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甲氨蝶呤米非司酮用于宫外孕保守治疗对照研究
甲氨蝶呤是一种叶酸类抗代谢的抗肿瘤药物.通过抑制二氢叶酸还原酶,影响叶酸的生物学功能,从而阻断嘌呤和胸腺嘧啶的合成,使DNA和RNA的生成受到抑制,对恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌有显效[1],近年用于宫外孕的保守治疗,疗效明显,但有毒副作用,主要表现为粒细胞减少,胃肠反应明显.而米非司酮的应用为我们宫外孕的保守治疗提供了一种给药方便、副作用少、疗效确切的方法.
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红霉素胃肠反应的临床观察
我院于1998年1月~1999年12月间收治肺炎患者100例,通过临床观察发现在静滴乳糖酸红霉素的同时,给于甲氰咪呱能减轻乳糖酸红霉素引起患者的胃肠道不良反应,现将观察体会报告如下:
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乙胺丁醇的视神经损害
乙胺丁醇(ethambutol,EMB)是结核病治疗的基础药物.EMB在临床应用近半个世纪以来,不良反应有逐年增加的趋势,而且有多种不良反应,如视神经炎、皮肤过敏、发绀、过敏性鼻炎、皮肤水肿、过敏性肺炎、哮喘、红皮病、胃肠反应、口腔溃疡、肝炎、肾功能损害、低钾、高尿酸血症、再生障碍性贫血、白细胞减少、血小板减少、眩晕等,其中以视神经炎常见,严重可导致失明,应引起临床重视[1].
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合谷穴与内关穴揿针对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素引起的胃肠道反应的效果观察
目的:探讨合谷穴与内关穴揿针对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素引起的胃肠道反应的效果.方法:收治行静脉滴注阿奇霉素发生胃肠道反应患儿60例,随机分为观察组和对照组.观察组采用合谷穴和内关穴揿针治疗,对照组采用常规护理,比较两组干预效果.结果:观察组缓解胃肠道反应有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:合谷穴与内关穴揿针对减轻小儿静脉滴注阿奇霉素引起的胃肠道反应的效果显著.
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癌症患者化疗发生胃肠道反应的护理对策
化疗作为治疗肿瘤的治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受,到目前为止,许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性,部分患者经化疗后,临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又会出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应,严重时可出现重度腹泻,肠道黏膜脱落、坏死穿孔等,既增加了患者的痛苦,又影响正常治疗,甚至使治疗中断.对化疗药物的胃肠道反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.现就近年来国内外对化疗胃肠道反应的护理研究进展作一综述.
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阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎
支原体肺炎是儿童呼吸道感染重要病原之一,而且可诱发多系统并发症,病情重、甚至可致死.近年来发现其患病率明显增高.传统治疗方法是静脉滴注红霉素,但因疗效长、胃肠反应重、患儿不愿接受,从而影响该药的使用和疗效.因此,本文就2001年1月~2002年1月我院应用阿奇霉素序贯疗法治疗MP的情况进行分析,现报道如下.
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香砂六君子汤治疗双胍引起的胃肠反应疗效观察
目的 观察香砂六君子汤治疗双胍引起的胃肠反应的疗效及其与体重的关系.方法 将68例服用双胍引起胃肠反应的糖尿病患者随机分为两组,治疗组予以香砂六君子汤常规水煎服,对照组予以吗丁啉口服,治疗1周后比较其疗效有无差异.并且观察体重与疗效有无相关性.结果 治疗组治疗1周后治疗效果明显优于对照组,且发现治疗组肥胖者疗效明显优于正常体重者.结论 香砂六君子汤对缓解双胍引起的胃肠反应优于吗丁啉组,且对肥胖者疗效尤著.
