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知柏地黄汤治疗精液不液化60例临床观察
[目的]观察知柏地黄汤治疗精液不液化疗效.[方法]采用前瞻性设计方法,60例门诊患者知柏地黄汤(知母、黄柏各12g,茯苓9g,干山药12g,熟地黄20g,泽泻9g,山茱萸12g,丹皮9g;下焦湿热加车前子、败酱草、牛膝、紫花地丁;阴虚火旺加车前子、木通、麦冬、甘草、萆蔛;阳虚畏寒加仙茅、肉桂、川芎、香附;气虚无力加黄芪),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、精液、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈49例,有效8例,无效3例,总有效率95.00％.[结论]知柏地黄汤治疗精液不液化效果显著,值得推广.
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知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用治疗艾滋病临床观察
目的:探讨知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用治疗艾滋病临床效果.方法:40例艾滋病患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规的高效抗逆转录病毒治疗,在此基础上治疗组给予知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用治疗.结果:治疗后治疗组的有效率为75.0%,对照组有效率为50.0%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组的健康感觉、躯体症状、认识功能、工作能力、参与能力和睡眠状态评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:知柏地黄汤与沙参麦冬汤合用治疗艾滋病能有效提高治疗疗效,改善生存质量,值得推广应用.
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知柏地黄汤加外洗方治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎患者的临床效果
目的 探讨知柏地黄汤加外洗方治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年4月,安远县妇女儿童医院肝肾阴虚型老年性阴道炎患者86例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各43例.对照组接受舒康凝胶剂治疗,试验组接受知柏地黄汤加外洗方治疗.对比两组疗效、 中医证候积分及疾病复发情况.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分均较同组治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 知柏地黄汤加外洗方治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎患者疗效确切,且利于缓解患者症状,降低疾病复发率.
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金玲丽主任治疗卵巢早衰经验总结
文章分析卵巢早衰的病因病机,临床证型以肾阴亏虚、阴虚火旺多见,涉及肝脾,兼夹瘀滞,归纳总结金玲丽主任医师的临证特色,对于卵巢早衰患者,用知柏地黄汤滋阴补肾为主,健脾疏肝为辅,配合活血化瘀和血肉有情之品,并予以情志疏导,可有效改善患者的卵巢功能.
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知柏地黄汤化裁内外合治老年性阴道炎60例
运用知柏地黄汤化裁内外合治老年性阴道炎60例,痊愈56例,好转3例,无效1例,治疗时间为10天.
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知柏地黄汤加减治疗复发性口疮40例疗效观察
目的：观察评价知柏地黄汤对复发性口疮的临床疗效。方法：选择本院口腔科患者70例，随机分为治疗组40例，对照组30例。治疗组采用中药知柏地黄汤，对照组口服复合维生素B和泼尼松片治疗，观察所有患者的近期疗效和远期疗效。结果：近期疗效治疗组总有效率95.00%，对照组总有效率53.33%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。远期疗效治疗组总有效率85%，对照组总有效率40%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论：知柏地黄汤治疗复发性口疮疗效较好，且未见明显不良反应。
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知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染的临床观察
目的:观察知柏地黄汤治疗反复尿路感染的疗效.方法:采用随机分组将46例反复尿路感染患者分为两组,治疗组用左氧氟沙星配合知柏地黄汤加减,对照组口服左氧氟沙星.疗程均4周.结果:治疗组总有效率优于对照组,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:知柏地黄汤加减治疗反复尿路感染有较好疗效.
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知柏地黄汤加减治疗虚证血淋32例
虚证血淋是因实证血淋迁延日久,致肾阴不足,虚火灼络,络伤血溢所致.临床常见尿色淡红,尿痛涩滞而不显著,腰膝酸软,神疲乏力等症状.近年来我科用知柏地黄汤加减治疗虚证血淋,疗效满意,报告如下.
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知柏地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征临床观察
目的 探讨知柏地黄方加减汤剂治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将60例肾阴虚型围绝经期综合征患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组、对照组实际完成治疗过程的分别为29例和28例.2组分别予知柏地黄方加减汤剂和替勃龙片治疗3个月,比较2组的临床疗效及治疗前后女性激素水平的变化.结果 治疗后治疗组临床症状痊愈率51.7％,对照组21.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组FSH(26.72±4.03) IU/L,LH(15.52 ±2.94) IU/L,E2(47.86±5.72)p g/mL;对照组FSH(9.18±1.91) IU/L,LH(6.54 ±2.27) IU/L,E2(72.89±9.32)p g/mL.2组激素水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 知柏地黄汤对围绝经期综合征症状及激素水平改善疗效优于西医激素替代疗法.
