单独出现,气血两虚,虚实夹杂者也十分常见.本病的辨证关键当分虚实两类.
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让神衰不药而愈
中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致,治疗时应按辨证施治原则,选择不同的处方.此外,针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法,对部分神经衰弱也有一定疗效,可在医师指导下选用.
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让自己天天睡个好觉--失眠多梦优选食疗方
亚健康者常多梦,梦见可惊可恐之事,醒来心慌意乱,终日昏沉疲倦,长时间多梦,会严重影响睡眠质量,进而影响人的心身健康和工作学习.从中医学辨证角度来分析,多梦的起因往往有:思虑过度,心脾两虚;阴虚火旺,心肾不交;心虚胆弱,易受惊骇;痰火扰心,乱梦纷呈四个类型.
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辨证治疗心理障碍证56例
近10余年来,心理门诊逐渐在各级各类医院中建立起来."生物-心理-社会"医学模式成为这一领域的理论指导.多年来笔者对治疗这类疾病也做了一些尝试.现报道如下.
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养血宁心汤治疗心脾两虚型心律失常185例临床观察
目的观察养血宁心汤治疗快速心律失常的临床疗效.方法口服养血宁心汤药,每日1剂,分3次口服.结果临床治愈64例,占34.6%;好转106例,占57,3%;未愈15例,占8.1%;总有效率为91.9%.结论养血宁心汤能明显改善快速心律失常患者的临床症状,纠正异常心电图.
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复脉汤治疗心脾两虚型室性早搏30例
目的 观察复脉汤对心脾两虚型室性早搏患者的症状疗效及动态心电图疗效.方法 采用平行对照研究将60例心脾两虚型室性早搏患者随机分为中药治疗组(30例)、西药对照组(30例).治疗组服用复脉汤,对照组服用心律平,两组进行对照观察,疗程为6周.结果 两组症状疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).动态心电图疗效比较:治疗组显效率为53.3％,总有效率为83.3％;对照组显效率为40％,总有效率为66.7％.两组比较,P＜0.05.提示治疗组疗效优于对照组.结论 复脉汤对心脾两虚型室性早搏的临床疗效确切,可在临床上广泛推广.
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口苦临床辨治体会
口苦是较为常见的临床症状之一,中医辨证除常见的肝胆火热、心火上炎外,笔者临床总结亦有脾胃虚寒、心脾两虚、肝(胆)肾阴虚三型,以相应方药治之,常获良效.
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桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型抑郁症1例体会
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤在1例心脾两虚型抑郁症患者中的治疗作用.方法 收集临床1例心脾两虚型患者,予上述方药,煎汤口服,2次/d,用药4疗程,共28d,观察用药前后舌脉及体征变化情况.结果 桂枝加龙骨牡蛎汤能有效缓解心脾两虚型抑郁症患者的临床症状及舌脉象,疗效满意,并且具有肯定的量效关系.结论 桂枝加龙骨牡蛎汤治疗心脾两虚型抑郁症疗效显著.
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"升降理论"指导的针灸治疗心脾两虚型失眠39例
目的 分析"升降理论"指导的针灸治疗心脾两虚型失眠的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的心脾两虚型患者78例,随机分成对照组及观察组,每组39例,对照组利用归脾丸结合推拿进行治疗,观察组联用"升降理论"相关针灸方案,分析2组患者治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为97.44％(38/39),显著高于对照组的76.92％(30/39)(P<0.05);观察组PSQI评分单项及总分均显著低于对照组及治疗前(P<0.05).结论 "升降理论"指导的针灸治疗心脾两虚型失眠较好,值得进一步在临床应用及推广.
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推拿、针灸治疗小儿心脾两虚型语言发育迟缓临床观察
目的 探讨中医推拿配合针灸治疗小儿心脾两虚型语言发育迟缓的临床疗效.方法 选取2016年10月—2017年6月齐齐哈尔市中医医院小儿康复科门诊收治的语言发育迟缓的患儿80例,按照就诊的先后顺序将其随机分为治疗组和对照组两组,每组40例,对照组仅以语言训练治疗,治疗组在语言训练基础上给予推拿、针灸治疗,对比分析两组的临床治疗效果.结果 治疗组的总有效率为95％,对照组总有效率为70％,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸、推拿治疗心脾两虚型语言发育迟缓临床疗效确切,可以显著缩短治疗周期,且绿色健康、无毒副作用,适合患儿长期应用,值得临床借鉴.
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中药穴位贴敷结合高位足浴治疗心脾两虚型失眠的疗效观察和护理体会
目的 探讨中药穴位贴敷结合高位足浴对心脾两虚型失眠症患者的疗效.方法 选择符合入组条件的50例心脾两虚型失眠症患者分成治疗组和对照组,治疗组患者实施中药穴位贴敷结合高位足浴进行治疗,对照组实施中药穴位贴敷治疗,比较两组患者治疗前和1个月、2个月、3个月后睡眠质量改善情况.结果 两组比较,治疗组的患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)较对照组之间的差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组睡眠质量改善情况优于对照组(P＜0.01).结论 采用中药穴位贴敷结合高位足浴治疗失眠症效果明显优于中药穴位贴敷治疗.
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归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠患者65例
目的：探讨归脾汤加减治疗心脾两虚型原发性失眠患者65例临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院收治的129例心脾两虚原发性失眠患者进行分组，对照组64例患者采用苯二氮卓类药物治疗，观察组65例患者在对照组基础上加用归脾汤加减治疗，比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后睡眠质量指数量表（ PSQI）。结果观察组治疗后总有效率为96．92％，明显高于对照组的85．94％，具有统计学意义（P＜0．05）；疗后两组患者PSQI均有所下降，且观察组治疗后PSQI明显低于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论归脾汤加减治疗能够改善心脾两虚型原发性失眠的预后，提高睡眠质量及临床总有效率，值得临床推广使用。
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小建中汤治疗心悸体会
心悸,指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证,临床上持续发作并不多见,情志波动或劳累过度多为其诱发因素,伴随症状有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等.心悸又分惊悸和怔忡,病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡.心悸病机关键为脾胃虚弱,化源不足,致血不养心,心脉不利,基本治法为建中补虚,调和气血,方用小建中汤.