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自拟健脾滋阴方对常规西药治疗下肺结核患者的胃肠反应的意义
目的 研究自拟健脾滋阴方对常规西药治疗下肺结核患者的胃肠反应的意义.方法 选取2016年6月—2017年6月在锦州市传染病医院结核内五科就诊的80例肺结核患者,随机分组,对照组40例,采取常规西医治疗,疗程为3个月,试验组40例,在对照组的基础上使用自拟健脾滋阴方治疗,疗程为3个月.比较2组患者治疗后胃肠道不良反应情况.结果 试验组不良反应率为7.5%,对照组不良反应率为35%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 自拟健脾滋阴方对常规西药治疗下肺结核患者,可以明显降低患者的胃肠道不良反应,优化结核治疗方案,值得在临床推广.
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血尿淀粉酶判断中药治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效
急性水肿性胰腺炎多起病急,有暴饮暴食史,临证时可见上腹部或左上腹持续性疼痛,时有压痛、反跳痛及肌紧张,有放射性腰背痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠反应.辅助检查显示:体温升高、血象、血尿淀粉酶上升;B超显示胰腺肿大.近年来,我们采用中药独味大黄汤或清胰汤治疗本病,并进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
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愈疡散预防化疗导致胃肠反应的临床观察
目的:探讨愈疡散预防化疗导致胃肠道反应的疗效。方法将96例化疗患者随机分为2组,治疗组48例采用自拟愈疡散治疗,对照组48例单用西药治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组与对照组比较,在恶心、呕吐、食欲减退以及腹泻方面,对照组出现Ⅰ度至Ⅳ度消化道反应的发生率明显高于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论愈疡散能预防并减轻化疗导致的胃肠反应。
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肠胃通治疗术后胃肠积热兼瘀血证的研究
在外科临床上,腹部手术患者,由于手术过程中麻醉药物、肌肉松弛剂的作用以及术中牵拉胃肠等因素,可以引起患者术后出现持续时间较长、程度不同的胃肠反应,如恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘等症状,术后进食过晚,可以导致术后营养不良和肠粘连等并发症,增加患者的痛苦并造成术后住院时间较长,医疗费用增加.
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加味小半夏汤对顺铂家鸽血清胃泌素的影响
小半夏汤是历代医家公认的"止呕圣剂",我们在张仲景小半夏汤的基础上,加入辛开苦降、甘温益气之竹茹、代赭石、黄芪、茯苓等组成加味小半夏汤,具有和胃降逆、益气补虚之功.我们在临床中用于治疗化疗药物所致的胃肠反应,取得良好疗效.
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穴位注射治疗甲氨喋呤所致胃肠反应
笔者自1999年10月~2001年10月采用穴位注射治疗甲氨喋呤(MTX)所致胃肠反应,现报告如下.1临床资料31例患者系我院住院病人,均为男性,年龄22.61±3.68岁,病程2.53±3.32年,MTX累积量58.03±33.35mg.
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席汉氏综合征案
王××,女,28岁,2001年3月5日来诊.现病史:4年前因产后大失血致闭经,诊为席汉氏综合征.现闭经、怕冷,4年来断续服用雌激素及中药,服药期间则有极少量黑色月经,停药则无,因胃肠反应严重故来就诊.查:阴毛稀疏、枯黄,舌淡,苔白,脉细.治疗取双侧足三里、三阴交穴并施温针灸30分钟,同时温和灸关元、气海、中极及双肾俞穴.每日针灸1次,10次为一疗程.
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胃复安穴位注射足三里防治肺癌化疗后胃肠反应的临床观察
目的 探讨胃复安穴位注射足三里防治肺癌化疗后胃肠反应的疗效.方法 采用随机数表法将2012年7月-2015年1月南昌市洪都中医院呼吸科收住的84例肺癌化疗患者分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用格拉司琼治疗,观察组采用胃复安穴位注射足三里治疗,比较2组患者每周期化疗开始后第1~3天胃肠道反应(食欲减退、恶心和呕吐)发生情况.结果 2组化疗开始后第1~2天恶心、呕吐有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,观察组化疗后第3天恶心、呕吐有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组化疗开始后第1天食欲减退有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);相比于对照组,观察组化疗后第2~3天食欲减退有效率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃复安穴位注射足三里可有效防治肺癌化疗后胃肠反应,值得在临床上推广应用.