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治疗糖尿病的体会
治疗糖尿病我常用增液汤合生脉散加黄芪、山药为主方.如气虚者重用人参、生芪、山药,加黄精、白术;阴血虚者加熟地、首乌、枸杞子;阳虚者加淫羊藿、沙苑蒺藜;老年白内障者加菟丝子、白蒺藜、女贞子;毛细血管硬化性眼底出血者必选用有止血、活血化瘀双重作用的三七、生蒲黄、生地、丹皮、赤芍;动脉硬化者加有软化血管降血脂作用的制首乌、女贞子、寄生、山楂、泽泻;下肢神经炎加苍术、牛膝、独活、寄生、肉桂、鸡血藤;合并肾病综合征者合知柏地黄汤,加生芪、白术;高血压者加夏枯草、钩藤、地龙、决明子、菊花、泽泻等.
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知柏地黄汤临床新用
知柏地黄丸(汤)乃<医宗金鉴>之方.应用该方加减治疗血精、精液不液化等男科疾病,凡属阴虚火旺者每获良效,介绍如下.一、精液不液化闫某,27岁,工人.1997年1月10日就诊.婚后2年夫妻同居未育.女方妇科检查生殖功能正常,患者经常头痛头晕,耳鸣如蝉,腰酸疼痛,口咽干燥,两目干涩.舌质红,苔薄白,脉弦细小数.化验精液常规量5ml,灰白色,活动率95%,活动力优,形态正常,计数0.87亿/ml,液化时间大于24h.辨证:肾阴不足,虚火扰动精室,热蒸灼精液不化.
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知柏地黄汤治验举隅
目的 探讨知柏地黄汤主治阴虚火旺、骨痿髓虚、咽痛虚烦、骨蒸盗汗等证的功效.方法 吾在临床上常用它治疗肾阴亏虚,下焦湿热引起的癃闭、慢性肾炎、阳痿不育诸证,常收佳效.例一:系肾阴亏虚所致的阴虚癃闭证.用具有滋阴降火补肾利尿的知柏地黄汤加味而治愈.例二:系肾阴亏虚,下焦湿热所致的阳痿,用滋补肾阴,清利湿热的知柏地黄汤加味而治愈.例三:患慢性肾炎,下肢水肿,尿检红细胞(++),久治不愈,并呈现一派肾阴亏虚,阴虚火旺的症状,故用知柏地黄汤滋阴降火,加车前子、猪苓等利尿消肿;加赤小豆当归散,小蓟草等凉血止血以治之.结果 以上病例均治愈.结论 知柏地黄汤治疗肾阴亏虚,虚火旺盛的疾病确有疗效.如根据病情加味用之,则适应症广泛.
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知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期30例
目的：临床观察知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期的疗效。方法治疗组于月经来潮前5～7天开始口服乙烯雌酚，每次0.25mg，每天1次，连服7天。并同时服用中药知柏地黄汤，连服7天。对照组于月经来潮前5～7天开始口服乙烯雌酚，每次0.25mg，每天1次，连服7天。两组均以治疗3个月经周期来判定疗效。结果治疗组总有效率为93.33％。对照组总有效率为76.66％。经统计学处理两组间存在显著性差异（ P＜0.01）。结论知柏地黄汤联合乙烯雌酚治疗月经先期疗效优于单纯应用乙烯雌酚。
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知柏地黄汤合交泰丸方加味治疗糖尿病并复发性口腔溃疡1例
糖尿病并复发性口腔溃疡，使病情变的更为复杂，常用养阴清热药及外敷冰硼散、西瓜霜之法，糖尿病及口腔溃疡症状可暂行缓解，但口腔溃疡常复发，迁延难愈。属于中医消渴病口疮，其病机为阴虚内热，津液不足，热毒内生，口腔黏膜失其濡润，络脉受损而发为口疮，经滋阴清热、解毒生肌治法用药，效果不理想。后用引火归元之法，以知柏地黄汤合交泰丸为方化裁，使病人血糖控制，口腔溃疡治愈。
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知柏地黄汤加味治疗原发性肾病综合征并发肾性糖尿26例
原发性肾病综合征患者在服用大量激素过程中出现肾性糖尿,临床时有发生,目前西医治疗该病,尚无有效的方法.我们自1999年～2007年用中药知柏地黄汤加味治疗肾性糖尿,取得了满意疗效.现总结报道如下.