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黄连温胆汤加减治疗抗结核药所致胃肠反应
目前,临床抗结核治疗多采用“2HRZE/4HR方案”,患者接受化疗1~12周时常出现不同程度不良反应,其中以胃肠道反应较常见,使患者因此中断或停止治疗,延误病情。对此,中医从整体出发、标本兼治,往往能取得较好疗效。笔者临床发现,此类患者症状符合中医脾胃湿(痰)热证,故采用清热化湿(痰)法治疗,选用黄连温胆汤加减治疗效果满意,现介绍如下。
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中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果
目的:探析中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果.方法:选取我院于2016年1月—2017年12月收治的56例乳腺癌患者为主要研究对象,所有患者均接受乳腺癌改良根治术的术后化疗.采用数字随机表达法将其分为两组,对照组和观察组各28例.对照组患者给予西药方案调理,观察组患者给予中药益气健脾和胃法治疗,对两组患者的胃肠道不良反应(恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘)发生情况、生存质量和术后复发情况进行对比分析.结果:①经治疗后,观察组患者在恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘等胃肠不良反应方面的发生率明显低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗前的生存质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的各项生存质量评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的术后复发率为17.86%,对照组患者的术后复发率为46.49%,经统计学分析,观察组的复发率明显低于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果显著,同时可降低患者术后病灶的复发率,提高机体免疫力,从而提升患者的生存质量.中药调理方案兼具安全性和有效性,故值得在临床上进一步推广和应用.
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中药的不良反应探讨
鉴于西药的不良反应(ADR)较大,轻者胃肠反应、过敏,患者感觉不舒服,重者休克危及生命,人们对西药的使用十分谨慎.而人们常以"纯中药制剂,无毒副作用"、"纯天然无不良反应"、"有病治病,无病健身"来形容中药,很多人认为中药没有毒副作用,可以随意服用.近年来,随着经济条件的改善,健康意识的提高,人们对药品的毒副作用有了重新认识,有关中药ADR 的病例报道不断增多.一些患者认为中药的毒副作用更大,"是药三分毒"这句中医药术语,更是让部分人对中药望而却步,甚至有些人认为中药的毒副作用普遍较大.笔者认为这两种对中药ADR的认识都走了极端,本文就中药的不良反应及其临床对策,谈谈自己的看法.
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饮食干预联合腹部热敷缓解肝癌介入术后患者胃肠反应的效果观察
目的 观察饮食干预联合腹部热敷对肝癌介入术后患者胃肠反应的影响.方法 对照组患者常规禁食,观察组患者饮食干预联合腹部热敷,观察并记录两组患者行介入治疗后当日及术后1d内恶心、呕吐、胃区不适、消化道出血和呕吐胃内容物的量.结果 行介入治疗后当日及术后第1天,观察组患者恶心、呕吐、胃区不适和消化道出血比例低于对照组,呕吐胃内容物的量少于对照组(P<0.01).结论 饮食干预联合腹部热敷可有效降低肝癌介入术后患者胃肠反应的发生率.
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饮食干预联合腹部热敷对肝癌介入治疗患者胃肠反应的影响
目的 探讨饮食干预联合腹部热敷对肝癌介入治疗(TACE)后胃肠反应的影响.方法 将127例肝癌需行介入术患者按随机数字表法随机分为观察组65例及对照组62例,观察组给予腹部热敷联合饮食干预,对照组给予常规禁食护理.比较两组患者行TACE治疗后恶心、呕吐次数,胃区不适,消化道出血发生情况及介入术当日、术后第1天呕吐量.结果 介入术后观察组患者发生恶心、呕吐、胃区不适的发生率分别为20.0%,6.2%,9.2%,分别低于对照组的45.2%,24.2%,29.0%,差异均有统计学意义(x2分别为7.961,8.117,8.118;P<0.01);观察组介入术当日及术后第1天呕吐量分别为( 130±46.90),(100±16.33)ml,分别低于对照组的(260 ±66.17),(160±37.16)ml,差异均有统计学意义(t分别为4.555 5,3.1326;P <0.01).结论 饮食干预联合腹部热敷可有效降低肝癌介入术后患者胃肠反应的发生,从而提高患者的生存质量.