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知柏地黄汤联合二甲双胍片对阴虚火旺型2型糖尿病患者血糖的影响
目的:探讨知柏地黄汤联合二甲双胍片对阴虚火旺型2型糖尿病患者血糖的影响.方法:选取2型糖尿病属阴虚火旺型患者100例,采用前瞻性随机单盲对照试验方法,2组各50例,其中单用二甲双胍片的为对照组,剂量随血糖结果调整;治疗组为知柏地黄汤联合二甲双胍片治疗.分别于2个月的观察周期前后测定空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白.结果:2组均能改善阴虚火旺型2型糖尿病患者的糖代谢情况.血糖疗效评定对照组总有效率为73.91％,治疗组为93.33％,在降糖疗效方面治疗组优于对照组.2组均能有效降低空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c),经统计学处理显示降低FBG、2 hPBG及HbA1c方面治疗组优于对照组.结论:知柏地黄汤联合二甲双胍片在改善阴虚火旺型2型糖尿病患者糖代谢方面有显著疗效.
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知柏地黄汤对解脲脲原体感染模型大鼠精子MMP、ROS、CytC的影响
目的:研究知柏地黄汤对解脲脲原体(UU)感染模型大鼠精子线粒体膜电位(MMP)、活性氧(ROS)水平及细胞色素C(CytC)含量的影响.方法:雄性SD大鼠80只,随机分成假手术组、模型组、中药组(知柏地黄汤,2mL/d)、中西组(知柏地黄汤+强力霉素)、西药组(强力霉素,2mL/d),除假手术组外,其他组均采用经大鼠膀胱注射UU建立UU感染动物模型.连续灌胃给药21d后处死取标本检测,采用荧光流式细胞技术(JC-1染色)测定精子MMP水平(JC-1+％)及ROS水平(JC-1+％),采用ELISA法检测CytC含量.结果:模型组大鼠精子MMP(JC-1+％)、ROS水平(JC-1+％)及精子中CytC含量,与假手术组比较,差异显著(P＜0.01);各治疗组中精子MMP水平上升,ROS水平、CytC含量下降,其中,中西组与模型组比较,差异显著(P＜0.01).结论:知柏地黄汤能够提高UU感染大鼠精子MMP水平,减少精子ROS产生,减少精子凋亡,抑制CytC释放,这可能是知柏地黄汤治疗UU感染所致男性不育症的机制之一.
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知柏地黄汤合温胆汤治疗更年期综合征100例
目的 应用中医药治疗更年期综合征.治疗、缓解更年期症状.预防远期疾病.方法 采取补肾滋阴,平肝潜阳,理气化痰,镇心安神的方法用知柏地黄合温胆汤加减治疗并配合心理治疗.结果 症状明显改善,提高了更年期综合症患者的生活质量.结论疗效可靠.
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知柏地黄汤对牙周炎患者龈沟液中IL-1水平的影响
白细胞介素1(IL-1)是由多种细胞分泌的一种免疫调节因子,在炎症反应和免疫应答过程中有着广泛的生物学效应,与牙周炎相关的细菌内毒素脂多糖(LPS)等都能介导IL-1产生.近年来研究表明[1]IL-1 β能诱导牙周前体细胞分化成破骨细胞,促进牙周成纤维细胞分泌基质金属蛋白酶,激活单核巨噬细胞使之分泌其它炎症介质如PGE2和TNF-α等,从而介导牙槽骨吸收和胶原降解,因此在牙周炎的发生发展中起重要作用.但中医药对于牙周炎患者牙龈组织和龈沟液中IL-1 β的影响尚未有报道,我们应用知柏地黄汤治疗牙周炎取得了较好的疗效,为了探讨其作用机理我们对治疗见后牙周炎患者龈沟液中IL-1 β水平进行了检测,现报告如下.
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知柏地黄汤治疗蛋白尿50例
蛋白尿属现代医学尿检查异常,内科常见于肾脏疾病,原发性者有急慢性肾小球肾炎、肾病、肾盂肾炎等;继发性者有高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、药物性肾损害等.目前临床疗效尚不满意,虽然糖皮质激素治疗可使某些疾病得到改善,但副作用较大,不易为患者接受.笔者自1996年以来,用知柏地黄汤加味治疗50例蛋白尿取得了较好的疗效,现总结如下.
